cover of episode What's the government trying to do to the NHS?

What's the government trying to do to the NHS?

2025/3/20
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The Briefing Room
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Hugh Pym
S
Siva Anandaciva
Topics
Hugh Pym: 政府宣布对NHS英格兰进行重大重组，取消NHS英格兰这个独立机构，将其并入卫生和社会保障部。此举可能导致约9000个工作岗位流失，并使英格兰的NHS管理模式回归到传统模式，即NHS直接隶属于卫生部门。政府的动机既包括节省开支，也包括加强政府对NHS的控制，以提高效率和问责制。即将发布的十年健康计划将重点关注三个领域：将更多资源从医院转移到社区医疗；更好地利用技术造福患者；以及更好地预防疾病。但社会护理问题不在此计划范围内。 Siva Anandaciva: 对NHS英格兰被取消感到意外，认为政府选择通过正式合并而非密切合作的方式进行重组令人惊讶，并且对政府计划的削减规模感到担忧。取消NHS英格兰预计每年可节省2亿至5亿英镑，但相对于NHS庞大的开支和服务面临的资金缺口而言，这笔节省微不足道。NHS英格兰的部分职能，例如分享最佳实践，也面临被取消的风险。长期来看，政府的目标不仅是改善健康状况，而且是控制医疗成本的增长速度，因为按照目前的趋势，医疗系统在多方面都不可持续。 Dame Jennifer Dixon: 对NHS英格兰被突然取消感到惊讶，认为这种大规模的重组代价高昂且分散注意力，并质疑这种做法的必要性。技术进步是解决医疗保健成本和劳动力短缺的关键，但同时也需要平衡NHS的可持续性和生命科学产业的增长目标。政府的政治时间表与长期医疗改革的时间表存在冲突，短期内需要取得可见的成果，而长期改革需要更长的时间。预防性医疗保健需要改变人们的生活方式，同时政府也需要采取措施改善食品环境，例如对不健康食品征税，并对健康食品进行补贴。 Dame Carol Propper: 政府部门容易出现职能扩张，NHS英格兰也存在与卫生和社会保障部职能重复的问题，因此精简机构是必要的。虽然设立NHS英格兰的初衷是为了避免将所有NHS问题都推到卫生大臣身上，但实际上，卫生大臣仍然对NHS拥有最终的控制权。目前关注的等待时间等指标只是医疗保健问题的症状，而非根本原因，NHS的生产力仍然较低。提高NHS生产力的方法包括投资更多设备（如扫描仪、核磁共振仪）以及改进电子病历系统，以减少医疗错误和提高效率。将更多治疗转移到社区可以降低医疗成本，但需要加强社区医疗服务，并解决公共卫生资金不足的问题。政府的目标是控制医疗成本的增长速度，而不是降低成本本身。

Deep Dive

Shownotes Transcript

The Government is reorganising the way the NHS is run in England by scrapping the body that’s been in charge and giving direct control to the Department of Health and Social Care. Jobs will go and the country’s biggest quango will be dismantled. But what is the government actually trying to do to the NHS? What are its aims and how does the restructure fit into the government’s big picture for the health service in the UK?

Guests: Hugh Pym, BBC Health Editor Siva Anandaciva, Director of Policy, King’s Fund Dame Jennifer Dixon, Chief Executive of the Health Foundation Dame Carol Propper, Professor of Economics Imperial College in the Department of Economics and Public Policy

Presenter: David Aaronovitch Producers: Beth Ashmead Latham, Kirsteen Knight, Caroline Bayley Sound Engineer: James Beard Production Coordinator: Gemma Ashman Editor: Richard Vadon