這本書我推薦給所有人｜《當呼吸化為空氣》
01:16:05 Share

Hello 大家好,我是 Vincent 今天想跟大家分享的这本书叫做《当呼吸化为空气》原文书名叫做《When Breath Becomes Air》那这本书呢,其实我在几年之前曾经做过它的影片版本当时我把这本书看完之后我深受感动,我真的想讲

但是呢我最近为什么又把这本书又做成这一集来跟大家分享就是比较长的版本是因为我刚好参加一个朋友开的 podcast 那场 podcast 当中他就问我一个问题他说哎 Vincent 你做了这几年的说书之后你觉得这些书籍对你来说有没有造成何等的改变或者说何等的启发当时我给的答案是

我在看了这些收集之后,我觉得人生并没有公式,并没有说你怎么选择怎么过就是一个最好的版本好比说今天有些人他可能在年期很轻的时候他就致富了那一辈子顺风顺水的过完一辈子,然后也做了不少非常伟大的事情那有些人可能在年纪轻轻时他非常努力,可是三十几岁四十岁患得癌症

死掉了那有些人他可能他在年轻的时候没有好好的工作生活可是晚年时遇到一个机会他也发家致富你会发现没有一个公式可以让你遵循着然后这辈子就可以获得成功致富没有这样的公式

所以我会用一个独立个体去看待每一个人今天你这样选择不代表是不好的选择那我今天这么做也不一定是一个最好的做法只是说当我们今天这么选择之后你就会过到你那个版本的人生我当时给出这样的答案那这个答案为什么跟这本书有关系是因为我当时所讲的这个范例当中三十几岁四十几岁就患得癌症死亡就是因为我想起了这本书

那就是因为想写这本书于是我回到家之后在网路上再把它买回来在本这本书看完之后我觉得我有必要我觉得内心啊内心受到一个召唤说我有这个必要再跟大家好好的来分享这本书

在跟大家分享書籍之前我想要先跟大家更新一下我持續練習英文口說超過半年的心得因為在年底時其實我有計畫想要去國外住一個月這是一個我自己的新嘗試那如果這次順利的話我希望在明年啊後年的時候可以住更久一點然後去不同的國家試一下

所以呢我就很认真思考我要怎么将英文口说就是讲英文这件事情变成生活当中一件日常活动这样子我出国的时候讲英文才会更加自然不会觉得很不协调很奇怪的感觉那我从年初始就开始使用 Speak 这个 AI 英文口说的 APP

它让我每一天大概只需要腾出 10 到 15 分钟的时间就可以选定一个我感兴趣的主题或者说直接我可以定义这个主题然后开口练习让我将讲英文这件事情变成一个生活当中的习惯然后在五月的时候其实我也想说啦必须跟真人进行对话因为我觉得有时候包含了一些身体语言当中也是需要去学习的所以呢我就找了一个线上的老师找了一个线下老师总共两个

那尝试到现在其实我蛮喜欢这种有真人家教同时也有 speak 它这两个东西我认为它是一个可以共同互补就是它们两个并不冲突而是可以让学习的成效更加好的一个方式那我先讲一下这个 speak 的优点在于说有几个第一个

就是佳佳老师他比较像是我可以听得懂就好了可能我今天用的语法或者说时态可能不正确可是因为我当时在跟他讲这件事情时他知道前后文所以他就了解我在讲什么他不会每一字每一句都帮我挑错可是在 Sion Speak 的时候他会逐字逐句地帮我挑出错误帮我讲出一些文法上的错误或者说这个用词上可以换成哪一个字会更好

那等待我将这个对话完成之后他会自己生成一个课题一个课程让我可以进行专属的练习所以我就可以省下我可能今天可能在跟佳佳老师对话时如果他有记下来我可能得针对他讲出来的错误点我在上网找资料我该如何讲得更顺之类的找完之后还要自己进行这个练习可是 speak

它可以自動整理之後幫我做出一個課程這樣子我可以省掉時間去找資料了這就是我覺得 Speak 它可以幫我做到一個精準然後又有效的即刻複習

那另外一个优势我觉得就是一个自由性的感觉因为今天在跟家教老师约时间时也可能就要约一个咖啡厅约一个时间之类的加上他是台湾的交换学生所以就必须约在他方便的地方那我如果跟那个线上的老师他人在加拿大读书所以我就必须去克服这个时差问题找出一个他可以我可以的时间

那用 speak 就不需要担心这件事情我只需要排出 10 分钟 15 分钟我就可以马上去排定这个课程来加以练习就对我这种可能生活节奏比较不明确或者说时常变动来说它其实这个优势会更对我来讲啊

更加有吸引力那我现在的做法就是在上网一些真人家教之后如果可能针对某一个主题某一个对话我觉得我讲的不够顺畅的话我就可以通过 speak 来进行一个额外延伸的练习我认为两者搭配起来是相当的我认为相当好玩然后他的学习效率我觉得也不错那 speak 的价钱上也是具有竞争力就是他比真人家教更加便宜

如果我们今天是买 Premium 方案每个月不到 300 块那如果是订阅年度方案的话还有现在最高 777 的折扣这个活动直到 6 月 20 那同时间呢他们跟 UberAds 联名活动也上线了只要点指定餐点就可以送 10 天的 Speak 免费体验

那我认为在这个郑热老师以及 Speak 这两个管道同时加强英文情况之下我很期待可以在年底时我可能出国回来了可能住完回来了再来跟大家分享一下我实际出国使用英文对话的经验那我会将 Speak 的优惠资讯以及连结放在资讯栏位当中如果感兴趣的话就可以点击来查看 Speak

讓英文一切好說緊接著呢,我們回到今天的書籍當中這本書呢,它的作者叫做保羅保羅他是一個印度人可是他出生在美國是因為他的父母親兩個人相愛後來飛飛飛飛到美國這個地方生下他們家中的三個娃那保羅是中間的他有一個哥哥一個弟弟

那他的全家人都非常会读书哥哥也识丹佛,他也识丹佛弟弟也非常会念书可是呢就在他年纪很轻的时候发生一件事情不好意思我拿这个小插来看一下在他年纪很轻的时候发生过一件事情就是他们举家搬到一个叫做金曼的地方

那搬到金曼这个地方一开始保罗并不晓得为什么说我们家怎么搬来这个地方因为会有这样疑惑是因为金曼非常的不发达人口很少然后交通非常不方便他一直不懂后来才了解说他爸爸是因为这边的生活开销比较低这样子他爸爸就可以在这边开业因为他爸爸是一个医生开一个心脏科的诊所那这个心脏科的诊所就可以养得起他们全家人

那这件事情后来这个保罗知道了所以他也接受这件事啊只是说在念书上会比较困难为什么呢因为金曼是鼎鼎有名的在全美国里面教育水准最低的一个地区那这个保罗的妈妈非常紧张因为保罗的妈妈我讲一下他的背景保罗的妈妈在印度长大嘛在那个年代一个印度的女性要接受完整的教育是比较

因为家中人会认为说我现在有钱但是不一定会将这份钱砸在女性身上不得不讲在印度那个年代的确是如此可是保罗的妈妈的爸爸就是保罗的外公认为说我一定要让我的女儿读到大学毕业所以他的母亲受大学毕业

于是他对于自己的教育有很高的要求,也把这份要求降到他的孩子身上。可是今天搬到金曼这个地方,要上到一个好的高中相对的困难。虽然说他们家中三个孩子都很争气,很努力读书,可是他还是很紧张。于是他的妈妈跑到当地的一个教育委员会,说我要参加这里的委员会,并且努力推动教育这件事。

那这个奴隶推动其实有造成效果就是这一区的人因为这一区人人就比较少了所以针对那几个孩子特别加强去给

给他们看更多课外读物啊然后让他们更努力上学等等的这件事情是有造成正面影响那我讲一下对于保罗来讲这个地方造成他怎样子的影响呢这个影响是他非常动野生动物是因为金曼这个地方他就是比较荒漠一点嘛那这边会有一些很奇奇怪怪的

奇特的恐怖的动物保罗回想起他小时候这一场跟朋友玩的游戏是抓一只大大只的蚂蚁大大只的蚂蚁感觉很了不起抓到这只蚂蚁之后丢到狼猪你知道吗狼猪的巢穴门口丢到门口之后这个蚂蚁会马上的被蜘蛛的丝给绑住绑住之后你就看着狼猪从巢穴

出来紧接着咬下去把那个蚂蚁咬了然后蚂蚁就不动了再把这个蚂蚁拖进去他朝下吃了这是在保罗小时候很常做的一件事然后呢当保罗在回忆时他又讲到一件事这是在他 16 岁时他的人生当中的任务就是包含了在地地去上课那保罗本身是一个比较喜欢东拖拖西拖拖的人所以有一天早上的时候他还在房间东拖拖西拖拖

他的弟弟就说哥哥可不可以赶快这样子迟到的话我待会又被处罚了保罗翔说好啊弟弟有讲话了我就赶紧从楼下走到门口时门一打开哇他一脚差点踩到一个 180 公分长的一个香味蛇差点踩到那看到这条蛇之后他们也是得想办法处理嘛所以他就跟他的弟弟猜拳谁输的就必须拿一个枕头带拿一个铲子

将这个香味蛇赶进去枕头袋里面再把这个枕头袋包着香味蛇朝外头丢出去为什么要这样做呢?因为当地有个都市传说

如果今天你把响尾蛇在家里附近打死了那这只响尾蛇的家属对他的家属就跑来你家附近呢煮炒所以你未来家中的响尾蛇就打不完了于是他们包起来往外丢那在傍晚时再把这个枕头袋拿回来为什么呢因为如果枕头袋不见的话他的妈妈会惩罚他所以下午时再把这个枕头袋拿回来蛇就已经跑掉了

这是他生活在金曼时的一些小故事紧接着因为他成绩非常优秀他就毕业读到了史丹佛英国文学系还有人类生物学系当他在史丹佛读书时其实又发现了文学的局限性他发现文学是一个能够将完整心智给叙述出来

好比我们今天在思考一件事情的脉络是什么或者说我们今天在思考一件事是对的还是错的跟你的关系跟我的关系是什么时他认为通过文学通过文字通过语言可以很完整表达

但是呢这样子好像还少了一个我实际去接触一件事情的因为今天透过文字时似乎是轻飘飘的感觉我只是描述它但没办法实际去触碰它因为对于这个保罗来讲他一直有个疑问是究竟生存的意义是什么死亡究竟是什么

這個問題是從何起發的呢?是他在小時候他的母親其實會買很多課外讀物給他看那課外讀物的好處是你會從別人的視角來看待同一件事情所以他在小時候就培養起這種透過不同視角來看待同一件事情的感覺於是他在讀文學系時就在想究竟生命的意義是什麼?死亡究竟是什麼?他就一直在想那想想想想想到他

大四毕业了都还没想到可是他在大四那一年他有参加一个选修课这堂选修课叫做神经科学与伦理这堂选修课有一天他必须去校外的参观那这个参观的地方是一个疗养院专门收治一些伤残的病患们

當他那天來到療養院時他發現這裡有掛著一個電視機電視機放著肥皂劇但是沒有放聲音那沒有放聲音你就可以聽到周遭都是哭嚎聲那邊哭嚎那邊哭嚎大家都在哭嚎當今天他跟他的同學還有這邊的工作人員帶著他逛的時候他看到一個小女孩大概十七十八歲很年輕

她看著保羅,然後笑了出來。保羅靠近之後,這個小女孩也對著保羅笑,保羅覺得很棒。可是保羅就在參觀完畢之後,她就問這個帶他們參觀的工作人員說:我想問一個問題,為什麼我逛一整天下來,這邊沒有訪客呢?因為正常來講,如果這裡是療養院,應該會有家屬過來找他們吃飯聊天之類的,照顧他們之類的。為什麼今天都沒有看到?

那這個工作人員就說了,他說當這裡的病患剛送來時他們的家屬幾乎每天都來,甚至一天來兩次那漸漸的會變成兩天來一次,四天來一次,一週來一次,後來變成一個月來一次到了後來,甚至只有在聖誕節感恩節的時候才會來找他再過了幾年,他們甚至會把你這個週過自己的生活

保罗不解说为什么会这样子对待这里的病患呢他们不是一样是家人吗后来这个工作人员讲了一段话让保罗非常生气工作人员讲说你知道吗要爱这些孩子很难保罗听完之后非常生气他就跑去学校找到那非常近来的教授那教授看到保罗回来时就问保罗说今天的课外教学好玩吗感想如何呢

那保羅就把他剛才所受的怨氣說你知道那個講什麼嗎就這樣抱怨了一大堆抱怨完畢之後這個教授就靜靜的聽完這一切緊接著這個教授就講了他說有時候我覺得他們不要再活下去也好

也就是說這個教授其實是支持剛才那個工作人員的想法的就是不要再活下去也好保羅聽完之後其實他不能夠理解這樣子的回答代表什麼意思直到很久很久之後保羅終於意識到了如果今天我們賦予生命意義的那個東西那個功能消失了那我們活著還有意義嗎

我们可以这样设想假设对你来讲今天活着的意义就代表你能够跟其他人交流那如果今天跟其他人交流的能力已经丧失了那么活着还具有意义所以这是保罗后来反思自己当时不能够理解但是他后来稍稍能够理解是这些伤残的病患们如果他们已经失去了自我的思考能力跟其他人的

合作能力对话能力是他们的活着还具有意义吗这是这个大四选修课带给他的一个启发后来呢他读完大四之后又继续读硕士可是即便连硕士都读完了他还是不晓得自己该何去何从而他的同学们要么就去艺术类的要么就去新闻类的他也不晓得自己该怎么走那么有一天他打完球之后他就走路回家就在走路回家时他忽然想到

刚才讲到文学能够很完整的叙述心之间事

那么我们必须讲神经科学就是去将大脑的运行规则把它仔仔细细布列出来的一个方式我不敢说全部的大脑当中的运作都可以解释但是神经科学是最能够从最基础的方式来解释大脑运作方式的一门科学于是他有一个想法是我为什么不亲自去触碰生命的意义是怎么了也就是说我是否可以去行医

我可以去接触那些病患直接面对死亡这样子我就能够更接近我想要得到的答案了当时这个想法冲到她的脑海当中她马上去执行

他就跑去了耶鲁去申请了医学院的这个申请书可是这个申请必须跑 18 个月在这 18 个月他没有闲着他没有说回去打什么魔兽世界之类的没有没有没有他就跑到了英国剑桥去读了医学史再回到美国读耶鲁的医学院那他在耶鲁读医学院时其实就很多精彩的故事可以跟大家分享了第一个来跟大家分享到关于大体解剖这件事

大体解剖这堂课其实是所有的医学院学生都必须上到而且是很早期就上到的

那当第一次看到大体时大家都很敬畏想说对啊那是一座大体一副大体我们应该对它有非常多的尊敬才是可是保罗这样子陈述他说第一天你看到这些大体时你会看到这些尸体上的人性但是当你今天将它的肌肉给剖开了将它的肺给扯出来去除它的一叶肝脏这时候你看到这些组织你就不会再觉得它是具有人性的

那他这样讲是因为他看见了很多医学院的学生在大体解剖课的后期对于这些的捐赠者对于这些大体其实非常的不尊敬也包括了他自己因为在一次的考试当中他那一次就是必须去在对大体进行解剖然后要找出一个问题把这个东西给解决他那一次其实执行得非常完美但是执行到中间时他被监考官喊卡停

保罗想说我哪里做错了吗还是说我这样子操作会影响到后续的学生如何去做测验等等的这个监考官说没有你做的没有错你错的地方在于说你表现得非常不在意这句话保罗认为说比任何医学上的知识都来得更加重要就是你要尊重这个大铁你要尊重这个捐献者

那这是大体解剖课带给保罗的教训那在这个过程当中他要进行很多在 paperwork 就是考试啊学一些纸面上的知识就在这些知识学习完毕之后他们必须为了未来你要去哪个专科做准备所以他们当时有个设计你可以到不同的科去进行实习他第一站选择了妇产科就在妇产科这个地方时他

他第一天来到医院报到遇到一个比较资深的一个护理师那这个护理师当时第一天报到的时候看到保罗还在吃着午餐就跟保罗说我们这一次现在这里的产妇们就是待产的产妇们基本上都没什么问题除了有一个 23 岁的一个待产的产妇他肚子里面是一个双胞胎但是他们只有 23 周又三四天而已

那這個 23 週又 34 天其實還沒有到生存的邊緣因為在醫學上來講要胎兒大概要 24 週才是一個生存邊緣邊緣邊緣喔 24 週所以這時候的胎兒如果要出生的話非常非常危險所以他就跟保如講說就是那個孕婦要稍微注意一下結果就在那天晚上

有一个主治医生在寻房的时候就发现说不对这个孕妇肚子当中的双胞胎必须紧急剖腹产不然这两个孩子就会不保了于是那个晚上就赶快紧急剖腹产将孩子给抱出来那个孩子大概只有一个手掌大而且他的皮肤是透明的可以看到血管而且在这种

情況之下接生出來的孩子他自己沒有自行去維運生命的一個功能就是他沒辦法自行呼吸所以當他被接生時就要馬上放上很多管子放到這個保溫箱裡面來讓他們足以有足夠的營養跟設備來讓他們長出他們的器官讓他們器官可以開發出功能來就把它放進去就在這一天忙完之後保羅就回去隔天再來上班時

这个护理师一样告诉他说今天有一个要进行生产可是这个是非常标准的他的预产期就刚好在今天然后他的什么身体机能啊什么东西的都是很标准的那也真的这个孕妇她在接生的过程当中非常顺利这个娃就出来了当娃顺利出来之后听到那个娃娃大哭的声音宝如觉得好开心哦她第一次接生然后是那么健康的一个小宝宝

那主治医生就告诉这个保罗说你出去跟家属们想说这个好消息吧保罗就步出这个手术房出去跟家属说你们的小孩子已经成功出来了已经降世了这边的家属好开心好开心这样子那就在保罗开心之际他走回去休息室他遇到了昨天那个护理师就问说我想问一下昨天的两个双胞胎后来怎么了呢这个被问到的护理师脸就垮了下来

他就告诉保罗说昨天其中一个在昨天下午就死了而另外一个他活了 24 小时后来就死了这个回答让保罗吓了一跳他说几天之前

生跟死不过是一个字就是一个单词而已但是来到今天生跟死就在我眼前出现了这是妇产科他在这边实习得到的一个很震撼的教育

那在妇产科实习完毕之后他选了另外一个科目叫做癌症外科那来到癌症外科时发生一件事情也让这个保罗记忆犹新他有一次走在这个医院里面的走廊上看到他一个同学在走廊上狂哭猛哭看到保罗死之后跟他诉苦说刚才发生什么事保罗一听这真的是一个医学院的学生必须面临的一个心理上的关卡

這個保羅的同學呢,當時要去陪著一個很資深的醫生開一個很難的刀這個刀一開就要九個小時,可是因為他太難了,只能夠由一個很資深的醫生來開那身為醫學院的這個實習醫生,只要在旁邊看著就好了,可是他必須站九個小時所以這些醫學院的學生都會希望說,蛤?那可不可以不要站那麼久呢?

那你知道在一个癌症怪客当中要一个手术忽然喊停有一个机会是如果这一刀开下去发现他的癌细胞已经扩散到全身的话这个手术就会停止

就在刚才那一刀主治医生一刀开下去发现哇癌细胞扩散他就下令说缝合缝合了这不用再开了因为原本可能要针对原本那个癌细胞的病源在那边要进行处理但如果这个癌细胞已经扩散的话就不能够这样子处理下去了所以手术喊停结束那在喊停结束时这个医学院的学生就在外面哭的那个学生他当下是很开心的他说哦我今天不用站九个小时我可以提早下班之类的

可是当他今天这个开心一出现时他发现不对我怎么会开心呢因为我面前这个病人他的癌细胞扩散就意味着他的身体会更加虚弱他会更加靠近死亡但是我却在为这件事情而感到开心所以他马上被自己的羞愧感给盖住所以他才会跑到床上狂哭猛哭

这件事情你就可以想想,身为一个医生,大家可能会看到他光鲜亮丽的一面,但是会不会有些时候他们得面对到心理上更多的考验,以及更复杂的情绪呢?这是在癌症外科时,保罗所感觉到的。

那後來大夥們就把這些實習跑完之後就會回到醫學院這個教授就問說你們都選定好未來想走哪一個專科了嗎其實在選專科時大家都會為了後來的高品質生活或者說心理的壓力不要那麼的大而選擇所以很多人會選擇皮膚科放射科但是保羅他毅然決然的選擇了神經外科這是一個最難熬最硬最痛苦的一個

我们可以说专科了为什么呢因为保罗有讲到今天在神经外科这个科目里面你不仅要去判断我能够救吗我能够救得活吗那如果不能够救的话我能够想尽办法能够改善到什么程度他还必须学会一件事我应该知道什么时候就不该救了为什么呢他说

神经外科的医生必须在救治一个病患之前先确定这个病患的价值观这个就意味着保罗必须在开刀之前先理清楚这个病患他对于什么样的人生叫做人生先搞清楚

就是如果今天你能够多活半年好了但是你必须失去你的说话能力你愿意吗或者说你愿意失去部分的视力来换取这个脑出血的几率吗还是说当一个父母亲他要理解到这个孩子承受多少痛苦时他才愿意相信

让他死亡是更好的选择这其实是一个在神经外科非常非常难的一个问题尤其在开脑部的一个手术室因为脑部手术真的不亚于生活当中的任何重大事件今天可能一个地方出错了这个人就不是原本的那个人了就好比我们这个大脑里面的一个

语言沟通能力有一个地方是专门生成语言有一个地方是专门理解语言那如果这两个沟通的环节就是沟通的管道被稍稍的受损了就会出现一个他好像可以讲出语言但是他不能够表达真正想表达的

这件事情保罗说他在初期的时候遇过一个病人他当时跟一个主治医生去寻访那走进去的时候这个医生问说今天好吗结果这个病患就说 13 15 17 那当然听不懂啊不晓得他想表现什么那再来他就更生气 13 15 21 29 这样子讲了一堆数字那讲了一堆数字之后这个主治医生跟保罗都听不懂所以主治医生就跟他讲说我真的很抱歉

当他们走出去的时候那个人还在后面讲说 29 31 35 这样子讲些数字

就是他讲这些话是有情绪的但他没办法将自己想要表达的东西给表达出来是因为他祖先缘的那个地方受损了你看今天做这些大脑手术时你可能一不小心就会把他一个至关重要或者说定义他为自己的一个就是他定义自己为自己的那个东西给弄坏了这是不是一个事关重大事呢但为什么保罗会想要选择神经外科首先他认为

他一开始选择行医就是想要了解究竟生命的本质是什么什么是死亡这是他第一个原因第二个原因呢是有一天他在医院里面听到一个小儿神经外科的医生正在对着一个身患很严重疾病的小孩子的家长就是一对夫妻跟他们的谈话这对家长刚刚知道小孩子身患一个很严重的疾病所以心情非常非常复杂也非常非常不好

这个小儿神经外科的医生就过去跟他们讲说好吧,我跟你们想,小孩子这个疾病要么撕裂你们俩,要么凝聚你们俩我希望你们可以共同共体时间好好的协作但我希望你们不要把全部时间都砸在医院上但我也希望你们不要不回来看他当这个小儿神经外科的医生讲出这一席话的时候

虽然说问题依然在那边但是保罗可以感受到那一对夫妻原本是五金打彩的觉得未来没有希望的但经过这个小儿神经外科的一阵鼓励之后他们觉得未来依然有办法解决的当时的保罗认为说身为一个神经外科医生就是具有这样子的

能够去改变一个病患以及病患的家属的生活所以他选择了神经外科但这意味着他必须面对非常非常辛苦的训练过程他在选定科系之后的第一天他来到神经外科进行报道在报道第一天有些自身医生就跑过去跟保罗讲说保罗我们非常非常期待你保罗说为什么期待我这个自身医生们就说

因为通常神经外科里面最好的医生就是一整家医院里面最好的医生很有可能他就是一个总住院医生所以我们非常非常看好你那你从现在开始要学会用你的另外一只手吃饭将两只手用到就是像你的惯用手一样非常非常的自如的感觉

他就被授以这样的重托可是呢他来到了神经外科当住院医生不久之后就面临到第一个死在他手上的病患这个病患叫做哈维女士哈维女士八十几岁那她进来的时候是因为她的肠阻塞了就是便秘了那她在家里面等六天一样这个便秘没改善所以她来就医在就医时保罗在她的肠子那边开了一个小小的洞这马上帮她排除了肠阻塞的问题

但是有一天这个保罗在休息室在打盾的时候他的呼叫器因为身为一个住院医生会有一个呼叫器告诉他说有紧急事件呼叫器忽然响了

對面的那邊就說哈維女士休克了好緊張喔對不對所以保如一邊衝一邊告訴她說你可以準備什麼東西我要過去把她救醒後來跑到這邊哇 情況真的很糟糕他們用了好幾個小時用很多設備很多藥盡量的將哈維女士從這個死神的手中把她救回來後來真的救回來了這個生命跡象恢復到正常那恢復到正常之後

这个宝儿我想说好啊我一整夜都没休息我回去休息一下回到家两个小时不到那个呼叫器又响了就说哈维女士好像状况又不是很好宝儿我呢就是从床上醒来再马上赶到医院再次的

把哈维女士从死神的手中再救回来救回来之后保罗觉得好累哦他原本想要回家睡觉但想说待会如果发生什么事的话我如果在周边会更好处理一点所以他就选择在医院附近的一个草坯买个东西要准备吃就在他准备吃的时候他电话响起来了一接哈维女士过世了保罗非常非常生气同时非常非常悲伤他悲伤的是哈维女士死了

他生气的是我是不是做错了什么还是少做了什么才会让死神将哈维女士给带走呢后来他对哈维女士的尸体进行解剖他看到哈维女士的这个大体里面的肠子还有他当天帮他开的那个小洞所绑的一个小结他看完了这个小结之后他心中暗暗给自己一个决心他未来

不再把一個病人當作是一個病歷報告而是要將每個病歷報告當作是一個病人這是一個很重要的一件事情因為你可想而知一個

医生今天如果职业太久或者说工作太久之后他有可能会把每一个病人都当作是一个代办事项或者说一个就是病历报告可是他没有想到的是病人他就是一个人活生生的人他会有家属会有孩子会有长辈等等的你必须设身处地想到他的情况因为这个保罗也讲到了

他后来在就是训练的过程当中可能病患对他诉苦说这个毛病带给我多大的困扰让我睡不着之类的讲很多苦水讲完之后保罗就头点一点回他说这个就是什么诊断的名称是什么给他一些专业术语那你知道吗保罗认为说这样做很安全没有错而且完全也没有就是合法合规了

可是他觉得这样做不是失去了行医的最大的宗旨就是你要理解对方是个人给他最妥善的照顾才是所以保罗就在那一刻他感受到他今天在行医时的最核心价值观他认为他今天不是来这边单纯只是拯救生命而已而是去引导一个病患以及病患家属理解处理什么是死亡什么是疾病

这件事情我得讲到保罗曾经失手过的一个案例这个案例在送进去急诊室的时候他的脑部已经受到很严重的撞击整个变形了那当保罗看到这个情况时就急匆匆说走进手术室我们马上开刀结果进手术室之后

保罗只救回了他部分只救回了他部分的大脑而已救回来之后他依然可以呼吸没有错但得靠呼吸器他没办法再进食了只能靠管子进食他未来余生数十年都必须在疗养院当中度过余生保罗说我竟然让一个病患用他最不愿意活下去的方式继续度过余生他觉得这个案例比他的任何败机都还要更加糟糕的一次经验

所以也是為什麼他會講出他的核心價值觀獸士應該先去引導病患及家人們理解什麼是死亡跟疾病因為當我們今天要去處理一個病人時你必須要了解到這個病人要的未來是什麼

如果这个病人要的未来可能包括了我有语言能力可以跟家人对话的能力我可以跟朋友我可以理解他们在讲什么的能力这些能力要存在我才能够认为我是存活者我才有生存的意义他当这些能力不复存在时我会相信死亡是更好的选择这也是为什么他会这么懊恼是因为他在不晓得这个病患要的未来是什么之前他就匆匆做了手术并只救回了部分大脑

这个情况很糟糕但是他却让她依然活着她痛苦她的家属也痛苦但是她却她却无能为力这是最难过的一件事但是我认为保罗是有在升级的刚才他有讲到他必须去引导病患以及病患家属去理解死亡跟疾病所以

所以后来有一个病例是这样子的有一个妇女她在逛购物商场的时候她忽然癫痫发作她过去完全没有癫痫的一个症状癫痫发作之后她送到医院医院对她做了诊断发现她大脑里面有一个良性的脑瘤去压到她的幼儿液那这个情况就会让她产生出癫痫但是解决方式就必须开脑部手术

這個婦女聽到這個腦部手術時就說不要腦部手術太危險了我才不要動手術這樣子那對於保如來講她有兩個做法第一個是你不想要做腦部手術她就在那個病歷資料上打一個勾說這個病患拒絕進行手術結束就可以把她趕回家了但有另外一個做法是她召集這個病患的家人朋友一起來到她的病房裡面

保罗坐在那边跟他们讲说来我跟你们讲一下现在大脑当中发生了什么事情而今天进行手术时他的他这个成功率是非常非常高而且没有什么后遗症他未来几乎不会有任何的就是不会再造成癫痫了在家属朋友以及病患本人听完之后他们决定要动这个手术动完手术之后两天了这个妇女就离开医院这辈子就再也没有发生过癫痫了

这个是做法上的差异我今天可以用这个病例的方式来对待你哦对你不想要去手术是不是打勾拜拜我就不再处理你了但是我可以选择的是我好好跟你沟通用手术刀之外的工具来跟你协调就是我的语言能力来跟你沟通这样子我们就可以获得一个你想要跟我想看见的未来了再来呢除了这些沟通能力跟理解能力之外在这个神经外科的训练过程当中

其实技术占了很大很大的一个角色是因为有一次这个保罗跟一个很资深的医生在进行一个叫做整骨下颅骨切除手术刚好这个病患他的脑干是畸形的所以这个手术更加难但是保罗呢他当时手跟他的技术已经非常的熟练了所以直接开到那个他想看到的地方把这东西移除就可以了那在要下刀之前

那个资深医生就叫停了保罗说保罗停一下我想问一下你你在这个地方如果多开两公里的话你认为这个病患会发生什么事呢保罗就马上把一些疾病的重要名词想了一次他就说双重视觉吗这个资深医生就说不是是闭锁症后群你多开两公里这个病患他未来会全身瘫痪只剩下眨眼的能力

保罗听完之后他整个愣了在那边那个自身医生啊就在旁边继续忙他的事头都没抬起来然后他讲我会知道这件事情是因为我在开这个道的第三次时发生了这件事情你不觉得心理压力很大吗他今天只是多开了两公里而已就让一个病患他被锁在自己的身体里面他全身不能够动不能讲话什么都不能做只剩下眨眼的能力你就知道

在神经外科这个领域当中或者说很多的科目当中只要跟人有关的今天一个不小心你就会让一个人用他最不想要的方式继续的活下去这也是很多人在行医的过程当中可能真的会遇到的一个心理上的阻碍但是呢保罗撑过去了他

真正撑到最后一年当时其实有很多的学校开了空穴给他很多医院开了空穴给他说保罗来啊来学校吧我这里有很好的职位可以给你那保罗看着这些职缺啊看这些工作机会其实觉得说我的应许之地就在眼前他觉得说我的人生来到巅峰 35 岁了巅峰

我的學識也好我的技術也好我的體力也好什麼東西都也好而且他當時其實剛結婚不久他認為自己已經要走向一個人生勝利組的一個階段時人生給了他一個不敢置信然後不安排理的一道牌這道牌是他忽然覺得背很痛我來仔細講一下

他有一段時間保羅覺得說怎麼工作的時候背好痛而且他體重下滑的趨勢很奇怪就一直往下滑他也沒有吃得特別少或者說睡得特別少他體重就往下滑

那這個情況其實馬上讓他聯想到我是不是得癌症了但是一個 35 歲的青少年沒有任何壞習慣其實要得癌症的機會真的很低所以他當時認為說嗯我可以去做個檢查但我應該再吞個幾個止痛藥就沒事了吧所以他就吃止痛藥同時去照了他這邊的光去照 X 光之類的

那照完之后吃完止痛药之后他继续工作工作后来呢有一天他在工作时他忽然胸痛那个胸痛并不是说就像胸痛而已那个胸痛是让他觉得说天哪我的肋骨是不是断了

到这个痛的程度后来保罗又回去医院检查医院就说要等报告之类的他继续吞止痛药可是有一天他跟他的妻子他的妻子叫做露西是一个内科医生他们在读耶鲁医学院的时候认识的当时他跟他的妻子出去的时候保罗用他手机妻子从他的手机那边看到了一个搜寻记录 30 到 35 岁癌症发病率

他妻子看到时超级生气的他就告诉保罗说我不知道你这么在意这件事情但保罗他没有回答他不想谈这件事这个妻子又说你可不可以告诉我你在想些什么啊那保罗就敷衍就说我们去吃冰淇淋吧这样子就敷衍他他妻子非常生气他就说你知道吗我觉得我很寂寞因为我们从来不沟通

我不想要每一次都透過意外才能夠知道你到底在想些什麼事情他們就這樣子吵了一架那其實他們那陣子剛好規劃了一個小旅行要跑到紐約找一群朋友去度個假然後跟朋友去在一塊很開心這樣子那就在要去紐約的前一天露西就他老婆跟他講說那個紐約我不去了你自己去吧

因为我觉得我必须思考一下我们的婚姻关系该怎么持续下去那保罗就说还是我把纽约行业取消我们一起去看这个婚姻智商诗

他的老婆就说不不不你去你去因为我想要独处一下后来保罗就自己搭车飞机跑到纽约这个地方他原本以为他稍微休息一下跟朋友玩一下开心一下放松一下他的背痛胸痛应该就没事了结果呢他来到这边第二天他就发现这个痛并不会自己消失因为真的太痛了痛到很多次他竟然在这个

公園的時候他就坐下來坐下來之後他痛到無法爬起來這個程度所以他在第三天時他就找了一個朋友他就說我想要告訴你我可能要先回去了他的朋友告訴他說對啊你看起來狀況不是很好怎麼了保羅這是他人生當中第一次這樣講他說我猜我應該是得了癌症這個朋友說你是不是在跟我開玩笑保羅就把他前陣子發生的事情一五一十的告訴他的朋友

他的朋友就说好保罗呢就搭着飞机刚下飞机的时候他的出诊医生就传了一张这个 X 光的照片进来在肺部这个地方有一处很大处的阴影处那这个出诊医生就说哦这个阴影处其实我不晓得那是发生什么事情可能要做更深入的检查但是保罗认为这个出诊医生知道那是什么我也知道那是什么那是癌症那是肿瘤

后来结果证实他得了肺癌末期这是一个绝症

后来呢保罗就啊好啊我就只能接受治疗了他说他的医师身份就此结束了他原本所想到的应许之地未来会到哪个大学啊从事怎样子的学术研究其实这一些梦想都灰飞烟灭这一刻他就是一个病人而已那他就申请入院在入院那一天他的这个负责的医生叫做艾玛

艾瑪走过来跟保罗打声招呼就在聊天的过程当中他们就在探讨说他们要做切片检查看一下肺癌它能够怎样救治是要标靶治疗还是化疗的方式呢标靶治疗是这样子

我可以针对几个特殊的细胞进行追杀就把这几个细胞杀死就好了这对于整个身体的影响会比较小一点那化疗呢是将身体里面任何快速生长的细胞都把它杀死所以化疗会让一个人他的头发开始掉下来啊整个虚弱没有食欲就是因为他整个人真的是没有精神啊因为你新生长的细胞都被杀死了嘛

那当时就在讨论这个东西那保罗就问这个他的主治医师艾玛说我想跟你聊一下生存曲线也就是说我可能再过三个月六个月一年他的生存率有多高呢眼下之意我到底还能够活多久艾玛听到这个问题时他说我们今天不讨论这个

其实保罗蛮不开心的但是也没办法说什么嘛所以爱马就跟保罗说好我们那你明天可以办理出院我们一周之后在我的诊间见面楼爱马离开保罗隔天出院之后跟他的妻子来到金子银行为什么呢因为他们两个其实都想要小孩子但是又认为说各自的生活都太忙了保罗在这个当住院医生嘛所以特别的忙那他们在想说我们是不是要保留一个选项呢

因为过阵子可能保罗要开始吃这个癌症的药物他担心癌症的药物会去影响到这个小孩子就是他的精子的健康所以他们跑到精子银行这个地方想要将精子给存下来那在这个精子银行时那个里面的工作人员就问了保罗跟他的妻子一个问题说这个问题想问一下你们如果你们其中一方意外死亡的话谁能够决定精子的未来当这个问题一问下去

保罗的妻子露西眼泪就啪啪啪啪整个掉了下来那为什么露西会忽然哭其实我能理解因为我觉得他听到这个问题时他所想到的并不是意外死亡他想到的是这个死亡真的在不久之后就要到来了而且他知道那个人是谁所以当时眼泪就啪啪啪掉了下来后来过不了多久保罗收到一个好消息就是

就是他身体里面其实有个地方病变叫 PI3K 这个地方病变那这个病变意味着我只要针对这几个病变进行打洗就可以了所以他可以进行标靶治疗吃一颗药就可以那这个药吃下去之后他的副作用并没有那么严重所以同时间这个保罗开始进行物理上的治疗因为这个癌症让他的体重下降体力下降等等的

所以他开始进行一些可能记忆力训练等等的让他的体力更好一点所以经过两个月训练之后他能够站起来 30 分钟不觉得累他体力慢慢恢复了再加上他有一次因为他有在吃这个标靶药物有一次他回去再照一次这个 X 光时他意外发现跟他主治医生一起一样意外发现他的肿瘤变小了小蛮多的而且原本那个伤口已经开始愈合了

当时他们两个非常开心想说这是意味着我们的治疗奏效了呢我的癌症受到控制了呢答案是的他的癌症受到控制再加上当时保罗跟他的妻子露西已经决定要孩子了他在要孩子时他们经过一番的讨论当时他的妻子露西问保罗说如果我们今天要孩子那在你离开这个人世间时你要多跟一个人道别你会不会觉得很痛苦

保罗就说那你不觉得这是一件好事吗因为对于保罗来讲人生当中不是为了逃避痛苦而存在的他认为人生总是不满痛苦所以多跟一个人再见又何尝不可呢

于是保罗就反问他的妻子露西说这个决定应该交给你因为在我死后你必须独立抚养这个孩子那如果走到后期我的身体已经垮掉了你必须照顾我又得照顾这个孩子所以你来决定到底要不要孩子后来露西决定好我们就要孩子所以他们就开始进行一些人工受孕的计划那刚才不是有谈到这个保罗的身体受到控制吗他的肿瘤变小了体力恢复了

他就在想說那未來可以怎麼辦因為對於他來講如果今天我還可以活 10 年那他想要做一些學術上的研究他可以做更多更多的探究那如果只剩 2 年他會選擇我要寫書所以他就在想啊到底我今天能夠活多久呢那如果這個腫瘤因為我的標靶治療受到控制了或許我真的可以活 10 年那我是不是可以做更多事情

所以他就在思考过程当中他回去看他小时候非常喜欢看的文学作品这个作品当中一句话打动了他那段话是说前方的路难以前行但仍需要前行

他看完这段话之后他就决定我要返回工作的岗位上他就跟耶鲁大学的同事们说我决定了我想要再回去工作我想要专注在开刀这件事情也就是说他过去的工作里面其实包含了很多的行政工作那在他过去的工作里面其实一个礼拜必须工作 100 个小时 100 个小时怎么想象呢就是有一次他

看完一刀,那位护士就跟保罗医生讲,说,哎,我明天放假,你明天放假吗?保罗就回他说,我没有假。这个护士被吓了一跳,护士就说,没有假,那总可以晚点来医院吧?保罗就说,早上六点。护士就说,早上六点,每一天吗?保罗就说,每一天。护士就说,那总有周末吧?保罗就说,不要再问了。

也是说从礼拜一到礼拜日从早上六点到晚上不晓得几点保罗都在医院当中工作一个礼拜工作一百个小时这是他过去的工作方式可是他这一次回到医院时他只想要做开刀房的工作而且一开始他一天只开一刀必须有一个资深的医生在旁边陪伴着他等到他可能真的不行时或者说出现问题时这个医生可以帮助他一起开刀开下去耶鲁的医学院就说没问题这个条件我们接受你就回来吧

就在回来之后他被安排了第一次的刀这个刀叫做"镍叶切除术"这个手术过去保罗已经操作过非常非常多次了所以保罗认为说嗯这应该没问题他就那一天进到手术室里面他旁边有一个自身医生嘛就跟着他保罗就开开开一开始蛮顺利的可是开到中间的时候保罗发现自己的眼前变得变得模糊了然后一阵晕厥袭来

他觉得说这个状态不对我不能够开刀下去了他就把那个医生叫过来说这一刀交给你帮我接下去了我需要休息一下后来保罗回到休息室他认为刚刚的自己应该是神经心源性的晕厥也就是说他刚才胆怯了这个胆怯可能是因为他离这个地方太远了然后他也担心自己没办法把这个刀给开好所以他胆怯了一下才会有那个晕厥的感觉那

那厘清完之后保罗告诉自己那我明天要更好一点那他说到做到他历经了每一天每一天的练习然后体力慢慢的恢复一个月之后他一天能够开的刀的量就跟他过去在工作室的量是差不多的那保罗认为说哇我已经重拾了过去那种技术的感觉就是我每一刀啊或者说该怎么切其实他都觉得有做到百分之百的感觉就在他开心之余有一个他

旁边的住院医生就跑去跟保罗想说保罗保罗你知道吗这个医院当中其他人都很在乎都很关注你的动向保罗就说我的动向为什么呢这个住院医生就很八卦的说因为他们想知道你是否能够结业保罗听到这个问题是觉得不对劲啊我的成绩那么的优秀然后做了这么多事情我为什么不能够结业

这个住院医生就告诉他说,因为他们认为你没有尽到医生该尽的全部责任。这句话一下去时,保罗就认为说,对啊,他们没有说错。因为我回来这边的一个月,我像是一个外科技师,我只负责开刀,但是没有将一个医生该负的全部责任都给承担下来。

所以就在听到这个消息时,保罗为了证明自己,他开始努力加班,每天工作十几个小时,那种感觉又回来了。但是这个保罗甘之如饴,他每天吞大量的止痛药,但是他觉得工作带给他的这个成就感还是很开心的。甚至到了有一次,保罗接到一个工作机会,他飞到威斯康辛这个地方接受一个面谈。

那面坛这一方是给出的条件非常的丰厚包括了住宿啊包括这个百万美金等级建立的一个实验室这些东西都是保罗想要的包括住的地方什么都很棒那保罗甚至在想如果呢我将我的老婆露西接过来她未来会喜欢这个地方的这边哇山景好漂亮等等的可是这些幻想就在一个晚上扑灭了

保罗想说不对啊如果今天来到这边工作露西换到这个地方工作他会离开他原本的家人跟朋友那如果两年三年之后我的病情又恶化的话这个露西她不是

没有任何的支持因为他的家人跟朋友都住在很远的地方他不能够得到任何支持他会不会很痛苦呢所以当下这个希望就破灭了他就回去跟刚才那个街头人说不行不行这份工作无法承担下来

那这个过程其实让保罗蛮气馁的,他说他使尽了全部力量,只是想要证明癌症对我的生活版图并没有任何影响,但实际上它的影响是很深远的。

这样子的生活持续了大概六个月七个月那这六七个月当中其实每一个月这个保罗都会回到医院当中再做一次这个检查啦看一下他的癌细胞有没有扩散那因为前几次出来都是肿瘤变小他认为说没有问题所以后来几次他就不再看了直到第七个月时他拿这个片子要拿回去看嘛那这个主治医生就说保罗你要不要看一下

这个保罗就说不用回去再看就好了保罗就拿着他的片子回到耶鲁大学的医学院当中去看片子他先看他病患的片子看一看没问题紧接着呢他在电脑上输入自己的名字看到片子滚滚滚滚滚他以为他自己看错了为什么呢因为刚才那个片子又再再表示他的肺长出了新的肿瘤而且还蛮大颗的

这个事情他发现时他没有很难过很生气他就只是把电脑关机办就是东西整理一下开着车回到家那时候露西已经成功怀孕三个月躺在床上他就跟露西讲说他刚才看到骗子的情况那露西是一个内科医生所以他也懂讲完之后他们就在讲未来我必须住院必须切片检查必须化疗等等的

所以未来的行程可能要更改可是保罗就跟路西讲说但是我明天已经安排了开刀我就让明天这一刀成为我的最后一刀吧仅至于隔天早上

保罗开着他的车子一样的一样路线来到医院停好车之后他下车哇哦好像好香的一个安数的味道他过去怎么没有注意到这个味道呢他就闻到这个味道后来来到办公室时跟几个几个这个医生啊讨论一下昨天的病例还有这个谁谁谁有没有发生什么情况一样的晨会开完之后来到中午时间保罗来到手术室这边他亲自去消毒每一个器材

在消毒時他就在想這會不會是最後一次呢邊想邊消毒就把這個東西消毒完了

他希望这一次这一刀他希望是完美的所以放的毛巾啊放的一些东西他希望都放到该有的位置而且放得非常整齐秀莲今天每一刀下去怎么缝合什么的他都希望掌控在自己手里可是那一刀其实跟他合作的一个医生不小心在脊椎旁边开了一个洞那这个洞害脊髓漏液了这是一个很严重的问题让保罗留下来多花了一小时将这个漏液问题给解决最后呢

保罗选择使用尼龙线将伤口给缝合为什么使用尼龙线是因为保罗认为说尼龙线比较不容易受到感染他也希望这是我的最后一次我要用我自己的方式结束它他把它缝合完毕非常非常的完美后来这一刀开完之后保罗出去了手术室那有一个护士是刚才合作的护士但是保罗其实不太认识他这个护士就跟保罗说诶

保罗医生这周末是有理轮值吗保罗就回他说哦不是耶那就问保罗说你待会还有刀要开吗保罗就说哦没有耶这个护士就非常我觉得他非常可爱啊他就说啊那真的是一个完美的大结局了我最喜欢完美大结局我要下班了然后你也没有刀周末也不用轮值完美大结局我超级喜欢的那你喜欢吗保罗听完之后就说嗯我也喜欢完美大结局啊

后来呢保罗就回到办公室他开始整理自己的东西文件啊点心啊东西你知道吗东西放进去箱子里面他在要把书收进来时他拿进来又放回去他想说书放在这个地方会更有用处一点收到纸箱当中抱着他来到停车场时

刚好有一个住院医生在他旁边走过去那个住院医生从保罗的方向走过来好像有问题要问他但走到一半时这个住院医生身上的呼叫器忽然响了有急事所以他就挥手跟那个保罗说再见然后说以后再来找你说完之后保罗坐回车上他就哭了他边哭边开车回家当他回到家之后

将他的医生白袍挂上扯下了他的识别证把衣服脱下来他冲了很久很久的一次澡那冲完澡之后他就打电话给医院他就说一直以来我都有个噩梦那那个噩梦今天已经发生了也就是说我必须离开我的神经外科医生这份工作我不能够再开刀不能再工作了

院方听完之后其实跟保罗说其实我们真的不晓得你是如何撑到现在的你身体那么虚弱你怎么有办法开导呢讲完之后我们可以说正式的保罗卸下他的仪式身份他要开始进行治疗了这一次这个新肿瘤被检验出来他是没有突变的也就是说他必须进行化疗

化疗就意味着他的头发会渐渐的稀疏他整个人会虚弱他体重会下降等等的这些症状都会发生在保罗身上再加上他是肺癌末期所以在进行化疗期间其实让保罗时不时就昏迷时不时就醒来一下时不时昏迷时不时醒来一下过了一段非常辛苦的日子可是这个辛苦日子迎来一道曙光也就是说他的女儿要出生了

就在那一天就是准备要出生那一天保罗就被开车载到医院来到这个代产室保罗看到露西躺在那边哇肚子已经胀起来了露西呢看到保罗来了他就把头往后转并对保罗露出一个微笑保罗看到这个微笑的时候他就想说他的妻子跟这个孩子未来会有很多重要的场合这些重要场合我可能都会缺席

那如果这一次是最重要的一次我也认了那紧接着露西就送进去要开始接受生产的过程了那当时的保罗因为接受化疗关系所以体力非常差他就在待产的时候他就睡着睡到一半他忽然被一个护士叫起来就说差不多了差不多意味着快生出来了所以保罗就被带进去生产的地方看到这个小朋友出生时保罗心想

她是凯迪因为她的名字他们两个早就想好了这个小孩子叫做凯迪那出生之后这个护士就抱着凯迪就问这个保罗说你想抱抱她吗感受一下肌肤之轻保罗就说不要不要我的体温太低了之类的可是护士非常热情的把凯迪抱到保罗的胸怀当中保罗一只手抱着他的女儿凯迪一只手牵着露西就此之后他的家庭生活有了很大的改善

原本因为化疗关系所以他们家的情况都很低沉就大家都不开心很难过可是因为凯迪的降生整个家庭都活络了起来凯迪一个笑声一个微笑一个动作都可以让全家人笑呵呵的这也让保罗迎接了他人生当中非常开心的一段时光可是这段时光他也知道或许没办法过得很久

他真的没办法过得很久所以他有一天就在想文字能够活的时间比我更长一点我想要写一封信给我的女儿那这个信中的内容我想要原封不动的一个字一个字念给大家听所以我来念给大家听一下保罗说我希望我可以活得够久足以让她这个她就是他的女儿凯蒂足以让她对我有一点记忆

我没办法像文字活得那么长我想过我可以留给他一封信这封信上写你的生命短暂与我重叠其余的都属于未来而我的生命除非奇迹出现都将留在过去我想说的其实很简单在人生中你会有数不清的场合需要介绍自己除了列举你担任过的职位做过的事情以及对于世界的价值

在这之后的内容

并不是由保罗所写的因为保罗的身体已经没办法承受写作带来的体力上的影响了你知道一个人到了癌症的末期是体力非常非常差的所以保罗也知道了我

没办法再把这本书给完成了所以我待会讲的内容都是由他的老婆露西代笔的露西讲到保罗知道自己没办法完成这本书他想要将全部时间都留给家人他想要陪伴凯迪跟他的家人所以任何的朋友想去找他他就说不用不用不用他就说我们今天少喝一杯酒并不会影响我有多爱你们之类的

那在最后的时光其实他就陪伴着凯迪家人度过每一天每一天但这样的时光并没有维持着太久就在有一天这个路西发现保罗的体温上升到大概 40 度左右这是很严重的一个体温了所以马上送到医院当中医院进行治疗又把保罗送回来送回来不久之后路西发现不对劲他几乎快呼不上气来了所以赶紧的再把这个救护车叫过来

救護車叫過來時,當時的保羅必須依靠一個東西叫做「飛輕入室鎮壓呼吸器」來讓他能夠維持呼吸那這東西就是在嘴巴外面一直往你的嘴吹氣讓你可以吸到空氣的感覺那這個東西其實是一個暫時性的而已因為來到醫院時,這裡的主治醫生就說我先跟你講,這個飛輕入室的鎮壓呼吸器這是一個暫時的方案,你沒辦法一直使用它

所以你可能必须考虑到另外一个选项就是这个插管那保罗当时听到这个选项时他就说就是透过那个在呼吸器的中间的空白因为呼吸器会一阵一阵的嘛就在中间那个空白就问路西说难道已经到了需要插管的时候了吗那这个问题其实让路西想到了

如果真的要插管的话那不是一个保罗要的未来因为对保罗来讲他要的是一个他的心智是完整的一个状态那才叫做活着那如果今天插管了他整个人昏昏沉沉的没办法讲话没办法思考没办法感受那这样子的活着方式并不是保罗想要的所以

当时保罗其实蛮急着下决定的会认为说我才不要插管但是保罗父亲就在旁边告诉他说我们今天晚上先不要做决定好吗我们先睡一觉那保罗就真的说好啊先睡一觉好了路西当时只在想或许明天明天是我人生当中最难熬的一天

后来在保罗醒来之后露西就跟他讨论关于安宁的缓和医疗也就是说不单靠外界的设备注射马菲让自己减少痛苦渐渐的影响死亡他们在讨论这个可能性后来主治医生进来他一样问说要不要插管因为这个呼吸器并不是一个长久方案

那這個主治醫生也講了他沒辦法保證說如果今天插管我有辦法將你這個健康狀態復原到前幾天那種健康狀態就不需要機器你就可以呼吸了他不敢保證那當時的保羅就想說他不想要孤注一擲如果要這樣活著的話我寧願摘掉我的面罩抱著凱迪這樣子慢慢的死去就好了於是他們只有一條路可以選安寧緩和治療

那这个治疗其实最佳的环境是回到家中但是当时就问保罗说你要不要回到家里面保罗就说不要好了我觉得我会在路中间就死掉了所以不要回到家中于是他们就在想说那要怎么让这个地方让这个医院里面更像是家里的环境保罗马上讲出两个字凯迪就是他女儿所以他们马上把女儿接过来放到这个保罗的手上

那放到手上时保罗非常开心他眼神坚定的看着露西告诉露西说我准备好了那这个准备好就意味着说他准备好将他的面罩给拔掉注射麻痺静静的迎接死亡这件事情就在要做这件事情之前保罗的哥哥就跑去跟他的弟弟讲说那你就平静的走吧弟弟

讲完这段话之后露西很难过他就跑到床上陪着保罗陪着他大概一小时左右一小时之后这个护士啊跟医生进来把保罗的呼吸器拔掉注射马菲

后来保罗的呼吸有时候长有时候短那有时候这个凯迪很小嘛有时候会回到妈妈的怀抱当中那醒来时再把他送到保罗的身上那回到保罗身上时凯迪一样会玩他的那保罗就在昏昏沉沉当中他整个人是没有意识的就在这个状态之下维持了数个小时就在 2015 年 3 月 9 号礼拜一

在把这本书分享给大家之前就这一集之前了

我自己在家裡面練習了四次有時候會包含騎機車的時候邊練習那練習這件事情其實我之前在做其他的 Podcast 就是在錄不同級的 Podcast 時我大概會練習個兩次那當時練習兩次是因為我想要把它講得更順一點然後也希望說我不要漏掉一些細節那這一次會練習到四次是因為我前四次的練習基本上是沒辦法一口氣講完的甚至第一次第二次的時候我

录到后来你知道吗就是我练习到后来就是我回到家搭电梯时别人会问我说发生什么事情就是因为我练习时我整个人哭花了你知道吗就可能讲到某些对话的时候我想到那个场景想到当时保罗的

整个人的心情啊露西的心情等等的还有她抱着凯迪的那个画面就是我是真的没办法没办法不哭的那我就希望我可以多透过几次的练习多讲几次多讲几次或许我情绪并不会受到那么多情绪上的影响我可以好好的可以把这本书分享给各位那我讲一下我在把这本书看完之后我想到什么事情首先我觉得让我将死亡拉到面前去审视

因為可能過去我在思考死亡的時候有時候把它放到太遠會認為說我現在才 33 歲那死亡或許啦可能是幾十年之後會發生的事情我這麼早想有什麼意義嗎但是保羅這本書把死亡放到我的面前讓我好好的想一下對啊如果死亡近在咫尺的話我有想過對我來講什麼是死亡呢

因为我觉得死亡并不是意味着说我今天的身体机能完全归零了那个叫做死亡死亡可能是当我今天没有沟通能力时当我今天没有思考能力时当我今天不能够理解大家在讲些什么东西的时候我认为这个就叫做死亡那当我今天有办法先去判别出对我来讲的死亡跟存活代表着什么意义时我是否可以先做好一些沟通呢

好比說我可能可以先跟我的家人周遭的人講說如果有那麼一天我可能受到了重擊或者說我騎機車出車或有這樣子的我剩下一條路就是我插著管子插著呼吸器度過餘生然後這輩子再也不能夠講話不能夠理解你們在做些什麼不能夠感受到你們的愛的時候拜託拜託一定要讓我死一死就好了因為我覺得有時候我們必須站在病人的角度想一下

这件事情我讲到十年前我的奶奶大概在我 23 岁的时候她因为癌症跟她身体的状况她住院了在住院时其实我们家的人会各自轮流去照顾她那有一次轮到我妈妈去照顾她的时候我奶奶刚好又醒来我奶奶用着闽南语用着一个非常微弱的声音跟我妈讲说她很想要死那讲这句话的时候其实我后来想想啦

我能理解他因为当我今天这一整天都在试打药物吃药一整天我不能够动然后我看着我的子女看着我的这些家人们都为了我在那边奔波在那边可能牺牲工作时间休息时间来照顾我时我真的会认为说为什么不让我死一死就好了呢

那你知道吗当今天我可能我奶奶没有在她意识清醒的时候先讲好她对他来讲什么是死亡什么是活着她没有先讲清楚那身为旁边的人一定不愿意放手一定会认为说有的救就马上救

所以我希望我能够先将这个问题先搞清楚然后跟周遭人讲好说如果有一天我失去了某部分能力那拜托拜托死亡是一个更好的选项这是我思考的第一件事第二件事情呢我思考了生存

因為也像是我一開始所講的這本書我在跟朋友聊到的時候是因為人生真的不好說有時候你三十幾歲四十幾歲你忽然得了癌症就馬上死掉了於是讓我想到生存如果今天先想好死亡究竟意味著什麼那可能失去了某些能力那你一定會思考到你的人生當中到底什麼東西是重要的想清楚之後你就可以想一下這些重要的事情人事物你是否可以花更多時間去

陪伴他们或者说做更多这类的事情你知道有一次这个保罗啊保罗就是正要回去他症患癌症嘛可是后来他比较健康之后他又想回去工作有几个医生就问保罗说你得了癌症你不是应该把时间留给家人吗保罗心想是啊但你们也是不是吗所以他觉得说你们今天花了这么多时间在急诊室里面但是你的家人不需要陪伴

所以说如果你想清楚你的生存当中很大的意义就是陪伴家人陪伴爱人那或许你应该从现在开始花更多时间去陪伴他们那如果你的人生的核心价值观在于工作上的体现的话你应该也可以花更多的努力在工作上那如果人生当中有许多的代办清单例如说去埃及啊或者说做什么事情我认为都可以拉到眼前来看我是否可以用一个更加积极的态度来完成这些事情呢

是我想到的第二件事情所以最後一樣的我講一下我認為這本書適合怎樣的人我認為這本書我給他一個最高評價我認為適合所有的人可是當這些所有人在看到這本書的時候感受是不一樣的如果你今天年紀輕輕二十幾歲剛畢業這本書很像是一個智者在跟你對話你覺得說喔對呀一個那麼厲害的人他在死前他所感受到的

死亡的意义是什么生存的意义是什么何谓生命他告诉我这些他的智慧你的感受是这样子但如果今天你四五十岁然后你身体已经出现某些状况了这本书对你的影响会不一样再加上如果你曾经身上发现过癌症然后你抗癌成功这本书也会不一样甚至说你现在就是一个正在处在化疗阶段的一个病患的话那这本书感受又不一样你今天身为家属

感受也不一樣所以我覺得這本書適合所有的人也把這本書送給各位我非常非常推薦那今天就講到這邊囉我們下次見掰掰