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Bird Pinkerton
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Katherine Price
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Peter Cohen
Bird Pinkerton: 本节目探讨了美国膳食补充剂的监管现状及其存在的问题。大量美国人服用膳食补充剂，但其安全性及有效性缺乏保障。FDA无法确保所有补充剂的安全性或有效性，部分补充剂存在掺假、虚假宣传和意想不到的副作用等问题。每年有大量人群因服用补充剂而前往急诊室或住院治疗。
美国对膳食补充剂的监管与药物不同，不需要进行人体试验来证明其功效和安全性。这与1994年通过的《膳食补充剂健康与教育法案》（DSHEA）有关，该法案将膳食补充剂的定义扩展到维生素、矿物质、益生菌、蛋白粉、草药等，并规定FDA无需强制要求补充剂进行安全性和有效性测试。
一些参与制定DSHEA的人士开始呼吁改革该法案，但改革的力度有限，可能需要再次发生重大事件才能促使更有效的监管措施出台。
Peter Cohen: 作为一名初级保健医生，我亲身经历了膳食补充剂中存在的问题。一些病人因服用减肥药而出现严重的副作用，甚至被送往急诊室。FDA介入后，证实了美国各地都存在膳食补充剂中添加药物的问题。
我并不反对所有膳食补充剂，但对植物成分、益生菌和氨基酸等成分的功效和安全性表示担忧。这些成分的实际含量可能与标签标示不符，即使研究表明某些植物成分无效，仍然可以继续销售，并宣传其功效。
我认为目前的监管体系存在安全隐患，需要进行改革，以更好地保护消费者。
Katherine Price: 美国膳食补充剂监管现状的历史可以追溯到两次悲剧事件。第一次是20世纪30年代，一种名为磺胺的药物被掺入防冻剂成分，导致多人死亡，最终促使了1938年《联邦食品、药品和化妆品法案》的通过。第二次是20世纪80年代末，一种名为L-色氨酸的膳食补充剂导致多人患病甚至死亡，但这次事件并未导致膳食补充剂监管的收紧。
1938年的法案为现代药物监管奠定了基础，但对膳食补充剂的规定很少，维生素的监管归类不明确。二战期间，维生素被广泛宣传，其需求量增加，市场也随之扩大。20世纪60年代和70年代，对传统医学的质疑和对天然疗法的追捧，导致膳食补充剂市场蓬勃发展，FDA开始意识到需要对膳食补充剂进行监管。
然而，膳食补充剂行业通过游说等手段成功阻止了FDA加强监管的努力，并促使了DSHEA的通过，导致了膳食补充剂市场监管的混乱。
Deep Dive
The episode explores the lax regulation of dietary supplements in the US, highlighting cases where supplements have caused harm due to untested ingredients and unfounded health claims. It emphasizes the lack of pre-market safety and efficacy testing required for supplements.
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