Deep Dive
Shownotes Transcript
嘿，Prime会员们，你们现在就可以在亚马逊音乐上无广告地狂看《巴林先生的医学谜案》第41到48集。立即下载应用程序。一位医生切开了病人的胸腔，为手术做准备。他知道自己必须非常小心。这位病人已经非常虚弱了，很有可能无法挺过这次手术。
但是，如果不进行手术，病人的体内会继续积聚液体，尤其是在肺部。这会让她无法呼吸。因此，当病人的胸腔被打开，器官暴露出来时，医生用一根长针刺入她的肺部，然后抽出注射器。注射器立即充满了黄色的液体。医生又用几个注射器从每侧肺部抽取液体，然后开始排出她其他器官和身体组织中的液体。
接下来的两个小时里，医生从病人的体内排出了超过一加仑的液体。医生一边缝合病人的伤口，一边叹了口气，松了一口气，因为她挺过了手术，但只有时间才能证明她能否战胜疾病。因为到目前为止，医生根本不知道是什么让她生病的，他知道如果自己很快找不到原因，她的病就会要了她的命。
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来自Ballin工作室和Wondery，我是巴林先生，这是《巴林先生的医学谜案》，我们每周都会探索一个新的令人费解的谜团，这些谜团都源于我们无法逃避的地方——我们自己的身体。如果你喜欢今天的故事，就邀请关注按钮和你一起出去吃饭，你请客。但是，当你们坐下的时候，告诉他们他们的饭菜必须控制在5美元以内。这一集叫做《致命抽筋》。
1989年夏末，39岁的邦妮·毕肖普跳进了新墨西哥州圣达菲当地健身俱乐部里的游泳池。日出后不久，她闭上眼睛，凉爽的水流过她的脸庞，让她感到一阵清凉。邦妮不介意寒冷，反而觉得很提神。邦妮每天早上都游几圈，然后擦干身体，去健身房进行高强度锻炼。邦妮是一位半职业网球运动员，保持最佳的身体状态对她来说非常重要。
但那天早上，邦妮醒来时感到昏昏沉沉，头痛。她最近睡眠不好，比平时更难以激励自己去游几圈。但她克服了不适，在泳池里奋力游动，希望血液流动起来后会感觉好一些。游完第二圈的一半时，她终于找到了节奏，头痛也开始缓解。但突然间，一阵剧痛从她的腹部传来，就像有人用热刀把她拦腰切成两半一样。
剧痛让她呛到了一些水。她试图把它咳出来，但全身开始抽筋，几乎无法在水面上漂浮。邦妮惊慌失措地挣扎着，拼命想游到泳池边。但每次她试图踢腿时，腿都会像她经历过的最严重的抽筋一样僵硬。因此，邦妮很快就担心自己可能会直接淹死在这个她经常使用的泳池中央。
邦妮试图让自己平静下来，强迫自己不管多么不舒服，都要狗刨式地游向泳池边。最后，她终于游到了泳池边，在浅水区的台阶上倒了下去。当她咳出水时，一位看到这一幕的救生员冲到她身边。救生员帮助邦妮上了台阶，离开了泳池，然后把她带到几英尺外的一张躺椅上。
邦妮坐下来，试图喘口气，但她又咳出了更多水，并且继续痛苦地抽搐。她向前倾斜，直到胸部靠在腿上。这稍微缓解了一些疼痛，所以她就那样慢慢地呼吸着。几分钟后，疼痛确实开始减轻了。她感到酸痛，并且非常害怕刚才发生的事情，但现在她可以站起来走路了。
救生员问她是否没事，她向他保证自己会没事。但她那天剩下的锻炼都取消了，直接回家了，尽量不去想刚才发生的事情。在30多年的认真体育训练中，邦妮从未经历过这样的疼痛。邦妮习惯于完美地控制自己的身体，她真的不喜欢感到无助或脆弱。几个小时后，邦妮感觉相对正常了，她试图忘记这件事。
但那天下午，剧痛又回来了。邦妮意识到，她不能就这么等着。所以她打电话给她的家庭医生，预约了第二天早上的门诊。第二天，邦妮躺在诊疗台上痛苦地扭动着。她的肌肉仍然酸痛，充满了结节。所以她试图按摩小腿，防止它们抽筋，但她做的任何事情似乎都没有用。
与此同时，那种难以忍受的剧痛不时地穿过她的腹部。医生进来后，邦妮弯着腰，非常不舒服，向医生解释了前一天在泳池里发生的事情，以及意识到自己可能会淹死是多么可怕。
她告诉他腿部的刺痛让她几乎无法行走，全身都隐隐作痛。此外，她感到非常疲倦，她非常痛苦，不知道为什么。邦妮的医生感到困惑。她是一位非常健康的女人，没有任何慢性疾病，例如关节炎，可以解释她痛苦的肌肉痉挛，他最初的体检也没有发现任何异常。
她的血压、视力和听力都正常。她似乎只发了一点低烧。然后医生退后一步，皱起了眉头。他告诉邦妮，他想给她做一个全面的血液检查，以确保她没有感染。邦妮点了点头，希望很快就能知道自己是怎么回事。她的医生告诉她，她可以在检查台上等待，很快就会有护士来采集血样。一小时后，邦妮睁开眼睛，发现自己正盯着天花板。
她有一瞬间完全迷失了方向，然后意识到她一定是在护士进来抽血后睡着了。那位护士实际上现在就站在她旁边，护士正在为吵醒邦妮道歉，但她告诉邦妮，她真的不能在这个检查室里一直打盹。邦妮点了点头，表示理解，然后慢慢坐起来准备离开，但片刻之后，邦妮的医生走了进来，手里拿着她的病历，医生看起来好像有什么不对劲。
邦妮屏住了呼吸，医生解释说，邦妮血液中一种特殊的被称为嗜酸性粒细胞的白细胞数量是正常值的10倍。嗜酸性粒细胞应该对抗感染，当身体受到细菌、寄生虫或其他敌人的入侵时，它们会增殖。这意味着邦妮的身体肯定在与某种东西作斗争。邦妮做好了准备，问道，这到底意味着什么？
她的医生稍微低下了头，然后用柔和的声音告诉她，像她这么高的嗜酸性粒细胞计数可能意味着癌症。邦妮震惊了。在她开始感到疼痛之前，她一直很健康。她怎么会患上像癌症这样严重的疾病呢？她把头埋在手里，护士走过来，轻轻地拍着她的背。邦妮感到泪水在眼眶里打转。她感觉自己的身体被劫持了。
她是一位运动员。一想到在接受化疗、手术或其他任何她需要的治疗时会失去力量和敏捷性，她就感到恶心。但作为一名运动员，邦妮以心理素质强而自豪。她知道现在不是崩溃的时候。所以她压抑住恐惧，坐直了身子。她现在还不会自暴自弃。
相反，她问医生他们将如何对抗这种疾病。邦妮看到医生对她突然展现出的斗志微微一笑。他说需要做更多的检查才能确定她是否真的患有癌症，所以他想把她转诊到当地医院的肿瘤科。邦妮同意了，然后拿起电话给她的母亲杰基打电话。邦妮知道，她的父母会开车送她去医院，并在即将发生的一切事情中支持她。
那天下午，邦妮坐在母亲的车上，感觉肌肉像着火了一样。她们驶进了圣文森特医院，邦妮的家庭医生已经把她的化验结果送过去了。邦妮的母亲帮助她下车，然后扶着她一瘸一拐地走进了医院的大门。谢天谢地，接待员告诉邦妮，肿瘤科医生现在就可以接诊她。一位护士出现在候诊室，拿着一把轮椅，帮助邦妮坐了进去，然后把她推到肿瘤科医生的办公室。
邦妮爬上检查台，一位头发花白的个子高高的医生走进了办公室，并介绍自己是威廉·布莱文斯医生。邦妮伸出手与他握手，然后弯下腰，因为抽筋让她整个腹部都收缩了。她呻吟了一声。疼痛非常剧烈，她甚至找不到词来形容。然后她抬头看到布莱文斯医生正密切地注视着她。他问她疼痛是否像牙痛一样，但遍及全身。
邦妮对这种奇怪而具体的比喻扬起了眉毛，但她说是的。这确实就是这种感觉。布莱文斯医生点了点头。他解释说，邦妮体内高水平的白细胞导致她的器官和其他组织发炎。如果他们不消肿，疼痛只会加剧。他说她及时就医真是太好了。布莱文斯医生告诉邦妮，他要检查她的肝脏，做一些X光检查，并进行进一步的血液检查。
他说，如果她真的患有癌症，那么他要做的这些检查将显示癌症在她体内的位置。尽管医生告诉她的细节有些可怕，但邦妮试图保持乐观。她希望如果她真的患有癌症，他们能及早发现并将其治愈。
接下来的一个小时里，邦妮咬紧牙关，忍受着体内撕裂般的疼痛。事实上，疼痛非常剧烈，她几乎不记得布莱文斯医生抽血，也不记得护士把她送到X光室。邦妮不断地告诉自己，很快他们就会知道是怎么回事，以及如何解决。最后，在她做完最后一次X光检查30分钟后，布莱文斯医生走进了办公室，邦妮咬紧牙关，准备听他确认自己患有癌症。
她感到心跳加快，胃里一阵翻江倒海。今天是第一次，她焦虑到竟然忘记了全身剧烈的疼痛。但布莱文斯医生说，邦妮的所有检查结果实际上都是阴性的。他甚至对她进行了过敏、哮喘和寄生虫的检查，但她的化验结果中没有任何异常。现在，他们不能完全排除癌症，因为有些类型的癌症在这些检查中不会显示出来，但她的X光片上没有明显的肿瘤。
邦妮张大了嘴巴，寻找合适的词语。她很高兴自己没有肿瘤，但显然她出了问题，在医生知道是什么问题之前，根本无法治疗。她握紧拳头，一部分是因为她感到非常沮丧，一部分是因为她的身体疼痛难忍。邦妮抬头看着布莱文斯医生坐在他的凳子上，面对着她。他向她保证，他会尽一切努力帮助她。
他告诉邦妮，他已经联系了该地区的其他医生来会诊这个病例。与此同时，他们必须让邦妮住院，以便帮助她控制疼痛，这意味着她将住院一段时间。《巴林先生收藏》由BetterHelp赞助。
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每当她需要转移注意力时，她都喜欢回顾过去的网球比赛，思考自己应该做得不同的地方。这有助于让她不去想发生在她身上的事，以及贯穿她全身的疼痛。然后邦妮听到有人清了清嗓子，她睁开了眼睛。她看到布莱文斯医生站在她床脚附近，他问她感觉如何。在他旁边是一位布莱文斯医生介绍的菲尔·赫茨曼医生，一位从附近的洛斯阿拉莫斯赶来的家庭医生。
邦妮坐起来，试图打招呼，但她声音嘶哑，感觉完全喘不过气来。赫茨曼医生示意她躺下，没关系。他告诉邦妮，她真的需要节省体力。
所以邦妮放松下来，赫茨曼医生走近她的床边。他告诉邦妮，他查看了她的病例，并与布莱文斯医生进行了会诊，在他看来，邦妮可能毕竟患有癌症，尽管不是在她的器官或组织中。她体内高水平的白细胞可能表明她患有白血病，这是一种血液癌症。这种潜在的诊断像海啸一样击中了邦妮，特别是考虑到她之前被告知她可能没有癌症。
她父亲的一位朋友死于白血病，她知道这可能是最难对抗的癌症之一。于是邦妮哭了起来。她试图喘口气，让自己平静下来，但眼泪还是止不住地流，她开始喘不过气来。她听到布莱文斯医生说他会给她一些补充氧气。然后过了几分钟，她感到一个面罩盖在了她的脸上。她抬头一看，布莱文斯医生告诉她尽量慢慢呼吸。
在氧气的帮助下，邦妮逐渐控制住了呼吸。她靠在医院的床上，感到完全不知所措。邦妮喘过气后，赫茨曼医生解释说，为了确定她是否真的患有白血病，他们需要检查她的骨髓，这需要将一根针插入她的骨头。他需要一些时间来安排手术，所以在她确定之前，还需要在医院住一两天。与此同时，布莱文斯医生告诉邦妮尽量休息。
几个小时后，布莱文斯医生正在完成一些文书工作，这时他收到了邦妮所在的楼层护士的呼叫。邦妮的呼吸越来越困难，现在她几乎完全无法呼吸了。布莱文斯医生把寻呼机放进口袋，冲下医院走廊。他冲进邦妮的房间，发现她向前倾斜着躺在床上，咳嗽着，挣扎着呼吸。一位护士在她周围徘徊，试图将呼吸管插入她的鼻子里以输送氧气。
布莱文斯医生立即拿起听诊器，放在邦妮的背上，倾听她体内是否有任何异常。他告诉邦妮请深吸一口气，当她这样做时，他听到她肺部有轻微的爆裂声。他皱起了眉头。这些被称为“爆裂音”的声音意味着邦妮的肺部肯定充满了液体。这就是为什么邦妮呼吸如此困难的原因。这就像她自己的身体试图把她淹死一样。而且不止这些。
布莱文斯医生可以看到邦妮的身体正在肿胀，尤其是在腹部。看起来她的整个身体都充满了液体。布莱文斯医生呼叫了主治外科医生，然后要求邦妮的护士为她准备紧急手术。一个小时内，邦妮离开了她的病房，进入手术室。三个小时后，布莱文斯医生站起身来，迎接一位那天早上把邦妮带进手术室的外科医生。这位外科医生看起来非常疲惫。
他告诉布莱文斯医生，因为邦妮的全身都积聚了液体，他们需要完全打开她的胸腔进行手术，而不是用针头针对特定部位。当他们打开邦妮的身体时，他们看到她体内的肿胀非常严重，以至于压迫了她的气道。再加上肺部积液，难怪邦妮无法呼吸。
外科医生解释说，他们花了两个小时从邦妮的肺部、胃部和肝脏中排出超过一加仑的浓稠的黄色液体。虽然这能暂时让她活下去，但液体几乎肯定会再次出现，因为他们没有治疗邦妮的潜在疾病。邦妮的病情现在已经危急了。
不过也有个好消息。手术中的外科医生能够采集邦妮的骨髓、肝脏、胃部和卵巢样本。这将使他们能够检测她的白血病和其他感染。布莱文斯医生希望他最终能够弄清楚是什么导致邦妮的白细胞计数如此之高。但第二天早上，布莱文斯医生查看了邦妮的化验结果，感到百感交集。
邦妮的任何组织中都没有白血病迹象，这意味着她最终真的没有患癌症。这很好，但她的活检显示，被称为嗜酸性粒细胞的特殊白细胞已经扩散到她的全身，他仍然不知道为什么。邦妮的生命危在旦夕，布莱文斯医生非常担心她真的没有多少时间了。
第二天早上，布莱文斯医生敲响了邦妮病房的门，然后走了进去。他朝角落里看书的母亲杰基笑了笑。然后他把注意力转向邦妮。他震惊地看到她看起来多么虚弱。她脸色苍白，虚弱到连头都抬不起来。布莱文斯医生对邦妮微微一笑，但他不得不告诉她坏消息：他仍然不知道是什么让她生病的，而且他的治疗方案也快用完了。
他告诉邦妮，他将开一种叫做泼尼松的强效类固醇来减少她全身的炎症和肿胀。但私下里，布莱文斯医生知道这只是权宜之计。如果他们很快找不到这种潜在疾病的原因，他看不到邦妮如何生存下去。几天前，邦妮听到医生的严峻消息可能会哭起来。但现在，她只是躺在那里，茫然地盯着。
看着邦妮绝望的脸，布莱文斯医生绞尽脑汁，寻找任何他还没有尝试过的途径。然后他有了个主意。他转向邦妮的母亲杰基，提出了一个非常奇怪的要求。他知道这完全是碰运气，但这是他们唯一的选择。第二天早上，邦妮的母亲递给布莱文斯医生一个纸袋，里面装着维生素、止痛药、安眠药和补充剂，这些都是邦妮公寓里的东西。
布莱文斯医生对邦妮母亲的要求是让杰基去翻邦妮的橱柜和浴室，看看邦妮可能正在服用什么。他想知道她是否服用过某种含有过敏原或其他东西的东西，这些东西实际上导致她病得很重。布莱文斯医生兴奋地把袋子里的东西倒在桌子上，开始翻看那些塑料瓶子。
但是，当他阅读每个瓶子上的成分以及他桌子上不同东西的成分时，他有点恼火地叹了口气。他没有看到任何可能引起类似于邦妮症状的过敏反应的成分。布莱文斯医生靠在办公椅上，感到沮丧。他感觉自己又走进了死胡同。但就在这时，医生的电话响了。
他本来想让它转到语音信箱，但他拿起电话时，看到是赫茨曼医生打来的，赫茨曼医生是会诊邦妮病例并建议她可能患有白血病的家庭医生。因此，考虑到情况，布莱文斯医生接起了电话。赫茨曼医生解释说，那天早上有一位名叫凯西的女人来到他的诊所。凯西43岁，她睡不好觉。事实上，凯西说，在过去的三个星期里，她每晚的睡眠时间都没有超过几分钟。
每当她开始昏昏欲睡时，她就会惊醒，感觉肌肉像着火了一样。现在她呼吸困难，并且开始感到这种难以忍受的疼痛定期地穿过她的全身。据赫茨曼医生说，凯西说感觉就像她的皮肤下有电池酸。布莱文斯医生睁大了眼睛。他不敢相信自己听到的。
凯西的症状与邦妮几乎一模一样。他问凯西是否嗜酸性粒细胞水平也升高了，赫茨曼医生说是的。她的白细胞计数高得惊人。布莱文斯医生意识到，赫茨曼医生实际上是在告诉他，这两个女人的病例可能有关联，这意味着这两个女人可能都接触到了使她们生病的相同东西。但这还意味着另一件事。医生们可能正在目睹一种新的传染性疾病的开始。
但他们不知道是什么原因造成的。这种情况现在已经变成了一个定时炸弹。布莱文斯医生感谢了赫茨曼医生，然后挂断了电话，但说实话，布莱文斯有点不知所措。他起身去拿一杯咖啡以便思考，当他拿着咖啡回到办公室时，他桌上的电话响了。是附近妇女保健中心的一位医生打来电话，询问病人转诊事宜。
他们想让布莱文斯医生看看一位嗜酸性粒细胞计数高、肌肉疼痛剧烈的妇女。这位妇女与邦妮和赫茨曼医生的病人凯西有相同的症状。但布莱文斯医生并没有因为更多的人出现这些症状而感到更加绝望，反而突然感到精力充沛。如果他能找到这三个女人之间的唯一联系，他就能找出是什么让她们生病的。
如果他行动迅速，就能 potentially 救所有人的命。Blevins 医生拿起电话打了几通电话。几个小时内，他的办公桌上堆满了药瓶、维生素容器和安眠药。这些都是从三个女人，也就是三个病人那里收集到的药物。Blevins 医生从办公桌前退后一步，注意到三个女人各自的那三堆东西都有一个共同点。
一个蓝色瓶子，里面装的是一种名为 L-色氨酸的全天然非处方安眠药。Blevins 医生知道，这三个女人都说自己最近睡眠不好，所以她们一定是在生病前后服用过这种 L-色氨酸。通常情况下，这种补充剂是无害的，但 Blevins 医生怀疑这种 L-色氨酸的一个品牌有问题，正在伤害这些病人。
而且它在各地的货架上都有售。所以如果他的判断正确，Blevins 医生需要立即采取行动，以免更多人患病。于是他拿起电话，联系了新墨西哥州卫生部，报告了一起潜在的疫情。卫生部立即展开了调查，1989 年 11 月，也就是邦妮第一次生病大约三个月后，FDA 发布了全国范围内的召回令，召回所有含有 L-色氨酸的产品。
六个月后，CDC 开展了一项全国性研究，发现所有病人，包括邦妮，都服用过一家名为昭和电工的日本公司生产的 L-色氨酸。昭和电工一直在试图基因改造一种细菌，理论上，这种细菌可以帮助他们以更低的成本生产更多的 L-色氨酸。
但这种细菌污染了这些批次的产品，导致了 1500 例像邦妮这样的病例，其中 37 名美国人死亡。由于这次疫情，L-色氨酸在美国被禁止使用，直到 2005 年。自从发现制造错误后，就没有再出现受污染批次的情况。
邦妮是幸运儿之一，她挺过了这场被称为嗜酸性粒细胞增多症的疾病，但她恢复正常生活花了很长时间。她在医院住了一个月才好转到可以回家。又过了几年，邦妮最终完全康复了。她终于再次感觉到了对身体的掌控，比以往任何时候都更加享受她积极的生活方式。此外，由于医生的快速反应，凯西和 Blevins 医生治疗的另一位女性也都完全康复了。
来自 Ballin Studios 和 Wondery，这是 Ballin 先生的医学谜案，由我，Ballin 先生主持。关于我们故事的一个简短说明。我们有时会使用化名，因为我们不知道故事中真实人物的名字。而且，在大多数情况下，我们无法确切知道说了什么，但所有内容都是基于大量研究的。还要提醒您，本集中的内容并非旨在替代专业的医疗建议、诊断或治疗。
本集由 Aaron Land 撰写。我们的编辑是 Heather Dundas。声音设计由 Ryan Patesta 完成。协调制作人是 Sophia Martins。我们的高级制作人是 Alex Benidon。我们的副制作人和研究人员是 Sarah Bytack 和 Tasia Palaconda。事实核查由 Sheila Patterson 完成。
对于 Ballin Studios，我们的制作主管是 Zach Levitt。剧本编辑是 Scott Allen 和 Evan Allen。我们的协调制作人是 Matub Zare。执行制作人是本人，Ballin 先生和 Nick Witters。对于 Wondery，我们的声音主管是 Marcelino Villapando。高级制作人是 Laura Donna Palavoda 和 Dave Schilling。高级管理制作人是 Ryan Moore。我们的执行制作人是 Wondery 的 Aaron O'Flaherty 和 Marshall Louis。Wondery。
我是 Dan Taberski。2011 年，纽约州勒罗伊的高中发生了一些奇怪的事情。我当时在我的储物柜旁，她走到我面前，结结巴巴地说个不停。我说，别他妈闹了。她说，我没办法。一种神秘的疾病，奇怪的症状，而且传播迅速。就像翻倍、三倍一样，都是这些女孩。有了诊断结果，州政府试图低调处理。每个人都认为我在隐瞒什么。好吧，你确实故意隐瞒了一些事情。是的，是的，好吧，是的。
不，这是歇斯底里。都是你脑子里想的。不是身体上的。哦，我的天哪，你太夸张了。这是自塞勒姆女巫审判以来最大的集体歇斯底里吗？还是完全是其他什么东西？这里出了问题。有什么不对劲。勒罗伊成了新的达特莱恩，每个人都在试图破案。Wondery 和 Pineapple Street Studios 推出的一部新的有限剧集。歇斯底里。
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