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Why We Get Depressed with Heather Berlin
2024/2/23
StarTalk Radio
H
Heather Berlin
Heather Berlin: 抑郁症是一种复杂的精神疾病，其诊断标准包括持续两周以上的显著抑郁情绪、对快乐事物的兴趣丧失以及睡眠和饮食模式的改变等。区分抑郁症和正常悲伤情绪的关键在于持续时间和严重程度，以及是否与特定事件相关。轻度抑郁症（忧郁症）和重度抑郁症是抑郁症的不同程度表现，前者持续时间更长，但强度较低。抗抑郁药的作用机制并非仅仅是增加血清素水平，而是更复杂的多因素作用。选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）的作用机制是阻止神经元清除突触中的血清素，而不是增加血清素的产生。除了药物治疗，运动、与人互动等方式也能改善情绪，提升多巴胺和血清素水平。抗抑郁药并非对所有人都有效，对于治疗抵抗性抑郁症，需要考虑其他治疗方法，例如氯胺酮、经颅磁刺激（TMS）、电休克疗法（ECT）和深部脑刺激（DBS）等。抑郁症的发生发展遵循“压力-素质模型”，即遗传易感性和环境压力共同作用的结果。不同类型的光线对褪黑素的分泌有不同的影响，这可能是季节性情感障碍（SAD）的原因之一。通过控制光线的波长和照射时间，可以有效地治疗季节性情感障碍（SAD）。研究表明，个人的韧性和对压力的应对能力，在很大程度上决定了其是否会患上抑郁症，而贫富差距的影响相对较小。适度的挫折和压力能够增强个体的韧性，而过度回避压力则可能导致焦虑症等问题。长期慢性压力会导致创伤后应激障碍（PTSD）等问题，并可能造成跨代创伤。很多人通过酗酒、赌博等方式来试图缓解负面情绪，但这并非健康的应对方式。药物治疗并非万能，需要根据个体情况谨慎选择，并结合心理治疗等其他方法。社会上存在大量的未被诊断和治疗的抑郁症患者，这与社会对精神疾病的污名化有关。一些患者在服用抗抑郁药后感觉好转后，会自行停药，这需要医生和患者共同沟通和判断。女性体内的雌激素和孕激素等激素水平变化会影响血清素水平，从而影响情绪。男性服用雌激素或孕激素可能会调节血清素的作用，但不一定会导致抑郁。催产素（oxytocin）是一种与社会联系和情感联系相关的激素，可能对缓解抑郁情绪有作用。产后抑郁症、更年期抑郁症和经前期情绪障碍（PMDD）都与激素水平变化有关。产后抑郁症可能具有一定的进化意义，例如促使寻求社会支持。喜剧演员群体中抑郁症和焦虑症的发病率可能较高，这与他们需要长期维持“快乐面具”有关。抑郁症的某些适应性机制在现代社会中可能不再适用，导致其成为一种疾病。许多精神疾病是进化适应机制在现代社会中的错配导致的。判断精神疾病的标准并非绝对，而是取决于其对个体和社会功能的影响程度。抑郁症的治疗需要个性化方案，药物治疗和心理治疗需要结合使用。大脑是一个复杂的器官，其功能不仅取决于神经化学物质，还与个体的经验和大脑的连接方式有关。抑郁症的治疗需要综合考虑神经化学因素和大脑连接方式等多种因素，不存在放之四海而皆准的治疗方案。对于治疗抵抗性抑郁症，深部脑刺激（DBS）是一种有前景的治疗方法。
Neil deGrasse Tyson: 探讨了抑郁症的社会认知和治疗现状，强调了对精神疾病的污名化以及寻求专业帮助的重要性。
Chuck Nice: 分享了他个人服用抗抑郁药物的经验，并强调了药物治疗和心理治疗相结合的重要性。
Gary O'Reilly: 介绍了节目的策划过程和讨论主题。
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