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VOL.164世界无烟日|电子烟的危害远超想象!医生亲述:年轻患者气道比老烟民更糟

2025/5/28
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这病说来话长

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李敏
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李敏:我必须强调,电子烟绝非无害。它对呼吸系统和心血管系统的危害程度并不亚于传统烟草,甚至在某些方面更甚。电子烟的烟液在加热后会产生含有甲醛、乙醛等有害物质的气溶胶,这些物质同样具有成瘾性。更令人担忧的是,为了改善口感,电子烟中常添加各种香料,这些成分可能含有重金属,对肺部造成严重损害。临床案例显示,长期吸食电子烟会导致气道粘膜严重受损,年轻患者的气道状况甚至比老烟民更差。此外,电子烟也会产生二手烟,对周围人群造成危害。因此,我们绝不能轻视电子烟的潜在风险。 李敏:我特别要指出,长期吸食含有添加剂的电子烟可能导致闭塞性细支气管炎,也就是所谓的“爆米花肺”。这种疾病最初是在爆米花工厂的工人中发现的,他们长期吸入黄油中的添加剂而引发肺部病变。同样,长期吸食添加各种香料的电子烟也可能导致类似的疾病。因此,我们必须警惕电子烟中添加剂的危害。此外,即使是原味电子烟也并非完全无害,它仍然含有有害成分,对身体造成潜在风险。与其在不同类型的电子烟之间选择,不如彻底戒烟,从根本上消除危害。

Deep Dive

Chapters
本部分深入探讨了电子烟的危害,尤其关注其对呼吸系统的影响。通过临床案例和科学研究,揭示了电子烟并非无害,甚至可能比传统香烟危害更大,并解释了其成瘾性和对周围环境的影响,包括二手烟和三手烟。
  • 电子烟含有尼古丁和有害物质,具有成瘾性。
  • 长期吸食电子烟会导致气道损伤,甚至比老烟民更严重。
  • 电子烟含有重金属等有害成分,会对肺部造成损害。
  • 爆米花肺的案例说明了长期吸入含有添加剂的气溶胶的危害。
  • 电子烟会产生二手烟和三手烟,危害公共健康,尤其对婴幼儿。
  • 电子烟的清新口气宣传是误导,其气味并不能掩盖其危害。
  • 《电子烟管理办法》对电子烟的销售和使用做出了限制。

Shownotes Transcript

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我这行说来话长吃这病说来话长今天跟大家聊一聊这个吸烟的问题正好是赶上了咱们今年的这个世界无烟日的主题为大家请到的是首都医科大学附属北京熏坑医院呼吸内科附属医师李敏老师欢迎李老师大家好我是李医生李老师就是这个吸烟有害健康这问题其实是一个老生常谈的一个话题了

您平时在门诊当中也会接待好多的这种烟民朋友对

来的时候气管不好的我们最常见的慢组肺病的一些哮喘的甚至有一些肺上有沾胃性病变的有因为节节阴影来的这种患者我们都要问他是不是有吸烟的情况那么很大一部分确实有一个长期吸烟史的所以烟民确实不少我们这个科室抽烟这个问题其实大家可能想象得到的就是更多的是拿着一个香烟就像郭德纲那个项目里边说的那样

吸着一口是吧但是这个画面好像还是有点欧斯固最近最流行的而且是正在听咱们节目的朋友可能更多面对的是一种叫做电子烟的东西对脖子上挂着有的人说一把挂个哨干嘛类似个哨我以为一开始是个 U 旁

到哪都去烤点什么东西还抱烟流盘但是这个电子烟可能很多人觉得我这个没事我这个不会上瘾我这个不会造成我的肺部的呼吸的疾病是这样吗李老师不是不是它电子烟并不能说我们说电子烟是没有危害的

不是这样的这个是这样的对电子烟仍然是有危害的而且它的相关的一些对气道也好我们对我们说心血管系统各个系统的影响其实是不亚于我们说的烟草的所以并不能把它当成我们说电子烟无危害这个是绝对错误的那个没有焦油对对对它没有这些但是它产生的一些

东西也是有害的它虽然是不含胶油和氧化氮但是烟液里面一样的有一般的咱们说含的也含一定的尼古丁也有一定的成瘾性所以它而且它那个烟液受热以后产生的那种气溶胶也含有我们说的甲醛啊乙醛啊一些这都有这些有害物质的

但是咱们平时就是看来在售卖电子烟的柜台或者是网站店铺我一开始我不太懂我以为是卖的我觉得还挺好口香糖对我以为是咖啡口香糖这类的一个产品因为看到了有不同的口味巧克力的香蕉的橙子的水蜜桃的各种味道

就这种味道对咱们身体来讲它会有一个什么样的一个作用会有影响的它这种添加的成分这种咱们说的是为了让它的口感所谓的口感更好所以这样子它这个成分呼出去以后或者吸入肺以后是有影响的它含有甚至有一些的这些成分都含有一定的重金属

所以对肺的影响挺大的前面就谈到了我们就见了一个挺年轻的一个小姑娘完了以后就说老是干咳而且时间比较长了问她吸烟吗她说不吸烟后来又进一步问一下她去她吸电子烟而且吸电子烟的时间比较长了

就是一个持久的一个干咳甚至有时候活动量大了以后会有胸闷的一个情况肺上我们给它做了一个肺的 CT 确实发现了肺的有一些小的类似炎症的一些影子但是这个解释不了它的干咳的一个症状完了我们就给它做了气管镜在气管镜下哎

很明显的气道的粘膜的一个受损稍微一碰触就会有出血那么甚至比有好些年常年的一些烟磷的这种老年的患者的肺都差就说明我们就这种电子烟对肺对气管的影响是很大的并不是我们说的电子烟无危害这是很大的一个误区

就是长期吸电子烟的这位朋友就是他的这个气管已经看到的这个状况堪比七八十岁的对对他粘膜的受损是很明显的所以并不是说电子烟对气道没有影响您听说过爆米花肺吗

其实最初的爆米花肺就是在美国在爆米花制造厂的里面出现的它因为爆米花为了有一些甜香味在它的黄油里面的添加剂里有一味成分对肺就会有一定的影响它在这种环境中工作

那么在这种爆米花的这种工厂里工作它出现了肺的一些改变就像一些吸脂气管炎一些情况它出现的老式咳嗽那么这样的我们说了长期吸的这种电子烟的它肺上也是出现这种的一个变化中末吸脂气管炎吸中末的一些气道粘膜的一个受损出现了它典型的咳嗽胸闷的症状那气管镜瞎出现的就是我们见到这种情况

这就为啥我们要戒烟不光是戒烟草电子烟我们也不推荐的一个稀释的情况原来这个爆米花肺是这么来的那我是之前总是说电影院有一种电影院的味道所谓的咱们说电影院的味道就是爆米花的那个味道长期吸这种味道也不太好

它是因为爆米花肠里面它要为这里面添加的成分工业原料它在这环境中吸食了这种工业原料造成的这就有一个抛开剂量谈危害的一个误区了你看长期吸咱们说的是长期吸入这种电子盐所谓的加了这种各种香料各种味道的电子盐它的危害真的甚至是不能说不亚于甚至比香烟传统意义上的烟草

可能危害性还大对他要看他的气道的敏感性有些人对这些他的气道的敏感性比较高那么受这些影响比较强那么他就表现的比较重这就为啥有些患者有些烟民们总说我吸了二三十年也没有事但有的人吸了很短时间内各种症状都出现了那么总体呢

不管你有害的轻有害的重那我们都不要去吸不接触这个那样子危害性就没有了往往可能会在一些个广告啊或者是一些个店铺当中啊会受到一些个误导可能会觉得我这个有这个香味或者有这个水果味啊又提神醒脑清新口气所谓的这个清新口气这个事儿咱们拿出来说一说他

怎么会有清新口气这个作用呢其实他觉得清新口气不就添加的这是刚才你说的柠檬味的也好草莓味的也好但中间是烟呢所以他吐出你吸完了以后对你肺的一些影响特别是气道的影响可不是我所谓的这些柠檬香啊什么的不是这样的

它出的就它很可能就是我呼出去的那个烟草的味不像我们吸的那种烟草那么浓郁它这样的但是它仍然是但你都吸进去了呀你这种含有甜素的甚至这种甜甜素的添加剂里面有一些有害成分啊你都吸到气道里面了

对而且你看看我这查了一些个法条说是在这个电子烟管理办法当中的第 18 条中明确写到因为他写的很长我说一下重点这句在普通中小学特殊教育学校中等职业学校专门学校幼儿园周边是不得设置电子烟产品销售网点咱们以往都知道便利店是禁止向未满 18 岁的

这个人群售卖烟酒是吧那这里面又强调了一个电子烟的一个管理办法有很多的店铺往往是打着这些个所谓的这个奶茶杯的造型啊刻意模糊掉了这个烟草的属性它电子烟也好还是这个烟卷咱们说的这个香烟也罢它是都是属于烟草类型的都是一种烟的一种

属性存在的而且这个电子烟现在更为严重的一点是正是因为大家可能受到了一些个误区一些误导所以才会那么的放肆的在公众场合去吸比方说一些高铁站可能会觉得你看我没有点燃香烟但是我可能会用的是一些个电子烟再比方说我们打工人经常会遇到的一些个场景就是开会的时候

有一些领导看似还挺优雅的但是确实是拿起来脖子上挂的电子烟就来两口电子烟对周围的人它是不是也会产生一个二手烟的效应对 它也是有影响的它呼出的就是说我们吸烟呼出的那些气体和电子烟它同样都是有危害的并不是说我吸电子烟对外环境就没有影响了依然是有影响的

你看这个有点像咱们当时有一个误区说抽这个香烟的人去买这个过滤嘴对我说用过滤嘴了我就不影响我了所谓的他这都是自欺欺人的他真的起起的作用真的没有他想象的说是直接一个过滤嘴我就能把所有有害成分把这些泥骨钉胶油都过滤出去根本就做不到的

而且这个电子烟也会现在有成瘾性对也会有一定的它甚至它这种成瘾性不光是烟这些它的制剂对它造成的一些成瘾性甚至这种习惯性的时间长了我就是要吸两口不一定是这个烟雾对它的一个依赖甚至我的动作的都会有一个依赖我就觉得这样子举起来我吸两下这样子我就能舒服

就是一些习惯性的动作都甚至能成瘾再一个就是现在很多的地区是明令禁止油烟这个油是就大街上游走一边 CT4 和一边电子烟这个看似好像很时尚挂在脖子上但是这里面也是一个不文明的现象咱们总说二手烟二手烟无非就是您在吸烟的同时可能烟雾飘散到您的周围的环境当中的人群吸食了这里面还有一个三手烟大家可能会对这个词不是那么的敏感

其实三手烟给大家举一个场景来说一说就以前咱们所谓的这个爸妈的单位是吧我小的时候寒暑假爸妈的单位他们这个办公室里面有一种强烈的办公室的味道就这种浓烈的茉莉花茶和这种浓烈的烟的味道混在一起那种就是感觉再加上这个报纸的油墨味道就是一种特殊的

咱们说三手烟就是您如果在这个场合当中您吸食完之后要网吧台球厅 KTV 这种常见这种味道就是

残留是吧对它这种烟草这种残留对身体也是有危害的那比如我们说的清新空气要差的太多了甚至还有一些皮肤的接触为什么说现在好多过敏体质的还有一些小朋友特别是婴幼儿那么你吸完烟以后它

你在阳台吸烟有些爸爸在阳台吸烟看似很在意对完了我都不在屋里吸了但是孩子的衣服衣物在阳台呢那么衣物就沾染上了我们说的所谓的这些烟的烟草的一些味道那么孩子穿到身上通过皮肤就会出现一些的所谓的我们说的慢性的一些影响

所以你看如果是家中有小孩尤其是这种小小孩的情况之下其实要说到一个问题那就是戒烟的一个问题了还是这个戒烟是一个重头戏咱们一会儿再来说戒烟接着来说这个油烟的问题这油烟好像很多的人觉得我在户外一边走一边 city walk 一边抽烟没什么事但是

这里面对周围的人群它有一个扩散力的影响对 它这个扩散会有影响他总觉得我这个在空旷的地方上我吸烟他一会就吹走了但是如果空旷没有周围的人他可能对别人影响不大但是有一些环境特别是他在上风口吸烟

一些人群在下风口它影响就是非常大的就等于我在西时的这种情况而且风速慢的这种环境中那么它沉积的时间更长那么对后续的人的影响就更大虽然我不抽烟但是我知道有一个道理就是如果风大的话去抽烟这半根烟都是被风抽走的那等于是浪费掉了所以往往抽烟的人在户外基本上风大的地方会找一个避风的港湾你看现在很多的这个

公共场所包括一些写字楼会设有一些吸烟室吸烟区这个吸烟区呢它可能会有一个密闭的一个小屋子这个小屋子呢会有一些空气净化然后通过这个净化吸附之后再排除这个失败这样可能会对社会环境好一点对对对但是这个屋子里面的人就

就互相残杀吧一手烟二手烟一块吸真的我是一个不抽烟的人所以就是从我家里边就是祖孙三代吧从爷爷开始就不抽烟到爸也不抽烟到我这就

大学有人说了这个大学是不是你们抽烟的一个启蒙的一个地方啊咱们今年的这个世界无烟日主题就拒绝烟草诱惑对第一支香烟说不因为我能体会得到很多的我的同事也好朋友也好都是在大学期间觉得一个宿舍里的人但凡有一个人抽烟的话可能自己会觉得来一根吧可能能融入这个

群体它是一个社交的通行证就跟现在聊天按 BTI 说李老师您是艺人爱人呢就经常是这样的一个标签似的就我非常侥幸就是我的大学寝室里面四个人好像都没有抽烟的

就是到现在没有吸烟但是也有一个问题我是对烟敏感就以至于现在有抽烟的话我这烟烟长期的这种可能就会咳嗽会非常的不适他就是一个从众性的觉得我们在一起特别是一些社交场所大学里面搞联欢搞聚会甚至我们说是他们有些打网络游戏在一起就很容易

他们别人都吸我不吸那我跟大家融不到一起自然的周围的人递你一个而言那我就吸上去了这样子所以在大学生活中一个是这种情况还有一个周围环境的一个情况还有一些家长这些大学生他有吸烟的人很多的就是家长都在吸烟那么他父亲甚至爷爷他们都在吸烟那他小的时候可能就有这样的吸烟的情况高中可能管得很严格到大学没人管了那我就开始吸烟吸烟我就把周围的人

您生活环境还很好正好我宿舍没有吸烟的如果宿舍里面一个宿舍 8 个人 4 个吸烟的那剩下的 4 个很容易就被带起来就吸了就是这种一个环境从中的一个情况还有显酷

我脱离我不用在大学那样子我不用在高中了我在大学了我有自己的生活圈了我吊根烟很酷很拽就这样的这一种心理也影响了一部分现在还有一种就是以前比较就是咱们倒推若干年老人就是爷爷那辈的人可能还有烟斗

对对就是烟叶烟叶的那种是吧还有自己以前捡烟自己捡的烟对烟槽以后自己用那个烟槽纸捡烟都有挺手艺人的那种感觉但实际上没有什么加工的那种程序是吧对更粗糙一点但是这里面是不是很多人说雪茄没有什么问题

也不是其实它们整体的成分它的有害成分都有相类似的那么对身体的影响是一样的但是又有人就说那我为啥吸这个就好一些吸那个就不好其实身体对一些烟草的它的敏感性也不一样就跟我们每年的流感季节也好一些过敏季节也好为啥有的人过敏有的人不过敏就是你的身体对这个烟草的一个耐受程度和一个治病强度是不太一样的

所以你看有很多人是侥幸心理你人说谁谁老王抽了一辈子烟人家没得肺癌小张谁谁随便找的代称不只代谁谁谁都可惜不抽烟还得肺癌了

这里面就有一个强关联性它在同样的环境下一样的这样子背景一样的差不多基因的情况那么吸烟就比你不吸烟它的致癌风险就是要高的风险高对 它为啥这个不得那个得了我不吸烟得了它是不是有一些家族的一个情况是不是有一些别的我没有接触烟草但是我是电焊工

我对粉尘或对别的烟尘对这些我有影响那他也有这样还有一些他是厨师大厨颠勺的他老是这种油眼他是不太一样的教师粉笔以前现在还好了现在电子屏了都电子屏还好一些了以前其实是这些个行业当中对于这个吸入性的这种粉尘对对都是对我们的呼吸系统对肺是有一些伤害的

对它因为它并不是因为它不吸烟它得癌症它不是烟草的相关它可能有别的危害的因素所以这样就没法比了但要同环境下吸烟的和不吸烟的那吸烟的致癌的风险肯定要高的这是有相关的一些好多数据的一个研究嗯

那这个电子烟跟传统的香烟来比电子烟它的这个致癌率跟传统香烟可比吗它没有但两者都有致癌你要说完全的数据头对头的去研究但不是特别多但它一样的有危害并不是说我说吸电子烟就没有事了根本就不是这样的而且刚才您的那个案例里面说到电子烟的这个有香味的往往可能在某些程度上对对对气道粘膜的影响可能更大一些或是它的敏感性更强一些大家千万不要误读啊

不是说您赶紧借了电子烟去抽香烟不是那个意思对对对不要误读这个事就是哪一种都有它不同的危害性对就不是对于气道粘膜的危害性可能电子烟它更因为它加了一些个香精香料对工业的这种添加对这个是听起来好像还是挺颠覆我们的一些个认知的以往很多的朋友就是

您看看自己脖子上挂的那个电子烟吧有很多朋友觉得这个没事我的电子烟不碍事但如果有朋友在这里面可能会留言说了说李老师我选择一个原味的电子烟呢它仍然是这是它里面有一些成分在里面它仍然会有影响它可能这样咱们说了香料对它的影响要次一点但是它的有害成分还是存在的仍然会有影响那你与其换来

换去你还不如这个烟我就不吸它了这样子的影响我就直接撤到零了所以咱们接下来聊一聊戒烟的问题其实很多的烟民朋友包括上了年纪的他习惯于嗑瓜子说我现在就是想让自己

减缓一下这个抽烟的频率想戒烟啊这个大夫说了你看我这个心心心心脏不太好啊关心病了什么动脉硬化了那么这个颈动脉斑块了啊大夫说你不要抽烟了你看我现在就是一天以前一包烟现在我一天抽个三根啊逐渐减量没事的时候我磕个瓜子浇口香糖喝喝茶水呃

领导这个科学吗它这就是一个转移注意力的一个情况如果它这样子能解决我就说我用科茶水或是我用运动一些年轻人我去运动了我想西安的时候我出去跑一跑运动运动把这个想西安的这种镜头

过去了错过了这种隐性过去了那这也一个很好的一个方式甚至是对老年人他可能有多发的一些并发症有心脑血管一些疾病那我不能吸烟了我要戒烟那么我戒烟过程中我确定确实有一些依赖那么我转移注意力我吃点东西或干嘛的适量的一下转移一下这还是有效的就要分人如果烟瘾不大的话相对的这样子能够科学的这样戒掉不需要我的药物的干预那是最好的了

还有一个戒烟的这个说法戒烟所谓能戒烟不是减量开始而是从真正这一天不抽开始对对对我们的就是不管是我们的药物干预还是我们说的心理干预还是不管各种的一些干预我们真正的我们定了一个戒烟日

那么从这一天开始我们是一支烟都不要戒了并不是我们的减烟过程我今天抽一根都不要不叫我们的彻底戒烟就要从今天开始假如说我就从 5 月 31 号开始这一天我就一根烟不要吸了我把我的吸烟的一些器具不管烟灰缸还是我的烟盒什么这些东西我都要脱离都在我能实现范围内我把它脱离

清除掉那么从今天开始这就要真正的戒烟日那我们看后续多久我们能彻底戒烟原则上我们有药物干预的话一般前期三个月左右我们这种成瘾性就慢慢降下来了第一个月是最难受的

我们常说的各种症状头晕呀乏力呀甚至我们说跟戒大烟咱们说戒毒似的就是各种难受都在第一个月往后慢慢适应了三个月绝大多数患者他都能达到一定的戒烟效果但有的人会觉得可能是我后续又复吸了会不会有会有这样的影响就要看你后续的一个自我的一个约束的一个情况

是不是有一些药物它是通过阻断多巴胺的释放对对对是吧但是多巴胺是让咱们让人心快的对啊它就是一个替代点它跟大脑的一个接触点那么我这个药物就阻断了你尼古丁跟这个的接触我跟它接触上了让它这个心快感没有那么明确了我吸烟以后这个心快感

不明显了 那我就不想吸了我之所以吸是因为烟草的尼古丁跟这个点接触了我让多巴胺释放 我兴奋了那我现在把这个点给你阻断我不让你去接触 我接触了那他就不兴奋 没有那么心快了我就不想吸了就是这样替代的一个情况这条路我给你跟尼古丁结合让你高兴的这个路给你断掉断掉 我用别的给他接触这样你就不成瘾了 我不心快 我不开心了我抽烟甚至不舒服了那好先生就不想吸了 就是这样

但不影响其他高兴的事对别的问题所以大家还是这个药物的使用上还是谨遵医嘱对他有一定的适应症有一定的禁忌症什么样的不能用他还是要你要正规的你要寻求如果我自主截烟觉得

难我做不到那么就去正规的健安门诊我们会有科学的给你建议你适合用什么样的方式或是多久能够戒掉或是需要我们怎么协助这样子能科学的帮助你戒掉炎还有一种叫尼古丁贴片是吧

对这个对成瘾性不强的日吸烟量不高的时之以下的新手烟灭对它这个确实有一定的作用它这样子贴了以后那么它也是其实所有的作用就是让你吸烟不快乐了我吸的它没有什么觉得

心快感对我不舒服没有什么让我觉得开心的了那我就可以不吸了就是这样的一个情况但是这个贴片就要注意一些皮肤有些皮肤过敏的它最容易出现的就是一个过敏的一个反应它确实你皮下了有些我贴膏药它都可能出现过敏那它又会出现一个这个这个没有的话可以尝试但它的接验强度要弱一些药物这种处方药物的一些情况你看看这个还是根据个体差异来的啊

另外还有一些人是靠纯毅力有我前面见过一个小伙子但他的烟瘾不是很大那么他就觉得我就可以去靠运动或是转移注意力或是我去干点别的有意义的事甚至有一些说我看看看看

看看剧啊什么的看看电视啊或干嘛我去看点别的那么把这一段的这种成绩转移以后那么就好一些但是这个毅力是需要的挺强的就是一般如果是老年民的话就常人

比较难控制所以说很多的朋友在听我们节目的朋友可能会把这一段录给自己的家里人听尤其是长辈转到相亲相爱一家人群里边就跟大家讲如果是戒烟有困难的话咱也不说非得靠这个毅力把

自己绑起来不抽烟或者怎么样的如果有困难的话戒烟其实还是可以去医院的这个戒烟门诊对对对戒烟门诊一般是不是它在呼吸科底下对呼吸科底下咱们北京市的这各大的三甲医院基本上都设立了呼吸科都设立了戒烟门诊

完了还有一些戒烟热线那么我们可以咨询呀什么的还有一些关注的小视频什么的这些都有一些的戒烟的一些介绍那么能够让大家不那么痛苦有针对性的更科学的戒掉它而不是我们说的跟以前一样戒毒品似的那么痛苦没有通过不通不是给关到小黑屋里面去对不是不是不好就崩出来了啊

不是那样的不是不是这也是一个长期就诊一个复诊的一个过程对对对因为他在进院的过程中不管是心理上生理上都有一定的一个过程那甚至是心理上有一定的我的失落感我甚至有些人有一些抑郁的表现呀干嘛所以需要经过沟通经过我们的随诊能够帮你解决一些相关的问题让你

更顺利的戒烟对确实有一个叫什么我们经常会出去旅行或者是看演唱会小红书记上说回来之后我有戒断反应了是吧就是一种心理上的对心理的一个依赖突然给你打断了就跟我们小朋友那时候咱们说戒奶呀戒烟奶呀那种情况是一样的它有一个生理心理的一个适应过程那么我们通过协调通过我们的心理帮助也好或是一个咨询也好那么

帮助大家顺利的度过这个期间我就说的就是大多数就是第一个月比较明显你度过了这个困难期往后慢慢适应了就好得多了嗯

在这里面确实是如果有的朋友确实想戒烟第一个月非常难熬很痛苦的话会不会就是会就就复吸了会有啊他这样子就觉得我太难受了为啥其实好多的那种长期的先是烟时比较长的那个烟灵比较长的他这种戒烟其实他说了

我终身在吸烟我终身在戒烟他每一时刻可能都会想到戒烟但最终没有戒成就是这需要很大的一些干预有一些心理的为啥我们有些用戒烟药的时候我们先给他两周的一个心理建设

我去想我吃上这个药以后我的烟量会慢慢减少了那我为什么要定戒烟日就是在我这两周的一个心理建设过去以后我才真正的我下定决心了我去戒烟给你一个心理适应过程并不是立马的你说关小黑屋一根烟都不给立马咔

戒掉它倒不是这样给你了一个过渡阶段其实是这样的那这个复吸是不是比之前吸烟危害就更大有那一说吗也没有他就说了我复吸了以后我心理上过不去了没有这样的其实你要如果用药物干预的话你复吸以后把药物加上以后后续的维持啊

很能平稳的过去那你偶尔就这一支你记着下次不要再吸了也没有我们说的复吸了我直接危害多大你偶尔的一支以后你一定记住我不要再去吸了不要说今天一支我过两天再一支没事了那就真正的答就复吸了也不用对复吸这件事那么的心里过于过于计较过于纠结只不过是从头再来嗯

对再干预一下对但是这里面这是一个误区还有一个误区就是很多的老烟民啊的一个不戒烟的一个借口就说我不能戒烟你看隔壁那个老王头啊

老孙头戒了烟之后心梗了你看看他没事原来你看人家好好的糖尿病都在抽烟是吧有的人就不听那个就是你看看就是因为他闺女他儿子劝他大夫劝他不要抽烟了抗击一下断了烟之后你看病都来了

其实它这个跟戒烟本身的关系不是特别紧密它可能是戒烟以后心理上的一个情况造成的还有一些老人是我戒烟以后我老想戒烟我去吃东西吧我吃各种的油腻的东西我去吃代替一下我体重上去了那心脏血管的可能疾病就加重了它并不是我直接戒烟就造成了我戒烟我就会心梗我戒烟就会出现别的这个倒不是直接相关的这种情况

但是这个香烟确实是不管是什么形态的不管是电子烟还是香烟它都会对人体有一个系统性的一个损伤就是包括李老师这个专业所在的这个呼吸系统对我们熟知的像肺癌呀 COP 我们说慢组肺病啊对对对那心血管系统呀我们说的冠心病呀

高血压 中风呀再还有生殖系统特别是一些年轻人为啥现在不孕不育的比较多一个是咱们老在说环境的因素其实不光这些特别是两口子都是长期吸烟的一个情况对我们的这些生殖系统影响也是非常大的那在一些老年人也好长期吸烟的皮肤的烟草的一些加剧他的皮肤的老化骨质的一个疏松啊脱钙的一些情况这就是一个全身系统的不仅仅我们说是

光看到了呼吸系统光想到了肺癌不是这样的它整个这种有害物质入血以后对全身的影响都是需要我们关注的包括淡泼腺瘀对对对但一家两个人来检查家庭式的来检查那么几代都吸烟那么它的我们说了不管你就先把肺癌刨出去一听痰色变但它的慢

肝组肺病的发病率就是明显的一个增加的你去做肺功能啊干嘛呀就是这一家子爷爷孙子儿子这三个都会出现了这种气道的一个慢性的眼症的一些影响那么还有一些高血压冠心病那么吸烟和不吸烟它确实有一个一定的一个危害性它的比率是增加的

所以这样子这种吸烟就为啥说群居性的就跟爷爷爸爸儿子是一样的那你要不吸烟那可能这一家子都不怎么吸烟就是这样的这个是大家确实有这么一个规律性啊你往往你会看到如果是同事抽烟的话你可能会问他你父亲是不是也吸烟或者是这个叔叔啊或者是爷爷呀

反正是家族里面肯定会有一个耳濡目染所谓的熏陶真的是熏烟熏火燎的熏囊是吧如果是真不吸烟的话我也遇到过就是家长就是父辈们吸烟但是到了我们这辈上不吸烟的也有这就是我们的大众宣传现在为啥一直在宣传还有世界戒烟日今年的戒烟日主要就是对青少年的我们拒绝第一支烟也是这样的

环境的宣传我们的社会舆论的一些宣传其实我们造就的结果就是希望从这一代的孩子中我们阻断不要让他这种从父辈到现在就一直在西安的一个情况那么大家的认知能够做到孩子们能知道他的危害我们周围的环境都

告诉你这是有危害的它可能对孩子的影响就能让大家有一个很好的一个认知这样子就不去吸烟了对而且咱们这里面从身体健康角度上来讲的这个吸烟的危害包括一些在公共场所的吸烟可能会引发火灾对你还像坐高铁是吧就是咱们经常会听到那个广播里面会说吸烟可能会触发刹车系统

有此带来的一些后果可能会受到一些法律的责任追究包括一些火车站高铁站飞机场场站的各种场站都会有一个公厕的宣传这个是无烟公厕如果有烟的话它会有烟杆烟杆会喷零出来这个水也会有这些管理人员过来还有我们出去旅行出差住酒店我一般都会标注上

无烟房对因为你如果是吸烟房有人在这抽过烟的话就咱们刚才讲的三手烟它一时半会儿而且很长时间是难以消散的对特别是堆砌到敏感的有可能别人他闻的不太明显或者是一个烟棉我一进去就知道对对对您

对对对

因为也不是说洗一次两次就能下去的残留时间还是挺长的是吧所以对于一些个环境上来讲包括公共安全上来讲这个吸烟总体来讲不是什么好事而且咱们现在看的这些影视剧作品当中基本上不让出现这种吸烟或者是一次吸烟的这种镜头了就包括喝酒别说这影视剧了有这个

管理总局来审的你看像一些社交媒体平台短视频平台对它都要明确的这种审核以后才能弄这就给咱们过滤了一下无论是对青少年也好对成年人也好通过这样的过滤就是为了一个更健康的一个舆论环境这样子让大家去接受这样的不要把这些

跟青少年去传播这种西安好啊什么的哭啊什么的那种互率对都有一定的过滤这都是社会对大家的一个保护也是对环境的一个治理吧对其实还是一个劝导

通过媒介的宣传通过我们的节目更净化了这样的话大家把这期节目转发给其他的朋友相亲相爱一家人不管多大年纪了其实有的时候老年人家里的老人很难劝你别说头疼脑热平时去看病他们就没事这一会儿过两天就好了是吧他们往往会有一个懒得去看当然了可能更多的老人

相信更愿意去接受无创治疗选择中医可能会他们更愿意接受当然这中医有中医的戒烟的方法对他也可以干预只要能最后结果我们达到了对很多的老人如果是不太信的话你先问问他高血压的

高高血脂的糖尿病的是吧心脏是不是放了支架了对对你说都这样了就别再吸烟了你往往之前咱们也科普过心衰的这个话题心衰的人去往往戒烟戒酒对脑栓塞的对就是很难很难劝导但是我觉得还是怎么说呢呃

该说的我们还是得说该讲的还是得讲该宣传的我们还是得宣传终究呢希望自己好的同时您说您也得希望我们家人好吧对吧二手烟三手烟您也得考虑到我们吧您为我们着想那可能有一些个忌惮有一些个顾虑也会照顾到家庭的这么一个关系

可能也会稍微的去收敛从收敛开始我觉得再找一些个方式方法找一些个挂号门诊科学的方式最后达到戒严它就是社会家庭个人要协同的达到最后一个目的你要光靠他个人或者只是家里成员的那种督促自己没有自主性那也很难

是吧就是在您门诊当中有没有那种就是来了好几年戒了好几年戒不掉那种他确实倒有复吸的有一个患者就是戒的挺好的但后来家里有一些事情就是有一些悲伤的事情完了又再吸了再吸以后后来又自己又觉察到了我又去再次戒其实你

我们都想达到彻底戒烟终身不吸烟但是你要达不到中间再吸出现复吸的几率确实挺多的那我能够认识到我是复吸了我需要再次戒烟就从这一刻开始我放下了烟我不再吸烟那你对身体对社会对环境对你的家人都是有益的那我就开始接着戒烟这就需要一个长期的过程

就需要家里人的支持需要自我的毅力需要社会的一个支持这就为啥我们要定世界戒烟日是一样的让大家都要认可这个问题看到这个事情的严重性最终一起解决这个问题其实有这个念头想去戒烟门诊挂号不管是来了几次他只要有这个念头我觉得终究是好的对这就一个好的开始那我们就要帮助他他有这个想法我们就要帮助他打

达到我们既然的目的对去就诊总是好的有想法总是好的但是要实际付诸于行动能够理解每个人生活都不容易工作压力都挺大

我们适当的去找一些个合理合法的一些健康的手段去纾解我们的压力其实还是有的所以这里面不光光是呼吸科的一个问题我们还可能会涉及到一些心理的角度多学科的一个问题你用那买烟的钱吸烟的钱我去做一些心理疏导我们现在国家对这种心理的一个支持已经很大了我们现在有好多不管是儿童

青少年成人老年都有一些的心理的一个咨询心理支持我有这样的特别是家里出现大的变故那么我不要去寻求烟草帮我们解决我去做一个心理辅导一个心理咨询帮自己疏导开了这样的就不会再去吸烟了是其实

人都是有喜怒哀乐是吧有喜就有悲有好事就有坏事不可能谁都是平坦的一生遇到事的时候如何去解决这个问题用什么途径去解决问题这个才是我们应该去帮助大家的如果是真的是借助于香烟的

虽然它叫香烟但这事并不香并不是那个真香那香一点都不香这个事所以还是奉劝大家吧可能这一天呢可能更应景一点但是戒烟的事并不是只在这一天对但是从哪一天开始啊就是那起点那天就想法那天它就不晚嗯是吧今天也是感谢李老师给我们进行了一番刻薄也是给我们了很多的这个误区的纠正啊原来你看电子烟的危害一样不小对少抽一口吧嗯

早见一天吧早见一天好 感谢林老师