Episode 190: Healing From Post-ICU PTSD with UCF Restores
33:56 Share

在ICU和ECMO中镇静和不动了51天后，Angela Leggett花了近20年的时间与ICU后PTSD作斗争。她与我们分享了她的旅程以及UCF Restores对她生活质量的新机会的影响！UCF RestoresWww.DaytonICUConsulting.com </context> <raw_text>0 这是《从ICU走回家的播客》。我是Kaylee Dayton，一名护士执业者和ICU顾问。我帮助团队通过基于证据的镇静和活动实践创建清醒和行走的ICU。通过听取幸存者、临床医生和研究人员的声音，我们将探讨如何为ICU患者提供最佳机会，让他们走出ICU，回家生存和茁壮成长。欢迎来到ICU革命。

几十年来，我们一直以一种错误的理解来温和地镇静患者，认为患者在临床医生床边看起来越不清醒或反应越少，他们在ICU后带走的创伤就越少。我们在Girard 2008年唤醒与呼吸试验中看到，通过每天实际关闭镇静，从而缩短镇静的剂量和持续时间，PTSD的发生率从32%降至

0%。我们在2011年的强有力的后续研究中看到，与唤醒试验相比，不使用镇静并没有增加PTSD的发生率。其他研究表明，实际回忆患者在ICU中的时间和现实对PTSD具有保护作用。我们知道谵妄可能导致创伤性妄想记忆，并且可能是ICU后PTSD的主要风险因素之一。脑损伤、认知障碍、

身体功能、独立性、工作能力、自我照顾能力等的变化。所有这些都影响心理健康。当我们将谵妄视为脑损伤下的急性脑功能衰竭时，往往是镇静引起的脑损伤，我们可以看到与创伤性脑损伤相似的结果。平均而言，谵妄造成的认知障碍与中度创伤性脑损伤的水平相当。因此，受损的大脑

也会有心理上的后果。在第142集，Brian Peach博士与我们分享了他对ICU后PTSD治疗的激动人心的研究。今天，我们邀请Angela来到播客，分享她在长期镇静、不动和ICU后PTSD中的个人旅程。她将告诉我们Peach博士的治疗如何给了她一个全新的生活质量的机会。

Angela，非常感谢你来参加播客。你能向我们介绍一下自己吗？当然可以。谢谢你。我很高兴能在这里。我的名字是Angela Leggett。我现在47岁，住在佛罗里达州塔拉哈西。你是一名ICU幸存者。告诉我们是什么让你进入ICU的。好的，嗯...

一切都要从头说起。我在77年出生时就有五个心脏缺陷。所以这真的很严重。我有大动脉转位，肺动脉狭窄得很厉害。我有室间隔缺损、房间隔缺损，还有一个不工作的左心室。我在这里出生后立即被空运到佛罗里达州的Shands医院。

他们不得不进行紧急手术。他们必须在我的心脏壁之间打一个洞，以便血液能够流通，因为我的血管是反向的。我需要的手术被称为“芥末修复”。他们在我九个月大时进行了手术。我必须稍微大一点，但必须在某个时间窗口之前进行。所以九个月大大约是他们当时进行手术的时间。我在九个月大时接受了手术。我当时

是蓝色的，发绀。我喜欢人们这样称呼它。在学校里我被叫过名字，像是“蓝精灵”和“伟大的宝贝”之类的。我非常蓝。我的氧气水平走动时大约在80左右。这就是我的生活。我有非常蓝的嘴唇，非常蓝的脸颊。我的指甲非常粗糙和蓝色，我有这些。但我仍然设法完成了学业，

我经历了一些不那么容易的时刻。当你所有的朋友都在享受夏天的乐趣和假期，而你却不得不去做导管插入手术或者生病时，这绝对不是一件容易的事。你的朋友们在四处奔跑，而你却觉得自己没有精力去做。我想去，但我做不到。我的身体就是不允许我。

所以快进，我毕业了，结婚了。我找到了我生命中的挚爱，结了婚。然后我就严重心力衰竭了。情况非常糟糕。我曾与一位来自坦帕的外科医生会面，计划在坦帕的一家医院进行手术。我在八月份见过他。不幸的是，三周后，他在带儿子去亚利桑那州上大学的路上，轮胎爆炸了，

他遇难了。外科医生去世了。所以我们已经与所有人见过面，我们正在走这条路，我们知道我需要两次心脏手术，这就是我们要做的。然后我不得不从头开始。这是第一次大的恐慌，像焦虑那样的事情。无论如何，

我试着简化我的故事。我们最终与波士顿儿童医院达成了协议。我去了那里。他们进行了检查，他们说，是的，我们可以修复你。因为很多医生当时表示他们不太想进行手术。所以无论如何，我在2001年7月在那里进行了开放心脏手术。晚上，我经历了一次心律失常，我不得不被放置在ECMO上。现在，

波士顿儿童医院，虽然它是一个儿童医院，但我去那里是因为那里有成人先天性心脏病项目。所以有些人对我为什么会在儿童医院感到困惑。但无论如何，我在那里，但大多数还是儿童。他们有一些成年人，但当时大多数还是儿童。所以他们把我放在ECMO上。

我得了脓毒症。我将要进行透析。至今谈起这段经历仍然很困难。这非常非常艰难。我当时24岁。尽管我一生都在与心脏病作斗争，但我从未经历过像ECMO这样的事情。这是任何人都能看到的最可怕的事情。我，

我记得一些事情，但我确实记得声音。声音真的很...

比如，如果护士听到滴滴声，如果他们能尽快关掉，那是我总是告诉每个护士的事情。如果你能关掉，我知道你在忙，我知道你在四处奔跑，但如果你能关掉，因为那些滴滴声和人们进来的声音，你从安静变成了所有这些医生围着说话，这一切都很可怕。

你甚至没有意识到你在听这些声音，当你试图恢复时。你害怕噪音。你害怕声音。比如说，这可能对某些人听起来很傻，但床移动时，他们把你放在床上，你知道，床会移动。这样可以防止你得褥疮或其他什么。对我和许多幸存者来说，这听起来就像远处的割草机。所以，是的。

当我听到割草机时，我立刻回到那个地方。我知道这不是护士或任何人能停止的事情，但我只是想捕捉我们所做的事情。所以那听起来像割草机的滴滴声。任何类型的声音。我是在餐馆里说的，比如我们去这家百吉饼店，他们的烤箱或其他东西在滴滴作响，听起来像医院的滴滴声。我就像，我不想在这里。你知道，我只是觉得，这就是，

然后噪音。我以前似乎总是...

在很多人和噪音中。现在只是人们大声说话，这让我很烦恼。我的丈夫说他们会试图进来为我播放音乐。我的血压会飙升，飙升，飙升。最后他们就不再为我播放音乐了。所以并不是每个患者都喜欢音乐。并不是每个患者都想要那种噪音。我甚至不知道，这就像一种空白的噪音，但这真是令人费解。

噪音就像我无法承受从各个方向袭来的所有声音，这种情况持续了很久，永远伴随着我。我是说，但这并不是说我回到以前的状态，我无法真正克服它，就像我想知道我可以在哪里移动，不会有人在割草。你知道，字面上，我的思维就是这样，我想，好吧，没有地方可以去。我是说，也许我可以住在冰山上或其他什么。

但没有地方可以去。这不是临床医生能阻止的事情。但我只是想让他们知道，最轻微、最疯狂的声音，声音是我最大的、最大的麻烦。你理解那些声音是什么吗？我的意思是，我假设你是被镇静的。这是2001年在ECMO上。我被镇静了。

我被镇静了。我不知道。我不知道我是否知道它们是什么。我很烦躁。他们确实不得不把我的手绑住。根据我所听到的，我不记得。我是根据这一部分的内容来讲的。我是根据我所听到的和我所感受到的来讲的。现在，我知道我被绑住了，但我知道那些噪音。

或者只是，我不知道。似乎人们在说话，像是一群人很大声地说话。我推测那是医生和护士在里面。是的，我并不真正知道。但灯光，明亮的灯光我也不喜欢。患者不想，你进来开灯，我知道你必须看，但想想当你进来时，他们在睡觉，你只是打开灯，早上醒来时那种感觉。想想一个被镇静的人和害怕的人。

所以我认为我的一些感受只是恐惧。我肯定是谵妄。我记得看到他们有的东西，但并不是所有医院都有这个，因为这是儿童医院，天花板上有边框。我记得在那张床上看到一些东西，像是可怕的东西，比如女巫之类的东西，都是我从未见过的。而且那是一个完美美丽的图案。

但我记得看到那个，还有各种小东西。我不知道为什么那个边框会让我感到困扰。我不知道为什么床的移动会让我感到困扰。我不知道他们当时在做什么，但这些都在我心中留下了几十年的印记。那些声音和所有这些都在我心中留下了印记。

有没有人向你解释过你有谵妄？他们知道吗？他们告诉我，是的，那是很久以前的事了，在2000年。这是在2001年。所以这是很久以前的事了。他们只是说，因为我显然会随着一天的推移而变得更加烦躁。就像我会变得更害怕，

我确实记得他们在我鼻子里放入喂食管。你知道，我以为那是意大利面。我以为那是意大利面。我知道这很搞笑，但我以为他们当时告诉我的家人我在日落时变得不安宁。现在，我知道这是一个老术语，但那也是20多年前他们称之为的。

我经历了一些非常糟糕的发作。然后我在那儿待了51天，我仍然没有好到可以出院。我在那儿待了51天。所以我被空运回家。

回到我的家，而不是我的房子，他们立即把我送到一个住院康复设施，所以我在那里待了几个月，几乎重新学习做所有事情，学习如何打开冰块托盘，拉上我的衣服，扣上我的衣服。我记得第一次迈出一步时，那位女士非常友善，另一件我想告诉临床医生的事情是善良。

你不知道人们有多害怕。善良是非常重要的，因为我遇到过几个不友善的人，或者他们看起来不友善。他们可能只是更忙或其他什么。但那些友善和温柔的人，你会永远记住。而且这真的很有帮助。我记得她像我拯救了世界一样为我加油。那真是太棒了。她是一位了不起的护士。我无法。

足够表达善良的重要性，因为当人们在日落时表现得很糟糕或其他他们想称之为的事情时，他们并不知道自己在这样做。他们只是不知道你在那样表现。我在正常情况下绝对不会那样行为。你绝对不需要把我的手绑住。我总是非常顺从，但有时患者并不顺从，因为他们紧张和害怕。

这些疯狂的声音和灯光以及一切。任何事情都可能成为触发因素。任何事情都是触发因素。你根本不是自己。你迷失在一个替代现实中。我们作为临床医生所看到的并不是你作为患者所看到、听到、感受到和理解的。我是说，你甚至知道你有ECMO机、透析机和呼吸机吗？你可能不知道。

所有这些事情都在你周围发生，你需要小心，不要拔掉那些东西。你完全不知道，这对你和临床医生来说都是一个非常可怕和不安全的情况。是的，是的。确实如此。这是非常非常可怕的。是的，我们没有做到...

我希望临床医生现在能理解，我并不是说每个人，但我说大多数患者并不是因为他们是坏人或可恨的人而这样做。他们真的只是不知道所有这些事情正在发生。我本来要进行开放心脏手术，我本来会在两周内回家。一切都会很好。他们向你推销这一点。我理解事情可能会出错，我并不是。我只是说，他们说你认为一切都会顺利，但事情并没有顺利。我同意。

我认为我的心态也没有准备好发生的事情。我准备好了。好吧，我要进行手术。我会完成手术，然后在几周内回家。当然，我会有一些，你知道的，必须恢复，但不是这样。

而且你没有机会参与你的旅程。并不是说他们在唤醒你，你实际上在与丈夫和护理团队沟通，他们在解释发生了什么，你参与了这个旅程。你只是被封住，绑住。你只是随波逐流。你无法，

说话，当你说话时，你说一些疯狂的话。我真的以为我的丈夫像我的祖父。你简直是失去理智，但你的思想在某种程度上仍然存在。这很难解释，就像你在那儿又不在那儿。这是非常，我不知道，这是一个非常黑暗的地方。大多数人在这种情况下都会感到害怕。我认为许多临床医生并没有完全意识到患者正在经历什么。我被告知

当我们进行唤醒试验时，患者出来时，所谓的烦躁，有时甚至只是坐立不安，但他们说，哦，他们无法忍受管子。是管子。他们无法忍受呼吸机。我们必须重新启动它。但我从幸存者那里学到了很多，他们说，这甚至与管子无关。我只是认为我的孩子被绑架了。你知道，还有很多其他事情。然后我认为我们也不理解你作为一个年轻的24岁的人必须经历的几个月的康复。是的。

然后我认为我们认为，好吧，他们重新站起来，字面上，继续生活。你在那之后的生活在身体上、认知上和心理上是什么样的？哦，那是，太糟糕了。太糟糕了。我害怕一切，我害怕一切。我甚至试图压抑它。我试图太早回去工作。

结果我回去工作时发生了太多中风。我只是试图推动它，因为你试图做任何事情来压抑那种噪音或你想称之为的东西。我看过几位不同的治疗师。我尝试过EMDR。我尝试过几种不同的药物，压力药物、焦虑药物，真的很强，有些不那么强。我尝试过催眠。

我尝试过任何我能尝试的东西来摆脱那种对一切的恐惧，甚至我不知道该如何描述，但我只是，你只是害怕一切。你害怕躺下而不再醒来。即使有心脏病，当你感到心悸时，你也会害怕。这就是了。你知道，你总是等待着那个。

我总是告诉我的丈夫，我觉得我头上有一片乌云。我总是等待着下雨，因为总是会下雨。你一旦觉得自己做得不错，它就会再次下雨。所以这是我无法克服的深深的黑暗云层，无论是药物还是其他任何东西。

家庭和朋友，与你的父母，没有任何东西。我尝试过，正如我所说，我尝试过几位不同的临床医生或治疗师，他们会让我建立我想要的生活，以及你知道的各种不同的东西，但没有任何效果。我想我慢慢地习惯了这就是我的新常态，这就是生活的方式。

这并没有让事情变得更容易，但我就是这样做了。然后你的日常生活和生活方式，你不得不回去工作，经历了许多中风。你最终能够恢复工作吗？你能够过上生活吗？我的意思是。

我做到了。我最终能够以兼职的方式恢复工作。这花了很长时间。幸运的是，他们对我非常耐心。这不仅仅是物理治疗。还有认知治疗。我在阅读和理解我所阅读的内容时遇到问题。我在进行语言治疗，所有这些类型的事情。所以当我最终克服那些

我会说，字面上，我知道这听起来很疯狂，但对我和我的丈夫来说，我们认为大约花了五年时间才达到没有身体或认知问题的状态。但抑郁加重了，焦虑加重了，像任何小事，我都无法应对。就像我无法多任务处理。我无法做任何事情。

在此之前我能做的事情。所以就像我说的，我只是习惯了这成为我的新常态。然后快进，我觉得我还不错。我开始旅行。我觉得我不能旅行。我害怕旅行。我想，好吧，我不想离开医院，我不想，我的意思是，这些事情你不会想到。就像，好吧。我在看我的酒店在哪里。好吧。医院，这里近还是那里近？我的意思是，字面上，

这就是我错过的事情。就像，我不是在计划假期。我是在计划我们的医院。因为我知道会发生坏事，因为那种ICU后的焦虑或你们想称之为的东西。它是真实的，而且很糟糕。但我就像我说的，我尝试过不同的疗法。我确实尝试过应用。

许多年。正如我所说，我尝试过催眠疗法。我尝试过所有这些。我认为它有些帮助，但没有让我达到我需要的状态。然后我们能够与Brian Peets会面，他在第142集的采访中提到过。

他谈到了这一点。如果你一直在收听这个播客，你可能已经相信ICU中的镇静和活动实践需要改变。ICU社区正面临着来自疫情、人员危机和倦怠的巨大困难。

我们不能继续导致患者结果不佳、在ICU中停留时间更长、医疗成本更高以及ICU团队工作负担更重的做法。然而，改变数十年来的信念、实践和文化在所有ICU学科中都是一项艰巨的任务。这种转变从何开始？

可以通过与我进行咨询开始，讨论你团队当前的实践、障碍，并制定计划，帮助你的ICU成为一个清醒和行走的ICU。我通过教育、咨询、模拟培训和床边支持帮助团队掌握ABCDEF方案。让我们共同努力，将你的团队带入基于证据的ICU护理的未来。点击本集的链接以了解更多信息。

这就是他们正在做的这种替代疗法，算是一种暴露疗法的变体，但专门针对ICU后PTSD。对你来说，这是什么感觉，它对你的生活产生了什么影响？嗯，我进入这个项目的过程快进到2021年。我在厨房里突然心脏骤停。

我的丈夫不得不在等待急救服务的同时对我进行八分钟的心肺复苏。所以我去了，我的丈夫说每20年我就会出点事。这发生在2021年11月。在心脏骤停后，我立即去了我的医院，显然。然后当我恢复得足够好时，我去了波士顿，我每年都会去那里复查。我还植入了ICD，并进行了心脏消融。他们想要

找出导致心脏骤停的原因。我们找到了原因。那是什么？所以当我在波士顿经历心脏骤停时，医生进来告诉我，我要进行ICD植入和消融手术。我想让你知道，如果有什么问题，我们有ECMO机器在等着。好吧，

他们只是想安慰你，但这让我感到不安。我不想听到任何关于FOMG的事情。为什么他要告诉我这个？这会是结束吗？然后他们继续插入。我知道他们为什么这样做，但他们把它放在我的床尾。我称之为透明推车。是的，他们在床尾放置了除颤器，所以我在那儿的整个时间都在看着它，我知道他们为什么要这样做。哦，我确实不得不穿上救生衣，以便在去波士顿的路上不会遇到任何麻烦，因为我必须飞到那里，但无论如何，回到Peach博士的项目，我加入了一个心脏骤停幸存者的支持小组，因为在那之后我陷入了恐慌，这一切都太多了。

心脏骤停、ECMO，提起这些，所有的一切都太多了。太多了。所以我在一个支持小组中，看到了有人发布关于这个项目的帖子，然后他们已经完成了。

如果我想要信息，可以联系他们，所以我联系了他们。我与Brian Peach博士取得了联系。当然，有标准。你必须符合所有标准才能参与这个UCF Restores研究项目。我符合标准。所以幸运的是，我能够去那里待两周，接受他们所称的暴露疗法。

他们在你脸上放上虚拟现实设备，你可以观看和听到医院的声音，你可以在电脑上看到护士，就像你在医院床上的视角一样。

我告诉你，那是我一生中做过的最艰难的事情之一。我觉得我在生活中做过一些艰难的事情。但至少前几天真的很糟糕。就像你想放弃。你就像，这太糟糕了。我想不去。然后到第四天，你就像，

哇，我在变得更好。然后到第五天，你就像，我更好了。然后你做下一个星期，你就像，

我可以生活。我不能在看到医疗节目时关掉电视，他们在进行心肺复苏。我一直在关掉电视。我之前没有提到这一点，但实际上即使看电视节目，我们也不得不换台。我的丈夫说，好吧，我想我们只能看喜剧，因为没有什么可以看的节目不包含这样的内容，或者会让你感到惊讶。我可以做到。

我可以旅行。自从Dr. Peach的项目以来，我已经出国旅行，出国旅行。我不再担心医院在哪里。这改变了我的生活。它彻底改变了我的生活。我是说，我真的经历了20年的治疗。

<context>第190集：与UCF Restores一起从ICU后PTSD中恢复 在ICU和ECMO中经历了51天的镇静和不动后，Angela Leggett花了近20年的时间与ICU后PTSD作斗争。她与我们分享了她的旅程以及UCF Restores对她生活质量的新机会的影响！UCF RestoresWww.DaytonICUConsulting.com </context> <raw_text>0 和药物，尝试了不同的东西。在两周内，它为我做的事情比20年其他那些东西都要多。我不是在开玩笑。我会赞美它。我的意思是，真的，我丈夫说他找回了他的妻子。我也觉得我找回了我的生活。这太神奇了。而且如此坚持不懈地继续努力。是的。我认为，除非你真的经历过严重的抑郁和焦虑，否则我们并不真正重视它。

这是一种改变。它可能危及生命。是的。这就是我们在ICU后社区看到的，生活在那样的状态下可能是危及生命的。因此，这充分说明了你的毅力，你在这20年里所拥有的支持小组和支持系统。但感谢上帝，我们在Dr. Peach的工作中取得了惊人的进展。这为ICU社区提供了如此多的见解，让人们知道ICU后的生活是

永远不会完全相同的。我们无意中做的事情真的可以在未来许多年内极大地影响幸存者的生活质量或寿命。是的，确实如此。我不在乎你是在里面待了很长时间还是短时间。ICU是一个可怕、可怕的地方。它真的很可怕。

你根本无法理解。我很高兴现在对此有更多的认识，因为即使在我几年前在ECMO上时，我也进行了治疗，是的，我有，但他们从来没有真正深入到这个问题上。他们从来没有像现在这样深入探讨。他们真的在深入了解，好的，这是他们为什么会有这个，而不仅仅是一般的抑郁或其他什么，因为不是这样。我们真的没有意识到你有脑损伤。我们只知道

我们只是暂时修复了你的心脏，身体上你正在重建肌肉。这些东西很容易测量，但我们没有意识到你有脑损伤。我相信你当时在使用像Burset、吗啡滴注这样的药物，真的很重的东西，现在我们甚至不再使用，因为它们对大脑有毒。所以我非常感激你确实接受了语言治疗、认知治疗、物理治疗，因为即使如此，幸存者也很难获得这些。

但在经历如此创伤性的大脑攻击后，这些是迫切需要的。被镇静，绑在床上，听到几周的噪音。我的意思是，你在那里待了超过一个月，对吧？是的，51天。是的。51天的持续噪音，没有真正的睡眠。那怎么可能不改变和影响你的大脑？我们在战争罪受害者身上看到了这一点。当他们被剥夺睡眠折磨时，他们会带着PTSD离开，可能不仅仅是因为暴力行为，而只是因为睡眠剥夺。

那就是创伤，因为他们可能会发展出谵妄。他们会挣扎于抑郁、焦虑、认知障碍。在经历那段睡眠剥夺后，他们更有可能死亡。而且通常这段时间甚至不会持续52天。所以，这个类比真的帮助我理解你所经历的事情，就像我们看到的健康人一样。

不在ICU，不在ECMO，但他们有睡眠剥夺，他们的大脑受伤了。现在，将这一点转化为你的情况，考虑到你经历了这么多，理解你为什么会受到如此严重的伤害是有道理的，但能够向前迈进、旅行并真正过上充实的生活是多么令人惊叹。

是的。我终于觉得我在生活。我之前觉得我只是在存在。这就是我对它的描述。我觉得我只是在存在。而这种暴露疗法，因为你不想被暴露。你会避免它。我在电视上避免一切。我想搬走或听到割草机的声音。我不想听到任何哔哔声。我想从餐馆或任何我听到那种声音的地方跑出去。你无法避免这些事情。所以你需要

直面它。并且我告诉你，这让我成为了一个新的人，因为这种疗法或Dr. Beach正在做的研究。我真的无法表达足够的赞美。我希望更多的人能够获得这种治疗并参与其中，因为对于任何在听的幸存者，我告诉你，这太完美了。你会向ICU临床医生推荐什么，关于他们如何治疗ICU中的患者以及如何准备他们离开ICU？我会...

再次回到只是友善和理解。这些对我来说是非常重要的事情。实际上，直到今天，每次我去波士顿时，我都会见到他们。我仍然和那些多年前照顾我的两位护士保持联系。他们告诉我，像我这样的人让他们的工作变得越来越轻松。

他们喜欢看到表现良好的人，因为我知道他们并不总是看到人们表现良好。我理解这种情况也会发生，但我们这些年来一直保持联系，圣诞卡，所有这些东西。现在我每次见到他们，甚至和他们一起吃晚餐。他们太棒了。所以，只是对你的患者友善，

这不仅会对患者友善，还会对他们有帮助。就像我说的，我的护士说，像这样的患者是他们所期待的。你认为如果能够清醒，理解发生了什么，能够沟通，甚至移动，而不是被绑住，这会影响你离开时的创伤程度吗？是的。

绝对是的。我认为不被绑住会有影响。我理解他们为什么这样做，因为显然我在拔管子和拔掉一切。我只是拔掉了一切。所以我知道他们为什么这样做。但是。

与此同时，显然我很害怕，你只想离开那里。你想远离任何坏事。这就是你的大脑告诉你的，只想逃离。所以，是的，如果可能的话，不被绑住，只需理解他们并不是在与你对抗。我认为有些人认为他们只是这样，但他们实际上并不是在与你对抗。是的，他们只是害怕。他们害怕。他们的生活将永远改变。

在他们的余生中。这不仅仅是手术。哦，他们可以回家过上美好的生活。不，这种焦虑会像乌云一样永远跟随他们。我认为我并不是故意对患者造成痛苦，但我相信回想起我24岁时每周工作四班、五班，有时感到疲惫，我肯定可以更加友善、更加耐心、更加理解，但我从未听到过幸存者的经历。

我没有意识到我对人们生活的影响有多大。所以非常感谢你愿意分享你的见解，帮助保护未来的患者，并引导更多的幸存者找到能够帮助他们恢复生活的资源。你欢迎。我很高兴今天能够交谈。非常感谢你邀请我并与我交谈。非常感谢你，Angela。谢谢。

要为您的ICU安排咨询，并找到支持资源，例如免费电子书、案例研究、剧集引用和转录，请访问网站www.daytonicuconsulting.com。