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玉
玉米
野
野狗
阿
阿发
玉米: 我对过敏有切身体会，过敏性鼻炎和哮喘困扰我多年。过敏是免疫系统对无害物质的异常反应，与尼安德特人基因有关，是古人类进化出的保护机制。引起过敏的三要素是遗传基因、环境因素和过敏源暴露。第一次接触过敏源不会过敏，第二次接触才会，因为第一次接触会使身体致敏。
我身边很多人春天过敏严重，打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、眼睛红肿等症状。过敏反应发生后，肥大细胞释放组胺等物质，引起血管扩张、平滑肌收缩等，导致过敏症状。过敏反应的细胞信息传递过程分为三步：过敏原进入体内被抗原呈递细胞捕获和加工；免疫系统误判过敏原为威胁，诱导B细胞产生IgE抗体；再次接触过敏原，IgE抗体与过敏原结合，激活肥大细胞释放炎性介质，引发过敏症状。
以婴儿对牛奶过敏为例，解释了过敏的两个阶段：致敏阶段和引爆阶段。过敏原测试方法包括皮肤点刺实验、血液测试和斑贴实验，但结果并不总是准确，存在假阳性问题，例如小麦过敏检测。
野狗: 常见的过敏原测试方法包括皮肤点刺实验、血液测试和斑贴实验。过敏源检测结果并不总是准确的，存在假阳性问题，例如小麦过敏检测。小麦过敏原至少有五种，需联合检测才能更准确。即使小麦IgE抗体存在，也有43%的孩子不会对小麦产生过敏反应。过敏源检测结果仅供参考。
我身边一个案例，过敏原检测结果准确，检测出对某种豆类过敏，之后不再食用该豆类，身体状况好转。过敏原种类繁多，难以计数，但常见的食物过敏源包括牛奶、鸡蛋、鱼、贝类、坚果、花生、小麦、大豆和芝麻（Big 9）。环境过敏原是导致过敏的重要原因，春季常见的有花粉、尘螨、宠物皮屑、霉菌等。除了常见的过敏源外，还有一些少见的环境过敏源，例如冷空气、水、阳光、昆虫叮咬、金属、化妆品成分、防腐剂等。
阿发: 儿童、免疫力低下者、有家族过敏史者更容易过敏。春季花粉过敏高发，与花粉和霉菌传播有关，干燥环境也会增加过敏风险。预防春季花粉过敏的方法包括佩戴医用口罩、待在室内、使用空气净化器等。常见的抗过敏药物包括氯雷他定（第二代抗组胺药）、丙酸氟替卡松鼻喷剂、莫米松鼻喷剂（糖皮质激素类鼻喷剂）、氯苯那敏（抗组胺药）。使用过敏药物应遵医嘱。
在过敏症状出现时，应及时就医，进行过敏源检测，制定个性化治疗方案。保持健康的生活方式，增强免疫力，也有助于预防过敏。
Deep Dive
Shownotes Transcript
前些日子看到了一个段子，大意是一个网友问，春天不吃什么就不算完整的春天，下面的高赞回答是：氯雷他定、西替利嗪、内舒拿、奥洛他定滴眼液，后面还有一长串网友们的接龙。经常过敏的朋友都知道这里面的门道有多深。
春季花草盛开、万物生长，但同时也是季节性过敏高发的时候，相信听友自己或者身边一定有受尽过敏困扰、鼻头红红的、眼睛红红的朋友。这一期，当时当令，我们来聊聊过敏这个话题，你会听到，过敏到底来源于哪？过敏的生理机制是什么？哪些人容易过敏？春季过敏高发除了花粉还跟其他什么环境因素相关？以及我们该如何应对过敏。
内容时间轴：
2:25 过敏的生理机制是什么？
3:40 古人类为了抵御当时的环境危害因素，进化出了“过敏”
5:24 引起过敏的三要素
6:39 为什么说第二次接触过敏源才会过敏？
8:37 人们接触过敏源之后我们的身体内发生了什么才会导致过敏的这些症状
12:07 过敏导致身体释放的组胺、白三烯、前列腺素等几种物质，如何影响我们的身体
12:50 以婴儿对牛奶过敏为例，聊聊过敏的几个阶段
14:06 与食物相关的过敏和花粉过敏有什么不同？
15:56 常见的过敏源测试有哪几类，都是怎么做的？
18:19 从对小麦过敏来聊聊，过敏源检测为什么经常不太准确
20:54 常见的过敏源都有哪些？
23:42 环境过敏源对人健康的影响
28:51 阳光过敏、水过敏……你还见过哪些特殊的过敏源？
32:23 哪些人群比较容易过敏？
37:41 春季花粉过敏防护指南
40:00 常见的抗过敏药科普
#song list
- Cello Suite No. 1 in G Major, BWV 1007:I. Prélude - Janos Starker
- Love From Me-Johnson Rodgie
- Study With Me - Snuggles
- Mark Masri - Santa Lucia
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参考资料：
- Corinne N. Simonti et al. ,The phenotypic legacy of admixture between modern humans and Neandertals.Science351,737-741(2016).DOI:10.1126/science.aad2149
- Makela, M. J., Eriksson, C., Kotaniemisyrjanen, A., Palosuo, K., Marsh, J., Borres, M. P., ... & Pelkonen, A. S. (2014). Wheat allergy in children – new tools for diagnostics. Clinical & Experimental Allergy, 44(11), 1420-1430.
- NIAID-Sponsored Expert Panel, Boyce JA, Assa'ad A, et al. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: report of the NIAID-sponsored expert panel. J Allergy Clin Immunol. 2010;126(6 Suppl):S1-S58. doi:10.1016/j.jaci.2010.10.007