《医生，我没事吧？！》：适合每个人的健康自查指南｜09
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欢迎回到不数高格 talk 跟有趣的人聊有趣的书我是哈希今天呢我们又要聊一个跟每个人都息息相关的话题就是健康管理那今天我们选的这本书呢是一本比较新的 2024 年出的书叫《医生我没事吧》

他的中文版副标题是写给当代年轻人的健康管理指南但是实际上这本书绝对不是只适用于年轻人应该是各个年龄段的人都很值得来读一读的一本书那我觉得他英文原书名的这个副标题概括的特别准确翻译过来就是

关于你身体会出现的那些症状以及有了这些症状你该怎么办的一个完全指南比如眼睛问题发红疼痛干涩或者是头痛腹痛腹泻腿痛关节和肌肉痛皮肤问题脱发等等等等当然还远远不止这些这本书里的内容真的特别丰富真的你几乎

几乎能想到的所有你日常中可能会出现的不舒适的症状它都有些所以其实这本书呢它最适合的使用方式是你可以把这本书当作一本对照自己身体症状的一个就诊指南就是你出现什么症状了然后你就可以去翻一翻它

那当然因为我们播客里面不可能把这本书的内容完全讲一遍嘛所以呢我们今天就挑选那些大家在日常当中最常见的症状来跟大家分享比如什么什么症状出现了你需不需要担心你应该怎么办那像我刚才提到的那些比如眼睛头肚子腿关节肌肉皮肤头发这些方面的问题我们今天都会讲到我们的 show notes 里面呢也会把讲到每种症状的那个时间点

都写上所以你如果特别关注哪一类症状的话呢也可以直接跳到那个时间点去听那么我们今天请到的嘉宾呢也是咱们的一位老朋友了就是我的同事好朋友李志 Hello Hello 大家好各位不输高歌 talk 的朋友们大家好我是李志

那志哥上一次来我们节目呢聊的是那期食品添加剂真的是非常受我们听众的欢迎大家也很想让志哥常来我们的播客做客那因为其实志哥呢在我们得到听书也主要关注的是健康科学方面的书籍然后还有名家讲书栏目的制作嘛平时在我们的读书会直播上面也是讲健康方面的书比较多所以在这一块呢是比较有了解的

是的我平时主要会关注这方面的书自己也很有兴趣为什么呢因为我读书的时候我本科学的是食品如果大家关注过上一期我们聊食品添加剂你会发现我会讲了这方面很多的知识等到我读研的时候我当时学的是生物工程

会研究或者是会学习很多生物学方面细胞生物学生物工程方面的很多知识再加上我的爱人呢跟我是同学啊他后来是从事相关这种基因检测和癌症方面的这种研究所以也对这方面有很多了解

所以我稍微有一点底气能够去讲一讲这样的话题当然了除了今天我们讲这些书之外还会跟大家推荐一份书单是我过去这几年去找到的去阅读的关于我们身体健康和医学方面的很多非常接地气很实用的好书不知道熟悉智哥的朋友有没有发现智哥今天的声音是更加低沉有磁性的是因为

是我这个感冒还没有好利索鼻音很浓重大家多担待就是所以是带病坚持录制也是感谢志哥那志哥刚才提到的这个书单呢我们也放在我们的 show notes 里面大家有需要的可以收藏起来挑感兴趣的去读

是我们今天要聊的这本书呢刚刚哈奇也讲到了是叫医生我没事吧这本书怎么说呢我们会讲很多身体方面各种出现的不适的症状啊等等当然我们今天时间有限我们只会分成八个类别来跟大家去聊

每一种类别比如出现一个症状之后有一些不良反应之后什么程度的症状我们应该怎么去判断问题到底大不大当然里边书里边会给到很多大家定心丸你看到这个症状之后稍微做一个自己的诊断一个判断就知道其实是没事的以及到什么程度的症状了你需要去挂号求医了以及还有到什么症状之后需要直奔急诊这本书里边其实写的一清二楚写的特别好

那我们今天呢就会从中挑出一些大家可能都会感兴趣的也都会遇到的会关心的症状来聊比如说眼睛疼肚子疼头疼等等这种情况下遇到了我们怎么去应对什么情况下需要去干预这样的

那我们先进入今天的第一 part 吧我们首先来说一说我们的眼睛那肯定每个人都遇到过像眼睛发红眼睛疼尤其是我们盯着屏幕时间长了之后呢眼睛可能会干涩

那我们看看关于眼睛疼这个常见的身体症状程度从轻到重这本书里面是怎么说的在具体聊这个之前我们其实稍微花一点点时间来复习一下眼睛这个器官它是怎么来构成的

你看我们中间那个大家都知道的黑色部分叫做瞳孔它扩张的时候呢是应对黑暗环境的一个产生的自然的反应它是为了让更多的光线能够进来光线从瞳孔进来之后再通过精状体去聚焦

那我们瞳孔周围那一圈你看我们亚洲人通常是褐色的对吧我们知道这个欧美那边的人他可能是有时候甚至是蓝色的眼睛他带颜色这圈就是叫红膜他是有颜色的另外有一个器官有个结构叫做拱膜拱膜就是我们红膜周围那个白色的表层就是我们说的那个眼白叫做拱膜所以当别人称赞你这个眼睛的时候他往往会盯着你的红膜看

对吧会说这个人眼睛真好看这个蓝色的眼睛什么其实说的是红膜还有一个东西叫睫膜有的时候我们用眼部卫生会有睫膜炎睫膜就是拱膜上面一层薄薄的表面以及这个眼皮的内侧眼线叫做睫膜嗯

所以你看当我们的眼部的血管肿胀破裂的时候爆裂的时候眼睛就会变红最常见的原因包括干眼症过敏视力疲劳还有很多人习惯于戴隐形眼镜戴的时间长了之后也会有这样的问题当然还有种情况就是很不幸可能这种发红或者疼痛会让我们的双眼有一种

怎么说就是严重的甚至于危机势力的疾病比如说急性的青光眼这种情况下眼压会过高会导致我们的眼睛发红疼痛甚至于最后急速且永久的丧失视力

那如果平时当我们发现我们的眼睛发红或者是疼痛的时候我们该怎么办呢要不要马上去医院看一看呢你看我们顺着这本书的结构它会上来先给大家一个定心丸它会告诉你这些情况下其实不用着急什么呢比如说你看电脑阅读或者开车很长时间之后连续几个小时之后我们大家都会感觉到眼周疼痛甚至于头痛无法集中注意力对吧

这个其实就是眼疲劳因为我们聚焦太长时间了金状体周围的肌肉开始疲惫或者痉挛而且很多人我们在工作或阅读的时候一下子会盯很长的时间不经常去眨眼这样的话也会导致干涩干燥

那怎么办呢其实很简单遇到这种情况我们只需要每半个小时 30 分钟就通过四处走一走或者是望向远方给眼睛一次休息的机会是尤其可以看一看窗外那些自然的有绿色的景色而且呢我在书里面看到说就如果说你窗外没有自然景色那你放一盆绿植在窗台上对你的眼部健康还有你的大脑放松和活跃都是很有好处的对

对而且你看我们还得确保我们所在的工作场所光线是明亮的但是不够刺眼所以如果我们感觉到眼睛很干了很干燥了其实可以使用一些非处方的人工泪液我们每天会滴个两到三次就 OK 但是你要注意如果你使用的次数比较频繁一定要去选择那些没有防腐剂的产品来避免受到刺激

之前就咱们组同事有给我推荐过一个聚乙锡醇低盐液这就是你刚才说的人工泪液对吧那个还真的挺好用的而且价格也挺便宜就我买的那种它是十小支装的就一支大概就是一到两次的用量所以那个还挺方便的就有需要的朋友也可以去自己搜一搜看一下

如果我们发现眼睛已经红肿了伴有发热喉咙痛或者是流鼻涕你这是可能是什么原因呢就可能是像我现在这样感冒了对吧这个时候鼻窦会被粘液堵塞包括会压迫我们眼周的血管让它充血你现在有这种感觉吗我感觉你眼睛有点红是吧这可能是因为今天有点累啊

但是还有一种类似的情况呢眼睛发红搔痒流泪并且伴有黑眼圈或者是流鼻涕这种情况很可能是过敏性的结膜炎哦

因为过敏对它会刺激我们的结膜最常见的过敏源包括像花粉对吧灰尘宠物的皮屑如果你爱游泳可能游泳池里边那个绿就是消毒剂里边的绿也会有导致过敏有些人确实会对这个过敏对他可能下去游泳游完泳之后会有明显的眼红对就说明对他里边的这种消毒剂会过敏包括香烟的烟雾有些人也会过敏

那怎么办呢其实很简单就是要我们自己注意避开过敏原避开如果是不太舒服也可以试着服用一些非处方的抗阻安药再有比如说眼皮上有一个小痘痘你的眼皮上可能有一个受阻的皮脂腺

如果它发炎了叫做碱线炎但是要注意话重点你不要千万手贱去挤爆那个痘痘对如果管不住手的话真的很容易去挤但是千万一定要忍住对因为很可能会弄伤自己的眼睛而且会增加感染的概率其实有一个小方法就是为了减轻肿胀你可以去试试热敷不是冰敷是要热敷对是要热敷你可以用温水

去浸湿一块小毛巾把它拧干之后然后闭眼把它覆盖到眼部大概 10 分钟左右

没几个小时就重复一次这个步骤持续几天之后当然如果你担心说弄花了眼妆可以找一个干净的棉袜倒一些没有煮过的大米进去把它打结封好放在微波炉里边热个 10 到 20 秒让这些大米变得温暖一些注意是温暖不是烫手这个时候把袜子再放到眼部大米会维持温热的温度大概 5 分钟左右

我觉得加热大米这个方法很好确实是以前没想过就说实话我以前就觉得用毛巾热敷就湿漉漉的不是很方便而且很容易就凉了我觉得大米这个方法就好很多对这就是一个生活的小方法如果你担心眼妆会花可以用这种方式来试一试

那我们下面再来说一个常见的眼部问题啊我相信也是很多人很关心的就是黑眼圈对吧很多人都会有黑眼圈并且有的人严重了他会肿胀黑眼圈其实很简单就是靠近皮肤表层的血管扩张了你比如说我们疲劳的时候过敏的时候或者频繁揉眼都有可能导致这种我们俗称的叫做熊猫眼可以采用一些注意啊是冷敷的办法

把毛巾在冷水里面浸泡之后拧干敷在眼部大概十分钟左右所以前面说的发红肿胀就是要热敷但是黑眼圈这种发黑肿胀就是要冷敷是但如果没有效果可以去找皮肤科的医生他们可能会建议你去做手术来缩小血管比如说通过一些激光来治疗这本书里边还提到了一些佩戴隐形眼镜的人

那这些人我们怎么来去保护眼睛呢我没有佩戴过隐形眼镜啊但是我听过身边戴过的人朋友说很多时候眼睛都会干燥或者是发红为什么会这样呢按照这本书的说法就是他要么用了一些不合理的护理液要么呢就是他本人并不适合去戴隐形眼镜从而导致了搔痒啊或者隐形眼镜的干眼症

那怎么办呢很简单第一步啊你先去检查一下护理液啊如果你经常使用啊会用一些多用途的护理液来清洁或者是储存隐形眼镜那你换成一些含有过氧化氢的护理液啊也就是双氧水了这样的话可能会减少刺激这是第一步啊第二步呢你可以在佩戴隐形眼镜之前先滴一点起润滑作用的盐氧水让这样舒服一点

那第三步你可以如果有使用像周抛或者是双周抛的可以跟医生沟通一下是不是可以改成日抛然后第四步呢就是不管你多么想去偷懒永远不要带着隐形眼镜去睡觉为什么呢因为它会变干并且极大的去增加一些感染的概率

最后这本书非常简单它告诉你如果你感觉到眼睛受到的刺激很简单就是把眼睛摘掉对吧让你的双眼能够喘口气那我们刚才说的这些情况都属于是问题不大的对吧就是自己在家就能处理了

那还有哪些情况是需要我们更加重视起来或者是需要赶紧去医院的呢这还是有的这本书里边有详细的介绍你看我们前面讲的这些都是先给你一个定心丸不要紧那我们接下来讲一些可能你需要重视起来要去医院的比如说第一种情况就是肝炎症肝炎症我相信很多我们打工人对吧很多人都会有这样的问题

感染症的症状除了干燥之外还有一些并发症比如说红眼搔痒光敏感的增强以及甚至有会感觉说总有感觉像有头发或者其他小东西卡在眼睛里边

当然你遇到这样的问题呢首先要去看医生先确诊是不是盖眼症如果症状不严重啊一些简单办法就可以去缓解比如书里边告诉大家首先呢你可以使用没有防腐剂的人工泪液每天数次这是一种方法还有种方法呢我们可以比如说戴一些眼镜啊框架眼镜能够去保护眼睛避免干燥的空气戴眼镜还能帮助眼睛保持湿润对你看我们呃

如果你注意到有很多骑行的人他都会戴特别会戴护目镜甚至于骑行的人会把护目镜当做他们常规的装备之一为什么呢就是这个原理因为他骑行的时候大量的风会快速的吹过眼睛会让眼睛会发干会很难受但是这个时候我们戴上眼镜之后就会减少眼部水分的流失嗯

会有这样的一些作用在嗯这是如果你有一些这样的问题啊可以去戴一些眼镜来帮助自己避免干燥的空气还有一个呢很简单就是我们缺水嘛对吧我们可以给卧室啊办公室搞一个加湿器嗯有些现在这个季节对现在冬天啊我们可以搞一些加湿器啊让自己的空气变得湿润一些当然如果症状仍然很持续啊医生应该会去建议你使用一些处方的眼药水嗯

这是干眼症当然除了干眼症之外还有一些常规的常见的眼部问题比如说睫毛炎这个就是我们大家常见的俗称红眼病对吧有的时候会是一边的眼睛发红有的时候是两边眼睛发红并且会有些疼痛甚至有一些排出物但是这种情况下我们眼睛的视力其实没有受到影响当然这是一种很容易传染的疾病它因为可能是因为

细菌的感染病毒的感染或者是过敏原的刺激导致的这本书里边就说因为实在太容易感染了有的人可能去完眼科之后就得红眼病了那他就说你八成是因为你在去医院看眼科的时候感染上了

那红眼病什么症状呢我们可以说几个症状大家来对照一下比如说排出物通常会在夜间积累早晨会沾到眼皮子上如果是细菌性的结膜炎这是一种最常见的类型就会有很多粘稠的像浓一般的排出物在白天也会持续出现那这个时候你可以对照来检查一下如果这个时候你就需要重视起来去看医生了

那书里面还提到一些情况是比这些还要更严重你就得直接直奔急诊的那种是吧是的我下面就花一点时间跟大家去念叨念叨希望在听播客的朋友当然希望你永远不会遇到这样的情况第一种就是如果突然感觉到视力下降或者有重影的情况

当然前提是没有喝大酒对吧如果你喝醉了有这样的问题那就另当别论如果遇到这样的情况你想恢复正常的视力就需要赶紧跑去急诊室有些病它会突然导致视力的丧失

比如说眼部供血动脉的堵塞它需要我们在 90 分钟之内进行快速的治疗 90 分钟这是一个很关键的时间的窗口但是视力骤变也可能是因为脑部有危及生命的一些问题比如说中风或者是脑部的出血也会导致视力的骤变这是第一种情况就是视力突然下降或者有重影第二种情况叫做急性的清光眼

就是有红眼的症状并且伴随着眉头上方的疼痛以及视力的模糊恶心看到光源的时候会有光圈遇到这样的情况可能是急性的青光眼就是眼睛里边的压力急速并且突然的上升导致的

如果你遇到这样的问题就需要立马去找眼科大夫或者直奔急诊第三种情况就是我们的眼睛一只眼睛肿胀并且它一转动就痛或者同时伴随着视力的模糊这是因为可能眼部遭受了非常严重的细菌感染在医学上还有一个专有名词叫做眼眶的蜂窝之炎支就是仿支的支眼眶蜂窝之炎

这种感染一般是从距离比较近的鼻窦开始鼻子里边开始然后到达眼部的你需要紧急去评估可能还会用到抗生素去治疗有些患者甚至需要去做手术

那么刚才呢我们说了关于眼部问题常见的一些病症是从轻度的你自己马上可以判断找办法缓解的到不那么急但是得尽快找时间去医院看看的再到我们需要马上去医院急诊的问题那么下面我们再来聊一个跟眼睛疼同样常见的话题就是头痛但是

但是呢我们这里要说的这个头痛可不是那种你周日晚上想起第二天要上班了就会有的那种头痛而是那种实实在在的生理性的疼痛其实呢头痛这个症状可真的不能开玩笑因为它很可能是你的身体在拉响警报暗示着你出现了一些潜在的健康问题有的人甚至严重的有可能有的症状会危及生命

那么当我们感觉到头痛的时候我们应该怎么样处理呢那我们接下来还是按照警报程度由轻到重来说一说这个头痛的症状该怎么办我们还是老样子先来吃几个定心丸第一颗定心丸呢就像我现在这种状态就是因为感冒或者是流感引发的头痛这种情况我相信每个人都很熟悉我们这就不多展开

第二颗定心丸就是戒断反应引发的头痛戒断哪些呢比如说我们刚刚有的人说我戒断咖啡这会引发头痛咖啡因常会用于治疗头痛但是如果我们突然戒掉喝咖啡这个习惯可能会导致戒断性的头痛那怎么办呢其实只能忍着或者吃一些不洛芬这样的止痛药

那吃止痛药会不会对身体有害因为我知道有不少人可能就是觉得他对身体不好所以不敢吃就不想去吃它就疼的时候就会强忍着

对这个其实要看具体的情况因为比如说像女生每个月会有自己的这个月经的情况但是你吃一两颗这样的止痛药其实是没有问题的但是有些人如果有长期的慢性的问题慢性病需要去听医生的医嘱那就不能自己去擅作主张去长期服用一些止痛药了嗯

还有一种头痛叫做紧张性的头痛这本书说这其实是一种最常见且最不危险的头痛类型感觉就像什么呢他举了个例子像乐队在炉鼓里边演奏就会有紧绷感压迫感环绕着我们的头部它其实是因为生活中有一些紧张感比如说压力或者是失眠导致的

这个时候你会发现除非他们已经发生的频率对你已经影响到了你的正常生活否则其实这种头痛不太需要特意寻找医疗的帮助通常通过规律的休息调整或者服用一些对乙腺氨基分这样的药物就可以缓解这个对乙腺氨基分我以前其实就知道它对于发烧发热比较有用原来它对于缓解紧张性头痛也是有用的

是的当然我前面说其实最好的方式还是调整自己的生活的作息睡眠就缓解你的压力和失眠问题对如果你发现这些都没有招了可以试着尝试一下这个药物当然很多头痛很难归类不至于没法忍受而且也没有出现其他的症状这个时候还是像刚才我们说的主要多休息注意睡眠就可以了实在不行再吃一颗止疼药

但如果你的痛感持续的加强了或者是变得更加的频繁就需要引起注意了这个时候我们就来到第二个阶段我们就这个警报等级要再上升一个层次就要去挂号求医什么情况下呢比如说有频繁严重的从来没有过的头痛从来没有过的敲重点从来没有过的头痛遇到这样的情况呢有些可能原因比如说有巨大的压力嗯

有糟糕的睡眠或者是急剧减少的咖啡因摄入量也就是在我们刚才说的那些情况的等级上更剧烈了一些所以它引发了更剧烈的头痛都有可能让我们平时这些没有症状的人突然发生头痛还有种情况就是我们会感受到渐进式的抽痛型的头痛这个时候伴有恶心我们看到光线或者声音也会感到很敏感这个其实是典型的偏头痛

这种病不太危险但是会很折磨人我看甄嬛传里面皇后经常说简秋挨家的头疯又犯了应该说的就是这种偏头痛偏头痛其实就是在女性中很常见一般大概从二三十岁开始发作这种痛感通常会在头部的某一侧发生

偏头痛其实大多会有具体的触发原因比如说饥饿压力或者是强烈的异味甚至是一些糟糕的天气都会引发那有些人会因为某些氛围触发偏头痛比如说闪光或者是一些预警的信号但如果你认为自己有偏头痛其实要去找医生确诊并且采取正确的疗法来服用一些药物来治疗

我看到一个说法其实偏头痛是非常严重的一般性的疾病很多人都会没有注意到这一点会认为我就只是一个正常头痛而去忽略的治疗甚至有些认为说偏头痛没有药可以治其实不是的现在医学也有非常成熟的治疗方式

如果你去确诊了然后有一些遵照医生的遗嘱来为你去开些药去吃药都是能够去缓解至少能够保证你在偏头痛犯病之前提前吃药你就不会再遭受偏头痛犯病起来之后的痛苦了

所以如果我们听友有平时感觉到有这种渐进式的抽痛型的头痛就一定不要轻视它还是要及时去医院看一看是的而且你要知道偏头痛是有解法的是有专门的药的大家要重视起来如果你有这样的问题的话嗯

还有种更严重的叫做从疾性头痛从就是术从的从从疾性头痛它被称为叫做地狱式的体验什么感受呢你会感觉到有人周期性的往你的某一侧眼窝子里边吹钉子我的天对吧在疼痛发生的那一侧眼睛会红肿鼻子会堵塞或者流鼻涕额头开始发热流汗由于实在难以忍受甚至有人会选择自杀

对吧这个是非常严重的情况如果大家有这样的体验但我不希望我们的听友里边任何一个人遇到啊如果不幸遇到类似情况赶紧去医院找医生做一个脑部 CT 看看是不是有肿瘤了要去确诊一下但是

但是出现这些问题还有时间说我们等一等稍微恢复一下看一看但是如果遇到下面的情况了就得需要直奔急诊什么情况比如说头痛来的十分迅速和猛烈我们的痛感从 10 分钟之内马上从零级可以飙升到十级这个叫做霹雳性的头痛往往是因为某些重大的疾病迅速恶化的征兆比如说颅内出血

这个时候我们需要立即前往急诊科马上去做脑部的 CT 再比如说我们头部有的时候受到了严重的撞击对吧头部受外伤之后逐渐的恶化的头痛可能是脑震荡或者某些危及生命的问题

像脑出血的征兆他这个就是你撞击之后第一时间可能不会觉得头痛很剧烈而是他是渐进式的对这个时候其实可能问题很严重是的如果你撞完之后感受到明显的恶心恶化了要一定赶快去医院去做相关的检查对

还有的时候呢就是我们健身的时候或者运动的时候突然开始感受到头痛有的人这个感受被描述为叫做突然感受到脸部仿佛被冰锥击中这个感觉还挺形象这个很形象那有可能是力节就是这个力量耗尽了导致了颈部或者头部的血管破裂这个运动的人真的务必要重视对对尤其是平时缺少锻炼的人在运动中有类似的感觉对

平时没有这样的一个运动基础突然做一些剧烈的运动就要引起重视因为血管的破裂很有可能加速导致死亡

你应该遇到如果遇到这样的问题了我们应该立刻前往急诊进行全面的检查还有比如说我们的某一侧的眼睛或者是两侧的眼睛视力快速的衰退这样的情况当然很多的疾病可以导致我们的头痛或者是视线的模糊基本上都需要做紧急的治疗刚才我们说眼睛那部分的时候也说到是的因为我们身高的颅内的压力就有可能会挤压我们的视神经导致视线的模糊

还有种情况就是我们本身有发热的情况并且脖子有痛感这可能是脑膜炎那这个症状还真的值得重视一下就是发热然后脖子有痛感有可能是脑膜炎是你看脑膜炎它是一种脑部的感染它其实可以引发高热头痛和颈部的僵硬和疼痛有的人会感受到对亮光也会很敏感

这个时候如果我们不及时使用一些抗生素脑部炎会导致像癫痫昏迷甚至于是死亡还有种不太常见但是杀伤性非常强的情况什么呢比如说我们跟其他人同处一室的时候其他人也开始有不明原因的头痛了就是你没感觉头痛但是你发现诶

身边的人不舒服了对这可能是不是煤气泄漏了对吧或者是我们在这个地下的车库紧闭的这样一个空间里边因为有一些气体的泄漏导致的这样的一些头痛出现

好那刚才我们讲了这么多关于头痛的症状其实我们也会发现出现头痛的症状怎么判断紧不紧急标准也很简单就是如果你的痛感不强而且缓慢不剧烈不是渐进的而且没有伴随着其他的症状比如眼睛疼啊眩晕发热什么的

那一般来说就是不紧急的你只要多观察注意休息就可以了那如果影响工作或者生活的话你就吃一颗止疼药但是如果伴随了其他的症状或者是渐进的那么即使他一开始痛感不强那我们也应该重视那痛感强的剧烈的就更不用说了肯定就是需要挂号或者是去急诊看看了好那接下来第三趴我们聊什么呢

腹痛就是肚子疼每个人都遇到过对吧那从这本书里来看的话呢造成腹痛的原因太多了但是呢好消息是大部分其实都没什么好担心的不过呢还是有少数个别的情况是比较危险的如果不马上治疗就会危及生命的那种那我们还是请志哥从轻到重来给我们介绍一下我们老样子还是先上一个定心丸

什么情况下呢比如说我们经历了一到两天间歇性的并不太严重的疼痛这个时候会有像什么恶心啊呕吐啊或者是腹泻这个很可能就是因为肠胃炎对吧吃坏了肚子了那最主要的表现呢就是不太严重的腹脚痛伴随着像呕吐腹泻啊或者是两样同时上肚下泻最常见的原因当然就是吃了不干净的东西比如说受细菌污染的食物还有可能是病毒感染

这个时候大家就注意一定要去保证水分的摄入上吐下泻的时候就务必要保持水分同时需要补充一些盐因为要补充钠最简单的方式就是大家都知道我们自己微尝盐的时候会吃一些简单的汤匙喝汤对这个时候还会补充一些电解质水或者就是买一些运动饮料都可以来补充一些

对的然后我发现这本书里其实还有一个有意思的提醒就是说我们不建议日常摄入运动饮料除非你想要增重确实这样就如果你平时没有大量的出汗或者是湿水的情况的话运动饮料里面因为它有糖还有钠嘛它其实都会让我们的身体除水以及它是给我们补充能量的就会让我们不容易掉体重

然后更不用提你额外摄入糖肯定是会堆积脂肪的嘛对 这儿我其实想岔开一下跟大家去讲一个很有意思的话题大家都知道运动饮料电解质饮料

维生素饮料这三个有什么区别你说说是不是很有意思你看刚才我们提到哈希提到运动饮料其实运动饮料里边有糖有钠有水但是也是这本书还是我之前看到过一个其他的书里边会讲的他推荐大家运动的时候喝电解质饮料为什么电解质饮料里边就是水和电解质它没有额外的糖

我相信很多人想运动的时候想通过运动来减肥他不希望一边运动一边同时还摄入了大量的糖分对吧所以这是电解质饮料和运动饮料的区别因为有些运动饮料里边是加入糖分的还有一种东西叫做维生素饮料就是常见的像红牛啊

东彭特饮之类的这样他们叫做维生素饮料其实维生素饮料你仔细看它的配料表你还记得如果我们记得也有糖啊对记得我们上次讲食品天下记的时候你会看到它里边还有糖还有维生素还有一些电解质少量的电解质其实维生素饮料不是一个特别好的在我们运动之后补充的东西如果大家想一边运动一边实现补充水分补充电解质而不增肥推荐大家去喝电解质饮料而不是喝运动饮料

我这儿就稍微查开一下所以关键其实就是看里面有没有糖成分对大家可以左拐回去再看我们那个食品添加剂的那一次播客还有其实钠含量就是糖还有钠含量这两个是比较关键的很关键的对

我们还回来你看我们前面讲的是一到两天间歇性的不太严重的疼痛但如果这种症状你超过五天了就要去咨询医生了还有种情况就是我们在吃完饭之后还有一些轻微的上腹部的疼痛躺平之后会更加的严重稍微喝点水有点缓解同时嘴里边会有种苦味这是什么情况呢这个大概率是胃酸反流

胃酸跑到了我们的食管里边当我们糖导的时候食管和胃部是吃平的这个时候胃酸就很容易爬上来那

那么喝一杯水就把胃酸重新冲下去了能够缓解疼痛但如果反流一路达到了喉咙就会感觉到那股苦味遇到胃酸反流怎么办呢一些生活方式上的方法能够来带来改变很简单的改变可以来避免反流第一去降低吃巧克力高脂肪的食物

还有像辛辣的食物碳酸饮料的这样的摄入上次我们食品添加剂拿过来的那几个样品就都不能全部记中了第二就是避免吃完饭之后很快就躺下很多人我相信回到家之后吃完晚饭工作一天了刚吃完就会去躺下躺着去刷手机这个其实会导致胃酸反流

反流但如果你说我这个一天了很累就想躺一会那也有办法怎么办呢就是你在床头下垫一些东西或者是抬高床头就是让自己的这个食管高于胃部可以来减少反酸的风险嗯

如果这些操作都不管用那我们可以吃一些中和胃酸的药但如果还不管用就要记得去求助医生了因为长期的食管反流可能会导致严重的疾病再严重就是食管癌

但是还有一些腹痛的肚子疼就是因为比如说乳糖不耐受大家可能会知道饮用牛奶或者是吃过一些含牛奶的食物之后会有这样的反应有的人是会这样就乳糖不耐受尤其是在咱们中国人里面还挺常见的是的其实最多发的症状比如说是胀气就是我们的肠道菌群在消化乳糖的时候产生了大量的气体造成了肠道的胀气并且引发了疼痛最简单的办法就是去避开它

对现在其实像杏仁奶啊燕麦奶这些牛奶替代品也很常见了而且现在也有那种零乳糖的舒化奶嘛

因为我自己其实也有一点点乳汤不耐受就是如果我大量的喝牛奶就会拉肚子可能所以我平时也是保险起见就是喝植物奶和舒化奶会更多一些对其实我这儿也想再稍微展开一点说也是我在另外一本书里边看到的其实牛奶是补钙的一个最好的方式哦

我们大家都知道每个人其实都需要补钙但是牛奶里边的补钙有两个优势第一个就是首先它含量高第二个就是牛奶里边的钙它是有机的钙你像我们吃钙片什么的它到胃里边之后它被分解成那种钙子那种有理的无机的钙还需要重新被吸收但是牛奶里边的钙直接就可以被吸收

它的优势非常大其实这两年也都听到一些声音说什么牛奶是智商税什么的其实不是牛奶是补钙的一个最好的

甚至没有之一它是最好的一种食物对相比那些像虾皮像那些什么东西之外你看你去吃虾皮你在吃进去很多钙的同时还会吃进去很多盐对吧这个其实大家都现在想避开含高盐的东西对所以呃

我特别推荐大家去喝牛奶甚至于有时候会说喝牛奶补钙是第一位的反而补充蛋白质没有补钙那么重要对我还看到一个说法就是喝牛奶很多人会说自己乳糖不耐其实它是可以锻炼的是我这个我作证对吧以前就是真的喝可能一两百毫升一百毫升我就会有反应但是我后来

比如我每天坚持喝个 100 毫升然后我逐渐的提升那个我就现在现在我基本上喝一个 250 毫升就那种一小瓶的那种就已经没有反应了对对如果你正好也有乳糖不耐受的情况我建议你可以从很小的微量开始喝比如说每天你开始喝 50 毫升或者 100 毫升慢慢适应了之后没有这样的胀气的不良反应了慢慢再加大量

其实真的是非常重要每天喝一喝牛奶尤其是对于上岁数的老年人中老年人比如说你家里边有爸妈超过 50 岁了其实应该让他们每天坚持来喝牛奶这是他们补钙的一个非常好的一种方式这个又跑题了我们还回来刚刚我们提到了几种最常见的但是也不需要过于担心的肚子疼的症状

可能的原因包括像胃肠刺激尤其是吃了一些受细菌感染的食物另外我们还说了胃酸反流乳糖不耐受这些都是问题不严重的如果不是这样的问题就需要引起重视比如说首先就是好几周的灼痛感尤其是吃完东西之后症状有变化不管是痛感缓解了还是恶化了这个时候你都需要注意

因为这种情况下你就要考虑是不是胃部或者肠道有溃疡我相信大家都有过口腔溃疡的感觉对吧你想象内脏上面有这样的小坑尤其是胃里边被胃酸反复的去浸泡淹没肯定是很难受而且胃溃疡的典型症状还包括像上腹的疼痛胀气打嗝以及在吃进去少量食物之后就开始有保障或者是不舒服的感觉

在少数的病例里边溃疡可能会导致大量的出血就是恶化了恶化了未出血甚至可能会在胃肠壁上打个洞这样会导致急速的甚至是严重的感染甚至可能会导致死亡

所以如果有胃溃疡的症状千万不能耽搁抓紧去医院确诊和治疗这个我可以现身说法一下因为我的爷爷就是胃溃疡甚至于到胃溃疡反复出血之后有了早期的胃癌当然后来就切除了把胃切除了三分之二

所以大家如果有了胃溃疡的问题因为我爷爷是一个司机卡车的司机所以他有这个职业病这个没有办法所以大家如果有这样的症状的话一定要去抓紧医院确诊和治疗还有种情况呢就是吃过饭之后会感受到右侧的上腹部能明显的疼痛

这个可能会是胆囊的结石这个确实大家也要重视一下就很容易忽视就是如果你吃过饭之后你的右侧上腹部感觉疼痛这个不要轻视

对你看我们上中学的时候大家都学过对吧肝脏是能产生帮助消化脂肪的胆汁就储存在胆囊里面我们吃下东西的时候胆囊就会向肠道分泌胆汁但是如果你有胆结石胆汁就可能会暂时被挡住就会导致痉挛的疼痛这个时候就会引发所谓叫做胆绞痛这样的感受

在一些病例里边结石会永久的挡住胆囊的引流甚至会引发肿胀感染这种情况就是胆囊炎了会引发持续的强烈的疼痛那就需要去紧急的医治了医学的教材里边说说胆结石最大的风险有四个哪四个呢肥胖

女性多欲就生了一个以上的孩子还有 40 岁你看这四个因素的英文单词都是用 F 开头的肥胖女性多欲还有 40 岁所以被称为 4F 的风险因素不过

不过大多数有胆结症的人其实一辈子都不会有症状的也不需要去干预治疗但是如果你已经有症状了不要犹豫去做相关的手术这个是非常成熟的还有一种容易被忽略的因素就是吃抗生素如果你经常服用抗生素可能会导致腹泻这个确实之前不太知道

是吧你看我们在我们都知道抗生素会去杀灭有害菌但是它会一视同仁会把我们肠道里边的有益菌也会去杀灭掉给这些有益菌也会带来灾难所以这也是说只有在绝对需要的时候你再去吃抗生素千万不能滥用对

而且女性对于女性来说每个月大姨妈来访的时候也会有胀气啊腹痛的感觉如果你感受到这种疼痛来的特别的凶残很急很猛影响到生活了还是要及时去医院看一看因为要去排除一些像子宫内膜异味啊纤维流啊之类的这样的可能性

那关于女性健康这方面的内容呢在我们给大家准备的那张书单里面有一本书写得非常详细而且非常通俗易懂就是六层楼的那本所有女生都应该知道所以也推荐咱们所有的女性听友去读一读那本书

说到这个书单呢我这稍微给大家展开一下来推荐一下这几本好书刚刚哈希讲到的那本六层楼的所有女生都应该知道它是主要给女孩尤其是处于青春期的女孩写了一本好书那六层楼作为一个科普博主啊他还有另外一本书叫做女生呵护指南它是覆盖了全年龄段的女生所以这两本书特别推荐

还有一本书叫做身体有我身体有我它的副标题叫做关于了不起的女性身体的一切这本书我相信不同年龄段的女生都应该去看其实对于男生来说也应该去看因为你自己的另一半或者是你的母亲甚至要是有孩子正好是个女儿的话你需要去了解你身边这几位重要女性的身体的情况

我刚刚看你这个书单你这个线上的书单是又更新了我上一次看还没有后面你说这两本是吧其实还有一本书叫做炙热的你这个也是刚刚我们提到身体有我那位作者写的一本书他主要是聚焦在给女性更年期的人群他所写的一本书叫炙热的你他会帮你分析各种女性更年期遇到的问题生理的问题等等非常的精彩写的

另外六层楼还有一本书叫做怀孕呵护指南如果是处在孕期或者是孕前期被孕状态下的女生或者是男生都应该去读这本书也是非常精彩我们说到这正好为大家推荐一下这个书单

其实上一次我在后台看咱们听有画像的时候我发现居然 70%左右都是女性所以我觉得这个推荐还是很有用的那如果这个话题大家感兴趣的话我们后边可以专门来为这个方面的话题来准备其播客的内容是的 是的

好那下面我们继续来说回我们腹痛这个话题那我们说一说在肚子疼方面就是我们出现什么样的症状或者问题是需要我们马上直奔急诊的呢嗯这样有这样几种情况第一种情况是如果我们发现大便带血了

这种情况下就要去马上看急诊当然这个是得结合腹部疼痛比如说如果你前一天刚吃完红心的火龙果或者本身有一些痔疮方面的问题那大便里边有红色这个就很正常了第二种情况就是突然的腹痛同时结合胥麻疹如果身上起了很多红色斑点状的疹子

那就要考虑是不是吃了什么让自己引发过敏的这样的一些食物或者是刚刚接触了过敏原这种情况下一定要重视起来因为这本书里边作者写了这么一句话他说如果怀疑自己有全身性的过敏反应可能距离你的呼吸道完全紧闭只剩几分钟时间了要么叫救护车要么赶紧写一份潦草的遗嘱吧

所以这个非常的重要如果你感觉到全身性的昏迷反应一定要重视起来同时我们直奔急诊的情况看我们前面讲到了胆结石胆囊炎如果他轻症就不用太担心你看我们前面讲说这个位置是在右侧的上腹部胆的这块的问题如果出现了一些难以忍受的疼痛那你需要去医院

那如果是右侧的下腹部呢有特别激烈的啊急剧的疼痛那可能什么可能是蓝尾炎据说啊这种急性蓝尾炎的疼痛程度已经甚至啊是接近了女性的生产痛分娩痛所以你看蓝尾一旦肿大还有甚至还有爆裂的风险

对所以大家一定要记住这个右侧腹部的上腹部强烈疼痛可能是重症的这个胆囊炎然后下腹部急性疼痛可能是蓝尾炎所以要赶紧赶紧如果有这种情况赶紧去医院这是右侧的腹部那如果是左侧呢左侧如果下腹部出现了

出现了难以忍受疼痛这个原因就很多了如果是女生的话你可能去考虑是不是卵巢或者是输卵管有问题如果年龄偏大呢比如说 40 岁以上要考虑是气势炎什么是气势呢就是我们年龄增长之后啊尤其是如果有常年便秘的情况结肠里边会产生那些小小的囊状凸起这个玩意叫做气势气就是休气的气啊嗯

你看我们的便便呢随着结肠啊会蠕动到这里会被暂时的存储通常呢其实不会坏事啊但是有的时候会去堵塞并且感染这个时候我们的左侧下腹部会有极度的疼痛遇到这种情况就要赶紧去就医嗯

那就剩下左侧上腹部了对左侧上腹部如果出现剧痛怎么办呢那同时可能会伴有着像呼吸的短促那就要怀疑是不是心脏病了这个确实是之前不知道就是肚子左上方疼痛但是却可能是心脏病对因为心脏病可能会导致腹部的疼痛注意啊不是胸痛

如果我们肚子疼尤其在爬楼梯的时候或者是比如冬天我们产血的时候变得格外严重那这个可能要考虑很可能是一根连接心脏的血管堵塞了因为我们在这个力气要耗尽的时候需要用额外的血液会导致不舒服那出于这样的原因急诊室会在病人出现不明原因的严重腹痛的时候他会去检查心脏

所以有的人会很奇怪说我这个肚子很难受为啥我们去急诊的时候医生让你去检查心脏就是这样的一个原因其他的一些原因呢比如说因为肾结石导致的一些下腹部的疼痛啊或者是肠梗阻或者是肠缺血等等如果你感觉到疼痛持续超过了 30 分钟那你就别等了赶紧去做检查嗯

好那我们顺着腹部的问题就是肚子的问题下面再简单的我们聊一下这个腹泻拉肚子的问题有可能现在我们一些听播客的朋友是在吃饭那这一部分你可以先跳过

关于拉肚子其实有一个反直觉的事情什么呢就是在一些地方可能我们感觉腹泻充其量就是一件麻烦事对吧但是在有一些不太发达的地区一些贫困的地区腹泻其实是儿童群体主要的死亡原因之一

也不仅是因为食物感染因为体内失去的液体它不太容易补充回来对所以你看不同国家和地区的发展差异其实从这一点上面也能看出来急性的腹泻通常就是感染了吃坏肚子了其实几天之内就能够好转只要我们同时没有发热或者是大便带血的情况就不用紧张你只要记得补水补盐就好嗯

这个时候就可以喝运动饮料了对因为你需要补充一些糖分对吧但是如果还有种情况就是我们喝黑咖啡喝的很多也会拉肚子甚至这本书里边讲说如果我们总是嚼那种无糖的口香糖或者是糖果这种无糖口香糖里边的人工甜味剂像什么山梨糖醇甘露糖醇麦芽糖醇也会让我们腹泻

是我还想起之前看说现在大家经常说吃西梅喝西梅汁很通便其实就是因为西梅里面不仅有比较丰富的膳食纤维而且它有大量的山梨糖醇对其实它一个原理也很简单就是这些物质到我们的肠道里面之后它会让肠道去分泌大量的水分因为它的浓度高它会从肠壁里面分泌出大量的水分来就会产生腹泻

就会有这样的一个原理就是背后的这个生物学原理当然背后啊其实这方面的原因也很多啊很可能是因为这些东西影响了我们肠道菌群的平衡增加了肠道的蠕动来导致腹泻

当然这些都是小问题了如果我们发现腹泻不止一天可能超过了一天两到三天了这个时候就要重视起来尤其我们看看最近这几天是不是有出过国出过远门去过一些自己平时不在常待的地方是不是感染的细菌像沙门氏菌智赫氏菌大肠杆菌这三个都是常见的让人拉肚子的细菌

有时候我们吃一些药也会导致拉肚子这种情况也会很普遍比如刚才我们提到了吃抗生素对吧也会导致我们拉肚子像吃一些止痛药吃一些治疗痛风的药物甚至于吃二甲双瓜有的人也会有腹泻的症状是一个常见的二甲双瓜的副作用对

所以如果吃药导致的问题那么你在停药之前一定要记得去咨询医生不要让拉肚子和本来你吃药去治疗另外的疾病产生了相互冲突

那这是一些常见的问题当然我们下面来讲一个可能稍微重视要重视的问题就是我们需要挂号求医的情况比如说第一种就是慢性的腹泻还伴随着震颤心悸体重减轻还有燥热难安的症状这又是有伴随的症状了就得警觉了对你看我们前面讲的时候也都提到就是只有一个症状其实没事但是有一些伴随的症状一定要引发你的警觉关注

我们前面讲这些慢性腹泻伴随这些症状很可能是什么就是甲状腺过分的活跃导致新陈代谢和肠胃都挂上了超速挡还让你身体特别的快速的去做一些新陈代谢这个时候就要去医生那边进行像血液的检查来去确诊是不是甲状腺的问题

还有种情况就是我们的腹泻有的时候持续好几天甚至于好几周同时呢我们的体重减轻了会发热关节痛甚至有口腔溃疡这个时候我们就要考虑是不是得了乳迷泻或者是炎症性的肠病这种肠病呢包括溃疡性的结肠炎和克罗恩病嗯

还有种情况就是我们拉肚子已经拉到头晕眼花了这个已经很难受了这个说明已经无法留住任何的食物和水分了你再正常的去补水已经不行了已经极度脱水了这个时候呢就要赶紧去前往急诊检查赶紧把液输上去输液对

好那下面咱们再来聊一聊另一类很常见的症状就是腿疼关节疼肌肉疼的问题那像在办公室里久坐的人不常运动健身的人像体重超重给膝盖腿部带来过多压力的人就很容易腿疼肌肉疼对这本书里边就讲啊其实大部分人有这样的症状腿痛啊主要就是源自于小腿抽筋了嗯

为什么呢就是因为我控制我们肌肉的神经过度的兴奋导致腿部的肌肉收缩那怎么会导致这样的常见原因啊包括像电解质的水平低啊像钙呀鎂呀甲呀这样的一些水平还有比如说酸的区域性的堆积啊脱水等等啊这样的一些原因还有就是我们运动之后没有做充分的拉伸也可能会导致抽筋嗯

那还有没有其他的原因呢或者是有没有那种需要我们尽快去挂号问诊的情况也有啊比如我们下面就来一个一个来看看最常见的就是我们刚刚去运动了比如打球了或者去健身房撸铁了

运动过量之后运动过猛了第二天就会有肌肉疲劳关节酸痛这个我很有同感因为我每周会去打一些羽毛球第二天就会感受到胳膊疼腿疼每周打一次这个频率还是不够是但是如果你持续的去打然后强度上了之后你第二天一般就没有什么明显的症状了对

这是一种情况还有种情况就是有的人一早醒来之后腿疼这就是夜里边睡觉抽筋了这本书里边讲说超过 50 岁的人里边有一半体验过半夜里边抽筋的滋味这种痛感通常是起床之后稍微拉伸一下就会有好转

那怎么办呢我们怎么来避免半夜会抽筋的这种情况呢就是你一天可以多拉伸几次让自己的身体能够在一个比较舒适的状态下包括你在睡前可以做一些拉伸如果这些都还不管用可以去试一试服用 B 族的卫生素 B 族卫生素要是还抽筋的话可以请医生开一些放松肌肉的一些药物

但是你遇到这样的一些问题呢其实都不用担心都是比较常见的那如果出现什么样的症状需要去挂号呢求医呢比如说书里边提到一种症状叫做多动腿综合症这个很有意思书里边说每十个成年人里边就有一个人患有这种失调的问题还挺高的对这个比例其实是我之前没有想到的嗯

多动腿综合征呢通常不会导致腿疼啊而是会在双腿引发一种不太舒服的刺痛感稍微一晃晃动一番之后就会好转这种症状呢会在想休息或者是入睡之前变得比较严重第二天早上就会自行恢复啊

我刚开始还以为就多动腿是会在睡觉的时候不自觉的动腿原来就不是这个症状如果你感觉到没能舒服的入睡反而是在房间里边起来各种走那你可能就是这样的一个问题就是去缓解这个刺痛对而且有时候这个多动腿综合征也可能是服药的副作用

这个时候你就需要去更多的咨询专业的医生了当然还有可能是因为像其他的医学问题的前兆这个多动腿综合症比如说像缺铁肾脏的疾病神经的疾病多发性的硬化甚至说怀孕都会有这样的一些问题

所以你可以试着在入睡之前拉伸一下腿部来去缓解包括泡一个入睡澡也能去帮上忙所以不论如何啊只要你发现有这样的问题都应该及时去医生那边做一个全面的检查嗯

还有我们走路的时候觉得腿疼但是稍微休息一会就好转了这个时候可能是因为某一侧或者是双侧的腿部供血的动脉狭窄了导致我们的肌肉在努力工作的时候没办法获得充足的血液引发疼痛这种现象有个专门的名称叫做薄形症像抽烟或者是有高血压史糖尿病或者是高胆固醇这样的一些问题的人患薄形症的风险会更高

那他治疗方式我想大家也都会知道啊就是戒烟控制血压控制胆固醇和血糖这个确实是远离很多病的一个根本对包括还有种方式就是采用渐进式的走路习惯什么叫渐进式的走路习惯哎就是比如说每天目标就是稍微走远一点点嗯哎

这种压力会让我们的腿部建立一个新的没有障碍的血管但如果症状已经非常严重了医生可能会推荐我们利用一些药物来增强腿部的血流或者是减缓腿部的血流或者是采取一些手术的方式消除或者是绕开堵塞

那还有什么严重的症状是我们需要去急诊的吗这本书里边提到了两种第一种就是我们感受到一条腿疼痛发冷并且是麻木这是为什么这可能是腿部的动脉出现了突发的完全的堵塞这个时候很严重了你需要通过手术药物来恢复血流否则就会出现一些无法挽回的并发症比如说坏居这样的情况

如果你想保住条腿就需要赶紧去往急诊对我们再记一下这个症状就是不仅疼痛而且是发冷并且麻木对还有一种情况就是只要有一条腿还有疼痛肿胀的感觉并且我们最近长时间做过像远途的公共汽车火车或者是飞机或者是腿部受过外伤

可能是因为腿部的深层血管有一些血块导致的疼痛肿胀这种血块非常危险它可以流动到身体的其他部位比如说肺部居然能够流动到肺部对这就非常危险了必须要赶紧的去干预

其实这也跟大家说一个生活里边小窍门比如说我们出差长期的坐飞机或者是长期的坐高铁你无法去挪动腿部甚至比如有的人不幸骨折了在长期的休养你没法长期的挪动腿部

那这样的一些人里边一定要去注意啊就是这个腿部的运动因为防止里边出现一些血块没事动一动还是要尽量动一动它对对这个很重要其实你可以这样理解就是我们都知道血液它自己会凝固比如说有时候不小心滑破了伤口流血了那个血会很快的凝固你可以想象这样的血在你的腿部长时间的不动那它一定会对你身体是不利的嗯

而且我们刚刚讲到的这个问题其实在长期口服不孕药或者是患有癌症的人群中也会有这样的危险其实说到这真的勾起我一个非常唏嘘的记忆就是我从小就非常喜欢一个英国演员叫艾伦里克曼他是在 2016 年去世的是因为一线癌然后这两年出了一本他生前的日记就义林出版社出的就咱们大陆版本是义林出版社出的

叫《疯狂与深情》然后我读了那个日记我发现他在确诊癌症之前就是因为一条腿还有脚就感觉很疼然后去做了超声检查就是先检查出来这个腿部有血块然后后来进一步查出来的有癌症所以就跟这本书里讲的就联系起来联系起来

好那顺着腿疼这个话题呢咱们再多说几句关节痛和肌肉痛那我们那大家知道我们成年人的身体有 206 块骨头对吧那关节呢是有 300 多个那关节连接着骨头让我们的动作可以稳定缓和没有摩擦那么

那么如果我们发现我们的关节或者肌肉开始疼痛了这个是不是某一些严重问题的征兆呢还是说仅仅是因为我们变老了自然产生的情况呢那这个时候我们是忍一忍还是吃几颗止痛药还是说该去医生那做一个 X 射线检查呢我们也听志哥来详细的说一说

其实正常锻炼引发的关节或者是肌肉痛这个是不必过分担心的只要你记得每次锻炼前后要去做拉伸运动就好但是如果运动之后发现有明显的痛感可以首先试一试基本的冰敷按摩并且要保证充分的休息那如果还是不舒服可以吃一点像非肋骨唇样的消炎药比如说不洛芬这样的那什么情况下我们可能需要去挂号求医呢

比如说关节扭伤或者是受到了其他的外伤导致疼痛肿胀症状已经持续超过了两天而且感受到疼痛会越发强烈整个关节没法正常活动了这个时候你要记得赶紧去医院做一个全面的检查

还有一种关节痛啊一定要去挂号求医确诊的就是什么就是痛风就是我相信很多人可能也会有这样的问题就是突然出现了大脚趾的疼痛发红肿胀那大概率就是痛风了这种病呢就会意味着尿酸的微性结晶在我们的身体的关节里边形成了并且触发了免疫系统

痛风通常都会影响大脚趾,但是有可能会发生在其他地方,比如说膝盖,脚踝,手腕或者是手肘,可能的话你可以当天挂一个当天的号,那如果这是你第一次痛风发作,那医生可能会抽一些关节的基液来去确诊。那痛风发作一般的治疗或者注意事项是什么呢?

这本书里边有给了一个很简单的建议他是这样说他说通风发作可以通过止痛片来治疗那有的病需要肋骨醇医生会开一些药像秋水仙碱秋水仙碱片别瓢灵醇或者是一些其他的药来帮助你去预防下一次的发作

如果你正在服用像什么利尿剂来降低血压的话反而会增加痛风发作的风险这个时候医生可能会用一些其他药物来替换利尿剂

我看这本书里他还说了一些痛风患者的饮食注意事项是吧对我相信每一个有痛风问题的人肯定对自己的饮食方面都非常的注意那痛风患者都应该减少一些让自己高风险的这样的食物比如说肉海鲜果汁高脂肪的乳制品像含糖的苏打或者是糖果嗯

如果可以的话也应该注意保持水分并且去减重注意你看经常吃一些新鲜的樱桃可以预防痛风发作并且起到一金帮助这个是这本书里边提供的建议书里边还特别叮嘱如果痛风发作的严重要及时的去急诊因为有可能关节里边会有细菌感染如果没有及时清理没有及时去用上抗生素治疗关节可能会遭受一些严重的损伤

同样我们还注意去急诊的还有一种问题就叫做恒文基的溶解综合症

这个症状有一个明显的表现就是尿液会变成了深红或者是棕色的为什么呢这是因为发生了大面积的肌肉分解这个听说过如果不及时处理这种溶解的肌肉纤维会堵塞我们的肾脏甚至会导致肾衰竭为什么会出现这个横纹肌溶解综合症呢对这个其实

不是很罕见比如说我们过度的锻炼或者是撞击受到了外伤长期的不活动包括像癫痫重数都可能会导致如果发生了这样的症状千万要重视起来好那下面呢我们说一说皮肤如果我们出现皮肤搔痒和皮疹了该怎么办我们要不要就去皮肤科医生那赶紧去走一趟呢

老样子这本书的建议我们可以先上一颗定心丸就是如果你没有可见的皮疹但是皮肤感觉到很痒起皮或者非常的紧绷那其实很简单可能就是皮肤干燥了尤其像我们北方的冬天非常的干燥那怎么办呢很简单就是做好保湿就好了对你像现在这个季节加湿器护手霜唇膏润肤露都是非常有必要的对的对的

还有就是要注意过敏反应你看过敏反应我们在前面聊的时候也经常出现比如近期我们刚换了洗手液或者是洗粉的品牌用完之后发现好像皮肤开始发红了搔痒了那你可以试一试换一种没有添加剂的没有香精的或者是没有荧光增白剂的这种温和的品牌

另外我们常见平时皮肤也会出现一些慢性的症状比如说玫瑰挫疮就是鼻子或者是脸颊总是很红并且可以看到一些可见的血管那你可能是得了一种慢性病叫做玫瑰挫疮还有种就是红斑的挫疮这也可以引起像痘痘一样的小肿块让我们的鼻子脸颊皮肤变厚并且导致眼睛干燥

当然很不幸的还就是这些皮肤的慢性病现在还没有永久性根治的办法只有一些综合治疗的方式比如说要注意自己的生活习惯注意自己的饮食习惯注意自己的护肤习惯包括一些日常的用药的习惯当然如果症状很严重你可以去看皮肤科的医生他可能会建议你用一些包括像抗生素在内的进一步的治疗嗯

还有种情况就是皮肤上有一些吸肉或者是坠生物我相信大部分人都会有这个皮肤上的这样的问题它其实是一种正常皮肤的增生也就是小小的非常微小的对小肉球一样悬挂在皮肤上面的这个被称为叫皮肤的吸肉或者是皮坠皮坠其实不太危险但是如果有的皮坠长得过大了或者让自己很不舒服也可以去找医生让它切除掉

所以你看皮肤的护理日常护理其实就是三件大事哪三件呢清洁保湿防晒是的我看像皮肤的秘密这些专业书里面也是这么说最重要的其实就是这三项洁面保湿防晒对你看尤其是防晒需要我们注意的其实晒伤是很容易发生的皮肤在太阳下面待了一天之后有时候会感觉到明显的灼热疼痛甚至是发红

尤其是我们去海边去玩的时候一定要注意防晒有个数据是这样说只要青春期经历了五次晒伤这个人患黑色素瘤的概率就会增加 80%

这还是个挺可怕的数字那如何防晒呢你看我们前面哈希也提到那本皮肤的秘密这样的好书里边有非常详细的操作建议那这本书呢也在我今天给大家推荐的书单里面这里其实还想补充一点就是我们需要注意就并不是说在没有太阳直射的地方我们就不需要防晒了比如说像在阴天在车里在办公室里

其实在这些地方或者这些时候也是需要防晒的因为我们知道紫外线是分成 UVA 和 UVB 两种 UVB 它确实是比较容易被玻璃给阻挡的但是 UVA 是可以轻松的穿透玻璃的而且这个 UVA 的穿透力特别强能直接到达我们的真皮层就是说会导致我们的皮肤提前衰老让我们长皱纹和色斑因为我自己平时就比较

非常注意这方面对对对所以这块了解的稍微多一些而且现在其实研究发现就是我们天天对着电脑啊手机啊它们发出的这个蓝光也会加速皮肤衰老所以这个再加上那个透过窗户的紫外线所以我们就算是在室内工作也要做好基础的防晒对的没错没错

那刚才我们说的这些呢属于是皮肤常见的问题了就是如果遇到了也不用太担心那么出现什么样的皮肤问题是值得我们额外关注的呢那我们还是先说需要去挂号求医的情况

有这样几种情况第一种情况就是搔痒是发痒用了保湿霜之后也感觉到没有见好逐渐扩散到了全身并且这种感觉持续了两周以上的时间在少数的病例里边皮肤搔痒可能是因为什么因为肝脏肾脏甲状腺神经或者是血红细胞疾病导致的症状通常医生会通过血液的检查来找到可能的病因

这是第一种情况第二种情况呢就是我们吃了某些药物也会导致皮疹或者是搔痒通常呢是开始我们吃完药之后五到七天之内出现这样的症状如果是在开始服用某种新药之后出现皮疹了有这样的问题了应该立刻去联系医生

同时你会发现我们比如说吃完之后还有发热的症状口中有一些酸味这个症状还挺特别对你注意到这个症状那这个时候你可能是药物反应会更加严重要赶紧去看急诊这是第二种情况还有种情况就是我们前面讲到的这个阴邪病牛皮血丸那么比如说我们手肘膝盖头皮上有这样的一些问题可能是得了这样的病

这种病会导致我们皮肤会有一些经位分明跟周边的皮肤有一些经位分明的斑块这种斑块通常有一些类似于银色的表层当它沾湿或者是涂抹乳液的时候可能会消失通常会发生在像下背部手部足部耳朵这样的一些地方

因为阴性病啊它是自体免疫性疾病啊通常的办法呢治疗办法其实就是使用一些类固醇的药膏严重的情况下呢它会用到抑制免疫系统的药物嗯当然皮肤的情况呢会就是比较多啊后面我们就不挨个说了比如说还有什么像蜂窝组织炎啊带装泡诊戒疮啊叠形的皮诊等等啊非常多如果你感兴趣啊可以看看医生我没事吧这本书就是我们今天聊到的这本书嗯

当然还有一个要特别提醒的就是什么就是黑色素瘤如果你发现自己的身上有一颗痣这颗痣逐渐的在变大或者是颜色在变黑这个时候就要注意了对要引起注意了医生他会用一个清单来去确认是不是你患上了黑色素瘤他会看五点五个方面哪五个方面呢第一个就是这个东西它是不是不对称的

第二个呢他会看它的边缘是不是不规则的第三个呢会看它的颜色变化然后就是如果这个东西的直径大于了 6 毫米还有就是看它的演变如果是长了新的或者是变化了的就可能会有问题

这个五点还挺重要的咱们再重复一遍就是不对称边缘不规则颜色变化直径大于 6 毫米或者它在演变就是新长的或者变化比较明显的

遇到以上的这些情况就要重视了就需要去挂号求医对那什么情况下要直奔急诊呢其实这主要是比如说像免疫引发的问题像蕁麻疹或者他引发的一些过敏的严重的过敏反应

这个时候舌头或者是喉咙会有刺痛会有肿胀甚至说恶心难以呼吸这种时候需要去直奔急诊当然还有一种很罕见的疾病叫做中毒性的表皮坏死松解症这我们就不展开说了如果你有兴趣可以翻翻这本书

好那么最后一趴呢我们来聊一个很多人都关心的话题就是脱发对啊这个说到这个话题我非常有发言权对吧因为我是这样的一个困扰的患者啊我曾经无比的关心这样的一个问题但是后来逐渐看清了真相啊所以你看我来聊这个话题就是既显得有说服力啊同时又没有说服力

因为有说服力吧你看我是亲历者啊没有说服力吧你看到我现在状态就知道了其实除了执法之外啊其实面对这样的问题目前来看真的没有什么特别好的办法当然这个问题特指的就是雄激素带来的脱发啊也是通常讲的叫雄突

脱发其实通常只是我们怎么说就是岁月带来的正常的组成部分它不是什么潜在的疾病的征兆对于大部分的男性来说他到了一定的年龄之后都会有这样的困扰当然在一些少数的情况下它可能是因为情绪压力疾病或者激素的改变带来的结果

正常情况下来说我们其实人每天都会掉大概 100 根左右头发好消息是正常情况下每天掉的这些 100 根左右也会同时再补充新的 100 根左右头发只要心就平衡头发上应该是有怎么说叫 10 万到 15 万根头发的但是如果是有雄性激素的头发那就没办法了像我这样只能接受这样的情况

那脱发这块有没有什么情况是病理性的就是我们专门需要去就医干预一下的呢有的你可以对照来自我检查一下比如说总感觉到很疲惫精力不够同时还有脱发的情况这种情况下就需要你很重视起来了要去医院去看一看因为有可能是甲状腺的问题或者是缺铁性的贫血

再有一个就是叫斑图什么叫斑图呢就是脱发形成了很小的圆的平滑的这样的斑块也就是说我们身体里边有一些免疫系统它错误的攻击了毛囊一般来说每 50 个人中就会有一个人遇上这样的病它会导致刚才我们说的这种叫做硬币大小光滑的脱发的斑块它会被一圈较短的头发去包围

在比较罕见的情况下病人会失去胡须以及头皮全身所有的毛发这是一种罕见的情况但是大概一半的患者会在一年之内重新长出头发不过这种脱发它可能会反复一般会去给脱发的地方注射一些类固醇的药物来帮助缓解当然还有一些问题比如说像红斑狼疮像银蟹病也会导致脱发

脱发这块会有什么情况我们可能要去看急诊的吗其实也有比如说我们吃治疗脱发的药物吃了之后身体感到不舒服了有严重的眩晕意识的模糊或者失去知觉

对这都是有可能因为治疗脱发的药物呢它可能会导致眩晕比如说米诺蒂尔大家都如果你是有这个问题你可能会都知道啊米诺蒂尔菲纳雄安对吧这样的一些问题其中你看像米诺蒂尔啊被用于控制血压但是它有可能会把你的血压降到一个比较危险的这样一个很低的一个位置

还有一种常见的药物叫做罗内指也是治疗脱发的药物但是罗内指可能会导致假含量的上升会增加心率失常的风险所以你看如果你正在服用这样的一些药物像米罗蒂尔像菲纳雄安像罗内指你正在吃这样的药物感受到了严重的头昏眼花心率过快或者甚至于失去了知觉那就应该立即去请求救助了嗯

很多的头发吸收或者是秃顶的人都在去寻找能够让头发重新茂密起来的办法市面上确实也有一些宣称能够生发的药物声称能够帮助我们夺回部分头发但是其实目前在全球范围内被认证对脱发真正有效的非处方药其实就只有米诺蒂尔是吧对而且要注意即便是米诺蒂尔也只能是在雄激素性脱发的情况下起效

雄激素脱发它是有一个明显特征的就是从前额到头顶它是一个 M 字形的脱发或者是从头顶中心开始向四周扩散这样的脱发我看过一个数据说 90%以上的男性脱发都属于是雄激素型没错没错就是这样一个原因

但是即便是雄性激素脱发你在选择治疗方案的时候一定要特别的谨慎为什么呢因为网上各种各样的偏方层出不穷什么生姜水啊和手乌乌黑芝麻啊这样实话实说有没有用呢怎么说呢其实我也都试过啊但是你看我现在状态就知道有没有用了所以这本书里边这个有一句话说特别好想跟大家去分享相当于是一个金句

他是这样说他说互联网充满了民间的偏方他们可能不会让你的头发变厚但是绝对能让你的钱包变薄确实确实

所以大家你看如果有脱发的症状一定要去咨询专业医生的前提下再去用药所以总结来说呢面对脱发一个可能比较合适的态度就是第一就是要接受说这个治疗脱发它可能是一个渐进的过程就不要期待说有立竿见影的那个效果当然直发除外啊

第二在使用药物之前呢最好还是先去医院做个专业的评估第三就是警惕那些所谓神奇的偏方因为要是真的有这么神奇的东西它早就被医学界证实然后推广使用了

没错没错你看我就是现身说法对吧其实对于那些号称神奇疗效的偏方我们一定要慎重慎重再慎重与其其实花很多钱买各种偏方不如把这些钱用到规范的医疗诊治上面嗯

好那我们本期播客的内容呢到这里就差不多了今天呢也非常感谢志哥来到我们的节目做客谢谢大家如果大家觉得很有收获来去看一看我们推荐的这些好书真的是非常有收获的一次聊天那刚才提到了这个跟我们本期节目的主题健康管理相关的书单呢在我们的 show notes 里面也推荐大家挑自己感兴趣的去做一些拓展的阅读

好那我们本期就到这里喜欢我们的朋友不要忘记点击订阅我们之后还会聊更多有趣的书如果你觉得这一期有启发的话也欢迎你在我们的评论区里发一个 678 谐音就是有启发你的好评就是对我们最大的鼓励啦好那我们下期再见拜拜拜拜