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cover of episode #736 - Dr Paul Conti - How To Fix Your Negative Inner Thoughts

#736 - Dr Paul Conti - How To Fix Your Negative Inner Thoughts

2024/1/25
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Modern Wisdom

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Paul Conti
Topics
Paul Conti 博士详细阐述了潜意识对我们行为和情绪的影响,以及创伤性经历如何塑造我们的思维模式。他指出,大脑会优先处理与安全相关的负面信息,导致创伤性记忆异常突出。他强调,将潜意识中的创伤经验带入意识层面至关重要,这可以通过疗法或自我认知来实现。Conti 博士还讨论了创伤如何改变我们的记忆,以及羞愧和内疚感如何加剧创伤的影响。他解释了创伤的不同类型(急性创伤、慢性创伤和替代性创伤),以及它们对大脑和身体的共同影响。他强调,创伤并非不可改变,通过理解创伤的机制,我们可以改变其对我们的影响。Conti 博士还讨论了创伤如何通过表观遗传学传递给后代,以及如何增强心理韧性以应对创伤。他建议人们关注自身的生活叙事,并通过写作或与信任的人交谈来处理负面情绪。他认为,洞察性心理疗法是有效的治疗方法,但同时强调了自我认知和自我疗愈的重要性。Conti 博士还分享了他个人克服负面思维的经验,并鼓励人们保持好奇心,积极面对内心的负面声音。

Deep Dive

Shownotes Transcript

Paul Conti 博士是斯坦福大学和哈佛大学训练出来的精神科医生和作家,专门研究无意识创伤。如果我们的思想是一座冰山,我们的意识思想只是冰山一角,而水面以下巨大的部分就是我们的无意识思想。Conti 博士的研究致力于将被遗忘的、创伤的、痛苦的和看不见的东西带到光明中,以便你能够治愈和改善。期待学习人们在提到潜意识时是什么意思,Paul 希望人们了解创伤是如何起作用的,祖先创伤是否真的可以通过基因遗传下来,经历创伤后你的大脑和身体会发生什么,我们能从我们头脑中的细微声音中学到什么等等…… 赞助商: 在 https://livemomentous.com/modernwisdom 获取所有 Momentous 订单 20% 的折扣和高达 32% 的新客户订阅折扣(结账时自动应用) 在 https://join.whoop.com/modernwisdom 免费获得 Whoop 4.0 并免费获得第一个月(折扣自动应用) 在 https://thecoldplunge.com/ 获取来自 The Cold Plunge 的所有商品 150 美元的折扣(使用代码 MW150) 额外内容: 获取我免费的 100 本必读书单:https://chriswillx.com/books 尝试我的生产力能量饮料 Neutonic:https://neutonic.com/modernwisdom 你可能喜欢的剧集: #577 - David Goggins - 这就是如何掌握你的生活:https://tinyurl.com/43hv6y59 #712 - Jordan Peterson 博士 - 如何摧毁你的负面信念:https://tinyurl.com/2rtz7avf #700 - Andrew Huberman 博士 - 黑客入侵你大脑的秘密工具:https://tinyurl.com/3ccn5vkp -保持联系: Instagram:https://www.instagram.com/chriswillx Twitter:https://www.twitter.com/chriswillx YouTube:https://www.youtube.com/modernwisdompodcast 电子邮件:https://chriswillx.com/contact - 了解更多关于你的广告选择的信息。访问 megaphone.fm/adchoices</context> <raw_text>0 大家好,欢迎回到节目。我的猜测是 Paul Conti 博士是斯坦福大学和哈佛大学培养的精神科医生和作家,专门研究潜意识创伤。如果我们的思想是一座冰山,我们的意识思想是冰山一角,而水面以下巨大的部分是我们的潜意识思想。

Conti 博士的研究致力于将被遗忘的、创伤的、痛苦的和看不见的东西带到光明中,以便你能够治愈和改善。期待学习人们在提到潜意识时是什么意思,Paul 希望人们了解创伤是如何起作用的,祖先创伤是否真的可以通过基因遗传下来,经历创伤后你的大脑和身体会发生什么,我们能从我们头脑中的细微声音中学到什么等等……

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但是现在,女士们先生们,让我们欢迎 Paul Conti 博士。

人们在提到潜意识时都在谈论什么?

很多时候,人们谈论的是一种他们知道存在于自己内心的神秘事物,因为他们经常听到它,但他们不确定。它对我有多大的影响?那是我的吗?但我没有意识到。

我了解自己吗?在意识层面,是的,但背景中还有其他事情,这常常令人困惑,甚至可怕。

如果我们不理解,这意味着什么?如果我们认为是我们意识的一部分在控制我们,那么它如何控制我们?我们如何才能控制它?是的。

想到这意味着什么很奇怪?那是我完全没有意识到的我的一部分,它以某种方式影响了我,而我可以意识到这些影响。

是的,是的,是的。这就是为什么这种通过理解所有方面的心智,包括潜意识,来理解自己的高度,包括对那里发生的一些事情的意识,但也包括对我们根本没有意识到的某些事情的意识。

是的,这有点矛盾。为什么?为什么它如此重要?有什么比喻吗?它是什么?它就像表面网络和暗网吗?我们 99% 是潜意识的,只有 1% 是意识的吗?

嗯,我们潜意识的部分要多得多,潜意识的部分。我们潜意识的部分要多得多,冰山模型,我们的意识思维只是冰山露出水面的一小部分,但绝大部分都在水下。我们需要它才能穿越时间,就像汽车引擎一样,你知道,每分钟旋转几千转,对吧?我们没有意识到所有这些旋转,但这对于我们能够顺利驾驶汽车是必要的,所以以一种更复杂的方式,这在我们体内发生,那里有成千上万的计算正在进行,以便我们能够感知某些事物并到达意识层面,然后我们可以做出有意识的决定。

所以,即使是走在街上看到有人朝你走来的想法,对吧?然后会发生很多事情,那个人看起来像什么,那个人是?那个人在看你吗?他们是在看地上还是在看你?他们看起来高兴还是不高兴?你认出他们了吗?你没有认出他们吗?其他威胁标志?有没有威胁标志?你知道我们在做各种事情。

假设那个人看起来像以前曾有过攻击性的人,但不是那个人,那么我们会触发类似于产生额外的焦虑感,所有这些都会自动发生,然后我们必须说,好吧,但这并不是以前曾有过攻击性的人。但这一切都在我们体内发生,以一种让我们跟上那一刻的方式,以便我们可以做出任何我们正在做出的有意识的决定。所以有意识的决定可能是走到街的另一边,或者打招呼,或者低头。你只是做了一件事?你只做了一件事,因为它是在成千上万的事情之上运行的,这些事情让你在有意识的世界里,可以这么说,做出了那个选择。

显然还有很多其他的潜意识的事情发生,例如呼吸的冲动,以及我们身体消化食物和心脏跳动的本能,以及所有这些事情。但大概有一些事情对我们日常的体验更沉默,尤其是一种现象。总的来说,在世界上拥有思想的人是什么感觉。

有些领域我不常考虑我的消化系统,除非有什么问题,但我确实会考虑那个人或那种情况,它有点类似于以前的情况,让我感觉自己可能不受人们喜欢。那现在对我意味着什么?是的,就像三重奏一样,有一些事情优先级更高。

那么关键词是沉默,对吧?因为事实上,我们可以在这里加上两个王牌,安全和沉默。所以,我们的大脑想要让我们活着,对吧?所以我们想要安全,而什么是显著的将由你是否安全来决定。

当我们安全时,我们可以考虑其他事情,我们可以看书,我们可以放松,我们可以听播客,我们可以做任何我们想做的事情。但安全必须放在首位。正如你所说,你不会花很多时间考虑你的胃肠系统。

但是,假设我们希望有某种机制,但假设现在出现了一些问题,它会告诉你,对吧?你会感到疼痛,疼痛会让你注意到你的胃肠系统。然后你会考虑它。但如果没有来自它的风险,它就会留在背景中。所以,首先,我们的大脑想要让我们安全,这就是为什么负面事件或创伤的触发会如此显著。

所以我经常举的例子是,想象一下狩猎采集时代,如果我们饿了,我们出去找到一种新的浆果来吃,如果它尝起来很好并且有营养,记住这一点真的很好,假设它让我们非常非常恶心,那么我们最好记住这一点,对吧?我们必须记住这一点。所以对负面事物,充满负面情绪的事物,沉默更多,因为这些事物通常与安全有关,这就是为什么如果你看到一个看起来像你以前有过冲突的人,它会在我们体内引发各种反应。

同样的事情,如果一个人发生过车祸,然后又坐上车。我今天早上和一个人谈话,他 24 年前发生过一件非常困难的事情,他说,但是当他处于类似的情况下,在他的工作过程中,他每天都会遇到这种情况,他感觉好像那一刻又要来了,因为它非常非常痛苦。即使过了二十多年,对这个人来说也是立即的,因为它当时与安全有关,而大脑不想放弃这一点。

它希望确保我们安全,然后才会放弃这些事情。这就是为什么创伤和创伤刺激对我们来说如此显著,在潜意识中如此占主导地位。但首先,它希望让我们从这一刻移动到下一刻,这意味着我们必须到达下一刻。

所以我们必须保持安全。我 20 岁或 21 岁的时候发生过正面碰撞,时速 60 英里,在英国的主要高速公路上与一辆雪犁相撞。

在那之后,接下来的大概六周左右,也许更久,也许像两到三个月左右,每当我靠近对向车道时,也就是道路一侧的来车,靠近道路一侧。嗯,我们之间没有障碍物。

我感到焦虑。我想这就像绊到脚趾一样。你没有意识到你的脚趾被碰到过多少次,直到你对它高度敏感。我并没有意识到我离另一辆迎面而来的车辆有多近,直到我被一辆时速 60 英里的雪犁撞到。

是的,是的。然后你意识到所有可能对你构成风险的事情,但你的大脑认为这对我来说是一个风险。迎面而来的交通对我来说是一个风险。然后它变得非常非常敏感。如果你有侵入性想法和高度警惕,不,那时它就会成为问题。你说过一段时间,对吧,几个月,然后它在你体内平静下来,但这很有道理,对吧?也许你改变了行为,或者你没有改变行为,或者你知道,我不想和快速行驶的交通一起行驶。

你知道你可能会因为这个而改变行为,但你的大脑把它放在首位,因为它在某种程度上认为,这可以吗?现在这样做真的有意义吗?即使你决定这样做有意义,即使发生了不好的事情,你的大脑也会坚持这样做,因为创伤有如此深刻的情感共鸣,我们的记忆本身并没有意义。它们是由附着在它们身上的情感赋予生命的。

所以,如果我们在事故发生一周前问你,一辆车在一个方向行驶,另一辆车迎面撞上它,好吧,这听起来不太好。但这不会在你心中引起很多情绪。假设我们在事故发生一周后问你,它会引起你巨大的情绪波动,因为现在你的大脑意识到所有这些风险,对我来说,这是一个显著的风险。

然后你会想要弄清楚你是否应该改变行为。但有时即使这种情况消失了,这个问题也消失了,你已经找到了答案,它仍然会在大脑中潜伏,在人、情况和细节中潜伏多年,甚至人的一生,如果你从安全和显著性的角度来看,我们可以理解为什么。但同样,这不是我们想要生活的方式。

如果我们理解安全、沉默和潜意识,以及我们的大脑是如何运作的,那么我们就可以改变它。我不希望仅仅因为发生了一些不好的事情,就把这件事一直带在身边。我理解发生了什么,我正在做出决定。我不需要我的大脑继续把它放在首位。

这里似乎重要的是将潜意识带入意识。怎么做?你怎么做?这意味着什么?

嗯,通常情况下,还有其他方法可以解决这个问题。你知道,有时会有一些具体的策略来减少症状的病理学。所以,还有其他方法来解决我们在心理健康方面可能遇到的症状,对吧,包括创伤后的症状。

但我们正在做的一大部分是你所说的,就是要意识到潜意识中有什么,并能够把它带到意识中。所以,很多时候,如果大脑说你不安全,如果你在行驶的汽车上,迎面而来的交通,你不安全,你不安全,你不安全。

除非你能验证它,否则它会一遍遍地说,让我们把它带到意识中,说,我理解为什么我会这样感觉,我理解为什么它在我心中,并且我意识到它。然后这就会启动一系列过程。其中一些可以通过治疗来实现。

有些不需要,你只需要弄清楚它,可以这么说,然后你的大脑就不需要继续把它放在首位了。我认为这就是创伤治疗在某种意义上所做的。但这通常不需要治疗。

有时需要。但是,将潜意识带到意识中,让我们对包括无效化在内的许多事情有更大的控制权。嘿,我知道为什么这让我感到这样,谢谢你,大脑。

但我不需要它放在首位,这很了不起,它有效。我的意思是,这是创伤治疗的一部分。它可以通过洞察力来减轻症状。

你希望更多的人了解创伤的什么?

我希望更多的人知道,它如此频繁地发生在如此多的人身上,它在意义上是隐蔽的,就像某种伪装的狼一样。它不会宣布说,我现在在你大脑里,正在改变你,包括改变你的记忆。

0 所以,我不知道你之后发生了什么,我再次强调,我想了解发生了什么。但一个例子是,另一方面,一个经历过你所经历过的事情的人可能会得出结论:我从未在车里感到安全。

我从未在车里感到安全。不喜欢开车。我可能会得出这样的结论,而这并非事实。

哦,所以你已经追溯性地回顾并改变了创伤发生之前的事件记忆,作为一种补偿机制,作为他们自己讲述的故事。

嗯,这是一种方式,因为大脑会广泛地描绘。如果我们没有将创伤带入有意识的理解中,那么它就会说这是一个非常简单的结论,对吧?在车里,迎面而来的车辆是不安全的,对吧?

这就是大脑所知道的一切,就像我们受伤了一样。我们不能再那样做了。所以它会告诉你。

而这种情绪是如此强烈,以至于它可以给旧的记忆上色,说,但你反正也不想坐车,对吧?你从未感到舒服。事实上,你甚至不想去旅行,就像你可以把这些事情带到表面一样。

令人惊奇的是,有多少人会说,我从未对自己有信心。我从未想过自己能在工作中做得很好。我从未想过自己足够聪明。

我不想离开我的家乡。我从未想过要谈恋爱,人们这么说。但当你和他们交谈时,那是不对的。

我的意思是,这么说并不总是正确的,但在很多情况下,这是不正确的。这是大脑试图保护他们。但这就是大脑会夸大一点的地方,就像让你整天躲起来以确保你的安全,对吧?当这不是我们想要的时,我们希望能够保护自己。所以,也许如果你在路况不好的时候发生了事故,这就是为什么会有铲雪车。

你可能会说,如果迎面而来的车辆速度超过每小时三十公里,我不想那样做,无论在什么不好的情况下,也许你会学到这一点,你知道,我会把它带走,我会改变它,你可能会得出这样的结论,或者你可能不会得出这样的结论,但你得出的结论会告诉你的大脑不必迷失在那次创伤中。现在对你来说,这听起来像是你在一段时间后崩溃了,但对某些人来说,直到它被处理了才崩溃,就像我今天早些时候看到的那个人,二十多年前。它仍然与这个人在一起,就像昨天一样。我很多天都看到这种情况,不仅仅是今天,我经常看到这种情况。这就是为什么我今天早上就此事进行了一次谈话。

就在今天早上。所以在叙利亚,这种情况比人们想象的更频繁,比人们想象的更持久。

而且是可以改变和被改变的。

不会永远固定不变。

它不是硬性规定在我们体内的。我们不必害怕它。因为创伤会引发内疚和羞耻的反射。所以如果我们受到了创伤,就会有一些反思,我不知道你创伤后是否也有这种感觉。人们,所以我不应该在我被袭击或发生袭击时待在那里。

现在有时我们可能会有一些责任,但这与内疚和羞耻的反思不同,它告诉你把创伤压下去。不要去看它。如果你去看它,上帝知道你会发现什么。如果你看看是什么。

羞耻和内疚的功能。

所以,这个功能可能与行为矫正有关,这都是理论上的。但如果你考虑人类的心理学史,甚至人类学心理学,人类是如何发展起来的,我们有所谓的“情感”。我不想说得太细致。

但在神经生物学上,情感、感觉和情绪之间是有区别的,情感只是在我们体内被唤醒,就像你走在街上,有人突然跳到你面前,吓到你一样,你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,在你思考之前,我认为需要感到愤怒或恐惧,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之,但你会感到愤怒或恐惧,或者两者兼而有之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我读过几年前波士顿马拉松爆炸案的研究报告,他们观察了……那些在爆炸案发生时实际在马拉松现场的人,并将他们的压力水平与观看90分钟或更长时间关于爆炸案新闻报道的人进行了比较。那些观看90分钟或更长时间新闻报道的人,平均而言……

表现出更高的压力水平。是的,这并不让我感到意外,这与所有其他数据相符。但我们说,如果你在那里,是的,发生了非常糟糕的事情,而且你就在附近,但我们说的是那些没有受伤的人,对吧?他们没有亲近的人受伤。

然后你意识到现在是安全的。但这并不意味着它不会对这个人产生影响。意识到那件事发生了,而且我离它很近。

但这不应该令人惊讶,我说如果在90分钟内,哦,我的天哪,知道那可能是我,我爱的人,并且想象着那件事,为那些人感到难过,因为我们人类是如此幸运,我们有同理心。如果我们没有同理心,我们就不会在这里。我们很幸运。

在某些方面,无论如何我们都在这里。没有亲密关系,即使有同理心,我们也会走向自我毁灭。所以同理心是很好的。

如果有人受伤倒在地上,这就是我们从比喻意义上和真正意义上帮助他们的原因。同理心很棒,但同理心也可能对我们不利。这就是为什么我们会看到患有完全创伤后应激障碍的人,而这都是通过替代性创伤造成的。这是真实的,因为脑科学会证明它和那些以更急性、更明显的方式经历创伤的人一样真实。

我猜想。慢性创伤和替代性创伤是那些对人们产生影响的创伤。在我们对创伤的思考中,我们想到的是一次性的、具有决定性意义的事件。

我们,你知道,如果你要说,你经历过一段十年来伴侣总是贬低你的关系,你会说,根据外行对创伤的定义,这些事件中的任何一个都是创伤吗?这些事件中的任何一个都是创伤性的吗?你知道,就像只是说,就像,你知道,h出去跑步。祝你好运,这次再试着跑过一公里,你知道,但随着时间的推移,会有一个点,某些东西,不一定具有创伤性,孤立会因为等待而变得具有创伤性。

当然,当然,速率,曲线下的面积,对吧?慢性恶化的增长率。你可以看到它如何在我们的医疗系统中。

我很幸运在我的生命中大约有一年时间是在英国度过的。我,我,我喜欢来英国。

我认为我足够了解医疗体系。美国存在问题。

医疗体系中存在其他体系中也存在的问题,那就是对某些事情过于具体,很难获得关注和护理,尤其是人为的关注,比如心理治疗,对吧?所以我们的系统想看看,你经历过重大的事件吗?好的。

如果没有,我们会把它归入不同的类别。它不想说你大脑的其他变化是因为创伤,无论创伤是急性、慢性还是替代性的。这就是我们会关注的。但这些系统并不复杂,或者通常没有兴趣。

去做这件事。我去看我的全科医生。

我可能在英国的时候21或22岁。英国东北部。

K。典型的,非常务实的诊室。我进去坐下。我已经悲伤了一段时间了。然后每隔一段时间,也许会有几天我无法下床,我会为此感到相当羞愧。我不想和别人说话。

我会把窗帘拉上,你知道,我会找借口解释为什么我不能见人或做事情等等。我进去后,我坐下来和我的全科医生谈话。

在英国,对于那里的人来说,你和你的全科医生只有十分钟的时间,那是你去看的一般诊所。

而且通常很难再次预约。国民保健服务是免费的,很棒,但护理标准可能还有待提高。所以我坐下来说,我觉得我可能有点抑郁。

我可能含糊不清地说了一些关于悲伤或抑郁之类的词,我想我肯定用了“抑郁”这个词。这位全科医生说,你最近有家人吗?相信吗?精神上,没有。

那么你经济上有困难吗?没有。你最近失业了吗?没有。

你最近和伴侣分手了吗?没有,没有,没有,没有,没有,没有。一直到最后,就像急性创伤,急性创伤,急性创伤,急性创伤。没有。你,所以我把所有东西都说了出来,基本上说了你说的那些话,我不知道,就像存在的压倒性重量。我不知道,我不知道我说了什么,然后她打印了一张A4纸,上面写着,我有一个网站,U R,S,在N,H,S。网站,关于如何改善你的心理健康,就像,然后继续你的生活。

而且你看起来更糟了。

当你进来的时候,我觉得,我不知道,就像我在小题大做。我肯定从中吸取了一个教训,我认为是,嗯,我小题大做了,我一定很糟糕。

交易,那就是我们对我的生产力损失有很多,因为那些有权势的人,那些有决策能力的人,往往会考虑美元和美分,或者英镑,以及我们是否在失去经济,我们因为抑郁症而损失了大量的生产力。如果我们想关注那些当然更重要的事情,我们会因为抑郁症而失去人的生命。

所以当你从那里走出来的时候,你是在冒着很大的风险。你有一个真正的医疗问题。如果你进去后,你的右下腹有持续的疼痛,然后,然后,然后开始集中在这里,已知会说,你为什么拿着一支铅笔?你为什么拿它们?受伤,我们知道,会说他们会重视你正在经历的事情。

但在这里你得到的是没有回应,你离开时比来时更糟,因为这太让人无法接受了。没有人会去看,嘿,如果我们可以拍一张你大脑化学物质的照片,我们还不够复杂到可以做到这一点。我们看到你这里有一个医疗问题,和你患有阑尾炎没有什么不同,但你离开时却感觉不到被重视。

这就是问题的一部分原因,在某个时刻,我意识到我治疗的大部分疾病都来自创伤,无论我是在治疗药物滥用、抑郁症、恐慌症、失眠,甚至是那些更医学化的疾病,比如精神分裂症,当人们感到孤独、孤立和脆弱时,发病率更高,我们需要理解这一点。因为让我们所有人受苦的很大一部分原因来自这一点,来自未被识别和未得到解决的创伤以及未被识别和未得到解决的心理健康问题,因为人们可能会因为大脑化学物质失衡而感到抑郁。所以有足够的剂量。

可能没有理由,无论什么人,他们生活中的每件事都尽可能好。但具体来说,大脑化学物质会脱轨。现在抑郁了,纯粹的生物性抑郁症呢?总是有原因的。

我的意思是,很多时候原因是,我想我们是如何否定人们的,那么药物滥用、药物依赖、成瘾的比率不断上升,自杀率不断上升,这令人惊讶吗?这并不令人惊讶。这是可以预测的结果,是可以预测的,这是医疗系统如何运作的结果。

而你多年前描述的情况在许多环境中并没有什么不同。现在看,这就是现在会发生的事情。甚至黑暗的驱动力。

我对全科医生非常同情,因为你应该在十分钟内做什么?你不可能在十分钟内进行真正的对话。这就是为什么医生的抑郁症、自残和自杀人数随着时间的推移而增加的原因。

这是一个有趣的问题。你谈到了替代性创伤——需要把人从车里救出来、无法对人进行心肺复苏的医护人员、与长期处于痛苦中的人打交道的治疗师。你看到这种情况了吗?

当然,在那些接触到可能导致恐惧或恐怖的情况的人群中,所有这些情况的发病率都更高。如果你要来把某人从事故中救出来,这需要做一些事情。如果你这样做,你是一个有同理心的人,所以你是一个会在做这件事时会感到一些东西的人,并确保人们接受教育、培训和支持,以尝试建立界限。

但这并不意味着,这总是有效的。但我们没有给予人们足够的持续支持,我们从另一方面看到了这一点,在这些帮助性职业中的人,抑郁症和药物滥用、自杀的比率更高。同样,这一切都是有道理的。

所以有一种疗法中的概念说,一切都是应该的样子。这并不意味着它是正确的,道德上正确的,或者只是意味着它是可预测的,可预测的。因此,如果你看到普遍人群中孤独、孤立、抑郁、药物滥用、自杀的比率不断上升,更具体地说,在那些提供护理的人群中,这并不令人惊讶,因为一切都是应该的样子。

我们作为一个社会做出了这些决定。有多少医护人员在经历了所有那些可怕的事情后,受到了创伤?他们需要加班,因为同事们没有来。而且有很多这样的情况。

大流行之后发生了什么?回到同样不合理的高工作量,就像之前那样,我们没有将社会资源投入到帮助我们的人身上,这也是我们自己的一部分。现在我们,我们,我们浪费了如此多的资源,在很多方面,都是政治斗争和努力。这个想法不是要谈政治,而是要说我们浪费了多少资源。

我们通常没有资源来,比如,给抑郁症患者超过十分钟的误导性问诊时间,或者希望那些患有真正创伤后应激障碍的人好起来。但这需要一些时间。我们关注的是短期,这就是为什么我关注经济成本的原因。

当然,人的成本更高,但我们可以获得资金,有时可以获得资源。当我们关注每个人的成本时,我们没有治疗那些随后使用医院资源来到急诊室或失业的人的创伤。这就像你今天借一分钱,明天还一美元一样,你知道。

但我们就是这样对待自己的。我们作为一个社会就是这样对待自己的,人们往往直到他们需要去急诊室并且有良好的保险时才会看到这一点。但猜猜看,你仍然在整个过程中。

你仍然在那里坐了七个小时。你知道,你仍然进去让别人问了你十分钟的问题,而你内心深处真的遇到了麻烦,你知道,也许知道,你知道,我们处理事情的方式没有使用很多远见。我们为此付出代价,我相信比其他任何事情都更关注创伤。

我说一个,我们快速了解一个事实,超过一半,我们不知道确切有多少,但超过一半的人提出的身体健康问题,他们去看身体健康医生。有什么地方疼。他们呼吸急促。

他们在内心深处感受到一些东西,其中一半的抱怨。你没有精神健康问题。它们是来自精神健康的身体健康问题。

他问我们有多少将心理健康融入我们的身体健康医疗系统?非常,非常,非常糟糕。因此,你会有想帮助人们的身体健康医生,他们知道。

很多来他们这里看病的人都有心理健康问题,但他们没有装备,他们没有接受过培训,他们没有足够的时间。这就是人们带着心理健康问题来看病,但他们表现出的是身体健康问题的一部分原因。这并不是因为这个人想这么说,而是因为他们通常不知道自己受到了伤害,但他们确实有压力,他们不知道。医疗系统如此简化,以至于我们没有提出正确的问题,试图弄清楚你到底发生了什么,以及我们如何帮助你。

跟我说说,当一个人经历创伤后,大脑和身体到底会发生什么?

所以会有非常复杂的变化,但我们可以通过说,它们会改变我们大脑中的平衡,你知道,我们的大脑试图维持体内平衡,这意味着事情是平衡的。在每一刻,我们体内都会发生成千上万的事情来维持我们的平衡。发生的事情是,我们变得嵌入式。

例如,大脑中的警戒机制,大脑的整个系统,沉默的机制,开始更多地寻找消极的事情。例如,一个想找伴侣的人,走在街上或圣地,看到某人,看着他们,而不是好奇,哦,那个人怎么看我?或者我可能会被那个人吸引?我可能会回以微笑?直接的想法就像那个人正在负面地看着我。

我怎么了?对吧?为什么他们看着我?很难让生活继续下去。对,这是一个朝着我们内心的警惕和脆弱变化的转变。

所以你可能看不到那是一种感冒,或者我们可以合作做一些事情,也许那是一个潜在的浪漫伴侣,他对我微笑。人们没有看到这一点,因为大脑已经从好奇心转移了。这个人是怎么看我的?这肯定有什么不对劲。

并以消极的方式看着我。我身上有什么负面的东西。所以这些事情以非常复杂的方式在我们身上发生变化。但这改变了我们周围的整个氛围,可以这么说。然后它在逻辑上发生了变化。

所以,我们体内会有更多的压力荷尔蒙,压力荷尔蒙很容易导致血管疾病、心脏病、中风、自身免疫性疾病、比我们的实际年龄衰老得更快。所以,在我们不想增重的时候增重,在我们努力减肥的时候却减不下来。那么,会发生什么呢?我们会从头到脚发生变化,因为这些系统发生了变化。

再说一次,我们没有意识到,那些说“我是一个失败者,因为我减不了肥,我已经尝试过很多次了”的人,我听到过多少次这种话?然后你看到他们实际上做对了事情。他们饮食很好。

他们有运动。他们没有减肥,因为他们体内有太多的压力荷尔蒙,这会触发我们体内所有这些不减肥的系统。所以,这只是些例子。

但是我希望你们能从我们刚才谈到的例子中看到,这种从上到下的生活变化并非每个人都会发生。但这在小、中或大的程度上经常发生。但任何程度的这种变化都是不可接受的。

然后我们根本不知道。我一直都是那种没有人喜欢的人,或者没有人喜欢我的样子。很多人会这么说,但在那次创伤之前,他们并非如此。

这就是为什么他们会得到更好的工作。他们会辞掉一份工作,换另一份更好的工作。

他们有良好的关系。他们没有屈服。他们没有忍受一段关系中的贬低。

他们被吓退了。他们没有忍受那种情况。现在他们做到了,他们甚至没有意识到他们以前从未这样做过。我们该如何摆脱它呢?如果我们认为我一直都是这样,而事实并非如此。

我们对自己讲述的故事似乎非常重要。这是一个非常重要的部分,是我们编织在一起的叙事。

是的,是的,是的。我非常想知道人们的人生叙事,因为我的意思是,在试图帮助人们的过程中,你必须了解他们的叙事是什么。我说,没有人,没有人会走出房间,认为虐待对我来说是可以的。

没有人会那样想,对吧?那么,我们怎么会到了这种地步,即使在一段关系中,正如你所说,没有身体暴力,但总是贬低对方?哦,当然,你会的。

是的,这次你会受不了的。试试看。你会,为什么人们总是忍受这种事?是说,我不想要这个。

这比没有一段关系或没有一段好的关系更糟糕。所以我找到一个更好的。我们必须追溯其根源。

是否有一些创伤,导致那个人开始感觉不同?这是否来自早期的形成时期?那个人是否因为种族、家庭中的性别而被视为低人一等或被贬低?对吧,伙计们?只是一个例子,因为性取向、民族经济地位在我们周围的社区。

这是否被灌输到那个人身上?因为这是一个天生的领导者。你会感到自己足够好,可以拥有一个安全的生活,在这个生活中你努力追求美好的事物。

如果一个人没有,我想了解这是从哪里来的。好吧,只是暗示了形成时期或一次大的创伤,一旦我们理解了它。是的。

我认为很多人,包括我自己,我们头脑中的声音经常是负面的,以至于这似乎只是大脑的物理特性,是心灵的本质,不是心灵,而是出厂设置。

批判性的。

自我贬低、恐惧、警惕、嘲讽,你知道,逆境风险,所有这些。嗯,你知道存在负面偏见,我们是有限的生物,周围是无限的,你知道,这是一种在能让我们更生动和让我们更死亡的事情之间的平衡。有多少是那些,但你说这不是我们应该成为的样子,因为我认为对很多人来说,也许包括我自己,这就像一个相当大胆的主张,我们不应该,我们的思想并非天生就是负面的。

我们并非天生如此,沉默的消极事物并不一定让我们变成这样。所以在巴里这个例子中,这意味着什么?不要吃那个浆果,巴里。

再说一次,这并不意味着现在要害怕任何食物,而是我会害怕任何障碍,害怕在户外。这并不意味着负面偏见是为了保护我们。这是在我们复杂的处境中发生在我们内心的情况,因为我们生活在不同阶段都复杂的生活中,我们常常没有意识到自己的人生叙事。正是这种负面偏见,可能会让我们一直感到消极。但这当然不是决定性的。

这就是为什么,在一个过于简化的例子中,我只是让你说我意识到你不应该吃那个浆果,你不是因为吃了那个浆果而笨拙,它看起来像个好浆果,你知道,你不需要觉得自己无能,也不值得任何事情,因为你真的觉得自己很好,你挺过来了,这是一个教训,不要再吃那个浆果了,也许我们会更小心地对待浆果,很好,很好。但这往往不是这样的,就像我不知道该吃什么,你知道,我给了别人,那个人变得很糟糕,你知道,这就是我们对自己做的事情,这不是我们的天性。所以我们并非天生如此,但我们最终会变成这样,因为我们试图在一个困难而复杂的世界中保护自己。

我们积累了更多的负面偏见,更多的负面情绪。现在我的脑海里有一个声音一直在告诉我我的问题。我脑海里这个声音已经很久很久很久了。通过大量的精神疗法,我已经能够把它从我的主要意识中移开。但曾经有一段时间,我认为那个阴影般的嗓音是正常的。

你知道,如果我掉了什么东西,或者我太蠢了,“你怎么了?”就像,我的意思是,那对我来说是一个内心的阴影,我必须意识到那是不正常的,我说我不是从子宫里那样出来的。比喻地说,我没有词语,但你知道我的意思,就像没有人会那样出来。

这不正常。你的思想围绕着它,它不必继续存在。有些人会说我的精神健康典范。我仍然需要我的工作,我正在做我的工作。

但我会告诉你,压抑的、痛苦的、掠夺性的、抑郁的、产生这种声音的,不再在我的脑海里了,因为我必须意识到这不是自然的。我希望每个人都能理解并弄清楚它为什么在那里。我只想,就像我从未那样。

我希望如此。我可以出去努力工作并取得成就。我不觉得我被诅咒了。

我不觉得我有什么问题,或者我来自的地方有什么问题。但在我哥哥自杀后,我当然这样觉得了。我怎么了,我没有看到这一点?我们怎么了?为什么会发生在我们身上?

我永远不会对别人这么说。你有什么问题,一个家庭成员自杀?但我当时会对自己说,这就是我们的样子。

再说一次,好人不想责备别人,我们会对自己说什么?我会把它藏在心里。我开始意识到我对自己的感觉和体重有了不同的感觉。

我以前从未有过这种感觉。我周围有足够的好人,让我意识到我开始寻求帮助。但这表明,如果我们不知道自己的叙事,并且这种消极情绪并非天生就应该处于最前沿,那么它就会成为新的常态。然后我们认为那是旧的常态。

太棒了,我们可以改变多少那个声音?我们真的能摆脱消极的路径吗?我记得曾经读到过一些关于神经元被建立起来的东西。

没有办法取消它们。只能建立其他的神经元。所以,这是在最坏的声音之上学习更好的声音吗?或者更坏的声音实际上可以完全消失吗?

更坏的声音可以完全消失。现在我要稍微解释一下,这既非常复杂,又非常简单。我们知道复杂的部分是留给神经科学家的,关于神经元是如何工作的,神经递质是如何工作的,以及复杂系统是如何工作的?有很多东西。

但这只是简单部分。任何被过度学习的东西都不会一夜之间消失。好的,这是一个例子,我一直用这个例子,我认为它抓住了这一点。

我认为,假设你和我随机选择了一个词,我们只是选择了一个词,我环顾四周,就像这个词“简单”从我舞蹈中的其他东西向我袭来。假设,无论如何,假设你和我一起说五千遍。假设我们今天晚上做到了,那么今晚或明天早上它就会在我的脑海里或你的脑海里,对吧?

假设我们说的是五千遍而不是五千遍,那几天后它就会在大脑里。但它会萎缩并消失。在这种情况下,这只是一个愚蠢的实验。

但我们的大脑仍然不会放弃它,如果你和我说了这个词一千遍,我们的大脑会,我知道这只是一个愚蠢的实验。让我们摆脱它。

不,它会让这个词继续出现。这个词会继续出现,这就是我们体内负面偏见的情况。所以你有一组感觉状态和一组词语,以及自我毒害。

我不够好。我糟糕透顶。你不断地重复这样做。它不会很快消失,但我们生活在一个希望快速获得结果的社会,这种社会经常将心理治疗打包成,你接受十次这样的治疗,然后就结束了,所有这些东西都可以变得更好,好得多。但这需要时间。

如果它以中等程度存在于你的脑海中三到四个月,那么让我们花几个月的时间把它清除掉,如果它存在于你的脑海中数年,那么我们将不得不随着时间的推移来处理它。但这并不意味着两年后不会发生好事。这意味着我们现在就开始处理它,它就会开始好转。

这就是它的简单之处。这个例子确实成立。如果我们说了那个词一千遍,我们不再说它了,它就会从我们的大脑中消失。

对我们自己讲述的创伤经历也是如此。现在,再说一次,有些事情对我们的影响很大。它仍然会回来。那些曾经有过伤害自己或在某个时间点伤害过自己想法的人,那些多年来没有这样想的人,仍然可能发生一些非常糟糕的事情。然后这个想法就会进入他们的脑海。

如果我犯了一个非常大的错误,我仍然可以,那个声音仍然会回来,说你个白痴,对吧?所以,但是我意识到这并不意味着我又回到了原点。这只是意味着,如果有一个强烈的刺激,它会反射回来。

但现在对我来说,我只是把它推回去,就像我得到了。我犯了一个错误。我不需要这个任务。

让我们把它推回去。所以有时我们可以。你可以把它推回去一两次。

它深深地植根于我们。但对你的问题的答案,关于改变,是一个非常肯定的。是的,所有这些都可以改变。

这并非火箭科学。神经症比火箭科学更复杂。所以在某种意义上,这就是为什么有无数才华横溢的人将他们的职业生涯奉献给精神病学、精神病学和心理学?

这太好了,这正在发生,你、我以及所有收听节目的听众都需要知道,我从人们正在做的事情中得到安慰,我们需要知道的是,这是一个完全可行的途径,我们理解这一点。但是,但是帮助我们周围的机制并没有帮助。他们没有教我们如何理解它。他们没有告诉我们事情需要时间,但科学和专业经验的理解告诉我们这些问题的答案,并为我们提供了一张路线图,说明如何让它变得不同。

这太有趣了。一个形成性经历,特别是压力很大的经历,会导致类似的事情重新出现。

所以,不久前,我正在做一期非常重要的播客节目,高风险,我倾向于在我做这个之前禁食。很好,让我保持清醒一点。血液中所有的皮质醇对精神集中很有好处。

但我做得过火了,在播客进行到一半的时候,我变得低血糖了。当我看着面前这个人说话时,我脑子里只能听到空白。我的整个大脑一片空白。

我想,这不好。我应该在这里,而我在这里,巴巴巴。我在想,哇,我没什么可说的,一旦发生这种情况,我脑海中第一个想到的是,你不应该在这里。

你永远不应该在这里。每个人都在嘲笑你。你很无聊。

没有人认为你说的话有什么意思。你搞砸了。这是你的机会。没有人喜欢你。从来没有人喜欢你。

我当时想,这声音是从哪里来的?因为我认为我已经摆脱了那个声音,我已经进行了1500次冥想,进行了5年的每日日记,所有那些事情。我尽可能地审视自己,并试图观察我自己的那一部分。

我不知道它从哪里来,可能来自我的童年。我不喜欢这个非常消极、非常刻薄、非常愤世嫉俗的声音。在一个超级、超级、超级高压力的时期。

是的,它又回来了。是的,这是有道理的。这就是危险所在。危险是什么?危险在于,这是一个自我实现的预言。

对吧?因为当这些想法在你脑海中浮现时,就像你说的,当你试图再次关注这个人时,你听到的是“巴巴”,你听不到话语。为什么?因为你在这期间所做的只是增加了压力水平。所以,就有可能失控,可以这么说。

但是,因为你可能会无意中让它成真,至少在那一刻是这样,如果它走得太远,你就没有话可以反驳,对吧?然后,当这种情况发生在一个人的身上时,它就会真正地告诉他们,这一切都又回来了。这一切都是真的。

如果一个人有不好的结果,当事情又回到他们的脑海中时,这可能会非常、非常困难。如果我和你一起进行临床治疗,我知道你过去的力量,我会尽力提前做好准备,让你清楚地知道,它会在某个时候回到你身边。而它没有任何意义。

你能做的最好的事情就是。它又回来了,是的,我刚刚笑了一下,有点像那种善意的幽默,或者像“我明白了,我明白了,你的信息又回来了,或者说你很愚蠢,你不够好,不配在这里。你为什么认为自己会去医学院?”之类的,我明白了。

而且,你看,这是来自过去的,对吧?然后它,它就消除了它的力量。如果你能做到这一点,你就能回到过去。

现在你将听到这个人说的话,但是你必须做好准备,如果你不知道这是正常的,它会在你能够做到这一点的时候回来。你所做的是赋予它力量。哦,我的天哪,它又回来了,我现在真的无法集中注意力。哦,上帝。

一定是真的。我知道所有这些冥想都是浪费时间,我知道这段旅程,这不是真正的我。那才是真正的我,就是这样。

这就是为什么我认为轻描淡写的幽默是我们在这种情况下最好的朋友,我会让人们为此做好准备,因为如果你的脑海中存在这些声音,如果你非常努力地将它们从你的脑海中清除,这是不可避免的。这就是胜利。胜利并不是它们永远不会再次侵入,那不是它的运作方式,但它们再次侵入是可以的。

如果你说,“我知道这些信息,我拒绝它们,让我停下来,让自己平静下来。我现在状态不好。我没有在之前吃东西,我犯了错误,无论如何,我已经从中吸取教训了。好吗?我来到这里是有原因的,还有其他事情。”我会与那些处于他们所做任何事情的最高水平的运动员一起工作,你会看到他们在低谷中,就像“我不配在这里”,好像他们应该在沙滩上而不是在主要的联赛体育场里一样,你并不是偶然来到体育场的,对吧?但即使是在低谷中,这个人也能告诉自己,他们比那些甚至不知道如何进行这项运动的人要好,这表明我们的大脑会对我们做什么,以及我们如何戏剧性地失去信心。

那么,创伤会遗传吗?这是真的吗?我现在住在德克萨斯州的奥斯汀。所以,祖先创伤在这里有点像一个超级模因,与精神病学旅行、艾瓦卡静修和土著文化等有关。关于表观遗传学、祖先创伤,所有这些东西中,真相和谎言是什么?

这真是了不起。表观遗传学对我们的理解做出了巨大的贡献。长期以来,人们认为创伤是通过创伤来传递的。

所以有人说,经历过创伤的人非常焦虑?他们会向孩子传达这一点,他们会让孩子觉得世界是不安全的,他们会以焦虑为榜样。这种情况可能会发生。

我们可以以各种方式培养孩子像我们一样,对吧?所以,如果我有很多焦虑,我会尽力控制它。我不希望我的孩子以我为榜样。

但是,我们学到的东西确实非常了不起。我们身上的表观遗传变化,可以遗传给甚至还没有受孕的孩子。这就是我采访过写书时采访的达伦·理查森博士,他是一位创伤专家。

他是斯坦福大学的学者,他在法庭上作证关于创伤和这个想法,例如,在国际法庭上,如果有人受到创伤,例如,一些证词是关于强奸作为战争工具的。它被视为刑事司法领域。这个人下令这样做,这是错误的。

好的,这是真的。但我们也需要看看,这可能会持续数年,并跨越几代人,这可能会影响那些甚至还没有想到的孩子。你可能要到十年、二十年后才会出生,因为这个人身上的创伤会在这个人身上造成变化,然后可以遗传。

几十年甚至几百年后,这些变化会遗传给孩子。从将战争罪视为仅仅发生在这一时期的一种犯罪行为,这种转变是巨大的。它是一种犯罪,但这不仅仅是那一刻的犯罪。

它是对这个人一生的犯罪,特别是如果他们得不到帮助来处理它,它也是对那些甚至还没有想到的孩子们的犯罪。它是一种跨代的犯罪。表观遗传学和通过神经生物学视角的表观遗传学告诉我们这是真的。

几个月前我和罗伯特·萨珀斯基谈过,他谈到母亲在怀孕期间陷入贫困,你会在孩子身上看到表观遗传学的变化,你知道,我认为这是一个很好的例子,一种相当好的慢性压力,不仅仅是环境问题,对吧,它只是存在于背景中,是的,人们经历的差异。

他提醒了我生物学课上学到的东西,当女性出生时,她们拥有她们一生中将拥有的所有卵子。所以,在这个尚未出生的孩子、婴儿、胎儿体内,存在着下一代。所以,对,你从祖母到母亲,母亲即将出生。在母亲体内,女儿即将出生,无论多少年,25年、30年。

40年后。是的,但这证明了这一点,这提醒我们,哇,创伤的影响是真正跨代的。

想想你举的例子,不是那些长期生活在贫困中的人。人们可以生活在贫困中,而贫困本身并不具有创伤性,它可能会让人更容易受到创伤,但它本身可能并不一定具有创伤性。

但想象一下,你说的是一个在怀孕期间陷入贫困的妇女。即使那样,如果我停下来想太多,我可能会自己引发恐慌症。那会是什么感觉?你怀着孩子,你感到责任重大。

现在你从不贫困变成贫困。压力有多大?它会对全身产生巨大的生物学影响。这正是为什么它会造成萨珀斯基博士所说的重大变化,在发育中的胎儿的一个非常、非常关键的时期,对发育中的胎儿来说是一个巨大的创伤,这对发育中的胎儿来说至关重要,这对成年人来说至关重要,如果这个胎儿可以生育孩子,对这个胎儿的后续孩子来说,如果这不是我们应该关注的原因,那就不像今天借一分钱,明天还一磅。

但我们会今天借一分钱,明天还十磅吗?十年后还一百磅,以后还一千磅,我相信这不是夸大其词。这就是我们作为一个社会所做的事情,我们背弃了诺言。

我们现在在死亡率、过量服用药物的死亡率和自杀死亡率中看到了这一点。我们可以谈论很多事情,我们现在就能看到这一点。我们现在看到的情况将会持续下去,并且会恶化。这将持续下去并恶化,这是肯定的,因为除非我们采取措施,否则我们已经将这些种子播撒到了未来。所以我们……

我们谈到了创伤的影响以及如何消除创伤,试图将无意识转化为有意识。那么,如何更提前一点预防呢?人们有哪些方法可以提高他们的韧性,以便能够导致创伤性解释的任何事情的标准在事件发生期间会反弹?这个系统的物理学是什么?

这与身体健康遵循相同的模式。你的身体越健康,你就越能承受对身体健康的伤害、损伤和疾病。我们的心理健康也是如此。

所以,我们越健康,如果有人有慢性轻度创伤,他们处于一段关系中,这段关系有点轻蔑或贬低,他们没有得到重视,但他们忍受着它,这使得创伤更容易产生更大的影响。这被称为多重打击假说,我们受到的打击越多,下一次打击就越有可能产生不成比例的影响。

所以,我们要尽可能地保持健康。我们想要保持身材的部分原因是人们现在想要看起来很好,保持健康,但我们也想要预防医学,对吧?我展望未来可能发生的事情。

我们的心理健康也是如此。这就是为什么,当我们谈论叙事时,它不花钱。你不需要保险。你不需要能够获得护理来坐下来思考或写下你自己的生活,你自己的生活叙事。

你生活中哪些事情是不好的。我想象一下工作,你会看到人们从事的工作,不,他们并不真正受到周围人的喜爱。也许是因为他们很好,而其他人不希望好人发光,无论是什么,他们只是忍受着它,知道你生活中有一些事情现在正在造成痛苦和困扰,这预示着未来会出现问题。

所以,要意识到这一点,并诚实地面对这一点,而不是很容易地把它掩盖起来,因为就像你说的,它不是什么大事,要看看我们的生活叙事,从过去到现在,现在我的生活中发生了什么。什么事情是好的,什么事情是不好的,一个人有多少次会说一切都很顺利,当然,一切都很顺利,但他们知道,就像克里说的,多谈谈,事情并不顺利,这会告诉你什么是不顺利的。但默认状态是事情很顺利。

为什么是这种默认状态?部分原因是,如果我们觉得我们无法真正改变任何事情,我们只想说一切都很顺利。如果我们对那些不好的事情感到内疚和羞愧,那就更有理由把它掩盖起来。

所以,我们对自己不诚实有很多原因。如果你问某人,一切是否顺利,什么事情不顺利,一切都很顺利。通常情况下,这个人不仅是在对你撒谎,他们也在对自己撒谎,这并不是因为他们喜欢对自己撒谎。

所以生活并不总是美好的。这是因为有一种感觉,我应该为此感到羞愧。我没有办法改变这一点,也没有足够了解自己。

我害怕这一点。而它不必如此。有一些方法可以改变,而且这些改变方法并不复杂,这也是我想要传达的另一个信息。我们并不总是需要最复杂的帮助,有时在极端情况下需要,但谈论你的生活,你的生活叙事,与你关心和信任的人交谈。这些都是我们可以免费做的事情,这些事情可以真正改变我们的生活。

再次谈谈,这不是医疗建议。请寻求你选择的治疗方法。但根据你的经验,在帮助人们将无意识转化为有意识、解开他们生活经历、对他们可能具有讽刺意味的假设和叙事进行压力测试方面,哪些方法是最有效的,这些假设和叙事可能是由于一次或多次事件造成的,这些事件掩盖了一切,你最喜欢的有效方法是什么?

我的意思是,有很多方法可以解决这个问题。但是,大多数解决你正在谈论的问题的方法是一种以洞察力为导向的心理治疗。这可能是某种心理治疗,例如精神动力学心理治疗,它非常关注潜意识,或者它可能是某种心理治疗,它不仅关注潜意识,还关注自我理解。

你现在能告诉我关于你自己的事吗?你能告诉我你成长的经历吗?你能告诉我多少?你能将两者联系起来,以便进行以内部为导向的心理治疗吗?仅仅直接探究潜意识是不够的,但在我们开始的时候,对当事人的一些好奇心是必要的。

可以这么说,改善现状的策略,例如认知行为策略,是有效的。它们非常非常有帮助,但我们需要先了解其根本原因是什么。否则,我们只是在治标不治本。

所以我们只是在擦亮引擎盖,而不是检查引擎盖下面。也许我们对这辆车感觉不太好,我们只是在擦亮引擎盖,也许我们对这辆车不太满意。让我们看看引擎盖下面。

让我们看看事情的根源,因为这样我们可以获得更深入的了解,而这种洞察力本身就能产生影响,将潜意识、潜意识的东西带出来。然后我们可以采取一些策略来真正帮助人们,因为如果策略只是减轻症状而没有解决问题,那就未必有帮助。也许这会让一个人更长时间地忍受虐待的情况。

那不太好。所以我们想要……除了极少数例外,我不理解不通过洞察的视角来处理这个过程。

让我们从那里开始。我们可能在那里花费大量时间,也可能只花一点时间。所以也许我们可以得到一些洞察。例如,这个患有抑郁症的人正在经历纯粹的生物性抑郁症。他们处理生活的方式相当好。

他们经历过一些创伤,但他们处理得很好,他们有一份好工作,一段良好的关系,他们会冥想,他们照顾好自己,或者问题是神经生物学的。哦,然后是家族史,在家族的那一边,人们会毫无征兆地患上抑郁症,我们可能会迅速转向……这种情况有时确实会发生,但我们只是转向那里。

我们之所以会转向那里,是因为我们已经调查过,并决定应该转向那里。这只是一个例子。即使答案不是通过心理治疗得出的,我们也已经获得了一些洞察力来做出决定。如果我了解到,你直到某件事发生或某件大事没有发生之前,你从未患过抑郁症,但你也许从一个地方换到另一个地方,换了工作,换了伴侣,然后事情开始改变,然后你变得抑郁了,那么我们可能仍然认为也许这种药物是个好主意,或者这个……所以我们不会就此止步,我们将探讨为什么这与你对它的理解不同,你对它不理解的地方,我们可以把它带到表面。我认为这是一个尊重人们、我们的故事以及我们内心发生的事情的过程,我认为我们应该从那些声称在照顾我们的系统那里得到这种尊重。

你几次提到写东西,写日记或类似的东西,你特别喜欢哪种方法吗?

没有单一的方法,因为不同的方法对不同的人有效。有些人喜欢这样做,如果他们不知道自己是否喜欢,他们可以很快适应;对其他人来说,这可能是费力的,现在做太多事情。

也许他们可以说出话来,然后从自己那里听到这些话。所以这不是怎么做的问题。而是当我们说出话来的时候,无论我们是大声说出来还是写下来,这都与其他事情有所不同。

但是当我们说出话来的时候,这与事情在我们脑海中四处跳动不同。在我们的大脑中,有一些不同的错误检查系统会上线,这就是为什么在心理治疗中这是一个笑话,但事实是,有时有人会进来,他们会一直说话。然后在最后,哦,我的天哪,谢谢你。

你解决了我的问题。我们什么也没说,对吧?所以,有时会发生这种情况。这在我的治疗中也发生过。过了一会儿,我会想,等等,发生了那件事。我实际上通过谈论它们来解决问题,因为在谈论它们的过程中,它们以不同的方式变得真实,通过说出话来。而治疗中的言语仍然很重要,因为我说出的话会被另一个我认识、信任和感到安全的人听到。

我认为我们也受到他们的约束。他们会……你需要不仅仅是说一些胡言乱语。你不应该在句子中间就停下来。也需要某种结构。

对吧?这是一个沟通结构。它受到审查,不是以这个人会责怪我为方式,而是这个人对我说的话感兴趣。我想表达它。在这种情况下,它允许的不是我向另一个人传达了什么,而是我更好地理解了我传达的内容,这就是我们追求的目标,如果你通过长时间的日记来做到这一点。

哇,我读了之后,我更好地理解了自己,如果你通过更零散的方式做到这一点,也是如此,但它把这些东西组合在一起,嘿,这些我的感受模式,或者我所做的事情,以及它与我的感受之间的联系。如果你能做到这一点,那就去做。但你也可以和一个值得信赖的人谈谈。

其目的是让它不再在我们脑海中四处跳动,因为我们通常不会那样解决问题。然后我们制造,就像我们之前谈到的自我实现的预言。然后我们制造自我实现的预言。

我必须完成。我可以解决我自己的问题。我想了几年。他们知道我在这段时间里一直在原地踏步,关于另一种方法,它实际上会让不同的脑区上线。

然后我可以解决那些问题,这可能是写作或谈话的巨大好处。再说一次,它不需要任何成本。你只需要……任何人都可以做到这一点,如果他们有一张纸或另一个他们信任的人。所以有一些方法我们可以很容易地帮助自己。

当谈到我们脑海中偶尔出现的小声音时,我们应该注意什么?我们认为理所当然的事情,说出来的话,当我们遇到某种情况时的假设和推测,嗯,那是怎么回事?当谈到这种重复的想法,我们所说的那种叙述时,你建议人们采取什么方法?

是的,我可以概括地说两个词,然后稍微展开一下,但这两个词是:保持好奇,保持好奇。我们头脑中发生的事情很有趣,如果有一个声音在告诉你你有多糟糕。对那件事感兴趣。

不要被它控制。不要害怕它。对我们头脑中出现的东西感兴趣,因为正是这种好奇心让我们更好地理解它,让我们把它放在它应该在的位置。我有了这个声音,我没有把这个声音看作是我自己的影子声音。

我现在想想它的来源,我认为它来自那个贬低我的人,那个糟糕的创伤,我的成长方式,我受到的待遇,因为我有点与众不同。它一直在对我说一些话。我认为它们是真的吗?我相信它们是真的吗?这也会提供机会。

与其让那个消极的声音占据你的大脑并拥有扩音器,不如让它说话,但也让另一方说话。你真的相信吗?也许你相信,也许你不相信。有点像魔鬼的代言人,也许你相信,也许你不相信。你相信还是不相信?如果你不相信我是世界上最糟糕的人,我什么也做不了,对吧?好的。

如果你不相信,你相信吗?或者现在我们想看看它是什么,它除了告诉你你的头脑中有一些东西是不真实、不正确或不公平的,并且你不想让它存在之外,什么也没告诉你。现在你更能把它看作是“他者”。

这是一个“他者”。有了这个“他者”进入我的脑海,我开始把它看作是一只并不真正属于我的狮子。现在我可以开始把脚伸进门里。

你给了我一点勇气,把脚伸进门里,下次那个声音说“我很愚蠢,我什么也做不了”的时候,我会想,等等,这只是在我脑海中出现的声音,它在我脑海中出现很久了。也许我甚至知道它为什么在那里。

这不是我的想法。所以现在让我们重新开始。我能做到这件事吗?现在这是一个不同的决策过程。“哦,没有人喜欢我,我不应该跟那个人打招呼。”

这真的对吗?没有人喜欢你?如果这是一个长期被忽视的生活叙事,实际上很多人喜欢我,但我有一段糟糕的恋爱关系,我觉得没有人喜欢我,作为潜在的恋爱对象。好的,我们现在把事情安排好,也许这个人不会远离潜在的恋爱对象,而是会打招呼。

现在他们开始改变事情,因为他们没有制造自我实现的问题。你知道吗,人们说,“我找不到对象。”为什么你找不到对象?我从来没找到过对象。

好的,然后我们看看,他们在躲避所有他们可能遇到的人。你必须认识一些人才能认识一些人,这必须改变。然后我们尝试准备这个人,尤其是在人际关系中,这有点像大数定律。

所以其中涉及很多拒绝。所以我们想,好吧,如果你要去尝试一些事情,我们需要知道预期的结果是什么,对吧?如果你想,比如说,对住在隔壁的儿童好,而这在过去很有效,那么它很可能也会有效。如果你要去接近一个潜在的恋爱对象,那么就要意识到大数定律。

因为如果它进展不顺利,我们不希望这个人因此而感到难过。我必须告诉自己,我必须这样做很多次,然后就会有一些好事情发生。我们会从中得到一些东西。

所以,还有新的策略,但你可以说基本的前提是,对这里发生的事情保持好奇。这样它就不会控制你,因为如果它控制你,那不是你的全部,你的全部不应该以某种自动的方式被控制。而是要让你自己参与进来,思考事情,得出结论和做出决定。

保罗·孔蒂医生,女士们先生们,我太佩服你了。安德鲁让我联系你。

嗯,你真是太棒了。我喜欢你的情感表达。我喜欢你对这件事的关怀、温柔和洞察力。我认为你绝对很棒,我非常感谢你的工作。人们应该去哪里才能了解更多关于你所做的事情?

他们应该去哪里?好吧,我在播客节目中出现过,你可以通过谷歌搜索找到我,而且……他们都以不同的方式发布信息,每个人采访的方式都不同,我喜欢所有这些,但他们都会发布信息,所以他们在播客节目中更多地出现。我写的那本书叫做《创伤:看不见的流行病》,你也可以搜索到它,并找到它。还有一个网站链接到其他一些播客和这本书,网址是doctorpaulconti.com,它链接到我出现过的一些其他地方。

孔蒂医生,我非常感谢你。谢谢。

不客气。非常感谢你邀请我。