cover of episode Opening
People
C
Chris Hudson
D
Dan Evans
E
E. Fuller Torrey
J
Joanne McInnes
K
Kim Hopper
L
Lowell Peterson
S
Sydney Brownstone
W
Will James
旁白
知名游戏《文明VII》的开场动画预告片旁白。
Topics
Joanne McInnes: Joanne McInnes回忆了她在20世纪50年代和60年代在北部州立医院工作的经历,见证了新型抗精神病药物的出现及其对改善医院状况的积极作用。她还谈到了医院的“开放式政策”以及员工培训在改善病人护理方面的重要性。她对医院的关闭以及病人后续护理的缺乏表示遗憾,认为病人没有得到妥善照顾,缺乏后续支持系统,许多病人被分散到其他医院和社区,有些人流落街头。 Sydney Brownstone: Sydney Brownstone作为调查记者,深入研究了北部州立医院的历史,揭示了60年代“开放式政策”的实施以及它对改变精神健康治疗理念的意义。她还通过对Phil Dyro等病人的追踪报道,展现了去机构化运动的失败以及严重精神疾病患者在社区中面临的困境。她发现,40多年来,严重精神疾病患者在医院、监狱、收容所之间循环往复,社会对这个问题的漠视令人担忧。 Will James: Will James作为本节节目的主持人,对去机构化运动进行了全面的分析,指出其失败的原因远不止是床位减少,而是价值观和激励机制的错位导致社会最贫困、最弱势群体生存方式的巨大破坏。他认为,去机构化运动最初是为了维护公民权利,解放被关押在精神病院的病人,但后来,州政府领导人看到了摆脱财政和政治负担的机会,这加速了关闭精神病院的进程。政府逃避责任,导致社会服务支离破碎,没有人负责确保最严重的病人得到长期、日常的照顾。 Chris Hudson: Chris Hudson作为社会工作者和学者,分析了去机构化运动的动机和后果。他指出,社区精神卫生中心主要关注的是患有轻度精神疾病的人群,而严重精神疾病患者往往被忽视,因为他们难以管理且不符合社区护理的模式。 Dan Evans: Dan Evans作为当时的州长,回顾了他决定关闭北部州立医院的决策过程。他承认,当时人们认识到将精神病人集中安置在大型机构中并非良策,但对替代方案了解不多,这导致了社区护理体系的不完善。他强调,精神疾病是一个复杂的问题,难以解决,而且责任重大。 Lowell Peterson: Lowell Peterson作为当时的州议员,对社区精神卫生计划能否胜任这项工作表示怀疑,对将北部州立医院的病人转移到西部州立医院和社区精神卫生中心的计划的可行性表示担忧。 Kim Hopper: Kim Hopper作为人类学家,指出20世纪70年代以后,美国许多城市最贫困的人群难以负担住房,这加剧了严重精神疾病患者的困境。 E. Fuller Torrey: E. Fuller Torrey作为精神病学家,认为去机构化本身是合理的,许多精神病人可以在医院外生活,但我们未能建立相应的照护计划,这导致了去机构化的失败。

Deep Dive

Chapters

Shownotes Transcript

In the middle of the last century, a movement to free patients from state-run psychiatric hospitals swept the U.S. This movement — deinstitutionalization — is widely blamed for seriously mentally ill people ending up on the streets. The real story goes much deeper than a loss of psychiatric hospital beds. It's about how incentives and decisions half a century created the dysfunction many people with serious mental illness are lost in today.Learn more about sponsor message choices: podcastchoices.com/adchoices)NPR Privacy Policy)