The Effects of Cannabis (Marijuana) on the Brain & Body
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欢迎来到 Huberman 实验室播客，我们将讨论科学以及适用于日常生活的科学工具。我是 Andrew Huberman，斯坦福大学医学院神经学和验光学教授。今天我们将讨论大麻，也称为大麻。

大麻包含许多不同的化合物，这些化合物会对大脑和身体产生深远的影响。因此，虽然许多人可能听说过 THC，但大麻中还含有诸如 CBD 等化合物。当然，还有不同类型或品种的大麻，包括苜蓿品种和印度品种以及杂交品种。

令人难以置信的是，如今还存在大量的文献，即科学和医学文献，关于第一类、第二类和第三类品种。我将解释所有这些以及它们的工作原理。我将讨论不同品种的大麻及其组合的一些医学应用，以及大麻使用的一些潜在健康危害。

我想强调的是，关于大麻的任何讨论都必须放在大麻的合法性因您所在的世界各地而异的背景下进行。因此，根据您所在的国家，甚至您所在的州或国家/地区的区域，拥有、使用，当然还有销售大麻，可能是高度非法、完全合法、非刑事化或基本上被忽视的，您当然有义务了解您居住地和旅行地的当地法律。话虽如此，今天的讨论确实将全面介绍大麻以及大麻中各种甚至非常具体的化合物在某些方面可能极其有用，以及大麻中某些化合物对某些人来说可能极其危险使用，特别是那些具有精神病遗传倾向的人。

这件事将反复出现，但我们还将讨论大麻在焦虑和抑郁症中的作用，包括积极和消极的影响。我们将讨论女性与男性在反应方面存在的性别差异以及他们对大麻的不同反应。如果我不包括关于大麻的对话，我会感到非常遗憾，这意味着 THC、CBD、杂交品种对创造力以及不同思维模式的影响。

因为正如你们许多人可能知道的那样，或者至少听说过，大麻会影响我们的思维方式、我们可以访问的记忆系统类型以及所谓的聚合思维和发散思维，这是一种概念化通常被称为创造力的方式。因此，今天的讨论将包含大量信息，但我保证会让大家都能理解，无论您是否有生物学背景。今天的讨论也将相当细致入微。

你会发现我经常直接从具体的科研论文中阅读内容，当然，我们在本播客中总是这样做。但是今天，我将深入探讨一些理论和论文的更细微之处，以及使用的一些统计数据和正在研究的特定人群。因为事实证明，我们将讨论一些大麻的使用对一组人来说可能极其有益，而对另一组人来说却可能完全有害的情况，即使剂量相同，并且取决于许多不同的因素。

因此，我们将讨论这些因素是什么，只是为了让您对今天的节目的结构有一个简要概述。当然，我们将回顾各种形式的大麻。我将讨论一些生物学知识，但我们将深入探讨剂量，即 THC 相对于 CBD 的浓度如何影响大麻是否会产生这种或那种效果。

我们还将讨论使用频率，包括每日使用、每天多次使用、每周使用或每月或偶尔使用。我们还将讨论不同的职业，以及有些人可能在是否决定使用大麻或其各种化学成分（即 CBD、THC 等）方面有更多选择权。对于其他职业来说，由于特定类型的认知能力方面的专业要求，这可能完全不合适。

我们还将讨论遗传倾向、再次出现的性别差异、激素影响。我还将谈及我认为在确定大麻是否适合您以及您认识的人方面最重要的变量，那就是您考虑开始、继续使用或停止使用时的年龄。我可以向您保证的是，在今天的播客结束时，您将对大麻有相当透彻的了解，了解它的工作原理、作用、潜在益处、潜在危害以及它是否适合您和您认识的人。

在我们开始之前，我想强调一下，这个播客与我的教学和研究无关。然而，它是斯坦福大学的一部分，我希望并努力将关于科学和科学相关工具的零成本信息带给公众。本着这一主题，我要感谢今天播客的赞助商。

我们的第一个赞助商是 LMNT。LMNT 是一种电解质饮料，它包含您需要的一切，但没有您不需要的东西。这意味着钠、镁和钾都以正确的比例存在，但不含糖。适当的水合作用对于最佳的大脑和身体功能至关重要。即使轻微脱水也会降低认知和身体机能，获得足够的电解质也很重要，钠、镁和钾对于您体内所有细胞（尤其是神经细胞）的功能至关重要。在水中溶解 LMNT 饮用，可以非常轻松地确保您获得足够的水分和足够的电解质。

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让我们谈谈大麻，当我们提到大麻时，我们确实指的是大麻或大麻植物。现在，大麻植物有不同的品种或种类，而这些不同的品种确实是不同的基因品种。就像动物和人类有不同的遗传背景，并且可以相互杂交以产生后代的进一步遗传变异一样，植物也可以通过嫁接或使用不同类型的种子组合来进行杂交。

为了产生不同的品种，植物品种中也存在自然差异，大麻植物也不例外。例如，在大麻及其医学用途和娱乐用途的讨论中，我们需要区分苜蓿品种、印度品种、一种称为 Ruderalis 的品种（很少讨论），以及苜蓿、印度和 Ruderalis 的杂交品种。在深入探讨不同品种的大麻及其如何以相似和不同的方式影响大脑和身体之前，我想强调的是，大麻植物含有许多不同的精神活性化合物。其中最强大的化合物是 THC。

它的技术名称是 Δ9-四氢大麻酚。但是，正如我提到的那样，THC 只是大麻植物中的一种精神活性化合物和生物活性化合物。还有 CBD，技术上称为大麻二醇。

众所周知，CBD 用于疼痛管理、焦虑管理和其他医疗目的。我们将讨论 CBD 对这些目的的有效性，以及令人难以置信的是，CBD 的一些危险，这取决于它的来源和剂量。所以我们有 THC、CBD 以及 CBN 或大麻酚。

CBN 讨论较少。您将听到关于含有 CBN 的产品或含有 CBN 的药物的讨论较少。但这与今天的讨论有关。所以我们现在就来谈谈。

我将确保更具体地说明我将要说的内容，但总的来说，THC 主要负责大麻的精神活性作用，即情绪变化、身体状态和感觉的变化等，而 CBD 以及在某种程度上 CBN 对大脑和身体有深远的影响，但它们往往不会让人产生感知改变、情绪改变等的感觉。有些人可能会说它们不是大麻的成分，会让你兴奋，尽管今天我们将深入探讨兴奋本身在脑部和身体的化学系统中代表什么。

我们很快就会了解到，我们认为的兴奋实际上包括大脑和身体的许多不同变化，其中一些变化最好用 CBD 来解释，而不是用 THC 来解释，这与大多数人目前的看法相反。因此，总的来说，我们有 THC、CBD 和 CBN。

但我想指出的是，大麻植物含有超过 770 种不同的精神活性化合物，其中许多化合物仍未被单独且详细地研究。因此，大麻以及 THC 和 THC 相关精神活性化合物以及 CBD 和 CBN 的研究前景广阔。今天，我们将主要关注 THC 和 CBD。

正如我之前提到的那样，我还应该指出，大麻植物含有超过 400 种生物活性化合物。因此，这些是可能具有或可能不具有精神活性，可能对止痛等有益或有害的生物活性化合物。同样，大麻植物和工业大麻的探索领域非常广阔，它们包含的东西可能对我们有益或有害。

所以还有很多工作要做，今天我们将努力关注我们已经知道的内容，以及我们应该进一步探索的一些令人兴奋或有趣的谜团。我当然会重点介绍这些。让我们回到大麻植物的不同品种，苜蓿、印度和 Ruderalis，并探讨它们如何以不同的方式影响大脑和身体。

因为在那里，我认为我们可以开始了解这种不可思议的植物，即大麻植物，无论您是否是大麻使用者，或者您是否完全反对使用大麻。了解大麻在大脑和身体中的作用本身就绝对令人着迷，并且可以告诉我们很多关于您的大脑和身体在基本层面上如何运作的信息，并且可以告诉您很多关于您的大脑和身体将如何对不同的生活事件做出反应的信息，以及您的情绪是如何建立和稳定的，以及您的食欲是如何建立和稳定的等等。所以我们有三种主要的大麻品种，苜蓿、印度和 Ruderalis。

为了今天的谈话，我们可以忽略 Ruderalis。Ruderalis 很少被食用，并且很少出于明确的娱乐目的而食用 Ruderalis 的成分。让我们关注苜蓿和印度。人们会通过食用或吸食大麻来食用苜蓿品种的大麻，或者他们会通过食用或吸食大麻来食用印度品种的大麻。或者有时他们会以口服形式或经皮形式服用它。

有很多不同的方法可以将大麻摄入体内，但在苜蓿和印度之间存在明显的区别，这种区别首先体现在植物的结构上，即在纯种苜蓿中。它往往是一种更高的植物，茎更长，令人难以置信的是，叶子的长度也长得多，而印度植物则往往更矮更粗壮。对于那些在外面种植的人来说，我相信你们知道很多其他具体的苜蓿与印度的特征，但我们现在谈论的是同一种植物，只是有两种非常不同的形态或形状，了解它如何影响我或出于药用或娱乐目的影响其他人，这很有趣也很重要。

事实证明，尽管它们是同一种植物，但这两种不同的基因变种，由于它们的生长方式、它们捕捉阳光的方式，以及令人难以置信的是，该品种内不同植物之间的相互作用方式（因为，令人难以置信的是，植物会相互作用），它们实际上将精神活性化合物的不同成分带入叶子内的不同成分。所以所谓的结论是，当被食用时——当我说是食用时，我想非常明确地说明——

我不一定仅仅是指口服食用，比如吃大麻食品。我还指吸食它。这可能是，你知道的，人们会像吸烟一样，他们将精神活性成分带入血液和大脑和身体的方式是基本上加热大麻植物的干燥叶子。

然后，热量会释放出一些精神活性成分，当吸入肺部时，因为肺部包含许多毛细血管，许多基本上是血管，精神活性成分实际上直接从肺部吸收进入血液，它们可以穿过血液并渗透到全身，并穿过所谓的血脑屏障。换句话说，燃烧植物会释放出含有精神活性化合物的烟雾，这些烟雾被吸入肺部，然后进入大脑和身体，并作用于大脑和身体。苜蓿品种的主要作用是产生兴奋感，如果可以这么说的话，我这么说只是为了那些正在收听的人。

但它也作为一种兴奋剂，苜蓿品种往往会让人感觉精力充沛。警觉性往往不如其他一些品种那么强烈。有些人报告说注意力增强或创造力增强。

我们稍后会讨论一下，诚实地说，他们是否真的达到了更高的注意力和创造力水平，或者他们是否只是认为自己拥有更高的注意力和创造力水平。印度品种往往会让人对疼痛和有害刺激（基本上是你不喜欢的东西）不太敏感。因此，印度品种通常被开处方或在娱乐环境中用于疼痛管理和缓解。

基本上，苜蓿品种以产生一种头部偏向的作用而闻名。所以这里我们谈论的是客观作用。当然，这些作用因人而异。

有些人会吸食大麻苜蓿，或者口服大麻苜蓿，并且会感受到完全不同的效果。但大多数人，大多数人，都会体验到一种以头部为中心的兴奋感、警觉性、注意力和一种感觉，即他们更有创造力。

与大麻的印度品种形成对比，当人们吸食或食用印度品种时，印度的精神活性成分——再次强调，这是纯印度品种，所以没有与其他品种杂交——往往会导致更全身性的作用。人们报告说感觉更完全、全身放松，更镇静的作用。

印度大麻通常被开处方或用于娱乐目的，以达到睡眠状态或帮助缓解焦虑。所以兴奋作用较弱。我们稍后会讨论为什么，从字面上看，导致苜蓿品种引起更多情绪高涨和头部兴奋（如果可以这么说的话），以及印度品种引起更多全身放松的潜在脑回路。

记住大麻苜蓿和大麻印度作用之间区别的一种方法，是由一位朋友告诉我的，他实际上是一位长期（即每天全天）大麻使用者。在大概四五年前戒烟之前，他基本上吸食了二十年的烟。他说，印度大麻通常被称为“沙发”，意思是躺在沙发上放松。

这可以帮助你记住，大麻的印度品种的作用确实往往更镇静。好的。所以有苜蓿和印度。

然后现在还有杂交品种。所以大麻会生长。专门培育新型大麻植物的人（再次强调，我在这里或多或少地互换使用“大麻”和“大麻”这两个词），非常擅长培育新的植物品种，这些品种可能是25%的苜蓿和75%的印度，反之亦然，或者50/50，或者90/10。

本质上，现在发生的事情是，通过植物生物学，我应该说植物遗传学，种植者在创造各种不同的大麻植物品种方面变得非常高效，这些品种会对大脑和身体产生非常细微和独特的影响。事实上，如此之多，以至于现在围绕大麻和用于医药和/或娱乐目的新型大麻品种的开发，出现了一种新的命名法，一种新的语言。虽然这听起来对某些人来说可能有点医学或有点临床，

但令人难以置信的是，这就是现在通常使用的命名法。人们仍然提到苜蓿、印度和杂交品种，但现在也对任何给定的苜蓿、印度或杂交品种进行了所谓的类型一、类型二和类型三品种的描述。好的。

为了让你清楚地记住这一点，你有了苜蓿品种，即纯苜蓿品种。你有印度品种，同样是纯印度品种。然后你还有杂交品种。在这些品种之下，你还有印度、苜蓿或杂交品种的类型一、类型二和类型三品种。

什么是类型一、类型二和类型三？嗯，类型一、类型二和类型三品种，或品种，具有不同数量或比例的THC与CBD。例如，类型一品种，例如，你可以有一个纯类型一，或一个类型一纯苜蓿，或一个类型一印度。

这些品种将具有相对于CBD而言最大的THC量。我真的很想强调这一点，理解THC与CBD的比例可以帮助解释很多甚至预测很多关于特定大麻品种将如何影响某人的情况，例如，因为THC主要负责大麻的典型精神活性成分。我的意思是，如果某人发现它很有趣，并且它经常让他们感觉更有活力，提升他们的情绪，让他们更有创造力（如果这就是他们的体验）。

而他们正在服用该品种的类型一版本，这意味着它非常富含THC，而CBD很少。但是，如果他们服用苜蓿的类型一版本，而它感觉太强烈了，比如能量太大了，他们感觉自己太专注于自己的想法了。如今，已经培育出了具有基因工程的苜蓿品种。

我不是指工程师用基因工程和某种CRISPR技术进行修补，而是指通过杂交，将不同的植物相互杂交，在自然环境中，就像外界植物有时会相互杂交一样，创造出可能是类型二的品种，它将含有较少的THC和更多的CBD，或者类型三，它将含有非常高的CBD和非常少的THC。

印度品种也是如此。我想确保每个人都理解这一点，因为它对于理解大麻的生物学和预测大麻的正面和负面影响非常重要。苜蓿具有这种兴奋剂样的作用，往往是头部兴奋（如果可以这么说的话）。

印度往往更全身性，导致更多镇静作用。正如我之前提到的，印度品种意在带来深度放松，减少躯体感觉。现在，在每种苜蓿和印度品种中，你都有类型一、类型二和类型三。

这与THC（主要的活性化合物）与CBD（主要对身体有影响，而不是对大脑、思维方式和情绪有影响）的含量有多少有关。THC与CBD的含量是多少。再次强调，类型一以THC为主。

类型二，THC和CBD的比例相等（如果可以这么说的话）。类型三以CBD为主。好的。所以我们已经有一些分类了，希望不会让你不知所措。

但这结果却极其重要。你不会理解大麻是如何起作用的，也无法预测大麻的效果。好的。

所以有点令人惊讶的是，我们将把大麻放在一边。我们将利用我们对苜蓿、印度、类型一、类型二、类型三、CBD等的了解。我们将暂时把这些放在一边。

我们为什么要这样做呢？嗯，我们必须扪心自问，为什么这些植物中的任何一种，为什么这些化合物中的任何一种，THC、CBD、苜蓿、印度，等等，为什么这些东西会对我们有任何影响？我们即将进行的讨论与我们在之前的关于尼古丁的节目中进行的讨论非常相似。

因为，正如你们许多人所知，尼古丁是一种常用的物质。事实上，如果我们看看三种最常用的药物，酒精将位列榜首。数十亿人经常或偶尔使用酒精。

数十亿人也使用尼古丁，它是第二大消费药物。所以超过十亿人，可能接近二十亿人，会摄入尼古丁。然后，第三大消费药物是以某种形式存在的大麻。

你们许多人可能在喊，咖啡因呢？咖啡因呢？嗯，在药物和相当容易上瘾的药物的背景下，咖啡因并没有达到这个水平。但如果我们把咖啡因包括在内，咖啡因的排名会高于所有这些。

好吗？但最常用的药物是酒精，其次是尼古丁。然后是尼古丁，正如你们中的一些人可能知道的那样，如果你听过关于尼古丁的节目。

但即使你没有听过，尼古丁来自烟草植物，还有一些其他植物含有尼古丁，通常它是通过吸烟、嚼烟、鼻烟或吸食尼古丁来进入大脑和身体的。尼古丁存在于外部世界中的这些植物中，即烟草植物中。但它之所以对身体有影响，是因为身体中存在所谓的尼古丁受体。现在，这些尼古丁受体是以尼古丁（这种化合物）命名的，但它们存在于大脑和身体中，不是因为烟草植物的存在，而是因为身体中存在其他天然存在的化学物质，即乙酰胆碱，它们与尼古丁受体结合。

这些化学物质，如乙酰胆碱，与你大脑和身体中的尼古丁受体结合，产生一种注意力集中感，等等。但来自烟草的尼古丁会与相同的受体结合，但亲和力要大得多，因此也会产生注意力集中的状态，但比没有尼古丁时所能达到的程度要大得多。所以，如果你想了解更多信息，可以查看尼古丁节目。以非常相似的方式，我们所有人的大脑和身体，从我们受孕的那一刻起，相信是在受孕后不久，如果我们想准确一点的话，是在受孕早期，当你在子宫里的时候，直到现在，如果你正在收听这个节目，你都有所谓的内源性大麻素受体，因为你也有内源性大麻素。

我们所说的你拥有受体是什么意思？受体就像存在于你大脑和身体细胞上的小停车位？我们称之为配体的东西，它只是一种释放出来的化学物质，停在那个受体上，并引起许多不同的生物学效应。大麻含有也与这些受体结合的化合物。但在这里，我想做一个非常明确的区别。

我们有所谓的内源性配体，这仅仅意味着我们体内自然产生的化学物质，即使我们从未接触过大麻植物或任何其他大麻来源，我们体内也会产生化学物质，这些化学物质会停留在这些受体上，并对情绪、知觉、免疫系统、饥饿感等产生生物学影响，而无需接触大麻。我们有这些内源性大麻素，内源性大麻素。它们在我们体内四处游荡，我应该说，它们以特定的方式在我们体内释放出来，与这些受体结合，并引起情绪、食欲等的变化。

它们对大脑和身体有许多不同的影响。我们会讨论这些，但就像外部世界中的其他物质一样，在这种情况下，大麻含有这些物质。因此，像THC和CBD这样的物质，当通过吸烟、雾化或摄入食用产品来摄入时，也会停留在这些相同的受体上，即内源性大麻素受体，并导致生物学效应。

现在这有点误导人，因为我们称它们为大麻素受体，好像它们是为了结合大麻素而存在的。或者就像我们称所有尼古丁受体为尼古丁受体一样，这让人觉得它们是为了结合来自烟草的尼古丁而存在的。但事实并非如此，我们的脑和身体并非这样进化而来的。

我们的大脑和身体进化出了这些受体，以便利用我们体内存在的化学物质，再次称为内源性化学物质。而这些内源性化学物质会导致某些效应。正如我之前提到的，关键在于，如果你到现在为止还没有理解我所说的任何内容，请务必理解这一点。

关键在于，THC和CBD以及大麻的其他成分与这些受体结合，这些内源性大麻素受体，是我们自然产生的受体，它们具有更高的亲和力，并对情绪和感知产生更大的效力。然后是我们的内源性大麻素，另一个可以用来理解这一点的比喻是睾酮和雌激素等激素。很多人，我想说所有的人，都会在不同程度上产生睾酮。

这取决于你是男性还是女性，你的年龄，以及你是否经历过青春期。是的，但让我们以睾酮为例。你的体内循环着睾酮。

如果你是男性或女性，情况都是如此。并且存在称为雄激素受体或我们可以称之为睾酮受体的受体。睾酮与这些受体结合，并对细胞产生影响。它会导致毛发生长变化、声音变化，会影响性欲，影响大脑和身体的各种事物，这取决于你所谈论的器官组织。但当然，有些人会服用合成睾酮或睾酮衍生物，其中一些衍生物，例如，在健美界和体育界，他们会服用达那唑等药物。

这些是睾酮的改良版本，可以与睾酮受体或更确切地说，与雄激素受体结合，具有更高的亲和力，并产生超生理效应，这些效应基本上不会来自体内自然释放的睾酮。我们可以对雌激素说同样的话。存在雌激素受体，它们与雌激素结合。

好吗？但如果有人服用合成雌激素或摄入含有各种雌激素化合物的植物化合物，而确实存在这样的植物，它们会对这些受体产生超生理效应。我为什么要告诉你这些？好吧，许多人认为，因为大麻、大麻是一种植物，植物是从地下长出来的，它们是天然存在的，因为我们体内存在受体，而无需从某些外部来源进行工程改造，它们就在我们的基因组中被编程。

我们天生就有这些东西，我们一生都会保留这些东西。许多人错误地认为，哦，你知道，这些植物化合物对我们更安全，对我们更好，或者对我们来说摄入是合适的。但这根本不是真的。

在这里，我并不是说吸食大麻对所有人来说总是一个坏主意。确实有一些人群和一些人，对他们来说，娱乐性吸食大麻相对安全，这是事实。还有一些人群，对他们来说，娱乐性或药用吸食大麻都非常危险。

当然，也正在探索其药用用途。我们稍后会详细讨论。但这至关重要，因为我认为，当我们听到，“哦，它来自植物，它是天然的”，然后你也有这些内源性大麻素受体。

因此，这两者的结合，THC或CBD或两者与这些受体的结合，似乎应该发生，就好像这是拥有这些受体的目的。但这根本不是事实，就像尼古丁受体并非因为尼古丁对我们有益而存在一样。它们存在是因为我们体内存在一些化合物，这些化合物有时会与这些受体结合。

现在，关于理解大麻的工作方式，还有一件关键的事情，那就是THC和CBD当它们通过吸烟或食用等方式进入大脑和身体时，它们会作为外源性大麻素与这些受体结合，并利用与你的内源性大麻素相同的系统，这些系统会影响情绪、能量、创造力和放松。但它们的作用效力要高出千倍。因此，你的内源性大麻素被超越了。

它们实际上没有机会与这些受体相互作用。理解这一点可以让你非常清楚地理解为什么，例如，当人们使用大麻来缓解焦虑时，或者他们使用大麻来进入某种大脑状态以激发创造力或进入睡眠状态时，为什么对大麻的依赖会开始出现。因为如果他们不摄入大麻，再次强调，摄入可能意味着吸烟以摄入THC和CBD，或者只是食用，甚至透皮给药，或服用酊剂或其他各种形式。

如果他们不这样做，那么发生的事情不仅仅是受体没有以相同程度或相同效力受到刺激，而且内源性大麻素也无法发挥作用，因此人们会经历更高的焦虑水平、情绪紊乱、大脑状态紊乱等等。再次强调，我想非常清楚地说明，我并不是想描绘大麻全是坏的，甚至部分是坏的。我今天想做的是尽可能多地告诉你大麻是如何工作的，它的不同组成部分是如何工作的，不同类型的大麻是如何工作的，并指出一些有效的药用用途和一些娱乐性用途。

然后。为你们阐述情况。对于谁在精神活性成分、免疫成分等方面风险最大，以便你们能够为自己做出最明智的选择。

我不会在这里告诉你该做什么或不该做什么，正如我喜欢说的那样，你知道，随你便，对吧？我的意思是，不要随心所欲，但不要伤害他人和自己。但随你便，但要知道你在做什么。

所以这真的是我的目标。因此，当我们开始更深入地研究生物学时，我认为你将开始清楚地了解为什么大麻在某些情况下如此有效。但也了解为什么大麻会在其他情况下造成如此巨大的痛苦，因为它的作用方式会超越你自身的天然内源性大麻素系统。

所以让我们谈谈这些内源性基因组系统，它们是什么以及它们是如何工作的。因为这将为我们提供一个视角，来了解各种大麻植物品种和品系以及THC和CBD等等的高效力最大影响是如何以及为什么起作用的。我想稍作休息，感谢我们的一个赞助商，Athletic Greens。

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你从受孕开始就一直在产生它们。你将一直产生它们，直到你死亡，它们是否具有我即将描述的影响和生物学功能，很大程度上取决于你是否正在使用你自己的内源性大麻素，让它们停留在你从出生到死亡都拥有的受体上，或者你是否正在轻微刺激这些受体，或者强烈激活这些受体，或者使用某些外部来源，例如大麻中的THC等。

我们要考虑的两种主要的内源性大麻素是花生四烯乙醇胺，我们称之为AEA，以及另一种，2-花生四烯酰甘油，我们将其简称为2-AG。所以让我们把AEA和2-AG放在一起，简单地讨论一下它们各自的作用途径。

但如果你想深入研究AEA与2-AG的区别，请随意。内源性大麻素是由神经元释放的。什么是神经元？神经元是神经细胞。

神经细胞应该这样理解。你有突触前神经元和突触后神经元。突触前。

突触前神经元基本上包含小的囊泡，小的充满神经递质（即化学物质）的气泡。当神经元受到电刺激时。这可能是由于思想、运动的愿望、药物、饥饿等原因。

相关神经元会将其吐出，或者像我们所说的那样融合，这些是突触小泡，这些小的神经递质气泡，进入突触前神经元和突触后神经元之间的间隙，即突触，一小段空间。神经递质穿过突触。其中一些会停留在我们称为受体的停车位上，位于突触后神经元上，这取决于它是哪种神经递质以及许多其他现在不值得讨论的事情。

这种化学物质停留在这些神经递质受体上，要么会导致突触后神经元本身在其他地方释放神经递质，要么会使其平静下来。这就是所谓的兴奋性和抑制性。简而言之，这就是神经传递。

如果你不明白，没关系。这不会妨碍你理解今天的讨论。如果你甚至理解了我刚才所说的一小部分，那么它将使你能够理解今天的讨论，以及许多新闻科学，以及更深入的理解。

关于内源性大麻素，需要知道的一点是，与大多数神经递质不同，它们是从突触后神经元释放的。所以发生的事情是，神经递质从突触前神经元到突触后神经元，但在某些情况下，突触后神经元本身会释放一种化学物质，这种化学物质会逆向（我们称之为逆行）传递到突触前神经元，在那里与受体结合，并改变突触前神经元释放神经递质的可能性。简而言之，内源性大麻素往往会降低神经元释放神经递质的可能性。

或者它们是一种系统制动器。它们是一种关闭神经元之间交流的方式，调节它，而不是使其完全安静，而是以细微的方式调整水平。现在，内源性大麻素做的另一件事有点令人费解，因为我们正在谈论大麻，而大麻和吸食大麻的一个常见特征是短期记忆的紊乱。

关于这种情况是否发生，基本上没有争议，我们稍后会讨论其机制。然而，内源性大麻素，即你从这些突触前神经元自然释放的化学物质，逆行传递回突触前神经元，实际上可以增强突触前神经元和突触后神经元之间的连接，通过一个叫做长期增强（LTP）的过程。

它们还可以导致突触前神经元和突触后神经元之间交流的抑制。长期抑制与抑郁症作为一种心理状态或疾病无关。长期增强。

长期抑制只是指一个神经元能够刺激和激活另一个神经元的可能性。正如我刚才告诉你的，内源性大麻素可以调高或调低音量。它们可以增加或减少给定神经元之间连接发挥更大或更小作用的可能性。

所以，如果你认为神经元之间的交流是串扰，是一种对话，那么内源性大麻素可以决定这种对话是否可能发生或不会发生。把它们想象成是你手机通讯录中将某人置顶（这将是长期增强），或者基本上屏蔽他们的号码（这将基本上是长期抑制）。所以，如果你觉得内源性大麻素以多种不同的方式工作，而且并不简单明了，那么你是对的，事实上，我想让你记住的信息是，内源性大麻素有时会增加神经元之间的交流。

这可能导致情绪增强，或者增加某人以某种方式说话、行为或感觉的可能性。它们还可以导致突触传递减少，即神经元之间的交流减少，这会使某人的情绪低落，或者使他们更饿或不那么饿。而这里才是真正关键的地方。

人体内存在两种大麻素ID受体，分别称为CB1和CB2。我们可以肯定地说，CB1受体高度富集在神经系统中，尤其是在大脑中，它并非存在于大脑的每一个部位，而是几乎遍布大脑和神经系统的其他部位，例如脊髓和神经系统的其他部分。CB2受体，即大麻素CB2受体，主要位于身体组织中，包括免疫系统、肝脏，甚至生殖器官。

这意味着内源性大麻素对神经元的影响正如我之前所述，但它们也对免疫细胞、生殖器官、肝脏、消化系统和食欲产生影响。这些影响是通过与神经系统或神经元功能无关的机制实现的。实际上，大脑和身体的任何系统都与神经系统密不可分，因为神经系统控制着一切。

神经系统确实是主要的控制者，所有信息都会反馈给神经系统。所以这是一个双向的过程。但简单来说，CB1受体主要存在于神经系统中，而CB2受体主要存在于身体组织中。内源性大麻素，例如AEA和2-AG，会影响CB1和CB2受体。

今天，我们将主要讨论CB1受体，因为它们是大麻产生大多数常见效应的原因。但关键的结论是，要真正理解内源性大麻素对这些受体（特别是CB1受体）的主要影响是高度依赖于环境的，取决于哪些神经元，有时会增加神经元之间的交流，有时会减少。然后大麻出现了。

大麻可以通过吸烟、雾化或食用等方式摄入，并且含有THC和CBD，它们会有效结合CB1受体。CB1受体被THC或CBD占据的影响并非是全新的。

事实上，它们是相当可预测的，尤其重要的是要理解它们的影响力如此之强，它们与受体的结合如此紧密，如此精确，以至于它们完全取代了内源性大麻素系统。事实上，它们使内源性大麻素系统基本失能，在某些情况下这可能是好事，但在大多数情况下会导致各种问题。我们将讨论这些问题是什么。

再说一次，我必须声明，这并不是说不要使用大麻、THC或CBD。这不是我的意思。我的意思是，如果你评估效力，用专业术语来说，就是这些化合物（THC、CBD和CBN）与这些大麻素受体的结合亲和力。这就像一颗手榴弹与内源性大麻素相比，无论是AEA还是2-AG，更像是水枪级别的激活，至少在这个比喻中是这样。

所以现在，我认为你对各种大麻，至少从广义上来说，以及它们可能产生的不同生物学效应，至少就主要的受体和逆行信号而言，有了相当全面的了解。现在让我们退一步回到现实世界，评估一下当有人吸食大麻或通过食用或其他方式摄入大麻时会发生什么。大麻进入血液的速度非常快。

事实上，在30秒内，它就会进入大脑并遍布大脑和全身。对我来说，这非常非常快。我们可以将其与酒精甚至尼古丁进行对比，这取决于尼古丁的摄入方式。

这是一种非常快速的活性化合物（在这种情况下是THC和CBD，以及可能的其他物质）的输送方式。因此，在30秒内，它到达大脑和身体组织。在30到60分钟内，它将达到峰值浓度并产生峰值生物效应。

这些并不总是相同的。但就大麻而言，我在这里使用“大麻”作为THC和CBD的总称。在将这些化合物带入体内后的30到60分钟左右，其效应将达到峰值。

其效应持续时间从3到4小时不等，尽管这会因个体代谢、是否熟悉该化合物（我相信这不仅是心理上的熟悉，也是生物学上的熟悉）、是否是首次使用还是偶尔使用等因素而有所不同。THC、CBD和大麻的其他成分是高度亲脂性的，也就是说，它们对脂肪具有亲和力，并且实际上可以穿过脂肪组织。现在，你身体中的每一个细胞，尤其是神经元，外面都有一层双层脂肪。

当然，当人们听到“脂肪”这个词时，他们总是想到不好的脂肪。你知道，世界上大多数人都想减掉身体脂肪。在这里，我们谈论的是围绕每个细胞的脂肪膜，即细胞膜。

在这种情况下，我们特别谈论的是神经元以及THC和CBD。大麻的其他成分是高度亲脂性的，因此它们可以简单地流入基本上所有细胞中。它们也会在这些细胞中停留很长时间。

我知道很多人关心的是，无论他们是否进行药物检测（工作、体育或其他方面），大麻、CBD和THC是否会被检测到。不要把这个当作一个严格的数字，但通常情况下，如果一个人吸食或口服CBD或THC，方式并不重要，它会进入脂肪组织，并且至少可以在摄入后80天内被检测到。有一个完整的产业致力于如何加速清除。

而且，我想告诉你，仅仅减掉身体脂肪并不能将其从你的系统中清除。它可能部分存在于这些脂肪细胞中，但肯定会在大脑和身体周围的内脏脂肪和其他脂肪组织中停留相当长的时间，至少80天。好的，如果有人吸食大麻或摄入大麻，它会非常迅速地进入血液，并且具有精神活性的成分会立即进入血液，能够进入神经元和其他细胞，并开始产生这些效应，即停留在这些大麻素受体上并影响神经元之间的信号，从而导致大麻的主观效应，包括THC和CBD。

那么，让我们来谈谈这些不同的主观效应是什么。再次强调，这将很大程度上取决于人们是否使用的是大麻的苜蓿品种，苜蓿品种会让人情绪高涨、警觉、健谈。服用苜蓿品种的人往往比平时更健谈。当然，也有例外。

当然有例外。我相信有些人会大声喊叫。不过，我想如果你是那种不太说话的安静的人，你可能不会大声喊叫。

如果你没有，你就不应该这样做。但无论如何，总有例外，但也有一些普遍规律。苜蓿品种往往会让人情绪高涨、精力充沛，这是一种“脑嗨”。而印度品种往往会产生相反的效果，更像是一种镇静剂。

它们为什么会这样？好吧，不用深入探讨大脑和身体的不同神经递质或系统，我们肯定知道的是，CB1受体存在于大脑结构和神经回路中数量巨大的不同神经元上，因此，苜蓿品种的作用类似于兴奋剂，让人感觉快乐，因为总的来说，它们确实会提升情绪，至少在一定的剂量下是这样。苜蓿品种往往会让人感觉他们有一些有趣的想法想要分享，往往会缩小他们的注意力范围。

苜蓿品种往往会增强注意力。这通常不是人们谈论大麻时会讨论的内容。但我可以肯定的是，特别是苜蓿品种，可以增强人们对特定事物的注意力，例如他们正在观看的东西、正在做的事情或音乐，使他们能够集中注意力。

这将通过激活所谓的额叶皮层中的CB1受体来实现，额叶皮层就在前额后面。额叶皮层作为杏仁核和其他更偏向于压力导向的回路的强大调节器。压力限制回路（如杏仁核，许多人都听说过）的思考方式是，它们并不是真正的恐惧和压力回路。

它们是不断评估自身内部状态（心率、呼吸）和外部环境的回路。很抱歉地说，这些系统的默认状态是检测危险，它们是威胁检测系统，而前额叶皮层在很大程度上充当了这些系统的制动器，就像缰绳拉住一匹否则会狂奔的马一样。

因此，苜蓿品种往往会增加前额叶皮层和其他回路中的CB1受体激活，从而由于前额叶皮层回路可以减少杏仁核的激活，从而导致压力总体减少。当然，这并不能解释为什么有些人吸食苜蓿品种或其他品种的大麻时会感到极度焦虑和偏执。我们稍后将讨论偏执效应，以及为什么会发生这种情况，以及谁可能会预测这种情况会发生在他们身上。

但我只想让你了解它是如何运作的，因为正如我之前提到的，THC和CBD会结合CB1受体，比如说，在前额叶皮层。前额叶皮层的神经元会结合在那里，然后会有一个逆行信号反馈给前突触神经元。在前额叶皮层的情况下，发生的事情是它增加了传递，增加了前额叶皮层中神经递质的释放。

然而，与此同时，进入系统中的相同的THC和CBD正在结合其他大脑结构（如杏仁核）中相同类型的受体，即CB1受体，并导致逆行信号反馈给杏仁核中的前突触神经元，但它会相当大地激活这些神经元。所以这很有趣，对吧？我们有相同的化合物THC和CBD进入身体和大脑，结合相同的受体，在这种情况下是CB1受体。

但是，根据这些受体的位置以及我们所指的大脑区域，它们要么导致警觉性增强，以及旨在让你健谈、警觉和情绪高涨的系统的激活，要么导致这些回路的抑制。所以我们这里有一个跷跷板效应，相同的化合物在前额叶皮层中会增强情绪、警觉性和注意力，而在杏仁核中会减轻压力和威胁检测。这就是为什么，特别是苜蓿品种的大麻，可以让人们进入这种专注的状态的原因之一。

有些人甚至可能会说这是“心流”状态，尽管我不想深入探讨“心流”状态究竟是什么，那是另一个讨论的话题。而且它的定义非常糟糕。我当然也不想让人们觉得大麻会增强“心流”状态，因为情况并非总是如此，而且大多数情况下都不会是这样。但这里的想法是，这种分子进入我们的大脑，并将所有东西都转向专注的状态，情绪高涨，对我们正在做的事情有一种强烈的紧迫感。当然，我们正在做的事情可能是写歌、写诗、与某人交流。

但这也可以是像看卡通或看电影这样简单的事情，这本身并不重要，但在考虑大麻的创造性或刺激创造力的方面，它并不是那种以生产力为导向的，所以是注意力集中、情绪高涨、更放松但更有活力，这是苜蓿品种的主要效应。除了，这是一个非常重要、加粗、三线加下划线的“除了”，除了在某些人身上，这取决于剂量，但也取决于预先存在的神经回路和焦虑倾向。有些人摄入或吸食苜蓿品种，无论它是第一类、第二类还是第三类品种。

好的，无论THC和CBD之间的比例如何，人们都会经历强烈的焦虑和偏执。那么，你如何预测谁会经历强烈的焦虑和偏执，谁会从摄入或吸食第一类、第二类或第三类苜蓿品种中体验到强烈的放松、专注和创造力呢？好吧，没有办法预测。

有很多我称之为“街头说法”、“宿舍说法”或某种非正式的、未经审查的、朋友之间或熟人之间讨论的说法，认为人们需要做的只是吸更多，对吧，或者只是摄入更多。你会听到，“哦，听着，如果它让你感到偏执，你只需要使用更多”。

这绝对、彻底地错误。我们对THC和CBD作用方式的所有了解都表明，它们往往会增强，即增加这些不同系统在脑和身体不同区域的特定突触中的作用。也就是说，如果某人对大麻植物的特定品种或以特定方式摄入特定类型的食用大麻后出现偏执或焦虑，那么这个人很可能每次都会体验到同样的效果，而不仅仅是那个特定品种。这就是导致这个庞大产业出现的部分原因。

我认为有很多不同的原因，但这也是导致高度定制大麻这个庞大产业出现的部分原因，人们会花一些时间真正寻找最适合他们的不同大麻品种和混合品种，以及在特定环境下最适合他们的品种。我希望我能告诉你，如果你身高在5英尺8英寸到7英尺6英寸之间，并且是蓝眼睛或棕眼睛，那么某些品种会适合你，或者某些品种会让你惊恐发作。我做不到。

唯一确定这一点的方法是实际体验一下。那些正在吸食这些东西的人，当然也不是我建议的，对吧？这取决于你，我没有告诉你该做什么或不该做什么，但没有好的预测指标。

事实上，如果你查阅文献，人们在不吸烟时焦虑程度较高，我们所有人都会体验到，大麻的体验会更少偏执或更放松，这一点根本不清楚。情况并非如此。现在我们可以肯定地说，诸如注意力增强和焦虑减轻等一般类别的影响，很大程度上是由于前额叶皮层等区域的激活。

现在，与尼古丁或酒精等其他化合物，或多巴胺等已知的神经递质系统不同，当我们谈论内源性大麻素系统时，我说的是影响，生物学影响，精神活性影响，我希望你始终记住，请，请，请记住，这些影响可能会有所不同，并且方向往往相反。让我们举个例子。我刚才提到，当人们吸食或食用萨提瓦时，这往往会导致一组特定的，或通常会导致一组特定的效果，提示，专注，情绪等等，无论他们在哪里种植，吸食的是印地卡及其成分，对吧？再说一次，我们仍在讨论THC和CBD的不同比例，但现在是印地卡大麻。

他说，为什么你会改善睡眠过渡时间，或者至少让人们觉得他们改善了睡眠过渡时间？我们稍后会讨论印地卡对睡眠的实际作用。但印地卡也往往会压抑大脑中杏仁核威胁检测中心的激活，再次结合之前讨论过的相同CB1受体中的这些反馈信号机制。

但它也往往会关闭海马体，即与记忆相关的脑区，这就是为什么印地卡品种会导致明显的，我应该说，严重的短期记忆缺陷，有时也会导致长期记忆缺陷。如果长期食用，我们会讨论短期、中期和长期的食用，偶尔的食用，以后再说。所以我希望你从这个部分，这个讨论中带走的是，首先，大麻影响大脑和身体的作用机制。

但特别是大脑，将通过CB1受体进行。而这些CB1受体可以导致特定生物机制的加速或抑制。根据人们是否只吸食萨提瓦或印地卡或某种混合品种，大脑和身体中不同神经系统的加速和抑制将会有不同的组合。

也许最重要的是，即使你没有理解我所说的关于这些不同菌株的生物学和受体的任何内容，请务必理解，无法预测特定菌株对个人的影响。人们已经广泛探索了所谓的温和型或焦虑型或许多不同的人格维度是否会以某种方式做出反应。但事实上，无法预测。除此之外，THC和CBD的作用方式可能相当直接，因为至少如果来源可控，则可以有确定的THC毫克数，确定的CBD毫克数。

这对食用大麻来说是正确的。从吸食形式的大麻中衡量这一点要困难得多，特别是那些从一些不可靠来源获得的大麻，因为关于产品中总量的信息并不多。

现在，由于THC和CBD产品在大麻中的商业化，包括在美国，这种情况现在正在发生很大的变化。但仍然有很多人对大麻中的THC和CBD感兴趣，通过他们并不真正知道自己摄入了多少的来源。

因此，某人是否会获得令人难以置信的焦虑缓解，增强情绪和专注感以及幸福感，缓解疼痛，或者他们是否会惊恐发作，这很难仅根据剂量信息来预测。当然，我们可以创建广泛的类别，我们将讨论创建低剂量、中等剂量和高剂量、频繁使用和不频繁使用的研究。但与酒精不同，与尼古丁不同，我们不能真正指出每周x毫克酒精的具体数量是安全的，而x毫克酒精是不安全的。

所以我知道很多人都在想，你知道，他们可以多久吸食一次大麻，或者多久吃一次大麻或THC或CBD以及各种不同形式和产品是安全的。好吧，我们必须真正定义这意味着什么，我们必须真正承认，对人们带入大脑和身体的东西的控制非常松懈。他们是否摄入了THC，摄入了CBD？但即使在条件非常受控的情况下，也很难预测这些影响会是什么。

所以在进入是否服用大麻的细节、谁应该服用、药用用途是什么以及一些新的令人兴奋的数据点之前，我只想简要地做一个教训，我保证非常简短。我知道我不经常简洁，但我确实试图为你做到简洁。

我想简要列出受THC和CBD影响的不同大脑区域，以及为什么THC和CBD会产生各种各样的影响。当有人吸食或食用大麻时，无论THC和CBD的比例是多少，如果他们出现记忆缺陷，这几乎总是存在的。这将是因为海马体这个脑区内的电活动减少。

海马体意思是海马，而海马爱好者喜欢用事物的外观来命名事物。但海马体与记忆有关，记忆力下降，特别是短期记忆力。这与人们使用萨提瓦、印地卡或某种混合品种无关，一般来说，前额叶皮层将被萨提瓦品种激活，这将增强思维并使注意力狭窄地集中在某些活动上。

这更常见于萨提瓦品种。如前所述，印地卡品种往往会导致前额叶皮层活动受到抑制，信不信由你。并关闭思考和计划。这就是为什么印地卡品种通常用于放松和促进睡眠，无论它是萨提瓦还是印地卡品种。

同样，无论THC与CBD的比例如何，所谓的基底神经节和脑桥小脑中的神经回路都会普遍受到抑制，基底神经节和小脑是参与动作计划和抑制动作的脑区。它们将是基底神经节所谓的“执行-停止”回路，以及参与平衡的小脑，也参与运动计划和运动排序。这就是为什么吸食大麻的人，无论品种如何，往往身体活动较少。

其他常见的影响是眼睛发红和嘴巴干燥。这实际上是由相同的普遍机制引起的，即唾液和泪液的分泌减少，以及由于眼睛泪腺缺乏润滑，眼睛的润滑减少，这是由于口腔和眼睛中存在大量的CB2受体，但也存在CB1受体。而且，特别是对于某些大麻品种，食欲会增加，所谓的“贪食症”。

这与下丘脑中非常非常高密度的CB1受体有关，特别是下丘脑的某些区域，如弓状核，下丘脑的其他区域，当然，这些区域有很多CB1受体结合THC和CBD并激活强烈刺激食欲的神经元，通过两种机制。一种是认知机制，即对食物产生关注。

对味道的预期以及味道的体验，是注意力集中在你想要吃的东西上。非常渴望比萨饼似乎是高脂肪或高碳水化合物食物，但非常渴望比萨饼，注意力集中，你不会想其他事情。但下丘脑也向胃本身的神经元发出信号，这些神经元调节血糖。

因此，THC和CBD对血糖有强烈的影响，通常会导致食欲增加。所以有两种并行的机制，一种在大脑中，一种在身体中，都会增加食欲。所以有一系列不同的影响。

正如我之前提到的，CB1受体存在于整个神经系统中，在大脑中，在脊髓中。事实上，脊髓中CB1受体的存在很大程度上解释了THC和CBD（在某种程度上，尽管研究不多）可以提供一些止痛作用的事实。我说“一些”，因为很多人认为他们从大麻中获得的止痛效果比实际效果要多。

这实际上与知觉转变有很大关系，基本上是专注于其他事情。但确实有一些证据表明大麻，特别是THC，具有镇痛作用，这主要是通过对脊髓神经元中CB1受体的影响来实现的。

所以我提到了无论你服用什么，都会发生一系列的影响。然后你吃大麻，或者你吸大麻。更广泛的影响范围可以用这样一个事实来解释：这种反向作用会导致各种区域的活动被激活或抑制。所以现在我想退一步。大麻以及THC和CBD的生物学以及所有信号和受体，并且真正关注大麻的使用，并且在任何可能的情况下，我都会指出已经研究过的具体解释以及THC与CBD的比例。

但我必须说，不幸的是，大多数关于大麻的研究，虽然他们非常仔细地详细说明了THC的量，低剂量、中等剂量或高剂量，并且实际上非常具体，精确到毫克数，甚至有人吸食大麻后体内循环的THC有多少。大多数研究并没有区分萨提瓦和印地卡菌株，这很不幸，因为在现实世界中，人们在使用模式以及他们喜欢什么、不喜欢什么方面都能区分萨提瓦和印地卡菌株，甚至他们更喜欢白天吸食还是晚上吸食。信不信由你。

有些人白天使用某些菌株，晚上使用其他菌株，但科学还没有赶上这一点。或者更准确地说，公众和围绕大麻出现的主题以及实践，尤其是在大麻非刑事化或合法化的州，正在以如此快的速度发生，科学绝对不可能跟上。这是一个自然发生的实验。

这并不是说它是自然的，人们应该这样做，而是一个实验正在实时发生，在现实世界中，比大学实验室的控制性研究要快得多。其他实验室无法跟上。所以在这一点上，我认为有必要问问自己，人们为什么使用大麻？他们的目的是什么？这总是关于不感到疼痛吗？这总是关于减轻焦虑吗？好吧，有时是这样，但很多时候，人们使用大麻是为了达到某种特定的状态。

我们可以用一个宽泛的术语来说，好吧，他们只是喜欢兴奋。但这在很多情况下可能是真的。我必须相信，实际上，在很多情况下，很多人以非常有针对性的方式使用大麻，或者他们变得兴奋是为了达到对他们来说特别有吸引力的状态。

而其中一种状态是创造力状态。这让我们进入一个更广泛的主题，那就是大麻是否会增强创造力？如果是这样，是THC还是CBD？什么比例或最佳比例最适合激发创造力？我认为这是一个有趣且重要的讨论，因为创造力是人类可以体验到的最令人向往和最难以捉摸的状态之一。然而，如果你观察人类进化，观察我们在技术发展、文化、音乐和诗歌方面的进步，我们确实可以将创造力视为促进了如此多进化的那种状态。

因此，无论您是从事科技领域、艺术还是音乐，还是仅仅是想以某种方式扩展对生活的理解或体验的人，创造力都是一种尝试获得和定期尝试获得的基本重要状态，并尝试利用它，以便最终产生某些东西，以便创造出不仅存在于这种创造性状态中，而且在创造性状态消失后也对您自己有意义的东西，对吧？所以，你在创造性状态下创作的画作，希望仍然能激发灵感并在你离开创造性状态后产生影响，并能激励他人。这可能适用于许多不同的东西，而不仅仅是绘画。

那么，大麻会增加创造力吗？简短的答案是：这取决于。首先，我们需要定义创造力。在这里，我们作为科学家，如果不是已经成为科学家的话。基本上有两种思维模式与创造力相关，它们并不能完全解释创造力。

但是，如果你查看心理学研究、神经科学研究，你会听到关于聚合思维和发散思维。聚合思维是将松散的想法汇集在一起，找到共同点，进行综合，并将这些不同的想法组织到某种共同或具体的框架中，以便获得或创造某种特定的结果。因此，聚合思维基本上是指房间里倾听所有想法并吸收所有想法的人。

也许这是一个小组，你知道我们应该如何……你知道我们应该如何将某种产品推向市场，或者你知道我们应该在音乐作品中包含哪些不同的主题，或者……在给定物理空间的情况下，我们应该在建筑方面做些什么，吸收来自不同人的不同意见、不同想法，然后将它们综合起来，提出一个或少量连贯的想法，这些想法包含了他们听到的所有想法。好的，这就是聚合思维。它不必涉及一个小组的人与你交谈。

我用它作为一个例子来说明当你进行聚合思维时你自己的头脑中会发生什么，你在想……所以他说这个。我认为……你不能打破它们，并试图获得一些共同的主题，一些共同的向量从发散思维中出现，另一方面，最好被描述为头脑风暴，即探索想法并继续转向想法的广阔性，希望最终能够汇聚到一些新的想法或框架上。

好的，这些是相似和相关的，但通常创造过程首先涉及头脑风暴和发散思维。然后，为了得到某些东西，为了真正创造某些东西，动词“创造”，而不仅仅是思考你可能创造什么，这在发散思维中有点体现，真正创造某些东西，一幅具体的画作，一首具体的歌曲，具体的文学作品，具体的科学项目或实验等等。这通常涉及聚合思维。

现在，这些可以在实验室中探索，它们可以通过不同类型的测验、问题或你给予受试者的任务在实验室中探索。这已经广泛地、在整个数据集中进行了研究。我的意思是，字面意思是有数百项研究探索了特定神经回路和神经化学物质与聚合思维和发散思维之间的关系，我们可以得出原则。

它涉及一种我们许多人以前听说过的分子，那就是多巴胺，多巴胺是一种神经调节剂，参与动机，它倾向于将我们的注意力导向我们之外的事物，但也与聚合思维和发散思维以及创造过程密切相关。因此，神经系统疾病，例如我们已经专门做过一集的双相情感障碍，双相情感障碍、精神分裂症或影响多巴胺水平的情绪障碍，使它过高或过低，都会强烈地影响人们是否具有创造力。

我认为最能解释这一点的简短结论是，我们在双相情感障碍那一集中也讨论过，有时被称为双相抑郁症，那就是在需要大量创造力才能成功的职业中，例如音乐家、作曲家、艺术家等等，你往往会发现更多躁郁症。至少在躁狂状态下，活动过度状态与多巴胺水平升高相关。

同样，历史上一次又一次地看到，患有轻度精神分裂症甚至完全精神分裂症的个人，例如许多著名的画家或音乐家，他们已知多巴胺水平升高，而且他们非常有创造力。但这并不意味着每个有创造力的人都多巴胺水平升高，尽管他们的多巴胺水平至少没有降低。这也不意味着没有创造力的人多巴胺水平低。

所以，不要被这里的解释带偏了，重点是，多巴胺水平与你参与聚合思维和发散思维的可能性密切相关，它们以以下方式做到这一点。当多巴胺水平高时，发散思维更有可能发生。也就是说，当人们体内有很多多巴胺循环时，他们往往对自己的想法非常开放，他们往往会进行大量的头脑风暴。

他们往往很舒服，甚至想要，或者会本能地抛出许多想法，有时这些想法似乎有些脱节。有些人可能会认为这是一种注意力缺陷，但事实并非如此。这实际上是抛出各种想法的概念，对吧？

你知道，你有时会听到，你知道，你把东西扔到墙上看看什么能粘住，这些人，显然是一个比喻，但人们正在把很多东西扔到墙上看看什么能粘住，然后看看粘住的东西是如何组合在一起的。这就是发散思维。多巴胺升高往往会增加发散思维。

然而，它们往往以一种倒U形的方式这样做。对于那些在YouTube上观看的人，我只是画了一个驼峰。对于那些收听的人，想象一下字母U的形状，然后把它倒过来，看起来像一个泡泡。

事实证明，当多巴胺水平非常低时，发散思维的可能性很低。当多巴胺水平很高时，就像之前一样，发散思维的可能性很高，但是当多巴胺水平变得非常非常高时，发散思维的可能性再次降低。换句话说，对于发散思维来说，存在一个多巴胺升高的最佳点。

同样，发散思维对于创造过程至关重要，因为创造力从定义上来说，就是采用一组新的想法并以某种特定方式排列它们，或者采用现有想法并以一种新的方式排列它们，然后你最终会汇聚到某种新产品、新想法、新歌曲等等。当多巴胺水平高时，聚合思维遵循一种非常不同的模式，聚合思维不太可能发生。当多巴胺水平低时，聚合思维非常可能发生。所以在这里，使用一种可以说是非常还原论的观点，我们正在看待所有这些事情，我们通过一种非常神经科学、还原论的视角来称呼创造力。我们可以这样说，创造过程包括进入一种状态，在这种状态下，你愿意考虑很多选择，其中许多选择似乎遥远，甚至彼此之间没有联系。

多巴胺促进了这种发散思维状态，在这种状态下，你非常快乐，事实上，你会体验到一种快乐或轻松，一种舒适和快乐，来组织所有这些不同的想法，对其他人来说，这些想法似乎并不那么相关，但是当你的多巴胺水平升高时，这些都像是好主意，并且可能存在联系，对吧？你并不是接受所有这些都是真实、有效和有趣的，并将其结合起来，而是存在这样一种想法，即至少在某些时刻值得考虑这种可能性。然后，随着多巴胺水平下降，就会出现聚合思维的过程，即从墙上取下选择，说，不，不，这与……不符合，但这与……相符，这可以奏效。

这感觉是对的，听起来是对的，看起来是对的。这就是创造过程。所以我认为这不仅对于理解大麻（我们稍后会回到这个问题）很重要，而且对于理解创造力和大脑状态通常也很重要。

大脑状态并非像我们所说的那样是方波函数，你知道，只是突然陷入创造力的状态。创造力不是一个事件，而是一个过程。我告诉你，这个过程包括发散思维和考虑，很多不同的想法与高多巴胺相关，但不是太高。

然后，人们会过渡到聚合思维状态，这实际上是关注那些似乎有效或可能有效的想法，并去除其他所有想法。这与低多巴胺有关。它更多的是关于逻辑实现和考虑，而不是思考和考虑一切。

那么，现在让我们回到大麻及其不同成分是否会增加创造力的这个问题。当你查看这方面的文献时，你会发现一些研究非常清楚地表明，是的，它会增加创造力，因此，大麻可以增加多巴胺传递，也就是说，某些大脑区域的多巴胺水平，但这些大脑区域参与思维和计划。好的，所以大麻会增加这些区域的多巴胺。

多巴胺升高会增加发散思维，而发散思维与创造力相关。有一些研究支持大麻可以增加创造力的观点。然而，至少也有许多研究表明大麻不会增加创造力，大麻会增加对多种想法的考虑，可能是通过多巴胺和相关系统的升高来实现的，但最终从这些想法中汇聚出来的想法并非真正有创造力的想法，至少它们不符合真正新颖的头脑风暴和想法提取的标准。所以它不会增加创造力。

那么，究竟哪个是对的呢？幸运的是，有一套独特的文献将所有其他文献都考虑在内。这就是我们得出的结论。有一项非常好的研究探索了创造力和大麻使用者，我们将提供该研究的链接。

第一作者是Emily France，论文的标题有点自成一体，它以一个受玛丽·简启发的问题开头，当然，玛丽·简是现在我们谈论大麻或大麻的旧式说法之一。是的，人们主要称之为大麻，当然还有其他名称。论文的标题是《受玛丽·简启发：大麻使用者创造力增强的潜在机制》。

我非常喜欢这项研究，原因有几个。首先，他们观察了不使用大麻的人以及使用大麻的人，所以有两个不同的群体，但他们并没有在大麻使用者受大麻影响时评估他们的创造力。他们观察了这些大麻使用者在不受大麻影响时的创造力水平，并询问他们的创造力是否因大麻而增强。

现在，我们将比较这些研究，在这些研究中，人们来到实验室，实际上使用大麻，然后他们在这种情况下评估创造力。但这项研究有一些独特的结论，我认为非常有趣。首先，他们确实看到了创造力增强的证据。

当我提到创造力增强时，我的意思是，在刚才我提到的发散思维的背景下，当我提到增强时，我的意思是比非使用者（即不使用大麻的人）明显更大。现在我可以想象所有大麻使用者都在欢呼：是的，大麻会增加创造力，使人们比平时更有创造力。

这很有趣。我们必须问自己这是如何实现的，事实证明，实现这一目标的主要方式之一是，即使大麻使用者没有受到大麻的影响，他们也更愿意接受新想法，并且他们有更具探索性的、更能降低焦虑的、或更能降低焦虑的思维模式，当他们探索新想法时，这对于发散思维至关重要。

因此，他们在使用大麻的人群中观察到发散思维和聚合思维创造性思维的增强。他们得出结论，其原因是，这里我将直接引用论文：“大麻使用者较高的体验开放性是他们自我报告的创造力增强和聚合思维测试表现的原因。”所以，大麻并不一定是在增强与创造力相关的大脑区域的能力，而是大麻似乎在增加开放性，并且可能部分地通过降低焦虑来做到这一点，尤其是在某些人身上。

这种开放性导致在发散思维过程中包含更多想法，对吧？他们愿意考虑把更多东西扔到墙上看看它们是否能粘住，这么说吧。因此，在他们的结论中，他们有一个非常好的陈述。

同样，我将直接引用论文，因为他们说得比我更好：“虽然主流媒体宣传大麻会扩展思维并增强创造力，但我们的结果表明，大麻与创造力之间的联系很大程度上是一种虚假的相关性”，这意味着大麻不会增加创造力。“但是”，我在这个引文中插入了“但是”，“它是由与大麻使用相关的个性差异驱动的，例如与大麻使用相关的体验开放性，从而增强了创造力。”

这是一个真正的“先有鸡还是先有蛋”的问题。我的意思是这项论文发现，那些更愿意体验的人更有可能使用大麻。

而使用大麻的人会更开放地接受新的体验。这种特质的结合——对体验的开放以及这种开放带来的益处——增强了创造过程所特有的聚合性和发散性思维。简而言之，大麻会提高创造力，但这是通过改变人格来融入创造过程，而不是直接影响例如开启创造力的神经回路。

我必须说，这项研究非常重要，因为通过探索并非在大麻影响下的大麻使用者，他们能够揭示出我认为是事实的非常重要的一点。因为如果你考虑一项研究，其中一组人使用大麻，另一组人未使用大麻，然后你给他们一些能激发创造力的任务，你就会看到效果。而且很可能，你会看到大麻甚至可能增强发散性思维、聚合性思维和创造力的效果，这些结果之前已经被发表过很多次了。

但是，鉴于大麻的各种影响以及我们之前讨论过的所有复杂的神经系统方面，你可以想象也会有其他的研究。事实上，确实有一些研究表明，发散性和聚合性思维以及创造力并没有被大麻所增强，甚至可能因摄入大麻而降低。

然而，如果考虑到发散性思维对于创造过程绝对至关重要，而一个人探索事物的范围会因开放性和焦虑水平的降低而得到增强。因此，一种探索不同选择的意愿，其中一些选择可能看起来完全疯狂，而大麻增强了创造这种开放感的人格类型并降低了焦虑。那么，为什么大麻会在某些人身上提高创造力，而在这项研究中并非直接提高，就说得通了。

我刚才提到的那篇研究（我应该说，发表在《意识与认知》杂志上，我还会提供链接），出色地阐明了大麻对人格的影响，而人格反过来又影响创造力。所以，如果有人问你，或者你正在思考，或者你感觉大麻是否会提高创造力，从某种意义上说，答案是肯定的。但答案是肯定的，是因为它塑造了对新思想的开放性，并且可以说，能够（因为并非每个人都能），在某些人身上降低焦虑。

这意味着，如果你是一个因大麻而感到焦虑或注意力增强的人，无论你使用的是哪种品种，你都必须想象，人们正在探索不同的品种（如果他们正在探索的话），探索不同的服用方式，吸烟或摄入。如果你是一个感到焦虑的人，你很可能不会拥有那种能促进创造力的对体验和发散性思维的开放性。然而，如果你是一个通过大麻获得高度放松和焦虑水平降低的人，无论我们谈论的是哪种品种。

那么，是的，它会让你处于高度创造性的状态，至少根据聚合性和发散性思维的定义是这样的。吸很多大麻或通过其他方式摄入大麻的人的一个典型特征是他们的言语模式发生了变化。事实上，在临床环境中，你可以根据一个人的声音、说话的语气和缺乏抑扬顿挫来预测或强烈暗示他们是否是大麻使用者或吸食大麻的人。

这里有一些推测，但幸运的是，它已经被研究过了。所以我接下来想讨论大麻是否会影响言语模式，无论是急性影响（即在大麻影响下）还是长期影响（在长期大麻使用者身上）。当我提到长期使用大麻时，我想说得非常具体。

我的意思是，长期使用大麻并不一定意味着人们每天都在吸大麻或摄入大麻，尽管如果他们确实如此，那也属于长期使用。长期使用是指一段时间内定期使用，每周两次或更多。因此，即使是很多年，每月使用一次大麻也不被认为是长期使用。

以某种形式每周使用大麻或摄入大麻两次或更多次将被认为是长期使用。当然，你们中的一些人会问我一些细枝末节的问题，比如，如果有人一个月使用两次会怎样？好吧，听着，临床文献和科学文献并没有那么具体。

当然，安排一个人使用大麻的方式有无数种，从根本不使用到持续不断地每天使用，以及介于两者之间的所有情况。但是，将长期使用定义为每周两次或更多次，将偶尔使用定义为少于此。并且意识到在长期使用的范围内，两次或更多次可以是每周两次到每天使用，甚至只是在晚上特定时间使用。

正如我刚才提到的那样，长期使用大麻对言语的影响已经被研究过了。由于这种特征，拉长某些音节或言语迟缓，以及在许多情况下，人们说话和使用语言方式的完全改变，无论是在大麻影响下还是不在大麻影响下，如果他们是长期使用者的话。在这里，我们真的想区分THC和CBD，并简单地说，CBD并不负责大麻的大部分精神活性作用，而THC负责。

同样，CBD与THC的比例也与之相关。但是，让我们在这部分讨论中将大麻和THC视为一回事，同时意识到它们并不完全相同。有一篇题为“有娱乐性大麻使用史的成年人言语产生能力改变”的优秀研究。

我们会提供一个链接。第一作者是Adam Voge，我非常喜欢这篇论文，它发表在《药物与酒精依赖》杂志上。如果您想更详细地阅读它，我们会提供链接。标题本身“有娱乐性大麻使用史的成年人言语产生能力改变”就告诉你几乎所有你需要知道的信息，除了这里有一些重要的细微之处，因为正如我之前提到的，吸食大麻萨提瓦品种的人往往会变得更健谈。

然而，无论人们倾向于使用大麻萨提瓦还是大麻苜蓿，一个非常一致的发现是，那些长期使用者（再次强调，每周两次或更多次娱乐性使用或医疗性使用）在说话方式上会发生相当大的变化，但方式非常具体。首先，言语的变化根本不应该让我们感到惊讶，因为大麻萨提瓦和苜蓿品种都会影响大脑中参与运动的中心。基底神经节，记住“启动-停止”回路，让你想要做事的回路，以及让你想要抑制行动的回路，它往往会将身体和大脑导向更多的无动于衷。

大麻会影响小脑中的CB1受体，小脑参与运动的计划、执行和平衡。因此，无论人们使用的是大麻萨提瓦还是大麻苜蓿，运动回路都会受到干扰。正如你可能在与Rockfellow教授和Java博士（研究言语和运动）的节目中听到的那样，言语就是运动，对吧？嘴巴的运动，手的运动。

这些在我们的言语方面密切相关。事实上，大脑中参与手部运动的中心是大脑言语区域的一部分，反之亦然。Eric实际上指出，如果你把手放在背后（前提是你通常可以使用你的手），它实际上会降低你的言语流畅性。

所以我把它们放在我面前。关键是，吸食大麻或通过食用改变言语，方式非常具体。在这项研究中，Voge及其同事探索了言语的许多不同方面。

这可以通过频谱处理来完成，这是对发音进行分析的专业术语，观察有多少抑扬顿挫，观察人们保持元音或辅音的时间长短。同样，这些人并没有在大麻的影响下，而是那些在不参与研究时往往会受到大麻影响的人。换句话说，长期娱乐性大麻使用者。

那么，大麻在我们言语方面造成的两种主要变化是什么呢？首先是所谓的频谱倾斜的变化。

这是对发声努力和强度的专业术语。我不是吸食大麻的人，我承认……但是如果我要说“发声努力和强度是言语的重要组成部分”这句话，我会这样说，我会努力非常清晰地发音，并强调某些单词和音节。而一个吸食大麻的人或一个相当经常使用娱乐性大麻的人，他们的频谱倾斜（即发声努力和强度）会降低，可能会说频谱倾斜就是发声努力和强度，组间差异与离开大麻使用的时间长度成正相关，我认为这与他们在此观察到的频谱倾斜变化相差无几。

此外，在使用大麻或吸食大麻的人中，言语时序也会发生变化，即单词的发音和对单词特定音节的强调。因此，与其强调句子中的特定单词，那么，我们再次使用论文中的一句话，以便你们可以从论文中获得更多知识。大麻，我会这样说，因为我不是大麻使用者，大麻，也就是大麻，是世界上最常用的非法药物，大约有4%的15至64岁成年人报告最近使用过。

引文来自联合国毒品和犯罪问题办公室2019年的数据。所以，这将是我通常阅读这句话的方式。在阅读了这篇论文的数据，当然也评估了其中的参考文献，并听取了他们作为数据包含的一些频谱分析后，你们实际上可以在网上找到这些论文，其中包含大麻使用者和大麻非使用者的录音。

我会尽量给你们一个清晰的概念，而不是选择一个极端的例子，说明一个相当一致的甚至偶尔使用大麻的人可能会如何阅读同一句话。大麻。大麻是世界上最常用的非法药物，大约有4%的15至64岁成年人报告最近使用过。

引文来自联合国毒品和犯罪问题办公室2019年的数据。现在你会注意到，这并不是一个戏剧性的差异。当然，我可以随意选择他们偶尔在评估研究对象时观察到的那种极端例子。

我本可以说类似于“大麻。大麻是最常用的非法药物。”但坦白说，那将是选择一个异常值例子。我不想这样做。我不想歪曲数据。

相反，如果你第一次听到这句话，第二次听到这句话，主要的不同之处在于发音和强调句子中特定单词和音节的数量。因此，传递的总内容完全相同。虽然我没有测量我的语速，但整体交流速度基本相同。但是，声音的起伏和强调较少，这是大麻使用者的一致主要影响。

当然，也有一些人使用大量大麻，它会影响大脑中参与运动和言语的中心，以至于他们真的会有那种拖长的……而且往往会在他们的笑声中被发现，有一种所谓的“类固醇式”笑声，而不是说或那种假笑，显然，如果没有什么真正好笑的事情，很难让自己笑出来，要想到一些好笑的事情，人们会说，这更像是我可能会笑的方式，比如那种吸气式笑声或呼气式笑声。长期使用大麻的人经常会发出呼气式笑声，这是一种既不是吸气式也不是呼气式笑声，我相信关于吸气式笑声和呼气式笑声的文献有很多，也有一些文献是关于大麻改变吸气式和呼气式笑声模式的。它听起来几乎像是一种讽刺的笑声，而事实上，他们可能根本没有感到讽刺。

我有一位非常亲密的朋友和同事，一位名叫Edy Chain博士的杰出神经外科医生和神经科学家。他是USF神经外科的主席，他和他的实验室是大脑控制语言和言语的神经科学研究专家。他经常告诉我，他几乎可以肯定地预测某人是否为经常使用大麻的人，这不仅是根据他们使用的言语模式，甚至只是通过记录他们大脑中构成笑反射和某些言语模式的特定神经元来判断。

所以，大麻使用会改变你说话和清晰发音的能力，这个想法似乎是正确的。大麻使用往往会造成一种拖沓，或者说，如果你愿意的话，一种生活中的懒散，以及人们使用的一些反射性无意义的话语，这似乎也是正确的。

当然，我说这一切的前提是，很多人，也许是你们自己，或者可能是使用大麻但表达能力极强的人，可能比我更好，比其他以说话为生的人更好。所以我并不是说100%经常使用大麻的人都说得很好或很清晰。这根本不是我的意思。

我不想传达这种想法。但事实是，经常使用这种药物的人会影响参与运动的神经回路。运动也控制着言语，因此大麻会影响言语。现在，我想把注意力转向大麻是否能增加性活动、性欲或性功能。所以我们将讨论性欲、性欲以及大麻对激素的影响。

虽然这听起来像是一场纯粹针对大麻娱乐用途的讨论，即人们使用大麻来增强或增加他们的性欲，但这实际上也涉及到临床领域，这意味着有一些优秀的同行评审研究（我稍后会向您描述）探索了使用大麻或更具体地说 THC 来治疗所谓的性欲低下障碍，这指的是持续或反复出现的性幻想和想法的缺乏或不存在，以及对性活动的渴望或接受度。这是一种相当常见的疾病，在 6% 到 9% 的男女中都有，过去曾被认为女性比男性患病率更高。但现在这些数字似乎趋于平衡。

所以基本上，大约有 6% 到 9% 的人性欲非常低，因此许多这些人有兴趣找出增加性欲的方法。当然，在普通人群中，也有一些人可能没有性欲低下障碍，他们有兴趣出于娱乐目的使用大麻，以增加他们的性欲或性体验。首先，我们必须承认性欲和活动是一组复杂的过程，这意味着它不仅仅是一个事件。

性（动词）涉及自身。它涉及性。动词，它涉及一系列心态和情绪状态，这些心态和情绪状态在个体之间差异巨大。但我们再次可以提炼出一些基本原则。

我应该强调，这些绝不是参与性唤起（我称之为欲望、主动性、性行为）的神经回路中唯一的化学物质，但它们对它至关重要。它们对它来说是必不可少的，但并非充分的。

好吗？所以还会有其他化学物质参与其中。但神经回路中的主要化学物质是那些参与多巴胺的化学物质。这就是所谓的介导奖励通路。特别是，稍后我们将讨论更多的一个叫做伏隔核的大脑结构，它对所有动机行为以及对所有特定类型愉悦体验的寻求至关重要。性也不例外。

因此，当我们听到伏隔核被激活时，这几乎总是意味着多巴胺已在该区域和大脑和身体的其他区域释放，我们可以认为多巴胺对于渴望追求性行为至关重要。除此之外，还有催产素等分子参与配对结合，它们将是催产素神经回路特有的。但就性唤起和性行为而言，真正重要的是多巴胺和伏隔核中的通路，这使我们能够解决这个问题：大麻是增加、减少还是对性欲或进行性行为的能力没有影响？在那里，我们将找到一些非常有趣的答案。

因为再一次，这将指出大麻对不同个体的影响可能大相径庭，这意味着在一组个体中，大麻会使他们不那么焦虑，而在另一组个体中，相同剂量的大麻菌株会使他们极其焦虑。性活动也是如此。这在《心理学》杂志上关于性欲的背景下得到了很好的说明。

药理学，一篇发表在 2017 年的论文，标题是“个体先兆反应调节伏隔核对性刺激的反应，急性大麻和 fMRI 试验研究”。让我们对标题中的一些术语进行一些定义，这将使您更容易理解这篇论文，但我只会直接介绍结果，因为它们非常直接易懂，而且非常有趣。fMRI 只是功能性磁共振成像。所以基本上，这项实验中的受试者来到实验室。

他们要么是以前从未使用过大麻的人，要么是以前使用过大麻的人，他们被放置在一个脑扫描仪中，一种看起来像甜甜圈但人们躺在里面的 fMRI 设备中，然后他们可以看到图像，并且可以在不移除任何头骨或钻入头骨的情况下对他们的大脑进行成像，无需手术。这项研究的参与者根据他们在服用大麻时是否经历任何性唤起的影响进行分组。所以这就是第一组，A 组。

他们实际上称 A 组为 A 组，然后是第二组，这是我对这项研究唯一不喜欢的地方，他们称之为非 A 组，这有点令人困惑。所以我尽量简化一下。有两组，一组经历性唤起。

在服用大麻（特别是 THC）的影响下。另一组没有。

事实证明，这是大麻效应中非常普遍的差异。有些人会从大麻和 THC 中体验到大量的性唤起。特别是，有些人则不会。事实上，他们会体验到性欲的抑制。为什么会出现这种情况，一直以来都有些神秘。

在这项研究中，他们向两组的人展示色情图片，并通过多种不同的方法测量性唤起。我们不会深入探讨所有这些。这在很大程度上是主观的。

还有一些研究实际上测量了男性勃起和女性阴道润滑等指标。这些是所谓的生理反应，人们可以说谎，并且可以利用性反应过程的其他方面。在这项研究中，他们还采集了血液样本，以观察皮质醇等物质的浓度。

这是一项非常好的研究。他们实际上测量了不同个体血液中 THC 的含量，这些个体对这些色情图片的反应方式大相径庭。他们测量了激素，即皮质醇（一种应激激素，往往与性唤起呈负相关）和催乳素。

这项研究中有趣的结果是，对于那些在服用大麻和性唤起时催乳素水平升高的人（他们是这样称呼的），人们服用大麻，他们测量催乳素，有些人催乳素升高，有些人则没有。好的，对于那些催乳素水平升高的人，他们没有观察到与性唤起相关的大脑区域的激活。

在这种情况下，是右侧伏隔核。你有两个伏隔核，我想它们应该被称为一个在每一侧。大脑，该大脑区域的激活与多巴胺和唤起密切相关。

特别是这项研究中的性唤起。如果人们的催乳素升高，他们就不会体验到伏隔核的激活，而且他们也没有报告说对这些图片感到性唤起，至少没有像另一组那样。因此，有些人的催乳素水平在服用大麻时会升高。

而这些人即使在观看色情刺激的情况下，在大麻的影响下也不会达到性唤起的较高水平。这是有道理的，因为催乳素与多巴胺相互抑制。我们可以说，它与多巴胺之间存在一种推拉关系。当多巴胺水平高时，催乳素水平往往较低，而当催乳素水平高时，多巴胺水平往往较低。另一组（即 A 组），他们在服用大麻和观看色情图片时性唤起水平升高，这组人在服用大麻后催乳素水平没有升高。

我相信，这解决了一个长期存在的争议，即大麻是否会增加性欲？这取决于你是否属于催乳素水平在大麻作用下升高的那类人，如果不是，那么大麻实际上会抑制你的性反应和欲望。但是，如果你属于催乳素水平在大麻作用下没有升高的那类人，那么色情刺激可能会，事实上确实会增加大多数人的性唤起。

现在，你们许多人可能听到这里会想知道自己属于哪一类人。这里要理解的关键是，进入研究前的催乳素水平并不能预测人们是否会对大麻产生升高、不升高甚至降低的性唤起反应，而是人们的催乳素水平是否升高，这决定了他们的唤起水平是否会升高。因此，如果你是一个在服用大麻后性唤起和功能确实会增强的人，那么大麻很可能不会显著增加你的催乳素水平，至少在你服用大麻期间不会。

如果你是一个在服用大麻后性唤起和功能不会增强，甚至性唤起功能会降低的人，那么大麻很可能增加了你的催乳素水平。不幸的是，没有办法根据其他一些指标来知道或预测。我认为，结果指标是性唤起增加或不增加甚至降低，这确实是人们能够弄清楚这一点的限制。

在我们讨论大麻对性功能和催乳素等激素的影响时，可能值得一提的是，大麻对其对其他激素的影响进行了广泛的研究，我们可以通过以下方式总结这些文献。在这里，我仅指对成年人的研究。我们稍后会讨论发育中的大脑和身体，但很清楚的是，吸食大麻会增加催乳素水平。

非常非常清楚。现在你可能会说，你不是刚描述了一项关于催乳素没有增加，因此性欲增加的个体群体的研究吗？是的，确实有一部分人是这样，但吸食大麻的人确实会经历催乳素的增加，这在每周吸食大麻超过两次的人中尤其明显。

这对于解释前面提到的催乳素和多巴胺之间的相互抑制关系很重要。一种思考方式是在正常性唤起或性高潮的背景下，多巴胺水平升高，人们会感到性唤起，但在性高潮后，男性和女性的催乳素水平都会飙升。这实际上是导致男性所谓的恢复期的原因，在此期间，他们在一段时间内无法再次达到性高潮。

这与催乳素升高的时间长短直接相关。好的。催乳素在所有物种（包括人类）的新父母中也会升高，这至少部分解释了新父母中性欲和性活动减少的一些报道或典型情况。当然，还有其他原因，比如睡眠不足，但大自然很聪明，它在大脑和身体中安排了一组激素回路，这样，在照顾新生儿时，这才是最重要的事情，它会降低生育更多孩子和性活动的必要性，在那些时刻、几天、几周，有时甚至更长的时间里。因此，当催乳素水平升高时，多巴胺水平就会降低，每周吸食大麻超过两次会显著增加催乳素。

关于食用大麻是否具有相同作用的研究较少，尽管初步证据表明并非如此。我们将在未来的关于激素的一集中更详细地讨论这个问题，届时将邀请之前参加过本播客的科吉亚·特博士，但他证实了我对文献的解读，即食用形式的大麻可能（再次，让我们在旁边加一个星号），似乎并没有那么强的催乳素升高作用，因此也没有那么强的多巴胺抑制作用，因此也没有那么强的睾酮抑制作用。这就是睾酮的问题。大麻会抑制睾酮吗？这是一个非常有争议的文献，原因如下：一些研究说，是的，它会抑制男性和女性的睾酮，请记住，女性体内的睾酮对于性欲、认知功能和细胞修复至关重要。

所以它不仅对男性很重要。然而，其他研究说大麻不会降低。星号，这似乎取决于大麻是通过吸食还是食用进入系统，以及大麻是长期使用还是急性使用。

在这里，我只想退一步说，对大麻或任何药物对人类的影响进行的研究非常复杂。如果你仔细想想，有人必须来到实验室，假设你想研究长期使用大麻，我们不能一直把他们留在实验室里。因此，你必须依靠他们自己报告他们使用大麻的频率和形式。

你无法真正控制不同个体摄入大麻和 THC 的量。

一个人可能会用烟斗吸食大麻，并深深地吸一大口。其他人可能会吸卷烟。其他人可能会食用。

要了解人们做了什么以及他们是否准确地报告了这些情况变得非常复杂，尤其是在大麻会影响短期记忆系统的情况下，他们可能实际上不记得，他们可能没有很好地跟踪它。将此与对大麻和 THC 急性使用的研究进行对比，在这些研究中，非经常使用者来到实验室。现在，突然之间，有了机构指南和安全协议，他们受到了 THC 的影响。

H. C. 在加拿大。现在你正在和一个可能没有经历过大麻特有的心率和血压升高的人打交道，因为大麻是一种兴奋剂，至少当它最初进入系统时是这样，即使它最终可能导致放松。

所以现在你遇到一个焦虑的人，或者一个没有深度放松的人，你试图研究这种影响。所以这是一个……这是一个移动目标。以这种方式研究大麻及其各种衍生物非常复杂。

现在你可能更好地理解为什么关于苜蓿大麻与印度大麻，以及不同比例的 CBD 和 THC 的数据如此之少，细微之处也如此之少。首先进行这些研究非常困难。也就是说，一般的规律是：吸食大麻会增加男性和女性体内的催乳素，这会降低多巴胺和睾酮水平。吸食大麻，经常性地，也就是说一周两次以上，确实似乎会显著降低睾酮水平，并提高所谓的芳香化酶，即负责将睾酮转化为雌激素的酶。

这可能部分解释了大约 35% 的男性会出现的现象，即男性乳房发育症，尤其是在睾酮水平升高或正在服用外源性睾酮进行睾酮替代疗法，或者服用类固醇或其他外源性雌激素的年轻男性中。在女性中，乳房增大是由于睾酮转化为雌激素而导致的额外雌激素。因此，大麻似乎确实会增加雌激素，降低睾酮，并增加催乳素，尤其是在长期使用者中。现在我肯定有些人会说，他们的睾酮水平非常高，或者他们很好，这意味着与低睾酮和高雌激素相关的症状组合在他们身上并不存在。

这可能意味着两件事中的一件或两件都是：他们一开始的睾酮水平就很高，所以他们的上限更高，所以降低它不会有那么大的影响；或者他们体内芳香化酶的水平非常低。有一些轶事证据表明，吸食大麻植物的某些特定部分，特别是种子，会增加芳香化酶，从而增加睾酮向雌激素的转化。我想在过去，人们认为种子会让你不育。我认为这与我刚才告诉你的有关。

这种睾酮向雌激素转化的增加，关于大麻对生育能力的影响，文献浩如烟海。它似乎确实会改变精子的活力、健康和功能，尤其是在每周服用两次以上，特别是高剂量 THC 的情况下。

THC。这将在未来一期关于生育能力的节目中更详细地介绍。在女性中，雌激素会增加，因为吸食大麻会增加催乳素，两者同时出现。

这是否具有破坏性尚不清楚，尽管我指出，外源性催乳素升高可能与（并非必然，当然也不是积极的，但）可能与乳腺癌的发生率或检测频率升高有关。因此，大麻及其对激素的影响并非没有后果。大麻对皮质醇的影响，在某些人中会大大增加皮质醇，从而导致焦虑和偏执。

而在另一些人中，它会降低皮质醇。同样，我们有这些不同的影响。但我要明确一点，对催乳素的影响，即催乳素升高，以及对睾酮的影响，即大多数研究都指出睾酮水平降低，雌激素水平升高。

这似乎对所有经常使用大麻的人都是正确的。对皮质醇的影响似乎是不同的，在某些人中会增加皮质醇，而在另一些人中则会降低皮质醇。皮质醇持续升高对我们来说是不健康的，等等。

然后，当然还有对其他激素的影响，我将简要总结一下：特别是 THC，而不是 CBD，而是 THC，已知对促性腺激素释放激素（GnRH）具有强烈的抑制作用。这是一种从大脑下丘脑释放的激素，然后向垂体腺发出信号，垂体腺也位于口腔顶部附近，很多事情都发生在口腔顶部附近。事实证明，生物学上，GnRH 水平降低，由大麻使用引起，会降低 LH、FSH 等激素的水平，从而降低男性的睾酮和精子产量，以及女性的卵子健康和排卵以及月经功能。

现在我肯定有很多女性会说，尽管她们使用大麻，但她们的月经周期完全正常，我很抱歉，我不会反驳这一点。但是，如果你是一个试图最大限度地提高生育能力或平衡激素的人，大麻会降低 GnRH，从而降低促黄体生成素和促卵泡激素，这些激素由垂体释放，并通过血液循环来支持正常的卵巢功能和健康以及男性的睾丸功能和健康。到目前为止，我一直在讨论大麻的生物学和心理影响。

现在我想把我们的注意力转向大麻的一些负面健康影响，并阐明一些特别需要警惕，可能需要完全避免大麻的人或群体，包括通过食用方式摄入大麻。我这样表达是因为我认为越来越多的人意识到吸烟或蒸汽吸烟，是的，蒸汽吸烟或蒸汽吸食大麻，都会对肺部以及身体的内皮细胞（构成大部分血管和血管的细胞）产生负面健康影响。如果你还不知道这一点，我会把它说得非常清楚，而且我会把它说得非常简短。

无论你吸烟还是蒸汽吸烟，无论是烟草还是大麻，你都会严重损害构成大脑和身体血管和血管的内皮细胞的功能，这已知会随着时间的推移降低认知能力。增加中风的可能性，严重影响肺功能，还会导致紫癜性神经病变等疾病。它会导致性功能障碍，因为……

生殖器血液供应不足会导致其他方面的生殖损伤，包括睾丸的整体健康。基本上，没有其他说法，除了吸烟和蒸汽吸烟具有负面的健康后果，这些后果与人们试图通过吸烟或蒸汽吸烟进入血液的物质无关。所以吸烟草的人和吸食大麻的人。

在这两种情况下，如果我们只撇开烟草的直接影响和大麻的直接影响，我们可以肯定地说，吸烟，吸入，吸烟对肺部的损害，是的，还有蒸汽吸烟，将尼古丁，在这种情况下是大麻，通过蒸汽吸入肺部，这两种方法都严重损害了你的健康。几年前，当蒸汽吸烟还不那么普遍的时候，人们认为蒸汽吸烟可能更健康，或者至少不像吸烟那么糟糕。但现在我们可以看到蒸汽吸烟的许多负面健康影响，其中一些与吸烟的影响不同。

因此，如果您想了解更多关于吸烟与蒸汽吸烟的信息，请参阅我关于尼古丁的节目。我们将来也会做一个关于蒸汽吸烟的完整节目，但真的没有办法粉饰它。事实是，吸烟具有明确且严重的负面健康后果，无论你是否吸烟草或大麻。

THC 和蒸汽吸烟具有负面健康后果，无论你是否使用蒸汽吸烟来吸入尼古丁或 THC，或者 THC 和 CBD 的某种组合。话虽如此，现在我想把我们的注意力集中在大麻的直接影响上，无论是通过 THC 作用还是通过 CBD 作用，就其对大脑和身体的积极或消极健康影响而言。我们首先要根据年龄来探讨这一点。

我们之所以要这样做，是因为在节目的开头我提到过，那就是 CB1 和 CB2 受体，大麻的两个受体，THC、CBD 和 CBN 以及大麻的所有其他精神活性化合物都与之结合以发挥作用，这些受体在整个发育过程中都存在。信不信由你，它们在受孕后不久就出现了。CB1 和 CB2 受体实际上在胎儿的发育中起着关键作用。

你可能会想知道这是为什么，因为当然，发育中的胎儿并不一定会期望看到大麻或接触大麻，THC、CBD。但正如你所记得的，内源性大麻素存在于成年人的大脑和身体中，而内源性大麻素也存在于发育中的胎儿中。

事实上，内源性大麻素在发育中的胎儿中的含量远高于孩子出生后。事实上，内源性大麻素的水平在发育过程中会下降。我觉得这很有趣。

这意味着内源性大麻素对 CB1 和 CB2 受体的激活是神经发育的一个组成部分。这在考虑孕妇是否应该不使用大麻或 CBD 时尤其重要。它也指出了大脑发育和身体发育方面的一些非常有趣的生物学现象。

现在，大脑和神经系统以及身体的发育是一个引人入胜的领域，文献浩如烟海，当然今天这一期节目无法涵盖，尤其是在这么晚了的时候。但我们将来会有一期节目专门介绍大脑发育。关于大麻的影响，可以这样说，大麻受体存在于发育中的胎儿中并处于活跃状态。

它们存在于新生儿中并处于活跃状态。它们存在于青春期并处于活跃状态。在这段时间里，从受孕到青春期，内源性大麻素主要负责这些大麻素受体的作用。

在这段时间里，大麻受体具有非常特殊的作用，这些作用与它们在生命后期的作用不同，这些作用很大程度上可以用神经发育来解释。再说一次，我们现在没有时间进行关于此的完整讲座。但在发育过程中，你的身体是一堆细胞的集合，实际上被称为囊胚，意思是细胞球。

然后这些细胞必须生长出连接并复制自身。这是一个非常有趣的过程，神经元最初相距甚远。然后它们生长出连接并与另一个神经元接触。它们会移除某些连接，这取决于你接触到的生活事件。如果你在早期生活中经历了美好的事件或创伤性的早期生活，这些连接就会发生变化。对于今天的讨论来说，一个重要的点是 CB……

特别是 CB1 受体，在发育中的大脑的每个神经元上都有表达，并且已被证明对神经发育的各个方面都很重要，从细胞增殖（获得足够的细胞来创造大脑）到轴突（连接神经元的导线）的生长，再到这些轴突在发育过程中的方向，这至关重要。甚至到解释神经元之间形成的连接，即突触，以及这些突触是如何工作的。所以这里最基本的说法是内源性……

大麻素和 CB1 受体的激活对于大脑布线和发育的各个方面都至关重要。考虑到这一点，我接下来要说的这句话绝对令人恐惧，至少对我来说是这样。坦率地说，对你来说也应该很可怕。这句话是：目前关于孕妇使用大麻的统计数据绝对令人震惊。

最近对美国孕妇的调查显示，15% 的孕妇报告说在怀孕期间以某种方式使用大麻，要么吸烟，要么更可能的是食用，因为她们意识到吸烟对发育中的胎儿有负面影响。在怀孕期间增加 THC 和/或 CBD，对我来说，我必须说，作为一个发育神经学家，这简直是……这很可怕。这绝对很可怕，因为 CB1 受体不仅仅是在神经发育中扮演次要角色。它绝对是脑部布线和发育的每个关键方面的核心。

现在，这些长期影响甚至短期影响……15% 的母亲在怀孕期间的某个时间点自行报告使用大麻，目前尚不清楚。这就像我所说的，这是一个正在进行的实验。但我如果忽略这些数据，我会失职。

请，请，请，如果你怀孕了，正在考虑怀孕，你是大麻使用者，无论是否使用食用大麻，如果你使用 CBD，请尽一切努力不要在怀孕期间摄入大麻或吸食大麻或摄入 CBD。现在可能有一些临床指征，你的医生、你的妇产科医生和你的……可能还有你的孩子的儿科医生会开出 CBD。虽然很难想象这些是什么。我联系了几位不同的儿科医生和妇产科医生，没有一个说他们会建议，事实上，他们会强烈劝阻他们的病人不要在怀孕期间使用大麻。

但我认为大麻可食用品的出现以及THC和CBD的组合以及某些产品的事实，大多数人认为CBD更安全，因为它不包含或没有，我应该说，THC具有的精神活性作用，导致了一种情况，即有15%的孕妇在怀孕期间的某个时间点使用大麻，甚至可能在整个怀孕期间频繁使用，其对发育中胎儿的影响完全未知。但请记住，大麻、THC和CBD会竞争内源性大麻素的受体，并阻止内源性大麻素发挥其正常的水平和作用模式。所以这一点绝对至关重要。

我再怎么强调都不为过。或者更确切地说，我应该说我再怎么劝退都不为过。在怀孕期间，尤其是在哺乳期，绝对不要使用大麻及其任何相关化合物，无论是可食用的还是吸烟的，当然，绝对不要吸烟，即使是可食用的也不行。

同样，还要记住，大麻、THC和CBD具有极强的亲脂性。它们是脂溶性的，很容易进入细胞。并且它们可以穿过血脑屏障。

它们可以穿过血脑屏障。所以我看到这个统计数据时，我揉了揉眼睛好几次。我简直不敢相信。

然而，我用其他几项研究交叉核实了这个数字。其他一些研究的结果略低一些，大约在13%到14%之间。一些研究的结果略高一些，但平均15%这一数字既惊人又令人震惊。

所以我不知道该如何更清楚地表达这个信息。我希望这一点很清楚。如果您怀孕或哺乳，请不要使用任何大麻、THC或相关物质，包括CBD，无论是吸烟的还是可食用的。

现在，我们到了需要考虑一些在大规模同行评审研究中得到充分证明的大麻的负面健康影响的时候了。在此之前，我想回到我之前提到的一个观点，那就是我接下来要说的任何话都与合法性问题没有直接关系。例如，如果我们考虑酒精，酒精在世界上的大多数地区都是合法的，当然在美国也是合法的。

然而，它的使用有年龄限制。通常情况下，只有21岁或以上的人才能使用它。

这并不是说某些人在21岁之前不使用它，但这是非法的。在21岁之前购买、拥有或饮用酒精是非法的。我认为这是有充分理由的，因为大脑仍在发育中。

同样，我们可以就大麻及其各种成分进行知情的讨论，充分承认现实情况，即过去大麻的主要形式之一是由于大麻的非法性而造成的法律后果。这是一个不再有争议的陈述。这不是关于合法化或非合法化的讨论。

如果您查看科学性质、流行病学和临床文献，卡尔顿大学和其他加拿大机构的精彩数据表明，大麻和THC的许多负面影响是由于刑事司法系统本身造成的，即非法毒品企业的产生、有组织犯罪的产生以及与大麻非法性相关的许多其他特征。

再说一次，这不是今天这一集的主题，但这应该得到承认。与此同时，我们需要承认，当一种化合物、一种药物或任何人们称之为它的东西变得合法时，人们往往会认为它对每个人都是安全的。

关于大麻和THC，也许甚至包括CBD，但肯定包括吸烟或食用大麻中的THC，情况并非如此。

有明确的数据表明大麻使用和THC使用对健康有负面影响，这并不是说它对情绪、焦虑、止痛没有积极作用。这些作用是存在的。

当然，我们会提到其中的一些，我们已经讨论过其中的一些，例如创造力等等。但是，如果我们不承认文献中记载的负面健康影响，那么我们就忽略了一些非常重要的数据，尤其是在某些人患精神病方面。话虽如此，有非常强有力的数据，我将提供这些资源的链接，指出对于每周使用两次或更多次大麻的长期使用者来说，随着时间的推移，他们的焦虑水平实际上会增加。

即使对于那些使用大麻时能减轻焦虑的个体来说，情况也是如此，随着时间的推移，也就是说，在12个月或更长时间内，大麻最初带来的焦虑缓解作用会越来越弱，也就是说，人们需要吸更多的大麻或更多的THC才能达到相同的焦虑缓解水平。在某些情况下，会从焦虑缓解转变为焦虑加剧。再说一次，焦虑的加剧不仅发生在不服用药物的时候，而且也发生在服用药物的时候。

为什么会这样呢？我们必须回到我们对CB1受体的理解以及THC与该CB1受体结合的效力，当THC反复进入系统，即每周两次或更多次时，THC与CB1受体的结合最终会导致结合过程和产生精神活性作用的整个过程的一种习惯性或减弱。所以最初它会缓解焦虑，但随着时间的推移，对受体的亲和力不会改变。

它仍然可以以很大的效力、很大的强度停留在那个位置，但是可用的受体越来越少，然后那些受体下游的信号传递变得越来越不稳定。我们今天没有详细讨论这个话题，因为我不想包含过多的生物学细节。但是CB1受体是一种所谓的G蛋白偶联受体。

这很难说，但G蛋白偶联受体基本上就像一个提水桶的队伍。因此，虽然大脑和身体中的一些受体是这样的，当某种物质（一种化学物质）与它们结合时，该受体会产生直接作用，例如打开并允许物质涌入细胞，增加细胞的兴奋性，即所谓的快速作用，这些G蛋白偶联受体和CB1是G蛋白偶联的。

它们更像是一个提水桶的队伍，它们通过一个分子启动一个过程，然后这个分子传递给另一个分子。然后，这个分子又传递给另一个分子，这是一个长链级联事件。这些长链级联事件有很多机会进行调节、调整，大脑和身体中的受体系统，特别是像内源性大麻素系统这样的受体系统，习惯于被轻微刺激，而不是被内源性大麻素偶尔刺激一下。

偶尔结合会产生一些影响，但肯定不会以极大的效力结合。并且随着THC一次又一次地进入系统，这些系统最终会随着时间的推移进行自我调整，以便身体和这些细胞能够达到所谓的稳态。

因此，当人们每周使用THC超过两次时，最终会发生的情况是，下游信号机制中的这些G蛋白偶联受体开始自我调整。这就需要越来越多的药物。因此，要么剂量更高，要么使用更频繁。

许多积极作用，例如焦虑减少、注意力增强、创造力增强，都会开始消失。它们开始减弱。人们想知道为什么他们需要付出这么多的努力才能达到他们以前即使使用较低剂量也能达到的效果的一小部分。因此，焦虑会随着时间的推移而加剧，而这是在服用药物期间的焦虑。

在不服用药物的情况下，有些人会想方设法地解决这个问题，或者试图通过使用不同种类的大麻或改变递送方式（从吸烟到口服，或从蒸汽到可食用的，从经皮到口服）来解决这个问题。无论如何，他们会经历很多体操和寻求，但焦虑会随着时间的推移而加剧。

此外，很明显，抑郁症会随着时间的推移而加剧，尤其令人惊讶的是，对于那些一开始没有抑郁症的个体来说，他们并不是因为抑郁才开始使用大麻。相反，抑郁症开始作为大麻和THC的结果出现。所以这很严重。

事实上，我们现在根据非常可靠的流行病学证据知道，抑郁症并不是寻求大麻的强有力预测因素。它并没有促使很多人去寻求大麻的使用，但大麻的使用本身使人们患慢性重度抑郁症的可能性增加了四倍。因此，焦虑正在加剧。

抑郁症正在加剧，事实证明，这与年轻人尤其相关、尤其重要。我为什么这么说呢？好吧，如果您查看数据，我认为一些最强有力的数据或数据来自加拿大系统，他们进行了一些非常出色的对照研究。

我真的很希望邀请一些参与并领导这些研究的人作为嘉宾来到Huberman Lab播客。但是，如果您查看来自加拿大或北欧和美国的数据，您会发现某人使用大麻然后继续长期使用大麻的概率与年龄密切相关。

例如，一些大麻使用率最高的人群是16至24岁的人，事实上，在16至24岁的人群中，尤其是在学生和工作人群中，而不是在失业人群中，年轻（16至24岁），至少对我来说，年轻且是学生或工作的人，使用大麻的可能性增加了一倍，每周使用两次或更多次。目前开始使用大麻的典型年龄约为19岁，即18.7岁，大约20%的16至24岁人群每天都在使用大麻，无论是吸烟还是食用。至少在我看来，这是一个巨大的数字。

这是一个巨大的数字。这就是为什么这是一个非常严重的问题。在16至24岁之间，大麻受体仍然可用。它们并没有受到内源性大麻素的强烈驱动，而是受到THC和/或CBD的注入。这些细胞内的信号传递会产生下游效应，所有数据都表明，这会大大增加在以后的年龄患上重度抑郁症、严重焦虑症或精神病的可能性。

所以要明确一点，在16至24岁之间的男性和女性中使用大麻会立即增加焦虑和抑郁，在大约一年左右的时间内，情况严重到人们会持续使用大麻来试图减轻这种焦虑和抑郁。但除此之外，由于所涉及的信号机制，大麻还会使这些人在以后的生活中更容易患上精神病。如果您查看那些更年轻时就开始使用大麻的人，例如14岁甚至12岁，那么他们在以后的生活中患精神病（特别是精神分裂症或类似精神分裂症的发作）的概率会增加一倍多。

所以这是一个非常严重的问题，这完全与人们可能从成年人偶尔使用中获得的任何所谓的积极作用或有益作用无关，也就是说，25岁以上的人。因此，对于一个25岁以上的人来说，你知道，他偶尔会吃一些大麻食品，或者偶尔会吸大麻，你知道，人们喜欢争论说，它不像酒精那么糟糕，坦白说，这是一个糟糕的论点，因为如果你看过我们关于酒精的节目，酒精是非常糟糕的，即使是这样，这也不是一个好的论点，你知道，说某样东西好是因为它不像其他东西那么糟糕，这根本不是一个好的或有效的论点，至少从生物学的角度来看不是。在大麻使用中，年轻人的大麻使用非常强烈地使人们容易患上精神病发作。

我们知道这种情况发生的机制。这是通过所谓的灰质变薄发生的。它被称为灰质，因为神经元（神经细胞）有一个所谓的细胞体，细胞体包含DNA和制造和传递神经递质的机制，这些神经递质被运送到神经元的其他部分，包括轴突之间的突触，这些突触在显微镜下看起来很白，因为它们周围有很多脂肪组织。

这是健康的脂肪组织，它使电传输速度更快。然而，这些细胞的部分被称为白质，有灰质和白质，灰质是所谓的细胞体，其中包含DNA和所有东西。白质是轴突（神经元的“电线”），所有关键成分都通过它们运送到突触。Sata，精彩的数据。

我说精彩，是因为这是大型联盟的一部分，我们将提供论文的链接。这发表在今年的《转化精神病学》杂志上，指出青春期使用大麻会加速前额叶皮层和特别是灰质的变薄。这意味着，在正常发育过程中，前额叶皮层中的灰质和所有细胞确实会变薄。

大脑发育是一个正常过程，它会随着连接的调整、人们的学习、成熟和成长而变厚，然后变薄一点。这是正常健康的大脑发育过程的一部分。儿童独立使用大麻，因为这些孩子真的还是孩子，他们使用大麻，并且大麻的输送方式无关紧要，无论是吸食、抽烟还是食用，灰质都会以快得多的速度发生变化。

我喜欢今年发表在《转化精神病学》杂志上的这篇论文的原因是，它将大麻的使用量（大量、适量、少量或不使用）与前额叶皮层变薄的速率联系起来。从这些数据中可以清楚地看出，年轻人（指14至25岁的人）使用或吸食大麻的频率越高，这种关键思维能力下降的速度就越快，程度就越严重。

皮层变薄发生在大脑的特定区域，该区域参与计划、情绪控制、反射、以多种不同方式组织生活，从整理房间（字面意思），知道什么东西放在哪里，到制定一天、一周、一年计划。从本质上讲，成为一个功能完整的人需要在各种不同的情境和不同类型的时间范围内使用你的前额叶皮层，例如一个小时的时间范围、一天的时间范围，制定计划并能够执行计划是成为一个健康人的基础。从这些数据中可以清楚地看出，使用大麻越多，这些神经回路受损就越严重，没有其他方式来看待这些数据。

事实上，即使少量大麻也与关键思维能力下降的速率和程度有关，这对于正常的认知过程来说确实是有害的，令人担忧的。如果你在青春期吸食大麻或以任何其他形式使用大麻，这是否意味着你的前额叶皮层永远无法恢复，无法恢复？简短的答案是，它可能在某种程度上可以恢复。

这取决于你使用大麻的多少、频率以及大麻的种类，真的没有时间机器可以回到过去，就像我的研究生导师过去常说的那样，你知道，时间机器坏了，至少目前是这样，我们没有时间机器。所以，你真正能做的就是首先尝试戒掉任何形式的大麻，并专注于那些能够促进大脑血液循环健康的习惯。这包括心血管运动、充足的营养、不吸烟、不吸食尼古丁。

还有许多其他事情可以做。我们将专门做一个关于尝试逆转青春期使用大麻和毒品的影响的节目。我们现在没有时间深入探讨这个问题，但是所有那些促进健康的行为，例如充足的睡眠、良好的社交联系、规律的有氧运动、力量训练、健康饮食，这些都会促进健康的代谢功能和体重，并且这些都会促进大脑功能的恢复，特别是通过所有这些行为和选择带来的积极影响来恢复关键功能。

但话虽如此，如果你属于我一直在提到的年龄段，即14至25岁，并且你是偶尔甚至经常使用大麻的人，你应该非常非常小心，并关注它可能产生的长期影响。另一个统计数据也支持了这种说法，那就是，与许多其他毒品不同，大麻的使用率与人们认为大麻危险程度的高低密切相关。这似乎是显而易见的。

一方面，你知道，如果你认为某件事非常非常危险，你会认为有人使用它的可能性会非常非常低。如果他们认为某件事是安全的，那么可能性就会很高。但这并不一定总是如此。如果你仔细想想，大麻是一个独特的例子，如今我们听到的是。

是的，它在许多地区正在合法化，我们之前讨论过为什么这在大多数情况下可能是一件好事，但我们听到的不仅仅是大麻是安全的，或者仅仅是暗示大麻是安全的。但更多的人在谈论大麻的积极作用，而没有太多关于大麻的负面作用的讨论。我意识到这么说会让一些人感到不安，因为我知道有很多人为合法化过程付出了巨大的努力。

我想承认这一点，我还想承认大麻对成年人偶尔使用所带来的许多已知的积极作用，前提是它以安全的方式、在安全的环境和环境中使用，并且具有合法性，这与大麻对发育中的大脑和身体是否安全的问题完全不同。再说一次，我并不是要谴责任何人使用大麻，但我只想非常简单、非常直接地说明一点。对于大脑来说，一个25岁或以上的人使用大麻，无论以何种形式，偶尔使用，甚至可能经常使用，与一个14至25岁的年轻人使用大麻的情况完全不同，无论是吸食、抽烟、食用还是任何其他形式，对大脑和身体的影响都完全不同。

很明显，大脑至少要到25岁才会继续发育，并且大量与情绪调节相关的系统，所谓的执行功能，组织思想、计划和执行计划的能力，即成为一个功能完整的人的能力，对吧？这是成为一个功能完整的人的一部分，但肯定是一个必不可少的部分。所有这些都依赖于我们一直在讨论的神经回路的微调。

而且非常清楚的是，大麻，特别是THC，会显著地扰乱这些过程。所以，如果这一点很清楚，不仅仅是我的说法，我想指出一篇特别的论文。这是近年来该领域影响力较大的论文之一。

这篇论文发表在2022年的《柳叶刀精神病学》杂志上，标题是《大麻效力与精神疾病和成瘾的关联：一项系统综述》。这篇非常优秀的论文中有一些非常重要的观点。《柳叶刀精神病学》是顶级医学期刊之一。

他们评估了大量的研究。他们实际上查看了超过4000项研究。他们只选择了在研究设计、分析和结论的严谨性方面最严格的研究。他们研究了早期使用大麻如何影响后来患精神病和其他精神疾病的可能性。这项研究得出的结论非常明确。

首先，经常使用大麻（每周超过两次）与精神疾病始终相关，直接引用论文中的说法，“大量使用大麻”（即每周使用大麻的频率超过两次）与日后患精神病的风险增加了四倍有关，特别是精神分裂症和躁狂样发作。我们之前做过一期关于双相情感障碍（即双相抑郁症）的节目，我们还没有做过一期关于精神分裂症的节目，但是双相情感障碍和精神分裂症。

都具有非常非常强的遗传成分。如果你的一级亲属患有双相情感障碍，那么你患双相情感障碍的可能性要高出33倍。同样，使用大麻，尤其是在青春期，在青少年时期以及直到25岁，对于那些先前有患双相情感障碍和/或精神分裂症倾向的人来说，患精神病的风险会增加四倍。

我现在在媒体上很少听到这些说法。这篇论文引起了一些关注，然后就被…嗯…忽略了。我认为这不是故意被忽略的。正如你所知，世界上有很多事情发生。

但我认为这是一组特别重要的发现，因为很明显，在查看了这么多研究之后，它提炼出了最强的发现，并且真正提取了所有这些不同研究中得出的连贯信息。正如他们指出的那样，我在这里再次转述，这是对大麻效力关联的首次系统综述。所有数据都指向一个非常明确的结论，那就是THC浓度越高，日后患精神病、重度抑郁症或重度焦虑症的可能性就越高。

这应该特别令人担忧，因为我们知道，我们绝对清楚，随着所有这些新型大麻品种的出现，以及效力更高（即THC效力更高）的大麻的生产和供应，精神病的风险越来越高，并且可能会继续上升，除非采取措施将青春期和青少年以及25岁或以下的人使用大麻的频率降至零，理想情况下，或者将频率和效力降至非常低。我知道很多人不想听到这个消息，因为首先，这令人震惊。

其次，正如我前面提到的，统计数据告诉我们，开始使用大麻的人数最多的是16至24岁的人。他们中的许多人在生活的其他方面都很有功能。他们是学生。他们在工作。但是，当你考虑到这个年龄段（16至24岁）最常使用大麻的人比其他人使用大麻或开始使用大麻的可能性高出两倍，再加上公众的普遍看法，因为媒体、体育人物、名人以及政治家对大麻的讨论方式。

也就是说，大麻不像酒精那么糟糕，也许没那么糟糕，甚至可能对健康有益，那么你实际上是在建立一个系统，在这个系统中，年轻人更容易开始并继续使用大麻，而没有意识到日后等待他们的严重健康后果。话虽如此，我当然再次想承认，大麻在减轻疼痛方面，特别是在化疗中以及在减轻癌症化疗患者的恶心方面，已经得到了很好的证明。众所周知，使用大麻可以降低眼压，并抵消会导致失明的视神经元丢失。当然，还有其他方法可以做到这一点，例如降低眼压的药物或滴眼液。可能有一打甚至更多的心理和生理因素可以通过使用大麻来改善，特别是特定品种的可食用大麻。

当然，我将在讨论眼部疾病或慢性疼痛等问题的节目中逐一讨论这些问题。我绝不会以任何方式、形状或形式来贬低那些实验室和为研究和确定大麻在治疗各种疾病方面的有效用途而努力工作的人们所做的令人难以置信的工作，并且他们仍在继续研究大麻，以试图消除各种疾病的症状。但是今天，我真正想强调的是大麻的生物学作用。

一些经常被讨论的影响，我想可以称之为积极影响，例如增强创造力，实际上会使服用大麻的人的思维发散，有些人会体验到创造力的提高，而有些人则不会。有些人会体验到性欲的增强，而有些人则会体验到完全相反的情况。

等等。与其关注大麻在不同医学环境中的所有潜在积极作用和新兴积极数据，我强烈认为，重要的是要承认大麻对发育中的胎儿的影响是令人震惊的——因为真的没有其他方式来形容它——令人震惊的，事实上，如此多的孕妇和哺乳期母亲都在使用大麻。我认为这个数字是15%，这仍然让我。

难以置信。然而，我们需要承认这一点，并立即解决这个问题。我认为至关重要的是要理解，通过任何输送方式使用大麻，无论是吸烟、抽烟、食用还是其他方式，都非常非常令人担忧，事实上，对发育中的大脑来说是危险的，当然是对胎儿大脑和婴儿大脑来说是危险的，而且对青少年大脑和青少年以及年轻成年人的大脑来说也是危险的。

这不仅是因为它可能产生的短期影响，例如由经常使用引起的焦虑和抑郁的缓慢、潜移默化的增加，而且还因为它对日后患精神病和其他类型的主要精神疾病的潜在影响。我承认我们今天涵盖了很多内容，但我们仍然可以涵盖更多内容，而且我们确实会在未来的节目中涵盖更多内容。尽管如此，如果您正在学习和/或喜欢这个播客，请订阅我们的YouTube频道。

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