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cover of episode 《飛碟早餐 唐湘龍時間》2025.07.01 藥理學教授|潘懷宗:新藥公布!小細胞肺癌死亡風險降低40%

《飛碟早餐 唐湘龍時間》2025.07.01 藥理學教授|潘懷宗:新藥公布!小細胞肺癌死亡風險降低40%

2025/7/1
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飛碟電台

AI Deep Dive AI Chapters Transcript
People
唐湘龙
潘怀宗
Topics
唐湘龙:医学界发布新消息,小细胞肺癌的新药可以将死亡风险降低40%,这对于患者来说无疑是福音。小细胞肺癌是一种非常可怕的疾病,所以这个新药的出现非常重要。 潘怀宗:大家好,我来介绍一下这个新药。这个新药叫做安泰式注射剂,已经在台湾上市了。虽然目前需要自费,但这是一个非常好的消息。小细胞肺癌的死亡率非常高,分为局限期和广泛期,五年存活率分别只有20%和小于5%。这个新药的出现,为患者带来了新的希望。我一开始还在犹豫要不要讲这个药,因为小细胞肺癌的患者相对较少,但考虑到其高死亡率,以及校友分享的病例,还是决定分享给大家。这个病例显示,即使进行低剂量电脑断层筛查,也可能无法及时发现小细胞肺癌的快速发展。所以,对于高危人群,建议在两次免费筛查之间加做一次。

Deep Dive

Chapters
節目討論一種新型小細胞肺癌藥物,其臨床試驗顯示可將死亡風險降低40%。嘉賓專家詳細介紹了此藥物,並探討小細胞肺癌的特性、高死亡率以及新藥帶來的希望。
  • 新型小細胞肺癌藥物可降低40%死亡風險
  • 小細胞肺癌死亡率高,存活率低
  • 新藥已在台灣上市,但需自費

Shownotes Transcript

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好 非得磨妄 非得早餐我是南下龙来今天民国 114 年 7 月 2025 年 7 月 1 日星期二礼拜二的时间 7 点钟的时段又是徘徊中为什么

为什么潘怀中无所不在呢为什么你每个礼拜都是潘怀中呢好了当然是 7 月份的这个我们的新疆单元的时间的调整做一些的做了一些的时间上面的微调好那今天呢潘怀中的这个月的医学新知那要带给大家的是新药新的药物呢有可能将小细胞肺癌的死亡风险降低 40%

小细胞肺癌蛮可怕的你真的知道吗蛮可怕的就是在肺癌里面现在肺癌盛行率很高可是小细胞肺癌可能比你一般现在常听到的肺性癌可能要来得更可怕

然后呢如果能够把这种小细胞肺癌的死亡风险降低 40%那真是福音好了在我们现场的那这个神经药理学的权威教授派馆中是这个相同好各位听众朋友大家好那这个新药呢是啥药 ok 我待会马上讲因为这个这个配服我的对不对

我真的很佩服你啊而且而且这个新药呢我就跟你说我是被一个被媒体耽误的高材生好那个来我讲等一下我兄弟我现在跟你讲这个新药我就先不长的噎着这个新药叫做安泰式注射剂嗯这是啥那这个安泰式注射剂呢在台湾

114 年 6 月 2 号上架那就是最近才上架的所以因此呢这个药不是摸不着够不到是已经上架了不过

自费因为刚上架所以健保局还没有讨论要怎么给付这个也不能怪他们时间还不到但是能够上架就不错了所以现在的病人是可以用到这个药的这第一口要说明的

那為什麼會想到講這個事除了他剛上市之外當然是需要講一下然後第二個就是他的死亡率超高這個也是我佩服你的地方你竟然會知道他的死亡率是很恐怖的你比如說他大概就分兩種情況一種情況叫 Limited Stage 所以 Limited Stage 就是說他還局部在肺部的單側

局部在肺部的單側沒有擴散出去這種叫 limited stage 那另外一個叫做 extensive stage 就是廣泛期的意思就是說雙側都有了然後而且擴散到遠處的器官所以它不像其他的癌症說什麼一期二期三期四期它就只有兩期

一期叫做 limited stage 一種叫 extentive stage 你知道這兩期的我們處理起來以後它的存活率怎麼樣你知道嗎它的存活率非常非常的低因為你可以看得到如果是所謂的 limiting stage 就是說它還是只有單色的五年存活率

差不多 20%而已 20%而已喔非常低非常低耶你知道嗎?攝護腺癌如果說是在二期以前的話五年存活率可以到高達 90 幾%對就是如果 20%的話跟胰臟癌差不多好不是但是如果是 extentive stage 的話五年存活率小於 5%

小於 5%所以我要跟你講說這個是跟胰臟癌一樣這個真的非常非常的惡性那所以因此呢我剛剛一提到說因為我題目給你的是新藥可將小細胞肺癌所謂的降低 40%你一開始跟我講小細胞肺癌很惡性我就很佩服

因為這個確實是你的 knowledge 很夠這第一個那第二個是呢我們告訴你新藥也出來了安泰市注射業 11 月 114 年 6 月 2 號台灣已經上架不過必須要自費好那重點來了醫院可以申請自費的就是就絕對沒問題自費已經上市了那但重點我要講什麼呢重點我要講是說呢其實我看到這個新藥的時候呢我還在想嗯

要不要講這個藥原因是因為呢這個病人少因為台灣吼肺腺癌多嗯好所以因此呢大部分這種小就是非小細胞肺癌你就把它簡單的分成一個小細胞肺癌嗯一個非小細胞肺癌嗯小細胞肺癌很很很惡性很惡性的嗯但非小細胞肺癌就稍微好一點

也不是說好到哪裡去啦就稍微好一點那好一點的話呢那麼最常見的就是所謂的肺腺癌然後呢再來就是臨狀細胞癌再來是大細胞癌這三種但是這三種裡面呢又以肺腺癌最多而且以台灣女性來講肺腺癌幾乎高達 88%都是肺腺癌所以因此我拿到這個這個醫學薪資的時候我還在想說

我來襄隆這個地方要不要講這個人數這麼少大概 6 到 10%左右 6 到 10%也不少啦因為一萬多人一萬五一萬六左右那有好幾百人以上上千一千多人所以我的意思就是說我還在想說

這個如果我講小細胞會啊會不會人家覺得說我人數沒那麼多但是其實當然你也講到了也不是那麼少了而且死亡率超高死亡率超高然後第二個是什麼呢剛好我們的一個校友陽明大學的一個校友叫蘇義豐蘇義師我不知道你知不知道這個人我小時候他剛好在網路呢貼了一個他的這個

錄影帶就在講這個所以我一看啊好啦因為新聞都在播這一條新聞嘛我就說那好了那我們就來講一下好了那蘇玉峰當時 PO 這個東西的時候呢是 6 月 14 號 PO 的那他 PO 的時候呢他講什麼呢他說呢他說啊我要跟大家分享啊他說他有一位病患是 60 歲的一個病患他呢在一年半以前

才做了胸部低劑量電腦斷層因為胸部低劑量電腦斷層是目前篩檢肺癌最有效的工具我相信你也知道結果一切正常沒有一切正常一年半以前一切正常未料近日因為肺積水呼吸困難就醫結果一看

四期肺癌那意思就是 extentive stage 反正就是最後那一期了啦就肝腎什麼都有了就是腦袋什麼都有了所以因此呢

一年半前低劑量胸部電腦斷層是一切正常我必須強調不是醫生看錯也不是什麼是真的一切正常可是一年半以後竟然就是末期的就是我們講的 extensive stage 就最後一期了而且

這個肺部的腫瘤長到多大你知道嗎長到 10 公分大小這麼快對所以因此呢蘇伊峰他在網路 PO 了這段影片以後呢當然很多媒體都跟著報喔跟著報那麼他當然他也有特別講說他這個案例是小細胞肺炎

噪音風暴從 7 月 18 日到 8 月 24 日威力持續 6 週熱區覆蓋台北空總劇場呼籲攜帶好奇心、想像力還有全然的自己加以「阮」集團在此等待

那么他当然他也有特别讲说他这个案例是小细胞肺癌跟其他的肺癌不一样他是极高恶性度的肺癌生长速度惊人他说呢他在网路上还写说在营养供应充足的情况下一个月就能使肿瘤体积翻倍

如果以一年半的時間計算呢癌細胞體積可以從一年半以前的 0.000 幾公分呢膨脹到 262144 倍所以因此呢可以達到 10 公分大小那它是用等比級數用等比級數上所以因此呢在這樣的一則 PO 出來以後呢再加上我看到剛好這個新藥在 114 年 6 月到台灣上架所以我就說好啦

那就來香榮這邊報告說因為為什麼因為當你講了一個這麼恐怖的案例一年半以前他還不是沒有去篩檢他有去篩檢然後結果造成這樣的情況之下我覺得我們到底應該怎麼辦我是想說後續來講一點東西因為不要說講完了之後沒有後續

后续大家都很紧张啊那结果我们是来告诉大家说还是医学界还是有好消息的啦这个新药能够降低死亡风险 40%你说这个是不是有差当然有差因为没有照顾过

这种的在重症后期的病人的人就不知道呢那个 5%10%20%的那个死亡率的差距对病人跟家属的情绪影响有多么的巨大那个呢是一个对生命的遭遇到很关键时刻的希望感的问题 40%那个是一个非常惊人的效果

但是大部分人第一个当然现在大家都被肺癌搞得有点毛就是因为现在的低剂量电脑断层然后大家对肺腺癌的发现率尤其大量的这些的肺腺癌的患者

那都有很多的名人也都官宣很多的议员等等也都官宣他们费尽来可是问起来既没有抽烟喝酒没有在厨房里面的油烟浸泡

就不知道总之呢当你呢当你低剂量电脑断层一照发现小的这个毛玻璃状的东西出来了那你就就就开始呢惶惶然不可终日那当然医生的建议呢赶快开刀赶快开刀呢先拿掉他还算好就是如果你你是呢渐渐的发现的只要呢他的他的这个就是体积呢不大开刀拿掉了之后大部分的愈后的情况都还是不错的

好但是毕竟一年呢一年一万多多例死亡率呢现在又又又是第一名的肺癌那大家当然就会非常的非常的紧张肾性率大概第二名的仅次于肝癌但是死亡率呢大概是第一名每年这么多人死于肺癌但是真正的可怕的就是你中了之后呢你要有心理准备虽然他也是肺癌的一种可是呢小小细胞的肺癌的死亡率你要把它当做是

癌王胰臟癌一樣的那種死亡率他差不多大部分人不知道就是說第一個什麼叫做小細胞肺癌好這樣子就是說基本上來講就是他是瀰漫性的就是基本上就是在那個肺臟就是瀰漫就他不太是像那種一般的腫瘤是集中在某一個地方他比較屬於瀰漫性的

比較散開的就對了這個東西是他病理上面的那個看了以後做出的命名那你沒有看到這個病理切片你當然就比較不容易想像不過不管他就是他的細胞就比較小嘛就比較小所以比較屬於瀰漫性的那今天我們講這個新藥呢主要是在 2025 年 6 月份在美國芝加哥市

舉行了一場美國臨床腫瘤醫學會的年會那這個年會一般就是既然是臨床腫瘤那就是都是醫生去的因為有臨床兩個字如果你是寫美國腫瘤醫學會的話那可能我們基礎的也可以去當然也不表示臨床我們基礎不能去因為我們基礎跟臨床也有可能合作沒關係那因此去的大部分都是臨床試驗的結果那結果有一個

有個藥廠很有名叫安靜藥廠 AMGN 很有名 AMGN 安靜藥廠呢那麼就在這個年會上呢發表了他這個新藥安泰色注射劑呢來比較他這次的比較是什麼比較就是說呢小細胞肺癌的患者剛剛我講過了當你一旦發現

一旦發現那麼你一定會使用什麼會使用化療藥物韓國的化療藥物來治療那治療以後呢通常效果不錯效果不錯第一次使用的時候效果都不錯但是

复发率非常高以目前我们从文献上查到的你知道复发率可以达到多少多少 80%以上甚至甚至甚至有的人讲 90%所以等于是 80 到 90%所以你想想看虽然第一线韩国化疗药物一般反应是不错但是呢复发率高达百分之八九十这下就麻烦了

那只要一旦复发呢基本上就属于 extensive stage 就是属于扩散期广泛期的那这时候呢你再考虑的药物呢可以有两种考虑法第一种考虑法就是说呢如果他复发的时候呢时间是很短的很短的时间复发那么这时候呢就表示对前面的那个韩国化疗药物是已经抗药了

那这时候呢你就要使用第二线的化疗药物那如果说呢你的复发时间稍微长一点那这时候就表示他对前面那个化疗药物并没有产生抗药所以你还可以再使用一次前面那个化疗药物这样你听懂吗那不论如何只要是复发的人

他不论是选择之前用过的化疗药物或者之后要使用第二线化疗药物都是化疗药物对不对所以因此安静药厂这一次的做法就是说当病患是小细胞肺癌那接受化疗后又恶化的人就表示他复化的人那这时候就分成两组

一組就給他這個新藥叫做安泰式注射劑那一組就是給他化療藥物那至於給哪個化療藥物那就看那個病人的情況給好然後這兩組然後下去比較他總共找了多少人找了 500 多人然後我看 509 人然後接受這個

安泰式注射劑的這一組呢他呢中味存活期中味存活期是 13.6 個月然後呢接受化療的這一組呢是中味存活期是 8.3 個月所以因此呢經過計算他們這個東西他們有他們的計算方法就是說呢

死亡風險可以降低 40%這其實差蠻多的你看那個 13.6 跟 8.3 是差幾乎一倍所以意思就是說呢效果是相當顯著的那另外他們也計算了無惡化存活期

所以無二化存活期意思就是說呢沒有進一步的使得你的生活品質下降然後的存活期呢那麼使用這個新藥安泰式注射液的是 4.2 個月嗯

那化疗药物的是 3.7 个月所以显示疾病控制能力呢也胜于化疗药物所以整体表现都非常的好所以因此呢 FDA 就是美国 FDA 呢因为他的这个第一就是这部分的病人呢药的选择性太少然后呢又看到他的这个药的这个效果非常的好

所以其实在他没有在这个临床整容医学会发表因为他在临床整容医学会发表是六月才发表的结果你知道 FDA 在什么时候给他通过这个药你知道吗去年五月就通过他了这么快为什么因为评审委员看到他的试验结果很漂亮没有等他做完就核准了

2024 年 5 月就核准然后呢今年 6 月公布的这个试验结果其实是告诉大家说美国 FDA 这些委员会做的是正确的决定因为他做出来的效果真的很漂亮然后呢我们台湾就接着在今年的 6 月 2 号上架因为一般人现在听到癌症文癌色变当然但是癌不同的癌之间差异性非常大

那肺癌现在是死亡率第一名肾型率应该是第二第二名小于大肠脂肪癌所以再加上肺癌你是本能想的它一定是跟你的呼吸啊呼吸进来的东西有关所以抽烟空气污染或者厨房的油烟被认为是呢比较重要的治病的基转

所以对于你的呼吸进来的品质就变得非常的重要

可是有一些就是我们刚刚讲的就是像是肺腺癌很多人说那我没有啊我那么年龄而且很多都很年轻就是我又没有抽烟没有喝酒没有不良嗜好然后我的进出的场所也不是什么高度污染的环境那为什么是我许多人都会觉得说 Why me 那小细胞肺癌这么可怕的肺癌呢那他的治病的机转呢又是什么

来进广告回头之后呢继续呢让潘怀忠的说给你听好欢迎回到非联播网费的早餐我是党家龙今天呢七月的第一天那七月一号星期二好在我们现场的那为大家呢提供医学新知的潘怀忠那怀中的今天准备的医学新知

那这种的心药叫做安泰氏安全的安那国泰民安的泰氏就是苏氏的氏安泰氏安泰氏呢这种的注射的心药我待会再请华中跟大家解释因为我也不懂安泰氏这种的心药它的成分是什么它是特别针针对小细胞肺癌而开发的吗

那这款的新药呢可以将小细胞肺癌的死亡风险降低 40%当然所谓降低 40%并不是说有 40%就不会死并不是这意思就是说你不要产生错觉以为有一种药呢可以让你免于死亡 40%它不是这样子算的可是最早呢会让你生命的就是说存活期

会拉长尤其是所谓的无症状的无恶化情况的有品质的因为如果只是延续你的生命但是你没有办法离开医院还是躺在床上吃东西不能够吃然后所有的呼吸需要插管那没有意义就是没有恶化的这种的存活期的拉长

你没有遇到的时候你不知道但如果你这病人或者病人家属那个时候你会觉得病人多一天多一个月都是很好的事情都愿意去尝试好那今天我们回头讲就是说这个小细胞肺癌因为肺癌的致病的基转一定跟你的呼吸进来的东东是有关绝大部分所以不管是 WHO 世界卫生组织一级致癌物当中摆在第一名的空气污染空污

我们的台湾的空屋的盛行率的地图跟肺癌盛行率的地图高度重叠这个呢这个呢大概就很容易很容易让你理解他跟空屋是有关的跟你抽烟的人口抽烟人口罹癌率的离肺癌率的高出很多这大概呢不用讲或者呢传统认为的某些的妇女似乎罹癌机会比较高可能在传统厨房里面工作过的现在让有原因记得好很多了他可能是原因

但是这些的癌症里面非小细胞肺癌的占比到 85%居然是肺腺癌许多人说可能跟我的生活习惯无关我也不知道是什么原因大家也搞不清楚但是小细胞肺癌它的致病的机转是什么小细胞肺癌最大的致病机转就是

碰到菸或二手菸你知道他的數據顯示小細胞肺癌的病人有 95%都有吸菸死 95%所以因此呼籲所有的聽眾朋友如果你是有抽菸的或者現在有吸到二手菸的麻煩停止而且還要包括什麼你知道嗎包括

電子煙水煙都一樣我要特別強調這件事情因為現在很多人就說他在抽水煙抽電子煙不算

我当时我记得在那个在市议会质询的时候我特别跟当时的卫生局长讲说在中校东路有一间店是抽水烟的而且没有进 18 岁就是因为我们现在是未成年是不能够自己抽烟的那结果我说那些都是小孩子都是国中高中生去抽水烟我说你们怎么都不取缔结果你知道吗那个卫生局长就脑袋哼哼的说他说因为水烟不知道是不是烟不知道

我不晓得香龙以你的认知现在目前到底我们的界定水烟到底算不算烟因为我没有我没有接触过你知道吗那个法令我自己不抽烟的所以我对水烟到底算是什么样的性质对啊就像电子烟当时可能是没有当时没有电子烟也是最近在炒

所以我的意思就是说有时候法令追不上社会的进步也就是说你现在讲说什么时候也不能抽烟然后什么什么不能抽烟结果呢你就限制那种香烟就电子烟出来以后呢就大家就懵了你知道吧而且电子烟还有什么加热烟还有什么什么那个什么什么叫做什么蒸汽烟有没有就是那种水下去蒸的那

所以就弄得大家都搞不清楚甚至有人来炒说电子烟不是烟水烟不是烟我们现在要强调的是对不起小细胞肺癌没这样分我先不讲法令怎么讲我先告诉你对不起法令

你要怎么分是你家的事小细胞肺癌不分分不清楚你到底吸什么烟总之他都是致癌的对对对所以因此呢电子烟水烟全部一样你如果说是有这种这种所谓的吸烟死不是说你现在正在吸你有吸烟死的都有可能中奖那小细胞肺癌在在罹癌之后的发病的症状跟一般的肺癌

有什么不一样吗其实都差不多但是因为他进展非常迅速所以因此如果说有转移到其他器官的话也会有其他器官的症状因为有的时候你会想到肺部大部分就是咳喘或者咳血或者胸闷胸痛等等的这些都是肺癌的症状但是如果你转移到脑肝肾那就是另外脑肝肾的症状也都会出来

所以因此呢重點來了就是說呢如果以我們再配合回去啊就說呢現在目前健保署啊或者是國民健康署不是為了要解決我們肺癌的問題嗎所以最近不是有提出來說如果你是有抽菸的你是有家族死家族死很重要啊那是不是就可以給他兩年一次免費的低劑量電腦斷層你記不記得這件事情嗯

最近已經開放了但是問題來了如果你把國健署的案例就兩年一次的配合上剛剛蘇玉峰醫師講的他的一個 60 歲患者一年半前是完全沒事然後一年半後

這個小細胞肺癌這個 extensive 那也是來不及啊那也來不及所以因此呢我就想來想去呢我只想到了一招就是說呢如果你真的是吸菸的人或者也有家族病史的人除了你用國健署兩年一次的免費之外你自己可以中間再加做一次

那就只能這樣子啦你不能那怎麼辦呢你想想看一年半以前沒事一年半後腫瘤 10 公分大那如果你用國健署的兩年一次剛好空窗因為我訪問的醫生包括潘懷中夠多

当然罹癌没有好的然后你身体有病痛没有好的可是如果在各种病痛里面如果你要排一个顺顺序肺部的病变是让你最痛苦的真的哦

因为你其他的病痛不管是心脏肝肾它不是持续性的一直痛可能是间歇性的等到你很持续性的痛的时候大部分都会很后期可是肺的不是肺的就像你感冒一样

你一分钟会呼吸 16 到 18 次那个就是你每分钟每隔几秒钟你就会感觉到不舒服所以有时候甚至不要说影响工作影响睡眠你连好好的休息下都非常的困难所以肺部的这种的病变是最麻烦到后期的时候

尤其到后期绝大部分的肺部的病变到后期当你肺功能逐渐的衰竭逐渐上市的时候它出现的都是一种逆水反应

就是你明明没有浸泡在水里可是因为你呼吸不到呼吸你基本上就是一种溺水的感觉就可能要带氧气桶对你要是有溺水的经验就晓得那个溺水的那个瞬间的那种的恐慌感你吸不到空气的感觉伸手乱抓这种的都是你在医院或者照顾病患的时候你可能会经历到你会发现那个病患感觉手在空中的在乱抓那是用溺水反应

就是他觉得他快延试但不是而他肺功能没有了好所以呢对肺部方面的这个照顾你肺干不干净你深呼吸一次你就知道了好所以呢肺保持的健康非常的重要因为他的痛苦感的特高

好我再進一條廣告廣告回頭之後呢我再請教懷中就是我們回到這個安泰遜的這個這個心要他到底怎麼回事你剛講說那我要知道一下這藥到底是怎麼來的他的他對小細胞肺癌為什麼會有比較好的效果

还有就是说对于病人来讲今天听到可能很多人会说那我跟医生讲第一个他的费用是不是很高好我可以告诉你对然后呢我要怎么去跟医生沟通这件事情进广告回头聊好非得磨非得早餐我是唐家龙来接下去的十分钟呢很重要来今天呢星期二的时间那医学新制的单元在我们现场呢是潘怀忠教授

好那潘怀忠呢今天呢所带来的医学新知呢新的药物这个新的药物呢他叫做安泰氏

安全的安国泰民安的泰泰国的泰适适舒舒适的适三个都都是正面的字眼安泰适的这种的注射增剂它有助于当然你最好不要有但是如果很不幸的你得到了肺癌而且是小细胞肺癌你或者是呢或者是你周围的家人起码要知道这不是一般的肺癌

他会发展为恶性的速度会非常非常快存活率不高所以你一开始你有了这方面的讯息之后你就要开始严肃以对好那在过去没有药物所以死亡率存活率五年存活率非常非常低到了扩散期的时候那更低 5%的存活率都不到他大概的意思就是甚至于比

比我所知道的一些呢一些呢这肝胆肠卫科医师呢外科医师所说的胰脏癌都还要低

所以它的恶性的速度非常非常快好那这个时候的问题来第一个就是说这个安泰式的这个新药你刚刚也提到就是说美国的 FDA 很快的就给它新药核准去年五月就核准很快就给它新药核准表示它在临床当中表现很好而且这种药对这种恶性的这种的癌症有很好效果赶快先让你准对对对你讲对了就算是实验性的都赶快就让你准但是这个安泰式到底是个啥

我跟你講他很厲害他就是這個藥他有兩隻手一隻手專門抓小細胞肺癌的癌細胞

然后另外一只手呢专门去抓我们身体里面的 T 细胞所以呢他是把 T 细胞抓来杀死癌细胞这叫双这叫做双特异性抗体就是他去抓小细胞肺癌的这个位置是一个抗体他去抓那个 T 细胞的是一个抗体所以双特异性抗体然后把两个硬是扯在一起然后呢

那我们身体的 T 细胞是专门要杀癌细胞的那有的时候是找不到它在哪里或者对不准嘛我现在就帮你两个一起拉在一起帮你对准意思就是说什么你知道吗

你是一個壞人我就把你壞人抓起來然後硬把毒藥塞給你你必死無疑就對了所以這個藥物聽起來你就知道他真的超好用的叫雙特異性抗體非常非常的有效然後另外就是說他現在目前雖然是說在這一次的臨床試驗裡面他是叫做 extentive stage 才使用但是

并不表示它不能在第一线就使用所以目前科学家有在考虑就是说以它这种这么好的效果不应该放到后线去所以你可以放到第一线就一发现就用

甚至合併什麼?甚至合併原來的化療藥物你了解意思吧?原來你比如說剛發現的時候你可能只是使用一個化療藥物但是現在既然這個藥這麼好用也發現它其實挪到第一線來跟化療藥物共同使用可能效果會更好甚至因為我們有知道一個標靶藥物叫 PDR1 的這個標靶藥物

如果说能够在第一线三个药物七发的话这是肺癌的标靶药物 PTL-1 可以在很多癌症上用因为这个算是免疫疗法既然是免疫疗法很多癌症都能用不是只对肺癌但是我要强调的是如果说在第一线就是连同所谓的安泰式注射液加上化疗药物

再加上如果他适合做 PD-L1 的这个标靶治疗那效果可能会更好所以我觉得往后的研究可能会往这方面这方向去因为我认为这样的效果会更好那我也查过了所有的文献确实目前也在往这个方向走

就不是把它局限於用在二線而已這一點我要提醒所以因此呢其實喔你可以就是說你剛剛說溝通嘛你可以用請教的方式因為我們對於醫生都很尊重你請教就是說呢那既然安泰式注射液是可以使用的那我能不能在一發現的時候我就使用反正橫術都智慧嘛嗯

横竖都自费没问题你又不是说第一线健保几乎第二线才自费没有啊现在横竖都自费那你跟医生请教以后顺便医生就考虑说这个是很好的想法如果你愿意这样做大家都可以来处理这个要协调那如果说你癌细胞的特性也可以使用标靶药物的话 PTL1 的话那三药齐发

我真的很難說我覺得很難說說不定也有可能奇蹟出現也不一定這個我是覺得這樣然後另外就是說他因為價錢的問題是他現在目前如果以安泰式注射也大概每月

智慧大概兩萬塊所以看起來應該是要打幾針打幾針這個我就沒注意了因為這可能是臨床醫生的事了就是一個月大概兩萬塊我查了一下那個台灣的網站就說如果安泰式注射液那麼它的藥價大概多少他說大概初估是每個月兩萬元

但是他沒有講怎麼個打我想每個人打法也都不太一樣因為跟你的體重還有跟你的情況都會不太一樣這要由臨床醫師去決定我們做基礎的沒辦法去講這麼細就治療的所謂的細節可能要醫生去講你可以跟他商量我覺得這是可以考慮的一個方向我認為

很有机会我觉得很有机会是有奇迹出现的不是完全不不会完全没有好当然如果如果自己的身体健康遇到大问题的时候需要这种的特殊的医药的时候呃

跟醫生除了溝通之外可以了解一下有沒有一些可能正在做實驗在做研究這個時候他可能會有一些特別的提供或者優惠我跟你講你這算是厲害因為我之所以

因为这款的新药我猜想他才刚刚进来而已在台湾本身也一定会有一些在医疗院所里面的大规模的实验数据的收集没错你真的是很厉害原因是因为他现在目前做的临床实验是在

化療藥物使用後情況又惡化的時候使用效果非常好那這時候藥廠一定會想要把它拿到前頭去用就如同我講的那你拿到前頭去用對不起那你要補作臨床試驗你要補作這一塊嘛就是說你合併使用的時候效果怎麼樣那我認為合併使用是非常合理的然後呢臨床試驗委員會一定會通過的

那只不过是说呢你若要自己付钱你当然负担大但这时候如果你能够加入他们正在做的那你就是等于免费使用对啦那我怎么知道有没有那就拜托医生因为这只有医生知道我坦白说就是这个时候呢大医院小医院大医生小医生就有差就说为什么很多人都要找大医院的大医生

这个时候大医生跟小医生大院跟小医院他所能够掌握的机会跟医疗资源相对而言他不是每个人都有差异但是我说搞不好在你身上这件事情当中就刚好就这样他的资源不会比小医院少不会比小医生少这很现实我只能够让你当参考而已因为我最近

最近的这个就是说的反正所碰到一些经验我到台大 IE 中心在 IE 中心里面看到我觉得在里面大家都这么努力的想要活下去虽然他的设备各方面很好

看到每天这么多的人努力的穿着病服提着尿袋针剂然后努力的站起来走然后要维持自己的生命的能量大家都很努力的活但是

你平常的身体有没有好好的在注意并不是说你有顾就表示你什么都不会有不是这意思可是有没有好好顾这个差异性就很大第二个就是说你对于这些的医疗的第一线的这些的用药的知识你有没有在做准备

如果一个月两万多块对如果你说家境很清寒的那还是一股钱负担很大对不过对一般的家庭一个月如果两万多块能够增加 40%的这个就是说五年存活率的话那当然愿意是啊

这些都是针对小细胞肺癌可能的特殊的征记特殊的疗法你摆在心里面参考这些都是你在做医病沟通的时候应该要具备的知识非常感谢今天到我们

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哈喽 我是 Maggie 永续城市情报站分享由新北市政府社会局带来的社福讯息今天邀请到新北市社会局侯冠瑜专员跟大家聊一聊视觉障碍者育儿指导冠瑜好 Maggie 好 大家好视障者生活不方便养儿育女更是艰辛在宝宝出生之后

新北市政府在育儿照顾上能够提供什么样的协助呢新北社会局从 107 年开始首创送子鸟学堂方案为视障者家长客制化量身打造育儿指导服务和主题课程课程免费参加

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谢谢关于

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