Master Class on How To Fix Your Digestive Issues & Gut Health (With a Renowned GI Doctor)
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嘿，我是你的朋友梅尔，欢迎收听梅尔·罗宾斯播客。前几天，我读到一篇令人震惊的研究报告。你知道三分之二的人都有肠胃问题吗？你想知道最受影响的年龄段吗？这真的让我很惊讶。

18到44岁的人。是的，不是你的祖父母，而是18到44岁的人。这个年龄段的73%的人都有肠胃问题。所以，如果你感到腹胀、便秘、患有肠易激综合征，或者总是服用胃药，并且希望你能做些什么，或者也许你爱的人也有这些问题，

那么，我已经为你和我预约了一位肠胃健康方面排名第一的医生。我认为她非常棒。我说的是30年的医学经验，她来这里是为了用医学事实来澄清事实。

她会说，扔掉你的补充剂和益生菌，因为有一些简单的事情你可以做。事实上，你应该从今天开始做，以拥有更健康的肠道，战胜腹胀，解决你的肠易激综合征，并一劳永逸地解决便秘问题，你还会了解到这可能是由你童年时期一个非常令人惊讶的问题引起的。

你还会了解到肠道健康在你免疫力、精力、心理健康、雌激素分泌等方面所起到的非凡作用。这是一堂关于肠道健康的硕士课程，你认识的每个人都需要听到它。

梅尔·罗宾斯播客由Amica保险公司自豪赞助，这是我们独家保险合作伙伴。Amica了解保护对你来说最重要的事物有多重要。因此，他们会投入时间来确保你得到照顾，无论是详细讨论你的保单，还是索赔后的后续跟进。你的汽车、房屋和人寿保险不仅仅是保单。它们是你所建立生活的保障。

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嘿，我是你的朋友梅尔。我很高兴你今天能来这里和我在一起。今天能和你共度一些时光，我感到非常荣幸。我想感谢你选择收听一些可以帮助你创造更美好生活的内容。我认为你抽出时间来照顾自己真是太棒了，我喜欢和你一起度过这段时间。

如果你是一位新听众，欢迎加入梅尔·罗宾斯播客大家庭。我是梅尔·罗宾斯。我的使命是用你应得的工具和专家资源来激励和赋能你，以便你能够创造更美好的生活。我很高兴向你介绍一位杰出的人。她的名字是罗宾·丘特坎医生。

她是一位著名的胃肠病学家，也是消化健康中心（Digestive Center for Wellness）的创始人，这是一个综合性胃肠病学诊所，20年来，罗宾医生一直在与患者合作，帮助他们发现胃肠疾病的根本原因。她在乔治城医院任教27年。

罗宾医生获得了耶鲁大学的学士学位，哥伦比亚大学的医学学位和住院医师资格，在那里她是首席住院医师，这基本上意味着她是医学院住院医师中的顶级医生。然后她在西奈山医院做了胃肠病学研究。罗宾医生还撰写了数十篇学术期刊文章和书籍章节，并且经常在美国和欧洲就微生物组和肠道健康进行讲座。

她还是《肠道幸福》（Gut Bliss）播客的主持人，也是四本畅销书的作者，《抗病毒肠道》（The Antiviral Gut）、《肠道幸福》（Gut Bliss）、《微生物组解决方案》（The Microbiome Solution）和《肠道胀气疗法》（The Gut Bloat Cure）。你会爱上她的。你的家人也会爱上她。所以，如果你有一个朋友

或一个亲人一直在不停地抱怨他们的胃部问题，那么这篇文章是必须分享的。让我们开始吧，请帮我欢迎罗宾医生。我很高兴来到这里。非常感谢你邀请我。我们将讨论所有关于肠道的事情，不仅仅是

显而易见的事情，但我们将讨论肠脑、肠免疫，肠道是如何成为你整个身体的引擎。它驱动着所有的过程。我认为我们将真正为人们提供一种看待肠道及其强大功能的新方法。当然。我也喜欢你作品的一点是，你将所有这些科学知识提炼成简单易懂的东西。

正在收听的你将能够离开这里，并确切地知道该做什么来照顾你的健康，让你的肠道变得更好。你将了解为什么这如此重要。我很高兴来到这里。所以，罗宾医生，我认识的每个人似乎都有肠胃问题。比如

腹胀和肠易激综合征。我的意思是，你在你的临床实践中发现这种情况吗？肠胃问题似乎正在增加。它们绝对在增加。作为一个胃肠病学家，你知道，我一直看到很多肠胃问题。但是如果我们从全国范围来看，去年MDVIP做了一项研究，他们发现三分之二的美国人

患有肠胃问题，18到44岁年龄段的人数最多。为什么？73%。我认为这与他们吃的食物有很大关系。他们吃更多的超加工食品。他们很忙。他们在旅途中。我认为压力很大，这对肠道有深远的影响。而且

我认为他们也更加意识到这一点，这是好事，对吧？我的意思是，意识到这一点很好，但这并不是正常运作的，但这是最高的百分比。美国胃肠病学会做了一项调查，他们发现40%的美国人，这是全面的，表示他们的胃肠问题严重到影响社交、跑腿、锻炼、性生活、性欲。哇。是的。

对我来说，所有这一切中最令人恐惧的部分是，美国胃肠病学会发起了一项名为“相信你的肠道”的运动。三分之一的美国人不敢与他们的医生谈论肠胃问题，只有在医生询问时才会提出。就像……

不要问，不要说。因为尴尬。老实说，梅尔，这是我去年读到这篇文章的原因，我想，哦，不，我必须做些什么。就像，我希望人们成为医学侦探。就像，你转过身来看看你的便便。告诉我它是什么样的。如果你需要用棍子在里面戳来戳去，了解一下你为什么会有胀气？你为什么腹胀？你为什么便秘？我们必须教育人们了解这一点，以及它是如何运作的。

而我看到的教育大多是生物黑客，服用这种补充剂，进行这种疯狂的节食。这并没有为人们解决问题。我的意思是，我们拥有的越多，我认为人们就越生病。所以我们真正需要的是让人们了解这些东西是如何运作的。是的。对于正在收听的、属于三分之二、正在经历肠胃问题的人来说，他们会喜欢一个……

如果他们真的用心去体会你今天将要分享的一切，他们能得到什么？你不仅有可能让你的肠道感觉更好，

因为你的肠道是你的引擎，你也有可能让你的整个身体感觉更好，让你头脑更清晰，减少脑雾，让你感觉不那么疲惫，让你的免疫系统更好地工作，这样你就不会对食物过敏反应过度，或者你不会对无法清除感染的东西反应不足。所以肠道是连接所有这些不同器官的东西。这就是让我如此乐观的原因，因为不像……

当你想到遗传疾病时，你知道，你得到什么就是什么。你不会生气。你被发了一手坏牌。但我们的肠道一直在变化。当我们想到我们的肠道微生物组时，我知道我们将讨论很多，

我们从2014年发表在《自然》杂志上的一项研究中得知，他们让一些人采用高动物蛋白、高脂肪的阿特金斯式饮食。然后他们休息了一周，让他们吃一种更注重植物的饮食。他们发现，食物进入肠道30小时内，情况发生了巨大变化。细菌组成发生了变化。基因组成在基因的开启和关闭方面发生了变化。这里的好消息是，你不需要成为素食主义者。

你甚至不需要成为素食主义者。你只需要多吃植物。你必须做一些基本的事情。事实上，2019年美国肠道项目的研究提出了一个问题，

你必须做什么才能拥有超级健康的微生物组，他们发现标签完全不重要。食肉动物、杂食动物、素食主义者、食鱼者、乳清素食者。这仅仅是人们每周吃的不同植物性食物的数量，每周30种或更多不同的植物性食物是神奇的数字。所以你可以吃你的牛排或任何你想要吃的东西。我的意思是，我所有的素食主义者朋友都会非常生气。但从健康的角度来看，从伦理和

气候变化等方面考虑，减少动物蛋白的摄入是有原因的。但从健康的角度来看，如果你用足够多的健康食物、一些植物、一些水、一些运动和一些基本的东西来把它挤出去，你绝对可以忍受盘子里的一点动物蛋白。你可以在盘子里忍受很多东西。你刚才说了30%。

那么你是说每周30种不同的植物，还是有一些比其他植物更好的？作为肠道医生，我们应该怎么做？每周30种不同的植物。当我提到植物时，水果、蔬菜、坚果、种子、香草、香料、豆类、全谷物都算在内。

哦，如果我们把香料、坚果和谷物都算进去的话，绝对可以。你可以得到30种不同的东西，因为我想象一下多样性，多样性也很重要吗？多样性很重要，因为它们都含有不同的东西，当我们想到这些植物化学物质时。所以你会认为吃彩虹总是好的方法。所以你会从橙色中得到不同的东西，你会从红色中得到番茄红素，你会从绿色中得到其他东西。

所以吃各种各样的食物，按季节吃是另一种很好的方法，因为你不会在一年365天都吃同样的豌豆、胡萝卜、西兰花。而且也不需要很多。我的意思是，你从一小把浆果中就能得到足够的营养。你不需要吃一整夸脱的东西。所以作为肠道专家，罗宾医生，你一天吃什么？你带我们了解一下早餐、午餐和晚餐。当然，当然。

我喜欢早上喝绿色的冰沙。羽衣甘蓝、甘蓝、菠菜、芹菜、欧芹、薄荷、一点水果，通常是青苹果，很多柠檬。我喜欢用不加糖的椰子水作为底料。所以当我喝的时候，就像早上喝了一份液体沙拉。我的意思是，当我喝了它之后，感觉很好。

所以我通常早上喝这个。如果我还饿，我通常会吃一些高蛋白的食物，也许是一点烟熏鲑鱼、一些鸡蛋，或者红薯和羽衣甘蓝杂烩。我也很喜欢这个。然后你午餐吃什么？午餐通常是汤。汤？我是一个爱喝汤的人。是的，汤。我做了很多。我丈夫也做非常好的汤。所以通常是豌豆汤或扁豆汤。有时只是一些肉汤。我做一种非常简单的汤，里面有韭菜、洋葱、大蒜和葱花炒

然后我把它和一些肉汤一起搅拌。美味。有时加一点咖喱粉，这取决于我的感觉。但这些都是很好的、富含菊粉纤维的、对肠道微生物非常有益的食物。所以某种汤。有时是更丰盛的汤。

然后晚餐通常是蛋白质、淀粉、蔬菜加沙拉。我丈夫主要是素食主义者，不是一直都是，特殊场合。他可能会吃一些肉。所以他通常不吃动物。他几乎不吃动物蛋白。他通常吃扁豆、糙米、炒羽衣甘蓝和沙拉。我也会吃所有这些。

但我可能会吃一小块鱼或一些烤虾之类的，但有很多豆类。基本上有很多豆子和蔬菜。然后是一些全谷物，我喜欢糙米，可能大多数日子都吃，喜欢南瓜、红薯、山药、木薯，所有这些东西。难怪你容光焕发。你就像，这听起来太棒了。那么你需要服用益生菌吗？

你需要吃苹果而不是服用益生菌。是的，这个想法，我会说，我会说，为了记录在案，我每天都会吃黑巧克力。哦，谢天谢地。大量的水果和大量的黑巧克力。好的。我曾经在公路旅行中吃过一包多力多滋。确实发生过。好的，我知道我喜欢你。但是让我们谈谈益生菌，因为它们无处不在。每个人似乎都在服用。作为肠道医生，

你对此有什么看法？我对益生菌的看法就像对多种维生素一样。我们是否有明确而令人信服的证据表明，多种维生素对普通人有任何作用？我们没有。我们从一些研究中了解到，服用维生素的人也拥有健康的习惯。因此，服用维生素的人往往是锻炼者、干净饮食者和冥想者等等。但是我们没有

证据表明，除了这一点之外，维生素本身对健康人有益。所以它可能有帮助。它不会造成伤害。即使是益生菌也是如此。如果你服用多种不同的菌种，这些细菌，假设益生菌中实际上存在活细菌，因为监管非常少。很多时候细菌都是死的。但是假设有。假设该产品确实含有它所说的这些活细菌。

它们可能会与其他细菌物种竞争资源，甚至与你肠道中实际上正在工作并试图发挥作用的原生细菌竞争。现在它们就像，哦，等等，没有足够的，你知道，我们需要吃的任何资源。因此，服用益生菌可能会使你的微生物组成变得更糟。哦，上帝。现在，好吧，我觉得我属于你刚才所说的阵营。

它不会造成伤害。所以我只会继续服用所有这些东西，我的身体会排出我不需要的东西。所以这是一个我显然犯的错误。我犯的第二个错误是

我服用益生菌，然后服用不同的益生菌。然后我还吃酸奶和泡菜。我只是做了一个巨大的细菌沙拉。但是一定要吃泡菜。我的意思是，我们有关于发酵食品的大量数据。而这其中很多都来自斯坦福大学的Sonneborn实验室。所以泡菜和酸菜是

益生元、益生菌和益生菌的强效组合。有非常令人信服的数据表明，即使每天吃一汤匙酸菜也能提供多种不同的菌种、重要的代谢物。所以这最终是一种药用食品。哇。像酸菜和泡菜这样的东西。所以无论如何，继续这样做。罗宾医生，益生元和益生菌有什么区别？益生元是细菌的食物。所以这通常是健康、富含纤维的食物。

益生菌指的是实际的细菌本身，不仅仅是你作为补充剂服用的细菌，还有你肠道中的细菌。所以益生菌是细菌，益生元是细菌吃的食物。明白了。我想尝试引入一个视觉效果。所以如果你曾经做过面包，并且你有了那种

你正在开始，你有了酵母，然后你用面粉喂养酵母，它开始起泡。益生元有点像喂养酵母，现在它就像，哦，我很饿，我开始行动了。明白了。以及你需要的其他形式的益生菌，即实际的细菌。正确。

明白了。那么你需要吃哪些食物才能同时获得益生元和益生菌？对于益生元，也就是喂养细菌的食物，想想高纤维和细长纤维，比如芦笋和芹菜，还有燕麦、蒲公英绿叶菜。这些都是很好的食物，富含纤维的食物，可以喂养你的细菌。对于益生菌食物，

想想发酵食品。它们也含有益生元和纤维，但想想发酵食品，因为这些食品在发酵过程中会产生细菌。我确实想说，益生菌并不是完全浪费时间。在我的诊所里，我治疗患有克罗恩病和溃疡性结肠炎的病人，市场上有一些益生菌被FDA贴上药用食品的标签。这是一种用于治疗

炎症性肠病等的药用食品。这些产品背后有超过100项不同的科学研究表明它们对这些特定疾病有效。但这不同，对吧？这就像克罗恩病患者的B12一样。这不是普通人。普通人从服用益生菌中获得大量健康益处或任何健康益处的证据

有点模糊。我的担忧始终是，人们会说，哦，我不需要改变我的饮食或真正注意这一点，因为我正在服用益生菌。我的意思是，你实际上正在吃泡菜，并且正在做所有其他事情，这太棒了。我正在服用益生菌。你正在服用，我认为……

你可能没事，但你不需要它。但我确实想提醒大家，如果你服用这些高剂量的益生菌，你是否可能正在消耗你的原生细菌所需的资源？记住——你怎么知道？比如，即使你服用益生菌，你也会腹胀吗？你怎么知道它适得其反？你真的不知道。我们无法对此进行测试。但我希望人们记住——

当你服用益生菌产品时，这些细菌可能存活半小时。我的意思是，通常不到一小时。为了获得有意义的定植和肠道重新定植，你必须喂养它们。因此，食物最终更重要，因为事实是，你肠道中并非没有健康的细菌。数量较少。你怎么获得，好吧，数量可能较少。假设你服用过很多抗生素，或者你吃过糟糕的饮食。

如何操纵微生物组并让这些健康的物种生长？通过喂养它们，而不是引入更多基本上只会停留20分钟然后你就会排泄出来的物种。所以这真的是整个重新定植和重新定植的概念。我们这样做。

通过喂养已经存在的东西。这已经被证明了。这就是美国肠道项目的研究，其中包括30种不同的植物。当他们问这个问题时，最有效的方法是什么？拥有健康微生物组最重要的事情是什么？这是一项对超过10,000人、40个不同国家进行的研究。所以数据非常有意义。最有效的方法是在一周内从饮食中摄取30种不同来源的植物性食物。是的，在整个星期。哇。所以它仍然是……

真的饮食。我的意思是，如果你看一个有机种植的苹果，甚至更好的是生物动力种植的苹果。什么是生物动力种植？生物动力种植是指你让动物来给土壤施肥。也来自当地农场。没错。当地农场。我喜欢它。是的，这正是当地的，因为它将更富含营养和微生物，因为它不会在飞机上飞行3000英里，到达你这里时几乎没有生命力，并且喷洒化学物质以保持其……所以一个苹果……

一个苹果，你可以从吃一个当地种植的苹果中获得数百万个微生物。所以，罗宾医生，我只是想象一下，正在收听的这个人正坐在我旁边，我们来找你，因为我们感到腹胀，或者我们正在与肠易激综合征或便秘作斗争，或者其他什么。所以这只是一个典型的肠胃问题。你希望我们开始在我们的日常生活中实施的三个小习惯是什么，

这些是我们能做的最好的事情，它将建立一个健康、美丽的肠道微生物组，并使我们的肠道系统正常工作？有很多事情要做，但如果我必须把它提炼成三点，我会说这是补水。

是运动，是纤维。运动，它是平滑肌。它不受随意控制，但我们知道运动会产生一氧化氮，而一氧化氮是保持心脏健康和肠道健康的一部分。

因此，运动会刺激蠕动。如果东西没有及时移动，你不仅会有腹胀和便秘等症状，而且你还会出现肠道内容物停滞，并且会有细菌过度生长，因为东西没有移动。所以运动非常重要。我发现自从疫情以来，

我们很多人都是久坐不动的。我知道我现在一周只有几天在医院，来回走动，我每天可能要走四五英里。我现在坐得更多了。我认为我们已经看到了这一点的巨大影响，久坐不动对肠道的影响。所以我们需要刺激肠道蠕动。我们看到的胃肠问题最严重的患者是养老院的患者。这并不是因为他们年纪大了，而是因为他们不运动。

所以运动真的很关键。补水，我再说一遍也说不完。管道，我们必须疏通这些管道。然后是纤维，因为纤维会喂养我们的肠道微生物，这样它们就可以发酵纤维，产生所有健康的代谢物。它不需要像巨大的羽衣甘蓝沙拉一样。它实际上可以是你出门时抓一根胡萝卜然后咬一口。把一个苹果扔进你的车里。

吃一些坚果，一些基本的东西，理想情况下是一些未经加工的东西，对吧？我喜欢它的易得性，因为根据你教我们的所有内容，你的身体天生就能以正确的方式工作。这是管道。它正在尽力而为。所以，如果你摄入各种各样的植物性纤维食物，研究表明，尝试30种不同的香料和食物。如果你只是多走动，

你说这是我们可以做的三件事，随着时间的推移，它将有助于创造一个健康的肠道？巨大的好处。巨大的。你知道，水就像一种药物，当你真的开始……我曾经是那些多年来一直处于脱水状态的人之一。我的意思是，如果我……

他做了vinyasa flow瑜伽或跑步。但除此之外，我就像，哦，我不能每五分钟就起床。我正在看病人。我不想每五分钟就起床然后必须去小便。然后我开始测量并喝100盎司的水。我注意到一个巨大的变化。我的意思是，我已经有了相当

相当好的便便，我不得不说。我稍后会给你看一些照片，梅尔。但是这些，我的意思是，只是戏剧性的改善。它们会变得活跃起来，因为它们被润滑了。你知道，我从未想过我会对一位胃肠病学家说，我可以整天听你说话，但我永远不会。

在我的生活中，罗宾医生，有很多人需要这些信息。所以我想暂停一下，以便我们可以听到我们的赞助商的一句话。他们以零成本为你带来罗宾医生。所以让我们给他们一点爱。但你知道我还想让你给谁一点爱吗？你生活中需要这些改变生活的信息的人。

那些抱怨胃部问题的的朋友，那些有各种问题的人，把这一集发给他们。它真的可以改变他们的健康，改变你的生活。好了。不要离开。在短暂休息后，我们将继续与罗宾医生一起讨论更多内容。

我只是喜欢夏天。我喜欢夏天的一件事是，我花更多的时间在户外。我们能同意一件事吗？如果你在户外，无论是在院子里工作还是散步，或者你很幸运地坐在海滩上，回家后洗个澡，然后穿上舒适的休闲服，是不是很棒？

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三分之二的人有胃部或肠道问题。你想知道如何才能感觉更好吗？在今天的节目中，你将与世界上最著名的胃肠病学家之一预约。她今天带来了她的分步方案，帮助你重置肠道健康，战胜腹胀，并从今天开始获得更多能量。罗宾·丘特坎医学博士是一位著名的胃肠病学家。二十年来，她的综合诊所——健康消化中心——一直在帮助患者发现胃肠疾病的根本原因。她在乔治城医院工作了27年，拥有丰富的知识和经验。她将告诉你从今天开始可以做的一些简单的事情：-拥有更健康的肠道-战胜腹胀-解决你的肠易激综合征-一劳永逸地解决便秘你将获得她的营养计划，以治愈胃部问题并优化你的肠道以促进身心健康……你甚至会学习你的便便应该是什么样子（以及你什么时候应该去看医生）。这是关于肠道健康的终极大师班，它充满了引人入胜、策略性和易于理解的科学知识。有关更多资源，包括罗宾·丘特坎博士的研究、网站和社交媒体链接，请点击此处查看播客剧集页面。如果你喜欢这个充满研究的剧集，你一定会喜欢这个与马克·海曼博士一起的剧集：10天内重置你的健康：著名医学博士的建议联系梅尔：在YouTube上观看剧集深入了解梅尔的免费视频课程，实现目标关注梅尔的Instagram梅尔·罗宾斯播客Instagram梅尔的TikTok注册梅尔的个人信函免责声明 </context> <raw_text>0 虽然我知道我穿着休闲服，但我仍然感觉很整洁。我的意思是，我可以去杂货店。我可以穿着我的Skims柔软休闲系列去参加烧烤。在Skims.com上选购Skims柔软休闲系列。现已提供XXS到4X的尺码。如果你还没有，一定要让他们知道是我推荐你的。下单后，在调查问卷中选择“播客”，然后在接下来的下拉菜单中选择“梅尔·罗宾斯播客”。

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欢迎回来。我是你的朋友梅尔，我和你一起，还有令人难以置信的罗宾·丘特坎博士，我们正在学习所有关于肠道健康的内容。我确实想深入了解一下，让你帮助我们理解具体的肠道问题，比如腹胀和肠易激综合征，以及人们真正难以应对的一些问题。但在我们开始之前，我希望你能向我们解释一下，为什么我们应该关心肠道健康？

我想问的是，当你的肠道健康和不健康时，它会影响什么？你之前说过，你的免疫系统和肠道健康之间存在很大的联系，我以前不知道。所以，如果你能从最高层面提升这个问题，比如为什么除了我们的管道工作之外，你的肠道健康还会影响？

意思是整体健康？肠道免疫连接可能是肠道与其他器官之间最重要的连接。你拥有肠道内壁，一方面，你有数万亿的肠道微生物，你的微生物组，另一方面，你有免疫细胞。

而肠道内壁只有一层细胞厚。它就像一把剃刀，将你的肠道微生物组与免疫过程隔开。这是一种密切合作的关系。微生物就像哨兵一样，它们会说，“哦，有问题的东西来了。”它们会触发免疫系统。在某些情况下，它们实际上……

会刺激肠道的内壁。它们会推动它来触发免疫过程。有时这是一种物理互动。但它们会向另一侧的免疫细胞发出信号，说，“哦，哇，大事不妙。埃博拉病毒或SARS-CoV-2来了。你们需要做好准备。发动免疫反应。开始制造抗体。T细胞动员起来。”让我确保我理解为什么这很重要。因为根据你通过嘴巴摄入的东西，这些东西会通过这条30英尺长的管道进行处理，

你的肠道正在提取情报，这些情报会调动你身体的其他部位来帮助你走出这条管道？绝对的。你的肠道微生物组会指导你的免疫系统。它会吗？它实际上会训练它。这就是为什么我们会看到一个引人入胜的理论，叫做卫生假说。

它是由大卫·斯特劳恩开发的。他是20世纪50年代英国的一位流行病学家。他进行了一项对17000多名儿童从出生到成年的研究，这是一个很长的时间段，以弄清楚为什么他们在英国和后工业化伦敦看到如此高的自身免疫性疾病发病率。他发现，接触更多细菌的孩子，生活在大家庭中，表兄弟姐妹总是打喷嚏和咳嗽的孩子，

他们的免疫力得到了增强，因为他们的免疫系统在早期就接受了如何区分敌友的训练。

以及是否要发动免疫反应，以及免疫反应的强度。那些非常干净、从不生病的孩子，后来患自身免疫性疾病的几率更高。梅尔，如果我们看看今天的世界地图，我们仍然可以看到卫生假说的影响。在卫生水平较高的国家，我们仍然可以看到自身免疫性疾病的高发病率。有更多的清洗。有更多的氯化。有更多的化学物质。微生物更少。

与欠发达国家相比，在欠发达国家，人们与动物密切接触，与土壤密切接触，他们自己种植食物。因此，免疫系统需要在早期接触微生物，以便对其进行训练，使其能够将其设定在恰当的水平。我们现在在像美国这样的发达国家看到的现象是，我们看到免疫系统过度活跃，这表现为自身免疫性疾病，四分之一的美国人，许多人患有多种自身免疫性疾病，

或过敏症，食物过敏症。每个人都过敏。为什么？为什么我们会食物过敏？因为免疫系统反应过度。为什么我们的免疫系统反应过度？因为我们的肠道发生了什么。两者之间存在非常直接的关联。我可以，让我看看我能否自己解释一下。所以你基本上是在说，当你的肠道失调时，

它会收到各种各样的混合信号，因为如果你的微生物组和肠道健康不完整，它实际上就无法有效地分解或读取进入的东西。然后这意味着它无法以有效的方式向你的免疫系统发出信号，说明我们要么要投入战斗，要么一切正常。因此，由于我们的肠道失调，

我们没有得到水分，我们没有运动，我们没有照顾好自己，也没有吃富含纤维的食物。这导致我们的免疫系统失控。绝对的。这太迷人了。我实际上在某个地方读到过，我不知道这是否属实，至少在美国，80%患有自身免疫性疾病的人是女性。是的。为什么这会如此严重地影响女性？非常非常高的比率。加博尔·马蒂和其他一些人谈到了这个问题。

我们认为这可能与女性激素（雌激素、孕激素等）的影响以及与肠道的相互作用有关。而且因为一些自身免疫性疾病的遗传易感性是性连锁的。它们与X染色体相关。所以有几个不同的原因。我还担心个人护理产品、化妆品以及女性倾向于使用的其他产品会被吸收进入体内，以及这些产品如何影响女性。因为，你知道，你想想，你早上10点钟化妆。晚上10点钟，化妆去哪儿了？都消失了。去哪儿了？都被吸收进我们的身体里了。再说一次，我不是说化妆会导致自身免疫性疾病，让我们明确一点。但我们在皮肤上涂抹了很多东西，在我们的胃肠道之后，我们的皮肤是我们第二大消化器官。我们的皮肤实际上会消化我们涂抹在其上的东西。

因此，我们还必须考虑，我们在头发和皮肤上涂抹了什么东西，这些东西可能会被吸收进入我们的身体，并可能引发免疫反应。所以这只是几种理论之一。像大多数疾病一样，比如癌症、痴呆症，它不是单一原因。对。它有多种不同的因素。但是否有研究或你在你的临床实践中看到，如果你正在进行这些任何人都可以做的干预措施，多喝水，多运动，多吃食物，

多吃富含纤维的食物，当你能够开始让你的微生物组和肠道健康以及你的管道正常工作时，你是否会看到对自身免疫性疾病的影响？

我现在在我的实践中所做的工作大部分是帮助患有克罗恩病和溃疡性结肠炎等复杂自身免疫性疾病的人停止服用免疫抑制药物。你知道我们是怎么做的吗，梅尔？不知道。我们用饮食和生活方式来做。如果27年前我完成胃肠病学研究后，你告诉我我会用食物来治疗复杂的自身免疫性疾病，我会嘲笑你。我会说，“哈哈，这是巫术。”正确。

但现在当我想到它时，我想到了我的同事对我说，“那些东西真的有效吗？”我说，“你作为一个胃肠病学同事问我，你放入肠道的东西是否会影响肠道中发生的事情吗？你问我为什么？

这就是它的工作原理吗？我的意思是，当然，这就是它的工作原理。我们放入肠道的东西会深刻地影响肠道中发生的事情，而肠道中发生的事情会深刻地影响身体其他部位发生的事情。所以，我的意思是，这与电视上宣传的所有生物制剂和免疫抑制剂的主流观点非常相反。这是一个数十亿美元的产业。但我告诉你，梅尔。

我们已经发表了关于这方面的数据，我们的成功率约为79%，可以使患者停止使用这些生物制剂治疗。

治疗。现在，我会告诉你，它并不适用于所有人。这是一个精心挑选的人群，因为人们来找我，一个花哨的胃肠病学家，你知道，他们必须外出旅行，无论如何，来这里看病。而且他们很有动力。但干预措施是任何人都可以做的。干预措施是任何人都……多喝水。多运动。干预措施不是你必须购买的任何特殊饮食或产品。

我的意思是，我们有时会使用这种效力很高的益生菌，我提到的那种作为IBD医疗食品的益生菌。我们通常会结合使用它，但它总是一种饮食改变。我会告诉你我让病人遵循的饮食。是什么样的饮食？它与我吃的类似。早上喝绿汁。我告诉他们，如果你什么都不做，

就喝这种绿汁。加入你的三种绿叶蔬菜，一点芹菜，欧芹和薄荷对我来说只是为了调味，水果，冰块，一点柠檬提味。早上喝。我通常让病人从大约12盎司开始，然后我让他们增加到40盎司这种绿汁。好的。而且所有东西你都可以在超市买到。而且

我一直觉得我好像独自一人在荒野里说，“你知道，吃食物，真正的食物。这会有所不同。”所以早上喝绿汁。我告诉人们，看，如果你仍然饿了，吃些鸡蛋，做个煎蛋卷，一定要吃点其他的东西。

然后午餐通常是基于植物的东西。所以我鼓励我的病人，我说，吃沙拉。这通常很容易让人接受。如果你想要一些动物蛋白，那就吃吧。但一定要吃一大份沙拉，最好放一些鹰嘴豆，旁边放一些鹰嘴豆泥。所以有很多植物。然后晚餐，如果你是一个吃动物蛋白的人，

你的蛋白质，你的淀粉，你的两种蔬菜加上沙拉。就是这样。这就是公式。这是一种比较合理的饮食。它也让人们减少或理想情况下消除超加工食品，那些含有所有乳化剂的包装食品。在我的地区，对于胃肠道的自身免疫性疾病，

我们看到乳化剂、大豆卵磷脂、卡拉胶，这些东西对肠道特别有害。我们认为这与其说是微生物组，不如说是肠道内壁，它们以某种方式损害了肠道内壁。还有哪些你可能会感到惊讶的整体健康方面是由肠道健康驱动的？

有人知道。你的雌激素水平。我没有在医学院学到这个。大约十年前我发现这个的时候，我被一种叫做雌激素组的东西迷住了。雌激素组指的是你肠道中的一组细菌，它们会代谢雌激素。

所以当雌激素主要在卵巢中产生，少量在肾上腺中产生时，它会通过血液循环到达体内所有具有雌激素受体的不同部位。这不仅仅是子宫。这也是心肌组织、大脑的不同部位等等，这些部位都有雌激素受体。然后未被使用的雌激素会被运输。它进入胆汁，并被排泄到肠道中，并通过肠道循环。

所以肠道中某些细菌有助于循环利用它。一部分会被排泄出来，一部分会被重新吸收回血液循环中。如果雌激素组被破坏，你会出现高血糖症。

比你应该有的更高的再吸收水平。最终你会出现雌激素优势的情况，即你体内雌激素过多。这与许多疾病有关，包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症以及我们认为的许多更年期症状。再说一次，这肯定不是唯一的原因，对吧？但这大多数人都没有意识到肠道在雌激素代谢中起着巨大的作用。所以如果你一直在服用抗生素

无论他们可能被开什么药。几十年。没错。不是，你知道，我得了链球菌性咽喉炎，我服用了抗生素，但有人给你开了抗生素治疗你的皮肤，告诉你你有慢性炎症性疾病，可能是酒渣鼻，服用这些抗生素。或者因为你经常患尿路感染，每次性交后都服用抗生素。

而且，你知道，这可能会累积起来，这取决于你是谁。所以，我看到的很多病人，尤其是很多女性，服用这些抑制性抗生素，不是为了治疗实际的感染，而是

而是为了治疗炎症或预防感染。这最终会破坏你的肠道细菌。这最终会影响你的雌激素代谢，并使你的雌激素水平失去平衡。所以我真的，特别是对于我的更年期女性，而且因为我自己也处于更年期，所以真的专注于，真的采取以肠道为中心的办法来解决这个问题。

真的要看看，如果你想成功地度过更年期，你必须拥有健康的肠道。有一些非常有趣的文章，负责任医学医师委员会的尼尔·伯纳德博士，他们是一个非常以植物为基础的组织。他们发表了一项研究，研究了植物性饮食对更年期血管舒缩症状（潮热）的影响。

比激素替代疗法有效得多。哇。在我患者群体中发现的一件事是，它不一定是完全的植物性饮食。现在，尼尔和他的同事们是很好的人，他们会告诉你它应该是，但我们生活在现实世界中，并不是每个人都会为了控制潮热而成为素食主义者，但多吃植物

吃植物性晚餐，睡前最后一餐主要吃植物可以起到显著的帮助作用。如果我想诱发潮热，我现在已经没有潮热了，但如果我想诱发潮热，

我晚上会吃一份牛排和一些红酒。我正要这么说。整夜睡不着。我正要这么说。因为消化是一个非常活跃的过程，特别是消化高脂肪、高蛋白的动物蛋白，需要大量的血液流动，大量的酶活性，这会导致大量的扩张和潮红。当然，酒精也会使你血管扩张。我认为你只是……

启发我做出了重大改变。尤其是在我工作量很大或出差工作的时候，我必须早上起床，在成千上万的人面前做重要的主题演讲，我总是想，“哦，我今晚应该吃牛排。我今晚应该吃点鱼。我应该吃很多蛋白质来支撑我。”而我从你这里收集到的信息是

如果我晚上大量摄入绿叶蔬菜和蔬菜以及大量的水，我会好得多，因为它可以让我的肠道自行冲洗。休息和消化。是的。是的。想想看，我的意思是，

蛋白质可以让人饱腹，它可以支撑你，但想想前一天吃高蛋白早餐。比如前一天吃煎蛋卷，或者午餐吃更多蛋白质，然后晚餐就吃得清淡一些。汤和沙拉。完美。我喜欢这个，因为很多专家都来过，因为你一直在和很多人谈论激素和更年期，对于

特别是女性，你如何健康地衰老，这样你就有能量，你很强壮，你能够充满活力。随着年龄的增长，很多信息都是关于阻力训练和大量的蛋白质。对。所以我认为真的尝试在早上和午餐时摄入大量的蛋白质是

是正确的做法。但我喜欢，所以我学到了很多东西。你能向听众解释一下肠道和大脑之间的联系吗？肠脑连接是另一个令人着迷的方面。我认为肠道免疫和肠道大脑现在。

我们的肠道中有一个完全独立的神经系统，叫做肠神经系统。它有数百万个神经细胞。事实上，我们肠道中的神经细胞数量大约是我们脊髓中神经细胞数量的七倍。当然，没有我们中枢神经系统中的那么多。但肠道是一个高度神经支配的器官。神经支配？很多神经细胞。好的，明白了。它也直接沟通。好的。

通过迷走神经，即第十对脑神经与大脑相连。信息来回传递。

肠道也是大多数神经递质的产生场所。血清素，这种让人感觉良好的激素，多巴胺，以及其他几种。大多数都在肠道中产生。它们是由细菌共同制造的。我认为这对大多数人来说是一个惊喜，因为你听到血清素这个词，你会想到大脑。大脑，是的。但你在这里告诉我们，罗宾博士，不，不，不，不，不。你的肠道健康至关重要，因为你需要的血清素，大部分是在健康的肠道中制造的。在健康的肠道中。是的。

所以我们看到，肠道紊乱会导致情绪、认知和记忆异常。反过来，因为它具有双向性，肠道影响大脑，大脑影响肠道。我们看到大脑对肠道动力、酶分泌和营养吸收的影响。

所以你必须保持平衡。它不是非此即彼。它不是你服用选择性血清素再摄取抑制剂，或者你健康饮食。两者都是。特别是对于年轻人来说，认为你可以服用一个正在与心理健康问题作斗争的年轻人，他们可以，你知道，吃奇多和芝士汉堡。

当你给他们服药时，你并没有注意他们在吃什么，这是魔幻思维。为了大脑健康，我们也必须注意这一点。抑郁症和焦虑症与肠道健康之间是否存在科学联系？

有，像许多这些疾病一样，它是多因素的。但我给你举一个简单的例子。有一种叫做空肠弯曲菌的细菌，它是食源性疾病的常见原因。有时人们会在外地旅行时患上这种疾病，或者类似的情况。在老鼠身上，如果你注射大量的空肠弯曲菌，你会在老鼠身上诱发焦虑。人类的相关性是什么？

感染后肠易激综合征，我们指的是在感染后，通常是在像空肠弯曲菌这样的感染后，肠道习惯发生变化的情况。

感染后肠易激综合征不仅会影响你的肠道习惯，现在肠道习惯变得不规律。也许它们更松散。它们更频繁。它也经常涉及情绪变化。人们会说他们更焦虑。你知道，我去加勒比海了。我得了旅行者腹泻。我在墨西哥。我得了蒙特祖马的复仇，我回来后，我的肠道习惯就不一样了。但我发现我也更焦虑了。我的情绪似乎发生了变化。我们认为很多都是由

通过微生物组的变化来调节的。哇。让我们谈谈肠易激综合征，因为我的许多朋友和家人都在为此苦苦挣扎。所以，如果有人认为自己患有肠易激综合征，应该怎么做？你会说，在你服用某种药物之前，我会采取这些步骤。首先，你必须弄清楚是什么原因造成的。我喜欢从一般类别来考虑。所以是机械性的东西吗？

如果你是女性，你上次做超声波是什么时候？你有大的子宫肌瘤吗？可能是子宫内膜异位症吗？你的子宫是前倾的还是膀胱脱垂，或者有什么东西压迫它吗？所以，是什么解剖学、机械性问题会导致症状？好的。

药箱是一个很大的问题。这不仅仅是处方药，还有非处方药和补充剂。所以你需要看看副作用。我在找什么？所有的一切。你正在寻找那些有胃肠道副作用的东西，恶心、呕吐、腹泻、便秘。难道不是每种药物都是这样吗？很多，但我告诉你，当他们列出副作用时……

他们首先列出最常见的副作用。就像食品标签上的成分一样，对吧？所以最常见的成分列在最上面。而常见的意思是，这是我们看到最多的副作用。没错。好的。是的。所以如果你在最上面看到恶心、呕吐、腹痛、便秘、腹泻，

五个中的五个，而你正在经历其中一些症状，那么这是值得检查的事情。再说一次，我不是建议你自己停药，而是要和开药医生谈谈。事情是这样的，你的精神科医生可能会给你开药治疗焦虑，这种药可能会帮助你缓解焦虑，但它可能会在胃肠道中引起完全不同的问题。我必须提醒人们，仅仅因为某件事有帮助并不意味着这是一个好主意。我一直告诉人们，如果你累了，我给你一些可卡因，它会让你振作起来。但这是否意味着可卡因是治疗疲劳的好主意？所以在我的实践中，我花了大量时间

试图纠正所谓的医疗事故，我喜欢这样称呼它，一位好心的医生为他的领域开了一种药，肾脏问题、精神病问题、肺部问题。对于那个问题来说，它效果很好，但是

但它现在弄乱了我的器官。所以我们在医学上非常孤立。你知道，肾脏病学家是肾脏，肺科医生是肺，每个人都只关注自己的事情。

因为药箱是一个胃肠道的问题，正如你所说，梅尔，但是，你知道，难道所有这些药物都没有胃肠道副作用吗？许多药物都有，因为，你知道，你摄入了它们。所以它们可能会影响肠道的pH值。它们可能会影响肠道内壁，它们可能会影响肠道微生物组。然后这些东西会影响免疫系统等等。所以它变成了一种打地鼠游戏，就像你在这里解决一个问题，你的高血压，太棒了。血压得到控制。

现在我们这里有一个问题。所以我们用另一种药来解决这个问题。所以它是多药治疗。当我看到人们的时候，我最想弄清楚的是，我治疗的是副作用吗？因为通常是这样的，对吧？所以他们的便秘或腹胀是他们服用的药物的副作用吗？有时具有挑战性的事情是人们不想听到这个。他们想要神奇的药水，比如给我神奇的补充益生菌，让细胞消失。所以我让人们带上他们的药物，他们的非处方药，补充剂，所有的一切。我把它们都放在桌子上。我办公室的人总是笑，因为我的垃圾桶总是在旁边，因为他们就像，“哦，这要装满了。”我说，“好的，这个是什么？

需要明确的是，我永远不会告诉别人停止服用我没有开的处方药。我告诉他们，这个你必须和你的开药医生谈谈。但我把它分开了。通常到我完成的时候，剩下的就很少了。你最先说“不，不，布洛芬，阿司匹林，不，这个”的是什么？人们经常服用的一种东西。你明白了。非甾体类抗炎药。那是什么？

布洛芬、阿迪生、艾维、布洛芬。所以当我们查看因胃肠道出血而进行的急诊就诊时，最主要的原因。

太多了。布洛芬太多了。哇。人们没有意识到过度服用这些东西会导致致命的胃肠道出血。在我们值班的时候，没有一个周末不在重症监护室里用我们的内窥镜试图阻止戏剧性的、你知道的、几乎致命的胃肠道出血。哇。所以这些药物可能非常危险。

你必须小心对待它们。我假设，如果这是你正在做的侦探工作，那么你仍然会推荐同样的三件事，即运动、水和饮食来过度补偿。但是你不能在塞子拔掉的情况下注满浴缸，对吧？所以，如果你想改善肠道健康，那就先把浴缸注满。

你必须确保它堵住了，你没有把所有你正在做的有益的事情都排掉。我喜欢个性化医疗这个概念，但个性化医疗不是指所有这些古怪的测试和补充剂，而是指坐下来真正弄清楚

你正在处理的事情是什么，什么是背景噪音？你的症状或疾病存在于什么平台上？这个平台是标准的美国饮食吗？你知道，你每周只吃一次西兰花小球，因为你唯一的蔬菜就是它吗？是童年时期大量的抗生素吗，就像我女儿的情况一样？是久坐不动，没有时间在户外吗？所以你必须看看……

看看那个平台，看看你能改变什么，然后开始添加，对吧？你不能在没有真正考虑其他药物的情况下，就开始添加所有药物。你可能正在服用其他四种药物来治疗高血压或其他疾病，它们是如何影响肝脏的？当我听着你的话时，我不仅在考虑我自己和听众，我还想到了

至少有五个人，我必须立即把这一集发给他们。所以让我们快速休息一下，以便我们可以听到我们赞助商的一句话。在你听赞助商说话的时候，把这一集分享给你的朋友和家人。任何抱怨胃肠道问题的人，都需要罗宾医生在他们的生活中。所以把这一集发给他们，不要离开，因为我们会在短暂休息后等你。请继续收听。

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欢迎回来。你的朋友梅尔·罗宾斯。你和我都在这里，与令人难以置信的罗宾·丘特肯博士在一起。你和我正在学习与肠道健康相关的绝对一切，更重要的是，如何让它变得更好。所以罗宾医生，这就是我接下来想去的地方。今天我想和你谈论的一件事是便便。我们应该寻找什么？什么是健康的？什么是不健康的？我最喜欢谈论的事情。而梅尔，我对你的便便非常好奇。如果你愿意分享，我知道我不是唯一一个想知道的人，比如，梅尔·罗宾斯的排便习惯是什么样的？好吧，我，你知道，我是一个这样的人，你问问题，我会告诉你。所以我很乐意谈谈我的便便。我觉得你的便便很棒，因为你，你有一种光彩。你看起来非常健康。好的。你真的想知道吗？是的，我真的很想知道。所以我

我每天排便一次。很好。我通常在早上排便，我有一个这样的凳子……蹲式马桶。是的，你把它抬起来，如果我找不到凳子，比如我在酒店里，我会把垃圾桶拉过来，把脚抬起来。我……

有一个非常，我认为它是健康的。我的意思是，我甚至不知道健康的便便是什么样的。我只是知道，当它以一种形状出来，有点柔软，并且结合在一起，而且里面没有很多奇怪的东西时，那可能是健康的。我不喜欢它。比如，如果我遇到一种情况，我做得不好，而且压力很大，我可能一天都不排便，但是

通常不会超过一两天。然后当这种情况发生时，它看起来像融化的软糖。我知道我遇到了麻烦，我不健康。我做得怎么样，医生？仍然是涅槃，宝贝。这就是你得到的？

仍然是涅槃。你击中了所有，所以每天，颜色好，成形。而且听起来你排便时感觉也很好，对吧？有一种感觉，就像，是的，我排空了，我排毒了，我可以走了。而且我很有效率。比如，我不在那里花很多时间。我可以进去，我可以出来。但这确实引出了一个问题，你应该多久排便一次？

你多久吃一次饭？你每天都吃饭吗？当然。至少一天一次？是的。你应该每天都排便一次。所以这个想法，我们有一个教科书式的定义，即，你知道，一周三次或三次以上的排便是正常的。但是如果你少于三次，你就便秘了。这是一个非常武断的数字。当我们想到便秘时，我们通常会想到稠度之类的东西。你知道，大便是硬的还是软的？排出了多少？但是它

绝对应该是每天的事情，因为这就是它。它是消除。它正在消除死亡的红细胞。它正在消除细菌、毒素等未消化的食物颗粒。这些东西不应该粘在你的结肠里，只是坐在那里，对吧？每个不每天排便的人，都……

倾身向前，心想，哦，天哪，那我该怎么办？所以，如果你是一个不每天排便的人，没有那种令人满意的体验，或者不太可靠，

你想让人们做的前几步是什么？我认为首先，再次认识到这应该是每天的。话虽如此，如果你偶尔有一天没排便，你的旅行计划有点不同。没什么好担心的。但是我们如何帮助人们每天都排便呢？所以我想让人们考虑几件事。他们吃进去的东西，他们如何刺激肠道，这主要通过运动来实现。

以及他们可能正在做哪些减慢速度的事情，肠道蠕动。所以你吃进去的东西，你要确保你吃进去足够的纤维。你要确保你喝足够的水，液体。这是管道工程。胃肠道是管道。事实上，有一天一个水管工在我家修理东西，我站在他旁边，他一直看着我，他说，你知道吗，你在检查我在做什么吗？我说，不，不，不。

我们只是在同一个行业。你只是比我赚得多得多。所以我只是看看你在做什么，但这是管道工程。这是一根从北到南约 30 英尺长的长管道，沿途的东西会堵塞。当你的管道堵塞时，你会怎么做？稀薄的液体，大量的水。所以我告诉人们我的经验法则，至少是体重的一半盎司的水。

这只是清水。我们不需要其中的电解质。我们不需要调味。这些东西通常会刺激肠道。所以只是清水，至少是体重的一半盎司的水。这会产生巨大的差异。我可能只需要让人们补水，就能解决我在办公室看到的 50% 的便秘问题。

哇。顺便说一句，正如你所知，这对你的皮肤和其他一切都有好处。对。我们很多人都在脱水的情况下四处走动。所以要点一是要把你的肠道系统想象成一个 30 英尺长的管道系统。它从你的喉咙开始，穿过你的全身，然后从排泄口排出。

在……你知道的，在底部。- 绝对的。- 而且你应该每天用清水补充体重一半的水分。作为一名专门研究此领域的医生，50% 的便秘问题可以通过简单地正确补水来解决吗？- 我的意思是，这是一个概括，但我办公室里 50% 的人

他们腹胀和便秘，事情进展缓慢，当我让他们真正开始补水时，事情就会好转。我还想指出，女性管道系统与男性管道系统非常不同。哦，怎么不同？这是因为三个主要原因。所以

如果你做过结肠镜检查，如果你 45 岁或以上，你应该做过结肠镜检查。你可能被告知，特别是如果你是一个女人，你有一个冗余的结肠、一个弯曲的结肠或一个扭曲的结肠。女性中更常见的原因是解剖学上的差异。

所以首先，我们有更长的消化道。我们的结肠平均长约 3 到 5 英寸。为什么？好吧，首先，这可能看起来不多，比如 3 到 5 英寸。3 到 5 英寸，如果你认为是 5 英寸，那就是从你的臀部到你的肚脐。没错。很多。这解释了

额外的长度会产生更多的环绕和扭曲。所以东西更容易卡住。这是女性更容易腹胀和便秘的主要原因之一。原因是为了在怀孕期间吸收更多的液体。所以液体，结肠做两件事。它从北到南获取消化产物。好吧，它做的不止两件事，但有两件大事。然后它还从

从大便内部通过结肠内壁重新吸收水分进入血液。所以女性结肠略长一些的原因是，当我们怀孕时，我们可以通过结肠重新吸收更多水分来维持羊水。让我看看我是否可以提取出来，以便那些没有你惊人的医学知识和学位的人能够理解这一点。因为我认为这很有趣。所以你

你刚才是不是说结肠正在做的事情之一是，当废物穿过结肠时，结肠实际上是从废物中去除水分和湿气，并将这些水分循环到你的身体中，这样作为一名女性，你可以产生羊水，你可以做其他属于生殖周期的事情？100%。

所以当，如果你要像某人正在排便那样进行结肠镜检查，我不推荐这样做，我们喜欢在做结肠镜检查时将结肠清洗干净。你会看到，当大便到达结肠顶部时，它是液体的。什么？

什么？它是液体的，而且是绿色的。它是胆汁液。当它穿过 5 到 7 英尺长的结肠末端时，液体会被重新吸收，这样最终出来的就是美丽的梅尔·罗宾斯大便涅槃，巧克力棕色，华丽。我们需要为你制作一些印有“我的便便很棒”字样的 T 恤。哦，

我不知道是否想让人们看着马桶说，“这看起来像梅尔·罗宾斯。”就在那里。那是梅尔·罗宾斯。冲你微笑。特别。是的。所以最后，你得到了这个巧克力棕色的东西。那么，你如何将结肠顶部的绿色液体变成底部的棕色固体呢？

结肠重新吸收液体和主要存在于结肠中的所有细菌，你的整个胃肠道都有细菌，但它们集中在底部。细菌被倾倒进去，死亡的细菌和死亡的红细胞，这使它变成棕色。所以这个过程发生在结肠中。营养物质、维生素 A、D、E 和 K、铁等物质在上游的小肠中被吸收。所以结肠的功能

运输产物，重新吸收水分，用所有肠道细菌发酵消化产物，这样你最终会得到巧克力棕色的粪便。这太迷人了。不是吗？我的意思是，便便太迷人了。便便太迷人了。所以结肠越长，只是原因一。原因二，为什么我们更容易腹胀和便秘，是因为我们的骨盆更深、更宽。女性骨盆被称为妇科骨盆，男性骨盆被称为男性骨盆。

这意味着我们的结肠更深地落入骨盆中，在那里它必须争夺空间。骨盆里还有什么？你的子宫、输卵管、卵巢、膀胱。有很多硬件。

在男性中，他们只有一个大约核桃大小的前列腺。所以空间大得多。如果你并排观察两个骨骼，男性和女性，你可以分辨出女性。骨盆就像翅膀，而男性骨盆是笔直的。同样，原因是什么？生育。这样我们就可以容纳一个完整的人在那里。

所以这是原因二。所以这些都是解剖学上的原因，对吧？结肠更长，骨盆更深、更宽。原因三，我们的睾酮水平较低。好的，这意味着什么？睾酮有很多作用。同样，你知道，我们不是没有，但我们比较少。睾酮的作用之一是使身体肌肉更强壮。

更强壮，更坚硬。由于睾酮含量较高，男性的腹部肌肉更紧实。所以即使是一个大肚子男人，他也会抱怨肚子大，但他不会抱怨腹胀，因为在他大肚子下面是一件漂亮的、紧身的塑身衣。

而我们因为睾酮水平较低，所以塑身衣被撑大了。所以这三件事真的会让我们腹胀和便秘。如果你查看医学文献，你会看到所有关于为什么女性结肠镜检查更难的文章。它需要更长的时间。我们需要更多的镇静剂。这是真的。但这并不是因为我们的疼痛阈值较低。这是因为我们有所有这些解剖学上的东西

你知道，它们是有原因的。它们不是设计缺陷，但它们也会让我们更容易堵塞。我们能谈谈便秘吗？我喜欢谈论便秘。你为什么喜欢谈论便秘？便秘是如此令人满意，因为有很多不同的原因导致它。人们经常处理两三件事。当人们感觉更好时，就像，你知道，

他们非常高兴。我之所以喜欢治疗便秘的另一个原因，对不起，打断一下，是因为腹胀是便秘的同伴。所以当人们便秘时，他们几乎总是腹胀，因为他们只是堵塞了。所以当你缓解便秘时，你就会消除他们的腹胀，他们会很高兴。另一件事是，许多腹胀的人甚至没有意识到他们便秘了。你可以每天排便。

每天排便，仍然便秘。如果你有叫做排便不尽、里急后重的情况，你一天可以排便两次，仍然便秘。里急后重就像新的失眠症。所以想想看。当我们想到失眠时，我们会想，好吧，我难以入睡。但是大多数失眠的人并不难入睡。他们睡得很好。

但他们醒来后却无法再次入睡。我的意思是，我知道这是我的问题。我很快就睡着了，然后我突然醒来，开始反复思考，我无法再次入睡。好吧，便秘，里急后重有点像那样。并不是说你没有排便，你正在排便，但它是不完全的。

你可以看出你的结肠没有排空。你知道，你有一种感觉，哦，我还在发射台上放了一些东西。是的。通常是一张湿漉漉的卫生纸，因为当你擦拭时，上面仍然有很多大便，那是因为直肠里仍然有大便没有出来。所以你没有那种干净的擦拭感觉，就像，哦。

看，卫生纸上什么也没有。大便涅槃的一部分是干净的擦拭。所以你说有很多不同的原因和很多不同的方法。那么你能带我们了解那些可能让人们感到惊讶的导致便秘的原因吗？这与肠易激综合征、IBS 分类非常相似。所以机械的。

你的静脉结肠丰满吗？你有子宫肌瘤吗？你做过手术，你有疤痕组织吗？你的膀胱或直肠脱垂了吗？所以机械上发生了什么？药柜，我认为我已经把这匹马鞭打死了。然后是荷尔蒙。你可能有潜在的未诊断的甲状腺功能减退症吗？

你，你处于更年期早期，现在因为这个原因而更容易便秘了吗？记住，围绝经期在你停止月经之前大约 10 年就开始了。所以它可能是荷尔蒙问题吗？它可能是生理性蠕动问题吗？蠕动与肠道细菌的组成密切相关。所以信不信由你，你 10 年前服用的抗生素会影响你的微生物组，现在可能会导致你的肠道减慢速度或速度过快。

并且无法正常运作。我认识一个我爱的人，他长期便秘，而且会持续

这就是他们的经历。你认为原因是什么？你做过任何调查吗？我做过。这是一个非常健康的人，一直锻炼，饮食非常干净，不服用任何药物，年轻。我个人认为这是肌肉问题，呃……

不是以某种方式训练自己在你应该放松的时候收紧。

这是一个很大的类别，我很高兴你提到了它，因为我们在谈论它时，我忽略了这一点。那么你能描述一下这意味着什么吗？因为我认为对于那些害羞的人来说，你对在人们周围排便感到害羞。这是害羞的肠道。医学术语是诸如肛门痉挛之类的术语，其中一些是盆底问题。我知道你邀请过盆底专家，但当你应该放松时，它却在收紧。而

我们现在谈论的并不是真正的盆底问题。这是一个肌肉问题。这正是你所说的。害羞的肠道。技术术语是 parcopresis。它也称为精神性粪便潴留。它被归类为精神问题。但是有一些……

重要的生理因素让我认为它被错误地归类为精神问题。所以有人可能会便秘，而你实际上有一个害羞的肠道吗？就像你进去，你便秘得这么厉害，你就像，为什么我不能像……然后当你像压力和紧张一样，你实际上对排便做出了几乎像创伤一样的反应，因为你对便秘感到非常紧张。这像是一件事吗？这是直接的压力，但更多的是

更多的是，它发生在之前。所以那些倾向于憋便的人，所以你必须排便，但没有合适的厕所，或者你没有时间。你在机场，你担心你的航班会在没有你的情况下登机，或者你在学校，厕所很脏，门和人之间有空间，人们可以看到、听到和闻到，并且有与之相关的噪音。肠道卫生最重要的因素之一是不设置隔间。

因为即使像我这样的人对排便最不害羞。但我的意思是，我不希望在公共场合排便，但我并不在乎。我会在隔间里和你说话。这并不正常。大多数人都不想在一个有四个隔间的浴室里排便，和门另一边的人说话。他们就像，不，他们想要隐私。有一个你有一个厕所和一个可以关闭的门，而不是隔间的浴室

对于良好的排便习惯非常有帮助，因为很多人在这种环境下会很舒服地去洗手间。所以你有这两块肌肉，你有内括约肌，它不受自主控制。- 意思是它一直在运作，它在推动物质。- 它紧紧地收缩着。它紧紧地收缩以防止泄漏。然后你还有外括约肌，它受自主控制。这是你打开或关闭的一个，这取决于你是否试图推动大便进入或排出。现在，当直肠充满大便时，

内括约肌放松以排出大便。这时你的外括约肌应该把它推出来。但是如果你决定，哦，这不是，你知道，我不喜欢这个浴室的样子。我在火车站。我要等等。

在你应该放松的时候，你却在收紧，这完全会使括约肌混乱。所以你可以训练自己憋住它，而没有意识到你在这样做吗？100%。这会产生所谓的反向蠕动，即大便向错误的方向反向移动，而不是出来。所以如果你经常这样做，而且这通常发生在儿童身上，女孩更常见，我们往往对我们在哪里使用洗手间更讲究一些。

如果你经常这样做，这意味着当你真正想要排便时，你却不能，因为括约肌很混乱。比如内括约肌放松了，但现在外括约肌却在收紧。我对人们最好的建议是，如果你已经尝试了所有治疗便秘的方法，你使用了纤维和水，以及这个和那个，你锻炼，你做了所有这些事情，但没有任何效果。

考虑一些身心练习，无论是认知行为疗法还是内部生物反馈，这是一种物理疗法。找一个生物反馈从业者。这可能会产生巨大的影响。对我来说，一个线索是在直肠检查上。我会说，哦，是的，这个人肯定有肛门痉挛。另一个线索是当有人说，我已经做了所有这些事情。

而且不仅没有效果，它还让我更腹胀了，因为最底部的括约肌很紧。所以所有的纤维、水和所有东西都堵在后门，但门打不开。那么有什么区别呢？你怎么知道你是腹胀还是只是体重增加了？是的，这是一个非常具有挑战性，有时也是令人不舒服的谈话。但是一个真正有用的方法是使用卷尺。

每天早上和晚上测量你的腰围，通常就在你的肚脐周围，大约测量一周。如果这个数字变化很大，那很可能是腹胀，因为腹胀会时涨时消，通常是气体，但也可能是液体和固体。如果是腹部脂肪，这个数字通常不会超过一英寸。有时人们会来，他们有苹果型身材，腿很细，

大肚子，他们认为自己腹胀。在检查中，我也可以分辨出来，因为脂肪感觉不同。是的。当你听诊和，你知道，你叩诊和轻敲，你听诊和倾听时，我可以分辨出脂肪和气体。但是如果有人在那里，他们没有去看医生测量腰围，看看它是否会时涨时消，人们会给我发照片，通常是

从早到晚都是扁平的脂肪。所以他们早上是扁平的，然后他们在一天结束时给我发照片，他们非常腹胀。有些令人惊讶的食物

会导致腹胀，我们可能不知道会导致腹胀？酸奶。酸奶？酸奶。因为全世界 60% 到 70% 的人口都患有乳糖不耐症。有些人知道这一点，因为他们会有非常难闻的气体，而且是立即的。但是我们许多人随着时间的推移会失去消化乳制品的的能力，因为我们不是小牛，所以我们并不是……

本来就不应该喝这个，或者说设计出来就是让你喝的。乳糖酶位于小肠的刷状缘。如果你有急性感染，它就会脱落，你就会失去它。随着时间的推移，人们也会随着年龄的增长而失去它。所以有些人以前可能很好地耐受乳制品，现在不行了。或者他们的乳制品主要是奶酪和酸奶之类的，乳糖含量不高。他们不喝大量的牛奶。

但是乳制品是很多人认为是健康食品的东西，它可以是，对吧？它是一种发酵食品等等。但是人们往往不能耐受乳制品。所以他们每天都在吃酸奶。它是一种方便、快捷、便携、美味的蛋白质来源。我的很多病人，我都会看到某种形式的乳制品，要么是酸奶，要么是干酪，他们每天都在努力增加蛋白质。我们把它去掉了。他们

情况改善了很多。所以这是一个值得注意的事情，不是对每个人都适用，但对很多人来说，是乳制品。还有一些令人惊讶的日常非食物的东西会导致你腹胀吗？是的，有。嗯，

记住腹胀的一件事是，我们想到的是胃肠道和排泄以及粪便、液体和气体，但它也是我们的淋巴系统。我们的淋巴系统就像一种沐浴我们细胞的液体，它必须排出。而运动就是刺激淋巴液流动的。所以如果你长时间坐着，你可能会注意到，如果你长时间坐着，你的脚会肿。是的。为什么你的脚会肿？我不知道。因为静脉血流，静脉被阻塞了。对。

因为你坐着，静脉受到压力，淋巴液移动得不多。所以四处走动锻炼，对淋巴液流动非常重要，对消肿也很重要。然后还有食物中的盐、酒精。酒精是一个很大的因素，因为它会刺激肠道。这会导致炎症。这会导致液体潴留。它还会使我们脱水。然后这会导致液体转移和浮肿之类的情况。

但运动是另一个导致腹胀的重要因素。当有人来看你时，罗宾医生，他们真的非常腹胀，这不是一个严重的疾病。这是他们正在经历的事情。有没有一种循序渐进的方法，比如，这样做，那样做，你应该会在几天内感觉轻松？

我喜欢让人们进行几天液体饮食，并使用一些柠檬酸镁。我现在想说的是，关于液体中的柠檬酸镁，瓶子，

你必须确保没有肾脏疾病和其他正在发生的事情。但假设这是一个典型的健康人。他们去度假了。他们过度运动了，用我岳母的话说。他们吃得有点多。他们喝得有点多。他们，你知道，我们大多数人度假回来后都会感觉有点便秘。为什么会这样？因为我们一直都是，哇！

因为我们一直很兴奋，而且如果我们跨越了时区，我们经常会在肠道中感到时差。它会慢下来。而且因为我们的胃肠道是一种习惯的生物。所以，你知道，你现在在一个陌生的浴室里。所以当我们旅行时，我们的肠子会有点害羞。所以在这种情况下，我最喜欢的事情是让他们进行两天的清液饮食，这可能是肉汤、茶和绿汁，而不是冰沙。

这样做几天，晚上喝一点液体柠檬酸镁。不要太多。我们不想猛烈地冲击肠道。像一茶匙？不，不，不。典型的柠檬酸镁瓶大约是一瓶苏打水。所以也许四分之一。四分之一？四分之一。就像一杯。好的。

液体柠檬酸镁。如果你以前没有服用过，请确保你知道浴室在哪里，因为对某些人来说，柠檬酸镁会在晚上起作用。对某些人来说，它可能在几个小时内起作用。是的。所以我喜欢它，因为同样，含有番泻叶之类的刺激性泻药，对结肠非常有害。结肠可以……

变得依赖。其中一些会对微生物组产生不好的影响。液体饮食，你知道，这是一种很好的重置、减压的方法。大多数时候，当你的结肠不舒服时，停止食用液体。它效果很好。而且，你知道，你会看到野生动物生病时，它们会停止进食。

你不会看到一只感染了寄生虫的狗狼吞虎咽地吃它的食物。事实上，这通常是我们知道它们生病的方式。就像除了我们观察它们的粪便之外，它们不吃东西。

所以这仍然非常有帮助。我们称之为NPO，即禁食，禁食。它不必那么极端，但改为液体饮食并减少进食，以允许任何东西排出。即使是传染性疾病也是如此。如果你有轻微的感染性腹泻，食物中毒，禁食，

你的胃肠道正试图排出这些东西，你正在腹泻和呕吐，它正试图消除它。不要在上面添加大量食物，对吧？让它更难。如果你的胃肠道想排空，让它排空，把所有东西都排出来，然后重新开始。所以我最喜欢的事情就是做一个小小的清洁。压力如何影响我们的肠道？

压力对我们的胃肠道有巨大的影响。所以我们谈到了肠脑连接和神经递质等等，但压力会触发我们的交感神经系统，这就是我们的战斗或逃跑反应。

副交感神经系统是我们的放松、休息和消化系统。所以如果你想到要，你知道，逃离追赶你的老虎，你需要血液流向你的大脑和你身体的大肌肉，你的股四头肌，你的腘绳肌，这样你才能跑开，远离危险。消化本身就是一个非常活跃的过程。它需要大量的酶活性，大量的血流。所以当你感到压力，

所有的资源都被转移到你的胃肠道之外。所以压力会真的对消化产生负面影响，因为它不仅会影响消化酶的分泌方式，还会减少酸的分泌，减少其他消化酶的分泌，但我们知道压力也会增加不健康微生物的数量。在大学生身上做了一个著名的实验，发现期末考试期间……

某些更致病的细菌在一个小时内可以增加一千倍。只是开始成倍地繁殖。你想想当大学生压力很大时，他们睡不好觉，吃不好。

他们过度摄入咖啡因，现在他们的微生物组失衡了。所以压力真的会产生深远的影响。梅尔，这个问题经常出现在患有肠易激综合征的人身上，特别是那些没有发现一两个更具体原因的人。他们想知道，压力是否会导致这种情况？我在胃肠道中发现，压力通常不是全部原因，但它可能是一个非常重要的促成因素。哪些症状表明压力？

你的肠道可能出了更严重的问题，罗宾医生？胃肠道的危险信号非常重要。这些包括粪便带血、体重减轻、呕吐、腹痛等，不是轻微的不适，而是你知道，就像，哦，这真的疼。这些是我要说的事情，持续不断的恶心。这些是我要说的事情，赶紧去看胃肠病医生。

罗宾医生，你有一个为期10天的改善肠道计划，你称之为肠道幸福法。你能带我们了解一下吗？是的，我称之为肠道幸福法，它包括去除、替代和恢复。所以第一步是去除食物，

做法、药物，这些都可能对你的饮食有害。这些包括超加工食品、酒精、非甾体类抗炎药和过量的抗生素。对于做法，它可能很简单，比如没有足够的时间排便。所以去除这些东西。其背后的想法就像浴缸一样。如果你要装满浴缸，你必须确保塞子塞好了。你不想试图在塞子拔掉的情况下装满浴缸，因为你

正在吃仍然导致问题的食物，服用药物。所以这是去除。替代是试图添加那些额外的健康细菌，主要不是通过益生菌，而是通过接触大自然，通过我们谈到的发酵食品，益生元、益生菌和益生菌的强效组合，以及那些真正健康的高纤维和发酵食品，

来替代肠道细菌。然后是恢复，你如何恢复整体健康？这很大程度上取决于身心练习，到户外活动，保持安静，减轻压力，当然，补水也是很大一部分。所以

很简单。这是任何人都可以做的事情。它不贵。我的意思是，你需要获得一些好的食物，并且你需要真正地吃它。但我发现，无论我看到的是患有复杂克罗恩病的病人，还是只是有点腹胀的人，

这些基本原则会产生多么大的差异令人难以置信。我是在实践中想出来的，已经有几十年了。这并不是说一些更奇特的东西不起作用，对吧？但我发现大多数时候，真正重要的是让人们关注他们可以做到的这些基础性的事情。这些不是

需要胃肠病医生的东西。我的意思是，你可能需要去看胃肠病医生进行评估，特别是如果你有警报症状。但这些是任何人都可以融入日常生活的事情。我知道，你知道，这听起来并不性感。那么，哪里有奇特的、神奇的食物和补充剂呢？

但相信我，梅尔，我已经做了数千次结肠镜检查，自从我从医学院毕业以来的30多年里，已经看过数千名病人。而这些才是真正有作用的事情。最妙的是，你很快就能看到效果。

如果你想逆转自身免疫性疾病，你可能无法快速逆转。但就你肠道将给予你的有形投资回报而言，当你坐下来，第一次体验到那种排便的极乐时，你会想，该死的，这就是它应该感觉到的样子吗？就像我以最深刻的方式排毒了一样。

我他妈的爱你。我觉得自己很聪明，我真想现在去洗手间，享受一下排便。我希望罗宾医生能直接跟听众说话，因为你非常慷慨，并且倾注了我们。你教给了我们很多东西，使我们能够做到。如果你真的希望他们记住一件事，

他们离开时，以及他们今天要实施的事情，那会是什么？多吃植物。

多吃植物。你不必成为素食者或素食主义者或任何其他东西。但植物纤维是我们肠道微生物组最重要的食物。这并不意味着没有其他有益的东西。这并不意味着你吃的其他东西不好。但我们必须喂养我们的微生物组。我们必须滋养和培育它。我们通过植物纤维来做到这一点。无论是在出门时吃一根胡萝卜，还是在包里放一个苹果，或者是一个更复杂的扁豆碗。多吃植物。

你知道，罗宾医生，我经常提醒大家，你将遇到的一些最好的人，你还没有遇到。我真的很爱你。我觉得你就像走进了我的生活，我们将成为一生的朋友。顺便说一句，在我走进这里之前，你已经非常聪明了。你已经知道很多东西了。人们需要了解他们的身体是如何运作的。我们与自己的身体有点疏远，我们与自己的肠道非常疏远。我们甚至不想看厕所。我说，

你怎么能不看厕所呢？就像茶叶一样。它在告诉你一些事情。这是非常重要的证据和反馈。你不能只是冲掉它然后忽略它。我们这样做是因为我们仍然对清洁、粪便抱有这种维多利亚式的观念，它是肮脏的，

所以真正了解这些东西是如何运作的。对我来说，帮助人们理解，而这正是我的最后一本书《抗病毒肠道》的重点，是的，我们的肠道是一个消化器官，消化非常重要，但我们的肠道也是一个防御器官。胃酸不仅仅是为了消化食物。它还会杀死病原体。我们的肠道内壁实际上保护我们免受病原体的侵害，这样细菌和病毒就不能穿透

进入我们的血液并传播到我们身体的其他部位。

我们的粪便不仅排出废物，还会排出毒素。所以我们的肠道具有巨大的防御作用。如果我们想保持健康，我们就必须保持这些防御能力。我们必须保护这些防御能力并了解它们。所以我很感激有机会来解释所有这些事情。我很感激你在这里。所以听我们说话的人不仅感觉更聪明了。他们感觉被看到了。他们现在了解自己了。而且

更重要的是，你知道该做什么，你知道为什么这有效以及为什么它很重要。这意味着有人会尝试一下。它的简单性也是我非常喜欢的一点，因为让我们面对现实吧，我们都很忙。如果你不能把它融入你已经很疯狂的忙碌生活中，你就不会去做。如果你在停止听我们两个说话后记不住它，

你就无法做到。如果你不能把它分享给你患有肠易激综合征的朋友、你的儿子或女儿或你的丈夫，他们有便秘问题，如果你不记得该告诉他们什么以及为什么它很重要，你就无法帮助他们。绝对的。所以我非常感谢与你共度这段时间。我会在公共厕所里坐在你旁边，打开隔间，整天聊天。所以谢谢你。你的临别赠言是什么？

我希望人们记住，当他们在胃肠道中出现腹胀、便秘和烧心等症状时，这些往往不是从天而降的疾病。这是你的肠道试图与你沟通。这是敲门声。如果是烧心，你为什么昨晚11点吃牛排和两杯红酒？你应该在一点钟吃。

晚上吃沙拉。所以这是你的胃肠道给你反馈。它为什么要给你反馈？为了让你活着，为了让你健康。

为了保护你，为了试图阻止你再次这样做。但我们做了什么？我们不听。我们只是阻止酸继续前进。当然，有一些警报信号，对吧？出血和剧烈疼痛等等。但大多数症状，常见的症状，消化不良，便秘，腹胀，这些都是你的胃肠道在说，敲门声，试图与你沟通。我的目标是

翻译这些东西，基本上教人们肠道语言。

让我告诉你你的胃肠道在说什么以及你如何回应。一旦人们这样做，他们就不需要我了。这是一个目标，对吧？我是多余的。我只是看看农贸市场。嘿，怎么了？或者在公共厕所里。你不应该。如果有人一年又一年地继续来看我，除了慢性自身免疫性疾病之外，这意味着我失败了。我没有做好我的工作。如果10年前我因为便秘而去看你，你仍然便秘，你

应该解雇我，因为我应该给你提供工具。我应该为你翻译，这样你就能说肠道语言，你就能理解，并且知道该怎么做。罗宾医生，谢谢你。谢谢你。谢谢你。感谢你收听并分享这个。我知道你会把它分享给你生活中很多人。你不喜欢她吗？顺便说一句。

我也会在公共厕所隔间里坐在你旁边，和你聊聊我的任何事情，因为我爱你。我相信你。而我如此兴奋的是，你现在从字面意义上这个领域的顶级专家那里获得了世界一流的医学事实和理解。

所以你可以从内到外增强自己，激活你身体的自然智慧。你现在知道所有健康的影响以及它是多么积极。所以去做吧。请分享这一集。我迫不及待地想很快再见到你。三、二、一，开始。我喜欢她这么说。我已经感觉你是我新的好朋友了。我已经感觉你是我新的好朋友了。

100%。好的。因为我们将聊上五个小时。交感神经，战斗或逃跑，副交感神经，休息和消化。是的。是的。哦，哇。从今天开始，这将帮助你。哦，我的上帝。对不起。哦，该死。好的。我得回去。我没有意识到那是它。好的。等等。你太棒了。哦，我的上帝。你们。哇。

哦，还有一件事。不，这不是一个失误。这是法律语言。你知道律师写的东西以及我需要读给你听的东西。

本播客仅出于教育和娱乐目的提供。我只是你的朋友。我不是持证治疗师。本播客并非旨在替代医生、专业教练、心理治疗师或其他合格专业人士的建议。明白了？很好。我会在下一集见到你。缝合器。