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#912 - Brigham Buhler - Ex-Pharma Rep: Why American Healthcare Is So Broken
2025/3/8
Modern Wisdom
B
Brigham Buhler
我是一名医疗保健企业家，也是Ways2Well的创始人兼首席执行官，以及ReviveRx Pharmacy的联合创始人。我认为美国医疗保健系统与世界上任何其他系统都截然不同。虽然有些人认为它有潜力成为最好的，但对许多人来说，它感觉是最糟糕的。高昂的成本、对处方药的过度依赖以及系统性低效率都表明，这个系统存在严重问题。
首先，美国医疗费用是导致破产的主要原因。这源于食物、饮食、生活方式、营养和食物来源等诸多因素。例如，美国食品中批准的成分数量在80年代只有700种，现在却超过10000种，而欧洲仍然接近700种。这反映出美国食品工业的过度商业化和对慢性病的利润驱动。
其次，美国医疗系统的核心问题是企业利益驱动，而非健康驱动。保险公司、制药公司和药品福利管理商（PBM）等机构，其优先事项是利润最大化，而非治愈慢性病。五大保险公司的收入是五大制药公司的四倍，它们控制着医疗资源的分配，并通过各种手段，例如与PBM合作，抬高药物价格，从中获利。
再次，美国医疗系统中的监管机构，如FDA、NIH和CDC，也受到了企业利益的控制。它们的资金和项目往往有利于大型机构，而非公众健康。这导致了药物滥用、过度医疗等问题，例如阿片类药物危机。保险公司从阿片类药物滥用中获利，却未受到任何惩罚。
最后，美国医疗系统缺乏预防性医疗。医生与患者的时间有限，保险公司控制着医疗资源的分配，导致患者难以获得及时的、有效的医疗服务。这使得许多美国人陷入慢性病的恶性循环，导致高昂的医疗费用和健康差距。
总而言之，美国医疗系统的问题深层次地根植于企业利益驱动、监管机构的失效和缺乏预防性医疗。要解决这些问题，需要改变激励机制，优先考虑公众健康，加强监管，并促进预防性医疗。
Deep Dive
The episode begins by highlighting the financial burden of healthcare on Americans, emphasizing how systemic issues contribute to the crisis.
- Healthcare costs are the number one cause of bankruptcy in America.
- Corporate capture and profit-driven motives worsen healthcare outcomes.
- Food contaminants and diet are foundational issues affecting health.
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