We're sunsetting PodQuest on 2025-07-28. Thank you for your support!
Export Podcast Subscriptions
cover of episode Good Hurricane Ida Nurses Bad Nursing Home Owner

Good Hurricane Ida Nurses Bad Nursing Home Owner

2024/8/10
logo of podcast Good Nurse Bad Nurse

Good Nurse Bad Nurse

AI Deep Dive AI Chapters Transcript
People
M
Mark
从破产公司到上市企业的成功转型和多个子公司的建立
T
Tina
Topics
Tina: 我将讨论2021年飓风艾达期间路易斯安那州发生的悲惨事件,当时数百名护理院居民被疏散到一个仓库,并遭受了可怕的条件。这起事件突显了医疗保健中的一个主要问题,即护理院在紧急情况下的疏散计划和责任问题。事件中,护理院老板鲍勃·迪恩将800多名居民转移到一个仓库,导致居民基本需求得不到满足,卫生条件恶劣,最终导致多人死亡。州卫生部门介入后,将居民转移到其他设施,但事件中暴露出的问题,包括护理院老板的疏忽、隐瞒信息以及州政府监管的不足,都值得关注。鲍勃·迪恩被指控犯有多项罪行,包括虐待老人和医疗欺诈。虽然他最终被判缓刑,但此事件引发了人们对护理院应急计划、监管和问责制的广泛讨论。 Mark: 我认为护理院老板在飓风来临的情况下,将居民疏散到其他地方,这本身就是一个两难的局面。无论做出什么决定,都可能面临批评。但是,护理院老板有责任制定并执行灾难应急计划,以确保居民的安全。如果护理院老板没有及时向州政府求助,也没有向州政府报告恶化的条件,那么他们就应该承担责任。 Mark: 我认为护理院老板在飓风来临的情况下,将居民疏散到其他地方,这本身就是一个两难的局面。无论做出什么决定,都可能面临批评。但是,护理院老板有责任制定并执行灾难应急计划,以确保居民的安全。如果护理院老板没有及时向州政府求助,也没有向州政府报告恶化的条件,那么他们就应该承担责任。此外,州政府在监管方面也存在不足,他们应该对护理院的应急计划进行更严格的审查和监督,以防止类似事件再次发生。

Deep Dive

Chapters
This chapter details the aftermath of Hurricane Ida on Louisiana nursing homes, focusing on the tragic events at Bob Dean's facilities. Hundreds of residents were evacuated to a warehouse with inadequate conditions, leading to multiple deaths and lawsuits.
  • Over 800 nursing home residents evacuated to a warehouse in Tangipahoa Parish.
  • Seven deaths of nursing home residents confirmed, five related to the storm.
  • Residents faced horrific conditions: lack of hygiene, inadequate care, and extreme temperatures.
  • Multiple lawsuits filed against Bob Dean and his nursing homes.
  • Facilities were shut down by the health department.

Shownotes Transcript

嘿,大家好,我是蒂娜,再次来到《好护士,坏护士》节目。欢迎回到本播客的另一期节目,我们将利用新闻中的故事来讨论与护理和医疗保健相关的问题。而本周,我的联合主持人——我的丈夫马克也来到了演播室。嘿,马克。你好。你好。

多年来,他多次参加过我们的节目。每隔一段时间他会来一次。已经有一段时间了。可能已经几年了,所以我认为是时候了。而我们接下来要讨论的“坏护士”故事是

我觉得这将是一个适合我们讨论的好故事。它肯定会揭示医疗保健中的一个重大问题。所以我真的很想开始。所以我们不妨直接开始吧。这是一个相当复杂的故事。有很多很多细节。所以系好安全带,坚持住,因为有很多

与这个故事有关。当我浏览节目笔记并试图缩小范围,以免细节过多而使人们不知所措时,这真的很难,因为你不想遗漏这个故事的细节。你想让人们知道发生了什么。所以请耐心听我讲完这个故事的细节。

嘿,你们是否正在考虑尝试旅行护士?Advanis Medical Staffing 被护士评为美国排名第一的旅行护士机构,这是有原因的。他们的注册流程简单易用。您可以轻松找到您想要的工作,并使用他们的单键表格获取更多工作信息,或者您可以联系招聘人员,他们将根据您的喜好提供定制的工作匹配。他们有一个专门的旅行和住房团队,所以请访问goodnursebadnurse.com 并点击链接。

这是几年前,2021 年路易斯安那州飓风艾达期间发生在一些养老院患者身上的故事,这是一件非常非常糟糕的事情。

对我来说,2021 年真的是疫情的高峰期。到 2021 年,我已经在 CVICU 工作了一年,我记得那一年我完全不知所措。这几乎是一片模糊。有点疯狂。是的,好吧......

我记得我的父母在养老院,辅助生活中心,当时爸爸正在从中风中恢复。而且,我以这种方式与这个故事产生共鸣。没错。这就是为什么我觉得这是一个适合我们讲述的好故事的主要原因。我们俩都能在个人层面上与之产生共鸣。我肯定可以作为一名护士与之产生共鸣。我认为任何收听节目的听众都将在某种程度上与之产生共鸣,因为......

在任何时候,我们中的任何一个人都可能处于一种情况,如果我们不是我们的亲人,而是我们自己,我们可能不得不进入养老院。我的意思是,上帝保佑,这种情况确实会发生。所以在 2021 年 8 月 28 日,路易斯安那州七家养老院的老板鲍勃·迪恩据称做出了将 800 多名养老院居民转移到路易斯安那州

坦吉帕霍阿教区的仓库的决定,以便为飓风艾达做准备而疏散。所以飓风艾达于 2021 年 8 月 29 日星期日上午 11:55 作为 4 级飓风在路易斯安那州登陆。所以到 9 月 1 日,路易斯安那州正在努力将这些居民转移到安全的地方。

路易斯安那州卫生部后来证实,有七名被疏散到该设施的养老院居民死亡,其中五人实际上被归类为与风暴有关。路易斯安那州卫生部了解到,该设施计划,好吧,所有这些不同的,有七个不同的,计划在 8 月 27 日星期五疏散。他们说

该州已建议所有位于受影响地区的居民在星期六之前到达他们将要待的地方以躲避风暴。所以他们基本上是在说,你知道,我们直到星期五才知道这些设施要疏散。而且是......

他们明白,如果你要疏散,你必须在星期六之前到达你需要去的地方。所以我认为他们有点在说我们没有太多时间来决定这是否合适,一个合适的决定。嗯哼。

这种情况以前是否发生过,你知道,这个特定的设施所有者?什么也没说。我没有在任何地方找到任何指控。我不是说没有,但我没有看到。好的。所以他们在这之前进行了两次现场实地考察。

飓风艾达登陆,从设施的角度来看,它似乎拥有提供非常短时间内安全庇护环境的最低必要组成部分。这是根据卫生部的说法。所以风暴过后,情况明显恶化了。他们说居民的基本需求

护理需求没有得到满足。居民处于不同程度的衣着不整状态。他们没有得到充分的照顾。地板上堆满了亚麻布和垃圾,整个建筑物散发着尿液和粪便的恶臭。医院很清楚,必须将其中一些居民转移到医院。现在,这是一个人员配备问题吗?我不知道。好的。

800 人。很多人。好吧,七个设施。他们都被带到了同一个仓库。对。是的,就是这样,你知道,我们可以谈论这个,你知道,是否甚至可以合理地期望一个设施能够处理这种情况。我的意思是,你应该怎么做?你有七个设施。他们都在一个可能

有风险的地区。如果他们留下来并在他们所在的地方躲避,他们将面临洪水的风险。是的,如果发生了可怕的事情,他们会说,你为什么不疏散?对。所以记住这一点。人员配备问题在养老院已经是一个问题了。到处都是问题,但在养老院尤其如此。是的,这就是我想到的,人员配备一直是一个问题,即使在我父母所在的地方也是如此。嗯哼。

所以如果这已经是一个问题,然后又来了一场飓风,你认为那些工作人员不会只是说,不,对不起,我会找另一份工作,但我不会冒着生命危险来上班吗?我认为有很多愿意冒生命危险的人,我知道有些人确实会这样做。

但我认为与此同时,可能也有人会说,你知道,你真的没有付给我足够的钱让我冒着生命危险来做这份工作。是的。而且有些人靠策划大型活动为生。我只是想知道这个业主准备得有多充分才能这么快地做到这一点。

并考虑周全。好吧,拥有这样设施的业主的一部分责任是制定一个计划。必须有一个计划,你知道,在发生任何此类事件之前,设施必须有一个灾难计划。仅仅因为一场飓风就要来了,现在怎么办?嗯哼。这根本不可接受。

这是一个应急计划。绝对的。这就是将会发生的事情。这就是我们将要做的。这就是我们将要去的地方。这应该事先已经到位了。这些养老院的运营商未能向州政府传达这是一个危急情况并寻求帮助。这是根据路易斯安那州卫生部的说法。他们没有联系我们说,我们有麻烦了。我们需要帮助。

当他们收到来自不同第三方关于情况恶化的担忧时,他们进行了现场检查,据称被要求离开,然后被阻止完成评估。所以卫生部和设施所有者之间肯定存在一些争议。是的。

所以路易斯安那州卫生部说,一旦他们确认该设施的情况恶化,他们就立即采取了行动。他们说到了星期三和星期四,所以这是星期日登陆的。所以他们说到了星期三和星期四,他们夜以继日地工作以确保居民的安全。但想象一下。

他们被送到了那里,他们在星期五或星期六撤离了。所以他们在这些条件下待了这么久。我的意思是,到星期三或星期四,他们已经在这些条件下待了几天了。当我想到照顾老年人需要什么时,这真的让我感触很深,我们知道我们对我的父母都这样做过。而且

我无法想象对于需要药物和需要上厕所的 800 人来说,情况会恶化得有多快......

是的。

州政府介入并说,我们将把这些,你知道,800 人送到其他设施。考虑到我们国家在养老院方面的情况,这必须是,他们往往人满为患。他们往往是人满为患的医院。这是在 COVID 高峰期。我无法想象他们究竟是如何做到这一点的。在飓风期间。在飓风期间或飓风过后。是的。

我只是不知道他们是如何做到这一点的,但不知何故他们做到了。所以当养老院老板鲍勃·迪恩被问及此事时,他据称表示,鉴于当时的状况,他们做得很好。一篇文章引用他的话说:“在六天内我们只有五人死亡,通常情况下,对于 850 人来说,每天都会有几例死亡。所以我们在照顾人们方面做得非常好。”

好吧,我想每天都有死亡在设施中并不罕见,所以也许他不是。好吧,问题是这五例死亡归因于风暴。死亡人数超过了这个数字。这五例死亡基本上是说这些死亡与风暴有关。如果不是因为风暴,这些事情就不会发生。对。

但为了扮演一下辩护律师的角色,你不知道如果他们没有疏散会发生什么。哦,我同意。我绝不是说,我真的想把这件事彻底解决并讨论一下,因为在这种情况下很容易事后诸葛亮。嗯哼。

是的。有没有提到质疑疏散的动机?是不是——有一点出来了。好的。

当被问及为什么州调查人员被赶出该房产时,他说这是为了保护内部居民的隐私。他还声称该州试图非法进入该场所。他说第四修正案规定,他们必须持有搜查令才能进入私人财产,更不用说扣押人员或财产了。所以他们非法来到这里。所以他基本上是在说,他能够告诉他们你们不能来这里,因为他们没有搜查令。

所以他们看待这个问题的方式是,我们接到电话说,人们担心您的居民居住的条件。我们想进来

你会认为,如果你会认为业主会希望他们留下。好的,进来。你能帮忙吗?我们需要帮助。你知道,在这种情况下你会寻求帮助。是的。而不是拒绝帮助。

所以这对我来说有点可疑。路易斯安那州卫生部的代表说,他们的首要任务是确保居民的安全,并且他们在星期四报告说,有 721 名居民获救。所以在 2021 年 10 月,三名女性居民表示,在飓风艾达来临之前疏散期间,她们遭受了可怕的待遇,她们提起诉讼。

针对该设施及其所有者。根据诉讼,鲍勃·迪恩歪曲了独立仓库的适用性,独立是这个仓库所在小镇的名字。所以诉讼说,业主通过声称该建筑物的容量为 200 至 400,并且只有 300 名居民将被转移到该设施来歪曲仓库对州和地方官员的适用性。

而不是全部 800 多人。但你之前不是说过它已经被某人检查并批准了吗?是的,这就是论点。好的。是的,这就是鲍勃·迪恩及其律师的论点。该设施的居民说,到达后,他们震惊地发现,他们大约有 840 名养老院居民......

所以一旦进入仓库,居民们说他们被迫睡在直接铺在地板上的垫子和床垫上。

几乎没有提供床垫之间的空间,消除了任何隐私的表象,更重要的是,还使原告面临传染病(如 COVID-19)的风险增加。

被告也没有做好准备来满足大约 840 名疏散人员的基本卫生要求。原告无法充分使用厕所或淋浴。他们被迫在没有清洁或清空的临时便携式厕所中如厕,或者被迫使用内衬垃圾袋的桶。好的,我只是试图想象一下,把自己放在那里。你知道,什么......

做出疏散的决定是一回事,但一旦你到了那里,一旦你环顾四周并看到情况后,然后呢?我的意思是,我想到的问题是,一旦情况恶化,他在做什么?对。

一些居民说,他们自己大小便,而且没有被清洁或更换脏尿布。他们遭受了粪便、呕吐物和尿液的令人难以置信的恶臭。显然,根据诉讼,该建筑物的空调装置也坏了,居民们遭受了脱水和恶心。

所以随着仓库里这些情况恶化,鲍勃·迪恩的公司试图隐瞒,根据这份诉讼,即“令人厌恶的情况”,没有向州卫生部发出警报,说居民们处于困境。所以相反,当......

正如我们之前所说,当路易斯安那州卫生部到达该设施时,这份诉讼说,被告鲍勃·迪恩和被告的其他代表拒绝准许进入进行检查,并要求路易斯安那州卫生部离开该处所。

如果你停下来想想这种情况,这是一场飓风。这是一场 4 级飓风。你所在的地区以经常发生洪水而闻名。你必须把 840 个弱势群体安置在某个地方。所以你会想,好吧,可能性是什么?某人会做什么?好吧,我可以从一个方面来看待它,说,

也许他们在这种情况下应该做什么?但事实是,如果你承担了拥有这样设施的责任,你在那里安置弱势群体,你就必须承担责任。我同意,你知道,我没有其他,没有其他答案。我的意思是,你不能只是说,哦,但这是一场飓风。对不起。你知道,是的。让他们想做什么就做什么,因为他们,

有些人,我不是说这个人这样做,但我的意思是有些人会利用这种情况,以便隐藏他们可能从州政府那里隐藏的情况或其他任何事情。所以是的,你绝对必须追究他们的责任,但是是的,

是的,所以你知道,很多时候,就像真实犯罪故事一样,背后有一些动机。所以你知道,这就是我一直寻找的东西。如果没有明显的经济利益或某种原因导致他试图隐藏或逃避他面临的其他问题,

那么,你知道,我可以把很多事情归咎于一个糟糕的决定,让自己陷入困境。但我仍然很难理解他现在陷入困境后在做什么。对。

发生了什么?根据卫生部的说法,有五例死亡直接与疏散有关。但还有另外 27 名被转移到仓库的养老院居民也去世了。此后,针对迪恩和他拥有的参与致命疏散的七家养老院提起了多起诉讼。这些设施此后均已被卫生部门关闭。

约翰·麦克伦登是巴吞鲁日的一名律师,他代表鲍勃·迪恩。他在一次采访中说,路易斯安那州卫生部在风暴登陆前批准了疏散计划。他说,路易斯安那州卫生部在 8 月 27 日和 28 日,即飓风登陆前两天和一天,派员工去了该设施。

他说路易斯安那州卫生部检查了它,并在他们的报告中写道,有很多物资、水,而且一切看起来都很好。然后,不幸的是,风暴向东移动

并经过路易斯安那州的独立市,该设施就在那里。它造成了一些问题,但我认为它们并没有像描绘的那样糟糕。这是根据鲍勃·迪恩的律师所说的话,当然,他还会说什么呢?如果五人直接死于风暴,我认为你不能只是说,好吧,嘿,五人死了,嘿,这还不错。我的意思是,那是五条生命。而那些据称“死亡”的人无论如何都会死亡,或者无论你如何想,他们......

即使他们正在接受临终关怀或其他什么,他们生命的最后时刻也是在这种情况下,这是不可接受的。这绝对不可接受。我不在乎他们,我们进行了同样的谈话。几年前,我和克里斯汀就卡特里娜飓风和那里的整个情况进行了同样的谈话。很多事情都出错了,其中很多都与医疗保健租户医疗保健情况有关。

当时拥有那家医院的人。但事实是,如果你要让自己,你知道,处于对人们生命负责的地位,那么你必须挺身而出,做任何事情,你知道,你必须在那里。好吧,如果你只是从表面上看,报告指出,他一开始在一个好地方。他有人,他有物资,但是

所以对我来说,听起来好像有人努力做对了这件事。

然后一切都崩溃了。是的,就像你之前说的那样,可能是人员配备问题,人员没有出现,或者他们用完了东西。也许他们有足够的物资可以使用一到两天,但不是四到五天。如果你有 840 个人,而一开始你有足够的物资,那么这些物资会很快减少。如果只有少数人,如果你有......

一些工作人员,然后只有少数人离开了。你麻烦大了。你麻烦大了。我不太明白的是,它做到了。州政府部门,卫生部是否知道将会有 840 人在这个设施中?他们真的认为会有 840 个人吗?因为我真正不明白的是,他们是如何看待这个仓库的,他们说人们在,你知道,睡在地板上的床垫上,你知道,

几乎彼此相触。是的,我的意思是......

仅从我听到你说的话来看,我觉得州政府也负有一定的责任。没错。我绝对认为有人失职了。现在,我知道他们试图在几天后四处奔波并解决问题。谢天谢地,他们做到了。这里肯定有一些互相推诿的事情。就像,好吧,你知道,是的,第一天一切都很顺利。但三天、四天后。所以你批准了 40%。

让 840 人去这个设施,没有最终目标。嘿,护士执业人员,你们是否正在寻找一位支持性和易于沟通的合作医生?你们可能还记得安妮医生。她在 5 月 29 日发布的那期节目中“好护士”部分中出现过。她还帮助我共同主持了那期节目。她实际上创立了 Collaborating Docs 公司。

所以它的运作方式是,他们会根据您的需求为您匹配一位经验丰富的合作医生。他们处理所有法律协议以确保匹配符合规定,因此您不必担心文书工作。他们还承担合作医生的医疗责任保险,让您安心。因此,如果您准备好简化您的实践,请立即注册并获得其 NP 入职专家的免费报价。使用代码 GOODNURSE 可获得 250 美元的入职费折扣。访问 collaboratingdocs.com 开始使用。网址是 collaboratingdocs.com。

好吧,根据一篇文章,鲍勃·迪恩的遗产已被命令向疏散事件的幸存者及其律师支付超过 1200 万美元的赔偿金。鲍勃·迪恩于 2022 年 6 月被指控犯有疏忽和其他罪行。他向路易斯安那州总检察长办公室自首,并因八项虐待虚弱人士罪名被监禁。

五项医疗欺诈罪和两项妨碍司法公正罪。路易斯安那州总检察长杰夫·兰德里的一份声明称,迪恩向联邦医疗补助计划收取了费用。他的居民没有接受护理,拒绝将居民从仓库中转移出来,并“从事旨在恐吓或妨碍公共卫生官员和执法人员的行为”。除了失去他的执照和在路易斯安那州运营他的七家养老院的联邦资金外,

他的律师说迪恩正在与痴呆症和其他记忆问题作斗争。我,好吧,你现在怎么办?你有,停下来想想。你有一个拥有七家,他显然在某个时候是一位杰出的商人,如果你不是偶然拥有七家养老院的话。但是你,当处于这种地位的人

患上痴呆症,或者他们开始出现早期症状,这时很难仅仅假设对某人有权力,你知道,在那里。所以当我读到那一部分时,这让我大吃一惊。是的。是的。是的。而且欺诈,你知道,有点。

对我来说,它引发了一些警示信号。如果他们真的说他们发现他向医疗保险撒谎,你知道,关于患者在没有接受护理的日子里接受护理的情况。我认为这非常能说明他的性格。好吧,关于医疗保险是这样的。

如果一家医院向医疗保险公司收取在 ICU 护理患者的费用,并且不知何故发现护士照顾的患者超过两人,这可能被视为医疗保险欺诈,因为根据医疗保险规定,为了能够作为 ICU 收费,护士与患者的比例应该是 1:2 或 1:1。好的。如果......

医疗保险可以查看,他们有自己的,他们制定自己的规则。我的意思是,就是这样。我们之前在这个播客中讨论过这个问题,马克。他们是,他们负责。他们是医疗保健覆盖范围最大的提供者。没有实体,你知道,能够负担得起运营,你知道,就医院而言,没有 CMS 来,你知道,支付他们的,你知道,支付他们的患者。

当总检察长指控他犯有医疗保险欺诈罪时,它可能就像你所说的那样,你正在提供护理,而他们躺在床垫上。这并不是真正的护理。你知道我的意思吗?它不一定是——画一幅画。对。没错。我想你可以说这是在钻空子,但是——

CMS 这样做是有原因的,因为他们必须将设施保持在一定的标准,否则他们会尽一切可能偷工减料,而不是,你知道,所以它就是这样是有原因的。是为了保护病人。所以据说有些人没有带他们的药物。

我相信这将是一场噩梦,一场后勤噩梦,要为所有这些患者运输。你能想象吗?从一个设施到这个临时设施。

所以有些人最终没有带他们的药物。现在,你到了那里,你会怎么做?我无法想象自己是一名护士,我的病人没有办法拿到他们的药。尤其是你的痴呆症患者。好吧,你的痴呆症患者,你的糖尿病患者,你的血液患者。我的意思是,你知道,有很多。所有这些都很重要。所有这些都很重要。

显然,情况迅速恶化。用于供电的发电机正在发生故障。室内温度达到危险的高水平。天花板正在漏水。厕所溢出。为挤在一起的居民提供的食物和水不足,这使得遵守社交距离准则是不可能的。显然,我们之前说过,遵守社交距离准则,这有时......

你就像在这种情况下一样,你就像,好吧,什么更重要,防止某人溺水?就像你必须移动他们一样。所以你在某个时候必须对你能做什么保持理性。对他提起的最严重的指控是那些根据路易斯安那州法律指控他虐待虚弱人士的指控。如果他被判有罪,任何一项指控都可能面临长达 10 年的监禁。是的。

好吧,在 2022 年 11 月,路易斯安那州发布了新的疏散规则。所以立法者很快就开始工作了,你知道,大约在事件发生一年后。很多。这很快。是的。你知道,当你想到我们的......

立法往往会缓慢移动。我知道我参与过其中一些事情,这只是,这令人沮丧。这可能非常令人沮丧。该法规规定了对养老院无证疏散庇护所(如教堂、学校体育馆、礼堂和其他非医疗设施)的要求。

所以,基本上,你是在说,好吧,我们将在这里制定一些规定。他们说,他们每人至少需要 60 平方英尺的睡眠区。他们需要足够的通风、有效的供暖和空调系统。这有点像常识。是的。就像,你为什么还要说这个?是的。

这些规定还制定了淋浴间数量的指导方针,他们说每15人一个。洗手站,每15人一个。厕所,每20人一个。然后他们说,如果由于某种原因他们无法做到这一点,各州将被允许,他们将允许疗养院申请豁免。嗯哼。

我想他们会个案处理。卫生和灾难防备官员将被要求至少每年检查一次这些收容所。如果他们被拒绝进入,卫生部门将有权吊销疗养院的执照。因此,他们在2022年实施的这些新规是暂时的。

他们之所以采用这些规定,是因为一项紧急审批程序,该程序原本只应持续六个月。因此,预计在来年内将出台类似的,如果不是完全相同的永久性规章。因此,在2023年,路易斯安那州众议院以103票对0票的结果投票允许疗养院继续运营,即使他们的应急准备和疏散计划未能达到州标准。所以

我有点理解。我的意思是,他们基本上是在说,如果你的计划,如果发生某些事情,如果它不符合我们的标准,那就直接关闭这个地方。所以我有点理解稍微放松一下这一点。根据新法律,路易斯安那州卫生部将有权决定是否让疗养院继续营业,即使该疗养院的应急计划被州官员认定为不足。

该法案的发起人,共和党众议员约瑟夫·斯塔格尼说,疗养院需要比现行法律允许的更大的灵活性。路易斯安那州几个月前刚刚实施了更严格的疗养院疏散计划审查流程,而疗养院需要更多时间来应对他们的一套新指令。

好的,所以他们基本上是在说,你知道,给他们一点时间来应对这些新法律。对。必须有所取舍,因为它仍然是一项业务。有人会直接卷铺盖走人,然后你就会遇到更大的问题。然后你就没有地方让人去了。对。斯塔格尼的法案将基本上所有监督霍尔姆斯疏散计划的权力都归还给卫生部门,我们之前说过什么?对。

好像在某个时候出了问题。所以我们把它交还给那些似乎之前可能出了问题的人手中,但是......

州卫生官员表示,如果斯塔格尼的法案获得通过,他们不会犹豫关闭疏散计划存在重大问题的疗养院。根据该机构发言人的说法,该机构将利用该法案提供的灵活性来解决疏散提案中的小问题。如果疗养院收到拒信,并且无法充分解决其问题,因此无法确保患者在风暴和疏散事件中的健康和安全,路易斯安那州卫生部将发出吊销执照通知。

好的。如果是这样的话,我的意思是,似乎应该有一个流程。好的。听着,你必须制定一个计划,一个应急预案,随时准备就绪。你的计划是什么?给我们看看。你必须给我们看。它必须是可行的。它必须是时间敏感的。你不能只是——它必须是你绝对可以快速实施的东西。是的。是的。

如果他们没有这样的计划,好的,我们会给你一点时间。回来。你有吗?没有。好的,那么这是你的通知。我们准备吊销你的执照。如果他们没有,那么,你就没有必要经营疗养院了,对吧?对,对。

因此,疗养院行业的批评者总是怀疑州卫生部门是否会在对疗养院的要求上强硬,因为疗养院业主是州长和州议员的大型政治竞选捐款人。所以基本上人们说,是的,好吧,拥有这些疗养院的人。事实上,鲍勃·迪恩据称在2019年向州长的竞选连任捐款4.2万美元。有趣。是的。

他知道他的面包在哪里涂黄油。没错。

你知道,这就像说让狐狸负责鸡舍一样,你知道。根据《倡导者》杂志的报道,疗养院业主向约翰·贝尔·爱德华兹州长的第一次州长竞选活动捐款约40万美元。两位议员也对疗养院有经济利益。共和党参议员弗雷德·米尔斯和鲍勃·亨斯金斯是不同机构的部分所有者,并担任参议院卫生和福利委员会委员,该委员会审议与疗养院相关的立法。哇。

那里没有利益冲突。一点也没有。我发誓。这就是为什么,你们,这就是为什么我想做这个故事。因为我们必须关注政治上正在发生的事情。我们不能闭上眼睛,过我们的生活,只是希望一切都会好起来。这与我无关。这些事情影响着我们所有人。

如果你只是让人们走,让他们想做什么就做什么,就会发生这种情况。这些人制定我们的法律。他们基本上是在自我管理。这些人是拥有疗养院的人。这太疯狂了。太荒谬了。因此,路易斯安那州疗养院协会,他们......

也代表业主,也支持这项新法案。路易斯安那州参议院应该对这项法案进行审议,但我找不到他们此后处理过这项法案的地方。自从试图参与其中以来,正如我之前所说,你知道,通过关于影响护士的不同问题的立法,我发现这些法案可以在众议院提出,然后就搁置在那里。所以我不知道。谁知道呢?谁知道呢?

也许他们在2022年提出的最初修正案,也许它还在那里。也许他们确实发布了另一项紧急措施。谁知道呢?但事实是,如果另一个,你知道,我们之前在谈论,一场飓风正在袭击佛罗里达州。正如我们所知,佛罗里达州南部有很多疗养院。

那么发生了什么?谁在保护这群非常脆弱的人群?我们必须有立法。我们的政府绝对必须关注任何一种弱势群体,例如老年人。

儿童、监狱里的人、绝对没有权力的人,这些人没有权力。他们被困住了。他们绝对必须这样做,因为他们无法去其他任何地方。这就是他们住在疗养院的原因。所以当他们说,我们要搬到另一个机构,然后我们要搬到另一个机构。我的意思是,除非他们有家人可以来接他们,也许有些人确实有,但否则你只是,你只能跟着走。你必须按照他们说的做。

那是一个令人害怕的地方。所以,如果我们没有议员来追究这些人的责任......

我们都可能在某个时候遇到这种情况。立法者们对鲍勃·迪恩让疗养院居民连续几天睡在床垫上表示愤怒。他们对老年人被要求使用便携式厕所的想法感到震惊。他们说,我们允许在建筑物内使用便携式厕所作为可接受标准的想法。里面没有厨房。根据其中一位参议员的说法,我们有男人和女人躺在那里。

她说,作为机构,这是我们应该为此感到羞愧的事情,因为我们应该很久以前就解决了标准的缺乏。然而,新标准仍然允许疗养院使用便携式厕所,并且对什么类型的床或床垫或充气床垫符合足够的睡眠区域保持沉默。这就是问题所在。我的意思是,我记得卡特里娜飓风的时候,你知道,他们打开了那些大型室内足球场,而且,

对于人们只是待在即将被淹没的房子里,或者对于人们外出而没有任何住所的替代方案是什么?这是必须提前处理的事情。对。我认为这是主要的收获。是的。就是所有这些都必须提前考虑和计划好,并且——

你知道,在这些风暴来临之前很久。绝对的。而且必须为此分配资源。卫生官员在当年的实地考察后,以疏散设施不足为由,对其他16家疗养院提出了批评。许多收容所的面积、淋浴间或水槽都不足以容纳他们必须安置的人数。所以这不是一个孤立的事件,但在这种情况下,它是

只是,你知道,赤字被夸大了。你知道,它们糟糕得多。好吧,现在是2024年7月,我们现在是8月。就在上个月,鲍勃·迪恩对15项刑事指控表示无异议,并被判处三年缓刑。他还必须向州卫生部门支付超过35.8万美元的赔偿金,以及超过100万美元的

作为金钱处罚。但州检察长丽兹·穆雷尔在一份新闻稿中表达了沮丧之情,因为迪恩没有被判入狱。所以她对他不被判入狱感到不满。现在他70岁了,据他的律师说,也许他患有痴呆症。我认为

但我认为她的沮丧之处在于,如果这是我们正在树立的先例,人们就不会有动力去做其他事情了。他承认犯有八项虐待弱势群体的罪名、两项妨碍司法公正的罪名和五项医疗补助欺诈罪名。

法官布莱恩·艾布尔斯判处他总共20年监禁,但推迟了判决,改为三年缓刑。该认罪是在新奥尔良北部的坦吉帕霍阿提出的。认罪的被告

不承认有罪,但选择不对指控进行辩护。所以他们基本上说,我不是说我做了,但我不会为自己对指控进行辩护。因此,他们随后将受到定罪和惩罚,就像有认罪一样。所以法官可以判他20年。他只是说无异议。路易斯安那州美国退休人员协会对此也有一些话要说。州主任丹尼斯·博彻发布了一份

在回应疗养院居民死亡事件时发表声明。他们呼吁州和联邦当局对在艾达飓风期间将弱势、医疗脆弱的成年人和老年人安置在仓库中进行彻底而透明的调查。他们说,疗养院有责任照顾其居民,其中包括规划紧急情况和疏散。他们还补充说,这些悲惨的死亡是完全失败的结果

监管、执法和规划可以追溯到十多年前。换句话说,正如我们在整个剧集中所说的那样,这是应该在很久以前,几年前就应该计划好的事情。是的,而且她公平地说监管以及执法。是的。

她撒了一个相当大的网。对所有人。是的,因为你有设施......

负有责任和义务。他们必须承担责任。他们有责任。但你也有负责监督、负责执行规定的实体。如果他们没有这样做,如果他们走过来,说,是的,这将容纳840人,没问题。然后走开,是的,这是一个问题。是的。

他们说,疗养院需要更严格的标准和更多的问责制。他们要求州领导人改革破败的长期护理系统。与其花费数十亿美元用于阴暗、劣质但昂贵的疗养院,我们不如将精力集中在帮助更多老年人在家中获得支持。我喜欢这个主意。是的,是的。我也喜欢。我们倾向于想要制度化,而不是让人们尽可能地保持独立。这并非总是可能的,对吧?

但这些人中的一些人,他们只需要,你知道,他们需要一些照顾。如果他们在家里得到一些照顾,他们就能待在家里。他们还说,拥有疗养院执照是一种特权。现在是时候从参与这场悲剧的设施手中夺走它了,他们确实这样做了。是的。

好吧,这是一个艰难的故事。有很多内容。我对这样的故事充满热情,因为我对我们的立法者没有挺身而出并为此做些什么感到非常沮丧。是的。让你的听众了解情况非常重要,因为正如你在开头所说,它最终会以某种方式影响我们所有人。是的。

所以,我必须告诉你们我与一名护理专业的学生的一次经历。所以,你知道,我一直都在做巡回护理。好吧,马特所在的这家医院有很多LPN学生在那里进行临床实习。所以其中一个学生有一天跟着我转悠,她注意到了我的听诊器。当然,你们都知道赞助我们播客的Echo Technology公司。他们与Littman合作,制造出所有听诊器中最好的听诊器。3M Littman Core数字听诊器。

这就是我现在使用的那个。所以她说,哦,我的天哪,我一直想试试其中一个。所以当然,我让她用了。在接下来的轮班时间里,她一直不停地谈论它。太可爱了。她说,不,我用普通的听诊器什么也听不到,因为我有耳鸣。所以她非常兴奋,因为她实际上可以听到心脏的声音应该是什么样的。她说,我要在毕业时要一个这样的。我说,是的,你绝对应该。所以,请注意,

Echo技术使Testescope如此神奇。你可以用开关轻松启用它。你可以打开和关闭它。它具有高达40倍的主动降噪放大功能,使用蓝牙技术的无线听诊。它与Echo的免费应用程序和软件连接。

这样你就可以可视化、记录、共享、直播、分析心脏声音、肺部声音以及你想听的任何身体声音。所以你可以访问echohealth.com,并使用促销代码GNBN获得50美元的订单折扣。顺便说一下,Echo的拼写是E-K-O。所以是echohealth.com,并使用GNBN促销代码获得50美元的订单折扣。

好吧,我想我们可以进入优秀护士的部分。我想,我所知道的一件事是,对于每一个没有尽其所能照顾那些弱势群体的医疗实体或医疗工作者,都有更多的人挺身而出,冒着危险来照顾这些人。在此期间

各种灾难情况,包括艾达飓风,都有团队在飓风发生之前很久就决定他们将组成一个团队。他们会说,如果发生飓风,我将加入A队,我将加入B队。他们进入

当其他人都试图撤离时,医院,他们留下来,他们留在医院,照顾病人。特别是这个团队,艾伦·德杰尼勒斯在她的节目中介绍了这群护士,她们是新生儿重症监护室的护士。我保证有很多护士,他们做了,他们一直都在做这件事,在这些情况下挺身而出。是的。

这篇特别的报道说,一个专门从事新生儿重症监护的护士团队自愿在艾达飓风袭击该市时,在一家领先的新奥尔良医院过夜。这是在奥克斯纳浸信会医疗中心。

他们在整个晚上照顾了39名早产儿或患病婴儿。虽然该市大部分地区都在撤离,包括婴儿的父母,但葆拉·珍·西蒙和她在新生儿重症监护室的队员仍然留下来,以确保他们年轻患者的健康和安全,其中许多人太脆弱,无法运走。他们在各处安装了摄像头。

进入他们的婴儿床,这样父母就可以远程看到孩子,并且仍然感觉自己离他们很近。她说,我的团队团结一心。无论发生什么,他们都会确保婴儿得到照顾。她自己也不是一个不担心孩子的陌生人。她有四个孩子。

而且她无法看到她的家人,因为她在那里。所以你可以想象,也许在那里会很困难。当COVID发生时,我多少能感同身受,其他人都在家里躲起来,没有人,每个人都像,离开,像,不。

在家工作并长期封锁。我每天都开车上班,你知道,加班工作。好吧,你当时经常旅行。好吧,我确实在某个时候开始旅行了,但这只是,我认为在封锁期间,我仍然在我们居住的医院工作。但是

我记得那种感觉。这是一种矛盾的感觉,因为一方面,你知道,我正在观看艾伦·德杰尼勒斯的那期节目,她邀请了这些护士。其中一名护士当时怀孕了。她当时怀孕八个月,这件事正在发生。

她很容易说,妈妈,我怀孕了。对不起,我想留下来,但我不能。但她却说,我不能让自己说不。我必须在那里。但她又说,我也知道,如果发生任何事情,我会得到很好的照顾。她会和所有在医院的护士和医生在一起,他们能够照顾她。她的丈夫是一名警官。

所以他显然也身处其中。所以人们真的做出了很多牺牲,冒着生命危险去照顾其他人。是的。

是的。我知道在那些风暴期间,我看到过许多故事。不仅仅是护士。你有公用事业工人放下工作,消防员和警察以及许多其他人。那里有很多好人。是的,绝对的。而且我们

你知道,我们在谈论疗养院的老板时,你知道,我们想揭露这样的事情。你必须谈论这些事情才能做出改变,才能对立法者施加压力。你必须把消息传出去。你不能像把头埋在沙子里一样,但我,

我很高兴我们能以积极的姿态结束,并谈谈医疗保健中所有优秀的人。因为正如你所说,这不仅仅是护士。有护士、医生、警官、消防员、医务人员、呼吸治疗师、CNA,还有许多其他人。我是一名采血员。

每次我试图说出其他人的名字时,总会有人给我发电子邮件,总会有人给我发电子邮件说,你从不说。所以我希望,我相信我知道我忘记了某个人。要列出所有的人太多了。但事实是,医疗团队由许多不同的人和职业组成,他们都很重要。如果你拿走一个,它会给其他人带来很大的压力,这种情况确实会发生。

所以每个人都很重要。让团队中的每一个人都至关重要。我想本集就到这里。感谢你来到这里,和我谈论这些事情。感谢你邀请我。

好吧,各位,对不起,我的声音快哑了。实际上,具有讽刺意味的是,我上周得了COVID。我甚至没有想到在节目的开头就说出来,但我上周得了COVID,我现在才慢慢恢复声音。但在录制这集节目时,我意识到它并没有像我希望的那样恢复。

但我希望你们度过一个美好的星期。如果你愿意,你可以联系我。我很乐意在[email protected]收到你的来信。我在GoodNurseBadNurse的社交媒体上,以及我们的网站GoodNurseBadNurse.com。当然,在我们离开之前,我必须提醒你们,即使你是一个坏女孩或坏男孩,也要做一个好护士。