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EP50:糖尿病的ABCs

2024/5/29
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朗姆酒蛋糕

AI Deep Dive AI Chapters Transcript
People
刀锋
Topics
刀锋在节目中深入探讨了糖尿病的严重性及其并发症,强调了预防的重要性。他指出,糖尿病是一种慢性疾病,需要长期管理,其并发症可能导致器官衰竭甚至死亡。他详细解释了糖尿病的ABCs(空腹血糖、血压、胆固醇和吸烟),并指出这些都是重要的危险因素。刀锋还分析了美国和中国的糖尿病患病率,以及社会经济因素和饮食习惯对患病率的影响。他特别关注了精制碳水化合物的摄入与糖尿病风险之间的关系,并建议人们选择更健康的粗粮和蔬菜水果。此外,刀锋还强调了运动的重要性,建议每周至少进行150分钟的中等强度运动。他结合自身经验,分享了如何控制饮食,减少碳水化合物摄入,增加蔬菜摄入,并坚持规律运动的体会。他告诫听众,虽然GLP-1等药物可以帮助控制血糖和体重,但它们并非灵丹妙药,预防仍然是最重要的。刀锋以自身经历和数据分析,呼吁人们重视糖尿病的预防和管理,并建议大家定期检查血糖水平,保持健康的生活方式。

Deep Dive

Chapters
糖尿病是一种慢性病,可能引发严重并发症。在中国和美国,糖尿病患病率都很高,值得关注。本期节目将探讨糖尿病的ABCs,帮助大家更好地理解和预防这种疾病。
  • 中国和美国糖尿病患病率高
  • 糖尿病可能引发严重并发症
  • 需要关注糖尿病预防

Shownotes Transcript

Hello 大家好,欢迎再次来到狼木酒蛋糕我们最近刚刚改名了成了 Rum CakeRum Cake 实际上就是中文狼木酒蛋糕的翻译有些朋友问我跟金汤里说为什么你们要改这个名字那一方面呢 Rum Cake 它的音节相比于狼木酒蛋糕来说是短一些的你想 Rum Cake

基本上就是 rum 一个然后 cake 两个吧应该是这样算的狼母酒蛋糕你要说五个字吗另一方面呢我们也希望让节目变得国际化一点啊然后有人又问我们说你们的国际化在什么地方是因为金汤利在国外就算是国际化吗那当然不是了我们最近呢在谋划希望能够吸引到一些大牌的英语类嘉宾

当然我们说英语的嘉宾不是指他们是英语老师只是说他们能够用英语输出一些内容这也是我们希望让节目更有活力的一种方式增加一些不同的话题我们非常久没更新了前几天在变更节目专辑名字的时候有一位听众在小宇宙里留言说变名字可以能不能赶紧更新

我跟金唐丽现在两个人都非常的忙碌啊尤其是金唐丽我俩基本上都在一个 996 甚至不止 96 的状态所以请大家谅解我们呢现在虽然更新频率降低了那首先感谢小宇宙啊上一期节目给了我们一个首页虽然只是首页的第三位啊就是大家在首页推荐这个编辑精选里面最下面那个 123 下面那个

那好歹是上了期首页嘛然后呢在接下来的过程中我们会求质量不求数量因为这个数量实在是求不出来我们作为一个极低成本的小小的个人播客工作室也没有说很多

经费我们经费不足去聘请靠谱的朋友们那么在此感谢之前一直对我们进行一些支持的朋友尤其是后期剪辑上非常的不容易今天的刀锋是一个人录制可以看到金汤力是不在的不是看到是听到但说看到也没有毛病

今天的话题是什么呢是糖尿病为什么讲糖尿病呢其实这个是带着一定私心的因为我自己特别注意或者说因为某些原因吧会比较担心自己未来会不会得这种病糖尿病呢是一种慢性疾病

现在慢病管理这个概念可能不是 2024 年吧在 2020 年到 2022 年的中国大健康医疗资本市场是被炒作的非常厉害的有很多企业希望借着慢性病管理这个东风去香港股票主板或者说是国内的比如说科创板去进行一个上市那公司我就不一一点名了以免人家告我那么

那么借着慢性管理的东风去做一些上市呢是一个非常好的营销思路只是说慢病管理的效果它不是一年两年几个月能看出来的它是一个长期需要患者本身去坚持去实践去理解的事情那么糖尿病作为一种慢性疾病它能有多可怕

严重到可能会让你节肢严重到可能让你比如说心脏出现严重的疾病那么心脏它的重要性就不用我多说了今天我们的题目叫糖尿病 ABC 为什么有一个 S 呢它的 ABC 还有小写的 S 其实分别代表 A1CA1C 的话就是空腹血糖水平大家这样理解就可以了 B 的话是 blood pressure 血压

C 是 cholesterol 胆固醇水平然后 S 就是 smoking 吸烟那等于说空腹血糖血压胆固醇吸烟这四个

我们能够即使你不懂这些名词具体代表什么它的化学机理是什么都知道这不是什么好东西吧那糖尿病的 ABC 其实就是说这些都是不好的最好不要跟这些高胆固醇低胆固醇高血压当然低血压也很不好也很危险的高空腹血糖吸烟这些事情有任何的关联在过去的 150 年中全球糖尿病患者的数量一直在增长

常听我们节目的朋友都知道刀锋和金汤力很喜欢说负荷增长或者说 compound 大家想一个人每天进步 1%一年后能比今天的自己进步 40 倍左右这就是负荷增长的力量那么你首先把时间线拉长到 150 年然后想一想糖尿病是从比如说 150 年之前按每天 1%的速度发展到今天 2024 年

它是一个什么样的水平即使当时还属于一种所谓的罕见病当然这里罕见病其实不仅仅是数量少它有一些别的含义意义在但是大家可以想一想它的发展到一个什么样的规模那我们先以美国为例为什么以美国为例因为它的数据非常全你只要叉叉一下就能够搜到比较容易找也比较容易验证它的真实性和可靠性

2024 年目前全美国总人口大概是 3.3 个亿 11.6%的人都是患糖尿病的绝大部分都是成人剩下的并不是全是不患病也有些还没有被检查出来所以说这个 11.6%只是经检查验证你确实是得了糖尿病还有一些可能

自己不想检查或者说你医生太水了查了一次没查出来那么大家如果好奇我们国家中国的数据根据深圳市卫健委于 2023 年 11 月份发布的数据截至 2021 年 1.4 亿中国人都患有糖尿病我们现在国家的总人口数根据官方数据大概是 14 点几几亿等于说 10%

都患有糖尿病那么比如说是做行业研究证券研究这个行业里啊人们特别喜欢说的一点是以及上市公司上市

中国的经济和美国的经济是高度趋同的我们一定会向这个世界上最发达的国家看齐那我们这点上确实看齐了他们 11.6%的人患糖尿病我们是 10%左右的人患糖尿病我们感应超美是指日可待的糖尿病的典型症状是三多一少多的话是多饮多食然后多去卫生间这个我们用一些文明的用语啊

一少是体重减少体重减轻降低但也可能在身体不出现明显症状的情况下发展如果说大家患了糖尿病或者说是你是 pre-diabetes 什么叫 pre-diabetes 就是说你这个患糖尿病的可能性非常大基本上再稍微发展一下就是糖尿病了

没有及时发现和治疗糖尿病会导致严重的并发症这个有多严重呢首先在这里插播我特别推荐大家去看一部奈飞的纪录片叫做 Why Are We Fat 这个 Why Are We Fat 的男主呢说他男主可能有点不合适他这个导播吧导播也不合适这位讲述者啊这个是一位新西兰人新西兰的中年胖胖白人大叔大家想象出这个形象了

看了那部纪录片我才知道新西兰是世界上平均肥胖率最高的第三大的第三高的国家新西兰也那么小一个地方它的肥胖人口比例居然是全球第三大

然后这位哥他的身材就不多说了如果大家希望看到他的身材到底是什么样子你可以去纪录片去看 B 站也有 B 站有搬运的感兴趣去看一下挺有意思的挺有意思的如果你超过 40 岁有家族糖尿病病史这个我怀疑很多听众家里都会或多或少有一点

你的体重或者 BMI 指数超标缺乏运动现在非常多的年轻人大家不是说吗每天在街上看到的时候有活力的中老年都是死气沉沉的年轻人 996 压榨钱又赚的不是很多然后精神萎靡下班上班路上刷短视频中午吃外卖外卖里面加了什么短视频里面加了什么大家有仔细想过吗回家以后各有躺你说这样的人能有运动吗以及认诚

它都是糖尿病的高危因素糖尿病本身确实是不致命但致命的是严重的并发症糖尿病患者长期存在的高血糖会导致人体各种组织器官比如说眼睛你可能会得白内障肾脏尿毒症神经系统心脏血管比如说你的脚部可能输不上血你严重甚至要到截肢慢性损害功能障碍甚至刚才说的器官衰竭

每年在国内有大概 80 多万人会死于糖尿病的各种并发症这个已经非常多了你想 80 多万了有一些三线的城市整个城市人口可能才三四百四五百万人那等于说在这些地方你要把这个数字假设只是在某一个小城市那就很可怕了那么刚才我们说到美国总人口 3.3 亿 11.6%的人罹患糖尿病绝大部分是成人 18 岁级以上呢

9700 万的美国人将近一个亿等于说三分之一的人都患有 pre-diabetes 就是刚才讲到这个虽然你还没有确诊糖尿病但你基本上大差不差稍微一不注意你就滑入了糖尿病的深渊未经诊断的糖尿病是什么意思的根据你空腹的血糖

就是我们一开始说糖尿病 ABC 的 A A1C 这个水平比如说你空腹血糖超过了 7 还是多少你就是糖尿病如果你在 6 点几可能就是 pre-diabetes 如果你是比较低的 3 啊 4 啊

没什么事情挺健康的那么根据美国疾控防控中心 CDC 的数据人们的社会经济条件会显著影响糖尿病的患病概率我个人觉得用一句话来概括的话糖尿病是穷人病糖尿病的患病风险概率与碳水化合物尤其是精致碳水化合物的摄入量是正相关的而碳水化合物比如说是白米饭

比如说是白面馒头比如说是一碗热腾腾的面条大家想一想居住的小区楼下这个美味的重庆小面兰州拉面山西刀削面打卤面等等还有天津炸酱面是吧每一碗说起来你都馋得流口水碳水化合物呢保证人们能够填饱肚子比如说不停地吃米饭啊面条啊馒头啊油条啊汉堡啊

等等以及你去一些面包店买面包那么对于美国家庭来说呢为什么一直讲美国数据因为他们的数据非常好找也很齐全啊

家庭收入超过美国国家标准平均收入水平患病风险是很低的女性是 3.9%男性是 6.3%这是很合理的因为女性的饮食习惯平均普遍来说比男性要健康一点我觉得这是没什么争议的当然我们不是说所有的男性饮食习惯都不健康还有一点很有意思的是在非大都市大城市圈生活的人们患病概率要更低一些

刀锋个人猜测这是因为在大城市上班的白领这些上班族里面,清食,吃沙拉相关的东西,或者说类沙拉的食物是一种很流行的饮食方式。比如说在北京就是 Wagas,在美国就是 Chipotle,在上海可能是别的店,那他们其实不一定真的有多低卡,比如说 Wagas 的那个沙拉其实卡路里也挺高的啊。

但它起码给人的印象是健康或者说你相比一碗达鲁面来说一碗兰州拉面来说它是健康的让人们满足了一种健康的自我期待满足了这样一种自我幻想那么你横向对比一下麦当劳肯德基汉堡王这些肯定是更低卡

而非大城市的人们呢或者说非最大城市的人们对于轻食的敏感度或许会低一些让他们在工作日也就是说一周以及整年的大多数时间没有那么注重低卡饮食而低卡饮食比如说沙拉往往就是低碳水饮食的摄入低精致碳水的摄入

而在 2019-2021 年根据美国疾病控制中心这份调查呢南美洲人的糖尿病患病概率南美洲或者说南美洲族群族裔相比于其他族群是最低的我自己没有去过南美啊我不确定说南美那边饮食习惯是什么样子但是大家都知道说地中海抗炎饮食抗炎症

这种饮食方式特别多的蔬菜水果比较少量的红肉他吃肉基本就是说白肉还有大量的海鲜这种高质量的蛋白质比如说三文鱼鱼类含不饱和脂肪酸他们会吃很多这样的东西我觉得不是所有意大利人都是天天披萨和意大利面的人家可能有这种很健康的饮食方式

这个如果听众里有在意大利上学生活过工作过的朋友们可以给我们留个言讲一下你们在那边的经历那么糖尿病主要提到的是二型糖尿病一型的患病人数他们在 2003 到 2018 年中基本没有变化这类糖尿病是遗传的挺难受没什么办法

遗传这玩意儿你也说不准就跟投胎似的二型的患病人数有非常明显的增长而二型糖尿病的患病跟个人的饮食习惯还有运动习惯有极强的关系比如说作为北方很多城市而言都是碳水大省山西陕西甘肃河南河北

这都是碳水大省,基本上你一天,尤其是西北地区以山西开始陕西甘肃这些地方的人都可以跟面条直接挂钩早晨可以吃面,中午可以吃面,晚上可以吃面,夜宵可以吃面家庭聚会可以吃面一个人在外面可以吃面工作餐可以吃面然后朋友聚会好像说过了,都可以吃面嘛那你一碗面下去

再联系一下有人说山西这个省份是午睡大省那为什么你困呢因为你升糖啊你吃了那么多面你体内的血糖一下上来就会让你这个人很困你没有很多蔬菜的摄入也可能没有很多肉类的蛋白质的脂肪的摄入你只有碳水升糖特别快然后你就哎呀我好困啊我睡他两个小时吧说到这点我其实特别好奇

西班牙人的饮食结构因为西班牙人的这个 siesta 也是全球知名的午睡习惯那山西和西班牙和欧亚大陆相望两边都是对于午睡非常看重的那西班牙人他们是出了名的吃饭很晚早餐可能 10 点 11 点吃

晚餐就要到八九点甚至十点再吃了这作息非常的混乱当然可能人家觉得挺正常的只是我这个人对方看来也许也挺混乱的那比如说以美国为例美国的平民食物呢食物量特别大甜的特别厚人工糖和糖尿病也是有非常强联系的比如说是高糖食物像是甜甜圈糖和碳水的混合炸弹美国有一个特别知名的连锁

品牌叫做 Dunkin DonutDunkin Donut 你想 Donut 是什么甜甜圈甜甜圈都印在公司的名字里了现在好像改名叫 Dunkin 了但是它以前一直叫 Dunkin Donut 那你说我要两美元点一杯咖啡你再加个 50 美分

就能享用一个非常美味的甜甜圈并且饱腹感很强那对于美国的工信阶层来说早晨一杯咖啡一杯一个甜甜圈两个甜甜圈一共 4 到 4 美元你换算一下基本上就跟国内北京上海一杯星巴克咖啡是一个价钱人家多划算是不是能填饱肚子还吃的挺好吃的但是但是你的体内的糖糖糖量一下就爆炸了这个混合炸弹在你的体内悄悄地进行着一些

不为人知的工作那么引发糖尿病的主要因素其实我们前面已经提到一些了比如说吸烟 ABC 里的 SABCSsmoking36%的全球来说糖尿病患者正在或者曾经是 smoker 是吸烟者 90%的人是超重的 90%这个比例就非常的可怕了等于说大家的 BMI 如果没有控制在男生应该是 24 吧女生我不确定啊

这个指标的话那我现在建议你听到这里就去拿纸和笔或者说拿起你的手机或者说用运用你聪明伶俐的大脑去算一下你的 BMI 有多少如果你不能控制在 24 以内那么

你真的需要去担心一下自己患糖尿病的可能性慢病是什么意思呢人们都是短视的嘛大家经常看这个电视节目或者短视频里面说我们要培养长期思考能力长期注意的能力其实就是延迟满足那不延迟满足是什么呢不延迟满足是吃金丝猴奶糖是吃大白兔奶糖是吃德妇巧克力是吃费列罗是吃

就各种大家想得到的好吃的甜食也许有人觉得我说的这些都是上个世纪年代或者说一些农民食物啊我这里没有任何歧视农民的意思啊这是一个口头表达方式然后就说我就是爱吃糖我停不下来或者说我就是爱吃我就是停不下来我就是个吃货吃货这个东西你想一想你是

因为这个年代人们都说我是吃货我爱旅行我爱健身我爱音乐我爱什么什么这样一种标签你要打在自己身上让自己跟所谓的社会主流价值观或者说是年轻白领的

主流价值观融入还是你真的就是这样一个人就是每天不到个熬到个三点两点一点十二点半吧我要咔来上一些夜宵比如说是夸富炸串比如说是各种各样的我就要来上他一碗啊炸串这个羊肉串烤串不然我活不下去你是这样子吗其实人需要的东西是非常少的那都是你想要的

这个区别是什么呢?我想引用生活大爆炸里面,Sheldon 这个男主,这是一部美剧,挺有意思的,大家如果没看过可以去看。Sheldon 曾经说,我需要的是阳光,空气,水,食物,还有一个避难所,就是 shelter,不能叫避难所吧,生活在一个屋檐下,能够为你抵御风霜。那么这样的情况下呢,那

那如果你真的是这样一个人我觉得你应该对自己的生活方式进行一些反思我这里不是要 shame 谁 shame 哪种生活方式或者说自我认知我是觉得大家应该向更健康的方向发展那么这个只代表我的个人观点 32%是因为不运动不活动生命呢真的不在于静止如果大家觉得生病而且病到要死要活不是什么大问题当然这个可能是十几二十年之后

如果你真的觉得四五十岁你要去截肢你完全 OK 你还能很开心的活在这个世界上请忽略这期节目如果你不这么觉得请继续往下听

40%多的人呢空腹血糖水平在 7%以上那 A1C 它的具体的非所写它的全评是什么其实不重要啊大家只要记住是空腹血糖如果你没有测过空腹血糖很多知名的医疗机构他们推荐的是每年去测两次每年在比如说三甲公立医院测两次你的空腹血糖水平是多少如果平均水平在 7%或者说 6%点几你就危险了

请你从今天开始注意你的 BMI 指数注意你是不是正在吸烟注意你吸烟的频率讲到吸烟的我还想去多讲一点啊就是电子烟跟卷烟的关系我我说卷烟可能都都不是很准确啊就是大家平时比如说来来喝华子是吧中华这个一支一支的烟电子烟 vaping 它的

含尼古丁的量是正常吸烟一盒烟的含量的几十倍我曾经读过一篇研报它讲的是 Swedish Tobacco 瑞典烟草公司这家公司应该已经被美国的 Philip Morris 或者说是英美联合的 British American Tobacco 收购了 Swedish Tobacco 他们在斯堪迪纳维亚半岛就是挪威、芬兰、瑞典、丹麦这几个地方绝对的统治力的卖得非常好

那么当时那篇研究报告的其实是一个基金经理啊他就写说根据他的调研抽烟的人们特别注意特别关注你抽了这个东西他 hit 你就是给你爽感的速度是多少比如说是抽一些别的美国的一些 recreational use 的等等等等啊就是

在美国上过学的同学们会知道或者说你身边有人在那上过学你就会问他们一个问题说你们那边真的会有人去吸什么什么什么吗大家自己去填空他们就会跟你说对会那个人的眼睛会有点红然后会弥漫着一股很奇怪的味道我就不去细说是什么了用那样东西的人呢他其实不在于一个速度问题他在于一个

这个峰值问题可能你过了一个小时你的峰值才来临但是让你爽得欲仙欲死这个话有点奇怪但是意思表达是准确的然后吸烟或者说电子烟它主要是个速度问题最好是越快越好咔一下你一口进来就特别爽你就觉得我要升天了饭后一根烟塞过活神仙饭后三根烟塞过活神仙饭后一盒烟塞过活神仙

那吸烟这个东西是非常可怕的尤其是电子烟不要觉得说不要相信电子烟跟你说哎呀我们电子烟多健康我们无胶油什么这个那个其实电子烟它的这个难闻的味道比这种正常比如说华子难闻非常多的为什么你闻不到呢因为它用了很多比如说水果味比如说是番茄味番茄也是一种水果嘛

去掩盖它那个很难闻的焦油味也好别的什么化学物质也好它对你的身体的伤害是至少几十倍上百倍的相对于普通的烟草来说所以再加上吸烟的其他种种可能给你导致的问题比如说肺癌当然肺癌可能是一个不是那么相关就是说相比于比如说糖尿病比如说是你别的种种种种吧

我们这里扯的稍微有一点点远那么高血糖我们说高血糖高血脂高血压你的血糖如果是这个叫什么 130 某一个单位以上你就非常的危险了当然它这里分两种一个叫做收缩压叫做 systolic blood pressure 还有一个叫 diastolic blood pressure

大家可以自己去查一下一个 130 一个 80 我也不在医学生面前去搬门弄斧了那么还有高胆固醇这些都是非常危险的非常危险的东西

那以及呢比如说失明比如说白内障比如说你的有慢性的肾病我们都知道肾对于很多朋友来说都是很重要的经常跟一些男生朋友开一些不好不三不四的玩笑说哎你是不是肾不好女生朋友可能也会开这种玩笑当然我们首先不提倡开这种玩笑你等于说对着别人贴脸开一半的大招如果有一半的大招这回事但是

道理是话糙理不糙如果你在糖尿病的管理方面你在这个慢性疾病管理方面不是那么的注意那你可能有一天真的某些器官就出问题了你的生活就会受到一些严重的质量的影响我们跳过这个话题然后 2022 年的在整个美国

大家科学专家们啊专家估计的直接和间接糖尿病相关的开销是 4130 亿美金大家想前段时间我们刚放了 10 万亿的国债 10 万亿这边就已经 4000 多个亿美金了你把它乘一下那不就是几万亿人民币吗好像不止啊 1 比 7 那都超过这个国债量了是不是很恐怖的一个数字啊非常恐怖

那仅仅美国仅仅美国一个国家一年花在糖尿病相关治理上面的费用就达到了几十万亿人民币这样一个恐怖的数字大家想这个慢性疾病真的有那么慢吗也许它

的到来比你想象的快很多也许它对你身体开始产生影响的时间比你想象的比你所自我蒙骗的要快非常多那么有些朋友尤其现在不运动久坐的年轻人大家说是我没有办法老板就是压榨那我怎么办呢那你想办法吗那你想办法去向上管理一下你想办法去如果你老板碰巧人也不错你跟他沟通沟通想办法去在工作之余你经常站起来活动活动多喝水

多去晒晒太阳你一直想喝水去卫生间次数特别多但是你的大肠又感觉非常干燥并且你休息不好这可能跟糖尿病有关系而以上的症状我身边了解到不少朋友都会有糖尿病的历史其实非常悠久了不仅仅是节目开头说了 150 年早在公元前六世纪的印度当时呢就有印度的人对糖尿病有过记载

而近代一些比如说 18 几几年 19 几几年在英国美国有一些科学家已经开始关注糖尿病并对其做研究了比如说在美国有一位叫 Elliot Joslin 比如说在英国有一位叫 William Osler 他们在自己的日志里面或者说是工作手册里面会开始对糖尿病做一些记录这种慢性病呢不像传染病一样被当时的大众其实我觉得现在也是一个什么什么

把大家折磨了就觉得哎呀这个日子还能过下去吗但糖尿病这种慢性病它的增长也是非常快的它现在在整个人群里面比如说我国每 10 个人甚至不止就有一位是糖尿病它给人的带来的痛苦一点都不轻的而大家对它的重视程度是非常非常低的觉得说哎呀糖尿病嘛我年龄大了也正常现在人们不都吃外卖吗动的也少我 30 岁得了糖尿病正常 40 岁正常没什么

吃药就行了好像什么事情都是吃药两个字就可以解决掉了觉得说现在科学越来越发达我只要靠着吃药肯定能苟活到七八十岁那你苟活和人家健康的活到

八九十岁那能一样吗是吧我们在做这期节目研究的时候看到了一篇专门针对印度市场的糖尿病的一个研究高血糖的一些临床反应刚才已经提到了总是口渴喝水没有用喝水又不断的去卫生间解手

我们用一些文明的词语并且你总觉得自己非常饥饿最严重的糖尿病甚至可以致死那么上述情况里其实你身体要么无法产生足够多量的胰岛素要么你的身体即使产生了这些胰岛素你没有办法有效的使用它们那么碳水化合物呢其实不仅不说到糖尿病的罪魁祸首之一碳水化合物其实不是所有的碳水化合物都不好啊

在我们吃的蔬菜里面也有 carb 也有碳水化合物我们吃了一些粗粮比如说谷物我们说什么全麦面包当然很多全麦面包其实不是全麦面包大家需要自己去学会看配料表啊

这种粗粮的或者说是难以消化的碳水化合物难以被身体分解的碳水化合物都是对身体相对来说更健康一点的碳水化合物分为单糖多糖双糖低聚糖寡糖等等多糖就是比如淀粉我们如果是去吃南瓜土豆

红薯它们也是碳水化合物相对于白面白米饭这种精细的精致碳水来说那么还有什么是精致碳水呢你吃的薯片你吃的一切跟零食有关系的东西一切大家上头的是吧这个零食抖音直播间只要 5 块 9 毛 9 我就能马上三小时到家现在还有无人机

空头你只要伸出双手马上就能吃到美味的什么靠零食发家致富的人大有人在摧毁你身体健康的人也大有人在有些朋友听到这里就不高兴了说人家市场上就是有需求我就是乐意而且我吃一点怎么了我很自很有自制力今天我吃一包三只叉叉明天我吃一包叉叉叉后天我吃一包叉叉叉我每天就吃一包

那么回到节目开头每天我就吃一包或者说每两天三天我就吃一包什么什么薯片累积两年三年你看看你身体是什么样子不是所有人都能像巴菲特一样天天喝一罐樱桃可乐甚至不止一罐樱桃味的可乐你都能活到 90 多岁并且身体肯定还是可以的嘛不然人家 93 岁的高龄怎么能坐在欧马哈给你开古中大会呢对吧

人和人的体制是不一样的你不要非觉得说哎呀我们都是人所以我也可以巴菲特他厉害还厉害在什么呢他的表达能力非常强他的沟通能力非常强而且他的沟通是具备艺术性的他去跟你讲股东大会上投资的方法论好像让千千万万个普通散户都觉得说

他做的事情不是很简单吗每天坐在办公室里面拿一个公司的年报季报在里面读啊读想啊想读一些书然后呢他这个基本面的投资就投资成了好像非常简单但看似简单的事情往往非常非常复杂人家是什么呢人家是嚼碎了给你给你往里咽但他嚼碎可能用了几十年五六十年的时间前段时间呢我听

一位美国特别知名的企业家投资人的播客叫 Tim Ferriss ShowTim Ferriss 采访了一本畅销书叫 The Psychology of Money 的作者 Morgan HouselMorgan Housel 就说了他说作为一个多年的财经作家后来的投资人也是现在的 media figure 就叫什么网红他说他研究巴菲特的时候就发现巴菲特这个人呢总是把很多事情说的非常简单但是你实际去做的时候就发现怎么这么难

我按照巴菲特讲的那些东西去投了一只股票人家赚了 30%年化我是亏 20%年化人和人差距怎么就这么大那就是这么大而且巴菲特呢他 98%还是 99%的财富积累都是在五六十岁以后如果他像很多别的散户一样投了一只股票

投资基本面投资不是他终身热爱的事业他在比如说五十七八岁以后就收手不干了他可能就只是平民窟不能叫平民窟有钱人的百万富翁这个听上去有点奇怪百万富翁有钱白人男性老头中老年油腻老头那一撮里面的其中一个你可能会在美国旅游的时候碰到他

哎呀他就跟你说啊我是靠什么什么发家的然后我现在比如说他当时我是 web3 发家我是 nft 发家来去做投资我就看他投了这么多你就说啊好厉害但你不会觉得说哇他是 warren buffett 你不会这样想他

他坚持了足够长的时间并且他的那套方法论在你看来非常简单的一型的 fundamental investing 其实是极其复杂的并且 being Warren Buffettbeing the owner of Berkshire Hathaway 你能够直接打电话给比如说高盛 Morgan Stanley 你能够直接打给 JP Morgan 的 Jimmy Diamond 说我要你们给我三个亿的拆借资金

你作为一个散户你有这个实力吗你不可能啊你打电话给 Jayme 你都不知道人家手机号是多少你发封邮件估计人家助理都不理你助理的助理可能都不理你是吧所以为什么 Vanguard 创始人

这个说的特别远啊这个 Boggle 能够做起来他是不相信这个主动投资嘛他就说你们就投我的 Vancor 基金就可以了我跟你们都 Track Index 指数型基金当然大家注意指数增强指增基金和纯被动指数基金是非常不一样的一定要注意阅读

这些基金的基本知识你投资 Vanguard Fund 他们好像在中国已经撤出了我就能保证你年化 5% 7%但是你每年 5% 7%你累计个二三十年在本金量还可以不加杠杆的情况下你也能够成为一个百万多甚至是千万的富翁不行大家可以自己去试一试当然你现在开始是可能 20 年之后如果我们的播客或者相关

比如说视频也好还在做说不定到时候金汤里已经成为了知名的电视制作人电影制作人也说不定了如果我们还在跟大家进行交流你可以 20 年之后再给我们留言那么糖尿病还会引发一种非常非常严重的疾病叫做代谢症后群你会比一般人增加 6 倍的糖尿病风险 4 倍的高血压患病风险 3 倍的高血脂患病风险

两倍的中风风险以及两倍的心脏病风险 64322 这五个数字甩出来你是不是觉得天要塌了其实不是真的发生在你身上估计你没什么感觉但是

即使是没什么感觉还是要去讲因为即使今天我们已经有了 GLP1 我们已经有了四每个路态你只要一针下去你就觉得哎呀虽然我有点想吐虽然我有点晕虽然我有点难受但是我体重明显的今天上乘掉了两斤明天上乘掉了一斤半

我一个月两个月三个月就瘦了五斤八斤甚至十斤并且没什么副作用啊就是想吐嘛那没什么的很多明星不都说是催吐吗那也许真的人类的救世主就来了你可以吃你想吃的做你想做的只要打一针四枚四枚鸽肋胎你就万事大吉但是灵丹妙药万灵药它在 2024 年是否真的在这个地球上出现它还有待商榷那么你能够做的是

从今天开始去进行定期的运动体育活动饮食上你可以选择更多的谷物主食比如说麦片黑米红米藜麦不生糖的水果和蔬菜你不要吃含糖量太高的比如说芒果菠萝应该含糖量也挺高的芒果好吃吗我个人特别爱吃芒果但我不敢多吃了因为我知道说

它对于我个人来讲是一个很有风险的事情风险这个东西怎么理解上期节目还是上上期节目其实跟大家有讲过风险的概念我觉得讲到糖尿病又可以讲一种叫累计叠加复合风险叫 compound risk 什么叫 compound risk

今天我吃了一个芒果比如说我现在财富自由了我去热带的岛屿游泳是吧像梁静茹说的那样也许我在热带的岛屿就碰到了梁静茹他就说刀鸿我请你吃一箱芒果条件是呢你再度假了这两个礼拜就要把这箱芒果吃完然后我算了算每天三个芒果那不是小菜一碟是吧我随便吃吃三个芒果就吃掉了三个芒果下去我天天这样吃或者每年定期这样吃

可能八年后的刀锋已经在下一部 Netflix 拍的纪录片里叫 Why did we get diabetes 我们为什么得了糖尿病这部纪录片里面你看到了一个当然我期待不是这样子听众朋友们到时候是观众朋友们

看到一个已经体态臃肿的刀锋然后金唐丽在那边坐着探望我探视就说哎兄弟你怎么到了今天这个德行我就说哎呀梁静茹当时请我吃芒果我不应该吃的我应该拒绝他的但是我没有勇气拒绝他也没有给我这个勇气来个冷笑话那我们一定要去限制糖相关的摄入还有饱和脂肪什么叫饱和脂肪你桌子上的薯片那就叫饱和脂肪

奶油奶酪黄油的摄入你在高档牛排餐厅吃的那个面包抹黄油好吃吗好吃啊你每天去叉叉叉面包店买的那个充满奶油的面包夹心面包你觉得好吃吗好吃啊我也爱吃啊但是你一定要脑子里有根弦你要反反复复告诉自己为了长期我自己的 well being 我的 bionet 我的

身体健康大家说 bionet 是什么东西我不告诉你一定要管住自己的嘴迈开这双腿你如果是猫你也让你的猫少吃一点薯片油条我家猫就吃薯片也吃油条尤其是薯片薯片对猫是很不好的

那么重视饮食的同时你要增加运动时间每周至少进行根据深圳事件委的推荐每周进行至少 150 分钟中等强度的运动比如说是快走近走慢跑骑自行车或者说相当时间的健身房锻炼那比如说你每天只去半个小时你一周要去五次如果你每次去一个小时

假设你是实打实的一个小时不算录成还有洗澡的时间还有你在那边刷手机还有自拍到小红书还有极客还有微博的时间你至少要去两次半就是说三次吧去健身房每周一周每周三次健身房你才满足了最低的人家医生推荐的防止你有效程度有效益的防止你的糖尿病的这么一个运动的水平

那么大家觉得说你这期节目为什么好像就是在劝我做什么什么事情确实这就是这期节目的目的一开头刀锋也说了我做糖尿病这期节目呢是有很多个人的考量在的并不是因为我得了糖尿病我现在也没有得糖尿病的风险但是我个人特别特别特别注意防止自己得糖尿病我不敢吃太多甜食

我现在每周都去至少三次健身房工作非常忙碌但是我会挤时间去健身我会管住自己在吃饭的时候特别注意食物的配比比如说我要减少碳水的摄入我要吃非常多的蔬菜其实蔬菜沙拉吃多了是很反胃的一件事因为我们的胃口在现在社会里被驯化已经习惯了高油高盐

强刺激比如说咸的甜的辣的酸的苦的就算了等等味道但是我要去训练自己要习惯吃一些沙拉习惯吃蔬菜习惯吃谷物类的食品或者是吃一些粗粮比如说是放粮的红薯和紫薯有些朋友可能知道就是叫红薯叫地瓜都是可以的或者吃玉米

尽量不要去吃或者说特别少量的吃白米饭白面条等等等等如果你想吃面条的话我可以去吃蕎麦面可以去吃高粱面等等等等一些粗质的粗粮它对于我的身体将有极大的好处

那么这期节目暂时就到这里了如果大家对糖尿病还有更多的想法有想聊的可以留言在我们的节目下方大家可以在苹果播客喜马拉雅播客小宇宙 Spotify 阿里巴巴 AI 通一听悟实验室 36 克财经 APP 励志 FM 等众多平台搜索到狼木酒蛋糕或者搜索 Rumcake 都可以搜索到我们的节目

最后呢谢谢各位听众一直对我们的支持我跟金汤里会尽量保证一个更新的频率同时呢保证我们节目质量越来越高尽量给大家产出一些干货产出一些有用的知识今天的节目就到这里了我是刀锋欢迎再次收听 Rumpcake 我们下期再见拜拜