Why young people are getting cancer
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詹姆斯·范德比克、德维恩·韦德和凯特·米德尔顿有什么共同点？他们都是比较年轻的癌症患者。而不仅仅是名人，越来越多的年轻人患癌。这是事实。所以我们今天在这里解释，想弄清楚原因以及人们是如何应对这个问题的。所以我们派出了我们的制作人维多利亚·张伯伦，去参加一个年轻癌症患者的聚会。维多利亚，你去哪儿了？呃，

我没有去任何地方，肖恩。你也没去任何地方。你失败了。疫情改变了一切，包括癌症互助小组。所以以前有一个线下小组，后来转移到了Zoom，这样全国各地更多的人都可以参加，那些因为患癌而免疫力低下的人也可以参加。好的，你参加了一个Zoom会议。我和一群30到40岁的癌症诊断和康复中的年轻人一起参加了一个Zoom会议。好的，维多利亚在《今日解释》中了解到什么。

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正在组织这件事？所以这是一个位于华盛顿特区的非营利组织。它被称为史密斯治愈与艺术中心。他们以多种方式支持癌症患者。他们会做一些事情，比如治疗性艺术和诗歌

诗歌和大量的支持小组。但他们的全部重点是，他们希望人们感觉无论发生什么，他们都会没事的。很好。你远程参加了其中一个支持小组。感觉如何？氛围如何？这是你参加过的最悲伤的聚会吗？是的，如果我说它不悲伤，我在撒谎。我的意思是，这就像一群

我认为相当年轻的人刚刚被诊断出患有癌症。但是参与者之间进行着所有这些真正充满活力的对话，讨论如何在经历这一切的同时生活。这让我在与这些人相处时意识到，我们对癌症知之甚少，对30多岁的人来说，与癌症一起生活是什么样的。

小组成员真的想强调，他们作为千禧一代面临的挑战与70多岁的人大不相同。是的。你知道，一个年纪较大的人，他们的孩子可能已经长大了，但一个千禧一代可能家里有年幼的孩子。

我被诊断出患病时，我的儿子才18个月大。显然，我需要工作才能让我的孩子去托儿所，因为我无法亲自照顾他。此外，还要努力为他维持正常的生活。

当你20多岁和30多岁的时候，你的事业才刚刚开始起步，然后你被诊断出患有癌症，这可能会让整个事情暂停。我正处于事业的巅峰时期。你知道，我是一家金融机构的副总裁。

我四处旅行，我什么都做。我是一个单身女性，2019年毕业于法学院，所以我正处于事业的上升期。当我花时间坐下来尝试处理所有事情时，感觉非常令人沮丧的是，这实际上是在哀悼你生活将不会是什么样的许多损失。我去做活检的那天，我的晋升在工作中被宣布了。第二天，我接到一个电话说，

你患有乳腺癌。好像约会还不够难一样，处理发生的生理和情感上的事情以及癌症的疯狂，这只会让事情变得更加困难。如果我想出去，比如，认识人并与人约会，我已经做过单侧乳房切除术了。当我出现时，我必须在身体上和情感上都赤裸裸地展现自己。但也有意外的因素。就像，即使……

你在那里听到很多关于千禧一代患癌的新闻报道。你之前提到过几个。我们有凯特王妃和查德威克·博斯曼。坐在那里接受诊断，然后听到你认识的其他人，或者你可能不认识的人，年轻而且患有癌症，这仍然非常令人震惊。我最沮丧的评论之一是，哦，你还这么年轻。

对我来说，这令人沮丧，因为癌症根本不在乎。癌症不在乎你多大年纪。它不在乎你的生活是什么样的，你有什么梦想，有什么希望，你即将做什么。它不在乎。它只是出现，然后打断，然后只是交叉。你总是认为，哦，不会是我。不可能是我。我认为这就是那里存在的这些数据必须告诉我们和我们的同龄人的最大事情，那就是我们不能再仅仅

不可能是我。而且我们也需要我们的医疗系统成为这个信使，并站出来，因为即使是乳腺癌幸存者的女儿，以及父亲正在与癌症作斗争，也没有人曾经对我说过，你处于危险之中。这正是我们今天想要关注的重点。这正是我们联系我们的同事迪伦·斯科特的原因，因为我们想要一个写过这方面内容的人来

告诉我们我们并没有胡思乱想，对吧？感觉好像越来越多的千禧一代和30多岁、40多岁的年轻人患癌。是的，肖恩，作为一个也是疑病症患者的千禧一代，我很遗憾地告诉你，年轻人，55岁以下的人，这通常是早期癌症病例的定义，

实际上患癌的频率越来越高。有几种方法可以解释这一点。《华尔街日报》去年对国家癌症研究所的数据进行了分析，他们的说法是，美国五分之一的新结直肠癌患者年龄在55岁以下，是1995年的两倍。哇。

另一项研究发现，我认为是在1990年到2019年之间，年轻人的癌症发病率总体上升了80%。

看起来无论你如何看待它，我都查看了我的故事中各种各样的研究，年轻人的癌症发病率正在上升，我不知道你怎么样。我觉得这符合我对世界观察的结果。你使用的是90年代的一些研究来比较发病率。但是我们什么时候开始看到越来越多的年轻人患癌呢？是的。

是的，这绝对是随着时间的推移逐渐形成的。我和乔治敦大学的一位名叫约翰·马歇尔的人谈过话，他从事这个领域已经有几十年了。他说，在他职业生涯的早期，他从未见过50岁以下的癌症患者。

但如今，他经常看到这种情况。他对我说的方式是，至少从轶事来看，你知道，从事癌症医学、治疗癌症患者的人，你知道，这就像每个人都在大约十年前同时开始注意到。就像，嗯，我似乎开始有越来越多的年轻人带着更晚期的癌症和更具侵略性的癌症来看病了。

因此，我们开始看到我所引用的这些数据，这些数据试图量化变化到底有多大。他们确实证实了，是的，这不仅仅是人们在人口层面的看法。年轻人的癌症发病率更高。

什么类型的癌症，迪伦？你提到了结直肠癌。只是那种吗？还有其他的吗？我认为结直肠癌是最大的一个。如果查看这些研究中的发病率，除了乳腺癌外，它是年轻人中发病率最高的癌症类型。但这不仅仅是结直肠癌。它是

子宫癌、胆囊癌、肾癌。人们可能听说过德维恩·韦德，根据这个定义，他是一个年轻人。为了弄清楚，显然，在41岁的时候，受到了很大的指导，我确实患有癌症。所以我有一个肾，还有一个肾只有60%。他们切除了我40%的肾脏，以确保他们能够切除所有的癌细胞。这似乎是某种

沿着消化道发生的，唯一的例外是乳腺癌，在同一时期，我们继续看到年轻人的乳腺癌发病率更高。但是如果我们把这个排除在外，这显然是一个很大的例外，似乎发生了很多事情。是的，沿着消化道。

这就是我们特别看到年轻人在一段时间内大幅增加的地方。迪伦，消化道里到底发生了什么？所以这可能是我在报道这项研究和与许多这些癌症研究人员交谈时学到的最有趣的事情，他们

和我们一样对这一切感到困惑。因此，似乎你患许多不同类型癌症的个人风险实际上取决于你完全无法控制的事情，那就是你出生的时间。

例如，1975年出生的人患肠癌的几率几乎是20年前1955年出生的人的两倍。同样，如果我们看看年轻人，1990年出生的人患癌症的风险甚至高于1955年甚至1975年出生的人。

这里可能有一些因素在起作用。一个似乎是食品生产的变化和加工食品的激增，这显然是某种东西，如果你在现代世界吃饭，你消费的加工食品比过去的人多。

因此，已经对现有文献进行了系统性审查，包括2022年刚刚发表的一篇文献，这些文献指出，如果你吃更多油炸食品，如果你吃更多加工食品，如果你吃高脂肪食品、含糖饮料和甜点，如果你真的不擅长吃纤维和对你的消化系统真正有益的东西，你更有可能患上癌症。

因此，这与我们的想法一致，当我们想到肥胖危机时，我们知道我们的饮食一直在恶化，并且一直在导致各种负面健康后果，如糖尿病和心脏病。癌症似乎是这些饮食和食品生产变化可能导致不良后果的另一个例子。人们还非常关注微塑料。我们同样也看到，从70年代到今天，这些微塑料在环境中激增，而这段时间我们也看到了年轻人的癌症发病率大幅增加。实际上，新西兰的一个研究团队发表了一篇具体的论文，基本上追踪了

环境中微塑料的增多和年轻人癌症发病率的时间线。他们基本上发现，它们似乎是同时发生的。这是所有这些东西的混合。

这是我们吃得更差、接触到环境中的物质、仍然大量饮酒、睡眠不足、可能也不够锻炼的组合。当你把所有这些东西混合在一起时，就会有更多年轻人患上癌症。如果迪伦让你感到沮丧，我们将在《今日解释》节目回归时请他给你带来希望。

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在癌症诊断和癌症治疗方面，有很多 有希望的活动。我们开始让人们更容易在家进行测试，这可能会让他们了解他们是否，你知道，他们的血液或粪便中有一些东西表明他们现在可能正在发展癌症，或者他们可以进行基因背景测试。也许他们只是因为他们的基因而具有这种内在的风险。

已经开发出一些血液测试，非常擅长检测晚期癌症。现在，他们的下一个目标是尝试检测早期癌症或癌前病变。

因此，我认为随着这些消费产品的不断发展，这应该使我们能够筛查更多的人，筛查更年轻的人，并有希望尽早发现一些癌症，以便我们能够获得更好的结果。这就是诊断方面的情况。在治疗方面，我已经写了十年了。在所谓的免疫疗法方面取得了巨大的进展，治疗癌症的旧方法是

我们将用尽可能多的辐射来轰击它，并希望这能杀死癌症，因为否则我们不知道该怎么做。但它显然具有所有这些非常可怕的副作用。人们感觉很糟糕，他们会脱发等等。我们现在正在尝试使用这些免疫疗法来做的是，让我们从等式中去除辐射和所有这些化学物质。让我们训练身体的免疫系统来自己对抗这些癌症。

我们对癌症预后所看到的许多改进，尤其是在老年人中，是因为我们正在开发这些免疫疗法，这些疗法正在教导身体如何自己对抗癌症。然后，当您将基因测序等结合起来时，例如癌症，我们将癌症视为一件事，但它实际上是，你知道，成千上万种不同的疾病。

能够识别，好吧，我们知道你的结肠里有一个肿瘤，但是如果我们可以对其进行基因检测并找出它究竟是什么类型的结肠癌，那么我们可以确保你获得具有这些蛋白质或其他可以更好地靶向该癌症的精确疗法。

好的，理论上有一些好消息，更好的诊断，更好的治疗。但我们想听听一位有经验的人的意见。因此，我们转向了制作人维多利亚在那个癌症聚会上遇到的凯特·齐克尔。我如何在节目中介绍自己？我来自弗吉尼亚州亚历山大市。我在家经营一家数字营销机构，已婚，这太棒了。我喜欢这个。以前没有人说过这个。很好。很好。

凯特告诉我们，迪伦刚才谈到的那些免疫疗法是她现在能够过上充实生活的原因。让我这么说吧。如果不是因为仅仅在过去五到十年中发生的医疗技术的进步，

我可能就不在了。凯特两次患癌。第一次是在2017年，她的丈夫在她乳房里发现一个肿块后发现的。经历了化疗、放疗、双侧乳房切除术和重建手术。从2017年9月到2018年9月大约花了一年时间。之后，我认为我已缓解。服用激素抑制剂两年。

在它转移到我的骨骼和肺部后，被诊断出复发为第四期转移性疾病。所以癌症还在吗？是的。所以我患转移性癌症已经快五年了。

现在关于转移性乳腺癌的事情是，它并不总是像过去那样立即判死刑。实际上，您可以与转移性乳腺癌一起生活很长时间，这取决于它在您体内的位置以及生长速度。

我可以问一下，您在2017年发现自己患有这种癌症时多大年纪吗？是的。所以我最初在29岁时被诊断出患有乳腺癌。根本没有家族史。没有任何迹象表明这会成为我生活中的一件事。

而且，你知道，你只是听到，你知道，你听到所有关于你应该做的自我检查的广告和宣传。而且我们通常不建议在40岁或实际上是50岁之前进行乳房X光检查。但是现在我们看到越来越多的年轻女性被诊断出患有乳腺癌，所以他们开始改变这种做法。所以我当时很年轻。我29岁，然后我，我想，34岁。

三岁时，我的复发被诊断出来。是的。这对你来说很奇怪吗？我相信在这个过程中，你肯定看起来像患有癌症。我现在正在看着你，对于所有通过收音机或手机或汽车等收听节目的听众来说，他们看不到你，你看起来不像是一个，我想，患有癌症的人。但是

我想，这是否是你必须处理的一种看法？是的。我的意思是，人们认为癌症患者会以某种方式或不以某种方式出现？是的，人们确实仍然认为癌症患者看起来憔悴、消瘦、苍白……

人们在想到癌症患者时，往往会想到一个非常具体的形象。因为癌症治疗在短短十年内发生了如此巨大的变化，所以现在的情况实际上非常不同。我看起来很正常。你不会知道的。但我仍然处于所有这些疯狂的、痛苦的过程中。这是一件好事。就像我们非常感激这些技术现在存在，我们可以接受治疗并且看起来很棒。是的。

但我们看起来很棒并不意味着我们就是。有时这很难解释。你会对那些因为听到你的话而感到害怕的人说什么？我会说，除非医疗专业人员告诉你感到害怕，否则不要惊慌。好的。了解你自己的身体。大多数人都会这样做，但要了解你的身体。了解你的正常感觉是什么样的。然后，如果有什么不正常……

问。如果你的医生忽视你，大多数医生都很好，他们会认真对待你，但如果他们没有，那就寻求第二意见，寻求第三意见，问。如果需要，请抽出时间去参加那些预约。做你自己的功课。进行基因检测。你可以做到。他们会进行血液检查，然后检查你的基因，并告诉你你的风险因素是什么。我现在正在接受的治疗

是在2017年到2020年之间出现的。我接下来要接受的治疗是五年前出现的。医疗技术进步的速度令人难以置信。我们很幸运生活在一个这样的时代。这里的目标是战胜时间。

作为一名现在正在接受治疗的幸存者，我的目标是让目前的治疗持续尽可能长的时间，以便我接下来要接受的治疗能够出现。然后，这个治疗会持续很长时间，直到我们有新的研究证明另一种药物可用。只要我们能够跟上这个速度，我们就能活得越久。所以我只是鼓励任何对这件事感到好奇的人，比如，

做你的功课。问问你的医生。那些临床试验就在那里，我们需要它们。我们非常需要它们。没有它们，我们会死。任何想要削减这些试验资金的人都可以给我打电话。你会对他们说什么？没有这些试验，人们会死。没有这些试验，人们就不会像有它们那样活得那么久。没有这些试验，你就是在夺走他人的希望。对不起，我现在有点颤抖。我对此非常生气。这似乎是合理的。好的，非常感谢你的时间，非常感谢你，很高兴认识你，并且祝你一切顺利。是的，这很有趣。

维多利亚·张伯伦制作了我们今天的节目。她想把它献给她的父亲的结肠。感谢所有与维多利亚交谈的人，包括迪伦·斯科特，你可以在Vox.com上阅读他的文章。她得到了阿米娜·阿尔萨迪、劳拉·布拉德、安德里亚·克里斯滕的女儿和帕特里克·博伊德的帮助，他们都在《今日解释》工作。Vox创意。这是来自Mercury的广告商内容。

嗨，我是乔什·穆奇奥，《The Pitch》的主持人，这是一个Vox Media播客，初创公司创始人向真正的投资者推销真实的创意。我本人也是一名企业家。我认识并热爱企业家，所以我了解好的推销和好的产品，尤其是在它能使企业家的生活更轻松的情况下。所以让我告诉你一个好产品，Mercury，一种可以简化您的商业财务的银行服务。

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大家好，我是肖恩。我很高兴与大家分享我们的特别系列《人工智能与我们》，该系列由Canva赞助。我们将深入探讨人工智能将如何影响我们未来的生活，并探讨其背后的观察、抱负和推理。在我们的第一集中，我将采访未来学家和技术先驱贾伦·拉尼尔，讨论

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