EP43：No More Tears? Johnson & Johnson's Troubled Legacy
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欢迎收听深度潜水。今天，我们将深入探讨大量关于一家公司——强生公司的资料，这家公司与许多人的生活息息相关。您知道他们，创可贴、婴儿洗发水、泰诺，经常被称为全球最受尊敬的公司之一。没错，就是那个受人尊敬的形象。但是您与我们分享的资料，却描绘了这个形象与一些……

令人不安的事实之间形成的鲜明对比。是的，这种对比正是这里的核心。我们将探讨这家从诞生之日起就建立在信任基础上的公司，例如“不再哭泣”这样的标志性口号，是如何屡屡卷入重大争议的。我们谈论的是危险产品、隐瞒数据，以及看起来像是长期将利润置于公众安全之上的模式。这些资料确实构建了公司背离自身既定价值观的图景。而笼罩在所有这些资料之上的一个大问题是，

这种模式究竟何时才能结束？没错。这就是这次深度潜水的目标。我们有资料深入挖掘，嗯，一切内容。婴儿爽身粉中潜在的石棉、他们在阿片类药物价格中的作用、危险的医疗器械、非常可疑的药物营销。这就像抽丝剥茧，不是吗？从一个熟悉的商品开始，就解开了一个关于美国医疗保健领域巨头的大规模、复杂、有时黑暗的故事。是的。而且它迫使你，真的，

去审视抛光后的公司形象与文件中严峻现实之间的差距。让我们来为您，我们的听众，解释这些资料。好的。让我们直接进入这个差距。资料突出了强生的形象与一些有记录的现实之间的对比。在资料的开头附近，我想是2004年，有一个在奥黑尔机场的遭遇。

是的。是的。作者提到与强生制药公司的销售代表交谈，她漫不经心地说她10岁的侄子，他服用利培酮。他们的一种大型抗精神病药物。没错。不是因为诊断出疾病，而是因为他曾在操场上打架。一场操场上的打架。哇。这个孩子，显然是一个完全正常的的孩子，最终因为这种药物体重增加了25磅。而讽刺的是，它就在……

就在那里，不是吗？这位强生内部人士看到了伤害，也许是她自己公司策略导致的不当处方。她甚至无法说服她自己的姐姐让他停药。是的。资料指出，时间至关重要。当她讲述这个故事时，强生公司正在积极地误导医生关于这种药物的糖尿病风险。好的。仅仅三周后，美国食品药品监督管理局（FDA）实际上报警了。

指出了他们的问题。但是尽管如此，以及我们即将讨论的许多其他事情，强生公司仍然被评为最受尊敬的公司。

典型的美国公司。这确实证明了建立在那个著名的信条上的品牌形象的力量，对吧？病人第一。据称。但是这个形象与这些资料中的其他细节严重冲突。哦，绝对的。例如，强生公司是唯一一家拒绝分享专利以帮助在艾滋病危机期间将救命药物送到非洲的主要艾滋病毒药物制造商。我不知道。或者

有一句引语，非常令人震惊，一位前高管将强生公司在阿片类药物危机中的作用与萨克勒家族相提并论。

所以萨克勒家族与强生相比是小巫见大巫。小巫见大巫。哇。好的，这绝对挑战了这种形象。是的。这些细节确实削弱了病人第一、受人尊敬的公司叙事。而且这种信任，这种深刻的形象，很大程度上始于消费品，对吧？我们从小就接触到的东西。资料确实深入探讨了“不再哭泣”。哦，这是营销天才。纯粹的。

纯粹的天才。“不再哭泣”不仅仅是洗发水。这是体验。对。它捕捉到了整个现代用户体验的理念，即让事情变得轻松、温和、简单、舒适，尤其对婴儿而言。而这个简单的短语，变得如此强大。它在某种程度上隐喻地传播到整个强生品牌，设定了对安全和温和的期望。完全的技巧。但是资料，他们不断地强调这种痛苦的、痛苦的讽刺。对。

将“不再哭泣”与那些据此文件称造成巨大伤害和痛苦的产品联系起来。这直接导致了最痛苦、最令人痛心的例子之一。

强生婴儿爽身粉。哦，是的。那里的怀旧情绪对很多人来说都很大。那种气味。他们称之为童年的气味。完全正确。医院分发样品。它被宣传为纯净、温和。而内部资料说，强生公司称之为“金蛋”。对。不是因为收入，而是因为这种情感纽带，母子。无价的联系。这种气味刺激边缘系统，从一开始就将舒适感牢牢地植入大脑。

这是一个非常强大的品牌。但是资料揭示了黑暗面。

强生婴儿爽身粉，是数万起诉讼、产品责任案件的中心。它集中在滑石粉和石棉的联系上，对吧？资料如何解释这一点？他们称之为“矿物双胞胎”。基本上，它们在地球上一起形成。石棉是危险的物质，这些微小的纤维可以像刺穿你的DNA一样。刺穿你的DNA。是的。即使是微小的接触，也会在几十年后导致癌症。

滑石粉颗粒本身也不好。它们会残留。婴儿会吸入它们。根据资料中提到的中毒控制电话，自20世纪20年代以来，已知风险。所以这对公司来说不是晴天霹雳？根据这些文件并非如此。真正令人谴责的是公司知识的证据，以及看起来非常像是掩盖行为的证据。比如什么？嗯……

在哪里？

后来，当他们自己的测试证实婴儿爽身粉中含有石棉时，资料说他们基本上操纵了美国食品药品监督管理局（FDA）。哦。涂黑报告，要求美国食品药品监督管理局（FDA）承诺不告诉任何人。他们显然也忽略了警告，甚至来自纽约环境主管的警告。即使有人在1973年就建议改用玉米淀粉，他们也继续销售滑石粉几十年。没错。内部备忘录存在。

但他们坚持使用滑石粉。资料显示，只有当法律压力变得非常巨大时，大坝才真正决堤。诉讼开始获得成功。是的，就像2009年的唐娜·帕杜阿诺案一样。一位研究员，赫姆斯特克，作证证实了他之前在他们的滑石粉中发现石棉的发现。然后是令人震惊的审判证据。

内部电子邮件，文件显示他们知道风险，就像A加BC一样，石棉加滑石粉等于癌症风险。哇。历史上的瓶子检测呈阳性，甚至来自强生公司自己博物馆的一瓶。哦，真的。是的。还有个人故事。托尼·罗伯茨与癌症作斗争，这位专家的母亲在他的一生中都使用这种爽身粉，死于卵巢癌。这些东西完全摧毁了辩护。最初的损害赔偿巨大，数十亿美元。然后路透社的曝光报道出现了。对。2018年导致

股价暴跌，真正提高了公众意识，据统计，现在已有超过6万起诉讼。强生公司尝试了有争议的德克萨斯州两步破产法。法院驳回了该法案。对。在2010年至2021年期间，他们仅在滑石粉诉讼上就花费了约250亿美元。这种模式，你知道，对抗问责制，优先考虑产品。它一直持续到巨大的……

法律和公众压力迫使某种结束。部分结束。部分结束。他们于2020年最终在美国和加拿大下架了滑石粉，并于2023年最终在全球下架。但是背离其信条的转变却花费了数十年时间和巨大的压力。好的，让我们换个话题。强生的另一个巨大产品，泰诺。我们都记得1982年的中毒事件。令人恐惧。

玛丽·凯勒曼，贾努斯家族的篡改。以及由此产生的故事，强生公司，英雄，资料讲述了这个叙事，全国范围内的召回，3100万瓶，开创性的防篡改密封，成为这个公司的传奇，增强了信任。但是资料，他们在这方面提出了质疑。他们称之为叙事问题。他们发现强生公司在危机之前，有多少，超过300起污染投诉？是的。在之前的三年里，他们已经在研究防篡改包装了，因为这些问题。

而全国范围内的召回，也许并非描绘的那样立即采取的英勇行为。资料表明，他们拖延了时间，只有当媒体掌握了正在传播的模仿中毒事件时，才进行了全面召回。资料提出了一个非常令人不安的可能性。对。最初的篡改不仅仅是商店层面的随机行为。对。警长发现的大量箱子，他们自己也生病了。这表明篡改可能发生在更高的地方。

在强生的分销链中。好的，这令人不安。还有一个关于主要嫌疑人罗杰·阿诺德的细节。资料表明，强生公司和联邦调查局（FBI）有点忽略了他，也许是因为如果篡改是内部的而不是随机的，那么在法律上会变得复杂。然后是当时与美国食品药品监督管理局（FDA）之间这种融洽的关系。是的，美国食品药品监督管理局（FDA）的刑事部门，显然没有采取行动。

强生公司隐瞒信息。资料表明，强生公司的高管可能知道凶手可能为他们的分销商Jewel Foods工作，但保持沉默。

而当时的美国食品药品监督管理局（FDA）局长亚瑟·海耶斯二世，结果他秘密地从制药公司那里收取资金，包括强生公司之前的资金。说真的。资料说，海耶斯基本上将调查变成了一个“爱情盛宴”。预先编写的声明免除了强生的责任，避免使用“召回”一词。这是一个相当精彩的故事。但这里有疯狂的讽刺。

这，就像，潜在的腐败关系无意中导致防篡改包装成为各地的标准，这无疑在后来挽救了生命。所以防篡改密封是这场危机的终结。但资料指出另一个可能更致命的持续性问题。

肝毒性，对乙酰氨基酚。没错。资料表明，强生公司多年来一直知道，即使是适度饮酒的人服用正常剂量的泰诺也可能面临严重的肝损伤风险。但他们反对警告。为什么？因为安全是泰诺的品牌。剂量在这里至关重要。关键。推荐最大剂量，强效型为4克。它正好处于肝毒性阈值。基本上，没有犯错的空间。

意外过量服用很常见，混合药物，判断失误。资料中提到一位高管将此类案件称为安东尼·贝内特吃肝移植。经营成本。是的。还有马库斯·特兰克，他死于混合泰诺产品。他们甚至说强生公司搁置了开发一种潜在更安全版本的计划，因为这基本上等于承认目前的版本并不完全安全。加上婴儿配方奶粉剂量混合导致的死亡。

所以，是的，防篡改密封解决了其中一个问题。但泰诺仍然是美国急性肝衰竭的主要原因。1982年的英雄形象依然存在，但资料表明，为了品牌而淡化已知严重风险的模式。

并没有真正结束。转变并不完整。这种模式，知道风险，积极推动。是的。这直接导致了益比奥（Procrit），EPO。对。EPO，20世纪80年代的重大生物技术发现。克隆基因，仓鼠卵巢细胞，强生公司与安进公司合作，针对化疗引起的贫血的癌症患者，将其宣传为这种改善生活质量的奇迹药物，让你恢复活力。但资料强调了被淡化的严重危险。嗯……

或者被忽略。非常严重。EPO会使血液变稠。巨大的血栓风险。更糟糕的是，也许，实验室的发现表明它实际上可以促进癌症生长。促进癌症生长。如何？在肿瘤上发现了EPO受体？药物似乎在滋养它们。好的，这太可怕了。强生的反应？根据资料，是压制。据报道，他们告诉一位研究癌症联系的哈佛大学研究人员，我们必须扼杀这项工作。扼杀这项工作。哇。

哇。美国食品药品监督管理局（FDA）？资料说他们基本上是橡皮图章批准，微小的警告标签，要求进行安全研究。它们要么消失了，要么被推迟了几十年，结果没有发表。与此同时，营销活动进入高潮。完全积极。同样是那种“不再哭泣”的氛围，情感化的宣传，生活的动力，资料称之为纯粹的虚构，同时淡化了血栓形成的风险。他们推出了更高的剂量。为什么剂量更高？利润更多，剂量更高，收益更大。

资料描述了计划，肿瘤学家获得巨额回扣，每年数十万美元，超量填充小瓶，空壳公司。而实际的伤害证据却被忽略了。似乎如此。正常的血细胞比容试验表明，服用较高剂量药物的患者死亡速度更快，数据显然是从出版物中删除的。

一项丹麦研究因为EPO正在杀死患者而提前停止。肿瘤生长速度快了38%。安进公司据报道已经掌握了这些数据数月。令人难以置信。到2007年，资料说至少有八项研究显示了重大风险。最终获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的黑框警告。最强烈的警告。但即使在警告之后，处方数量仍在继续攀升。是的。激烈的游说。医疗保险试图限制它。制药游说集团让几乎每一位参议员都签署了一项反对限制的决议。

即使在强生公司的一项研究（推迟了23年）显示乳腺癌患者中风风险加倍之后，销售额也达到了每年10亿美元。这怎么可能？这种模式持续存在，医生仍在为回扣而大力推荐它。资料中提到一位在某个偏远小镇的顶级处方医生，而不是大型癌症中心。人为代价？惊人。一位流行病学家私下估计，可能有数十万人不必要的死亡。

在那个时期可能超过阿片类药物。而且，没有人入狱。罚款。只是经营成本。利润动机让这种模式持续运转。在很大程度上不受约束。这种背离安全的转变没有真正的结束。而这种针对特定群体，通常是弱势群体以获取利润的模式。

资料清楚地表明利培酮也是如此。哦，是的。利培酮，强效抗精神病药物。大的副作用。体重增加，糖尿病，男孩高个子成瘾者。而这些新型非典型药物，如利培酮，价格比旧药高40倍，但资料说，对于许多疾病来说，并非一定更好。强生的营销计划。在文件中被描述为已知的非法计划。针对症状销售。

销售代表使用清单，大力推荐利培酮用于焦虑、烦躁等美国食品药品监督管理局（FDA）未批准的用途，而不仅仅是精神分裂症。他们知道这是非法的。资料明确表示是的。他们知道，但还是照做了。像亚历克斯·戈尔斯基这样的人物，后来成为首席执行官，据报道是推动者。他们针对特定群体。关键增长领域，商业计划称之为。儿童和老年人。

弱势群体。他们让孩子们服用抗精神病药物。快速增长的市场。尽管存在巨大的风险，促乳素升高影响发育，严重体重增加，甚至有报道称死亡。而且在服用利培酮的男孩中，每10个男孩中就有1个出现男性乳房发育症。十分之一。是的。而强生公司据称掩盖了这些数据。

操纵研究草案，排除儿童，以奇怪的方式计算比率以使其看起来更低，向医生支付报酬，例如比德曼博士，他基本上发明了幼儿躁郁症以推销药物。他们举办了儿童派对，品牌玩具。这非常令人不安。还有老年人。同样的策略，同样令人不安。

初步试验显示了危险，例如血压飙升，痴呆症试验显示没有益处，利培酮导致更多死亡。但他们还是大力推荐它。为养老院创建了一个专门的老年护理销售队伍，大力推荐利培酮与其他危险药物一起使用，与Omnicare（大型养老院药房）达成回扣协议，利用旨在防止抗精神病药物过度使用的法律来实际增加处方。他们是如何做到这一点的？资料详细说明了他们是如何利用它的。到2001年，老年人中89%的利培酮使用是非处方药。

一半用于痴呆症，而美国食品药品监督管理局（FDA）明确拒绝了这一点。影响。资料引用专家的说法，估计在过去二十年中，由于这些做法，老年人可能有多达120万例不必要的死亡。超过阿片类药物在高峰期的年度死亡人数。一位消息人士称之为“有合理借口的安乐死”。不可能发生任何事情。最终。

这是一个模式。

各州最终停止向患者支付这种价格过高的药物的费用，而不是将患者从医疗补助中除名。非法的目标行为产生了数十亿美元的利润。法律后果迟来，不完整，高管们没有受到任何惩罚。这种背离道德的转变。在该业务的这一部分中，它看起来相当永久。说到破坏和影响。

资料还将强生公司与阿片类药物危机直接联系起来。杜拉格西芬太尼贴剂。是的，杜拉格西贴剂。资料称其为“比最初的疼痛更糟糕的戒断症状”。强生公司在早期发挥了重要作用。美国食品药品监督管理局（FDA）在1990年批准了它，尽管有警告，部分原因是通过柯蒂斯·赖特博士，他后来以著名的进入普渡制药而闻名。而早期的死亡被忽略了。似乎如此。1993年佛罗里达州的一名青少年，有52例类似的死亡事件有记录。警告标签无效。

而强生公司早在20世纪80年代就在为更多阿片类药物的使用奠定基础，资助美国疼痛学会等团体，推动长期使用的安全理念参与了淡化成瘾的虚假共识声明。与强生公司的律师和普渡制药的医生一起。对。

以及他们对杜拉格西的营销。具有误导性。声称副作用较少，比药片缓解效果更好。美国食品药品监督管理局（FDA）在1998年指出了他们的谎言。口号是，它可以止痛，而不是病人。错误的。经常损害他人。而供应链部分在这里非常重要。至关重要。强生公司在塔斯马尼亚州从事工业罂粟种植。开发了诺曼超级罂粟。

最终为美国羟考酮市场提供了65%的原材料，包括奥施康定。据报道，他们贿赂农民种植更多罂粟。那么当奥施康定的强烈反对出现时？强生公司没有退缩。资料说亚历克斯·戈尔斯基看到了一个机会，加大了杜拉格西的推广力度，将目标对准了与普渡制药相同的药厂医生，

麦肯锡建议他们将目标对准高危患者，40岁以下的男性，纯粹的贪婪，资料表明。他们避免了审查。部分地。一个关键的监控系统，DAWUN，没有检测芬太尼，因此很难将死亡事件联系起来。他们一边起诉仿制药制造商，一边自己使用同样的技术。他们并没有就此止步？不。

在普渡制药于2007年认罪后，强生公司于2008年推出了努森塔。另一种阿片类药物，同样的策略，声称不易滥用。美国食品药品监督管理局（FDA）知道它很危险。内部文件明确表示，目标是取代羟考酮分子，用他们自己的药物取代奥施康定。所以，虽然普渡制药是公众眼中的罪魁祸首……强生公司几十年来可以说是幕后更大的参与者。

几十年来，提供成分，大力推广他们自己的产品以及影响力。强生公司的一名董事会成员在2021年领导了美国食品药品监督管理局（FDA）解决阿片类药物危机的专家小组。令人难以置信。因此，强生公司在此事中的结局似乎尚未结束。非常没有结束。诉讼和和解正在发生，当然。但是他们从阿片类药物中获利的模式是否真的结束了，或者只是改变了形式？资料将这个问题留给了读者。这种利用漏洞、优先考虑利润的模式

根据资料，它也出现在医疗器械中。绝对的。他们指出，510K设备批准流程是一个主要的漏洞，一个“胶带修复”。让公司能够获得批准，如果设备与旧设备基本相同，通常无需进行新的试验。监管俘获。对。美国食品药品监督管理局（FDA）的资金与行业费用挂钩。

资料还指出，戈尔斯基在强生公司正在审查这些有争议的设备时，与设备行业达成了美国食品药品监督管理局（FDA）的资金协议。就像巅峰髋关节植入物一样。是的。资料说，强生公司早在2000年就知道它在测试中失败了。击中它。

向美国食品药品监督管理局（FDA）提交了旧规格，考虑隐瞒修订手术报告。他们提出的研究在资料中被称为骗局。PNN研究，基本上是贿赂，向外科医生支付手术费用，而不是发明费用。外科医生少报了失败次数。强生公司操纵数据以获得虚假的成功率。

违反了他们自己参考纽伦堡原则的道德规范。与此同时，营销从未停止过。教练K与现实完全脱节。海外报告了很高的失败率，例如英国的16%，假性肿瘤，关节研磨造成的金属中毒。

资料说，强生公司对提出问题的外科医生进行了气体照明，他们也从修订手术中获利。而获得版税的外科医生停止在自己家人身上使用它们。但继续向患者推荐它们。令人不寒而栗的细节。然后是ProLift阴道网。同样的故事，不同的设备。资料说，强生公司在批准之前就知道相关的贴剂会输送危险的雌激素剂量，操纵数据。

知道网状物本身会导致可怕的并发症，侵蚀、疼痛、无数失败的手术。但还是推出了更赚钱的版本。一位工程师恳求他们改用更安全的设计。

不是好生意。操纵听起来很昂贵。旋转数据，支付妇产科医生费用，周末培训，淡化风险，依靠顾问来改变指南，忽略法国开发商的警告。以及后果。巨大。美国食品药品监督管理局（FDA）2005年发出警告，琳达·格罗斯，18次手术。斯坦福大学耶鲁大学的一项由美国食品药品监督管理局（FDA）强制进行的研究因不道德的失败率而提前停止，侵蚀率为15%，没有益处。强生公司继续销售它。

到2010年，已有10万例植入物。为一篇有偏见的NEJM研究付费，后来被撤回。美国食品药品监督管理局（FDA）最终在2019年禁止了网状物。到处都是诉讼。5万多例。澳大利亚的大规模集体诉讼。卫生部长道歉。强生的回应经常责怪女性或医生。

所以这些设备的结局。由于失败和诉讼而被迫下架。诉讼带来了一些问责制。但这种模式。安全高于利润，通过漏洞和操纵来推动已知的危险。它持续了多年，使数千人致残。这种背离患者福祉的转变似乎深深植根于该部门，根据这些资料。最后，资料将我们带到了几乎是现在。新冠疫苗。

被认为是可能获得救赎的机会。是的，那一刻出现了，2021年3月。强生公司与拜登总统一起，被誉为救世主，看起来有机会真正回归公益。象征性的，对吧？

亚历克斯·戈尔斯基，凭借他在利培酮方面的历史，向总统介绍。但资料中呈现的现实却不太乐观。表明强生公司知道他们的合作伙伴Emergent BioSolutions很混乱，有问题，但还是选择了他们，据说是为了控制，知道他们的疫苗类型，腺病毒载体，存在罕见的凝血风险，而信使RNA疫苗则没有。

问题发生了。Emergent的制造灾难，数百万剂疫苗被毁。正如警告的那样，出现了凝血病例，而且疫苗最终对奥密克戎等变种的有效性较低。因此，救赎叙事有点泡汤了。很快崩溃了。资料表明，这种模式再次出现。形象控制，也许透明度不如理想。即使面对全球危机，这种根深蒂固的运作方式似乎并没有从根本上改变。就像一位在宣誓中被引用的强生公司高管所说，

诚实是一个广泛的术语。哇。好的。在深入研究了所有这些资料之后，我们真的不可能再将强生公司视为“不再哭泣”的公司了。这个形象对许多人来说都是真实的，但这些文件只是揭示了在许多不同的产品、业务的不同部分中普遍存在的长达数十年的模式。是的。

知道危险，隐瞒数据，对抗警告，操纵医生，利用漏洞，同时，似乎，优先考虑利润。而如此引人注目、引人入胜和令人不安的是这种模式的一致性。就像你说的，这是同样的策略。滑石粉、泰诺、益比奥、利培酮、阿片类药物、医疗器械。它只是重复出现。它迫使你质疑，对，如果一家公司拥有……

强大的正面形象建立在信任之上，拥有那个著名的信条。如果他们能够以这种方式运作这么长时间，受到薄弱监管、缺乏个人问责制的支持，那么这对于美国的企业责任和公共卫生来说到底意味着什么？它确实让你停下来思考。让你认真思考旨在保护我们的系统。

这种背离他们所声明的价值观的转变，似乎只会持续到发生某种巨大的强制性清算，通常是在造成难以置信的人员伤亡和数十亿美元的诉讼之后。因此，对于正在收听的您来说，与我们一起进行了这次深度潜水，也许留给您的发人深省的想法是：

鉴于这些资料中如此清晰地揭示的这些模式，社会如何确保企业责任的故事，尤其是在掌握我们健康、我们安全于手中的行业中，我们如何确保这个故事最终有一个结局，在那里正直或患者福祉最终获胜？