Dr. Cordovez: Bunnie's Dr. on Sleep, Obesity, & Medicine
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这玩意儿开着吗？我们可以完全保密我们的关系。不。你想还是不想？不，我很好。好的。我当时想，我不想公开你们两个。不，我想向所有人炫耀。你在开玩笑吗？你一直忍受我的烂事。很好。

像什么烂事？不，没有烂事。我每周都会经历一次危机。哦，我的上帝。每周一次。我给这个女人发短信，我说，发生了什么事？我有一个新的。我有一个新的。我甚至没有给你发短信。我左腹部剧烈疼痛。这会很露骨。对不起。但我正在录音。是的。好的。好的。

可以在播客上说，因为我不觉得羞耻，好吧，所以我正要告诉你们我的疾病，但我先欢迎世界上我最喜欢的人，Leah Cordavez医生，但我叫她C医生，这位女士，我告诉你们，她真是上帝的恩赐，一旦你们听到她的故事，并且今天在播客上听到她说话，你们就会像我一样爱上她。C医生，谢谢你来到这里，谢谢你邀请我，这太酷了

老兄，我很高兴你在这里。你总是充满活力。谢谢。太棒了。所以我刚才说的是为什么我也这么喜欢你，因为我每周都会打电话给你，告诉你我的危机。你就像我的私人医生。所以每当我有什么疾病时，每天都有，我都会给这个女人发短信，吓坏了她。我说，我需要做CAT扫描吗？我需要做这个吗？

发生了什么事？就像上周，我的眼睛，我的眼睛出了个大问题，她治好了它。没事了。而且她总是那么冷静。你太冷静了。当我打电话给你，吓坏你的时候，你就像，不，你应该这样做。让我们这样做。别害怕。一切都会好起来的。所以是的。嗯，冷静不是很容易，但它会随着时间而来。而你发给我的所有东西都是

这非常容易。直接打电话给我要好得多，不用担心害怕。我已经看过所有东西至少10遍了。是的。所以这很容易。是的。所以我刚才告诉你我的新疾病。所以你在的时候，让我们谈谈它。你有什么？我高潮时，左侧总是疼痛。

当我大便时，有时当我小便时，它会……我谷歌搜索过，他们说这是憩室炎。好的。我现在吓坏了，因为你知道我是什么样的。我试图解决问题。是的。

所以休息时，它不会痛。不，休息时它不会痛。但如果我用力排便或肌肉痉挛，就会疼痛。这意味着那里移动的东西必须移动到，所以那里必须移动一些东西来刺激它，这意味着它可能是一些发炎的东西，韧带，肌肉。它可能是一个小卵巢囊肿，但那里有一些东西被刺激了。这么高？是的。

可能是。哇。你的髋屈肌可以这么高，但如果它时有时无，我告诉大家这一点，坏事会持续存在。是的。他们不会来打个招呼，说我会下周回来。如果真的很严重，它会持续存在。憩室炎不会让你离开，直到你采取措施。明白我的意思吗？她总是让我冷静下来。我会说，是的，我会说它在

如果它持续很长时间，或者它变得更糟，或者它持续更久，或者它开始在休息时发生，那么那时我才会想见你，并可能考虑进行超声波检查或扫描。但没有什么比了解你的人更好。我认为这有助于保持冷静。我认识你。我知道你有多健康。对我来说很容易……

不，不是那样。但是，这不是那种特殊的生活。不是的。我喜欢。她也查看我的血常规。这个女人知道我灵魂的路线图。所以，很容易和丹尼一起工作，对吧？是的。你和丹尼是怎么认识的？因为你们都认识丹尼，她会来参加播客。你们绝对喜欢她。她是……和丹尼是朋友。你们是怎么认识的？

我们是同事。她是一位综合护理执业者，我是一位内科医生。所以我接受过西方内科系统的训练，并且在整合医学方面接受了两年的研究。哇。这意味着……

我可以将科学和自然融入任何需要做的工作中，以使你变得更好。所以丹尼做了很多整合工作，而我两者兼顾。是的。所以我们很相似，只是略有不同。

我喜欢这样。就像，是的，就像你自己的风格。我非常喜欢。所以我的丈夫告诉我，你有一个非常酷的故事，我告诉他我想在播客上被惊艳到。所以他给了我一些片段，但我想要听你的故事。比如，你来自哪里？你为什么从事医学？是的。

所有这些爵士乐。是的。我来自巴拿马。好的。我认为我从未认识过其他任何东西。它一直是，我一直知道我将成为一名医生。但在巴拿马的生活并不容易。没有很多机会。所以我不得不不断地轮换和改变方向来做我需要做的事情。我们最终在

呃，我们从巴拿马搬到一个叫芒特普莱森特的小镇，距离这里大约30或40英里。然后我去范德比尔特上学。之后，我决定回家执业。任何认识我的人都知道，我已经说过无数次了。我打算在山上执业，用芒果支付报酬。但后来我结婚了，最终来到了纳什维尔。它一直感觉像

我必须做的事情，它从来都不容易。但无论生活把我带到哪里，我都坚持下去，直到我能回到正轨。所以我最终在圣托马斯工作了很多年。而且它只是……

我无法弄清楚我的实践中缺少什么。结果是，这是你和患者之间的时间和关系。除非你了解患者，否则不可能有人打电话给你说，嘿，我的右侧或左侧疼痛，然后能够考虑它可能是什么。所以我决定离开。

圣托马斯的医学实践，我开设了自己的小诊所，在那里我可以花尽可能多的时间来了解我的病人。而且那就是平静地行医是如此酷。我喜欢这样。所以让我们回到原点，因为你太快了。所以你在巴拿马长大，即使还是个孩子，你也知道你想帮助别人。总是。

总是，总是。当所有其他小女孩都在玩芭比娃娃时，我有一个小盒子装满了创可贴，我会……

我会去看男孩子们踢足球，只是等着他们中的一个摔倒。然后我会贴上创可贴和过氧化氢。那一直是我的事，总是，总是，总是。所以从一开始就是一个养育者。你童年时发生过什么事情，也许把你推向了那个方向？或者你认为这可能是你前世的事情，你像个女巫医之类的？你知道吗？

我想相信在我前世，我拥有某种魔法。我相信你确实如此，当然。

我非常喜欢这个。听着，我刚做完。你可以做你的前世。我不知道你们是否知道这一点，但你现在可以在chat GPT上做你的前世和灵魂契约。你在开玩笑吗？是的。我们需要做你的。我很想看看，因为我在很多前世都是治疗者。我前世也是个妓女。我前世也是个军人。这太疯狂了。但当你回顾你的前世时，你开始看到这些，你会想，这太能解释我为什么一直这样了。

一直是我一生的方式。所以我很好奇，也许你前世是个女巫医。我希望如此。是的。我希望如此。因为你现在就像个女巫医。感觉很自然。感觉很自然。是的。我喜欢。我喜欢。那么你如何，你如何在巴拿马上医学院？那会发生什么？这并不容易。好的。它

所以在大学四年级时发生了一件大事，我没有钱重新入学。我一直在四处游荡。我要做什么？我永远也做不完这件事。这将是可怕的。我这样做了一段时间，只是试图找到我的路。我在参加MCAT考试的同时旁听了课程，我只是不停地空转，试图

但我在21岁时在迈阿密认识的人，顺便说一句，这是一个完全不同的故事。哦，是的。当时的迈阿密很热闹。哦，我的上帝。是的。是的。太好了。迈阿密有人说，你为什么不去巴拿马读医学院？我说，什么？好的。所以我找到了号码，我打电话说，上医学院要多少钱？他们说19美元。

什么？一个学期19美元。说真的？我可以，比如，我在哪里申请？报名吧。所以，呃，这和你在美国的医学院一样吗？有点难。哇。是的。所以是六年而不是四年。哇。而且，呃，至少在我申请的那一年，有2500人参加了

心理能力测试。如果你通过了，那么你就可以参加入学考试。所以有2500人申请，130人被录取，30人毕业。所以这可不是闹着玩的。但我申请了，我申请了，我被录取了，我搬到了巴拿马，和一个朋友住在一起。当然，每个人都说，

这行不通。你做不到。你浪费时间去那里。但我知道我必须这样做。没有什么，没有什么，事情确实分散了我的注意力，但没有什么能取代它。做其他事情是不对的。是的。它只是刻在你的灵魂里。刻在我的灵魂里。是的。所以我住在任何我必须住的地方。是的。是的。

生存模式。六年的生存模式。而且，呃，

而且，呃，而且完成了。哇。是的。所以六年都在努力，然后你终于毕业了。是的。你毕业后会发生什么？你会立即开始执业吗？因为我听说你说你会用芒果支付报酬。这就是我想要的。是的。那就是芒果和鸡肉。是的。呃，

医学院最后一年第一学期和第二学期之间，我来这里看望我的母亲，我遇到了我的丈夫。而且，你的家人是巴拿马人，然后你妈妈搬到这里来了？是的。好的。明白了。是的。我的父亲还在那里。我的兄弟姐妹在那里，阿姨和叔叔。呃，我的兄弟姐妹在这里。呃，但那是爱。而且，呃，

他试图住在那里。不行。我们搬了回来，持续了11年。哦，是的。不，这很好。不，我喜欢这样。11年是一个不错的时期，伙计。是的。是的。是的。这是一个不错的时期。是的。所以他也是医生吗？不，不。好的。不。

所以你搬到了美国。在巴拿马行医然后来到这里行医是什么感觉？有点像文化冲击吗？有点像文化冲击。我很惊讶事情在这里得到处理的速度有多快。所以当病人来到巴拿马的医生那里时，病情已经非常严重了。是的，乳腺癌非常严重。

这并不是一种以自我保健为优先的文化，也许是因为没有这种可能性，没有钱。我在公立医院工作，所以情况相当糟糕。所以当我来到这里时，我想，

姑娘，那不算什么。对。我已经看过很多次了。但我们也有一些你这里看不到的东西，对吧？所以这里的胰腺炎通常是由于饮酒引起的，那里的胰腺炎是由于蝎子叮咬引起的。

所以，是的，我的诊断技能总是有点偏差，我们不能。你就像，你被蝎子咬了。对。没错。而且是的，我大约六个月都没搞清楚，直到我，直到我意识到我们已经改变了纬度。是的。

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临床上，你必须把手放在病人身上，倾听，感受，叩诊。你必须在订购任何影像学检查之前弄清楚发生了什么。所以这非常有价值。把这个带给我真是太酷了。

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那叫什么？那里的血管外科医生说，你没有脑动脉瘤。然后我也得到了第二个意见。他说，你没有脑动脉瘤。我只是想，哦，我的上帝，谢谢你。但是是的，圣托马斯就像一家享有盛誉的医院。你在那里做什么？所以你是急诊医学吗？所以，当我从巴拿马来的时候，即使你在另一个国家做过住院医师，你也必须在这里再做一次。哎呀。

所以当我从巴拿马来的时候，我申请了几个住院医师职位，而浸信会（以前是浸信会圣托马斯）最适合我。所以我在那里做了一个住院医师，住院医师通常是从7月1日到6月30日。

在我的住院医师年结束时，我觉得自己还不够了解。所以我做了一年的首席住院医师。到那一年结束时，6月30日是我的最后一天担任首席。7月1日上午9点，我已经准备好去看病人了。哦。

所以在住院医师期间，你不能有病人，或者你是在别人的指导下？你是在别人的指导下。所以这是住院医师，与住院医师一起的诊所。但是一旦你从住院医师变成主治医师，你的薪水就会增加三到四倍。是的。不是芒果和鸡肉。都是你。没错。那是很多芒果。是的，那是很多。你会得到更多芒果。但都是你。你不能转身说……

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如果我能查阅那张图表并向他道歉。哦，不。这是一个可怕的故事。我认为我不应该说出来。如果需要，我们可以随时剪掉它。好的，听着。因为你现在必须说出来。好的，我必须说出来。好的，所以内科是你不能切除的一切，对吧？所以血压、糖尿病、甲状腺、糖尿病。

任何你不能切除的东西都是我负责的。所以我的大多数病人都是高血压、糖尿病或甲状腺疾病。在我第一份工作的第一天，我看到了其他医生的病人，这些病人被安排在我的日程安排中，只是在我建立诊所的时候溢出。

而且众所周知，内科医生对皮疹很糟糕。哦，是的。对皮疹很糟糕。所以第一个病人，保佑他甜美的灵魂，是一个皮疹。哦，皮疹在哪里？对。我的第一个病人和他甜美的妻子来寻求帮助，他的……他的……腺体上长了皮疹。而且，呃，

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小小的皮疹，我的意思是，我无法想象我当时的表情是什么样的，就像，她可能让他去的。她可能就像，你在胡闹。我们要去看医生。你知道我的意思吗？这就是为什么她和他在一起。你知道，也许他们，他们，他们，他们看起来都很甜蜜。他们是一对非常甜蜜的夫妇，但是，我不知道。是的。呃，我仍然不知道。我再也没有见过类似的东西。而且，呃，而且它好了。

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我发现自己，不，等等，你太复杂了。你在午餐前得到一个位置。或者你太复杂了，你得到一天中最后一个位置。我最终在午餐时间工作，多待了一个小时。所以我那些难缠的病人，我会牺牲自己的时间或孩子的时间来照顾他们。所以我的脑海里开始盘旋，我该如何以不同的方式提供服务呢？因为我需要做的是……

建立这种联系。我认为这种联系具有如此重要的治疗作用。除非我们已经建立了这种关系：我爱你，我尊重你，我会照顾你，你是安全的，否则我无法行医。这很难。这真的很难。所以这是我生命中的另一个转折点，我不得不去做。对。是的。

这只是你内心深处的东西。就像，你必须这样做。你必须这样做。你必须这样做。所以我记不清了。花了许多年我才终于能够平静地对那些我一直在照顾的众多病人说，我必须离开了。这让我花了很多时间。他们中的一些人跟着你了吗？是的。好的。是的。很好。是的。很高兴他们中的一些人能来。而那些没有来的，

我仍然非常爱他们。而且，我最近意识到，我认为他们不知道他们对我有多重要，因为当有人说，“你还记得我吗？”当然，当然我记得。你妈妈怎么样？你奶奶怎么样？你儿子怎么了？所以当然，我，

太多了。所以我们在新冠疫情爆发的那一年开始了私人诊所。哦，天哪。谢天谢地，我们能够看到新冠运动员，因为这在某种程度上支撑着我们。

有一段时间，每个感染新冠的运动员都必须进行心脏检查。对。所以这让我们活了下来，嗯，有一段时间。但这是因为你追随你的内心，你以爱为先，所以上帝总是照顾你。你每一次的跳跃。百分之百。是的。你可以看到。百分之百。即使在那些如此黑暗和可怕的日子里，嗯，

我知道黎明会带来美好的事物。我知道会有好事发生。是的，我知道。我感觉到了。我知道我的职责就是传播这种爱，并创造我们应该拥有的那些联系。我认为这段尘世间的时光是为了让我们能够彼此触碰，彼此闻到气味，

品尝美味的食物，喝美味的饮料，并以一种身体的方式享受乐趣。但从根本上说，我们来到这里是为了彼此相爱。那么为什么人们会浪费时间做混蛋呢？是的，我不明白。是的，我不明白。我前几天才刚刚教训我的一个朋友。因为她每次给我发短信，都是关于一些戏剧性的事件，我说，停止污染你的生活。你只有一次生命，而不是永远。就像，

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一直在接受能量治疗来治疗胆固醇，但胆固醇和甘油三酯仍然非常高。好吧，我们谈谈了他的家族病史，我们做了一些调查，我给他戴上了血糖监测仪，他患有胰岛素抵抗，这是导致高胆固醇的原因。解决这个问题解决了胆固醇问题。我听说丹尼说过，每个人都听说丹尼说过，由生活方式引起的问题可以通过生活方式来解决。嗯哼。

偶尔你需要药物，但大多数时候，如果你可以通过改变你的生活来解决它，那就改变你的生活。是的，我完全百分之百地相信这一点。我曾经患有的任何疾病都是因为我吃的食物、锻炼不足或睡眠不足。所以你认识我。我喜欢，除非我必须，否则我不会吃药。她前几天给我开了些眼药水，我他妈的发现了一个专门讨论这个问题的Reddit小组。它被称为“花药爱好者”。

它专门讨论这种类型的，我说，我爱你。我不会把它放进我的眼睛里。她说，没关系。别这么做。是的，没问题。这是另一件事，如果没有，一种关系，一种双向关系，你将无法告诉我，“让我们使用红霉素而不是环丙沙星，因为它不会，它不会让我不舒服。”我们可以使用任何一种，但你却说，“让我们这样做。”好的。这不是我，这是，

- 我要做的一件事就是为自己辩护。- 你应该这样做，每个人都应该这样做。- 每个人都应该这样做。- 每个人都应该这样做。但我对此进行布道。

在这个播客的山顶上，任何事情都不重要，无论是医学生活方式，任何事情，都要始终为自己辩护。要始终说出来。永远，永远，永远你的同类。你会找到你的部落，他们会倾听你。是的，没错。没错。所以，一旦你了解了这个人身上发生了什么，一个哮喘患者，我无法控制她的病情。我不会知道这一点。

她接触了汽车尾气，因为早上她在日托中心工作，迎接孩子们。所以她在汽车棚下。哇。所以解决这个问题解决了她的哮喘问题，而且……

容易多了。所以这就是整合医学，不仅仅是跳到药物治疗，尽管你的眼睛确实有点问题。嗯，但解决导致问题的原因与服用药物一样重要。是的，是的，绝对的。是的。所以我的风格是混合，嗯，

我们能用什么？我能给你什么？或者我们可以使用什么其他补充剂？而且这有效。但我现在有我喜欢的肥胖症药物。它是一种肽还是什么？不，这是治疗肥胖症的药物。好的。所以肥胖并不有趣。对。对。嗯，改变你的体重或你的新陈代谢设定点并不容易。嗯，解锁这一点是，嗯，

关键如果我能从山顶上喊出什么，那就是从爱你的现状和所拥有的一切开始，因为如果你讨厌它，你就不会好好照顾它，而且你还会给你的思想灌输消极的想法，你知道你的思想会影响你的身体，我确实非常相信这一点，百分之百，百分之百，所以这种肥胖症药物叫什么名字

所以，我希望我能做更多，但这基本上是人们走进来并说，“我很难减肥。”对。然后我们坐下来谈谈，发生了什么事？你吃什么？你睡得好吗？你运动了吗？我，我真的很喜欢学习肥胖症医学，因为有很多事情我不知道是由多少

脂肪组织，有多少脂肪造成的。所以像在肺部交换氧气这样的事情，当脂肪比瘦肌肉多时，就会变得复杂一些。当脂肪比肌肉多时，毛细血管得不到良好的血液供应。所以我记得告诉我的教练，“伙计，我觉得我要晕过去了。”我的教练会说，“继续努力。”是的。

但现在是2025年，是时候让人们知道，你不需要受苦就能做出让你更健康、更苗条的改变了。对。因为强壮就是速度。

美丽的。是的，绝对的。它不是瘦。它不是裤子的尺寸。它是力量，情感力量和体力。这就是我想在我离开这个世界之前创造更多的东西。是的。所以你拥有的肥胖症治疗，它只是饮食咨询，还是，然后你为每个病人找出不同的方法，比如

你会给一个病人服用三肽，另一个病人，还有什么？你给三个不同的病人开什么方案？是的，这是一个很好的问题。我认为我们没有一个方案，因为每个人都有自己的东西。但每个人都有适合自己的东西。好的，那么一个45岁的病人呢

围绝经期妇女，无法减掉最后五磅。哦，我的上帝。是的。首先，嗯，在2025年进行肥胖症医学实践，我之前说过，这与我们以前见过的任何事情都不一样。所以这些注射，无论你对它们的看法如何，它们都很有效。它们是

在肠道、大脑和控制饥饿、渴望和饱腹感的区域，我们从未有过一种药物能像焦虑一样切断这些信息

就像这些一样。你的渴望、你吃多少以及你燃烧多少卡路里，其中有很多遗传因素和荷尔蒙因素。它不是卡路里摄入量等于卡路里消耗量。所以一个45岁的，甚至……

从40岁到50岁，围绝经期，你的大脑开始收到来自你卵巢的信息，你卵巢产生的荷尔蒙，你的大脑开始收到关于在你腹部储存脂肪组织的信息。

所以随着我们的雌激素减少，我们往往会在腹部产生更多的脂肪沉积。你注意到了吗？是的。所以对于这种类型的病人，我们可能会追踪宏量营养素

保持雌激素、睾酮尽可能稳定。不要过度运动，因为我们想要做的是告诉你的身体，释放这些脂肪储存是安全的。所以你的身体会通过抓住它们来保护你，但释放它们是安全的。所以，温和的运动，不要用碳水化合物来刺激胰岛素。你对举重有什么看法？

我觉得很棒。是的。因为举重也会导致胰岛素飙升吗？所以举重，它对不同的人会有不同的影响，但肌肉越多，你睡觉时燃烧的卡路里就越多。是的。所以，而且肌肉越多，随着年龄的增长，你就会拥有更多的肌肉。所以，嗯，

到50岁的时候，你每年会损失2%的肌肉质量，除非你为此做些什么。所以我对举重感觉很棒。如果有任何借口让你不做这件事，

克服它。是的。是的。去做。不，我喜欢它。我举重。我现在每周举重五次。就像我一直在做。所以我有一个Patreon社区，他们痴迷于所有医学方面的事情。躺下，孩子。我们要去那里回答他们的一些问题。如果可以的话。让我们开始吧。让我们开始吧。

好的。所以我们收到的第一个问题来自香农。她说：“我非常努力地与我的四期子宫内膜异位症作斗争，以至于我担心自己无法继续工作。你有什么建议吗？在这个时候，任何建议都会很棒，因为我们许多女性都在与子宫内膜异位症作斗争，而且似乎没有人谈论它。”

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每次女性月经来潮时，卵子应该进入输卵管，并作为月经的一部分通过阴道排出。

患有子宫内膜异位症的人，卵子会掉到外面，所以有一些对激素敏感的组织碎片，要么粘在你的结肠上，要么粘在你的膀胱上。它们落在你的骨盆里。每个月当它们从雌激素和孕激素激增中得到刺激时，它们就开始肿胀和发炎。对。

所以子宫内膜异位症的疼痛来自炎症。你可以做任何事情，有药物，有手术，我不是妇科医生，但你可以做任何事情来减少炎症，这将有助于缓解疼痛。经期前的钙和镁有助于减轻子宫内膜异位症的炎症。糖不好。糖是魔鬼。所以它会……

我喜欢它。我喜欢那个魔鬼。但当它加剧炎症时，它对我们没有好处。所以麸质具有很强的炎症性。糖具有很强的炎症性。酒精，因为它主要由糖组成，具有很强的炎症性。所以如果你想尽量减轻这种疼痛，只是为了好玩，看看当你减少糖的摄入量，尤其是在你经期前的两周，会发生什么。我已经两年半没吃糖了。

这彻底改变了我的身体。彻底改变了我的身体和我的心理健康。我以前的焦虑程度是22。我现在焦虑程度是2。如果我开始恐慌发作，我可以控制它。就像，这真是天赐之物。我认为人们没有意识到糖对你的身体造成的破坏有多大。当然。因为当你没有，当你，当你经常吃它，然后不吃它时，你会进入戒断期，感觉很糟糕。

糟糕透顶。就像毒瘾一样。糟糕透顶，可怕。但一旦你度过了最初的三天，你就会变成一个，我真的不吃糖了。嗯，我多久没吃过了？所以我还不到一年，但我决定，好吧，糖，它不是我的朋友。你完全正确。我的情绪稳定多了。事情不像以前那样疼了。我可以睡得更好多了。是的。是的。

- 是的。- 糖，所有东西都含有糖。- 让我们谈谈睡眠一会儿。- 哦，是的。- 所以我知道很多人喜欢睡觉。我的意思是，作为一个青少年，你可以睡得很死。随着年龄的增长，睡眠模式会发生变化。

那么为什么睡眠模式会发生变化呢？为什么有些女性会在凌晨四点醒来，直到早上六点、七点才能再次入睡，睡眠中断，我们该如何解决这个问题呢？好吧，我们被设计成以两个阶段睡觉。所以，嗯，所以作为青少年，我们会醒来一会儿，然后马上又睡着了。然后随着年龄的增长，我们醒来，我们开始思考那棵植物。

我在规划前院，伙计。它晒得太多了。然后你开始翻阅所有需要担心的事情。首先是控制住想要带你

在半夜担心你无法解决的事情的念头。第一点。第二点，这与荷尔蒙有很大关系。然后随着年龄的增长，你就不需要那么多睡眠了。这与REM睡眠周期有多少有关。所以你年纪越大，需要的睡眠就越少。你不需要那么多睡眠。正确。这就是为什么你的奶奶会在

四点起床。是的。是的。但她六点就睡着了。对。是的。但奶奶仍然能睡八个小时吗？不，不。她的身体根本不需要八个小时。所以随着年龄的增长，你认为我们需要多少睡眠？大约五个小时。我喜欢，我认为神奇的是，这，这，

因人而异，但神奇的数字是五个小时，因为你可以进入足够的REM睡眠周期来重置你的大脑，而且只有在睡眠期间，你才能清除前一天的所有事情。否则，如果你不睡觉，不休息，你的大脑会记住那辆差点在克罗格停车场撞到你的车，以及那些没有

没有理由出现在今天的事情仍然存在。所以休息，尤其是真正良好的深度睡眠，可以清除你的大脑，让你为学习做好准备。那时你才能治愈伤口，对吧？

是的。这是一种惊人的看待方式。我正在吸收它，因为这是如此真实。是的。因为我每晚大概睡六个小时，有些日子我睡五个小时就醒了，而且我准备好开始工作了。太好了。但我告诉自己，我说，“我应该再睡三个小时吗？”你知道，因为每个人都说你需要睡八到十个小时。我说，“首先，谁有时间？其次，是的，有时我不想睡八到十个小时。”是的。如果你能给自己一份礼物，那就是如果你能给自己一份睡眠的礼物，那就

提前给自己。所以早点睡觉。是的。而不是睡得更久，因为治愈你的高质量睡眠是在夜晚的开始。是的。哇。我不知道这一点。我一直试图让自己早点睡觉，但我就是做不到。但好的。所以这是吉娜的另一个问题。好的。她说：“如果你对幽门螺杆菌有家庭疗法，而抗生素不起作用的话，你有什么建议吗？”是的。

真是个好问题。所以我没有。我没有。这是简短的答案。但幽门螺杆菌是一种细菌。对此有一些争议，它是否是一种始终存在于你肠道中且不会引起任何问题的细菌，并且与其他细菌和谐共处。但

医学界普遍认为幽门螺杆菌会导致溃疡，而这些溃疡会导致胃癌。所以一般来说，我们想清除幽门螺杆菌。诊断幽门螺杆菌的金标准是粪便抗原或呼气试验。如果你在血液中诊断幽门螺杆菌，那么你就会得到假阳性结果，因为一旦你患病并接受治疗，你就会始终拥有抗体。对。

所以如果你服用幽门螺杆菌药物，你已经根除了它，但你正在检查你的血液以查看它是否仍然存在，那么你将始终呈阳性，但幽门螺杆菌实际上并不存在。所以在尝试任何家庭疗法之前，请确保你所看到的

你所看到的不只是抗体，因为就像任何曾经患过单核细胞增多症的人一样，你都会看到单核细胞增多症抗体，而不一定是单核细胞增多症感染。所以他们需要做一个粪便样本？是的，粪便样本或呼气试验。好的。为自己辩护。是的。告诉你的医生，“我真的想知道这只是抗体还是我再次感染了。”嗯哼。

我告诉你，没有什么比在午餐车上大便更令人谦卑的了。正确。在热狗容器里。你永远不会……

只是感觉如此谦卑，只是站在浴室里拿着一个木头。是的，这太疯狂了。很少有事情。是的。很少有事情。我不，每个人都总是想这样做，我说，“我们能不能不做？”我只是不，但你知道吗？它们是必要的。所以请你们去做。是的。嗯，布兰迪想知道，你如何停止围绝经期瘙痒？

我从很多女性那里听到过，她们说她们会感到最严重的瘙痒。你是说阴道瘙痒吗？我不确定。我听说人们说这是在他们的皮肤和耳朵上，但它也会发生在阴道里吗？哦，我的天哪。是的，那是我大部分，那是我大部分瘙痒发生的地方。解锁新的恐惧。是的。

- 是的，但我在这里为你服务。- 好的。- 是的，不。- 我要像狗一样把我的屁股拖在地毯上。- 是的。所以一定有什么不对劲。在围绝经期，雌激素和孕激素会激增。到处都有雌激素受体，你的皮肤、大脑、器官和阴道。所以当你的水平下降时，

事情会发生变化。所以在这种情况下，我会……而且没有一种真正简单的方法来诊断围绝经期，除非观察症状的组合。而且它们非常非常安静。所以你实际上不知道自己处于围绝经期，直到你感觉疯狂了两年。哇。是的。或者你的一个孩子说……

妈妈。是的。或者一首基思·斯威特（Keith Sweat）的歌不再像以前那样打动你了。对。你失去，你失去，你失去耐心，你失去性欲，你失去动力，你实际上不知道这是正在发生的事情。所以如果你感到瘙痒，并且还发生了其他事情，那么要注意你可以控制的更年期症状，并控制

去和别人谈谈。你可以做一些事情，比如服用黑升麻。你可以尝试模仿植物甾醇。或者你可以服用荷尔蒙，我们知道它们是安全的。你是否建议绝经期和围绝经期妇女服用激素替代疗法？如果这对你是对的。如果这对病人是对的，那么是的。

我没有一点问题。当我离开的时候，我希望有一点莳萝。确保我有一些。雌激素对如此多的受体都非常重要。我喜欢雌激素。我喜欢雌激素。当我进行IVF治疗时，我的身体非常喜欢雌激素。讨厌黄体酮，但喜欢雌激素。我的雌激素水平超过1%。

我想是1500。而且我感觉很棒。我非常兴旺发达。不痒？不痒。不痒。我从来没有痒过。感谢上帝，我还没有痒过。但是听着，我听说过……我同情那些必须经历这一切的女性。所以我们另一个……

Patreon会员想知道如何排便。我经常吃水果和蔬菜，但我仍然无法排便。这是因为我不吃肉吗？来自密苏里的便秘患者寻求帮助。嗯，

不，这并不是因为你不吃肉。是的，肉会让一些人便秘。是的，肉会减缓肠道蠕动。你会惊讶于水果中纤维的含量有多少。对，对。很多糖。对，没错。你会想，哦，我的上帝，这个苹果，我在吃纤维。它含有三克纤维。你需要大约35到40克。还有30克碳水化合物。

对，没错。真好吃。是的，没错。但是，呃，我会说也许做，嗯，也许审核一下你实际摄入的纤维量，看看你能不能慢慢增加到35克，呃，

慢慢来，因为如果你一下子全部摄入，会引起严重的腹胀和痉挛。但我敢打赌你摄入的量没有你想象的那么多，首先。其次，确保你喝了足够的水，因为所有这些东西都必须……

必须是液体。如果你处于脱水状态，你的结肠会继续从其中的任何物质中吸取水分。所以，如果你没有充分补水，你就会便秘。你可以往沙拉里添加一些车前子壳，尽可能多地添加额外的纤维。我会做很多事情。运动有帮助。

镁。镁。镁，甘氨酸盐。伙计，如果你曾经遇到过这个问题，那就尽可能多地服用这种东西吧，我想。是的，是的，是的。如果甘氨酸盐不起作用，柠檬酸盐或氧化物会让你排便。真的吗？当然。当然。

是的。好的。如果你晚上服用，它有助于你的大脑放松。早上，你做的第一件事就是去洗手间。是的。是的。我喜欢这个。我喜欢它。耶。女士们先生们，我们都要排便了。是的。虽然我的排便情况好多了，但我也有优先考虑纤维。我每餐摄入10到20克纤维。它让你饱腹。哦，是的。它让你饱腹，而且腹胀是真的。就像那天，我就像，我不能再吃我的一顿饭了，因为我刚刚——

我觉得自己像个热气球。你的肚子会变得非常肿胀。我讨厌它。

你对干细胞和干细胞疗法有什么看法？好的。我爱。是的。我爱。我丈夫做这个。我害怕。是的。你认识我。我害怕往体内注射任何东西。好吧，再说一次，这必须是合适的人，出于合适的理由。所以干细胞在某些方面非常神奇。所以干细胞是婴儿细胞，它们不知道长大后想成为什么。哦，对。所以，当你从脐带中获得它们时，

它们真的不知道自己想成为什么。所以，如果你把这些细胞放入脊髓，或者如果你把这些细胞放入周围的其他细胞说，“嘿，让我们成为肌肉细胞吧，”或者，“嘿，让我们变成这种细胞吧，”或者，“你为什么不变成一种为这个关节制造液体的细胞呢？”——是的。

婴儿干细胞可以做任何事情，但是目前在美国合法的干细胞是从我们体内提取的，我的干细胞已经有56岁了。所以它们已经知道自己想成为什么了。你想要我成为什么并不重要。对于年长的或我自己的干细胞来说，想要变成我们想要它们变成的东西更难。所以我喜欢干细胞。

但我真的很喜欢脐带干细胞。对。那像肾上腺素吗？什么是肾上腺素？我不知道。这是每个人都在谈论服用的婴儿血液吗？它就像青春之泉。哦，我明白了。

那是他们冷冻的胎盘物质吗？我不确定。我不知道。我经常听到人们谈论它。那么你如何获得所有这些婴儿干细胞呢？所有干细胞都是婴儿细胞，还是混合的？所以美国这里的干细胞，我认为它们是从你自己的体内提取的。但是为了获得脐带干细胞，你必须出国。所以像……

巴拿马，墨西哥。我觉得所有好东西在美国都不允许，是的，有一段时间。是的。就像，他们不希望我们成为我们最好的自己，而且他们，而且他们没有让它变得负担得起。是的。然后，是的，没错。然后如果它真的来了，那就贵得离谱了。嗯，

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运动会降低血压，冥想，即使每次只有五分钟，也会降低血压。你可以做很多事情来降低血压，但你必须想去做。这不是别人会为你想要的东西。我只想说，首先，改变饮食。因为十有八九，是你吃的东西导致了这种情况。是的。

是的。因为有一段时间我的血压飙升，然后又下降，那是因为吃了米饭。直到今天我仍然不能吃米饭，因为它会对我造成这种影响。太疯狂了。对吧？是的。你发现这一点真是太好了。

我知道。而且没有人能找到原因。丹尼也不行。我实际上不得不坐在那里，然后想，到底发生了什么？米米不得不把我送去医院很多次，因为我们不知道发生了什么。我的手指会变成蓝色。太疯狂了。而这一切都是因为该死的米饭。茉莉香米。谁能想到呢？我没想到会这样。

蒂芙尼说，

我今天又去做了一次尿液检查。子宫切除术后，在没有任何感染或疼痛的情况下，尿液中少量出血的原因是什么？子宫切除术是九年前做的。是的。还有一个卵巢。我们知道年龄吗？

不，没关系。没关系。嗯，你的子宫和卵巢与你的膀胱无关。听起来像是，所以泌尿道和，和，和制造婴儿的部位根本没有连接。所以这与你的子宫切除术完全无关，除非，除非是

你的卵巢停止产生激素，现在你处于围绝经期，而且阴道干燥。嗯，这可能会稍微出血一点，因为它变得非常脆弱，但是，如果我必须猜测，嗯，我认为她有点膀胱炎或尿道略微发炎，呃，尿液排出的小，呃，括约肌。嗯，

这可能会导致这种情况。只是尿道略微受刺激或有点膀胱炎。如果你在尿液分析前喝了太多的水，它看起来会很干净。对。因为你会稀释它。哇。所以下次她做检查时，不要喝大量的水。没错。以防万一。没错。完美。我们可以谈谈乳房X光检查吗？是的。因为我……

大约两年前做了第一次乳房X光检查，但我一直在阅读所有关于乳房X光检查以及它们对你和你的乳房组织造成的影响的恐怖故事。你对乳房X光检查有什么看法？所以，嗯，总体来说很好。是的。呃，总体来说很好。我，嗯，

你知道，建议我们每三到五年做一次乳房X光检查。他们之所以推荐这样做，是因为当你发现乳腺癌时，即使它这么大，我们仍然可以治疗它，而且你的死亡率大致相同。但我希望在它非常小的时候就能发现它。所以我的个人偏好是12到18个月。

我们用于乳房X光检查的技术好多了。你不需要使用挤压技术。

你知道，过去就像，把你的乳房放在门里。是的。把你的乳房放在门里然后挤压它。对。是的。现在挤压没有那么糟糕了，因为图像好多了。但是……我也见过可以躺着做的那些。那些你……躺下，你可以像，是的，我想在这里找到一个这样的。那些是……你在说核磁共振吗？不，是乳房X光检查。哦，太酷了。我还没做过呢。是的，我得把它发给你。但我认为……

除非你有非常令人信服的理由不做，而且我想不出一个合适的理由，嗯，去做吧，如果不是为了你自己，也是为了你爱的人，因为乳腺癌是人们不应该死于的东西，对吧，我们可以很容易地发现它，所以如果你要挤压你的乳房，而且

你生活中还有其他时候你的乳房会被挤压，对吧？如果你要挤压你的乳房15秒钟，是的，让它成为有用的事情。当然。我认为很多人说辐射不好。陪审团也对此有争议。我不介意冒辐射的风险。它并没有那么多。

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让我们看看。伊丽莎白说，我两年前得了很严重的带状疱疹。从那以后，我每天晚上都感到高度焦虑，做梦和噩梦。说真的，每天晚上。皮质醇水平已经过测试，而且很好。救命。

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听着，我们正在努力，但这就是为什么我的诊所很有趣，对吧？因为我可以把这个融入进去。但这是真实的，因为我要说同样的话。也许这对你来说是一次创伤。百分之百。如果那种疼痛把你带到了你从未去过的地方，那么它也许会一直试图出来。在你睡觉的时候，你会……

把你的经历放在你只是记住它们的地方。这就是为什么EMDR对士兵如此有效，因为它需要重温一次经历，并把它扔到大脑的一侧，在那里你只是记住它。我非常好奇地想了解更多关于带状疱疹经历的信息，看看我们是否可以

我们可以帮助处理。我不禁想知道她的身体感觉不安全。对。是的。因为带状疱疹可不是闹着玩的。是的。是的，绝对的。我百分之百相信这一点。是的。C医生，非常感谢您的到来。您为什么不告诉大家您的诊所在哪里，您的网站是什么，如果他们想预约与您见面，并，你知道，像我一样加入您的诊所，我实际上永远不会离开你。告诉他们去哪里。

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