大家好 hello 大家好, 我们 又 来讲 废话 喽。 今天 我们 要 来讲 一个 大家 都有 话说 的 话题。
而且 我 觉得 大家 都很 关心, 因为 在 心中 也会 不停 的 做 这件 事对。
我们 今天 要 来讲 看医生 这件 事情, 然后 也请 大家 跟 我们 分享 了 最好的 或者 最坏 的那 一次 看医生 的 经历。
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大家 讲到 看医生 就是 会 忍不住 有 很多 话 讲, 因为 大家 都 会有 一些 怎么会这样? 因为 前几天 我还在 那个 微博 上 发, 说 我 前几天 去 看 那个 腱鞘炎, 然后 那个 医生 真的 非常 离谱, 因为我 跟 他说 我也 在 热敷, 但是 也 不见 好转。 然后 医生 就 给 我说 了 一些 非常 玄学 的话, 他 就说 你看 腱鞘炎 炎 这个 字 怎么 写 呢? 他 就 火 上 加 火, 说明 他 就 不能 再 热 了, 如果你 再 用 热敷 的话, 显然 不会 好转。 我 听 了 我 就 觉得 非常 离谱。
我 跟你讲 说, 天哪, 我是 来 测字 的 吗? 会 有人 跟 我 讲 这么 不 科学 的话, 因为我 当时 听 了 以后, 我真的 是 目瞪口呆。 因为我 没有 想到 一个 就是 因为 底下 的 人 就说 你 去 看 的 中医, 我说 不是我 是 去 的 一个 非常 好的 三甲 医院 的 骨科 的, 而且 挂 的 是一个 主任医生。 对我 也 觉得 天哪, 就是 不至于 会 说出 真的 很 像 那个 乡下 郎中 跟 说 的 那种 话吧。 当然 我 后来 我就是 跟 我 一个 朋友 说, 他 就是说 他 觉得 很 合理, 是因为 可能 是因为 他们 家 很多 是 医生, 然后 他 就 他他 认为 他 站在 医生 的 角度 说, 与其 跟 你 解释 那么 多, 就是你 可能 听不懂 那些 专业名词, 不如 就是 他 想 我 觉得 而且 他 觉得 是 这个 医生 精心 想 出来 这个 词 来 让 就 好像 大众 能够 接受。
然后 把 这个 想法 巧妙 的 植入 到 你。
对, 因为 这样 讲完 了 以后, 我 觉得 可能 有 一部分 病人 是 觉得 很 合理 的。 但是 对于 我 来说, 我 就会 觉得 我 被骗了, 而且 我会 有 一种 被 冒犯 的 感觉。 我是 觉得 你为什么 不跟 我说 一些 科学 的 东西, 我 专门 请假, 还 特意 提前 一两个 礼拜 挂号 来看你 这个 病, 不是 来 听 你 跟 我 怪力乱神, 我 就 很不 喜欢 听到 这种 东西。 但是 反正 就是我 看到 转发 和 评论 里 有 很多 医生 朋友, 有的是 非常 赞同 他 这个 说法。 他 就说 可能 就是 比方说 他 摸索 出 这样 一套 说辞, 可能 十个 病人 里面 有 八个 是 觉得 大彻大悟, 然后 有 两个 病人 可能 像你 这样 就是 不 满意。 但是 他 又说, 因为 医生 是 服务 于 大众 的, 就是 想要 这样 伤害 我们。
然后 还有 一部分 医生 就 很不 高兴, 还有 一部分 医生 说 他 觉得 这样 讲话 很 糟糕, 他 应该 用 尽量 比方说 科普 的话, 也 不需要 说到 那么 高深 的 东西, 但是 必须 要把 原理 告诉你。 比方说 热敷, 它 可能 更多 的 是 针对 于 比方说 把 淤血, 那些 身体 里 的 废物 代谢 走。 但是 你 腱鞘炎 很 明显 不是 需要 代谢 的 这样 一种 炎症, 所以 不需要 用 的 热敷。 他说 完全 这样的 语言 也是 可以 跟 病人 解释 的, 而 不要 用到 什么 炎 是 火 上 加 火 这 东西。 所以 你看 医生 的 内部 本身 对于 跟 病人 沟通 就有 很 多种 说法。 对, 没错。 所以 我 就 觉得 怎么讲 看病 这个 东西, 就是我 觉得 遇到 什么样 的 医生 还是 蛮 重要 的。 因为 你看 我们 各个 医疗 剧 里面 发现 一些 什么 各个 个性 非常 不同 的 医生。 然后 遇到 不同 的 医生, 他们的 解决 方法 可能 就是 会 不一样。
没错, 我们 先 来讲 自己 最好 或者 最坏 的 那次 就医 经历。 你 刚刚 那种 算是 可能 还 算不上 最。
算不上 罪, 只是 会 让 我 满头 问号。 因为我 最近 几年 就医 还 蛮 多 的, 我 最近 就是 看 妇科 或者 生殖科 比较 多, 然后 再加上 我 前段时间 不是 做了 那个 子宫息肉 的 切除, 所以 我就是 一直 在 妇科 里面。 然后 我 觉得 我 妇科 的 这个 医生 就 非常 好。 因为 第一个 他 很 年轻, 第二个 他 就是 很 愿意 跟 你 多 交流。 就 比方说 你 有 任何 不清楚, 或者 不懂 的, 或者 是 不知道 要 怎么办? 或者 就是 哪怕 可能 跟 病情 没有 那么 相关, 他 也很 愿意 跟 你 详细 的 解释。
尤其 我 印象 很深的 是 我们 当时 约 了 那 子宫息肉 手术。 但是 你知道 在 中国 医疗 环境 下, 不可能 你 约 了 就要 做, 你 得 等 床位 或者 是 等 医生 排 你的 那个 手术。 大概 等 了 半个 多月, 但 因为 又 加上 其中 我自己 又 来 月经 什么的, 所以 我 大概 等 了 半个月 到 20天左右。
然后 在 那个 之前, 医生 会给 你 开 一些 药, 或者 是 让 你 做 一些 检查 什么的, 等等等等。 然后 他 还 特意 跟 我 嘱咐, 就是 不要 有 性生活。 然后 我 当时 就 看 他 欲言又止, 然后 医生 看着我 欲言又止, 说 你说 吧, 我说 那 自慰 算不算 性生活? 他 首先 说 自慰 可以 算 性生活, 但是 可以。 我 就说 那 为什么呢? 就是你 不 允许 性生活 的 是 原因 是什么? 因为 一般 医生 不会 跟你讲 原因, 就会 叫 你 比方说 不要 同房 啊不要 吃 什么 辛辣, 医生 只会 跟你讲 yes no, 不会 跟你讲 为什么。
然后 那个 医生 听我讲 了 这个 以后, 他 就 详细 的 跟 我 讲说, 他说 因为 男性 的 生殖器 上 很 容易 带菌 细菌 和 病毒, 如果 你们 有 性生活 的话, 很有可能 他的 细菌 就会 感染 你。 你 这样 做手术, 比方说 你 有 炎症 了, 你 就要 重新 消 完 炎 以后 再 做手术, 就会 很 麻烦。 我说 那 如果 带头, 然后 医生 就 不会 产生 说 你是 非做不可。 医生 就说 带 套 也 不能 百分之百 的 灭菌, 所以 最好的 方法 就是你。 因为 我们 现在 就是你 术前 的 那些 指针 什么的, 就 比方说 你的 子宫 是 没有 炎症 什么的, 都是 适合 手术 的。 可是 万一 你 比方说 硬 要 性生活, 感染 了 炎症 的话 就 很 麻烦。 所以 他 就是说 为了 让 你的 手术 能 顺利进行 的话, 就是 不要 有 性生活。
我 就 觉得 这个 就是 非常 好, 就是 跟 你说的 非常 清楚, 你为什么 不能 有 以及 是 怎么样。 而且 你看 我 提出 种种 情况 的话, 他 都会 很 耐心 的 给你 解释, 我 就 觉得 这个 交流 就是 非常 的 愉快。 但是 同时 我也 在 看 生殖科, 生殖科 的 那个 医生 他 就是 更 像 你的 班主任, 你知道吗? 就是 很 烦人。 他的 烦人 的 程度 除了 每每 就要 念叨 你 为什么不 早点 生 孩子 以外, 我 觉得 这个 也 就算 了。 因为我 我 倾向 于 理解 他, 可能 不是 从 情感 上 的 要求 你, 而是 比方说 是从 比方说 人的 生理 就 可能 确实 年轻, 比方说 产后 恢复 什么的 确实 比 年纪 大好。 我 倾向 于 这样 理解 他。
这 已经 我 觉得 我 已经 非常 的 站在 他的 角度 去 理解 他 了。 但 他 还 经常 会 说出 一些, 会 让 你 和 其他 病人 都会 想说 你 要 这样 吗? 就 比方说 他 会 常常 会说, 王晓红 你 看看 你的 子宫, 你 就 没有 李小明 好。 他 常常 会 这样 讲 这种 话, 我们 笑 说 王晓红 李小明 真的 需要 了解 对方 的 子宫 情况 吗? 我们 只是 一个 科室 的 陌生 的 病人 而已, 我们 真的 要 这样 讲 吗? 我 就 觉得 有些 话 他 可能 不是 有 在 伤害 谁 哈他 真的 非常 有 一副 那种 老大姐 跟 你们 唠 唠嗑 的 那种 感受。 但是 对于 王晓红 也好, 李小明 也好, 大家 都会 觉得 天哪, 我们 一定要 坐在 那里 跟 一个 陌生人 聊 我的 子宫 或 我的 卵巢 吗? 我 就 觉得 这种 很 烦人。
点评 班里 的 学生。
对, 但是 大姐 没有 这种 自觉。 然后 大姐 还 常常 发出 一些, 因为他 是从 外地 调到 北京 的, 然后 他 就会 常常 说, 因为 他是 济南 的 医生, 他 就 会说 我 原来 在 济南 的 门诊 可 没有 这么 多 40岁以后 来 找 我看 这个 的, 三十多岁 基本上 人家 都 生 了。 就是你 明显 可以 听到 他的 这个 评价 里面 是 有 这是 有 价值 的 成分 在 里头 的, 而 不是 简单 的 说 一些 数据 的 那种 感受。 然后 我 就 跟 我 就 只好 说, 我说 因为 北京 女的 都要 上班 很苦。 然后 他 还 会有 一些 问 他说 你 为什么不 找 你 要 孩子 的 那种 话, 那你 要 怎么讲 呢? 你 也 不能 讲说 因为我 就是 前男友 杀了我, 就是 没有人 想要 跟你聊 这些 情感生活, 就是现在 问题 就在这里, 因为 我们 就是现在 养 孩子, 我们 能不能 讲 一些 当下 的话, 但是 他 就是 很 想要 跟你聊 一些 你 并 不想 聊 的 隐私, 所以 我 就 觉得 这个 就是 蛮 让人 痛苦 的。 但是 他 有 一副 那种 亲切 的 老大姐 的 样子, 所以 让 你 我 又 有时候 觉得 是 他的 观念 问题, 并不是 他人 要 针对 你 或者 是 多 坏。 我 觉得 这个 是 蛮 让 我就是 烦躁 的。
还有一个 就是 可能 是因为 他是 年资 很高 的 那种 医生, 我 觉得 他 没有 太 care 病人 的 感受, 因为他 做 B 超 的 时候, 就 阴超 的 时候 通常 会 让 我很痛。 然后 也 不是我 一个人 痛, 你知道 樱桃 就 排队 做 的, 我们 前后 的 那个 病人 大家 有时候 会 互相 聊 几句, 他 就是 很痛。 因为 你知道 做 B 超 我们 也 不是 在 你 一个 医生 手上 做 过。 同期 的 时候 就是我 同事 在 他 这里 看, 然后 那个 时候 疫情, 然后 那个 医院 就 close down, 就 封锁 了。 但是 你 要 检测 你的 卵子 生长, 你 又 必须 要 做 检 做 阴超 检测 的 时候, 我 就 去了 别的 医院 检测, 跟 他 检测 的 东西 是 一模一样, 我 就 不同。 所以 我 就 觉得 这个 就是你 也 不能说 是因为 你的 卵巢 位置 不好, 所以 医生 可能 要 看清, 所以 才会 让 你就是 因为他 会 非常 猛烈 的 按压 你的 肚子, 按 到 你就是 会 身上 出汗 的 那种 痛。 我 就 想说 我 一开始 以为 是因为 我的 卵巢 没有 长 好, 所以 医生 要 这样 痛。 然后 我 同期 在 别的 那个 医院, 其他 的 做 英超 的 医生 给 我看 一模一样 的。 最后 人家 也要 写, 就是 卵子 嘴长 到 什么样, 卵泡 长 得 什么样 的 时候, 我 就 没有 痛。 所以 我 就 觉得 他 就 也没有 那么 care 病人 的 感受。 对。
这个 是 大家 如果 去做 体检 的话, 比如说 要 用 那个 扩音器, 至少 你 每年 体检 做 一次。 做 这个 检查 的话 都 会有 感受, 就是 医生 跟 医生 真的 很 不一样, 有些人 做 他 就是 很痛, 而且 我自己 体检 也 碰到 过, 是 那种 比如说 我们是 有 插入式 性行为 的, 然后 就会 被 在 体检 里面 分为 已婚。 这个 套餐 里面 没有 插入式 性行为, 没有 这个 性生活 式 的, 就会 被 分为 未婚。
然后 你 进去 了 之后, 你 要是 表现 出了 你 痛 了, 或者 就是你 那个 腿 张开 的 姿势 不如 医生 的意, 或者 他 伸进去 这个 器械 不 方便 什么的。 对他 来说 他 觉得 不 方便 的话, 他 就 会说 不是 都 结过婚 了 吗? 他 还 这么 娇气, 你 这么 紧张 干什么? 你是 没 结婚吗? 还是 怎么着? 反正 这种 话 我 听 过 非常 多次, 就是 训斥 你, 你知道吗? 很快 就 进入 到了 训斥 的 这样的 一个 语气 里面 去。
还有 其他 很多 朋友 给我 留言 里面 大家 提到 这 一种 妇科 检查 的 时候, 就 会有 其他 I P 来自于 我们 这个 地球 的 其他 地方 的 一些 朋友。 就是说 原来 我 出国 了 之后, 我 去 妇科 检查, 我 才知道 这个 检查 是 可以 不痛 的, 而且 是 可以 用 小号 的 那个 就是 什么 鸭嘴钳, 还是 什么 扩音器, 就是 能够 减少 你的 痛苦, 以及 做 之前 是 可以 给你 润滑, 然后 让 你 不 那么 痛 的。 在 这个 过程中 是 可以 保护你 的 隐私, 不让 人家 看到。 因为 在 我们 很多 朋友 留言 的 过程 中都 会说, 比如说 该 拉 帘子 的 时候 就 不给 你 拉, 然后 有人 来来往往 的 时候, 就是 头 都能 探 进来, 能 看 你的 也 不会 阻止, 这种 情况 非常 的 常见。 当然 也 不是说 国内 的 都 不好, 也有 一些 比较 愉快 的, 然后 有 好的 就医 经历 的 朋友, 他们 就 会说, 我 碰到 好的 医生 之后, 我 才会 知道 原来 我 之前 受 的 那些 苦, 他 不是 必然 要 发生 的。
我 觉得 医院 和 医院 之间, 或者 是 地区 和 地区 之间 还差 蛮 多 的。 你 像 原来 大家 都 知道 那个 心电图, 心电图 你是 一定要 把 那个 胸罩 解开, 然后 医生 要把 那个 贴片 贴 到 你的 胸口 吗? 然后 你知道 这时候 会有 很多 很 贱 的 那种 男 病人, 就是 硬 要 进来, 就是 要 在这里 等, 其实 根本 没有 必要。 但是 那个 时候 其实 有的 时候 医生 不太会 管你, 然后 你 衣衫不整 或者 就是你 被 掀起 来 的 时候, 那个 男 病人 在 后面 探头探脑 的, 就是 会 看到 你的 隐私。 然后 你 想 任何 一个人 都 不想 被 别人 窥探 到 隐私。
然后 我 最近 就是 在北京 做 心电图 的 时候, 如果 试图 不管 是 男的女的, 有人 试图 进 那个 心电图室, 只要 里面 有人 都会 被 那个 医生 赶出去。 我 觉得 这就是 一个 进步。 因为 我们小时候 或者 可能 是在 比方说 乡镇 那种 地方, 你就是 很 容易 会 遇到 医生 也不 care, 其他 病人 也不 care 的 那种 情况。 但是 我 个人感觉 北京 好像 现在 就是 有 进步 很多。
我 感觉 也是 看运气。 因为我 在 留言 里面 就 看到 了 大家 来自 大江南北, 然后 也 不是说 什么 小城市 医院 差, 或者 大城市 就 一定要 好啊, 什么 这 都 不一定, 你 真的 在 同一个 城市 怎么样 都 有可能。
话说回来 就是 讲 我自己 的 就医 经历, 我是 看 因为我 是 多囊卵巢综合征 的 患者, 我看 这个 病 的 历史 也是 最早 一次 就诊, 可能 都是 十几年 前 的 事情 了。 我在这 长期 的 看 诊 的 过程中, 我 已经 看过 非常 多 的 三甲 医院 的 妇科 的 主任医师, 专家 什么的, 我 都 看过 了。 我可以 非常 负责任 的 告诉 大家, 在 这个 过程中 几乎 没有 特别 好的 就医 体验。 因为我 小的 时候, 当我 第一次 确诊 的 时候, 我 去 看 诊 的 医生 就说 没关系, 这个 不是 事情, 你 早点 结婚, 早点 生小孩 就 好了。 当时 是 我妈 陪我 去 看 的, 然后 医生 没有 告诉我 这个 病 是 怎么回事, 然后 它 会 影响 你 什么样 的, 就是 身体 的 哪 方面。 当时 对于 我 一个 当时 还是 少女 的 我 来说, 我 得到 的 信息 就是 她 只 跟 生育 有关系, 而且 他是 治不好 的。 就是我 只 知道 的这 两件 事情, 以及 当时 医生 就 给 我妈 下了 死 命令, 说 你 女儿 27岁 之前 要把 孩子 生 掉。 然后 因为 我们 那里 我们 还是 论 虚岁 的, 所以 实际上 他说 的 就是 26周岁 之前 你 要把 小孩 生 掉。
然后 我 掉 就能 好吗? 不能 好啊。
但是 他的 意思 就是说 这个 病 反正 是 治不好 的, 你 不用 去 管他 了。 就是说 反正 你 只要 把 生小孩 这件 事情 办完 了 就 无所谓 了, 基本上 就 表达 了 这么个 意思。 然后 26岁 这个 数字 就 深深的 烙印 在 了 我 妈的 心里, 一年 数 得过。 当我 不断 的 逼近 26岁, 但是 我 现在已经 早就 不是 26岁, 有 很多年 前 的 事情, 大家 可以 想象 我在 这个 过程中 承受 了 多大 的 压力, 就是我 妈 就是 耳提面命 的。 当然 当我 已经 越过 了 这个 岁数 之后, 我妈 就是 越来越 绝望 和 越来越 崩溃。 我 觉得 这是 跟 当年 那个 医生 的 观念 植入 是 密不可分 的。
就是 多囊卵巢综合症 这个 病, 我在这里 就 多 说 几句。 因为 它 其实 是 一个 女性 的 内分泌 相关 的 疾病, 它 不 只是 影响 你的 生殖系统 的。 虽然 你 如果 去 看 妇科 的话, 很 容易 会 像 我 一样, 医生 只 跟 你 不停 的 强调 说, 来 不来 月经, 生 不 生小孩, 然后 会 理所当然 的 认为 你 现在 就是 玉林, 你来 你 肯定 就是 为了 生小孩 的。 尤其是 我 这几年 去 医院 的 时候, 特别 容易 碰到 这种 情况。 你 很有可能 就会 从始至终 都 没有人 特意 的 告诉你, 就是说 这个 病 它 其实 还 影响 你的 胰岛素 的 问题, 就是你 会有 更高 的 比 一般 的 人群 你 会有 更高 的 糖尿病 的 风险。
其实 你 应该 还要 再去 看 内分泌 的 门诊, 去 查一下 你的 血糖 的 水平, 你的 胰岛素 的 水平, 看看你 有没有 糖 耐 的 问题。 这个 都 是要 从 你 确诊 了 之后, 其实 就要 长期 的 做 监控 和 长期 的 做 一些 措施 的。 比如说 你的 唐代 已经 有 比较 多 的 问题 了, 可能 有 高 乙 胰岛素 血症 了, 你 可能 还需要 吃 一些 药 来 对你 这个 内分泌 进行 控制。 它是 一个 综合 的 病, 它 不 只是 跟 生小孩 相关 的。 然后 大家 如果 想 了解 的 更 细 的话, 可以 去 看 一篇 人物 的 采访, 就是 叫 1500万 女性 困 在 多 囊中。 她 这边 采访 很 有意思, 也 算是 跟 我 有 一点点 曲折 的 渊源。
因为 当时 是我的 一个 好朋友, 他在 微博 上 发 了 多 囊。 其实 还 影响到 内分泌, 还有 糖尿病 风险, 还有 各种 它 其实 是个 综合 疾病。 但是 往往 你 去 看 妇科 都 不会 告诉你 他 发 了 一条 这样的 微博。 因为他 也是 患者, 然后 我也是 患者, 我们 就是 常年 的 病友, 我们 经常 聊 这个 事情。 然后 他 发 了 这个 之后 我也 转 了。 当时 有 很多 朋友 看到 了 之后, 在 我 这里 我也 看到 了 大家 的 留言 和 转发。 就是说 天哪, 我 从来 都 不知道为什么 我 看过 病 了, 没有 任何 一个 医生 告诉我为什么。 我 这么多年 了, 我也不知道 要 去 看 内分泌, 我也不知道 我 有 糖尿病 的 风险。
然后 人物 就是 由此 做了 这 篇 专题 的 文章。 然后 那 里面 也 对 这个 病 以及 内分泌 相关 的 东西 做了 一些 介绍, 大家 可以 去 看一看, 相信 会对 大家 如果 你是 患者 的话, 就 会有 一些 帮助。 以及 如果你 可能 你 有 朋友, 你的 亲朋好友 是 多 囊 的 患者 的话, 你 也可以 推荐 给 他们 看一看, 就是 对 自己的 身体 做 一个 更好 的 把握。 如果 你的 医生 没有 告诉你 的话, 通过 这个 渠道 知道 也 挺好的。
然后 多 囊 是 为什么 会得? 是 遗传 还是。
它的 致病 原因? 其实 到 现在 都还不 明确 不明确。 对, 而且 她 在 女性 人群 中的 比例 是 蛮高 的。 我记得 我 大概 十年 前 的 看 的 论文 里面, 有 说法 是 说 30%, 但 也有 说 比 这个 更 低 的话, 可能 二十多。 但是 你听 这个 数字 你 也 觉得 就是 不少 了。
其实 是 很多人 再 回到 我自己 看 诊 的 过程中, 我 但凡 去 看 多 囊, 医生 就 会说 那你 要 小孩 要 你 要 生小孩, 你 早点 生。 然后 就会 把 这件 事情 很 简化, 于 就是 认为 是一个 生育 的 问题。 并且 假设 我就是 为了 生育 去 的。 我说 我不是 为了 生育 来 的, 我不想 生小孩。
我 还 碰到 过 有 一次 那个 医生 就说, 那 你为什么 不想 生小孩 呢? 你可以 生 了, 现在 赶紧 生。 当时 我 心里 想 的 已经 烦 的 不得了, 我 就 想 我不知道 我 为什么 在 聊 这个。 我 这一次 就是 因为我 最近 月经 又 出了 一点 问题, 多 囊 我看 要 做什么 检查, 我的 药 是不是 要 什么 调整 或者 怎么样。 结果 却在 讨论 一个 我 根本 没有 打算 的 生育 问题, 而且 我 已经 跟 他说 过了, 我没有 打算。
我看 的 也是 属于 专家 年纪 比较高 的 医生 哈他 也是 有 你说 那种 好像 把 你 当 小孩 的 那种 老大姐 的 那种 态度 很。 他 就说 那 好吧, 那 我 就 给你 开 点药, 怎么样, 他 就 给我 开药。 然后 开 完了 之后, 他 边 开药 又说 那你 最近 有没有 生小孩 的 打算? 然后 我 又说 了 一遍, 我没有 生小孩 的 打算, 然后 他 又 就 跟 我 解释说, 因为 有些 药 生小孩 是 不能 开 的, 备孕 也 不能 开 的, 就是 会有 影响 什么什么。 然后 我说 我没有 打算 之后, 她 开 了, 开 完了 就说 没关系, 这些 药 不会 影响 你 生小孩 的这 就是你 要 听。 对我 就 觉得 我们 之前 的 对话 是在 干嘛呢? 就是 很 荒谬。
后来 有 一次 我在 微博 上 就 提起 了 这次 看 经历, 然后 我 就说 为什么 我说 我不想 生小孩? 我的 生育 意愿 其实 跟 这次 我看 诊 的 诉求 都 没有关系 的。 而且 我也 反复 说 了, 我不要生小孩 之后, 就是 医生 依然 把 生育 作为 中心, 好像 听不见 我 说话 一样。 就是我 就 讲 了 一个 这个 事情, 然后 我的 评论 区 里面 就有 一个, 他说 他 也是 医生, 就 非常 生气。 然后 他 就说 医生 跟 你说 这个 就是 为 你好, 医生 是 处于 一种 科普 宣教 的 目的, 怎么怎么。 然后 就 大概 说 了 很多 这样的话, 就是 你以为 他 有 多 关心 你 生 不 生小孩, 她 又 不是你 婆婆。
那就 不要 再聊 这个 生小孩, 还 不是 你们 一直 在 聊。
对, 然后 我 当时 听到 这位 医生 朋友, 我 听 他说 这些 话 的 时候, 我 就 觉得 是 很 荒谬 的。 因为我 不是 小孩子, 我 已经 长 到 这么 大 岁数 了。 任何 一个 咱 国 的 成年 的 女性, 到了 所谓 的 育龄期, 你 一定 所有人 都在 跟 你说, 你 25岁 了、 26岁 了, 22829 30 了, 都 黄金 赶紧 生。 难道 你 任何 一个女生 她 会 没有 听 过 这些 话 吗? 所谓 的 科普 宣, 我没有 在 问 这件 事情, 但是 是 对方 不停 的 把 这件 事情 不断 的 灌输 给我, 而且 是 我不需要 的。 在 看 诊 的 时候, 我 认为 真的 很 奇怪, 而且 还 仿佛 把 这件 事情 当成 理所当然 的。
我 觉得 不仅仅 像 多 囊 教 我 觉得 所有 女性 相关, 比方说 妇科 或者 是 生殖科 就 别说 了, 反正 女性 相关 的 你 都会 得到 获得。 内分泌科 就 比方说 你 长痘痘 了, 医生 也会 说 你 生 个 孩子 就 好了。 对我 觉得 任何 他们的 唯一 服务 的 就是 生 孩子。
因为我 朋友 前段时间 是 去年 的 时候, 他是 子宫肌瘤, 子宫肌瘤 他 就 切除 了。 切除 了 以后 过了 几个 月 以后 又 复发 了, 又 长了。 因为 子宫肌瘤 就是 这 样子 的, 大家 也 知道。 然后 医生 就 跟 他说, 你 还有 三个月 的 时间, 他 听 上去 好像 要死 了。 医生 说 不是 的, 你 还有 三个月 的 时间 去 怀孕, 怀了孕 她 就 你知道 就 不会 长了, 就 会有 孕激素, 孕激素 的 刺激 什么的, 我不知道, 反正 就 不会 长了。 也就是说 你 必须 在 三个月 之内 要 怀 一个 小孩。 刚好 那时候 她 就 跟 她 老公 闹 离婚。
她说 天哪, 要 离婚。
女的 要 我 三个月 之内 怀孕。 然后 医生 就是 有 一副 那种, 你 要是 三个月 不 怀孕, 那你 就 在那 割 呗, 就是 一副 那种, 那你 可是 自找 的, 就是 那种 然后 让 她 然后 她 当时 真的 就 有点 听信 医生, 然后 在 三个月 之内 疯狂的 寻找 精子 的 那种 感受 也 不行, 他 去寻找 孩 他爹。 本来 他 就是 想说, 要不然 就 不 离婚 了, 就 跟 老公 生 了 算了, 然后 看 生育 能不能 解决 他的 婚姻 问题。 当然 最后 就是 出了 种种 的 事件, 导致 他 还是 没有 办法 怀上 孕。 然后 她 现在 就是 属于 那种 可能 随时 又要 进 医院 割 那个 子宫肌瘤 了, 所以 你 就 看医生, 所有的 重点 都是 服务 于 你 先 生育, 你 治 不治 得 好, 你会不会 复发, 对你 有什么 影响, 都 可以 放在 后头。 最重 要的就是你 先 把 还省 了 孩子 生 了 以后, 你 就 解决 了 一件 人生大事 了。 那 以后 你到底 要不要, 比方说 你 要不要 恢复, 或者 是 说 你 生 完 以后 会不会 又 复发? 这个 医生 不会 先 不会, 就是 事先 帮你 想 明白 他 解决 的 大问题。
就是你 要 先生。 对我 觉得 这个 也是 怎么说, 因为 医生 也是 生活在 社会 中的 人, 这个 跟 我们 中国文化, 整个 社会 的 氛围 是 很 有关系 的, 它 只是 一面镜子。 我 其实 说 了 之前 我看 诊 的 那么 多, 其实我 当然 我也是 不 高兴 的, 我也是 蛮 生气 的。 但是 我也 我 逻辑 上 能够 理解 为什么 这些 医生 会 是 这 样子 的。 因为 大部分 女性 还是 愿意 生小孩 的, 大部分 女性 是 需要 在 某 一个 窗口 内, 可能 所有 所谓 的 最佳 生育 年龄 可能 对于 医生 来说, 他们 觉得 无伤大雅。 你听 我 几句 又 怎么了 呢? 以及 我们 这里 确实 没有 太多 的 病人 的 隐 司, 或者 病人 的 自主 选择, 还有 就是 医患 之间 的 这种 他 这是 他的 私生活, 这是 他的 人生 选择 的 界限 意识。 就 不说 医患 了, 就是 家人、 亲戚朋友, 任何 社会上 任何 一个 角落 里面 都 没有 的 情况下, 医患 只是 其中 的 没有 没有 边界 的 其中 的 一个 种类, 对 吧?
所以 在 这种 时候, 大家 普遍 的 没有 边界 意识 的 时候, 我 去 跟 一个 认为 我只是 在 科普 宣教 牙 的 医生 来 谈论 这件 事情 的 时候, 是 很很 虚无 的。 就是你 你 能 说服 谁 呢? 这种 时候 我们是 没有 办法 互相理解 的。 但是 另外 一方面, 我 又会 觉得 在 这个 过程中, 我 每一次 听到 这样的话 的 时候, 我 都 尤其 我 作为 多 囊 患者, 我 每次 听到 这样的话 的 时候, 我 都 会有 一种 深深的 我是一个 生育 的 功能性 的 工具 的 载体 的 感觉。
就是 只要 有一个 小孩, 这个 任务 check 打勾 了, 对 吧? 就是 生 小孩 生 完了 OK, 那 我 子宫 怎么样, 卵巢 怎么样, 我这个人 健康 怎么样 都 无所谓。 因为我 看 诊 的 过程中, 没有人 跟 我说 我 生小孩 了 又能 怎么样 呢? 就是我 我 从此以后 我 病 会好 吗? 对, 没有 也 然后 也没有 说 我 这个 疾病 会对 我的 生理 有什么 长期 的 影响, 就 全都 没有。 只是 说 你 这个 病 不就是 影响 生小孩 的 吗? 你 小孩 生 了 就 好了, 就是 所有的 东西 都 被 凝练 凝结 成了 一个 生小孩 的 问题。 其实 根本 不是 的。
而且 我 觉得 更 荒谬 的 是, 给你 看病 的 医生 问 你就是 还好。 我 那天 去做 心电图, 然后 心电图 的 医生 问我 为什么 要 做 心电图? 我说 因为我 要 做 一个 手术, 手术 之前 不是 要 做 心电图。 然后 他 就说 你 做什么 手术, 我 就 跟 他说 我 做什么 手术 做 子宫 修。 他说 你说 子宫 修 为什么 要 做 子宫 修? 他 就 一层层 的 问 我说 因为我 要 做 备孕。 然后 他 就说 你为什么 还 不是 每一个 做 心电图 的 医生 都要 问 你 为什么不 生小孩? 我真的 是 疯了。
而且 我 前几年 去 体检, 体检 医生 摸 到 我的 甲状腺 说 好像 有 结节。 我说 那 怎么办? 她说 生 个 小孩 就 好, 我 连 甲状腺结节 都能 牵扯 到 生小孩, 我真的 是 服 了。 而 那个 大姐 不是 责怪 你的 语气, 她是 用 亲切, 而且 有 一种 我是 过来人, 我告诉你 生小孩 多 幸福, 女的 就是 应该 生小孩, 她是 用 一种 你知道吗? 那种 魔鬼 的诱惑 那种 方式。
然后 我 心想 说 我只是 来 体检 的, 我不想 听。 首先 我不想 听 催生, 第二 我也 不想 听 你 和 你 女儿 的 love story, 就是 我相信你 的 家庭 可能 很 美满, 你 确实 生的 女儿 很 幸福, 但是 关 我 什么 事 呢? 我只是 来 体检 的。 但是 所以 你 刚刚 说 的 不仅仅是 你的 主治医生, 你的 主治医生 已经 觉得 跟 你 很 有关系 了。 就是 那种 边边角角 的 什么 B 超 室 什么 这些 的 医生, 他 依然 会 追 着 你说 你 为什么不 生小孩, 以及 你 早就 应该 生小孩 了, 或者 就是 生小孩 很 幸福, 他 根本 不管 你说。 比方说 你的 自有 意愿, 比方说 我说 因为我 大概 三十多岁 的 时候, 我 就会 想说 我 可能 没有 想要 生小孩 的 愿望, 然后 医生 就 会说 你会后悔 的, 你凭什么 跟 我说 这话, 他 根本 就 不 把 你的 意见 或者 你的。
那个 你说 什么 都 不重要, 我是 过来人, 我是你 大姐, 或者 我是你 阿姨。 因为 很 尤其 我们 看 妇科 的 医生, 尤其 你 去 看 一些 年纪 比较高 的 医生, 他 经常 就 会有 一种, 你是 小孩子 你 懂 什么? 对, 就是 经常 会 拿出 这样的 一个 态度。 一旦 你说 我不想 生小孩, 如果 你就是 不相信 我会 说什么 的话, 就像 他 要 给我 开药 一样, 那你 就 不要, 你 就 别问 我 了, 你 直接 开 一个 不 影响 我 怀孕 的 药, 然后 你 也 别问 我说 你 想 不想 生小孩, 也 不要 劝 我 生小孩。 你 就 跟 我说如果 你 有 备孕 计划 的话, 这个 药 不会 影响, 那 这个 不就 不 影响 你 了 吗? 如果 你是 为了 免责 的话, 其实 有 很多 办法 是 可以在 不给 我 造成 任何 不爽 的 感觉 的 情况下 就 做 完 的。 但是 他 不他 一定要 做成。 我是 过来人。
而且 有 一种 那种 我要 教育 你。
对你 什么 都 不懂。
好吧? 我们我们 这样, 因为 我们 今天 还有 一本 非常 好的 书, 我想要 推荐 给 大家。 因为 它 就是。 因为 写 这 本书 的 作者, 他 本人 就是 一个 医生, 而且 他是 一个 一线 工作 超过 十年的 医生, 并且 现在 在 上海市第一人民医院 胸外科 的 主治医生 王鑫 老师。
然后 我们 看 了 这 本书, 觉得 其实 可以 给 大家 推荐 一下, 他 就有 很多 就是 我们 刚刚 提出 的 种种 疑问。 他在 书 里面 很多 的 解答 了, 就是 医生 是 怎么 想 的, 医生 为什么 会说 这些 话。 然后 医生 其实 有的 时候 比方说 需要 得到 病人 的 反馈, 或者 需要 得到 病人 的 一些 理解, 也可以 说 理解。 他在 这 本书 里面 写 的 蛮 多, 因为 我们 觉得 有 很多 如果你 不是 医生, 你 只是 患者 可以 受用 或者 是 能够 得到 的 一些 建议。 我们 觉得 还是 蛮 多 蛮 有用的, 可以 跟 大家 一起 分享 一下。
但是 因为他 他是 胸外科 的, 妇科 的 东西 其实 他 几乎 没有 写。 对对对, 他 几乎 没有 讲。 所以 我们 刚刚 讲 的 那些 可能 就是 是 属于 一些 女性 患者 在 看 妇科 的 时候 一些 专属 的 问题。 其实 这个 书 里面 并没有 太 涉及, 我们 介绍 这 本书 会 更多 的 从 一些 通用 的 帮助 大家 更好 的 看 诊 和 表达 自己的 想法, 跟 医生 沟通 这方面 来进行 介绍。
因为 其实 讲到 我们 刚刚 女性 会 独有 的 面对 的 问题, 其实 不仅仅是 妇科, 很 像 产科 对 吧? 生殖 中心 就是 女性 独有 的这 一些 你 碰到 的 困境, 我 觉得 讲 不 完。 我们 讲 的 最简单 的 就是我 去做 宫腔镜 的 那个 科室 门口, 有 很多 男 的 站 的 位置, 然后 大摇大摆, 还有 的 人 在 睡 在 上面 打呼。 然后 有 一些 女性 就是你 已经 跟我一起 看病 的 那个 大姐, 她 是因为 那个 环 就是 避孕环, 然后 是 可能 产生 的 子宫粘连, 她 在那 站 着 都很 痛苦 了, 没有 一个人 给 她 让位。 这种 就是 产科 门口 发生 的, 也不 叫 产科。 这个 妇科 门口 发生 的 问题, 我 就 觉得 而且 包括 我们 说到 产科 的 时候, 很多人 讲到 在 那个 好, 我们 不知道 讲 待产 的 房间 里面, 因为他 还没有 到 要 生, 可是 已经 就 比方说 开 了 两指, 开 了 四 指, 然后 医生 在等待 的 那个 房间 里, 产妇 在 那个 房间 里 是 不 穿 内裤 的, 因为 医生 随时 要 进来, 就是 给你 做 指 检, 所以 基本上都 是 穿 一个 像 长袍 一样的 东西。
然后 在 很多 医院 里面, 那个 待产室 有 男性 的 家属, 就 比方说 产妇 老公, 有的 产妇 老公 就会 进来, 然后 医生 进来 给 其他 产妇 做产 检, 就 不是 他 老婆 的 那个 其他 病人。 医生 就是 掀起 你的 裙子, 然后 你的 下体 就 很 容易 会 被 其他 的 男性 家属 看到。 可是 那个 的 那个 时候 也是 没有人 来 管 的, 所以 有 一些 产妇 就会 觉得, 天哪, 我 好像 一坨 猪肉, 我 好像 根本 没有人 作为 人的 尊严。 这个 问题 我 觉得 就是 太多, 而且 我 认为 这就是 女性 独 属 的 会 碰到 的 问题。 好吧, 这些 我 就 希望 大家 不要 碰见, 也 希望 在 我们 每次 反复强调 反复 呼吁 的 时候, 希望 有一天 他 就会 得到 一些 更好 的 改善。 因为你 也 不要说 私立 医院 就 不会 碰到, 或者 是 说 我看 的 那个 医院 就 不会 有啊。 我 觉得 第一个 私立 医院 就 不是 每个 人都 能 去得 起 的对 吧? 第二个 你不会 碰到 并不 表示 它 不存在。
其实 我们在 讨论 这 一类 问题 的 时候, 尊严 的 问题, 隐私 的 问题 的 时候, 我 能 马上 想到 就是 一定 会有 一些 声音 马上 就说 那 医生 护士 就 这么 忙, 你 让 他们 管 这么 多, 他 要 给你 看病, 要 给你 管 这 管, 那你 当 他们 就是 怎么怎么 或者 有 比较 温和 一点 的 表达, 就是说, 中国 确实 人 太多 了, 医疗 资源 紧张。 对对对, 就 会有 这些。 但是 我 觉得 隐私 的 问题, 尊严 的 问题 确实 也是 属于 我们 人的 问题。 因为 我们是 几年 前 的 事情 了, 就 已经 提出来 就是 要 让 每一个人 更有 尊严 的 活着。 也就是 我们 中国 国家 的 层面 就 已经 在 说 这样的 东西。 我 并不认为 讨论 人的 尊严 是一个 我们 中国人 不配 的 一个 话题。 就是 要 我们 这样 讨论 才有可能 从 制度 方面 也好, 或者 从 我们 人的 个体 的 方面 也好, 对他 做 一些 改进。
但是 确实 说到 医疗 资源 紧张 这个 话题, 我在 看医生 你在想什么 这 本书 里面 其实 有一个 特别 直观 的 数据, 就是 中国 的 医疗 资源 如何 之 稀缺。 就是说 2018年 柳叶刀 它 就 如果 有些 朋友 不知道 的话, 它是 一个 特别 权威 的 医学期刊。 柳叶刀 是 发 过 一篇 报告, 对 全球 的 195个 国家和地区 的 医疗 水平 打分。 195个 里面 我们 排 48.
听 上去 好像 是 还 可以。
是, 他 这个 数据 是什么 呢? 是 每千人 有 1.79个 医生 护士 就 更 少了。 而 这个 1.79 它是 个 什么 概念 呢? 根据 WHO2020年 的 世界 卫生统计, 欧盟 制定 的 基本 标准 是 每千人 有 八个 以上 的 护士。 美国 和 日本 每千人 口 的 护士 数 分别 为 9.8 和 11.49 人, 相比之下, 我国 的 每千人 口 护士 数 仅 为 2.36 人。 这 是一个 几倍 的 一个 数量 差距。 所以 作者 在这里 他 也 说 就是 关怀 需要 人 在 做 的, 有 四五个 人 同时 为你 服务, 才 更有 可能 关怀 好 你。 所以 一个 医生 他 又要 维持秩序, 又要 问诊, 又要 开 检查, 这个 体验 当然 是 不同 的。
所以 确实 在 我 做 医 美 手术 的 时候, 我 感 得到 的 关怀 实是 最多 的。 就是 不但 有 医生 给你 做, 有一个 护士 在 照顾 医生, 甚至 还有一个 护士 是 专门 来 拉住 你的手 给 安慰 的。 说 的 没有 错, 只有 人 多 的 时候 你 才能 感到 关怀。
但是 医疗 资源 的 紧张, 一方面 跟 我们 国家 人口 多 有关系。 当然 除了 医疗 资源 的 紧张, 我们 也 不得不 提 就是 医生 也是 人, 护士 也是 人, 就是 医护, 他 当然 有 一些 很 好的 医护 朋友, 也会 有 一些 他的 观念 上, 可能 就会 存在 我们 刚刚 说 的, 他 确实 就是 不 那么 尊重 病人 的 感受。 比如说 你 做 妇科 检查 的 时候, 就说 你 痛 什么 痛, 叫 什么 叫 这么 娇气, 对 吧? 就是 会有 这样的 一些, 这个 就 可能 是 属于 一些 观念 的 问题, 加上 工作 环境 的 问题。
我 觉得 还 加上 一个 就是 医生 和 护士 现在 的 那个 工作 环境。 不是 工作 环境, 就是 他们的 工作 时长 是 非常 其实 是 超时 的, 而且 他们的 劳动强度 都 非常 大都 不 先 不要说 那个 疫情 时期, 大家 已经 看 了 太多 那种 宣传, 就是 一线 的 医生 和 护士 如何 的。 比方说 过劳 晕倒, 我们 都 不说 这种 在 特殊 时期 的 事情, 就是 普遍 的 医生 的 上班时间。
因为 最近 正好 有 一部 电视剧 在 热播, 叫 问心。 他 讲 的 就是 那个 他 讲 的 正好 也是 心脏 中心, 就是 心脏 内科 和 心脏外科, 他 都讲 了 心脏 中心 的。 然后 当我 昨天 正好 看到 一篇 访问, 是 这个 里面 的 男 二号 的 原型, 男 二号 的 原型 就 发 了 一篇 文章。 因为 当时 那个 编剧 做 裁缝 的 时候 是 采访 了 他, 就是 以 他 为 原型 写 了 那个 男 二号。
然后 他 就 讲 了 说 他 平时 是 怎么 工作 的。 他 每天 六点钟 起来, 然后 七点钟 大概 就是 要 来 开会, 然后 工作 到 深夜 才能 回家。 你 想 六点半 深夜 我们 不说 多, 我们 就 打 他 11点。 11点能 算 深夜 吗? 可以 吧? 嗯 对 吧? 你看 他的 每天 工作 时长 是 多少?
所以 我 就 觉得 有的 时候 你 会 觉得, 比方说 医生 可能 对你 没有 那么 nice, 那么 温和, 就是 有 一些 冷漠, 或者 有 一些 快点 下一个。 就是 在 这样的 情况下, 他们的 劳动强度 也 确实 是 很大。 我 又 觉得 这个 不仅仅是 患者 和 医生 之间 的 问题, 因为 它是 整个 一个 就是现在 的 医疗 制度 的 问题。
对, 以及 近些年 大家 如果 关注 医改 要 改, 各方面 的 改革 的话, 也可以 看到 医护 朋友 其实 在 这些 改革 里面, 制度性 的 改革 里面 也 承受 了 非常 多 的 压力。 还有 很多 很 繁琐 的 东西, 其实 改来改去, 最后 都 压 到了 最 基层 的 朋友 身上。 对, 还有 全社会 也 肯定 都 知道 的, 医护 的 薪酬 其实 跟 他们的 这样的 劳动强度, 我 个人 认为 是 并不 匹配 的。 没错, 大家 可以 去 看, 比如说 西方 的 一些 发达国家, 还有 日本 拿 美国。 其实 你 一看 美剧 里面, 那些 什么 外科医生 全都 是 富得流油 的 那种。
对, 而且 我们 看 韩剧 里面 那种 有钱人 家的 家庭。
都是 他 爸爸 是 做 医生。 对对对, 什么 医生世家, 开 医院 的 什么什么 都 这些。 所以 大家 很 容易 就能 觉察 出来 这样的 一些 不同, 医患 之间 的 矛盾, 杀 医, 商业 的 这些 事情 确实 也 非常 的 多。 然后 你 要说 这 一些 矛盾 它 为什么 会 引起, 其实 又要 绕 回到 我们在 实践 的 过程中, 医疗 的 制度, 药 的 那些 东西 是 如何, 它是 一个 非常 实在 的 东西, 就 会影响到 医生 做 什么样 的 处置, 然后 病人 理 不 理解, 就 方方面面。 我真的 觉得 医护 他 就是 一个 非常 辛苦 的 职业, 我 能 理解。 虽然 我 虽然 前面 已经 说 了 我 这么 多 什么 看病 很不 高兴 什么什么 经历。 但是 另一方面 回来 我自己 也有 很多 医护 朋友, 我 能 感受到 他们是 非常 的 不容易 的。
是因为 有 一次 我妈 就是 摔 骨折, 然后 我 印象 非常 深, 是 我们 下午 五点钟 进 的 那个 病房, 晚上 11点钟 动 的 手术。 你 想想看, 医生 11点还在 做手术, 可想而知 他 几点 才能 下班。 因为他 不可能 动 了 手术 就 回去 了, 他 必定 还有 一些 后面 的 工作。 11点钟 我 印象 非常 深, 因为我 做 完 手术 大概是。 一点 不到 就 做了 一个半 小时, 2个小时 不到。 你是 骨科 的。 所以 你 想想看, 我 当时 就 觉得 天哪, 医生 真的 非常 辛苦。 然后 我 又 想到 说 也是 问心 这个 电视剧, 因为我 妈 最近 正在 看我 昨天 就 看 了 一个情节, 我 觉得 还 蛮 那个 就是 很 他 很 实际, 就是 我们 生活 中 会 遇到 的。
他 就 讲 有一个 男 的, 因为他 胸闷 去 看病, 然后 他 跟 医生 就说, 我 觉得 我就是 有 慢支, 如果 喘不过气, 我 原来 就是我 的 病史, 就是 慢性支气管炎, 叫 医生 给他 开药。 医生 就 叫 他 去做 的 检查。 做 完 检查 以后, 医生 看 了 他 做 的 检查, 比方说 血常规, 还有 心电图, 都是 正常 的。 然后 就 跟 他说, 那你 再去 做 一个 心 超, 然后 那个 病人 就 不 高兴 了, 病人 就说 那 我的 心电图 是不是 正常 的? 医生 说 你是 正常 的。 他说 那 我 没 病, 我 为什么 还要 去做 心 超 呢? 然后 那个 医生 就是 我们的 男主角 说 因为我 在 排除 别的 病, 我 排除 了 你 其他 的 病 以后, 我 现在 需要 就是 看到 新潮, 看看你 有没有。
比方说 心, 他说 你 这是 很 明显 的 心衰 的 症状, 我要 看 心 超 才能 确定。 病人 就 不 高兴 了, 病人 就说 心 超 200块钱。 那 既然 我 做 那个 心电图 没 毛病, 那你 一开始 直接 就 给我 开心 超, 你为什么 还要 叫我 去做 心电图 呢? 你 不是说 浪费 我 钱 吗? 因为 它 就是 那种 辛苦 的 打 工人。
然后 在 这种 情况下, 他 就 跟 医生 说, 你我 不 看 有病 我自己 负责, 你 给我 开药 我 就 走了。 然后 医生 就说 如果你 不 造型 超我 不做 完 所有 检查, 我没有 办法 给你 开药。 因为我 的 诊断 不是 就是 给你 比方说 开 支气管炎 的 药 就行了, 我的 诊断 不是 这样 吗? 我没有 办法 在 病历 这样 写。 然后 那个 病人 就 非常 激动, 就是 觉得 你们 医生 就是 要 讹 我 钱额 我们 穷人 的 钱, 然后 就 跟 医生 打 起来 了, 就 把 医生 打了 医生 一个 耳光。 然后 结果 当然 他 就是 被 抓 到 派出所。
最后 就是 要求 医院 的 医 究办, 就是 医疗纠纷 办公室, 要求 医生 要 跟 他 和解。 然后 医生 就说 我 为什么 要 跟 他 和解? 首先 第一个 我没有 户口, 我就是 站 着 被 他 打了, 我是一个 被 打的 人我 为什么 要 和解? 我 认为 不管 任何 事情, 你 出手 打人 总归 是 不对 的。 我 认为 你 应该 就是 受到 惩罚, 医生 也很 合理。 然后 一 九班 的 人 就说 你 如果 不 和解 的话, 你 就会 影响 我们 这个 科室 的 整个 我们 评 医疗 优秀 医疗 科室。
所以 在 这种 情况下, 你 为了 让 我们 整个 科室 要 频道, 不要 影响 我们的 那个, 我们 希望 你 产生 和解。 而且 如果你 不 将来 就是 这个 病人, 比方说 他 本来就 已经 心衰 那么 严重, 也 引起 他 情绪 过度 激动。 万一 他 将来 有 个 什么 三长两短, 是不是 又要 来 给 医院 找麻烦? 在 这种 所有 情况下, 最优解 就是你 个人 受委屈 来 跟 他 和解。 然后 当然 我们的 医生 就 很 痛苦, 结果 也没有 办法 在 这种 主任 的 这种 压力 下, 他 还是 和解 了。 当然 最后 这个 病人 和解 了 之后, 就是 觉得 妈的 什么 破译 滚, 你 妈的 就是 非常 不相信 他们 去了 别的 医院, 结果 还是 得来 一样的 结果。
当然 这 后面 还有 很长 一段 剧情, 我 主要 就是 讲到 前面 这里。 就是 讲说 怎么说呢? 就是 确实 你 我们 自己 去 医院 也有 很多 那种 开 了 一大叠 检查单, 七八张。 尤其是 我自己 做 那个 伸直 的 时候, 我 每隔 两天, 每隔 三天 就要 验 那么 大 一管 血, 我自己 也是 觉得 非常 痛苦。
后来 我 又 觉得, 当我 看到 这 本书, 就是 医生 你在想什么 的 时候, 我 现在 就是 有 一 特别 清楚 的 观点。 这个 是我 原来 确实 没有 的。 就是你 只要 看病 这个 事情, 他是 个 猜谜 行为。 他 不是说 我 一眼 就 看中 了 你, 人群 中 我 就 发现 了 你是什么 病。
不是 的, 医生 看病 都是 有一个 我们 一样 一样 来 排除。 好, 你 肚子痛 先 排除 你是不是 怀孕了。 好, 不是 怀孕了。 那 你是不是 什么 肠子 的 问题? 不是 肠子 的 问题。 那你 有没有可能 是 阑尾 的 问题?
医生 给你 看病 其实 是 一样 一样 在 排除 的。 他 并 不是说 我 一眼 就 看出 你 你是 胰腺炎, 医生 是 不做 不到 这些 的。 如果我 觉得 所以 我 刚刚 就 讲说 我们 理解 医生 或者 后世 的 困境 的 时候, 有一个 就是我 觉得 是 科普 做 的 太 不够 了。
大家 总 认为 你知道吗? 我们 尤其是 看 电视剧, 看 什么的 医生 动不动 妙手回春, 一针 见效, 什么什么 针灸 了 三次。 病人 就 是从 一个 那种 什么 断腿 18年 的 一个 就 变得 健步如飞。 我 觉得 很多 这个 东西 就是 害 我们, 尤其是 我们 看 那些 什么 老中医、 老 偏方, 什么 人 虽然 在 乡下, 但是 给你 开 了 一些 什么 奇奇怪怪 的 药 疯子, 什么 你 拿 什么 女子 用过 的 月经带 烧成灰 什么 作为 药引, 然后 第二天 你就是 疑难杂症, 什么什么 晚期 癌症 都 变 好了。 我 觉得 这个 东西 又 害 了 我们, 包括 我 以前 我也 觉得 医生 怎么看 半天 都 看不出来 我 到底是什么 病, 这 医生 是不是 有问题, 你 就会 产生 这样的 怀疑。 我看 这 本书 以后, 我 确实 有一个 特别 清晰 的 念头, 就是 在 我 脑海中 就是 医生 也 不知道 你 得了 什么 病, 他 也 在 猜, 甚至 是 他 要 借助 一些 非常 高科技 的。 就 比方说 你的 那个 拍片 检查, 就 机器 分析, 病理 数据, 他 要 结合 所有的 才能 一点点 判定 你到底 是得 什么 病。
我 讲 一个 特别 清楚 的, 就是我 妈 我妈 去 看病 的 那个 例子。 我妈 早前 她 有 一次 去 体检, 跟 我 出去 体检。 体检 了 以后 他 就 拍 了 那个 C T 然后 拍 了 C T 以后, 因为 基本上 你看 完了, 看 体检 完了 你 就可以 走了, 你知道 吧? 就是 我们 正常人 体检 是 这样的, 结果 他 体检 完了 以后, 突然 说 你们 再 留 一会儿。 你知道 你 这是 体检中心 的 人 跟 你说 这话, 你 就 已经 心里 开始 有点 担 行 了。
结果 后来 是 两个 体检中心 的 主任 出来 跟 我们 讲解, 说 我们 看 了 你 这个 片子, 两个 主任 发现 你 肺部 上 有一点 阴影, 但是 我们 两个 体检中心 的 主任 都 看不出来 这是什么 东西。 我们 就是 本着 因为 是 体检, 我们 本着 负责 的 态度 出来 告知 你们, 希望 你们 去 其他 医院 再 检查一下。 我妈 当时 觉得 天哪, 完了, 两个 主任 说 看不出来 这是什么, 这 听 上去 非常 严重, 你知道吗? 然后 我们 当时 我们 出了 体检中心, 我 就说 立刻 去 肿瘤医院 挂 专家号, 挂 最贵 的, 然后 去 抽血, 然后 做 那个 肿瘤 标记 物 的 检查。 因为你 最 明显 的 就是 查 那个 肿瘤 标的物, 结果 等 了 以后 当时 就 出来 了。 因为 那个 血 好像 查 很快, 反正 当时 出来 了 是 正常 的。 然后 我们 就 拿去 给 肿瘤 那个 肿瘤科 的 专家 看, 然后 专家 看 了 以后 就说 首先 不是 肿瘤, 但是 是什么 我不知道, 因为我 只看 肿瘤。
我们 想说, 好, 那 至少 先 第一个 我们 排除 的 是不是 肿瘤, 那 接下来 是什么 呢? 我们 就 不知道 了。 然后 我们 就 去了 朝阳医院 的 呼吸科, 朝阳医院 的 呼吸科 我要 再次 强调, 它是 全国 呼吸科 最好的地方, 就是 顶尖 的 科室。 然后 去了 以后, 也是 来 一套 什么 C T, 什么什么 重新 拍。 然后 也是 医生 说 不知道 是什么, 我们 给你 一个 建议, 那 医生 就是 给 建议, 你们 去 朝阳区 流行病 中心 肺结核 防治 办 去 查一下 是不是 肺结核。 我们 怀疑 是 肺结核, 然后 我们 说, 好好好, 那就 去去 了 以后, 查 肺结核 他 要 做 谈 培, 就是 谈 的 培养。
然后 做了 以后, 那个 肺结核 的 中医 他 也很 好笑。 他 跟 你们 说的是 这样的, 目前 我们 查出来 你 不是 肺结核, 但是 也 不能 排除 你 就 不是 肺结核。 我说 这 什么 意思 呢? 他说 因为 是 这样的, 要 确认 你是 肺结核, 必须 要在 你的 盘中 找到 肺结核 的 杆菌。 但是 没有 肺结核 杆菌 不一定 你 就 没有, 可能 是 我们 没有 找到。 但是 谭 培 这个 东西, 很有可能 是 找不到 的, 所以 我们 就算 做 的 这个 也 不能 确定。 你不是我 说天, 这 不就是 白 做了 吗?
但 我 还是 拿到 这个 报告, 又 回到 了 那个 呼吸科, 说 这 怎么办 呢? 然后 那个 医生 就说, 他说 那 这样的话 是 肺结核 的 可能性 就 不大 了。 我说 那 到底是什么 呢?
医生 说 我们 还是 不知道 这样, 为了 大家 安心, 既然 你们 这么 害怕, 以及 体检中心 主任 说 那么 严重, 我们 做 一个 穿刺, 我们 取 点 那个 组织, 我们 做 病理 不就 看 得很 清楚 了 吗? 结果 好 又又 等 住院 什么, 就 反正 又 等 了 好多天, 因为你 要 做 穿刺 是要 全麻 的, 然后 你 属于 要 住院 的 那种 行为。 然后 好 好不容易 等到了 那个 床位, 然后 做做 了 以后 穿刺, 我们 就 等 病理, 反正 前前后后 等 了 一个多月, 结果 非常 荒谬, 出来 的 结果 更 荒谬, 是 查不出 来 是什么。
我说 怎么会这样, 不是 做了 病理 吗? 他说 是 这样的, 因为你 就是你 那个那个 结节 点 在 没有 取 到。 对, 在 你的 肋骨 后面, 这个 针 是 直 的, 你知道吗? 针 不会 拐弯, 针 要 取 到 你 那个地方, 而且 你 那个 节点 又 很小, 就是 根本 没有 取 到 那个地方 或者 是 渠道 的 那个。 我们 看不出来 是 就是 看不出来 问题, 我们 说 天哪, 那 怎么办 呢? 就是 一系列 我们 该 做。
的 都 全部 做 完了, 这个 事情 在 我 给 猫 看病 的 时候。
也 遇到 了 过。 然后 医生 发现 呼吸科 的 那个 就是 朝阳 爷 的 呼吸科 医生 也很 懵。 他 就说 他说 我 跟你讲 实话, 肺片 就是 肺部 的 C T P, 确实 是 所有 片 里面 最最 难看 的, 就是 大家 都很 都都 不知道 该怎么办。 然后 我们 说 那 现在 就是 情况 这样 了, 要 怎么?
而且 更 荒谬 的 是, 那个 医生 还 就是 趁 我妈 在 病房, 就是说 那个 病人 家属, 我 跟你讲 一下, 我妈 就是 吓得, 你知道 吧? 我妈 说 有什么 话 不能 当着 我说 吗? 要 背着 我 去 跟 家属 说, 听起来 就是 很 严重, 你知道吗? 我 就 后来 我 就 去了 以后, 我 就说 就是 听他讲 完了, 我说 那 为什么 不能 当着 我妈 讲 的? 医生 说 他 要 听 也可以, 医生 也没有 说是 一定要 背着 他 讲, 你知道吗? 但是 我妈 回来 就 跟 我说, 医生 叫 你走, 我 当时 感觉 就 完了, 那种 给 病人 的 压力 非常 大, 结果 没有 什么。 然后 结果 我 就说 那 怎么办? 这个 现在 听 上去 就是 可以 出院 了, 然后 医生 就说 出去。
我说 那 这 到底 是 怎么回事 呢? 而且 他们 还是 整个 科室 的 会诊, 你知道吗? 大 会诊 他们 还去 问 了 他们的 老师 什么的。 然后 他说 我们 得出 最大 的 可能, 就是 他 可能 以前 在 不知道 的 情况下 感染 了 肺结核, 又 在 他不知道 情况下 愈合, 然后 它 就 形成了 一个。
钙化点 熟悉 的 故事。
然后 我 就说 这 后来 这样, 然后 我说 那那 接下来 是要 怎么办 呢? 然后 医生 说 很 简单, 你们 半年 观察 他 恢复。 对, 然后 半年 我们 半年 以后 就 去了, 然后 半年 以后 就会 他 给你 查 了 之后 就会 说好, 那你 隔 一年 再来, 就是 把 这个 时间 不停 的 放 长。 然后 我 就说 所以 我们 最后 也 不知道 这是什么, 对 吧? 医生 说 对我说 也 不知道 他 最终 真正 准确 的 原因 是什么 造成 的对 吧? 医生 说 对, 然后 我就是 经过 带 我妈 就 因为 这个 事情 看 真的我 讲 了 这么 多, 我们 去了 这么 多 地方, 折腾 了 很久, 大概 前后 有 大概 四五个 月。 最后 你 还是 没有 得到 答案, 以及 你不知道 治病 原因, 以及 你不知道 这是什么 病, 以及 你不知道 怎么 治。 所以 这件 事情 给我 特别 大 的 一个 很 深刻 的 印象, 就是 人类 医学 真 他妈的 非常 落后。
我 就有 一种 后来 我 就 跟 其他 的 医生 朋友 聊起 这个 故事, 然后 每个 医生 朋友 都 跟 我说, 他说 太 熟悉 了, 他说 这就是 医学。 我们 当初 学医 之前 也没有 想到 是 这样的。 学习 之后 发现 天 这个 世界上 的 不 之谜 就是 每天 都在 发生, 我们 已经 放弃 了。 因为 你看 我们 看电视 不可能 看到 这种 的 情况, 对 吧? 你看 豪斯医生 也好, 他 虽然 给你 设计 了 一个 巨大 的 谜团, 但 最后 就会 告诉你 答案 是什么。
我们 刚刚 还在 说, 因为 我们 所有 看 的 医疗 剧, 它 都 是个 单元剧。 就是 它 每一集 他 都是 有头有尾, 起承转合, 最后 一定要 给你 一个 结局 的。 如果 到 最后 主角 都 没有 诊断 出 这 是个 什么 病, 这件 事情 居然 没有 解决 的话, 观众 就会 大 骂 我在 看 什么东西, 对 吧? 所以 我们 不可能 在 电视 上 看到 说, 这个 东西 居然 就是 铺 成了 半天 什么都不知道, 病人 就这样 放走 了。 那 我们 就 一定 会 想, 那 过 半年 可能 这个 病人 要 回来的, 对 吧? 会 懊悔 万 对, 我们 不会 相信 这样的 事情。
但 事实上 我们 生活 中 就是 有 这样的 事情。 你 刚刚 讲 的 时候, 我 就 想 我 之前 有 一次 体检 发现 肝 的 指标 异常, 然后 我 就 不知道为什么 肝 的 指标 异常, 我 就 赶紧 去 复查 了? 复查 了 之后, 医生 说 观察 一下, 过 几天 再来 看看。 然后 我 就 问 为什么 我会 肝 指标 异常 呢? 然 医生 说 你 这个 肝 指标 是 有点, 但是 你 年纪轻轻 的, 你 应该 不会 敢 怎么样 的。 然后 我 就说 那 会不会 就是我 吃的 太 油腻 了, 还是 说 我 运动 的 太 厉害 了 呢? 然后 医生 就说 都 有可能, 然后 我 就说 那那 好吧, 那 我 过段时间 再来。
然后 过了 一个月 去 再去 查, 还是 不好, 那个 指标 还是 不好。 因为 医生 之前 是 说 让 我 观察 一下 再去, 也许 他 自己 就 降下来 了, 然后 还是 不好。 然后 我 就说 那 为什么呢? 那 我 是不是 还要 做 进一步 的 检查? 然后 医生 就 好 就 给我 开 了 一大堆 检查, 然后 查完 了 之后 说, 还是 不知道为什么。 那 要不 这样, 我们 也 不要 非得 搞清楚 为什么 了, 现在 我们 能 知道 的 就是你 这个 肝 指标 好像 不太好, 那你 先 吃 点 保肝 药。
然后 我 就说 那 我 吃 保肝 药, 那 我 吃 保肝 药 要 吃 多久 了? 那 要 吃 到 什么 程度 呢? 然后 他说 你 先 吃吧, 吃 完了 你 再来 查。 然后 我就是 开始 吃 保肝 药, 然后 吃 了 一段时间 之后 我 再去 查。 然后 医生 就 指标 好了, 正常 了, 然后 你 不吃 了。 然后 我说 那 我 为什么 之前 会 不好 呢? 那 我 总得 搞清楚 原因, 要是 我 之后 还 不好, 然后 医生 就说 没关系, 你 不要 管他 了, 反正 你 吃 了 保肝 药, 你 现在已经 好了。
还有 之前 有 另外一个 也是 就是 体检 的 时候, 发现 那个 杆 上照 到了 一个点。 然后 我 就 想 这个 点 是 什么东西? 然后 我 就 去 找 医生, 然后 医生 说 这个 是一个, 我们 认为 这 是一个 钙化灶。 你看 我 那时候 很快 就 得出 了 这个 结论。 然后 我说 是不是 钙化灶, 我怎么了? 然后 医生 就说 钙化灶 就是你 以前 有 个 炎症, 然后 他 好了, 但 你 完全 不知, 但是 你 完全 不知情, 然后 在这里 留下 了 一个 小点。 然后 我说 我 以前 还 得过 肝炎, 我 怎么 一点 都 不知道? 他说 就是 会 这样的, 就是 说明 你的 身体, 它的 免疫系统 它 自己 在 发挥作用, 你 要是 不照 到, 你 也就 不知道 这件 事情, 就像 没 发生 过 一样。 然后 我说 那 有 个 点 在那里, 我 总是 感觉 不 踏实。 然后 他说 他 就 告诉 了 我就是 跟 你 妈妈 一样 的话, 就是 你来 随访, 你 过 一年 怎么样, 你 再 来看 一下, 他 要是 没有 变大。
这就 没有 事情。 我 觉得 这个 真的 就是 非常 痛苦, 因为 你知道 我们 人。
就是 很难 很想 追根究底。
对不对? 探究 原因 你 想说 我不要 再一次 这样 的对 吧? 但是 根本 没有用。 我 有 段时间 不是 肾结石 吗? 然后 我 去 碎 完 石 以后, 我 就 排 了 以后, 但是 你 就 很 担心 自己 就会 再次 节食。 然后 我 就 正好 我 朋友 的 妈妈 是 某 三甲 医院 的 泌尿科 主任, 就是 非常 知道 权威。 然后 我 就 特意 还 拜托 她, 就 约 了 一个 跟 他妈 打电话, 问 那个 结果 那个 主任 就是 非常 的 随性, 我 就说 我 为什么 会得 肾结石 呢? 他说 不知道。 我 说好, 我说 有没有 一些 比方说 我来了 北京 以后, 北京 的 水 那个 横 盖 什么 你知道 还 就是 水 很硬。 然后 你知道 我们 在北京 煮水 不是 经常。
会 看到 那个那个 回购 吗?
对, 我说 是不是 这个 原因 呢? 他说 可是 也 不是 每个 北京 人都 得。 我说 是, 我说 那 有没有可能 是 遗传 呢? 他 说真的 很难 讲。 我说 那你 有没有 有 嘱咐, 我就是 比方说 不要 吃豆腐, 饮食 方面 有什么 呢?
然后 他 就 非常 nice 的 跟 我说, 他说 是 这 样子 的, 他说 你看 我 做了 三十多年 的 泌尿科 主任, 他说 有的人 就是 疯狂的爱 吃, 那种 含 草酸 的 什么 高 的, 但是 他 不会 节食, 有的人 非常 注意, 但是 他 会 解释。 我们 没有 办法 告诉 你是 什么样 的 人, 容易 或者 不容易 矣, 所以 我 也没有 办法 给 你就是 给出 建议, 你 要 吃 什么, 不要 吃 什么。 然后 他说 这就是命, 主任 就能 听到 这样 一句话, 然后 我 整个 人 就 不好 了。 然后 你看 由于 我 跟 他 儿子 是 好朋友, 他 也 不可能 就是 坑 我, 你知道 吧? 他他 说 我 就 跟你讲 真话, 他说 我 做了 这么久 的 泌尿科 主任, 我真的不知道 为什么 有人 会 结石, 有人 不会, 就是 会 有人 就是 会。
有人 就是 不会。 因为 能 引起 这件 事情, 他 那个 因素 太 复杂 了。 对你说 到 这个, 我 就 想到 这 本书 里面 有 个 例子 很 好笑, 作者 大概 就是 写 说有 一次 就有 一个 老 教授 了, 就是 医生 跟 他的 医学生 们, 跟 他的 学生 们 说, 癌症 的 原因 是什么 呢? 就是 问 大家, 然后 大家 就 提出了 很多 观点, 就 环境因素、 基因表达, 还有 生活习惯, 就 各种 各种 就是 我们 平时 所有人 普通人 都能 讲 得 出来 的那 一系列 的 东西。 然后 答案 是什么 呢? 老师说 不知道。
真的 是 不知道。
然后 大家 都 震惊 就说 为什么 要说 不知道? 因为 老师说 因为 如果 一个 东西 我们 真的 搞清楚 了 的话, 那个 因果关系 它是 确定 的。 但是 癌症 我们 确实 还没有 确定, 就 不是说 A 导致 了 B 比如说 天花病毒, 它 导致 了 天花 对 吧? 或者说 你 有什么 细菌感染 导致 你 发炎, 都是 非常 直接 的 因果关系。 但是 我们 对 癌症 还没有 了解到 这 清晰 的 程度, 所以 你 要 问 一个 确切 的 原因, 最后的 结果 就会 导向。 不知道。
真的, 然后 我看 了 我也是 看 了 这 本书 以后, 我 就会 觉得 天哪 好 荒谬。 原来 电视剧 你知道 尤其是 好死 医生, 他 不但 给你 诊断 出 病因, 还 可以 你 诊断 出 比方说 你 当时 什么什么 就有 症状 了。 比方说 原来 有 一次 他 会演 那个 剧情, 就是 那个 小孩 手抖。 我 杯子 掉了, 从 那里 就 看出 症状, 然后 又 查 到 遗传, 原来 这个 小孩 的 什么 外祖父母。 曾经 有过 一个人, 他 会 跟你讲 的 很 清楚, 你 会 找到 原因。 但是 人生 的 就是 真实生活 根本 没有。
大家 就是 要 去 接受。 我们 人活着 就是这样 的 稀里糊涂 和 充满 不确定性。 我 之前 因为 慢性咽炎, 然后 晚上 睡觉 我 就 感觉 吞咽 特别 困难, 特别 难受。 然后 就有 一点 反 也 不是 反 流, 反正 就是 很 难受, 感觉 都 影响到 我 呼吸 了。 大家 如果 有 慢性咽炎 的话, 你 肯定 会 知道 这 是一种 什么 感觉。 就是 影响 想到 我 睡眠, 我 就 感觉 对 我的生活 好像 产生 了 一些 过于 大 的 不好 的 影响。 我 就 想 我要 去 看医生, 我要 把 这个 东西 搞好, 看看 它 到底是什么。
我 当时 还 不知道 这是 慢性咽炎, 我 都 不知道, 我只是 猜 这 有可能 是一个 慢性咽炎。 然后 我 就 想 万一 是一个 更 可怕 的 东西 呢? 因为我 是 那种 性格 特别 谨小慎微 的 人, 然后 我 就 去 挂 了 一个 专家号, 找 了 一个 专家, 然后 当时 也是 找 了 一个 朋友 认识 的, 你知道吗? 还是 那种 长辈, 他 也 肯定 就是 跟 我 说老实话, 就 跟 你 刚刚 那个 故事 很 像。
然后 他 就 给我 仔细 的 看 了 看, 检查 了 检查, 然后 我 就 很 尊敬 也很 认真 的 问 他说 我 这个 到底是什么 呢? 他说 就是 慢 青年 眼, 然后 我想 跟 我猜 的 一样, 居然 不是 什么 特别的 东西。 然后 我说 那 我 这个 东西 要 怎么 治 呢? 然后 他说 没 法治。 对, 然后 他 最后 跟 我 又 补充 了 一句, 他说 这个 是 成年人 常见 的 慢性咽炎, 话 里 话 外 的 意思 就是 大家 都是 这样的。 然后 我 当时 听 完了 之后, 我 就 天哪, 原来 我不是 病 了, 我只是 成年 了。
你知道 我 对 慢性咽炎 有 直观 感受 是什么 吗? 我不知道 大家 记 不记得, 原来 那个 电视 上 有。
个 非常 有 广告 告。
吐 不 出来 又 咽不下 去。 对我 当时 就 觉得 我 当时 根本 没有 觉得 它是 一个 治不好 的 病。 我 就会 觉得 人 感冒 的 时候 就是 会有 这种 症状, 你 就 幼稚 的 以为 他 只是 感冒 前 后期 才 会得 那个 状。 然后 有一天 我 就 跟 我妈 说, 我说 天哪, 我说 感冒 的 时期 人家 就是 去 医院 开药 就 好了, 为什么 要 吃 这个? 然后 我妈 回过 头 深深的 看着 我说, 这个 是 治不好 的。 爸爸 又 小的, 我 整个 就是 晴天霹雳。 我说 天哪, 这 居然 是个 绝症。
对, 而且 我 觉得 大家 长大 的 过程 中要 逐渐 的 接受, 有 很多 东西 它是 你 跟 它 共存, 就是你 确实 就是你 拿 他 没有 办法, 然后 他 可能 会 让 你的 身体 有 这 这 那那 的 不便 或者 不 舒适, 你就是 只能 习惯 它, 或者 有 一些 可能 有 一些 药, 或者 有 一些 辅助 的 手段, 能 让 你 稍微 缓解 一下 症状。 比如说 你 过敏 能 让 你 稍微 减弱 一下 你的 那个 过敏反应, 减弱 你 一下 流鼻涕 什么的, 但是 他 没有 办法 让 你 不 过敏。 对。
就是 没有 办法。 我 觉得 王鑫 那个 医生 在 书 里面 有一个 比喻 特别 好, 就是 让 我 印象 非常 深刻, 并且 给 了 我就是 晴天霹雳 的 给 了 我 一个 他说 这样的 人 生病 有 很多 程度 上 就 相当于 森林 大火。 医生 能 做 的 就是 在 森林 大火 之中, 保证 动物 在 这种 情况下 能 活下去, 而 不是 灭掉 森林 大火。 然后 这个 天哪 就是 让 我 非常 的 震惊, 他说 我们 医生 能 做 的 就 比方说 给你 开药, 或者 是 帮助 你的, 比方说 缓解 症状, 都 是一个 在 森林 大火 之中, 我们 只要 保证 动物 能 活下去 就行了, 就像 保证 你 能 在 这个 疾病 都能 活下去。 但 真正 的 比方说 森林 大火 什么时候 能 灭, 很大程度 上 是要 靠 你 身体 的 自愈 能力。 然后 这个 比喻 就是 让 我就是 有 一种, 原来是这样, 就是 让 我就是我 原来 从来 没有 想到, 因为 我们 都 以为 你 要 药 就是 来 杀毒 的, 对不对? 药 就是 来 治愈 的。 我 现在 看 了 这个 书 以后, 让 我就是 重新 对 医学 有了。
一个 了解。 我 之前 看 那个 是 叫 打工 细胞, 也是 他 写 的 吗? 不是 那个 动画片, 就是 日本 的 那个 应该 叫 打工 细胞。 我 有没有 记错? 反正 就是 白细胞 血 脚本, 然后 那个 红细胞 在 你的 身体 里面 不停 的 劳作 的 一个 动画。 就是 大家 都在 上班, 然后 如何 的 跟 疾病 做 斗争, 跟 病毒 做 斗争。 就是我 当时 看 那个 动画 的 时候, 因为 它 都是 拟人 的 形象 的, 就 很 容易 看, 小朋友 也很 容易 看得懂。
大家 如果 想 看 科普 的话 是 可以, 因为他 讲 的 非常 的 清楚。 比如说 巨噬细胞, 然后 你的 肝脏 是 怎么 在 工作 的, 比如说 酒 进去 了 之后 是 怎么样, 你 过敏 了 是 怎么样? 还有 一个人 如果 要死 了 的话, 你的 免疫系统, 你的 身体 在 干嘛? 就是 他 会说 的 非常 清楚。
我看 动画 之后 我 就 产生 了 一种 很 强烈 的 感觉。 就是 比如说 那个 药物 进来 了 之后, 它 就 相当于 给 了 你 一个 增援部队。 但是 真正 在 工作 的 其实 还是 你 身体 里面 的 这些 免疫系统 的 东西, 就是 在 自己的 顽强 的 抗争。 然后 药品 就是 起到 一个 辅助 的 作用, 而且 有些 比如说 癌症, 他 那些 药 甚至 有可能 是 会 起到 一些 比较 强烈 的 副作用, 就是 帮 了 一部分 伤害 另 一部分。
对, 就是 杀敌一千自损八百。
对对对, 就是 这 样子 的。 而且 说到 这个, 我 觉得 特别 有 启发 的 是, 他 有 一张 是 讲到 疾病 的 信号 这一点。 因为 我们 所有人 都会 很想, 就是说 就是我 是否能够 得到 一种 好像 一个 checklist 一样, 有一个 列表 一样。 就是我 看到 了 一个, 是 心闷 了、 慌 了, 然后 我 最近 睡 得 不好 了, 然后 怎么样 了, 就 说明 我 可能 最近 是要 生 大病 了, 或者 我 生 大病 了 有没有 一个 很 清晰 的 东西 能够 帮助 我 判断? 当然 就 医生 也 说 的 很 清楚, 一个 是 体检, 但是 在 体检 之外, 这个 是我 之前 没有 想到 的。 他说 其实 人 身体 疾病 的 预警 信号 是 少之又少 的, 你 所 能 感受到 的 绝大多数 信号 都是 疾病 的 终末期 才会 出现 的。 然后 我 看到 这个 信息 的 时候, 我真的 感觉到 就是 有种 晴天霹雳 的 感觉, 你知道吗?
他 就说 比如说 有些 特别 典型 的 信号 就是 体重 的 猛 下降。 比如说 体重 三个月 内 下降 了 二十多斤, 这个人 他 觉得 可能 是因为 控制 饮食 加强 运动 的 结果。 但是 等到 浑身 剧烈 的 疼痛 来了, 才发现 是 癌症 的 晚期。 而且 大家 也可以 注意到, 比如说 你 要是 去 买 保险 的话, 保险 的 条款 里面 是 会 问 你的, 就是你 最近 有没有 体重 剧烈 的 下降, 就 最近 半年 有没有 猛增 或者 猛降。 对, 而且 他 还 讲到 以前 有 一段时间 科普 文章会 鼓励 女性 通过 自检 乳腺 来 提高 乳腺癌 的 发现 率。
他说 但是 美国 癌症 学会 的 癌症 早期发现 指南 已经 不再 推荐 这样的 一种 自我 检查 了, 为什么呢? 因为 现在 大家 可能 在 自检 的 过程中 就会 发现 一些 其实 还没有 到 那个 程度, 然后 反而 给你 造成 了 很大 的 心理 负担, 然后 来 纠正 的。 比如说 有些人 会 将 周期性 的 乳腺 肿大 当做 乳腺癌 来 频繁 就诊, 还有 是 自 认为 没有 魔道 结节 的 情况下 就 不 就诊, 反而 错过了 最好的 治疗 时机。 就是 还 不如 你 去 医院 查 来 的 靠谱, 你 自己 查 其实 并没有 那么 靠谱。
他 这 里面 就 讲 到了 一个 我 觉得很有 意思 的, 就是说 为什么 大部分 疾病 都 没有 预警 信号? 是不是 因为 我们 医学 太 落后 了, 还是 我们 机器 太 不行了, 还是 怎么样? 然后 他说 因为 很 简单, 因为 人体 有 代偿 功能。 简单 的 来说 就是你 有一个 东西 坏了, 其他 的 器官 都会 想尽办法 的 把 这个 洞 给 补上, 补 到 这个 洞, 破 到 就是 那个 船 已经 快要 沉 了, 这个 水 已经 冒 的 速度 都 已经 完全 水舀 出去 的 速度 已经 没有 办法 赶上 水 冒 进来 的 速度。 不到 这种 生死攸关 的 危机 关头 的 时候, 你 可能 就是 没有 发现。 比如说 有些人 切 了 一侧 的 肾脏, 然后 另外 一侧 肾脏 它的 能力 就会 变强, 来 替代 缺失 的 一侧 肾脏 的 这样的 一个 功能。 这个 代偿 是 很 好的, 能够 帮助 我们 尽可能 的 运转 下去。 但是 也有 可能 就是 坑 了 我们 自己, 导致 我们 以为 自己 其实 是 没有 事情 的。
而且 他 有 很 形象 的 讲 了 这个 问题, 说 到了 我们的 人体 的 器官, 其实 是 可以 分为 空腔 脏器, 还有 实质性 脏器。 什么 叫 是 空腔 脏器 呢? 就是 食管、 小肠、 大肠。 其实 大家 很 一听 就 明白 了, 就是 中间 是 空心 的, 像 那种 心肝、 脾、 肺, 那些 都是 实心 的, 那 就是 实质性 脏器。 那 如果 是 实质性 脏器 的话, 很有可能 就是 什么 表现 都 没有如果 就是 长了 一些 瘤子, 很 可能 没有 表现。
为什么? 因为 实质性 脏器 里面 是 没有 什么 神经 分布 的, 你 就 不会 第一时间 的 感觉, 那你 就 没有 感觉, 而且 比如说 那个 费, 它 本身 就 很大, 大家 看 那些 什么 解剖, 或者 看 影视剧 里面 也很 容易 知道。 如果你 往 那么 大 的 肺 里面 塞 一颗 什么 绿豆 大 的 东西, 那个 肺 的 体积 也 不会 发生 显著 的 变化, 甚至 你 这个 肺 里面 有一个 鸡蛋 大 的 东西, 可能 体积 都 不会改变。 然后 又 没有 神经, 你就是 没有 什么 感觉。
人体 的 胸腔 和 腹腔 的 弹性 就是 很强 的, 所以 在 这个 肿瘤 长 到 出现 压迫 症状 之前, 你 就 感觉 不到。 但是 大脑 因为 大脑 它的 就是 精密, 对, 结构 太 精密, 而且 我们的 头 可是 硬 的, 它 就 没有 多少 弹性 的 空间。 所以 你 一旦 脑子 里面 长了 肿瘤 的话, 你 很 容易 头痛 或者 怎么样。
就是 大脑 出现 症状 是 很快 的, 以及 你 身体 里面 的 什么, 他 刚 不是 还说 了 一种 这种 空腔 器官 吗? 空腔 器官。 就 很难说, 要 看运气。 因为 比如说 他 有一个 比方 非常 的 形象, 我 一看 我 就 记住 了。 就是说 主干道 出了 车祸 和 一个 羊肠小道 出了 车祸, 哪里 更容易 堵? 那 肯定 是 羊肠小道 更容易 堵。 但是 如果 那个 羊肠小道 本来就 没有 多少 车 经过, 可能 堵 了 你 也 不会 发现。
对, 这就是 血栓。
所以 我们 通过 刚刚 的 种种 推论 了 之后 就会 发现, 天哪。 因为 这个 代偿 的 功能, 我们 就是 有可能 没有 办法 及时发现。 很 早期 的 时候, 可能 唯一 的 办法 就是 定期 的 筛查 做 体检 了。
所以 我 觉得 有 很多人 他 就是 没有 办法 及时 的 发现。 比方说 其实 你的 肚子 已经 长了 肿瘤 了, 但是 那个 器官 上面 它 并没有 神经, 所以 你 感觉 不到 痛, 等到 发现 的 时候 就 已经 很 晚 了, 为了 预防 这个 事情, 本人 已经 自己 去 买 了。 因为我 已经 我是 一直 有 购买 那个 重疾险。 就是说 到 保险, 我 觉得 大家 有一个 很 困难 的 地方。
就是 不知道 怎么 买。 其实 很多 朋友 不是 不 考虑 不愿意 买 保险 这个 事情, 而是 实在是 不知道 怎么 买, 该 怎么 保。 这 其实 是一个 特别 现实 的 问题。 而且 国内 现在 的 保险公司 也 很多 嘛, 有 两百多 家, 如何 在 这么 多 的 保险公司 里面 选出 一个 真正 适合 自己, 同时 性价比 又 高 的 产品, 就是 个 很大 的 工程。 你 自己 上网 去做 功课, 一家家 去 对比 显然 不 现实。 而 直接去 找 保险公司 的 经理人, 那 他 又会 让 你。
就 专门 买 他们 一家 的对, 这 就有 可能 就是 你知道 有 一些 保险 经济, 他 就是 为了 提高 自己的 提成, 或者 是 提高 业绩, 然后 就 给你 推荐 一些 保险产品。 但 那些 可能 并不是 真正 的 适合 你的 情况 的。 所以 我 觉得 买 保险 最 重要 的 就是 适合 你。 再 好的 保险公司 也 不可能 是在 每一个 险种 上面 都是 占据 绝对优势。 有的 可能 就是 比方说 他的 医疗保险 比较 好啊, 有的 就是 重疾险 比较 好啊, 有的是 服务质量 高, 就是 理赔 比较 快 等等。
其实 这个 情况 也很 好 理解, 因为 比如说 大家 有的 朋友 就是 会 用 华为 的 手机, 但是 家里 是 放着 小米 的 电视, 然后 你的 吹风机 就是 戴森 的。 就是 不同 的 品牌 它 会有 不同 的 强项。 然后 小雨伞 最好的地方 就在于 它是 一个 平台, 而 不是 一家 保险公司。 很多 家 保险公司 的 优质产品 它 都有。 这样一来 它 就可以 帮你 在 众多 的 保险产品 里面 匹配 出 更 适合 你的, 且 来自 不同 保险公司 的 不同 产品。 而且 你 完全 不用担心 他们 会给 你 乱 推荐, 因为 小雨伞 的 顾问 只 对你 一个人 负责, 不对 任何 一家 保险公司 负责, 能 保 的 就会 告诉你 能 保, 不能 保 的 也会 直 言相告。 这 是一个 完全 第三方 的 角色, 所以 给 到 的 建议 就会 自然、 诚恳、 客观 很多, 而且 他们 提供 的 几乎 是 整个 保险市场 的 产品 对比 服务, 这个 服务 也是 一对一 的。 另外 大家 也会 很 关心 理赔 这个 问题, 小雨伞 还有 专业 的 团队 协调 理赔, 支持 闪 赔 的 产品。 如果你 符合条件 的话, 就是 快 的 两分钟 就能 到账。
所以 我们 真心 建议 还没有 配置 过 保险, 但是 你 又 很 怕 买 错的 朋友, 可以 预约 一个 小雨伞 的 保险 顾问 聊 一 聊。 之前 买 过 保险 的, 也可以 让 他们 帮忙 分析 一下 这个 保险 是不是 值不值, 然后 适 不 适合 你。 小雨伞 一对一 保险 咨询服务, 原价 68元, 现在 只要 一分钱, 几乎 免费 的 价格 提供 给 大家。 这个 咨询 过程 也 非常 的 轻松, 顾问 非常 的 耐心, 也很 专业, 不会 给你 任何 购买 的 压力。 不管 你 买不买 都 没关系, 你可以 先 问一问, 不管 你 最后 做什么 选择, 我 觉得 哪怕 是 跟 顾问 学习 一下, 比方说 一个 家庭, 比方说 有 老人, 有 小孩, 还有 你们 就 比方说 你们 中年夫妇, 天天 要 讲 这么 老的 词。 就是 家里 比方 是 六口之家 好了, 两个 老人, 两个 中年人, 两个 小孩, 这样的 六口之家, 那么 需要 买 一些 什么样 的 产品, 怎么样 搭配 就是 既 省钱 又 可以 保证 到 每一个人。 这样的 搭配 逻辑 我 觉得 可以 跟 顾问 学一学, 听听看 专业 的 顾问 是 怎么样 解释, 就是 要 怎么 搭配 保险。 我 觉得 能 学到 这个, 就 至少 对你 将来 你 哪怕 不 带 小雨伞 购买, 在 其他 地方 购买 保 现, 我 觉得 也是 一个 很 好的 知识。
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就是我 要 跟 大家 说 一下, 他 讲 的 就是 他 遇到 了 一个 病人, 然后 当时 有 两种 药都 是 放疗 的 药, 一种 是 国产 的, 3000块钱 一个 周期, 一种 是 进口 的 15000。 他说 其实 从 效果 看 差别 不是 很大。 他 就 问 病人 的 女儿 用 哪种, 那个 病人 的 女儿 就 犹豫 了, 说 他 要 和 他 姐姐 商量一下。 他说 我 就 看见 他在 走廊 里 打了 很久 的 电话 之后, 回来 又 和 他 确认 说 两种 药 的 效果 是不是真的 差不多。 他说 你 会 明显 的 感受到, 他 不 希望 因为 自己 选 了 便宜 的, 就 好像 选 了 效果 差 的, 因此 背负 日后 治疗 效果 不好 的 责任。 但是 他的 反复 确认 也 表示 了 他 真的 为难 我, 再三 的 表示 两种 药物 没有 差别。 但 他 还是 很 艰难 的 告诉我 说, 我们 商量 好了 要 选 进口 的。
他说 有趣 的 是, 当我 后面 安排 用药 的 时候, 我 不小心 说 了 一句, 说 那个 进口药 是 需要 维持 三个 工作日 的 临时 采购, 国产 药 有 现货。 他说 我 感觉到 他 瞬间 如释重负 的 说, 那 要不 我们 还是 选 那个 快 的 吧。 他说 作为 医生 的 我, 当时 没有 一丝 嘲笑 的 想法, 而是 打 心 眼里 为 他 感到 愉悦, 也 为自己 发现 了 一条 新的 思路, 感到 快乐。 他 把 问题 从 选 贵 的 还是 选 便宜 的 转化 为 选 快 的 还是 选 慢 的这 是一种 非常 灵巧 的 理解。 当然 他 后面 还有 一些 解释。
其实 故事 讲到 这里, 就是我 特别 能够 感受到, 因为 我们家 还好, 因为 可能 是因为 我自己 很 早就 离开了 我们的 大家庭, 我不在 那个 大家庭 中, 我 受到 的 压力 就会 很小。 但是 我没有 想到 这个 女孩 她 其实 更大 的 压力, 除了 她 爸爸 生病, 她 自己的 工作 压力, 还有 巨大 的 来自 你 身边 的 亲朋好友 的 亲情 绑架。 当然 医疗 效果 有人 比 亲生 的 子女 还要 盼望, 就是 父母 更好 吗? 你的 亲戚 真的 会 比你更 用心 了。 但是 你知道 你 就会 经历 就是你 身边 的 这种 人情 压力 和 人情 绑架。 他 为什么 最后 要 选 贵 的? 也就是 我不能 给 别人 落下 话柄, 绝对 是 这 句 话。
所以 我 就 觉得 看到 这里 我 又 觉得 很 痛苦 的, 就是 我们 没有 办法 把 人 作为 一个 单独 的 人。 因为 你就是 在 社会 里面 对 吧? 你就是 在 家庭 里, 你 将来 可能 还要 比方说 靠 你 姐夫 帮你 去 给你 小孩 什么什么 打个招呼, 什么 进 到 什么 好的 幼儿园。 就是你 没有 办法 绕开 这些 人情世故 的 时候, 你 也没有 办法 轻松 的 说 我可以 不管 他们 怎么 想, 我 就 觉得 就是我 看到 这个, 我就是 觉得 咱们 中国人 真的 就是 给 自己 套 上 的 太多 可能 不需要 的 东西。
其实 刚刚 燕 讲 的 那个 故事 就是 一个 关于 性价比 的 故事。 我们在 遇到 了 一些 大病 治疗 的 时候, 他 一定 会有 一些 花费 的 问题。 其实 这个 书 里面 这个 作者 他 也 提出了 一个 特别 实际 的 一个 建议 给 大家。 就是你 在 跟 医生 沟通 的 过程中, 你 合理 的 表达 你的 经济 状况 以及 对于 医疗 价格 的 诉求, 其实 是 有 必要 的。 因为 这样 就能 让 医生 了解到 你 在 医疗 过程中 有没有 特殊 的 需求。
因为你 去 看医生, 你 在 住 医院 的 时候, 这个 弹性 确实 是 很大 的。 不 只是 我们 刚刚 那个 例子 里面 说 的, 比如说 药 肯定 会有 很大 的 价格 的 差别。 还有 一些 比如 大家 都会 知道 的 那个 病房, 因为 特需 病房 它 可能 就是 会 宽敞 一点, 舒适 一点, 然后 不会 那么 吵。 那么 普通 的 病房 那人 就 比较 多, 他 这里 这个 数字 就 特别 具体。 比如说 以 肺癌 为例, 普通 病房 的 总 花费 大概 在 5万, 而且 是 可以 报销 50%到80% 的。 而 同样 的 手术, 在 特需 病房 的 价格 区间 也许 就在 10万到20万 不等 了, 而且 这个 钱 是 没有 办法 报销 的那 你 听到 这个 价格 的 时候, 普通人 可能 立刻 就会 觉得 说, 我只是 想 从 私人 先 换 到 单间, 差别 就 会有 这么 大 吗? 那 正是 因为 医生 他 就是 知道 医生 也是 普通人, 他 知道 这 里面 的 这个 性价比 差别 有 多么 之 大。
对于 不同 的 人 来说, 可能 经济 条件 比较 宽裕 的 朋友, 他 就是 觉得 舒适 很 重要, 这个 10万20万 无所谓 的那 你 跟 医生 表明 说, 我们 这个 家 就是 不差钱 的, 或者 我们 还 可以, 没关系, 就是 进 可能 让 老人 舒服 一点, 让 家人 舒服 一点。 你 有 这个 态度 之后, 医生 就会 跟 你 建议 说, 你可以 考虑 这样的 方法, 考虑 这样的 方向。 那 如果你 上去 就 跟 医生 讲 的 很 清楚, 说, 我 这个 钱 比较 紧张, 我们家 经济 条件 不是 很好。 或者 比如说 你是 小孩子, 你 还在 上学, 你 就说 我想 暑假 住院, 就是 不 影响 我 上学 或者 怎么样。 你的 各种 需求 跟 医生 说 的 比较清楚 之后, 那 他 就会 在 他 可以 的 范围内 尽可能 的 帮你 调整 到 效果 也 还 可以 的, 然后 价格 你 有 比较 好 承担 的。 他说 一般 情况下, 作为 医生 是 不会 因为 你说 我们家 经济 条件 一般 就可以 用 差 的, 而是 选择 相对而言 性价比 更高 的, 从而 降低 医疗 的 总价。
就像 买车 的 时候 只需要 选择 品牌 和 大概 的 型号, 就可以 确定 自己的 爱车。 然而 如果你 要 选 座椅 的 皮质、 方向盘 的 颜色, 天窗 是什么 规格, 空调 是什么 品牌, 你 会 觉得 好 复杂, 就 这么 多。 那 这时候 医生 是一个 什么 角色 呢? 他 其实 可能 就是 给你 制定 汽车 型号, 然后 帮你 做 那些 所有 配饰 打包 的 这样的 一个 专家 了。 你 跟他讲 完 你 大概 的 预算 范围 之后, 他 就 会给 你 大概 配出 一个 合适 的。 其实 你 这样的 沟通 也会 减少 你 后面 的 那些 所谓 的 道德 绑架 的 东西。 因为 医生 已经 给 你就是 安排 的 差不多 了。
我 觉得 他 讲 了 一个 很好, 就是你 不要 羞于 对 医生 表达。 因为我 前几年 还是 说 我妈 骨折 的 那个, 就是我 觉得 我 妈的 那个 医生 是 协和医院 的 骨科 的 医生, 我 觉得 他 特别 好, 他 特别 好的。 其实 因为 我们 跟 他 接触 很短, 然后 去 复诊 的 时候 我们在 排队。 然后 前面 出来 一个 一看 明显 就是 年纪 比较 大, 然后 一看 就是 像 农民 的 一个 患者。 那个 医生 出来 的 时候, 一直 在 叮嘱 他说 你是 农村 医保, 你 千万不要 忘了, 你 千万不要 忘了 去 报 这个。 就是 医生 还在 关心 他的 医保 怎么 报销。
然后 我 当时 就 觉得 天哪, 这个 医生 人 好好, 因为 这个 确实 不 在于 他, 可能 在 他的 那个 服务 范围内。 但是 他 一直 服务 的 那个 老人 出来, 还 一直 跟 他说, 你是 农村 医保, 你 千万不要 不要 忘了 去 报 这个 东西。 然后 还 跟 他说 农村 医保 是 怎么弄 的, 就是 好像 和 城市 的 医保, 和 乡镇 的 医保 还 不一样。 所以 我 就 觉得 天哪, 这 里面 就是 王鑫 医生 还 提到 了 一个 东西, 我 觉得 我们 特别 缺乏 的 就是 他说 的 那个 社工。 他说 其实 社工 就是 像 怎么讲 呢? 就像 医生 和 病人 之间 的 一个 产品 经理, 他 比方说 他 会 推荐 你 最 适合 你看 的, 就 比方说 像 我们 刚刚 说 的, 你 今天 就像 我 腱鞘炎, 我不知道 去 挂 哪个 科。 如果你 有一个 这样的 产品 经理, 他 会 帮你 整合 好 所有的。 比方说 你的 医保 该 怎么 报销。
比方说 你的 现在 的 经济实力, 你 可能 去 乡镇 医院 就 够了, 还是 你 一定要 去 到 北上 广 这样的 顶级 的 医疗机构 等等等等。 以及 你的 那个 病例。 因为 那个 医生 就是说 你的 病历 首页 非常 的 珍贵。 你 就 比方说 你 有 一些 既往病史, 其实 医生 看 了 你的 病历 就会 大概 知道。 我们 要 比方说 给你 做手术, 或者 是 我们 要 给你 用药, 你 可能 有 一些 那 都是你 上 一个 医生 留在 你 病历 上 的, 其实 就是 上 一个 医生 跟 你的 现在 的 医生 在 病历 上 的 沟通。 但 这些 所有的 东西, 我们 其实 非常 需要 一个 就 叫 病案 管理师, 以及 我们 刚刚 说 的 那个 项目经理 来 帮你 来做 这 一切。 但是 其实 好像 这 一个 工作 在 我们 现有 的 那个 医疗 体系 里面 是 完全 缺失 的。 其实 相当于 医生 自己 本身 承担 了 很多 这个 方面 的对 工作。
我们 如果 看 一些 其他 国家 的 医疗 体系 相关 的 书 的话, 就会 发现, 比如说 日本 的 那个 居家 的 医疗, 它 也是 有一个 类似 于 这样的 一个 项目经理 一样的 角色。 他是 做 一个 医疗 资源 整个 的 统筹, 他 会 负责 沟通 病人 家属, 然后 还有 医生 护士, 还有 上门 的 社工, 就是 所有人 整个 资源 如何 运转 起来, 能够 让 你 舒适 的 在家 里面, 然后 尽可能 的 让 你 过得 更好, 提高 你的 生活 质量, 同时 也 让 你 得到 一个 比较 好的 医疗 的 照顾。 不至于 说 在家 了 之后 就 没人管 你 了, 或者 医疗 效果 就 下降 了。 这个 其实 都是 需要 一个人, 他 要 什么 都 比较 懂, 然后 都 可以 调动 资源, 然后 来 帮助 你的。
但是 正如 我们 其实 节目 一 开头 所说 的, 我们 连 医护 人数 都 不够。 对, 然后 在 这方面, 咱们 这儿 的 整个 社工 体系 也 不是 特别的 发达。 其实 当然 也有 社工, 但是 从 近三年 疫情 相关 的 防控 来看 的话, 其实 我们 国家 的 社工 的 专业化 程度, 还有 整个 的 组织 的 程度, 大家 在 社区 进行 工作 的 时候 都能 感觉 出来, 其实 并不是 那么 的 足够 的。 所以 更加 不用说 要求 更高 的 医疗 社工 这方面 的 东西 了。 所以 希望 到 我们 老的 时候, 对 这个 东西 会 稍微 好 一些。
对, 也 希望 医疗 体系 的 越来越 完善。 有一个 我 觉得 有 一张 特别 有用的, 就是 在 医生 眼里, 他们 希望 比方说 病人 怎么样, 就是 你们 也能 得到 最大 方便, 医生 也能 得到 最大 方便。 他 就 讲说 首先 第一个 病人 来 看病 就是 尽量 不要 化妆, 因为 化妆 会 影响 比较, 尤其是 你 涂 了 口红, 会 影响 病人 对 医生 对 你的 观察。 比方说 你的 口唇 发白, 那你 有可能 是 贫血, 或者 是你的 口唇 就是 这 样子, 你 有可能 是 缺氧, 如果你 化 了 妆, 医生 可能 就 看不出来。 所以 如果你 去 看病 的话, 就是 理解 大家, 比方说 希望 自己 漂漂亮亮 的, 但是 为了 方便 就是 尽量 不要 化妆。
第二个, 就是说 你 听不懂 医生 的话, 你 就 问, 不要 不懂装懂。 他 就说 他在 看病 的 时候, 然后 医生 就是 问 那个 病人 说 你 有没有 盗汗, 然后 这个 病人 就有。 然后 他他 在 边上 一看 就 知道 病人 没有 听懂, 他 马上 补充 说 盗汗 就是 一 晚上 睡觉 会不会 出汗。 别人 就说, 那 没有, 所以说 他说 你 听不懂 的话, 你 就 马上 问 医生, 不要 觉得 不好意思。 还有一个 就是我 也 不懂 的, 他说 就是 野野 游。 对我 完全 没有 想到 就是 野游。
大家 会 内野 两点水 一个 台 的 那个。 对。
大家 都 以为 是 旅游 史, 然后 很多 病人 就会 回答 说 最近 有没有 旅游, 其实 也有 史 是 讲 的 是 不洁 的 性生活 史。 对, 现在 真的 会有 医生 用 这个 词 吗? 我不知道。
书面上 其实 比较 常见, 但是 生活 里面 因为你 很少 听到 人口 语 讲 这个 话, 你 可能 就会 一下子 反应 不 过来。 我知道 是 知道 这个 意思, 但是 如果 生活 中 有人 突然 这么 讲, 我 可能 就是 一下子 就会 听不懂。
还有 一点 就是说 刚才 讲 了 保险 相关 的, 就是说 你 一定要 诚实 的 跟 医生 讲。 就是 有些 朋友 比方说 为了 请 个 年假, 或者 是 为了 一些 报销, 或者 是你 想开 到 一些 特殊 的 药物, 你 明明 没有 这个 病, 但是 你 故意 跟 医生 说有 这个 病, 医生 可以 给你 开 这个 药, 但 从此以后 你的 病历 上 就 会有 这个。 比方说 肺结节, 它 就会 影响 你 买 商业保险, 也会 影响 你 接下来 的 求职。 所以 王鑫 医生 在 书 里面 大声疾呼, 大家 千万不要 为了 这么 一点 小小的 方便 什么的, 谎报 你 自己的 病情, 这样 真的 很 容易 会 影响 你 将来 很大 的 东西。
然后 还有一个 其实我 觉得 对 大家 来说 蛮 实用 的, 就是你 什么时候 该 去 看医生, 这个 也是 我 之前 怎么说呢, 我自己 也 思考 了 很久 的 一个 问题。 对, 他 这个 书 里面 他 讲 的 特别的 实在。 他说 因为 每一个人 身体状况 是 不一样的, 而且 每个人 对于 自己 身体 的 评估 是 不一样的。 比如说 同样 的 一个 痛, 可能 我 胆子 比较 小, 然后 我 马上 就 去 看 了。 然后 你 就会 觉得, 就 不会 去 看, 那 我们 两个 就会 采取 不一样的 行为。 其实 是 没有 一个 完全 通用 的 标准, 但是 有 一些 比较 好的 一些 大家 可以 参考 的, 就是 比如说 症状 的 频率, 还有 难受 的 程度。
首先 是 频率, 比如说 你 除了 吃 坏肚子, 会 连着 几天 腹泻 之外, 过去 的 几十年 每天 都是 早晨 起床 的 时候 就是 固定 会 排便 的, 你就是 很 正常, 也 非常 的 稳定。 或者 你是 几十年如一日, 都是 两三天 排 一次 便 的, 也很 正常, 就 非常 的 稳定, 没有 变化, 那 也没有 问题。 但是 如果你 本来 是 每天 排便 的, 然后 进来 近期 三四天 你 才能 来 一次 大便, 有的 时候 还会 便秘, 这就 说明 你的 排便 习惯 发生 了 很 明显 的 改变。 那 这样的话, 其实 对于 你 这个人 来说, 不符合 你的 正常 规律。 那你 可能 就 应该 看一看, 比如 频率 的 变化, 除了 排便, 大家 还 可以 考虑 比如说 尿尿、 排尿, 还有 眨眼 的 频率、 胸闷 的 频率, 还有 忘记 事情 的 频率。
第二个 大 的 标准 就是 程度, 这个 其实 是 比较 难 量化 的。 大家 在 电视剧 里面 最 容易 看到 的 就是 吐血, 就是 喝 了 一口 茶卡, 然后 看到 那个 茶杯 里面 有 写 甄嬛传 里面 的, 还有 那个 咳嗽 白 手帕 一 拿 起来, 然后 发现 这个 手帕 上 有 写, 然后 你 就会 觉得 这个人 不行了, 他 好像 要 领盒饭 了。 OK 出血 这个 已经 是一种 很 明显 的, 程度 比较严重 的 症状, 就会 很 让人 紧张。 除了 各种类型 的 出血 之外, 程度 严重 的 症状 其实 还 包括 了 疼痛、 憋气、 晕厥。 晕厥 是什么 呢? 他 还 括号 写 的 非常 的 明白, 晕厥 就是 头晕 导致 的 短暂 的 意识 丧失 以及 眩晕。 眩晕 就是 天旋地转, 还有 吞咽困难, 还有 很多 症状 的 程度 看起来 很 轻。
比如说 咳嗽, 很多人 其实 不会 因为 只是 咳嗽 就会 去 看医生。 但是 如果你 很多年 来 都是 咳嗽 的, 但是 近期 咳嗽 加重 到 睡不着 觉 的 程度 了, 或者 经常 半夜 咳 醒, 那你 肯定 就要 去 看一下 了, 或者 至少 要 缓解 一下 症状。 也就是说 如果 这个 症状 已经 严重 影响 了 你的 正常 生活, 那你 也 需要 去 积极 处理 这 一类 的。 还有 食欲减退、 恶心 呕吐、 反酸、 烧心, 还有 排尿困难 等等。
像 频率 和 程度 这个 东西, 它 其实 是 有 一些 硬指标。 比如说 大家 发烧 发热, 那 成年人 38.5 以下 的 一般 可以 先 观察, 但是 38.5 以上 的 就会 建议 你 就诊 了。 如果你 已经 连续 两三天 因为 恶心 呕吐, 你 没有 办法 正常 吃饭 了, 那你 可能 也要 去看看 医生, 因为 有可能 会有 电解质紊乱 这样的 一个 问题。 还有 他说 了 一个 非常 综合 的 一句话, 我 觉得 大家 也可以 记住。 就是 如果 有 任何 症状 持续 一周 以上, 而且 仍然 在 不断 加重, 那 就是 需要 就诊 的 指证。 因为 任何 看起来 不起眼 的 小毛病, 都 有可能 演变成 大 麻烦。
不要说 了, 我的 腱鞘炎 已经 半年 了, 我看 了 以后, 腱鞘炎 我 要说 跟 慢性咽炎 一样, 也是 一个 没有 办法 用药, 或者 是什么 打针 吃药 来 救 的 毛病。 因为 医生 给 大家 的 建议 就是 少 用手。
对。 其实 我们 这次 征集, 大家 也 跟 我们 分享 了 很多 或 好 或 坏 的 就医 体验 和 经历。 在这里 也 跟 大家一起来 听 一听 大家 的 故事。 首先 我 觉得 百分之 至少 过半 都是 妇科 故事。 有 一大 类 我 觉得 可以 归结为 叫做 宫颈糜烂。 当然 我们 现在 要把 宫颈糜烂 给他 打 个 引号 了。
因为 我们 因为 医学 上 没有 宫颈糜烂 这个 东西 了。
对 医学 上 并不认为 这 是一种 病 证 了。 但是 其实 还是 会有 很多 朋友 有 去 看医生 的 时候, 医生 可能 他 那个 知识 没有 更新。 他 甚至 会有 一些 荡妇 羞辱 的 东西 在 里面。 他说 你 宫颈糜烂 这么 严重, 你 堕 过 几次 胎? 就 一个女生, 她说 她 就 被 医生 这样 问 过, 她说 其实我 那时候 只 跟 一个 男朋友 发生 过 性关系, 我 对 这些 知识 也 不太 了解, 结果 去 看医生 就 被 医生 这样 说 了。
还有 一类 就是我 刚刚 也 提到 过 的, 就是 多 囊 患者, 所有的 问题 都 被 归结为 生小孩。 然后 这个 朋友 他 就说 我 碰到 一个 男医生, 当着 义诊 室 五六个 中年男人 很 大声 的 跟 我说, 多 囊 以后 生 不了 小孩 的。 我 感觉 所有人 的 眼神 都在 聚焦 凝视 我。 当时 大一 的 我 熬出 医院 门, 蹲 在 路边 大哭。 现在 不 谈 生育 意愿 已经 很低, 减肥 后 也 稳定 了。 深入 了解 这个 病 之后, 更加 觉得 当时 的 男医生 是 无知 又 无理 的。
然后 还有一个 大类, 就是 我们 刚刚 也 提到 了 做 各种 妇科 检查。 无论是 做 英超 也好, 还是 做 取样 也 好好 就是 要 用 扩音器 的 也好, 会 被 各种 说吧。 比如说 这个 朋友 他说 有 次 做 超声 的 时候, 超声 医生 也是 女的, 但是 态度 也 特别 不好。 她 就 一直 说 她的 意思 就是说 我的 腹部 脂肪 厚 不好, 做 B 超 耽误 她 时间, 让 我 把 腿 全部 搬起来 维持 那个 姿势。 时间 久 了 我 坚持 不住, 他 就 会说, 干嘛呢? 快点 吧, 躺 好, 真是 耽误 事儿, 整个 流程 都很 糟糕。 还有 他 让 我的 小腿 露出 来, 我的 裤腿 不好 先 他 就 特别 不耐烦, 对我 的 胖 表示 了 深深的 鄙夷, 话 里 话 外 的 意思 就是 看你 这么 胖 得多 囊 就是 活该。 之后 去做 B 超, 做 的 直肠 超声, 诊室 也 挺 嘈杂, 让 我 躺 在床上 把 裤子 需要 都 退下来, 结果 床上 只 拉 了 一个 帘子, 只要 别人 一 拉 就能 拉开。
其实 刚刚 那个 女生 他说 自己 多 囊 患者, 还 被 医生 羞辱, 什么 身材 胖 什么的。 这里 我 觉得 医生 特别 不应该 说 这个 话, 因为 医生 应该 知道 的 就是 多 囊 患者 的 其中 一个 很 常见 的 症状 就是 变 胖。 激素水平 失调 了 之后, 多 囊 患者 就是 很 容易 胖, 而且 他 还 比较 难以 瘦下来。 还有 一些 症状, 比如说 多毛、 痤疮, 这 都 不是 他 自己 本人 愿意 的。 但凡 患者 有 这样的 可能性, 你 就 不应该 说 这样的话。 不论 他是 天生 的 也好, 还是 因为 疾病 引起 的 也好, 你干嘛 要 这样 去 羞辱 人家? 我 觉得 都是 很 不应该 的。
我 觉得 这个 还是 一个 比较 普遍 的 问题。 第一个 就是说 会 嫌弃 你的 身体 条件。 因为 我们 这边 评论 也有 一个 朋友, 就是 做 妇科 检查 的 时候, 医生 就 还 问 他 你 生 过 孩子 吗? 然后 他说 我 生 过了, 然后 医生 就说, 怪不得 这么 松。 就是你 这个 明显 就 不是 医疗 方面 的 问题 了, 而且 就是 在 羞辱 患者。 对, 你凭什么 对 人家 患者 说 这种 话, 我 觉得 这个 就 已经 可以 到 投诉 他的 地步 了。
因为 还有一个 医生, 就是 他 一个 朋友 遇到 相同 的 问题。 他在 检查 的 过程中, 他说 就是 普通 炎症。 医生 说 你 有 多少 男朋友, 你 去 查查 性病。 所以 我 觉得 他 讲 这个 话 里面 明显 不是 关心 的, 明显 不是说 有可能 比方说 有 这方面 的 危险, 为了你 自己的 身体健康, 建议 你 去 查一下 可能 相关 的。 就 比方说 性病 你是不是 被 传染 了 或 怎么样, 明显 肯定 不是 有 这种 语气 讲 的, 所以 才会 让 患者 非常 的 不满。 你 肯定 是 带着 judge 的 口吻, 对, 或者 就是 自己 不 洁身自好, 因为 很多 年纪 大 的 医生 是 有 这 样子 对。
各种 我 觉得 就是 荡妇 羞辱 身体。 对, 然后 对于 患者 的 尊严, 我 觉得 就是 一种 践踏 的。 比如 这个 朋友 他说 我 妇科 体检, 医生 非 要说 宫颈糜烂 是 病, 还 建议 我 以后 性生活 不要 用 避孕套。 我说 那 都 不如 吃 优思明。 医生 用 玩味 的 语气 说, 懂得 还 挺 多。 我 就 觉得 你 宫颈糜烂 是 病 这件 事情 从 医生 的 嘴巴 里面 说 出来, 就 已经 说明 你的 知识 靠 对 你的 知识 已经 是 落后 了。 而且 还 建议 患者, 这 都 不是 患者 是 体检 的。 而且 还 建议 对方 以后 性生活 不要 用 避孕套, 这 也 不是 什么 多么 好的 避孕 方式。 宫颈糜烂 跟 避孕套 有什么 关系 吗?
不, 你 不用 避孕套, 那 然后 生 出来 小孩 你 养。 对, 你 不用 避孕套, 那你 而且 人家 说 可以 吃 避孕药, 你 还要 阴阳 别人 说 懂 挺 多, 你 不 意思 就是 别人 性生活 史 丰富 呗, 你 还是 一种 荡妇 羞辱 呗。
这个 朋友 他 也是, 他说 我 16岁高中 住校, 由于 卫生 知识 不足, 脚 上 被 真菌感染, 还 把 袜子 内裤 泡 在一起 洗, 导致 了 阴道炎。 姐姐 带我去 医院 检查 白带, 医生 让 我 脱掉 外裤 内裤, 直接 掰开 我的 腿 看 了 一眼, 嘴里 说 这么 年轻 怎么怎么 这么个 颜色 啊, 是不是 有 男朋友 啊? 语气 很 不好意思, 就是我 性生活 丰富, 还 喊 了 另一个 医生 过来 看我。 当时 觉得 自己 被 审视 非常 羞耻 而且 愤怒, 但是 一句话 都 说不出来, 不敢 反抗, 感觉 很 绝望, 换 做 现在的我, 就会 现场 狠狠 怼 医生, 重拳出击。 大家 需要 知道 的 科普知识 就是 每个人 阴道 颜色 都 不一样, 和 激素水平 和 色素 沉积 有关, 建议 姐妹们 关注 女性 健康 的 博主, 或者 看 科普 书籍 了解 自己的 身体。
还有 那种 就是 非常 嫌弃 患者 的, 他说 他 去做 那个 直肠 的 英超, 然后 很痛, 他 就 叫 了 一声 医生 就说 这就 受不了 了, 那你 以后 生 孩子 怎么办? 我 觉得 这个 也很 讨厌。
这种 类似 的话 就是 会 以 各种 版本 出现, 比如说 这个 朋友 他说 我 第一次 去 查 妇科 取样, 放 扩张 的 东西 进去 还是 铁 的, 我真的 有点 怕, 很 紧张, 医生 态度 超级 差, 一直 在那 说 你 紧张 什么, 到底 有没有 插进去 过? 还有 说 不是 都 结婚 了 吗? 你 有什么 好 怕 的? 在那 紧张 什么? 你 还 当你 自己 小姑娘, 还有什么? 你 刚刚 讲 的 就是 比如说 生 过 小孩 了, 然后 就 会说 你 不是 都 生 过 孩子 了 吗? 你 有什么 可怕 的? 你 害怕 就是 好像 很 理所当然 的, 只要你 有因 道德 性行为 或者 你 生 过 小孩 了, 就会 理所当然 的 认为 那 你就是 不应该 怕 痛 的。
其实 这 完全 就是 没有 逻辑 的。 你 有 阴道 的 性行为 也好, 还是 你 生 过 小孩 也好, 你 人的 痛感 对, 你 痛感 就 消失了 吗? 你 就可以 随便 粗暴 的对 病人 进行 操作 吗? 而且 就有 朋友 留言 说, 我以为 这个 检查 就是 会 统, 结果 我 遇到 了 温柔的 医生, 就是 好好的 帮 我操作, 帮 我 润滑, 然后 或 有 顾及 到 我的感受。 其实我 就 发现 这个 东西 他 不一定 就是 会 这么 痛。 像 有 这样 经历 的 朋友, 他 经过 这样 两项 的 一 比较 的 时候, 他 就 很 明显 的 感觉到, 原来 我 之前 被 那样 对待 的 时候 其实 不对 的, 我 好像 其实 是 被 欺负 了。
但是 有的 时候 你 根本 比方说 出于 一种 害怕 被 报复 的 心理, 你 根本 也 不敢 对 医生 怎么样 的 回 就是 回 队。 尤其是 像 这个 朋友 说, 他说 我 已经 躺在 手术台上 准备 剖腹产 了, 我 就说 医生 我 很 害怕 疼, 这也是 正常 的 诉求, 以及 正常 的 表示 的 就是 患者 对 自己的 担心 吧, 我 我 看不出 这 句 话 有什么 过分 的 结果, 医生 说 怕疼 啊, 那你 怎么 不 选择 顺产 呢? 我 就 觉得 一个 患者 躺在 手术台上 已经 是 非常 惊慌 害怕 了, 哪怕 你就是你 随便 说 两句 安慰 安慰 他。
这个 朋友 也是, 他 也是 妇科 内检 用 鸭嘴钳 很痛。 然后 他 就 问 能 不能用 小号 的, 然后 女医生 就 很 凶 的 说 有什么 痛 的, 跟 男 的 进去 有什么 区别? 我 其实 觉得 这个 话 已经 跟 性骚扰 一样 了, 就是 性骚扰 你。
不管 是 男的女的。
说 你 有什么 必要 在 做 一个 医学 检查 的 时候 提到 性生活 呢?
而且 有什么 好比 的 呢? 对, 这个 朋友 也是 说 他 做 妇科 体检 的 时候, 医生 一直 说 我 底下 还是 阴道 长 得 不好, 一脸 嫌弃。 怎么样 就 长 得 好? 可以 给 我们 打 个样 吗? 我 觉得 很 荒谬, 当然 我们 要 讲 一点 好的, 我 觉得 这个 就 还 蛮 好的。 这个 朋友 他说 他 体检 的 时候 遇到 一个 检查 耳道 的 医生, 他说 因为我 前一天 怕 检查 耳道, 被 医生 看到 有 耳屎 很 羞耻, 就 挖 的 很 干净。 结果 医生 第二天 检查 的 时候 先照 光 看 了 一下, 然后 一点 严肃 的 说, 你 把 耳朵 弄 得 那么 干净 会 受伤的, 你知道吗? 他说 这 好像 是 第一次 有人 看穿 我的小, 并且 担心 我 太 极端 伤 到 自己, 我 觉得 这就 很 好啊。
像 这个 朋友 也 补充 了 一个 妇科 愉快 的 经历。 他说 有 一次 我 穿 了 连衣裙 去 产 检, 当天 要 量度 为 医生 括号 男 就 给 了 我 一大块 床单 一样的 布 出去 了, 等我 遮 好了 小 内裤, 他 才 又 进来 帮 我 检查。 这种 被 尊重 的 感觉 真是 太好了, 并没有 说 你 怀孕了, 后面 要 质检 要 生产, 就在 此刻 不给 你 留 隐私。
这 真的 是 很好。 现在 是不是 因为 这个 朋友 说的是 他 去做 英超 的 时候, 准备 做 英超。 然后 医生 问 他 是否 已婚 的 时候, 他说 我没有 反应 过来, 是在 问 会 的 问 有没有 处女膜 的 问题。 他说 结果 医生 就 给他 开 了 是 钢 超, 所以 刚 超 是 可以 代替 尹超 的。
是吗? 我不知道。
我没有 做 过 肛 超, 因为我 看到 好几个 朋友 都说 做 钢 超 的 时候, 因为 已婚 未婚 的 时候, 所以 我不知道。 所以 刚 超 是 可以 代替 英超 是吗?
但是 你 想 从 人体结构 的 位置 来说, 那个 肠道 也没有 离子 宫 那么 远, 有可能 也能 照 到。 但是 肯定 是 阴道 最近。
对, 而且 感觉 可能 会 被 遮挡 什么的, 我不知道 清楚。
那 效果 来说 肯定 是 英超 最好。 因为我 之前 做 检查 的 时候, 就是我 听到 医生 有 讲 过 这么 一句, 就是 如果可以 做 英超 的话, 英超 是 最 准的。 这个 朋友 他 讲 的 有好有坏, 他说 我 因为 没有 性经历, 直接 被 安排 了 高潮。 就是你 刚 讲 的, 没有 提前 说明, 没有 询问 患者 意见, 没有 解释 区别。 只是 因为 按照 有没有 性经历, 就 直接 医生 就 给你 选 了, 其实 就是 默认 处女膜, 也 不能说 是 处女膜, 其实 就 阴道 半, 保持 它的 完整。
然后 他说 到了 超声 科, 在 诊室 门外 排队, 诊室 的 门 是 开 着 的, 虽然 看不到 床, 但是 能 清楚 的 听到 里面 的 医生 很 大声 粗鲁 的 命令 患者 脱裤子, 快点 把 腿 举 起来, 并且 能够 听到 每一个 进去 的 人都 痛 得 大叫, 我不 理解 医生 的 态度, 为什么 这么 粗鲁, 是 那些 患者 动作 磨蹭 惹人厌 吗? 轮 到 我 时, 我 很 迅速 并且 紧张 心虚 地走 进去, 仍然 是什么 都 没 做 就 被 呼和 裤子 脱下来, 非常突然 且 粗暴 的 义务 插入, 我 即便 做了 心理准备, 还是 痛 得 大叫 了 出来。 做 完 之后, 我 特别 委屈, 越想越 难过, 我 已经 因为 身体 出现 不适 一个人 来 看病, 凭什么 都要 被 这么 对待 呢? 正好 我 还 看见了 医疗 走廊 里面 挂 的 态度 问题 受理 处, 我 走 过去 询问, 得到 答复 说, 负责 这里 的 人 要 下午 才 来 上班。 我 当时 又 在 微博 上 搜 了 关键词 红房子 超声, 发现 很多人 遇到 过 粗鲁 的 对待。
本来 只 准备 请 半天 假, 这下 干脆 在 医院 附近 吃 了 午饭 又 回来 投诉。 在 留言板 上 洋洋洒洒 写 的 满满当当。 结局 就是 约 一周 后, 我 接到 了 声称 是 超声 科主任 或者 是 某个 高年级 医生 的 电话, 解释说 询问 过 该 名 医生, 说 当天 没有 骂人, 可能 只是 这 名 医生 本身 说话 声音 就 大, 希望 我 能 理解。 我 又 简单 讲述 了 当天 的 情况, 以及 多位 患者 都有 糟糕 体验。 电话 那边 已经 很 明显 不耐烦, 只想 快点 解决 掉 我 这个 引号, 一 闹, 就这样 不了了之 了。
对比 之下, 我 来 美国 读书 生活 之后, 每一次 妇科 检查、 体检 都 非常 好。 我 做 过 每年 常规 体检 的 H P V 图片 检查, 阴道 和 卵巢 超声, 所有 侵入 性 的 检查, 每位 医生 在 开始 前 都会 介绍 检查 步骤 和 这样 检查 的 目的, 让 我知道 接下来 会 发生 什么, 也会 给我 展示 要 用到 的 仪器, 他们 会 怎样 进入 我的身体。 我 也能 感觉到 医生 的 动作 非常 轻柔, 仪器 也 被 充分 润滑, 完全 不会 发生 剧烈 的 疼痛。 在 检查 过程中, 医生 也会 跟 我 沟通, 比如 我知道 这感觉 会 有点 奇怪, 但是 很快 就会 结束, 你的 卵巢 很 健康, 或者 有一点 小 问题 需要 注意, 我会 允许 的。 医生 说明 后, 让 他 给你 做出 诊断。 在 就诊 过程中, 我 能 完完全全 感觉到 自己 是一个 被 尊重 的 人。 不论是 妇科 还是 其他 诊室, 诊室 里面 都 只有我 和 医生 门 是 关 着 的, 没有人 可以在 门外 听到 医生 和 我的 对话。 如果 有 需要 暴露 身体 部位 的 检查, 医生 也会 离开 诊室 让 我自己 换衣服, 会 提供方便 检查 的 病号服 或者 可以 遮住 其他 部位 的 消毒 布, 敲门 询问 是否 准备 好 后 再 进来。
这位 朋友 跟 我们 分享 了 一个 在国外 也 不怎么样 的。 他说 我 之前 在 荷兰 骑车 被 人 迎面 撞 了, 直接 从 自行车 上 被 弹 飞 到 地上 动弹不得。 救护车 把 我 送 去 医院, 医生 简单 的 看 了 一下, 说 应该 没事, 但 他 毕竟 也 不是 X 光, 也 看不出 骨头 有什么 问题, 我 痛 的 根本 站不起来, 他说 那就 吃 点 止痛药, 如果 第二天 再 痛 再去 找 家庭医生。 他说 我想 拍 个 片子 确认 一下, 他说 这么晚 了别 浪费 医疗 资源, 就让 我走了。 最后 他 也 没 讲, 他 没有 讲, 最后 他 就是说 很 觉得 很 荒谬, 好吧? 好的, 看来 这 是一个 世界性 的 问题。 但是 荷兰 听 上去 你们的 平均 医疗 比 我们 要 缓和 得多, 你们 更 不应该 这 样子, 你们的 人均 什么 医生 数量 和 护士 数量 都是 很 宽裕 的。 也 气人。
这 朋友 说 医院 常客 说 个 好的 吧。 我 左腿 髋关节 位置 扭伤 过, 很多年 后 还 总 疼, 但是 查不出 原因, 没有 明显 的 病理 指 征, 无 原因 痛感, 很多 时候 都会 被 怀疑 心理 问题。 然后 在 疼痛科 一个 大夫 非常 温柔的 跟 我 讲, 这里 的 很多人都 是 被 一些 无 原因 的 疼痛 困扰, 可能 是 现代医学 的 瓶颈, 也 可能 是 一些 其他 原因。 但 我知道 你们的 疼痛 是 真实 存在 的。
很好。
我 觉得 有些 时候 其实 那个 问题 不一定 能 解决, 但是 病人 是 很 需要 得到 一点 来自 医生 的 理解, 就是 有时 治愈 常常 安慰 的 这个 意思 所在。 我 觉得 等等。
因为我 昨天 看 了 另外 一本书 叫 过度 治疗, 是一个 德国 的 医疗 记者 写 的。 然后 他 就是 大 骂 德国 的 医疗系统 非常 的 腐败, 所有的 治疗, 他说 有 很多 很大 一部分 都是 过度 治疗。 比方说 去年 德国 突发性耳聋 的 人数 增加 了 3.5万。
他说 基本上 你 去 医院, 你说 你 突发性耳聋, 医生 都 会给 你 开 一些 书, 就是 输液 的 药。 结果 这个 输液 的 药 在 医学 上 是 根本 没有用 的, 它 其实 就像 一个 安慰剂, 但是 它 效果 很好, 也 不知道 效果 很 好吧, 就是 最终 有 70%到90% 的 病例 都 感觉 自己 好 很多, 并且 症状 没有了。 他说 是因为 突发性耳聋 就是 会 自愈 的。 但是, 你 这个 输液 很有可能 会 把 病菌 带到 病人 的 身体, 引发 新的 不适。 他说 可是 为了 就是 你知道 他 认为 的 过度医疗, 就是 医生 为了 多 收钱, 医院 为了 盈利 就是 会给 病人 开 这个 东西, 他 认为是 完全 没有 必要 的, 就是 在 跟 那个 争论。 可是 医生 是 认为 病人 需要 这样的 安慰, 你看 我 生病 了, 我 到 医院 来, 他 给我 开 的 药, 我 打了 这个, 我就是 输液 我 就 会好, 然后 就是 引起 了 一番 大 争论。
说到 输液 输 里面, 我 又 想 起来 关于 输液 的 一个 我 之前 不知道 的 东西。 就是 如果 有一个 药 它 既 可以 输液 也可以 口服, 然后 医生 明确 的 告诉你, 它的 效果 是 一样 的话, 我们 不 一定要 追求 输液, 因为 咱 中国 是一个 输液 大国, 大家 很 容易 觉得 输液 的 效果 就是 更好, 就是 能 更容易 更快 的 进入 到 你的 循环系统, 更容易 起效。 其实 不一定 是 这 样子 的对。
然后 他 讲说 其实 有的 时候 口服 会 比 输液 更 安全, 因为 你的 肠道 吸收 它是 有 限度 的。 比方说 它 能 吸收 百分之 多少, 到了 就是 某种程度, 比方说 对你 身体 的, 它 那个 它 能 调节。 对他 那个 药 有点 过量 的 时候, 你的 身体 比方说 吸收 70%, 你的 肠道 吸收 就 够了。 但是 因为 你说 到 血液 里, 血液 是 没有 这个 调控 功能 的, 也有 可能 会 一下子 让 你 身体 的 负荷 变大, 所以 大家 不要 盲目 的 选择 输液。
对, 但是 我 又 想到 我们 每个人 就 很爱 拍 树叶 照, 就 显示 一种 柔弱 与 坚强 之间 的 东西。 我 觉得 还有一个 就是 让 我 觉得 很 夸张 的, 就是说 他 去 市 妇幼 做 常规 体检, 需要 脱裤子 做 B 超。 然后 医生 居然 会 嘲讽 说穿 那么 多 累赘 死 了 还 穿 秋裤, 好 土。 我 觉得 这个 已经 完全 超出 了 你 应该 讲 的话。 因为 哪怕 你 像 刚刚 你 嫌弃 人家, 比方说 子宫 前卫 或 子宫后位, 或者 子宫 长 得 不大 什么的。 你 这个 我 还 勉强 能 理解, 是在 你的 医学 范围内, 你 管 人家 穿 秋裤 了。 我 觉得 这个 已经 就是 远远超过 了 医生 应该 对 病人 讲 的话。
这 朋友 他说 大学 刚 毕业 做 乳腺 彩超, 进门 发现 是个 年纪 大 的 中老年 男医生, 觉得 很 别扭, 但 又 很 胆小, 想说 不要 搞得 太 抓 马, 而且 医生 是 看病 不要 想 歪。 刚刚 躺 下, 衣服 拉上去, 涂 东西 就 进来, 乌 泱泱 一 屋子 医学生, 男男女女 都有, 那 几分钟 特别 漫长, 很 痛苦。 他们 没有 事先 询问 我 是否 可以, 我 感觉 自己 像 案板 上 的 肉, 非常 没有 尊严。 你说 这种 就是我 也 不是 很 清楚, 因为 大部分 的 大 医院, 它 确实 都有 教学 医院 的 作用。
对, 然后 我 去 看 诊 的 时候 也 碰到 过, 比如说 就是我 要 做 一些 检查 是 隐私 部位, 然后 确实 就是 有 医生 之外 的, 一看 就是 他 带 的 学生 在那里 一起 看。 但是 我 可能 因为我 年纪 也 大 一些 了, 就是我 比较 没脸没皮。 但是 我 确实 能够 理解 很多 朋友, 比如说 你 露出 乳房, 或者 露出 一些 隐私 部位, 隐私 部位 你 心里 确实 不会 不 舒服 的。 也没有 人 问 我的 问题, 就是 这件 事情 他是 不需要 征得 患者 同意 的 吗? 我不知道。
我 还有 一种 疑问, 就是 比方说 你 进了 这个 科室, 他们 都 已经 在 了。 比方说 有 五六个 在 有 明显 是 实习生 这样, 然后 医生 要 对你 做 一些 质检 或者 是 触诊, 那你 要 怎么样 说, 你说 想 让 他们 都 出去 可以吗? 我不知道, 我 也很 困惑。
我不知道 我就是 面对 这个 问题, 我就是 完全 不知道 提出来, 就是 想 还是 说 比较 了解 的 朋友 可以 提供 一些 意见。
对, 还是 说 我们 去 公立医院 就 已经 默认, 我们 就是 允许, 因为 有 教学 功能, 我们 就是 默认 了。 我们是 要 可以 被 参观 的, 就是 一 就是 实习医生, 不是 被 其他 病人, 是 我们 默认 了 这一点 吗?
因为 是 这 样子 的, 就是 有 很多 科室 其实 不 涉及 隐私, 比如说 你 要是 看 脸上 的 皮肤, 或者 比如说 胳膊、 腿 那种, 其实我 觉得 大家 可能 应该 都 不太 有 所谓, 对 吧? 反正 至少 我是 这样。 但是 如果 可能 要 衣服 掀起 来 那种, 我 就会 觉得 这个 是不是 应该 问 一下。
我也不知道, 但 我 觉得 很难 讲。 就 比方说 你说 皮肤 的, 就 比方说 医生 在 跟 你看 的 过程中, 就 比方说 你 这个 不会 是 性病 传染 的。 就是我 讲到 你的 私生活, 虽然 不是你 的 隐私 部位, 但是 他是 你的 隐私。 你 旁边 有 那些人 围观, 你就是你 真的 愿意 吗? 我 觉得 这 不仅仅是 隐私 部位 的 你的 病情 隐私 难道 不是 隐私 吗? 我 觉得 我 也会 care, 我 觉得 任何 这 一切, 如果 没有 跟 我 打招呼 或者 是 遇到 这些, 你 要当 别人 面 说, 我 觉得 对我来说 我 都会 觉得 被 冒犯。
你 刚刚 说 这里 我 觉得 场景 特别 类似, 但是 不是说 有 其他 的 住院医生, 实习医生 的 这样的 情况, 是 有 其他 的 患者。 他说, 我 之前 因为 压力 问题 去 看 了 泌尿科, 挂 了 一个 副主任 的 号, 副主任 是 一位 谢顶 的 五十多岁 男性, 看起来 满面红光。 我不知道 具体 原因, 但 他的 科室 内 所有 病人 都是 围 在 桌前 等着 被叫 号, 所有人 的 病情 被迫 向 其他 病人 公开, 而且 还要 被 当众 提问 生活 相关 的 问题。 其中 一位 病人 下体 有 病菌, 副主任 一 挥手, 点 名叫 了 几位 其他 需要 做 环切 包皮 环切 的 病人 一起 进了 礼物。 包括 我 在内 的 其他 病人 面面相觑, 隐隐 听到 里屋 传来 主任 的 电话。
不到 几分钟, 主任 一边 脱手 套 一边 出来, 身后 跟着 几个 还在 系 腰带 的 男 病人。 此时, 诊室 里面 站 着 一个 小男孩 和 他的 母亲, 几位 等着 割包皮 的 成年 男性, 我 和 我的妈妈, 还有 一位 等着 拿药 的 老年 女性。 主任 坐 回 桌前, 眯 起眼 问。 其中 一位 男 病人 说, 你是不是 找 小姐 了? 男人 满脸通红, 在 所有人 审判 的 目光 中 支支吾吾 的 说不出 话 来。 主任 慢条斯理 地 说, 你 得 的 是 尖锐湿疣, 一般人 不会得 这种 病 病 的, 你 快点 交代, 我 五分钟 后 要 去 给 人 做手术, 括号, 割包皮, 你 讲清楚, 我 才能 给你 开药。 男人 只能 承认, 主人 带着 胜利 的 笑容 教育 他, 挥挥 洒洒 的 开 了 单子, 旁边 的 母亲 紧紧 捂住 了 小男孩 的 耳朵。
然后 他 就说 主任 不仅 会 讲 出 每个 人的 病症, 每个 人的 药 也会 被 他 宣读 出来。 好在 我的 号 比较 靠 后, 问诊 的 时候 观众 基本 都 散了。 但 也 因此 注意到 大家 的 病症 虽然 不 相同, 但 主任 开 的 药 却是 相似 的, 只是 剂量 上 有 区别。 号 都 挂 了, 我 还是 象征性 的 和 主任 聊 了 聊, 处方 我 没 去 拿。 后来 工作 压力 小 了, 身体 也就 没什么 问题 了。 总之 他 就是 对 这件 事情 印象 非常 深刻。 我 感觉 这个 比起 有 实习医生 在 旁边 参观, 还是 更 明确 一点。 因为 及 到 病人 隐私 对的 事情, 我 觉得 应该 还是 蛮 明确 的。
不能 对, 这个 肯定 不能。 但 就像 我 刚刚 说 那个 大姐 一样, 就是 要把 你的 卵巢 隐私 也要 公之于众, 因为 她 觉得 这 没有 什么, 但 我 感觉 这个 主任 更有 一种 羞辱 感 在 里面。
对对对, 他 我 觉得 是 就是 有意 的 了, 尖锐湿疣。
虽然 嫖娼 他是 违法 的, 但是 我 觉得 病人 隐私 还是 挺 重要 的。 因为他 既然 可以 泄露 这个 隐私, 那 将来 你的 隐私 也很 难 讲。
我 觉得 大家 就是 流程 上来 一个 一个 进去 比较 好。 因为我 最近 几年, 我看 医生 的 时候, 我 感觉 这个 意识 是 有 明显 的 提升 的。 比如说 我在 看 的 时候, 然后 有人 他 自己 就要 把门 推进 来, 然后 一个头 探 进来 说, 医生 什么时候 叫我? 然后 医生 马上 就 会说 还没有 轮 到 你。
你 先 出去。 但是 我 觉得 其实 病人 的 这个 意识 会 比 医生 更强, 会有 其他 医生。 因为我 有 一次 去 看病, 然后 就有 其他 医生, 他 明显 是 帮 一个 住院病人 来 排队。 就是 住院病人 他 可能 需要 比方说 要 插队, 要 先 做 那个 仪器 什么的, 而且 他 那个 医生 可能 是 跟 这个 科都 没有关系 的。 但 他 为了 其他 病人, 然后 我在 问诊, 他 就 全程 站在 边上 听。 他 因为 自己是 医生 的 身份, 反而 会 不 注意 这个。 因为 如果 是个 病人 站 在那里, 医生 一定 会 叫 他 出去。 因为 是 同事, 我 就 感觉 医生 有点 不太好 意思 叫 他 出去。 但 他 也没有 自觉性, 说 我 虽然 要 插队, 我 打 声 招呼, 但 我在 外面 等 他 也没有 这个 意识。 他 就 全程 站在 我 边上, 就是 听 我们 就是我 在 看 诊, 我 就 觉得 很不 舒服。
这时候 可能 会有 一些 朋友 就 会说, 你 这个 要求 太高了。
真的吗? 因为他 跟 我 根本 没有关系, 而且 他 都 不是 这个 科 的 医生, 他 为什么 要 来 听 呢?
对, 道理 上 当然 是 这 样子 的。 但是 我 经常 在 我们 进行 这些 讨论 的 时候, 我 脑子 里面 就会 环绕声 一些 大众 的 声音。 就是说 你们 怎么 这么 斤斤计较 的, 这种 事情 都要 在乎 的, 又 不会 少 你 一块肉。 那 怎么说呢?
就是 我们的 精神创伤 也是 创伤。
就是我 觉得 又要 回到 节目 开始 说 的, 就是 人的 尊严 依然 是一个 值得 讨论 的 问题。
我 觉得 还有一个 朋友 也 讲 了 一个 带 实习生 的 那个, 我 觉得 他的 感受 是 医生 根本 没有 把 他 当成 病人, 而是 把 他 当成 一个 教研 教具, 你知道吗? 他说 他 去 看 眼睛, 他 找 了 一个 特需 专家, 500块 的 挂号费, 其实 对于 普通 挂号费 来说, 其实 已经 很贵 了。 他说 结果 那个 专家 全程 一个字 都 没有 跟 我说 过, 而是 不停 地 跟 他的 学生 说 这是什么 问题, 并且 叫 五六个 学生 过来 看 他的 眼底。 我 觉得 他 很 痛苦 的 是 就 是不是 有人 参观。
而是 没有 把 他 当 人, 没有 跟 他 跟 进行 沟通。
而且 全程 跟 学生 讲, 不就 把 他 当 教具。 所以 我 觉得 这个 也是 一个 也会 发生 的 一个 问题。 还有一个 朋友 讲说 她 去 中医院 看 月经 不 规律, 挂 的 是 广安门 中医院 的 老 专家 的 号。 他说 我 进去 的 时候, 他 问我 身高体重, 我说 我 身高 1米68 100斤。 然后 他 对 旁边 的 实习生 说, 告诉 他他 这个 身高体重 应该 多少。 实习生 十分 颤抖 的 声音 说, 应该 是 120。 然后 大夫 说 听到 了 吧, 你是不是 晚上 不 吃饭 呢? 他说 因为 他的 体重 真的 非常 的 care, 而且 他 喜欢 精准 的 控制 自己的 体重。 他说 我不能 接受 自己 到 120, 所以 我说 对, 那 我 以后 晚上 不吃 主食, 其他 时候 正常 吃 可以 吧?
他 本来 就是 那个 医生, 本来 一直 低头 看 实习生 提问, 听到 我 这么说, 他 很 严肃 的 抬头 说, 你是 演员 吗? 我说 不是, 他 又说 那 你是 网 红 吗? 我说 不是, 他说 那你 那么 瘦 能 赚钱 吗? 他说 然后 本人 就 开启 了 唯唯诺诺 的 模式。 我 又 顺便 问 了 妇科 的 其他 问题, 就是 顺带 问 一 嘴。 他 说好 不了 了, 你 不 吃饭 什么 都 好 不了。 他说 于是 我 就 默默地 退 下了。
我 觉得 医生 他的 初衷 可能 是 关心, 就 比方说 你 确实 在 正常 体重 内 偏轻 了, 希望 你就是 就 比方说 多 吃 碳水, 或者 多 吃 蛋白质, 保证 你的 身体健康。 但是 你 这 样子 的 沟通 方, 当时 真的 很 让 病人 产生 不适。 而且 我们是 来 看病 的, 我们 不是 来 听 讯 的。 我就是我 看 了 很多 大家 的 评论 都有 一种 导 主任, 对, 找 个 妈 来 就是 训 我是 对。
而且 基本上 可能 会有 一些 反问, 就是 一些 比较 不太 客气 的, 而且 这种 确实 也会 比较 容易 出现 在 一些 可能 年纪 比较高 的 医生 上面。 他 因为他 很 容易 出现 一种 看你 像 看 小孩 的 那种 心态, 会有 一种 我 感觉 特别 不 自觉 的 拿出 了 一个 长辈 的 态度, 就是 来 教训 你的 那种感觉。 我 觉得 这个 还 蛮有意思 的。
而且 可能 是因为 年纪 高 或者 年纪 大 的 那种 医生。
边界 感会 更加 的 对他 更加 没有 这样的 一种 意识。 可能 就是 年轻的我们 的 医护人员, 大家 还会 受到 一些 训练, 或者 比如说 你看 一些 电视剧 的 时候 也会 有 一些 感觉, 大家 会有 一些 新的 我们 人 跟人 之间 应该 怎么 相处 的 态度。 但是 可能 要 回到 我们的 父母辈, 甚至 爷爷奶奶 辈, 就是 这种 会 更 稀少 一些。
像 这个 朋友 他说 的, 熟悉 的 羞辱。 他说 有 一次 是在 西 土城 那里 的 北医三院 总院, 在 皮肤 的 性病 科室 做 一些 常规 检查和 咨询, 遇到 的 是 一位 五六十岁 的 女医生。 额外 的 我问 了 一下 自己的 一个 担忧, 因为我 当时 听 谁说 过, 口交 如果 口腔粘膜 还是 喉咙 碰到 女性 的 下体 体验 还是 男性 的 精液, 我 记不清 了。 总之 就是 有 这样的 一个 说法, 好像 会 增加 患 喉癌 的 风险, 我 就 问 医生 有没有 这种 风险, 我 很 放心 的 提问, 描述 也很 正常 平静, 但 那个 医生 听 了 我的 问题, 挑 眼看 了 我 一眼, 语 带 戏谑 地 说, 哟, 你 还 口交 呢? 我 震惊 于 三甲 医院 资深 医生 的 专业 素养, 还是 平静 地 看着 他 回答, 是的。 但 他 回答 的 也很 模糊, 比较 打 太极, 没有 什么 有 价值 的 信息, 不是 是 或者 否, 也没有 说 不知道 的 一个 答案, 那 就是 结论, 就是 他 白白的 被 这样 羞辱 了 一下。 对。
而且 我 感觉 医生 可能 确实 不太 清楚。 这 里面 我 觉得 有 我 一个 朋友 的 那个 投稿 很 好笑, 他 就是 讲说 医生 不太 清楚, 他 就 讲说 他在 那个 日本, 他说 我在日本 遇到 不少 医生, 都 让 我 觉得 他们 态度 不错, 但 水平 有限。 他说 比如 我在 一个 皮肤科, 说 我 想开 另外一个 皮肤科, 给我 开 的 那个 洗发水 是 治疗 那个 头皮 的。 他说 结果 这个 帅 医生 开始 现场 查 医学 字典, 抄 作业 的 样子 让 我 很 不安。 另外一个 朋友 说 我在 澳洲 治疗 中耳炎, 接诊 的 印度 医生 直接 当着 我的 面 打开 了 google 搜索。 然后 另外一个 荷兰 I P 的 朋友 说, 在 荷兰 的 家庭医生 也是 直接 当你 面 google。 他说 我 觉得 没事 的, 至少 他们 能 诚实 的 或者 能够 给你 转去 专科医生。 他说 其实 更 害怕 不懂装懂, 对 吧?
因为 王鑫 医生 在 他的 书 里面 也 讲 过, 说 与其 一个 医生 对 你就是 很 傲慢, 或者 就是 不 回答 你的 问题。 他们 宁愿 他 能够 承认, 他 不会 承认, 他不懂。 他 可以 把 问题 转 交给 比方说 年龄 更高 的 医生, 或者 是 更有 经验 的 医生 他 自己 哈他 会 作为 医生 本人, 他 觉得 能够 勇敢 的 承认 我 治 不了 或者 我没有 办法 的 医生, 其实 是 更好 的 医生。 所以 大家 就是 不要 太紧张, 有时候 会 觉得 天哪 这个 医生 啥 也 不会。 我 觉得 如果 尤其是 你 去 医院, 你 比方说 一个 实习医生 或者 是一个 主治医生, 他 遇到 不会 的。 他们 其实 医生 是 有 例会 的, 他们 肯定 会 把 这个 问题 提交 给 主任 或者 是 副主任, 或者 是 专家。 所以 大家 对于 这个 问题, 我 觉得 倒 不用 太 过于 紧张。
这位 朋友 他说 我 最 糟糕 的 就医 经历 是 大学 的 时候 陪 我妈 去 省会 医院 看 眼睛, 顺便 给 自己 挂 个 号 验光。 本来 打算 当天 回家, 结果 验 出来 说 我 有 急事, 要 赞同 第二天 再看 下 情况。 医生 问 我在 不在 医院 配眼镜, 我说 家和 学校 都 不在 这边, 就 不在 这里 配 了。 我问 医生 能不能 讲 一下 斜视 的 注意事项, 告诉我, 明天 再 和 我说。 因为 当时 想 配 隐形眼镜, 好像 不同 人的 几乎 不一样, 适合 的 隐形眼镜 不同。 我 就 问 了 一下 医生, 这个 可以 测 吗? 需要 怎么 测? 结果 被 非常 凶 的 训 了 一顿, 问我 从 哪里 看到 的, 让 我 从 哪儿 看到 的, 去哪儿 测, 我 就 没 再问 了。
住了 一天 宾馆, 第二天 再去 找 这个 医生, 他 又 让 我在 医院 配镜, 我说 我不在 这边 配 不 方便。 他 关于 斜视 需要 注意 的 事项, 或者 定期 复查 之类 的 医嘱 一句 都 没 说, 直接 不理 我们 了。 叫 下一个 号 的 患者 进来, 我 就 火 了。 到 一楼 导诊 问 你们 医院 在哪儿 投诉? 导诊 的 护士 小姐姐 告诉我 在 旁边 的 一个 楼, 当时 我们 回家的 火车票 已经 快 到 时间, 我 直接 改签 了。 到 隔壁 楼 之后, 没找到 投诉 的 办公室, 看到 有 个 开 着 门, 有人 房间 挂 着 院长办公室 的 牌子。 于是 直接 进去 问 在哪 投诉, 告诉我 在 隔壁 进去 我 和 工作人员 讲 的 事情, 工作人员 给 医生 打电话 核实 情况, 医生 说有 误会, 让 我 回去 重新 看我 拒绝 说 不想 再 看到 他。
最后 医院 安排 其他 医生 给我 重新 看 新的, 医生 给 看 的 时候 八卦 了 一下 之前 的 情况, 又 问我 上 个 医生 叫 什么 名字, 然后 和 我说, 有的人 就是这样, 没办法, 估计 第一个 医生 这样 同事 也是 有所 耳闻 的。 前面 我问 西湖 的 时候, 他 阴阳怪气 的 讯问 也 就算 了, 最 生气 的 就是 明明 说 了 第二天 和 我 讲 协事 的 情况, 我 还 专门 住了 一晚, 结果 听说 我不在 医院 配镜, 就 直接 不理 人, 基本 的 复查 时间 都 不讲, 一句 医嘱 都 没有, 我在 旁边 问 都 直接 无视。 然后 我 很 惊讶, 因为 有 另外 一个人 回复 他说 我也 碰到 过, 也是 去 医院 挂号, 想要 测 一下 度数, 然后 去 外面 配景, 但是 医生 听说 不在 这里 赔, 然后 连 数据 都 没有 给他。 然后 他说 就 觉得 很 离谱, 因为我 是 交 了 挂号费 的。 这些 数据 也是 我 作为 病人 应该 知道 的, 而且 医院 应该 有 责任 有 义务 把 我的 数据 给我, 结果 没有 给他, 然后 我 就 想, 天哪, 居然 还 会有 这种 事。
我 感觉 这个 可以 投诉, 就是 不一定 在 这个 医院 投诉, 你可以 往 更高 一个 的 卫健 委 投诉。
我不知道, 我 就 觉得 这件 事情 还 蛮 标准 的。
违规 离谱 的。 我 觉得 这个 也 真的 非常 气人。 他说 我真的 很烦 医生 不 专业 的 一个劲 的 输入输出。 个人观点, 我 之前 咳嗽 一个月 不好, 医生 问 家里 有没有 养宠物, 我说 养 了 猫, 他说 养 的 概 挺 脏 的。
我说 你我 觉得 你可以 说 你 有可能 就是 羊毛 会 过敏。 对, 你可以 去 查一下 过敏源, 我 觉得 这个 没有 问题, 因为 很多人 确实 是 宠物 毛 过敏, 但 他 自己 不知道。 但是 你 不要 说出 养猫 就是 挺 脏 的这 什么 意思? 养 孩子 还 脏 呢? 不要 我 觉得 我们 作为 养宠物 的 人我 觉得 很 被 冒犯。
而且 我 觉得 你 提出 一个 健康 方面 的 建议 或者 医学 建议 就行了, 你 不要 去 批评 人家 怎么 生活。 对, 比如说 特别 典型 的 你 养 不 养 伴侣 动物, 养 不 养 小猫 小狗, 还有你 什么时候 生小孩, 就是你 结 不结婚 对 吧? 这些 东西 都是 人家 来看 诊 没有关系 的 事情。
对 你我 觉得 你 自己 认为 挺 脏 的, 你可以 不 养。 你 不要说 人家 养 的 挺 脏 的对 吧? 人家 没有, 首先 人家 没有 要求 跟 你 抢。
或者 你 真的 在 排除 什么 疾病 的 可能性, 有没有 细菌, 有没有 什么 病毒, 有没有可能 跟 猫狗 有关系 呢? 话 不是 这么 讲 的对 吧? 就 是不是 这么 表达 的。 你 因为 大家 都有 耳朵 都能 听 出来 这是什么 意思。
对, 你说 可能 确实 你 养 了 宠物, 它 可能 会 造成 一定程度 的 过敏。 我 觉得 这个 是 每个人 就是 每个 养猫 人我 比方说 我 听着 我 能 接受, 因为 确实 他 有可能 是真的, 对 吧? 但 我要 不要 继续 养 或 我 怎么 养, 他 会不会 对我 生活 造成 干净 或者 脏 的 这个 判断, 我 觉得 我们 自己 可以 下。
对, 像 我 之前 有 被 猫 传染 那个 猫癣, 然后 皮肤科 的 医生 就说 你 这个 很有可能 是 猫 传染给 你的, 要 注意 怎么样。 而且 非常 叮嘱 我说 你 光 你 自己 治 没有用, 你 一定要 带 你的 小猫 去 看 怎么怎么 的。 然后 我 就 觉得 这就是 一个 非常 正常 的 一个 交流, 对 吧? 这就是 为 你好吗?
然后 就 接到 这里, 我 就 觉得 有一个 朋友 的 投稿 也很 好笑。 因为 我们 讲 的 就医 经历, 他说 我可以 讲 想 给 狗狗 看病 的。 他 就说 他的 狗 是 流浪狗, 然后 四月份 带回 家养 的。 他 本身 就有 一些 支气管炎 那种 慢性病, 没有 办法 根治。 他 有一天 半夜 狗 就是 疯狂的 咳嗽, 他说 他 吓死 了, 以为 就是 什么 很 严重 的 病, 过敏 或者 心脏。
他 就 立刻 联系 医生, 约 了 全套 体检, 然后 一进到 宠物医院, 从 前台 到 医生 都是 那种 宝贝 怎么了? 遭罪 了, 我们 看看, 宝贝 好乖。 他 就说 哦啊 进了 这个 以后, 就 立刻 觉得 每一个人 都在 真心 的 关心 我的宠物, 我 就 觉得 这个 就 很好。 他 就说 我 就 觉得 好像 是 我们 自己 感受到 是 宠物医院 的, 基本上 宠物医院 的 态度 都会 明显 的 好过 人的一生。 可能 是因为 当然 就是 刚刚 说 的, 他 四五个 人 服务 你 一个 狗 或者 一个 猫, 你的 整个 关怀 细腻 就 感觉 差 很多。
这个 朋友 讲 的 也是 好的, 他说 大家 都在 说 糟糕 的那 我说 个 美好 点的。 小时候 肾炎 住院, 从 腊月 一直 住 到 正月。 我们 那边 元宵节 都 会有 烟花 表演, 但 我 住 的 那个 病房 是 看不见 的。 那天晚上 一个 男医生 过来 和 我 爸妈 说, 让 他们 带着 我 去 他们的 办公室 看 烟花。 于是 我 坐在 他的 椅子 上, 他 和 我 爸妈 站在 我 身后 看 了 一场 完完整整 的 烟花。
天哪, 好 温情, 哪里? 上海 吗?
这个 朋友 人 在 甘肃, 很好, 真的 很好, 很 有 关怀。 而且 好像 让 我 想起 了 狂飙 的 那个 吃饺子 的 故事。
真的 很好 很美。
真的 很好, 而且 就 好像 仿佛 电影 中的 情节 就是 特别 有 画面感, 这 也很 可爱。 他说, 我 长大 之后, 每次 去 医院 的 体检 都 挺 常规 的, 小时候 住院 倒是 有 一些 好笑 的 经历, 我小时候 肺炎 住院, 单人 病房, 某天 家长 不在, 赶上 了 儿科 大 查房, 乌 泱泱 一大群 医生 突然 跑 进 病房 包围 了 我。 话题 很快 从 症状 和 用药 衍生 到 才 几年级 就 戴眼镜, 到 这个 门牙 以后 要 做 正畸。 我的 体验 就是 仿佛 普通 咖啡馆 里 唯一 的 一只猫, 好可爱, 唯一 的 猫 真的 把 我 笑 死 了。
我 觉得 好像 现在 医生 就 还 蛮 好, 因为我 上 我 去做 那个那个 子宫 息肉切除, 切 完 以后 就是我 的 主刀 医生 来 也是 大 查房。 然后 查完 了 以后 就是 问我 怎么样, 看我 能吃能喝 的, 还说 了 一个 头发 染得 很漂亮, 我 就 觉得 这 里面 就 很 有人 的 东西 在。
对我 之前 去 看 牙医 也是, 就是我 看 完了 之后, 几个 医生 突然 说, 你 等一下。 然后 我说 是不是 这 然后 他们说 羽绒服 哪里 买的 很漂亮, 然后 我 就说 我 找 一下, 我 立刻 就 开始 给 他们 找 淘宝 链接, 我们 就 针对 羽绒服 进行了 一番 讨论, 非常 好笑。
这个 朋友 说 我 打 试驾 前去 街道 卫生 点 做 H P V 筛查, 顺便 做了 乳腺 和 甲状腺 检查。 两个 女医生 都 超级 温柔, 隐私保护 也 做 的 很好, 还会 和 我 聊天 转移 注意力, 比 之前 在 医院 的 体检 体验 感 好 很多。 我 觉得 就是 因为他 讲 的, 为什么 选 这个 品类? 因为他 讲 到了 一些 街道 的 卫生 服务中心, 还有 社区 医院 的。 因为我 有 段时间 也是 长期 在 社区 医院 打针 什么的, 就 注射, 你 自己 肯定 是 打 不来 的, 你 一定要 请 护士小姐 帮你 打。 然后 我也 感觉 社区 医院 可能 因为 第一个 它 就是 在 你 社区 的 附近, 他 跟 你的 那个 接触, 他 会 更 像 你的 熟人, 而 不是 会 更 像 医生。
因为我 每次 去 打针 的 时候, 那个 护士 都会 还会 跟 我 聊聊天, 还要 跟 我 讲 一下。 比方说 今天天气 是不是 变冷 了, 你 住 哪个 小区, 你们的 小区 最近 风 控 有没有 解除, 然后 会给 你 讲 一些 他 比方说 他 今天 中午 吃 了 啥, 大家 特别 想 聊天, 我 觉得 他们的 那个 工作 模式, 因为 来 的 都是 老头 老太 那种 慢性病 的, 你知道吗? 就是你 不可能 见 他 一次 就 不见了 的, 基本上都 是 属于 一个 礼拜 要 来 好 几次。 比方说 要 做 一些 理疗, 或者 是要 做 一些 像 我们 这样 打针 的, 所以 你 几乎 每天 看到 他, 然后 你 就会 从 工作 模式 你 自动 会 切换 为 大家 会 变成 因为 比较 熟, 也 每天 都 看到 你。 尤其是 我 去 的 时候, 有一天 要 等 一个 老太太 在 里面, 要 用 红外线 理疗, 要 照 半个 小时, 你 不能 干 站 着, 然后 大家 只能 开始 聊天。 我 觉得 会 那个 街道 的 卫生 中心, 反而 会 更加 的 亲切。
而且 那个 社区 医院 大家 也可以 多 去 探索 一下。 因为 有些 服务 你 其实 可以 不用 去 那种 大 医院、 三甲 医院, 比如说 打 流感疫苗, 还有 一些 比如说 你 家里 有 一些 老人, 然后 要在 自己 家 里面 要 疗养, 但是 他 可能 需要 打 一些 营养 针。 你 要是 去 医院 就是 离 家里 很远, 但是 你 要 去 社区 医院, 其实 也可以 打, 反正 就是 会 方便 很多, 就是 给你们 家里人 照顾, 就会 减轻负担。
而且 我要 跟 大家 说, 如果 你是 那种 家里 有 老人 无法 出门 的, 就是你 真的 特别 需要 人家 上门服务 的, 你 也可以 去 社区 医院 问 一下。 因为 之前 我们的 楼下 的 社区卫生 点 上, 护士 上门 打针 大概 就是 七块钱。 然后 如果你 用 A P P 下单, 什么 护士 到家 那个 是 200, 大家 就 知道 中间 的 差距 有 多大 了。 可是 当然 你 两百 的 那个 是你 任何 的 需要 护士 做 的 事, 他 都 就 只要 比方说 你 要, 不管 你是不是 不得不 需要 的 那种 哈他 都 可以 为你 服务。 但 社区 这种 好像 是 一定要 人 无法 离开 床 了, 这种 他 才 会上 门 为你 服务, 他是 有 这个 区别 在 的, 但是 我 觉得 这个 价格 的 区别 还 挺 大 的。 如果 家里 就是 有失 能 老人, 需要 一些 这样的 看护 的话, 可以 多 去 社区 医院 咨询 一下。
这 朋友 说 之前 因为 想 吃 优思明, 但是 不想 擅自 用药, 就 去 挂 了。 妇科医生, 大约 是 40岁左右 的 女性, 我 说明 了 来意 之后, 他 特别 激动, 说 自己 从业 这么多年, 很少 碰到 主动 过来 咨询 避孕 的 女性, 感慨 时代 进步 了, 女孩子 要把 怀孕 这件 事情 的 主动权 抓 在 自己 手里, 而 不是 糊里糊涂 地 生 下一个 小 生命。 之后 他 很 仔细 的 和 我 讲 了 避孕 的 原理, 以及 叮嘱 我 就算 吃药, 但是 也 不要相信 男人。 哈哈哈。
哎呦。
笑 死 我 了, 很 不错, 这个 朋友 说 我 过敏 体质, 对 青霉素、 阿司匹林 等 严重 过敏。 七八岁 的 时候 肚子疼, 奶奶 带我去 村里 的 卫生所 打针, 没有 做 过敏 测试, 直接 打了 青霉素。 回家的路上 我 开始 看不清 路, 上吐下泻, 整个 人 起了 一身 疹子。 到家 了, 大人 还没有 反应 过来, 我 过敏 了让 我 到 床上 休息, 我想 喝水, 直接 从 床上 直接 掉下来, 头 砸 到 桌角 却 完全 不痛, 只 觉得 头 都要 炸 了。
第二次 在 镇上 的 医院 手指 动手术 缝针 后 发炎 了, 有 个 护士 不做 皮试, 直接 往 点滴 瓶 里 打了 一针 青霉素。 我 坐 着 坐 着 就 开始 全身 发痒, 意识模糊, 我 那个 时候 话 已经 说不出来 了, 挣扎 着 从 里间 拖着 吊瓶 的 架子 爬出来 找我 奶奶。 后面 救回来 以后, 那个 护士 还在 我 跟前 和 其他 护士 议论, 我 哪 知道 他 过敏 呀吓 死 我 了。
可是 青霉素 要 做 皮试 不是 一个 常识 吗?
对, 我 觉得 天哪。
这 是一个 医疗事故。
太 严重 了。 这 朋友 说 我 遇到 过 一位 很好 很 专业 的 医生, 我一个人 去 北医三院 括号 西 土城 的 总院, 我 就 发现 大家 留言 都很 有意思, 就是 无论是 好 还是 不好, 大家 都 会说 的 很 清楚。 他说 那次 是 做 胃镜, 因为 是 第一次, 之前 听 很多人 说 座位 已经 很 难受, 我 特别 害怕, 终于 叫 到 我的 号 了, 进去 之后 发现 有 很多 座位 进 的 房间, 从 一个 房间 出来 一个 医生 让 我 进去, 我 刚 坐上 胃镜 以 就 被 吓 麻 了, 腿软 干呕, 跟 医生 说, 对不起, 我 太 害怕 了, 您 先 让 后面 的 人 做吧。 我 就 拿 上 包, 跑到 门外 走廊 靠墙 深呼吸, 然后 就 看到 陆续 有 新的 人 进 到 不同 的 胃镜检查 室里, 我 就 继续 在 墙边 给 自己 做 心理建设。 这时候, 有 个 男医生 从 和 之前 不同 的 一间 检查室 里 出来, 和 我 说来 你 先进 来, 我 就 跟 他 进去 了。 进去 之后, 他 带我走 到 检查 的 显示屏 前说, 其实 没有 那么 可怕 的, 之所以 害怕, 是因为 不知道 要 经历 什么, 我 现在 给你 讲 一下 大概 要 做什么, 有什么 流程, 听 了 之后 就 不会 那么 害怕。 接下来 她 用了 一分 多钟, 很 简明 清晰 的 和 我 解释 了 一下 胃镜 是 做 什么的, 又 过了 一遍 怎么 放 管子, 管子 探 进去 要 看 哪些 部位 和 最后 拿出来 的 流程, 说 了 一下 每一步 会 带来 大概 什么样 的 感受, 我 整个 人都 放松 下来 了, 感到 无比 的 安全 和 感动。 我 立刻 无条件 信任 这位 医生, 非常 快速 的 配合 他。
而且 在 做 胃镜 的 过程中, 他 还会 同步 和 我 沟通, 告诉我 我们 现在 进行 到 刚才 讲 的 哪 一步 了, 还 让 我可以 看 下 屏幕, 说 可以 看到 很 光滑 健康。 这是我 此生 都会 记得 的 一次 经历, 每次 想 起来 都会 再 给我 很 温暖 的 慰藉, 再 谢谢 一次。
这位 医生 真的很不错, 因为 很少 有 医生 这么 有 耐心 和 有 时间, 愿意 来 跟 你 做 一些 这样的 科普。
对 这 朋友 说 我 讲 个 遇到 的 最好 笑 的。 工作 第二年 颈椎 特别 疼, 我 就 去 看医生, 希望 能 来 点 膏药。 没想到 医生 看 了 我 一两分钟 就让 我 去 拍 个 X 光, 我以为 出了 什么 大事, 结果 后来 医生 拿着 我的 X 光 指着 旁边 的 骨骼 模型 告诉我, 我的 脖子 比 正常人 多 一块 骨头, 头 还 那么 大比 正常人 容易 颈椎 疲劳, 之后 一定要 多 注意。 当时 我 脑子里 循环 播放 了 几遍, 头 还 那么 大。 五六十 的 老爷爷 怎么 那么 毒舌?
怎么会 多 一块 骨头? 人体 不就是 206块 骨头 吗? 怎么 可能 207块? 哇哦 很 神奇, 真的 耶。
我 觉得 有一个 朋友 的 那个 我 觉得 还 蛮蛮 他是 一大 类。 他说 年轻 时 第一次 怀孕 照 B 超 没有 胎心, 医生 叫 上 隔壁 办公室 的 医生 进来 帮忙 看 B 超 屏幕, 是不是真的 没有 开心, 说 的 有说有笑 的, 他说 事实 是真的 没有 流掉 了, 他 就 认为 在 自己 悲伤 的 时候, 医生 也 太 快乐 了。 我 觉得 这个 也 蛮 重要 的, 因为 可能 医生 真的 见 多了, 他 对于 这种 事情 没有。 他 觉得, 我 一天 看 200个这样的。 但是 对于 病人 来说, 这就是 他 就是 我们 说 的 百分之百 的 事故 发生率。
确实 这 朋友 他说 在 英国 读书 的 时候, 得了 很长 一段时间 荨麻疹, 反复 发作, 但 找不到 原因, 每一次 发疹子 都在 身上 留下 印子, 严重 的 时候 肚子 一圈 大腿 上 全 是, 很 痛苦, 看过 各种 医生 都 没有 什么 效果, 最后一次 是个 老爷爷, 我 给他 看 了 所有 印子 和 新的 疹子, 和 他 说到底 为什么会这样, they never go away 然后 那个 老爷爷 笑 着 看着 我说, 你知道吗? Never is a very long time. 然后 我的 焦虑 好像 突然 就 被 这 句 话 和 他 平稳 的 态度 抚平 了。 她 后面 给 开 了 一些 乳液, 我 日复一日 涂过 了 几个 月 好了, 没有 再 复发。 这次 是 我在 英国 最好的 看病 经历, 时间 不 长, 也没有 什么 实质性 发现, 但 现在 想 起来 依然 觉得 被 治愈。 谢谢 他 温和 的 态度 和 这 句 话 又 点醒 我也 让 我 平静。 嗯, 很好, never 是一个 你 要把 很长 很长 的, 而且 这 句 话 就是 要 老人 跟 你说, 就是 会 特别 有用。
这个 朋友 他 讲 的 就是 检查 的 时候 体验 很好, 我 觉得 这个 细节 很 有意思。 他说 一个 是 很 常见 的, 就是 检查 的 时候 就会 告诉你 接下来 要 干嘛, 就是 以防 你 不安。 还有 一点, 他说 医生 会 把手 搓 热 了 再 摸 我的 肋骨, 也会 告诉我 衣服 脱 到 哪个 位置 就 好。 检查报告 出来 后 还 表扬 我的 血 和 尿 标准 的 像 运动员 一样。
王鑫 医生 他 就说 他 原来 就是 给 人家 看病 的 时候, 那个 听诊器 然后 他 就是 捂 在 手心 捂 热。 然后 那那 患者 吓坏 了, 说 天哪, 医生 你 怎么 看病 之前 还要 做 祈祷。
非常 好笑。
但是 我 就 觉得 医生 这个 就是 很 暖心, 对, 很 贴心, 很好。 就像 你知道 现在 就是你 去 那个 私人机构 做 那个 体检, 然后 他们 要 往 你 身上 涂 耦合剂 的 时候, 那个 耦合剂 是 热 的 耶。 这 样子。 对我 第一次 抽 的 时候 我想说 好 温暖。
这就是 高贵 的 享受。
因为 一般 我们 去 医院 那个 都 凉。
对, 那个 东西 不管。
怎么样 都是 凉飕飕 的。 但是 我 第一次 感觉到 热 的 耦合剂, 就是 有有 被 安慰 到 很 舒服。
那个 又是 无关 的。 但是 之前 我的 小猫 住院 的 时候, 我 去 看 它, 我 每天 都要 看 它。 然后 我 第一次 去 的 时候, 我 就 发现 小猫 的 那个 罐头, 因为 是 它是 要 吃 特制 的 罐头, 就是 开 出来 给 它 咬 到 那个 小碗 里面。 然后 我 发现 护士 会给 他用 那个 外面 再 拿 一个 大 容器 开水 给他 热 到 温, 然后 再 给他 吃。 然后 想 天哪 你 过 上了 比 在 家里 更好 的 日子, 真的。
我真的 很难。
对我 真的 被 震惊 到。
但是 我 又 在 想说, 我们 是不是 可以 买 一个? 你知道 婴儿 有 个 温奶器, 我们 是不是 可以 给 小猫 买 一个?
可能, 但是 我 太懒 了, 我就是 罐头 直接 开 出来, 挖 给 他们 就 吃 了。
因为 你们 家 罐头 是 一顿 可以 吃 完, 我们家 就是 会 放 冰箱 会 更凉。
这个 朋友 说 我 尿床 一直 尿 到 初中, 所以 十几年 间 妈妈 每天 都要 洗 床单。 我也 一直都在 给 妈妈 带来 了 很大 麻烦 的 愧疚 中和 邻居 看到 晒 在 外面 的 床单 就 知道 我 昨夜 又 尿床 的 自卑 中 长大。 而且 身边的人 也 总 在 说 尿床 是因为 我 晚上 睡觉 不 操心, 我自己 也 总是 怪 自己。 直到 最后一次 去 寻医 的 时候, 那个 医生 一直 告诉我 没事 的这 只是 病 而已, 是因为 尾巴 骨 一节 没有 长 好是 生病 了。 虽然 只是 一句话, 但是 真的有 抚平 了 我 十几年来 的 委屈, 我 至今 都很 感谢 那个 医生。
原来是这样, 我也 没想到, 我 也没有 想到, 我 还 以为 是 那种 就是 有有 我 看到 有一个 朋友, 他是 那种 反射 神经 出了 问题。
但 我 觉得 可能 每个 人都 不太 一样。
我没有 想到 原来 尾骨 也会 影响 这 朋友。
他说 我 觉得 特别 有 时代特色, 他说 去年 阳 了 我 实在是 难受, 我 觉得 自己 要 当场 去世 了, 就 去 挂 了 急诊。 大多 急诊 是 老年人, 我 被 插队 十 来 次, 每个 家属 都 和 我说 自己 家 老人 九十多 了, 能不能 先 看我 让 了 十来个 号, 终于 快 轮 到 我 了, 坐在 诊室 门口 被 其他 患者 绑架, 说 门口 的 位置 让给 别人, 让 我 站 着, 但是 三步 开外 就有 很多 空位, 我 当时 情绪 失控 在 门口 大哭, 最后 我 还是 让 了 坐 我 位置 的 老人 和 绑架 我的人 道谢 了, 我 哭 到 不能自已, 有 陪护 的 老太太 给我 递 了 纸巾 擦 眼泪。 但 我 当时 自己 也 烧 到 快 40, 吃 退烧药 也 退 不 下来 了, 站 着 双腿 都在 发抖 的 程度 了, 确实 挺 委屈 的。
但是 急诊 就是 没有 正规 的 排队, 因为我 有 次 去 急诊 的 时候 也是 护士 根本 不会 在意 你 在 说什么, 表达 什么。 护士 有 一些 自己的 判断, 就 比方说 他 认为 谁 更 应该 就是 更 紧急, 他 会 帮你 安排。
对对对, 因为 有 一些。 确实 比如说 车祸 的 那些 病人, 他 自己 不 觉得, 但是 医生 护士 可能 就 看出来 了。
对他 就 到 现场。 对, 所以 就是 急诊 就是 没有 办法, 就是 属于 你 可能 还能 再 活 两分钟, 就要 让 只能 还活 一分钟 的 人 先进 去 看医生。
这 朋友 说, 我 最 感动 的 一次 就医 是在 英国, 当时 去 找 的 伦敦 的 妇科医生 讨论 冻 卵 的 问题。 医生 听 完 我的 纠结 和 面对 的 压力 之后 说, 不论 你 想 不想 生 或者 想 不想 动 都 可以, 我们 不会 逼 你 做决定, 你 也 不需要 着急, 我们 在这里 就是 为了 在 你 需要 的 时候 帮 你的。 当时 我 就 哭了, 天哪, 好像 听 了 一个 童话故事。
这个 朋友 说 我 19年 咳嗽, 去 医院 呼吸科 看病, 跟 医生 说 了 我 有 咳嗽 性 哮喘 的 病史。 排 在 我 后面 的 五十多岁 大叔 说 哮喘 治不好 的, 巴拉 巴拉巴拉。 女医生 阿姨 说 可以 控制 的 很好。 大叔 又说 我 都 得 十多年 了, 女医生 阿姨 又说 你 不要 吓 到 别人, 大叔 终于 闭嘴 了, 世界 清净 了, 我 头一回 感受 到了 医生 的 善意。
那 到底 能不 能治好 关心 我 觉得 要。
看 原因, 因为 哮喘 也有 很多人 原因 不一样。 这个 朋友 说 入 职 体检 的 时候, 我 很 担心 我的 甲状腺 当时 有点 甲亢, 有 经验 的 医生 一 摸 就 知道 了。 虽然 甲亢 对 入 职 没有 影响, 但是 到了 体检 的那 一步, 难免 都会 担心 害怕 突发 情况。 结果 医生 爷爷 和 我 聊 了 很久 的 天, 告诉我 怎么 放松 心情 调理 身体, 还说 没事 的, 小孩子 好不容易 到了 这 一步, 爷爷 怎么 可能 让 你 因为 这点 小事 入 不了 职 呢? 然后 他 发 了 一个 流泪 狗头, 你 刚 不是说 过 有人说 日本 的 医生 护士 好像 水平 不高。 然后 这个 朋友 他 也是 讲 的 日本 的, 他说 日本 的 医护 都很 温柔, 非常 会 安慰 人, 但是 水平 感觉 也 蛮 有限 的。 牙科 洗牙 给我 分了 四次 洗, 每次 洗 4分之1, 说 怕 患者 一直 张嘴 辛苦 蛀牙 也 给我 一次 补 1到2颗, 效率 真的 非常低。
那 他们 去 要 排队 吗? 我不知道。
但是 一次 洗 就 洗 4分之1, 确实 感觉 也 太 费劲 了, 因为 这样 就要 洗 四次。
他 可能 太 照顾 人的 感受。
但是 洗牙 其实 还 蛮 快 的, 我 感觉 半小时, 这 不就 洗完 了 吗?
我 一直 张开 就是 比较 干。
他 就是说 你 比较 辛苦, 比较 难受。
但是 真的 很 耽误 别人 的 时间。
要 不让 患者 自己 选 也好。 这 朋友 说 年轻 时 吵架, 万念俱灰, 失眠、 焦虑 憋气, 去 医院 说 心律不齐, 我 前夫 以为 没 啥 事儿 想回家, 年轻 大夫 挺 关心 的, 看着 我说 他 很 虚弱, 需要 留 院 观察 一下 比较 稳妥。 我 感受 到了 人间 温暖 瞬间, 安心 在 病床 上 踏实 睡 了 一夜, 恢复 了 元气。 药 不重要, 是 大夫 医者仁心 的 风范 给 了 我 续命 的 勇气。 确实, 而且 那个 你知道吗?
评论 区 里面 还有一个 朋友, 他说 看 了 大家 的 评论, 虽然 每天 的 工作 很 操蛋, 会 遇到 很多 不讲理 的 人, 但 还是 要 对 病人 继续 保持 同理心。 还有 医护 朋友 在 看 这些, 你辛苦了。 然后 这个 朋友 他说 之前 上大学 的 时候, 屁股 上 长了 接 需要 每天 上药膏。 我 当时 问 给我 上药 的 大夫, 这个 会不会 留下 疤痕, 他 很 温柔的 说 没关系 的, 爱你的人 看到 这个 地方 是 不会 在意 这些 的。 真不错。
i don't know, 但是 我只想 知道 会不会 留 疤。 不要 跟 我 讲 鸡汤, 我 就 会有 一种 你 告诉我 yes or no 就 好了。
我 觉得 他 既然 这么说 的话, 应该 是 会, 因为 都说 不会 在意, 如果 看不到 的话。
那你 就 跟 我 讲会 就 好了。 我真的 很 我不知道, 我本人 很 抗拒 跟 我 讲 这种 鸡汤 话, 我会 觉得 你 就 跟 我 讲真话, 我不需要 那 一套 虚的。
我 听 了 我 觉得 还 蛮 舒服 的, 我 觉得 医生 能 这样 讲 很好, 如果我 听到 我会 高兴 的。 好的, 这 朋友 说 我 婚检 的 时候 怀疑 输卵管 堵塞, 括号 虽然 后面 排除 了 输卵管 堵塞, 有可能 宫外孕。 当时 那个女医生 让 我 先 不 避孕 试试 能不能 怀上。 我说 那 不是 有可能 宫外孕 吗? 他说 那 也得 是啊。
我 问号。
宫外孕 很 危险。 对。
很 危险 的。 所以 医生 就让 她 继续 受, 还 这是 婚检。
医生 就说 那你 试试, 你 就 不 避孕, 你 要是 能不 宫外孕 怀上 的话 就 好了, 最好 就 这 意思 吗? 然后 他的 感觉 就是, 那 我 不是你 不是 已经 告诉我 有可能 宫外孕 了 吗? 你为什么 还 让 我不要 避孕 呢?
不 懂不懂。
这位 朋友 说 第一次 体 检查 到 乳腺 有 结节, 我 忐忑不安 的 去 复查 做 B 超。 做 B 超 的 小姐姐 很 帅气, 一边 做 一边 说, 这个 位置 的 姐姐 和 我 一样。 好巧, 莫名 有 被 安慰 到。 他 还 自言自语 的 说 人体 这个 器官 用 久 了 多少 都会 和 出生 的 时候 不一样。 我 感觉 他在 安慰 我, 做好 之后 说 定期 复查 就 好了, 不需要 因为 这个 再 多 一个 结节 放在 身体 里, 很 好的 安慰, 很好。 这个 朋友 说, 十岁时 听力 日渐 下降, 跑 了 几家 正经 医院, 又是 把 中药 熬 好 灌到 易拉罐 里 用 蒸汽 熏耳 道, 又是 用 针头 刺穿 鼓膜 抽水, 又 是从 咽喉 罐 水冲 耳道, 年年 例行 治疗 也 不见 好转, 直到 后来 找 了 熟人 检查, 发现 是 扁桃体 增殖 体 堵塞 了 耳鼻喉 通道, 做了 微笑 手术, 立马 痊愈。 结论 就是 我们 东北 得 找人。
太 好笑 了, 觉得 居然。
是 这 朋友 说 的, 我 觉得 一丝 荒谬, 你知道吗? 而且 非常 有 咱 这儿 的 特色。 他说 眼睛 不太 舒服, 做了 个 眼底检查, 临 出门 问 了 声 那个 男 大夫, 高度 近视 是不是 不 适合 做 剧烈运动 呢? 他说, 是的, 尽量避免。 忽然 看 了 一眼 我 老公, 正色 道, 剧烈运动 是 指 过山车、 蹦极 这些 可不是 做 家务, 回去 该 做 家务 做 家务 别看 了, 烫 眼睛 回去 不 干活 了。 然后 两个男人 温情 对视, 我 真是, 要不要 这么 随地 大小 爹 呀。 我 括号 这位 朋友 的 I P 来自 山东。
好的, 他 另外一个 他说 去做 个 小 手术, 大夫 问 职业, 我说 在读 博, 又 问 博 几, 我说 延期 了 博物。 后来 我 躺在 手术室, 听 他在 外面 跟 护士 说, 里头 那个 博士 博 五 了 还没 读出来, 很 可怜, 要 我说 找 份 工作 算了。 后面 关于 手术 和 用药 情况, 我 但凡 多 问 一句, 他 就 很 不耐烦, 说 你们 博士 就是 麻烦, 这 不 放心, 那不 放心, 最后 导致 我 一个 药用 错了。
这个 朋友, 这一 类型 我们 前面 居然 没有 讲到, 叫做 看 精神科。 这个 朋友 他说 精神科医生 加 了 我 微信, 我 信任 他。 但是 他 把 我 朋友圈 看 了 之后, 总结 出 这个 女的 抽烟 喝酒 还玩 男人, 而且 政治 倾向 有问题。 括号 我只是 说 了 疫情 相关 而已, 而且 她 还 打电话 告诉 了 我妈, 还是 我妈 告诉我 这件 事 的。 庆幸 我 换 了 一个 很 好的 医生, 呵呵 没想到 吧, 我 抽烟 喝酒 玩 男人 我妈 都 知道。
但 我 觉得 这个 医生 非常 的 过分 了。 你 完全 就是 要 用 个人 的 那个 在 判断, 搞不好 他 还 就是说 怪不得 得 精神病。
对, 我 都 不知道 怎么说 了, 这个 已经 算是 非常 常见 的 伦理 问题 了。 这 朋友 是 女生, 她说 我 抑郁 门诊, 我 以前 的 主治 请假 了, 所以 去了 另一个 医生 那里。 我不是 初次 去, 医院系统 里 有 我 所有的 信息, 主诉 完 前段时间 厌食 恶心 的 症状, 医生 说 你 该 不会 是 怀孕了。 我说 我 和 女朋友 是 异国, 医生 说 你 牛逼, 我 就 再也 不想 开口 了。
这个 朋友 也是 看 精神科, 他说 我 19岁的 时候, 在 生活环境 巨变, 学业、 家庭、 朋友、 爱情 各种 原因 的 综合 影响 下, 经历 一段 抑郁 状态。 我 失去 了 食欲, 一 吃 东西 就会 呕吐, 无法控制 的 手抖, 上课 的 时候 经常 没来由 的 流泪, 一度 因为 呼吸性碱中毒 住院。 一次 和 同学 在 食堂, 我 只 吃 了 一口 就 止不住 的 作呕。 同学 提醒 我, 你不会 是 厌食 吧, 要不要 去 医院 看看? 我 才 意识到 自己 好像 出了 问题, 于是 在 一位 朋友 的 推荐 下, 我 去 医院 挂 了 号。
坐标 是 某 华东 欠发达 省份 省会 城市。 医院 是 当地 知名 的 211的附属 医院, 属于我 作为 本地人 从小 听到 大 的 当地 知名 三甲 医院 挂 的 对症 科室 的 专家号。 就诊 当天 科室 的 房间门 开 着, 里面 有 3到4个 医生, 候诊 队伍 一直 排 到 这个 医生 的 桌前。 前面 的 人 在 问诊 的 时候, 后面 的 病人 和 家属 就 错落 地 站在 不到 一臂 的 距离, 这是我 第一次 经历 这类 疾病 的 检查和 问诊。
回答 对方 问话 的 时候, 我 既 不知道 怎么样 应对, 也 无法控制 自己。 和 对方 说话的 时候 不, 不 流眼泪。 对方 是 一位 中年 男医生。 我 边 哭 边 叙述 了 一系列 我 认为 可能 导致 我 最近 状态 的 原因。 当我 说到 生活环境 巨变、 学业、 家庭、 朋友 的 时候, 他 都 没有 在 病历 上 写什么 内容。 但是 说到 失恋的 时候, 对方 用 一种 恍然大悟 的 态度, 括号 不仅 是 面无表情, 我 听见 了 对方 自语 说, 哦, 失恋 啊。 立刻 在 病历 上 奋笔疾书, 在 我的 反复强调 下才 加上 了 学业 和 生活环境 的 变化 的 相关 描述, 但 也 只是 寥寥 几笔, 我 隐隐 觉得 哪里 不对。 但 这 在 当时 的 我, 或许 是因为 手足无措, 对 医生 的 信任, 试图 控制情绪, 理性 沟通, 自顾不暇, 我 并没有 办法 反应 过来 到底 哪里 不妥当, 以及 哪里 令人 不适。
我 后来 一直 不断 回想 当时 的 就医 经历, 为什么 其他 的 原因 他 不在乎? 为什么 失恋 这个 原因 才 被 他 重视? 是我想太多 了 吗? 我说 的 太多 吗? 我说 的 太少 吗? 我 漏 了 什么 没 说 吗? 我说 的 重点 错了 吗? 我 记不起来 了也 不知道。 我的 量表 测试 结果 是 重度 抑郁 和 轻度 焦虑。 医生 在 开药 之外 还给 我 开 了 在 该 医院 进行了 心理咨询 两节, 并 表示 要 根据 情况 再看 是否 要 增加 治疗 过程中 另 一件事 是我 当下 就 立刻 感到 不适 的, 是在 我 第一次 做 这个 心理咨询 的 时候。
这次 是 一位 中年 女医生, 在 一 V 一 的 小房间, 她 看 了 病历 后 没有 给我 任何 我 该 说 什么的 agenda, 于是 我 絮絮叨叨 地 说 了 很多, 但是 她 似乎 对我 的话 没有 兴趣, 在 中途 时不时 看 他的 手表, 我 独白 了 很久, 直到 自己 也很 不好意思 的 停下来, 等 他的 回应 的 时候, 他 没有 表情, 没有 看着我的眼睛, 而是 视线 朝 下 的。 我不知道 是在 一边 看着 自己的 手表 支架 还是 桌面上 的 玩意儿 之类 的, 回答我 说, 哦, 没什么 特别的, 很多人都 这样。 那个 瞬间 我 很 明显 的 感觉到 我的心 一 沉, 我的 痛苦 被 这样 一句话 轻飘飘 地 消解 了。
这 之后 的 一切 我 都 不记得 了, 我不知道 我 当时 是 怎么做 完了 后半场 咨询, 也 不记得 自己是 怎么 走出 了 医院 大门。 我 只 记得我 坐地铁 回 学校 的 路上, 他的 这 句 话 一直 在 我的 脑海里 萦绕。 我决定 再也 不要 去 咨询 了, 于是 我 再也没有 继续 接下来 的 治疗。 然后 他 就说 包括 他 后来 出国 了 之后, 也是 有 这种 不信任。 加上 他 自己 觉得 我 已经 靠自己 调整 过来 了也 不信任 医生 能够 给他 更好 的 帮助。 我 就 因为 他说 的 这个 情况, 我 觉得 特别的 典型。 因为 大家 身边 的 朋友 如果 有 去 看过 精神 类 的 门诊, 就是你 多多少少 都会 遇到。 对, 我 觉得 因为 我们 国家 的 精神 卫生 健康 的 这个 专业化 的 水平 也 不是 很高。
然后 大家 也 不是 很 重视 有些 医生 他的 那种 观念, 包括 医学 方面 的 这些 知识, 还有 跟 你 沟通 的 一些 方式 都是 非常 的。 怎么说呢? 不 加重 病情 已经 是一种 比较 好的 结果 了。
以及 我们 本来就 就是 关于 心理健康 和 精神 健康 那个 情 不就 比 发达国家 要 晚 一些, 所以 重视 程度 也会 轻 一些。 因为 我们 原来 在 讨论 抑郁症 的 时候, 就会 经常 听到 说 搬 砖 搬 一天 你 就 好了, 就会 听到 很多 这种 无知 发言。 然后 其实 现在 当然 比 之前 是 会 进步 了, 但是 也 并没有 好 太多。 所以 遇到 这个 就是 刚刚 我们 私信 里 碰到 这位 朋友 的 情况, 我 觉得 还 算是 蛮 典型 的。 因为我 也有 在 网上 也 看到 有 一些 朋友, 尤其是 看 那种 不是 心理咨询, 而是 真正 的 精神科, 就是 三甲 医院 里面 的 精神科, 会 经常 遇到 这种 问题。
我自己 的 朋友 就有 碰到 过, 不过 也有 一些 好的 医生, 就是 有点像, 你 要 碰运气, 就是你 要 去 撞 的。 像 这位 朋友 他 碰到 的 医生 就 很好, 他说 我 去 看过 精神科医生, 医生 是 一位 阿姨, 讲话 语气 特别 温柔, 问我 怎么 心情不好, 发生什么事 啦, 我说 了 一些 困扰 我的 事, 括号 实际上 就是 失恋了。 我问 他 这 算 吗? 医生 很 温柔的 说, 这 当然 算啦, 这是 大事。 我 跟 他说 我的 对象 也是 女生, 他说 你们的 关系 也是 很 不容易 的, 所以 你 现在 会 感觉 非常 痛苦。 语气 温柔的 开导 令 我 直接 在 诊室 大哭。
然后 医生 给我 开 了 一些 检查, 测出 我的 自杀 倾向 很高 括号 我 自我感觉 我没有 想 自杀, 他 又 很 温柔的 跟 我说, 千万 不能 干 傻事。 孩子 后面 又 问我 妈妈 有没有 一起来 找我 妈妈 单独 面 聊 了, 给我 开 了 药, 让 我 好好 吃饭, 好好 睡觉。 这 两样 最 重要。 要 让 生活 步入正轨, 就是 要 好好吃、 好好 睡, 好好玩, 特别 温柔 特别 好。 他 完全 没有, 这 不算什么 事, 你 要 看开一点。 这种 说教 的 语气, 他 肯定 我 情绪 的 合理性, 并且 鼓励 我, 你 及时 来看 医生 寻求 帮助。
你 首先 有 很强 的 自救 欲望, 所以 你 要 更 积极 的 面对, 努力 让 自己 开心起来。 如果你 每天 睡不着 觉, 那么 就可以 服用 一些 药物 辅助 睡眠。 如果 每天 吃不下 饭, 也可以 服用 一些 药物 来 帮助 你 自己。 一定要 努力 让 自己 从 这个 长时间 的 负面 情绪 中 走 出来。
可以 的话, 多 去 户外 走走, 晒 晒太阳。 它 很 温柔。 话语 令 当时 的 我 感受 遇到 了 瓶颈。 嗯嗯, 这样的 医生 就是 很好。 嗯。
其实 就像 看 心理咨询师 一样的, 你 能不能 遇到 很 专业 的 或者 是 很 适合 你的, 都是你 要 不停 的 尝试。
这个 朋友 他 也是 一个 拉拉 朋友, 他说 原因 是 今年 新交 的 小 女朋友 一 整个 帮 我 脱离 了 过去 感情 的 沼泽, 让 我 焕然 新生, 丢下 包袱 可以 重新 爱 人类 了。 她 上次 例假 后 有些 劳累, 点滴 出血, 所以 养 着 很久 不动, 周末 早晨 说 忍 着 做春梦 了, 可怜兮兮 想要, 结果 做 完 一下子 出血 很多, 吓得 我们 跑到 急诊, 我 还 问 是不是 撞上 姨妈 期, 他说 还没 到, 我 就 很 怕, 然后 妇科 急诊 大夫 很 贴心, 先 把 我 请 出去, 然后 询问 他 性生活 和 经期, 仔细 回 推 了 一下, 发现 应该 就是 近期, 让 她 放心, 对话 差不多 是 这样的, 医生 问 怀孕 没有, 她说 没有 医生 说 确认 没有, 有 性生活 吗? 他说 有 性生活 医生 说 用了 什么 避孕措施 呢? 他说 红杏 手指。
医生 说, 然后 查体 之后 拿了 一个 阴道 的 图示 医学 小 卡片 站在 我俩 中间, 同时 说 给 我俩 听, 这里 是什么 没问题, 这里 是什么 也 没问题, 能够 明显 的 感觉到, 也 在 给我 讲 他的 身体状况, 最后 推测 是 经期 重叠 了, 明天 去 门诊 做 进一步 检测 就 好, 不用 太 担心 家属 去 缴费 吧, 你 在 这儿 等着 抽血 很 微妙 的 是, 虽然 是一种 习惯性 说法, 但是 在 医生 心里 明白 的 情况下, 能 作为 家属 这个 身份 在 医院 跑前跑后, 反而 有种 被 肯定 感 吧, 然后 在 诊疗 单 上 密密麻麻 写 了 很多 内容, 有性 生活史、 否认 异性 性生活, 第二天 去 门诊, 对 门诊 大夫 友善 的 八卦, 因为他 也 在 东聊 西 聊 了, 除了 又 问 了 一遍 性生活, 还 被 转告 说 不要 捅 的 太 深, 是一个 学校 的 吗? 括号 因为 在 开 病假单, 不是 啊, 可真 行。 有趣 的 是, 同时 兼 外地 的 拉拉 朋友 体检 不 被 允许 做 妇科 检查, 同时 被 认定 为 未婚 无性 生活史, 在 说明 了 情况 后, 大夫 表示 没有 男性 入 体 就 不能 做 括号, 符合 老的 认定 标准, 也 不用 做 括号, 没有 什么 染病 可能。 所以 你看 在 这 一方面, 大夫 的 观念 也是 会 很大 的 影响到 我们的 拉拉 朋友。
今天 讲 了 这么 多 大家 看 诊 的 经历, 还有 我们 就是 根据 医生 朋友 写 的 书, 然后 来 给 大家 就 看医生 提 的 一些 小 建议。 不知道 能不能 在 大家 实际 的 看医生 的 过程中 提供 一点 小小的 帮助。 好, 最后 还要 再次 感谢 小雨伞 对 本期 的 赞助。 还没 给 自己 配置 过 保险 又 怕 买 错的 朋友, 可以在 节目 简介 里 找到 相应 的 链接。 如果 找不到 链接, 可以 直接 关注 小雨伞 公众 号, 就是 小雨伞, 回复 言外之意 即可。
也 再次 感谢 王鑫 医生 的这 本书, 叫做 医生 你在想什么? 因为 今天 有 很多 非常 有用 以及 让 我们 觉得 晴天霹雳 的 知识, 就 是从 这 本书 里 学到 的。 如果 大家 有 兴趣 的话, 也 欢迎 大家 去 看一下 这 本书。 我们 今天 的 节目 就 到 这里 喽。
好, 下次见 喽, 拜拜。