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ENCORE: The high cost of sick notes
2025/2/13
White Coat, Black Art
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Boddy Bloodworth
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Brian Goldman
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Dr. Gregory Sawisky
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Haley Buecher-Dick
K
Kerry Cooper
Haley Buecher-Dick: 我在快餐店工作时，没有带薪病假，如果请病假没有医生证明，会面临压力甚至被警告。为了开病假条去看医生让我感到尴尬，因为我知道我不应该为此占用医疗资源。医生们对开病假条这件事感到恼火，但他们不是针对我，而是对整个流程感到不满。
Dr. Gregory Sawisky: 我通常不会直接开病假条，而是会提出一个替代方案。如果雇主坚持要求病假条，我会提供一份说明，指出病假条是不在医保范围内的服务，因此需要付费，并且费用应由雇主承担。我还在便条上明确指出，开病假条浪费时间，如果病人真的不舒服，应该在家休息，而不是坐在诊所里要病假条。但从来没有雇主愿意支付病假条的费用，然后拿到病假条。有些病人不愿意夹在中间，为了与雇主保持和谐，会自己支付病假条的费用，我会给那些病人收据，并鼓励他们报销这笔费用，因为这是雇主的要求。病人通常对这种有点开玩笑意味的便条感到高兴，因为他们知道自己生病了，而且知道在目前的医疗紧张情况下，开病假条是一件困难的事情。
Boddy Bloodworth: 我认为需要病假条的人通常是那些低收入的劳动者。从医学角度来看，他们不需要我的评估，他们自己知道发生了什么，他们自己知道他们需要的是对症治疗，他们正在休息和恢复。现在他们坐在诊室里看我，这占用了可以用来帮助那些不确定发生了什么或者出现其他并发症的人的时间。
Dr. Kay Dingwell: 我认为现在的政策鼓励急诊医生、护士和其他人员在生病时待在家里。我很幸运，可以说我生病了，而且会被信任，然后大家一起想办法解决。每个人都应该有这种待遇。我们已经完全改变了观念，过去人们认为生病还坚持上班是一种坚强的表现，但现在我们完全不这么做了。我过去曾在紧急部门工作到午夜，只为了拿到一张工作证明，否则就会被解雇。自从2021年以来，我的部门就有一项政策，即不为轻微疾病提供工作证明。这些病人不想来，他们不想等8、10、12个小时才能见到我。他们想回家休息，也不想在我的候诊室里对着生病的老年病人咳嗽。这些员工陷入了两难境地。他们无法左右雇主的要求。我真的希望雇主们意识到，这并不是合理利用我们现有的医疗资源。医疗系统不应该扮演监督员工出勤的角色。这些证明并不是任何东西的证明，除了一个请求。这些证明是雇主设置的障碍，目的是让员工难以使用病假，从而让他们即使生病也来上班。我希望我们能够有组织地倡导带薪病假。如果能够让人们觉得自己有权在生病时待在家里，我们可能会看到贫困的就业环境中疾病爆发的次数减少。应该立法规定，雇主必须在合理的范围内支付一定数量的病假，以方便员工这样做。应该要求，对于轻微疾病，他们不能要求提供病假条。他们应该能够像一个有判断力的成年人一样，对老板说，嘿，老板，我生病了，然后被这样对待。
Deep Dive
The episode starts by discussing the common scenario of employees needing sick notes for minor illnesses, highlighting the frustration of both patients and healthcare providers. It explores the financial and emotional burden placed on employees who lack paid sick days and must seek medical documentation to avoid disciplinary action.
- Patients hate asking for sick notes, and healthcare providers dislike providing them.
- Employers demanding sick notes for minor illnesses put undue pressure on employees, especially those without paid sick days.
- The process is often time-consuming and frustrating for both patients and doctors.
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