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cover of episode Ep. 32 | Scourge of the South

Ep. 32 | Scourge of the South

2024/5/14
logo of podcast MrBallen’s Medical Mysteries

MrBallen’s Medical Mysteries

AI Deep Dive AI Chapters Transcript
People
旁白
知名游戏《文明VII》的开场动画预告片旁白。
Topics
Joseph G. Goldberger: 戈德伯格医生通过对乔治亚州精神病院和密西西比州孤儿院的调查,发现糙皮病的传播模式与传染病不符,患者集中在特定年龄段,且精神病院的工作人员没有感染,这让他怀疑糙皮病的病因并非传染性疾病。在孤儿院的调查中,他发现6-12岁的儿童患病率最高,而婴儿和青少年则很少患病。通过对孤儿院伙食的了解,他发现6-12岁儿童的饮食主要为玉米粥和糖蜜,缺乏营养,而婴儿和青少年则有牛奶和蔬菜等营养更丰富的食物。他还发现,少数6-12岁儿童因偷吃水果、坚果和鸡肉等食物而没有患病,这进一步支持了他的饮食理论。最终,他在兰金州立监狱农场进行的实验,通过控制囚犯的饮食,证实了糙皮病是由缺乏营养的饮食引起的,而非传染病。 Henry: 亨利是一位患有严重糙皮病的棉农,他描述了自己的症状:皮肤出现皮疹,嘴巴有刺痛感,腹泻,睡眠困难,行动不便。他担心自己的病情会影响家庭生计。 孤儿院院长: 孤儿院院长向戈德伯格医生介绍了孤儿院的运营情况,包括儿童的饮食、生活安排和工作安排。她解释说,由于资金短缺,孤儿院不得不对食物进行配给,只有最小的孩子才能喝到牛奶,而6-12岁的孩子主要吃玉米粥和糖蜜,很少吃肉类和蔬菜。她还提到,有几个12岁的孩子没有患病,因为他们经常偷吃其他食物。 兰金州立监狱农场狱卒: 兰金州立监狱农场狱卒协助戈德伯格医生进行实验,负责管理参与实验的囚犯,并提供实验所需的条件。 其他病人: 其他病人也提供了关于糙皮病症状和病程的宝贵信息,他们的经历支持了戈德伯格医生的研究结论。

Deep Dive

Chapters

Shownotes Transcript

嘿,Prime会员们,你们现在就可以在亚马逊音乐上无广告地狂看《巴林先生的医学谜案》第41到48集。立即下载应用程序。1914年春天,佐治亚州米利奇维尔的一位棉农坐在家里吃午饭。他很高兴能躲避外面的酷暑,最近酷暑给他带来了很多麻烦。

几周前,他被晒伤得很厉害,而且越来越严重,变成了非常痒的皮疹。抓挠皮疹感觉像皮肤着火一样,所以他很高兴能用一顿丰盛的玉米粥(用培根煮熟,淋上糖蜜)来转移注意力。但当这位农民吃完饭后,他突然感到一阵疲惫席卷而来,他的舌头突然感到刺痛,感觉肿胀而奇怪。

他的妻子来到他身边,一只手安慰地放在他的肩膀上,但这位农民却痛苦地颤抖了一下。在他阻止她之前,她拉下了他的衣领查看他的皮肤,她倒吸了一口气。他的整个脖子都长满了鳞状皮疹。她告诉他需要立即就医。医生可能会把他送进医院,那么谁来照顾农场呢?但他的妻子坚持要他去。她保证在他离开期间,她可以处理农场的事情。这位农民点了点头。他知道她是对的。

于是,他挣扎着站起来,然后蹒跚地走到他们的梳妆台旁,收拾了一个小包衣服。然后他拥抱了他的妻子道别,沿着路走向最近的医疗机构——佐治亚州精神病院。

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来自Ballin工作室和Wondery,我是巴林先生,这是《巴林先生的医学谜案》,我们每周都会探索一个新的令人费解的谜团,这些谜团都源于我们无法逃避的地方——我们自己的身体。如果你喜欢今天的故事,请前往Follow Buttons大学毕业典礼,就在他们即将获得毕业证书时,站起来制造一个场景,大声喊叫他们考试作弊。这一集叫做《南方之灾》。

1914年6月一个闷热潮湿的早晨,一位40岁的医生约瑟夫·G·戈德伯格从他的马车上下来,正好停在佐治亚州农村一栋富丽堂皇的砖砌建筑前。他印象深刻,但也对这宏伟的建筑感到困惑。它看起来更像州议会大厦,而不是它真正的样子——一家精神病院。

这位医生用手遮挡着阳光,松开了衣领,用一堆纸扇着风,汗水从他身上流下来。他为美国公共卫生服务工作,走遍了世界各地,但他不记得上次感到如此闷热是什么时候了。他希望一旦进入室内,就会凉爽一些。于是,戈德伯格医生付了马车夫的钱,拿起了他的包,然后径直走上台阶,走进佐治亚州精神病院的前台办公室。

这位医生是奉美国总外科医生的直接命令,来调查一种名为“糙皮病”的皮肤病,这种病正在肆虐美国南部。“糙皮病”一词是意大利语“粗糙或干燥的皮肤”的意思,但这名称完全低估了这种疾病的危险性。人们有时称“糙皮病”为“四个D的疾病”,指的是它的发展过程:皮炎、腹泻、痴呆,最后是死亡。

在过去十年之前,美国很少有糙皮病病例,但在近几年,它以一种报复性的方式出现。现在它已经成为一种流行病。仅在美国南部,就有至少10万例确诊的糙皮病病例。

美国公共卫生服务机构只研究糙皮病大约五年,所以他们还没有确定其病因,但主要的理论是它是由一种以血液为食的黑色苍蝇传播的。如果这是真的,戈德伯格医生知道他来这里冒着巨大的风险。他也会得糙皮病。但戈德伯格医生从小就一直在冒险,当时他的家人从匈牙利移民到纽约,身无分文。

现在,他是美国公共卫生服务机构中最杰出的医生之一,他调查过黄热病、斑疹伤寒、登革热、沙姆伯格病和伤寒等疫情,仅举几例。几乎每一次,他都会感染他正在对抗的疾病。但戈德伯格医生是一个有使命感的人。他必须知道为什么在老年之家、监狱、孤儿院和精神病院等人们聚居的地方,糙皮病病例如此集中。

他决定从佐治亚州的这家精神病院开始他的研究,这是世界上最大的精神病院之一,拥有超过3000名病人,其中许多人患有糙皮病。医生进入拱形的四层入口大厅后,他与护士长握手,并解释了他的计划。他想先采访病情最严重的糙皮病患者,因为他们有最多的症状可以研究。护士领着戈德伯格医生走出主楼,绕过一个喷泉,沿着一条树木成荫的路走到一座三层楼的建筑。

她解释说,精神病院按性别和种族隔离。她带他去的是收治白人男病人的地方。他们是一些最严重的糙皮病病例。医生跟着她上了楼梯,然后沿着一条长长的走廊走,走廊两旁是门。呻吟声和含糊不清的声音在石墙上回荡。戈德伯格医生在经过时,透过每扇门上的圆形窗户看了一眼。

病人挤在几个房间里,病情往往大相径庭,从酗酒者到老年痴呆症患者,再到患有暴力精神病发作的人。一些病人是自愿入院的,但另一些人基本上是被强迫带到这里来的囚犯。戈德伯格医生在他的职业生涯中见过很多人类的苦难,但这些人的痛苦仍然难以目睹。最后,他们停在一扇沉重的木门前。

护士从她的钥匙环上取下一把钥匙,然后打开门,为医生打开门。在狭窄、低矮的房间里,一个疲惫不堪的男人坐在一张狭窄的床上。护士说他是一个名叫亨利的当地棉农,他是医院里糙皮病最严重的病人之一。戈德伯格医生被房间里汗味和体臭的刺鼻气味以及农民的外表吓了一跳。农民的外表让医生想起了他在印度麻风病菌落中看到的医学照片。

这位农民的脖子、手、前臂和脚都结满了斑驳的黑块。当医生走近时,他可以看到黑色是由结痂的、破裂的伤口流出的血液造成的。房间又热又闷。唯一的通风是一个在远墙上的小窗户。如果糙皮病是传染性的,这是一个拜访感染患者的糟糕地方。

但戈德伯格医生决心查明真相,所以他做好了应对前方危险的准备,然后自信地走到农民面前,握了握他的手。戈德伯格医生向亨利问好,并要求听听他的故事。亨利点了点头,然后告诉医生几个月前他自愿住进了精神病院。

起初,亨利认为他身上的皮疹只是晒伤,但即使他不晒太阳,皮疹也继续蔓延,然后当这种奇怪的刺痛感蔓延到他的嘴里时,他意识到这肯定比晒伤更严重。他担心他的妻子和孩子们会感染上他所患的疾病,所以他来到了这里。而且还不止这些。亨利现在几乎持续腹泻。他睡不好觉,也尝不出食物的味道,他的运动技能也在下降。

他叹了口气,说他知道没有什么办法了。工作人员告诉他,由于糙皮病的病因仍然未知,这意味着没有任何经过验证的治疗方法。他们几乎帮不了他什么。戈德伯格医生让亨利站起来,以便他可以检查他。但当这位农民试图站起来时,他的腿太颤抖了,他不得不立即坐下来。戈德伯格医生亲眼目睹了这种疾病在短短几个月内对人体造成的破坏,感到震惊。

亨利慢慢地抬起头看着医生。他的眼睛难以聚焦,他用沙哑的声音解释了他的情况。他的妻子太忙于照顾他们的孩子,无法管理农场,所以亨利在这里精神病院的每一天,都是他们无法耕种的又一天。如果他再离开更长时间,他们将失去一切。戈德伯格医生看着亨利,向他保证,在他找出导致他生病的原因之前,他不会停止。

离开亨利的房间后,戈德伯格医生跟着护士参观了精神病院的其余部分。他采访了几十名不同年龄和种族的男女。每一个病例都以其自身的方式令人悲痛。一旦糙皮病缠上身,它就无情了。看到孩子们身上长满了痛苦的疮,戈德伯格医生的心都碎了。似乎没有人能帮助他们。但最让戈德伯格医生困惑的是这种疾病的无规律性。

他觉得糙皮病没有进一步蔓延是不合理的。在这些闷热、不通风的建筑物里,如果它是传染性的,他会认为整个病房现在都应该感染了,但只有少数居民生病了。那天晚上,当戈德伯格医生在他的房间里查看他的笔记时,他意识到下一步是采访所有293名工作人员。第二天早上,戈德伯格医生得到了一间空办公室来进行他的采访。

他确保他给每位工作人员的调查问卷非常详尽,包括每人在这家精神病院工作了多久,他们驻扎在哪个病房,他们与每位病人的互动情况,以及他们日常生活的方方面面。工作人员一个接一个地进来,自我介绍,耐心地回答每一个问题,而且他们都面带微笑,非常乐于助人。出于某种原因,戈德伯格医生觉得有些不对劲。一个小时后,他突然明白了。

没有一个工作人员生病。这些人都在满是患有糙皮病的病人的建筑物里工作,但他们中没有一个人表现出任何感染这种疾病的症状。这让戈德伯格医生怀疑:糙皮病真的是传染性的吗?主要的医学理论是糙皮病是一种由昆虫携带的传染性细菌,它们通过叮咬传播这种疾病。如果这个理论是正确的,那么为什么这些昆虫只感染病人而不感染工作人员呢?

寻找血液的黑色苍蝇会叮咬任何人。戈德伯格医生怀疑除了黑蝇之外,还有一些其他的东西导致了这种疾病。事实上,他想知道糙皮病是否根本就是一种传染病。他几乎高兴地笑出声来。这可能是他对抗疫情的职业生涯中,他本人没有生病的第一次。

因此,如果戈德伯格医生正在考虑的这个理论是正确的,那么让患有糙皮病的人隔离起来就完全没有用了。更重要的任务是试图找出是什么导致了所有这些人的糙皮病。谢天谢地,医院有一部电话。一旦戈德伯格医生完成了对工作人员的采访,他就打电话给总外科医生,并获得了继续调查的许可。

戈德伯格医生想检查另一个糙皮病疫情的温床,这次是在密西西比州杰克逊的一家孤儿院。当戈德伯格医生回到他的房间收拾行李时,一位护士把他拉到一边。她说她有个坏消息。亨利,那位当地棉农,刚刚在他的房间里被发现死亡。戈德伯格医生摇了摇头。他想知道在他找出导致这种可怕疾病的原因之前,还有多少像亨利这样的人会死去。巴林先生的收藏由BetterHelp赞助。

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两天后,戈德伯格医生匆匆走向密西西比州杰克逊卫理公会孤儿院的入口,希望能躲避刺眼的阳光。他认为这是不可能的,但不知何故,这里比佐治亚州更热,而且这里的风险也更高。在这里,受苦的人是孩子们,是那些没有家人安慰的孩子们。

孤儿院看起来比那家令人印象深刻的精神病院更令人欢迎。它让戈德伯格医生想起了一个小乡村教堂,有一个拱形的入口和两个钟楼。在里面,经营孤儿院的女院长自我介绍,并把医生带到访客区的客房。收拾好东西后,他跟着她参观了这座建筑。

尽管建筑物的外观友好,但戈德伯格医生意识到这个地方需要进行认真的维护。当女院长带他四处参观时,他可以看到天花板上的裂缝,浴室闻起来像沼泽一样,好像最近被淹了或者有管道问题。

与他们照顾的孩子数量相比,工作人员也很少,但孩子们相对来说行为良好,而且很快乐。医生探头进入其中一个宿舍,注意到大部分床铺都铺好了。当他们走到医院病房时,女院长警告戈德伯格医生要做好准备,迎接一个非常不愉快的景象。

病房是一个长长的低矮的房间,两旁排列着狭窄的床,几乎就像一个军营。孤儿院的三分之一,68个孩子,都被隔离在这里,因为他们都有糙皮病的迹象。在一些孩子身上,糙皮病皮疹已经蔓延到他们的脖子上和脸上。当戈德伯格医生跟着女院长穿过房间时,一个看起来特别悲伤的女孩引起了他的注意,她看起来大约八岁。她盘腿坐在床上,手里拿着一本书。

戈德伯格医生注意到她的袖口下面爬出了红色的疮。医生在她旁边坐下,问她感觉如何。女孩说她再也睡不着了,因为她的身体一直在发痒。每当她抓挠它时,她的皮肤就会像着火一样燃烧。她拉开衬衫的衣领给他看。她的脖子上长满了深色的鳞状皮疹。

戈德伯格医生拍了拍她的手,告诉她要坚强。他会尽一切努力帮助她。她点了点头,但她似乎并不相信。当戈德伯格医生环顾病房时,他意识到几乎所有孩子都与这个小女孩的年龄相差几年。他几乎没有看到学龄前儿童或青少年,尽管孤儿院为从出生到18岁的孩子提供住所。戈德伯格医生很困惑,但他把自己的想法藏在心里。

戈德伯格医生站起来,跟着女院长走到外面,一群年龄较大的孩子正在那里帮忙建造一个储藏室。女院长向医生解释说,那是今天的家务活。当戈德伯格医生看着这些青少年在阳光下锯木头和锤木板时,他被他们和医院病房里所有年龄较小的孩子之间的对比所震惊。这些年龄较大的孩子看起来如此快乐和健康,甚至没有一丝糙皮病的迹象。

医生在他的笔记本上记下了一些观察结果,然后跟着女院长去了他们的最后一站——托儿所。在里面,很吵闹,很拥挤,婴儿和幼儿散落在各处。有些孩子玩积木和旧的破旧玩具,有些孩子在床上打盹。

房间里又热又混乱,但当戈德伯格医生观察这些孩子时,他看不到任何疾病的迹象。他们可能只是有点脏,就像你期望活跃的孩子们那样。所以看到这里有一些正常迹象让戈德伯格医生感到欣慰。晚餐后,医生待了一会儿整理他的研究。他开始看到谁得了糙皮病,谁没有得糙皮病的奇怪模式。

在佐治亚州的精神病院里,糙皮病袭击了各个年龄段的人,从祖父母到幼儿。但在这里的这家孤儿院里,所有糙皮病患者都是同一年龄段,在6到12岁之间。这是新的。他以前从未遇到过只影响特定年龄段人的疾病。

戈德伯格医生现在确信糙皮病不是由黑蝇传播的,但他有一个新的谜题要解。为什么婴儿和年龄较大的孩子不会得糙皮病,而这两个年龄段之间的孩子却病得很厉害?戈德伯格医生躺在床上,胡思乱想,听着窗外蝉鸣的声音。但他睡不着。他就是无法忘记病房里那些孩子的脸。

第二天早上,戈德伯格医生早早起床,收集了他的笔记,并与女院长召开了一次会议。他想了解孤儿院孩子们是如何被照顾的每一个细节,从日常活动到睡眠安排到膳食。女院长解释说,他们试图让孩子们的生活尽可能正常,但近年来由于孤儿院资金的削减,这变得越来越困难。

例如,工作人员被迫对价格较高的食物进行定量供应,现在只有最小的孩子才能喝牛奶,因为这对他们的成长至关重要,而其他所有孩子都没有牛奶。工作人员还开始为年龄较大的孩子分配家务。孤儿院需要不断维修,但由于这些削减,他们再也负担不起雇佣外部帮助的费用。因此,作为他们劳动的交换,年龄较大的孩子每周至少会得到更大更好的饭菜,包括肉类和蔬菜。

相比之下,6到12岁之间的孩子主要吃玉米粥和糖蜜。在极少数情况下,他们会得到孤儿院能找到的任何低质量的肉。他们几乎没有喝牛奶或吃蔬菜。

戈德伯格医生惊呆了。6-12岁年龄段的孩子吃得不够,他们绝大多数人都患上了糙皮病。当然,他知道不良饮食会导致健康并发症,但这并不能解释为什么它会导致像糙皮病一样可怕的事情。然后医生问女院长,在6-12岁年龄段的孩子中,有没有孩子没有糙皮病的迹象。

不幸的是,几乎所有这个中间年龄段的孩子都至少有一些糙皮病的症状。但她笑了笑说:“事实上,在这个年龄段有一些孩子完全健康。他们是三个淘气的12岁男孩,名叫查理、亨利和弗兰克。”这并不是戈德伯格医生想听到的。如果一些吃这种糟糕饮食的孩子没有得这种病,那么食物与谁生病无关。

女院长把医生带到外面的一个庭院里,三个淘气的男孩在那里玩捉迷藏。他们看起来一点也不生病,即使他们住在一个满是他们这个年龄患病孩子的设施里。那么是什么让这三个孩子与众不同呢?戈德伯格医生走到这三个孩子面前,问他们最近感觉如何。孩子们互相看着对方,对这个问题感到困惑,然后耸了耸肩,跑开了继续他们的游戏。

医生笑了。冷漠是快乐、分心孩子的正常反应。他们显然不担心自己的健康。所以医生感谢了女院长,然后回到他的房间,想知道查理、亨利和弗兰克是否掌握了避免糙皮病的秘密。如果他们有,他迫切需要知道是什么。戈德伯格医生那天晚上很晚才睡,试图解开这三个健康男孩的谜团。

他仔细研究了所有关于糙皮病的现有研究,寻找他们为什么没有生病的答案。他陷入了沉思,当他最终抬起头时,已经是午夜时分了。他决定呼吸一点凉爽的夜间空气可能会让他更容易入睡,所以他起床离开了房间。但他刚关上门,走进走廊时,就听到低声说话的声音。在原本寂静的孤儿院里,声音回荡着。他屏住呼吸,听着。

他们又来了,窃窃私语,然后是脚步声。医生踮着脚走到声音来源的地方,及时地从拐角处看到自助餐厅厨房的门砰地关上了。医生沿着走廊悄悄地走到自助餐厅的入口,当他到达那里时,他把耳朵贴在门上,他可以听到自助餐厅的橱柜打开的声音和兴奋的窃窃私语声。医生从双开门之间的缝隙中偷看,他忍住了笑声。

前面提到的三个男孩,查理、亨利和弗兰克,正在偷吃储藏室里的东西。戈德伯格医生很想让他们自生自灭,但他意识到他们正在吃的东西可能解释了为什么他们没有感染糙皮病。所以他溜进了厨房,清了清嗓子。孩子们立刻转过身来,脸上露出了尴尬的表情。他们被当场抓获,无法隐瞒。但戈德伯格医生立即向他们保证,他们没有惹上麻烦。事实上,他说,他们实际上可以对他有很大的帮助。

他只需要知道他们在吃什么。如果他们告诉他,他会回到他的房间,这可以成为他们的一个小秘密。孩子们交换了困惑的眼神,然后互相点了点头。他们走到储藏室,拿出他们偷的食物。一些桃子、一把花生和一些剩下的鸡肉。戈德伯格医生笑了笑,然后,用阴谋的语气低声问他们以前是否做过这样的事。孩子们的脸红了,他们看着自己的脚,然后其中一个悄悄地承认,是的,他们做过。

戈德伯格医生感到一阵兴奋。他感谢孩子们坦诚相待,然后让他们去吃夜宵。医生回到房间时,脑子里思绪万千。他知道自己快要取得突破了。第二天早上,他已经制定了一个计划来检验他的理论。如果成功,他就能最终解开引起糙皮病的谜团,拯救无数人的生命。但戈德伯格医生的实验需要一点耐心,以及对参与实验的人来说,需要更大的危险。

八个月后,1915年2月,在一个凉爽宜人的密西西比州的早晨,戈德伯格医生站在一座看起来像城堡的砖砌建筑外面,上面有塔楼和城垛。接下来的六个月,这里将是他的新家,也是他大型实验的场所——兰金州立监狱农场。为了让他的测试具有科学性,他需要一个可控的环境,而这个地方就是最可控的地方。迄今为止,这座监狱里还没有出现过一起糙皮病病例。

但是,如果医生的理论是正确的,这种情况很快就会改变。戈德伯格医生后悔自己即将做的事情。糙皮病每30人中就杀死1人,如果他不小心,他的实验可能会付出生命的代价。但他觉得自己别无选择。人们指望着他。在他疗养院和孤儿院的病人中,已经有几十人死亡,这些地方的糙皮病疫情没有显示出任何减缓的迹象。

于是,戈德伯格医生走了进去,典狱长把他带到了实验的场所——监狱里的监狱。这是一个新建的私人营房,里面有带栏杆的牢房、自助餐厅和一个小小的带纱窗的院子。在整个实验过程中,这里的囚犯将与监狱的其他囚犯隔绝,因此不会有任何污染。

作为同意做六个月人体小白鼠的交换条件,参与实验的11名囚犯将获得完全赦免、5美元和一套新西装。典狱长然后向他的工作人员示意,囚犯们被带了进来。11个穿着细条纹工作服的硬汉。戈德伯格医生看着他们排队进来吃早餐,从自助餐厅的工作人员那里拿着一盘食物,然后坐在一张长桌旁。

每个人都紧张而警觉,好像没有人知道会发生什么。但一旦他们开始吃饭,气氛就变得热闹起来。他们把盘子里的食物都吃光了,又添了一份,还开玩笑说自己多么幸运。与他们习惯的生活相比,这简直是度假。但戈德伯格医生知道,如果他的实验成功,接下来的六个月将绝非轻松。因为如果他的怀疑是正确的,那么这些人将会患上糙皮病,以及随之而来的所有可怕的痛苦。

将近六个月后,戈德伯格医生在监狱的房间里早早醒来,拿出日历。那是9月的第二个星期。实验的截止日期即将到来,但他并没有得到他希望的结果。六个星期后,所有的资金都会结束,营房将被拆除,囚犯们将获得自由。

但是戈德伯格医生真的没有什么办法能让事情进展得更快。实验必须按照它自己的节奏进行。一些囚犯抱怨了一些新的疾病:头痛、背痛、头晕、恶心。但这些都不能确定是糙皮病。就在这时,一名警卫敲门说,一名囚犯发生了意外,现在被拘禁在他的牢房里,要求与医生谈话。

戈德伯格医生跟着警卫来到囚犯的牢房,囚犯一看到医生,就开始大喊大叫。他称戈德伯格医生是骗子,并大喊他宁愿在普通监狱里服完刑,也不愿在这个地狱里多待一秒钟。戈德伯格医生并不感到惊讶。从实验开始时的欢乐气氛已经完全消失了。许多囚犯脾气暴躁,易怒,他经常被骂。

戈德伯格医生看着囚犯挣扎着反抗他的束缚,嚎叫着,突然医生透过囚犯肩膀缝隙处的一道裂缝瞥见了什么东西。医生叫警卫打开牢房,然后一旦打开,戈德伯格医生冲了进去,把囚犯肩膀上的裂缝拉得更宽,当他这样做的时候,砰的一声,它出现了。一条鳞状皮疹沿着囚犯的肩胛骨延伸,一直延伸到脖子的底部。

戈德伯格医生然后拉起囚犯的衬衫,这个男人的躯干是一条条发黑的皮疹和丘疹。毫无疑问,这个人患上了糙皮病。而且他不是从其他囚犯或警卫那里感染的。这个人一定是通过戈德伯格医生的实验感染了糙皮病。戈德伯格医生请警卫把其他囚犯送回他们的牢房。医生想对他们每个人进行全身检查。

一旦所有囚犯都准备好了,戈德伯格医生慢慢地沿着牢房走动,从头到脚扫描着每一名囚犯,当他这样做的时候,他的笔在他的笔记本上模糊不清,疯狂地写着详细的描述。医生不敢相信自己所看到的。他的手在颤抖。另外五名男子有明显的糙皮病症状,这意味着11名志愿者中有6名感染了这种致命疾病。

戈德伯格医生冲回办公室,迅速向州长报告。他的实验成功了。现在是时候告诉全世界了。戈德伯格医生发现的东西简单得令人震惊。糙皮病不是由黑蝇传播病毒或细菌引起的。糙皮病也不是传染病。糙皮病是由食物引起的。具体来说,是由贫困家庭的传统美国南方饮食引起的。咸猪肉、糖蜜和玉米粉。

如果这就是某人吃的东西,他们很可能会患上糙皮病。而那些用牛奶、蔬菜和新鲜肉类补充这种传统南方饮食的人则不会患上糙皮病。一旦这些结果发表,科学界的反应褒贬不一。一些人想提名戈德伯格医生获得诺贝尔奖,但同样多的人怀疑实验的结果。特别是居住在美国南方的医生和官员

他们觉得这位北方医生在批评他们的整个生活方式。戈德伯格医生对人们质疑他的发现感到沮丧。毕竟,他在监狱里进行的实验已经证明了这一点。自愿参与实验的囚犯们遵循着严格的饮食:饼干、肉汁、玉米面包、粗磨玉米粥、米饭、糖浆、羽衣甘蓝和山药。

他们可以想吃多少就吃多少这些食物,但不能吃其他类型的食物。正是这种饮食导致一半的囚犯患上了糙皮病,就像佐治亚州精神病院的居民和孤儿院6至12岁的儿童一样。他们都是因为饮食而患上糙皮病的。尽管如此,虽然戈德伯格医生已经证明,更好的、更多样的饮食足以预防糙皮病,但他并没有真正弄清楚原因。

科学家们要再过20年才能真正证明糙皮病的病因。它是由缺乏维生素B3,也称为烟酸引起的。

传统内战后南方的饮食——干肉、糖蜜和玉米粉严重缺乏这种营养素,这就是为什么该地区比美国其他地区受影响更严重的原因。但一旦人们开始在饮食中添加烟酸,主要是以强化面粉的形式,这种疾病就不再显现,几乎所有已经患病的人都康复了。

总而言之,在1900年至1940年期间,有超过10万人死于糙皮病,直到烟酸被发现后才消失。可悲的是,戈德伯格医生死于一种无关的极其罕见的癌症。然而,戈德伯格医生将永远被人们铭记,因为他解开了糙皮病之谜,拯救了成千上万人的生命。

来自Ballin工作室和Wondery,这是由我,Ballin先生主持的Ballin先生的医学谜团。关于我们故事的一个简短说明:我们有时使用别名,因为我们不知道故事中真实人物的名字。而且,在大多数情况下,我们无法确切知道说了什么,但一切都是基于大量的研究。提醒一下:本集中的内容并非旨在替代专业的医疗建议、诊断或治疗。

本集由布里特·布朗撰写。我们的编辑是希瑟·邓达斯。声音设计由瑞安·波特斯塔完成。协调制作人是索菲亚·马丁斯。我们的高级制作人是亚历克斯·贝尼登。我们的副制作人和研究人员是莎拉·拜塔克和特贾·帕拉孔达。事实核查由希拉·帕特森完成。

对于Ballin工作室,我们的制作主管是扎克·莱维特。剧本编辑是斯科特·艾伦和埃文·艾伦。我们的协调制作人是马图布·扎雷。执行制作人是本人,Ballin先生和尼克·威特斯。对于Wondery,我们的声音主管是马塞利诺·维拉蓬多。高级制作人是劳拉·唐娜·帕拉沃达和大卫·希林。高级管理制作人是瑞安·摩尔。我们的执行制作人是Wondery的亚伦·奥弗莱厄蒂和马歇尔·路易斯。

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