Journey to Becoming a Surgeon with Dr Fidock
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发送短信询问成为澳大利亚外科医生需要什么?加入Aussie Med Ed,我们将与骨科住院医师Blake Fidock博士一起,探讨严格而有益的外科培训之路。您将了解医学院、实习期以及实习医生、住院医师(RMO)和首席住院医师(PHO)等各种塑造外科医生职业生涯的角色的来龙去脉。Fidock博士分享了他的个人经历和宝贵的见解,使这一集成为任何考虑未来从事外科手术或只是对这一过程感到好奇的人必听的内容。我们还重点介绍了在骨科外科培训中发挥关键作用的关键机构。了解从实习到研究员的历程。了解多样化的外科经验、研究参与和认可课程在塑造胜任和熟练的骨科专家的重要性。曾经想过骨科住院医师的一天是什么样的吗?Fidock博士详细介绍了他的日常工作,从清晨的病房查房到值班和手术。了解值班工作的演变性质、持续学习的重要性以及支持性团队环境的影响。提供一份关于如何在要求严格但又令人满意的骨科手术领域中游刃有余的全面指南。收听或观看这集启迪人心的节目,该节目将专家见解与相关的轶事相结合,为有抱负的外科医生、医务人员以及任何对医学感兴趣的人提供清晰的途径。Aussie Med Ed由OPC Health赞助,OPC Health是澳大利亚假肢、矫形器、诊所设备、压缩服装等的供应商。为医生、物理治疗师、矫形师、足病医生和手部治疗师提供康复设备。如果您想了解OPC Health提供的产品,请访问opchealth.com.au并在网上查看其产品系列。Aussie Med Ed由-HealthShare赞助,HealthShare是一家数字医疗公司,为澳大利亚各地的患者、全科医生和专家提供解决方案。Aussie Med Ed由Avant医疗赔偿赞助:他们表示,他们提供全面的支持以帮助医生安全执业,并相信他们拥有不断发展的广泛保障,以满足您在不断变化的监管环境中的需求。</context> <raw_text>0 我想让您知道,Aussie Media由OPC Health赞助,OPC Health是澳大利亚假肢、矫形器、诊所设备、压缩服装、医生、物理治疗师、矫形师、足病医生和手部治疗师康复设备的供应商。如果您想了解OPC Health提供的产品,请访问opchealth.com.au并在网上查看其产品系列。

从医学院的第一天到成为一名合格的外科医生,这段旅程既充满挑战,又令人欣慰。仅仅是不同培训职位的名称就令人困惑,对于外行人来说,更是相当令人望而生畏。今天,我们将探讨澳大利亚外科培训的途径。今天加入我们的是Blake Fydock博士,他是一位外科培训医生,他将分享他亲身的经验以及对这一严格培训过程中涉及的步骤的宝贵见解。我们将讨论外科培训的不同阶段,包括从医学院到实习期的过渡,

各种可行的途径以及研究和持续学习的重要性。无论您是正在考虑从事外科手术的医学生,还是对更好地了解外科手术培训过程感兴趣的全科医生,这一集都充满了重要的信息。

大家好,欢迎收听Aussie Med Ed,这是一档澳大利亚医学教育播客,它采用务实的方法来处理医学状况,方法是采访医学领域的专家。我是Gavin Diamond,一位居住在阿德莱德的骨科医生,我正在Karnaland广播。我想提醒您,此播客可在所有播客播放器上收听,也可在YouTube上观看视频版本。

我还想提醒您,如果您喜欢这个播客,请订阅或留下评论或点赞,因为我非常感谢您的支持,这也有助于频道的增长。我想在播客开始时感谢制作此播客的土地的传统主人——考尔纳人,并向过去、现在和新兴的长者致敬。

今天,我们很高兴邀请到Blake Fydeck,他目前是一位骨科住院医师,最初来自新南威尔士州的纽卡斯尔。自2020年以来,他一直居住在阿德莱德,并在这里担任南澳大利亚骨科培训医生。他即将在8月份完成外科培训,并将开始在昆士兰州布里斯班进行髋关节和膝关节置换术的研究。欢迎Blake,非常感谢您来到Aussie Med Ed。

嗨,谢谢Gavin。感谢您的邀请。很高兴能邀请到您。首先,能邀请到一位刚刚完成整个过程的人真是太好了。这对您来说是一条漫长的道路,祝贺您完成了您的学习。谢谢。谢谢。这是一条漫长的道路,但现在已经非常接近尾声了,这很好。所以,是的,我非常兴奋。

很高兴您能来这里。我认为我们可以从首先讨论医学不同领域的命名法开始。显然有RMO、住院医师和其他地区被称为住院医生,尤其是在海外。也许我们可以先从我们在南澳大利亚的称呼开始,然后讨论不同州的称呼差异。

因此,当您完成医学院学习后,医学生首先被聘用为公立医院的实习医生。实习医生基本上拥有APRA的临时注册资格,这意味着他们仍然在医院顾问的监督下,并且他们必须在一年中完成各种学习目标,才能被认为适合进行一般注册。所以每个人都从实习医生开始。他们有12个月的实习期。

然后他们晋升为住院医师。这因州而异。我实际上是在英国读的医学院。

在新南威尔士州的低年级,我们获得了为期两年的合同,然后我们被认定为初级医务人员或南澳大利亚的RMO。这个职位基本上是您拥有普通医疗注册资格,但您正在从事一些更专注的专业术语。在南澳大利亚,这分为医疗流或外科流,具体取决于您在职业生涯后期感兴趣的内容。

在您完成一到两年的RMO后,人们通常会晋升为住院医师。住院医师有各种术语,这就是它可能有点令人困惑的地方。在南澳大利亚,术语“服务住院医师”通常用于外科专业,而这......

是一个职位,其中某人更像是一位初级住院医师,并且他们没有参加认可的培训计划。因此,他们基本上是在住院医师的职位上为医院提供服务,但他们尚未正式被认可为培训计划的一部分。在其他州,这个职位的术语略有不同。因此,在新南威尔士州,它是非认可住院医师,在昆士兰州,我认为这个术语是首席住院医师或PHO。

尽管如此,这些职位大致相同。它们确实表示初级住院医师职位,并且再次,某人没有参加培训计划。一旦您完成了几年(这确实取决于您想要进入的外科培训计划),一旦您完成了几年服务或非认可住院医师的工作,那么您就可以晋升为培训住院医师。这需要正式申请认可的培训计划,该计划通常由澳大利亚外科医师学会监督。

因此,在骨科领域,负责监督培训的指定专业机构是澳大利亚骨科协会,他们有权监督和促进澳大利亚外科医师学会指定的培训。您的申请同时提交给RACS和AOA。

因此,一旦您成功完成了申请流程,您就会晋升为培训住院医师,这实际上更像是一个高级培训职位,您将在认可的培训机构的正式培训流程和途径下进行培训,并且该培训机构已获得澳大利亚医学委员会的认可。然后,您必须满足各种标准才能通过该培训途径。

然后,一旦您担任培训住院医师多年并完成了所有这些要求(我现在正处于完成的最后阶段),那么您就可以考虑退出培训,并成为认可专业机构的研究员。因此,通过外科医师学会,即皇家澳大利亚外科医师学会,您可以成为他们的研究员,这表示您是皇家澳大利亚外科医师学会的研究员。您也可以成为澳大利亚骨科协会的研究员。

但这本质上是承认您已经完成了认可的培训途径,并且您现在正晋升为研究员职位,大多数人随后会认为,如果您获得公共职位,那么您将成为公立医院的顾问。哇。对于收听的普通人来说,他们会说,这听起来像是一条漫长的道路。

您认为完成这条途径需要多少年?我的意思是,我从2013年开始担任实习医生,现在是2024年中期。所以超过10年了。而且,这相当标准。有些人可能会更快地完成几年。有些人可能会花几年时间。每个人在培训期间都有不同的时期,有些时期可能比他们想要的稍长一些,或者

他们可能比预期的稍快一些。但归根结底,我会告诉任何今天想要进入外科培训的人,特别是骨科,您实际上需要10年时间。我认为这是相当一致的。在我还是新南威尔士州的住院医师时,我的一个导师将其描述为“十年黑暗”,您进入这十年的外科培训才能取得进展。

我不会说它像这个词暗示的那样黯淡,但肯定是从完成医疗培训到成为研究员然后开始担任专家的时间大约是10年。显然,外行人会提出的问题是,这是否意味着您在这段时间内没有赚到任何钱?

幸运的是不是。因此,在澳大利亚,特别是与许多其他国家相比,我们在公立医院系统中担任医务人员的职位非常幸运。而且,与许多其他国家相比,我们的报酬非常优厚。因此,归根结底,您确实在赚钱。这是您为工作时间赚取的钱,并且培训还涉及大量额外费用。因此,与培训相关的费用

是直接支付给学院的费用,然后是培训课程、您参加的会议形式的间接费用。因此,培训并非廉价的过程,但幸运的是,我们在澳大利亚的报酬很高,并且为此获得很好的报酬。因此,您在整个期间都在担任医生,这包括周末工作、工作三个小时、加班、值班等。幸运的是,所有这些在澳大利亚都得到了很好的报酬,是的,我不必担心这一点。您在整个期间都在获得收入。

这是外科手术途径,这是医学的一种途径。还有其他各种途径,不是吗?是的,有各种不同的途径。因此,一旦您完成了实习期,然后您担任住院医师,这时您就会开始决定您真正想要走哪个方向。因此,如果您想在医院工作大部分培训时间,那么您要么考虑外科手术,要么考虑医学,要么考虑重症监护。

它们本质上是在医院系统中发生的三件事,它们很大程度上是基于医院的培训计划。医学专门研究基础医生的培训,然后是成为医生的培训,例如心脏病专家、呼吸科医生、血液科医生。这些培训途径同样通过公共系统进行,但更侧重于医学。然后是重症监护,我认为您正在考虑重症监护、麻醉和急诊,这同样是通过公共卫生系统进行的。

除此之外,我认为全科医学并不是通过医院系统进行的。因此,他们可能会在医院工作一两年,然后申请认可的全科医学培训计划。因此,澳大利亚RACGP是为全科医生提供培训的皇家学院。我之所以熟悉这一点,是因为我的妻子实际上正在接受全科医学培训。

他们在全国各地都有各种认可的站点,然后您基本上会根据您所在的州申请其中一个培训途径,然后您就可以在这些州的这些途径中进行培训。所以,是的,如果您对外科手术不感兴趣,那么医学生和初级医生可以采用各种培训途径。这只是真正尝试选择哪一个,你知道,适合你,适合你的生活目标、抱负、工作与生活的平衡,你想要实现的目标,然后尝试真正地

引导你的职业发展和轮换,以便能够转向这些培训途径。是的,我还想到了一些其他的想法。我当时正在考虑多年前通过我的医学院学习的人,有些人已经成为全科医生、内科医生、显然还有外科医生、麻醉师、妇产科医生、放射科医生、眼科医生、肿瘤科医生。是的,我错过了一些。所以是的。

儿科医生、病理学家、公共卫生和行政人员,以及我这一代人中有人从事了这些不同领域的工作。因此,多年后,您实际上看到这些人担任不同的职位,这实际上非常令人兴奋。您提到了RACS或皇家澳大利亚和新西兰外科医师学会以及澳大利亚骨科协会。是的。我们是在他们的领导下。

您能否解释一下,例如,普通外科培训医生与骨科培训医生的区别在于,他们实际上完全在外科医师学会的领导下?这是正确的,而不是骨科医生在两个不同的领域下?是的。负责促进澳大利亚医疗培训或监督医疗培训的最高组织是澳大利亚医学委员会。然后,从外科手术的角度来看,它是皇家澳大利亚和新西兰外科医师学会。

因此,普通外科医生非常受RACS的领导。RACS,与RACS主要由普通外科医生组成有一些传统,然后骨科是与普通外科相比相对较新的专业。然后,随着情况的发展,澳大利亚骨科协会实际上已经发展成为一个独立的组织。

在RACS之外,它基本上代表澳大利亚骨科医生的利益并为其游说,然后随后开始能够促进和发展未来骨科医生的培训。我认为这可能是AOA在过去......

10到20年里一直致力于发展这条培训途径。因此,作为一名骨科培训医生,我们当然是被认可的外科培训医生,这就是为什么我们仍然在RACS的监督下。但我们的培训很大程度上是由澳大利亚骨科协会促进和组织的。

而且,我们在一定程度上进行的考试是由外科医师学会进行的。外科医师学会仍然控制着我们在培训结束时正式接受考试,然后进入某个领域的认可研究员或专家的过程。但是,您为了达到这一点而进行的培训途径

基本上是由航空公司开发的。我想对任何正在考虑这个过程的人说的是,不必过于担心或试图过多地关注这些大型组织之间存在着更广泛的历史关系。这只是认识到,作为一名外科培训医生,您当然同时是这两个组织的成员、助理或学员,并且两者都有好处。因此,这只是认识到,是的,有两个组织代表您作为学员以及在公立医院。

当然,我们还受其他组织的领导,实际上是像澳大利亚卫生从业人员监管机构这样的组织。然后,我们还有其他组织,人们成为这些组织的成员,例如澳大利亚医学协会或南澳大利亚的南澳大利亚庆祝医务人员协会,它们是利益集团。是的,当您在公立医院担任医生时,以及当您没有担任医生时,都会有大量的监督和监督。

当您仍在进行认可的培训过程时,有很多组织在那里代表您并监督您的发展。我想让您知道,Aussie Med Ed得到了HealthShare的支持。HealthShare是一家数字医疗公司,为澳大利亚各地的患者、全科医生和专家提供解决方案。HealthShare的两款产品是Better Consult,这是一份术前问卷,允许全科医生在咨询开始之前了解患者的议程,以及HealthShare的专家转诊目录。

阿德莱德卫生目录中的专家,帮助全科医生找到合适的专家。那么您认为进入外科培训的途径是什么?让我们关注骨科。走这条路的方法是什么?我的意思是,您提到您直接从实习期开始走这条路。每个人都走同样的路吗?还是人们首先尝试不同的领域?实习期,您将接触到各种各样的东西。您将进行医疗、外科、急诊术语,这些都非常重要。

我认为这可能很重要,然后,作为一名RMO或住院医师,您随后也会探索您的一些不同兴趣。作为一名实习医生,我确实对骨科感兴趣,但在实习期和住院医师期间,我还探索了其他一些事情,包括普通外科、血管外科。在我决定走下去之前,我在这些方面进行了轮换

骨科途径。所以这很重要。我认为接触很重要。不要试图让自己过于局限。显然,有些人直接从医学院毕业就知道自己想要做什么。无论您告诉他们什么,他们都一定会走这条路。但重要的是要确保您确实接触到它的实际情况。因为您作为医学生所看到的情况与您开始工作时所经历的情况大相径庭。

重要的是,当您是初级成员时,您要了解团队,成为团队的一员,然后看看这是否是您最终选择专业时想要照顾的环境和患者类型。但我认为,首先,从那些低年级开始,接触很重要。获得一些接触,获得一些经验。

申请骨科的流程是通过澳大利亚骨科协会进行的,标准每年都会发生变化。因此,当您接近申请时,务必了解这一点。但这确实归结于您所获得的经验

您在此过程中收集的推荐人,您因此进行的任何研究,以及您进行的一些公认课程、出版物或演示文稿,以帮助申请过程。因此,在最初的几年里,在那些低年级,进行一些骨科术语很重要。重申您的兴趣并指导您的职业生涯很重要,但了解一些基本知识也很重要

骨科,因为它不是一件容易坐下来在教科书中阅读的事情。这是一个非常经验性的专业,而且,你知道,它传统上非常像学徒制类型的培训途径。我认为这样做的原因是,这是您主要通过实践学习的东西,而且,你知道,这就是那些低年级非常重要的原因。但是,一旦您决定要这样做,并且您正在引导您的职业生涯朝着可能进行骨科

服务或非认可骨科住院医师年份,那么诸如参与一些研究之类的活动,例如进行一些......

文献综述或加入临床项目的研究项目,或者与您的前辈交谈并了解可用的内容,尝试加入其中以至少体验一下,然后将您的名字添加到可能由此产生的演示文稿或出版物中很重要。认识到您所做的课程,然后再次,即使申请是通过AOA进行的,RACS也会开设一系列这些课程,例如EMST、CRISP,

还有另一个,CLEAR,它又是关于评估文献和研究的。因此,有一些重要的课程。Blake,如果您能解释一下这些缩写,那就太好了。是的,EMST是严重创伤的早期管理。这是旧的ATLS系统,即高级创伤生命支持课程。因此,这门课程再次是进行外科培训申请之前非常重要的课程。CRISP,我认为,是危重外科患者的护理。然后是CLEAR......

关键文献评估等等,我不记得最后两个字母了,然后是资产,这是另一个通过外科医师学会进行的外科技能课程,但本质上,如果您查看AOA上的申请标准,他们会告诉您哪些课程会为您带来积分,并且当您申请AOA时,您希望获得相当数量的积分,以达到成为适合申请的候选人的门槛

培训职位,随后被考虑进行面试或整理您的推荐信并与其他申请人进行比较。因此,进行这些课程、进行一些研究、进行一些高水平的教育。因此,进行硕士学位有一些积分,并且可以通过澳大利亚各地的许多大学进行一些硕士课程,然后最终您可以攻读博士学位。但对博士学位的承诺是一个很大的承诺

因此,我不一定会试图将其作为申请的积分来做,因为您希望投入大量时间和精力来做到这一点。我不是说你不能做到,但如果你要尝试攻读博士学位来申请骨科,那就考虑一下。因此,除了是的,研究、术语,然后进行课程,这些都是您正在寻找的内容

作为申请过程的一部分总是真的。这里可能有一两点出现。最近对农村地区的大力推动。因此,你知道,认识到去农村地区任职的人。因此,许多农村医院需要以初级医生和住院医师服务的形式提供服务。因此,你知道,在像艾丽斯斯普林斯这样的农村和偏远地区工作受到好评。

并且还可以让您从不同地区获得很多经验。是的,它为您提供了很多经验。是的,就是这样。因此,我认为我在艾丽斯斯普林斯总共工作了大约16个月。因此,我当然可以说,去农村并在一些偏远社区工作是一个绝佳的机会,尤其是在您想要申请时。我在培训前做了这件事。我当然认为这不仅有助于申请,而且在我准备申请时也帮助了我

全面。因此,本质上,就是这样。有很多事情需要考虑,但是,是的,这些是大概的意思。

我们讨论了申请高级骨科培训和这条途径。它的作用是什么?它仍然存在吗?在申请高级骨科之前,您必须完成的RMO年后的基础外科培训计划?是的,不,有,我听说过这个,我认为它在我之前就存在了,有基础外科培训,但这不再存在了。当您是住院医师时,您可以获得外科RMO术语,这将使您能够轮换各种外科专业。

但RACS没有促进任何基础外科培训途径。本质上,学院现在实际上只促进认可的培训计划,而且据我所知,没有职业前培训途径。在您申请澳大利亚骨科协会之前,您需要参加任何考试吗?是的,这可能是我忘记的AO申请的一部分。是的,所以有......

GESSE,即通用外科科学考试,现在是能够申请和有资格申请的先决条件,这本质上是一项为期两天的考试。这是一场笔试。都是选择题,但它本质上归结于解剖学、病理学和生理学。现在,这是申请的先决条件,您必须达到最低要求的门槛。

为了能够成为合适的候选人而取得进展。因此,我认为历史上它实际上是在培训期间进行的,因此人们必须在第三年之前完成考试,但这在过去大约五年中已经发生了变化,现在它是在获得之前的一个先决条件

进行培训。我认为这可能是一件好事,因为一旦您开始培训,就会有更多考试,但它也起到了很好的障碍作用。你知道,GSSC有很多关于解剖学、病理学和生理学的有趣事实,但它是一个障碍,可以看出谁愿意坐下来学习这些可能出现在

在开始外科培训之前进行多项选择考试,这本身就费力且漫长,需要大量的时间投入。因此,您能否参加这项考试是衡量您是否适合的良好第一道障碍。

它说努力工作。我还记得我那时候,我仍然梦想着参加考试。所以那是很多年前的事了。我不认为曾经,就在我几个月前完成了我的研究员考试之后,我不认为它会离开我的大脑。是的,您有时仍然会做噩梦。

现在,人们经常说,看,你知道,竞争非常激烈,很难进入这些途径。但显然人们做到了。你的建议是什么?你会劝任何人不要从事骨科吗?你认为这值得努力吗?我不会劝任何人不要这样做。我的意思是,我认为这就像任何事情一样,白痴。

竞争激烈,工作辛苦,但它也是一项非常有益的职业。因此,你知道,如果你要看看医学以外的其他领域,并且你对某人说他们将投资于建立企业并试图在另一个领域获得专业成就,

告诉他们这需要10年的努力工作,但你会成功的。大多数人可能会告诉你,是的,我愿意付出努力。我愿意承诺。所以我试图告诉人们,这不是一个简单的过程,但这是一个有益的过程。这需要大量的承诺。有,你知道,承诺,

归根结底,还有一点运气,就像生活中的任何事情一样,尤其是在您的申请过程中。有时可能是您的年份,有时可能不是您的年份,这可能是数字以及您周围的人以及您当时与之竞争的人。

我认为,如果您真的对骨科作为外科专业感兴趣,并且您喜欢这项工作,您喜欢您的同事,您喜欢治疗患者,照顾他们并能够改变他们的生活,我认为这是骨科的最大优势之一,那就是您实际上可以看到

当您对他们进行随访时,您对患者的改善以及您所产生的影响,那么我会说,这种承诺是值得的。但这并非易事。而且它对有家庭或伴侣的人来说。

这也不是个人的承诺。这非常像一个家庭的承诺。这可能是我现在给人们的主要建议之一,因为如果您处于人生的后期阶段并且想要进入骨科,那么无论如何,如果您有动力,那就去做吧,但一定要与您的另一半进行交谈,因为这是一个全家的承诺。

正如我妻子肯定会证明的那样。听着,骨科医生的一天通常是什么样的?这条道路上看起来如何?一路走来是什么感觉?是的。我的意思是,这取决于你在哪家医院。有些医院肯定比其他医院更忙,有些轮转比其他轮转更忙。但总的来说,你早上7点到7点30分左右开始。我们每天做的第一件事是查房。骨科查房不像内科查房。你知道,这是一个......

快速的问候和伤口检查,确保在过去24小时内没有发生任何严重的并发症或不良医学事件,我们需要了解这些。我们基本上会在早上进行一次快速的查房。然后,取决于你所在的医院,你通常会参加一个会议,讨论当天的新入院计划,包括你正在运行的各个手术室的攻击计划。

这样我们才能得到适当的配备,每个人都能对我们正在做的事情达成一致。这在大型医院尤其如此。他们会定期举行这些每日会议来解决这些问题。然后,取决于你在职业生涯中的哪个阶段,你的一天可能会被分成,我想,值班,这是接听来自急诊室的所有新转诊电话,所以去急诊室评估病人,决定谁需要住院,谁可以出院,谁可以在医院进行随访。

在门诊部,去门诊部看门诊病人,或者在手术室。在手术室,这可能是急诊或择期手术。这些是你可能做的一些主要事情。这基本上会持续下去,我们通常把它分成半天。所以上午的会议,下午的会议,有人可能整天都在那里。他们可能,你知道,半天在诊所,半天在手术室,这取决于正在运行的内容。

大多数日子通常在下午5点左右结束。在公立医院,你知道,那是手术室通常关闭的时间。和所有事情一样,你知道,有时事情会拖延,有时会提前结束。更常见的是它们会拖延而不是提前结束,但通常你总是可以说,“希望在5点左右结束。”如果你值班,你可能会待到更晚。所以,如果你当天正在接听电话或值班,这些班次通常会持续到晚上8点或9点。

幸运的是,值班工作发生了很大的变化,尤其是在现在骨科提供24小时服务的繁忙医院,因此认识到拥有日班工作人员和夜班工作人员的重要性。所以你现在会把工作移交给夜班住院医生,而不是值班24小时,然后期望第二天上班。

这当然是我以前做的事情,我相信你会证明这一点,加文,但这就是你在训练期间所做的。但我认为我很幸运地说,现在我们这一代人正在摆脱这种状况,尤其是在繁忙的医院,这种情况不再发生了。而且,你知道,你可能值班12小时,但如果你在一个繁忙的四级或三级中心,你可能会回家立即睡觉。

你知道,那天晚上你会很舒服,因为你不会整夜工作。所以他们不期望,你知道,连续工作超过24小时。所以这就是一般的概述。即使你不是在认可的培训项目中,我们都在接受培训,我们都在为某事而努力。

所以,在一天结束的时候和一天中的任何时候,总是有阅读。总是有你想做的事情。总是有那些课外活动,你试图为你的简历而努力。你试图提高你的知识。你第二天或后天有一份清单。你试图弄清楚,你知道,阅读一些案例,为此做准备。

以确保你做好了准备。这当然加起来。我想每天至少有一个小时是这样的。我们正在做类似的事情。我们经常下意识地这样做。我认为我们很多人,我们现在回家后总是看着,因为它很容易访问,我们看着我们的手机,我们看着我们的微软团队,我们正在查看未来几天的案例,以确保一切正常,所有东西都已正确模板化,所有调查都已审核。

所以这种管理时间肯定加起来。然后,如果你在你的培训年,会有学习的时间,会有从事你的正式教学的时间,比如你的骨科学校的演示。所以每周骨科实习生都会花半天时间进行教学。所以骨骼学校是我们正式认可的培训课程。所以每周都会有一名学员进行演示。所以你可能在星期一有一个骨骼学校

关于颈椎损伤。所以你那天晚上坐在那里准备你的骨骼学校的演示。我们下周有一个期刊俱乐部,你正在准备那个期刊俱乐部的演示。所以外面总是有这样的事情。这就是骨科住院医生的日常工作,当然。除此之外,你还试图挤出一些时间来锻炼,以及一些时间与家人相处等等。

我认为你快速略过的一件事实际上是在医院环境中工作的乐趣,以及遇到许多不同的人并接触不同的人。你也有这种感觉吗?这也会是你的经历吗,布莱克?是的,我的意思是,百分之百从事骨科工作。我对很多人说,骨科是一项团队运动。

所以,你知道,我们团队合作,这就是我们的团队,当我们作为一个单位工作时,我们拥有的团队。那是高级住院医生、培训住院医生、初级住院医生、RMO。当你从事骨科工作时,你就在我们的团队中。然后还有你每天与之合作的团队。所以,你知道,你与之合作的手术室团队,了解手术室的工作人员非常重要,你与之合作的诊所工作人员。这非常像一个团队环境。当然,这是骨科工作中最好的事情之一

公立医院和你在培训期间,即使当你进行那些非常繁忙、非常紧张、非常忙碌、时间很长、工作很辛苦的轮转时

让它值得做的事情是,如果你有一个好团队。如果你被一个好团队包围着,那么这就会变得容易得多,因为你每天都在露面,你的朋友们都在那里,就像你们一起上场一样。你们都在努力一起度过这一天,也可以进行很多玩笑。这也是最令人愉快的事情之一。这可能也是为什么我最终在决定外科专业时选择骨科的主要原因之一,因为当我环顾四周时

在团队中,那里的家伙们,以及男男女女,那些家伙们,他们都很开心。他们都很享受,尽管有些日子是井然有序的混乱。有些日子确实是井然有序的混乱。每个人都很享受。而且有很多玩笑。在一天结束的时候,这是一个令人愉快的工作场所。我认为这当然也是我的经历。我的整体经验。

是我所做的每一次轮转,以及我与之合作的人,我发现我真的很合得来的人。当我们来上班时,我们玩得很开心,工作很辛苦,有些日子比其他日子更糟糕,但是......

但总的来说,很有趣。太棒了。医学生可能会问的一个问题是,你实际上是如何开始手术的?你不需要直接从医学院毕业就开始打开某人的身体并进行手术。你究竟是如何成为一名外科医生的?你对第一次手术的回忆是什么?你是如何接触到它的?是的,我的意思是,我之前略微提到了这一点,它过去更像是一种学徒模式。我认为这其中有一些道理,因为你正在学习一些

不要告诉麻醉师或内科医生,但你实际上是在学习一门技艺。你正在学习如何使用你的双手,也许比其他一些事情需要更高的灵活性。但归根结底,你是在学习。所以我们必须去,你必须去看。你必须看到人们在做什么,你必须了解他们在做什么,然后你必须尝试复制他们在做什么。这基本上是我们试图遵循的学徒模式。

现在,澳大利亚骨科协会已经转向了一种基于能力的模式。我们试图勾选我们擅长的一些事情。但本质上,我们仍在做的是,你知道,通过与我们的主管一起工作,并与我们的顾问一起手术,我们正在观察他们进行手术。然后他们正在观察我们进行手术。然后我们试图达到能够独立进行手术的程度。

我认为当我还在纽卡斯尔当住院医生的时候,那是我回到纽卡斯尔的时候,我记得我大约是第二年或第三年,我被安排在一个上肢外科医生的名单上。我已经看过很多远端桡骨骨折,我认为我离能够修复远端桡骨骨折已经很近了。我坐在手术台旁,我当时只是想,当我坐在那一边的时候,我想,我现在该怎么办?第一步是什么?就像,当你拿着刀的时候,你必须,你开始了,整个事情都变了。所以,

这不是天生的。手术不是天生的。你永远不会期望有人能够进入外科手术途径,并且他们确切地知道如何手术。任何进来并说他们可以做到这一点,他们可以做到这一点,并且过于自信的人往往更像是一个危险信号,因为它是一种被教导的,是一种训练有素的技能。所以,嗯,

我会对任何对如何学习感到担忧的人说,这就是进行初级阶段和非认可阶段服务的益处,因为你会获得经验。你获得的经验越多,你越能了解你是否真的喜欢这个过程。你喜欢学习如何做某事或复制某人,做好某事,并且你喜欢尝试自己去做这件事的挑战,你知道,为了病人的利益。这是你应该真正关注的部分

渴望。如果你不喜欢那样,那么你可能不应该这样做。但这就是我们遵循的模式。背后有阅读,有理解,所有关于解剖结构和危险结构的知识,以及你不想切的东西,它实际上归结为你不想要切什么以及你想如何修复它或你想如何做这件事?有一些关键步骤你应该始终执行,也有一些关键步骤你永远不应该执行。

但是能够识别这一点是培训途径的一部分。我现在还在这样做。在我的训练快结束的时候,我现在当然还在那里。我的意思是,我现在更多地寻找它。你学习如何寻找那些你想观察、想效仿并想从中发展技能的人。我认为外科医生仍然这样做。他们去拜访。人们一直都在进行访问。所以这非常像一项终身技能。所以不要被学习如何进行手术的想法吓倒。

训练的工作就是学习如何做到这一点,一旦你学会了,你就可以不断地接受这方面的训练,然后你就走上了正确的道路。是的,通常这是一系列小的步骤,你可能会学习如何缝合皮肤或如何进行切口,

最终它们会结合在一起。这可能让我进入一个有点像题外话的问题,你提到,你认为你未来的发展方向在哪里?我的意思是,你认为外科手术培训将走向何方?根据你目前所看到的,你认为你将来会看到什么?我必须说,我认为目前的模式相当不错。就像,我喜欢这种方式,就像我之前说过的那样,它是一种学徒模式,我喜欢澳大利亚骨科协会已经正式化了这个过程的方式。

他们已经取消了这种基于时间的、僵化的学徒模式,并将其转变为更基于能力的、灵活的模式,我认为这肯定符合现代社会的需求,并拥有更具多样性和公平性的劳动力。

我认为他们已经找到了平衡点。我看到的未来外科手术培训中最大的挑战是,当我们增加外科手术学员的数量以满足澳大利亚人口老龄化带来的日益增长的需求时,这尤其适用于骨科,我们仍然有能力让人们在公共系统中得到适当的培训。

我认为你不必来自南澳大利亚就能知道,目前每个州的公共系统都面临着许多挑战。每个州的多个领域的需求都在增加。然后,随着生活成本的增加以及对拥有私人医疗保险的人造成的压力,这真的很难。

因此,我们必须努力平衡如何才能仍然培训合适数量的人员,他们如何获得足够的培训经验以服务未来。我们不能仅仅增加人数,而不确保每个人都获得适当水平的经验。所以这可能是我要说出的最大挑战,但我认为,你知道,这是,这个挑战是已知的,并且肯定在讨论中。他们总是在解决这个问题。嗯,

这就是为什么我认为,你知道,拥有我们目前拥有的正式培训结构,它能够衡量我们正在进行的案例数量、我们所获得的经验以及我们不断获得的反馈,这是一种能够勾选我们是否胜任某事的好方法,而不是仅仅依靠将人们送出去五年,然后说,好吧,你已经做了五年了,你现在很好了,你可以走了。所以,是的,总的来说,我认为现在很好。我的意思是,将会有一些挑战。这取决于组织来,你知道,

适应这些挑战的出现。你认为技术在这一过程中有任何作用吗?或者你认为一些新的虚拟现实和人工智能信息将来对我们有用吗?是的,我的意思是,增强现实技术很有趣。说实话,我没有太多接触。同样,在公共系统中,我们正在努力为公共系统中的机器人手术配备机器人。所以我没有接触过增强现实。我认为没有替代品可以真正地

进行尽可能多的手术,你可以制作尽可能多的漂亮的3D 4D 模型,直到你......你知道,用刀片接触皮肤或用锯子切割骨头,我认为你不知道感觉如何,这可能是最大的区别,这可能是最大的挑战,这些技术可能会有所帮助,但我不知道它们将如何取代实际的

好吧,今晚和你一起讨论外科手术途径以及学生如何渴望成为像你这样的人,布莱克,真是太棒了。我真的很感谢你今晚抽出时间来讨论这个问题。非常感谢你来到澳大利亚医学教育。不,谢谢你,加文。谢谢,我真的很感激。是的,这太棒了。非常感谢你。我想提醒你,今天提出的所有信息都只是一种观点,并且有很多方法可以治疗所有医疗状况。因此,你应该始终寻求你居住地区的医疗保健专业人员的建议。

此外,如果你对今天提出的信息有任何疑问,请联系你的全科医生或寻求澳大利亚生命线等卫生组织的帮助。非常感谢你今天收听我们的播客。我想提醒你,所提供的信息只是一般性建议,可能会因你执业或接受治疗的地区而异。如果你对我们讨论的内容有任何疑问或问题,你应该咨询你的全科医生。非常感谢你收听我们的播客,请订阅播客以收听下一集。在此之前,请注意安全。

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