I Choose...Breast Cancer Awareness
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嗨，我是珍妮·加斯，来自“我选择我”播客。如果你正在应对具有挑战性的精神状况，每周的治疗有时可能感觉不够。你可能正在寻找一种方法来花更多时间关注自己。这就是Amend心理健康治疗中心发挥作用的地方。我最近参观了位于加利福尼亚州马里布美丽的Amend中心，那里的设施非常漂亮和宁静。

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约翰·斯图尔特回到了《每日秀》的主持人席位，这意味着他也在我们的耳朵里回到了《每日秀耳朵版》播客。加入深夜传奇人物约翰·斯图尔特和最佳新闻团队，了解当今最重要的头条新闻、独家扩展采访等等。现在，这是我们都能支持的第二任期。在iHeartRadio应用程序、Apple Podcasts或您收听播客的任何地方收听《每日秀耳朵版》。

大家好，我是凯蒂·库里克。你知道，最近，我被整个健康产业压垮了。关于亚麻籽、盆底、精华素和抗衰老的信息太多了。所以我推出了一份新闻通讯。它被称为“身心”，用于分享经专家批准的关于您身心健康的建议。你猜怎么着？它是免费的。只需在katiecouric.com/bodyandsoul.com注册即可。

那是K-A-T-I-E-C-O-U-R-I-C.com/bodyandsoul。我保证它会让你更快乐、更健康。

所有这一切。

每周一和周三都有新的剧集。在Wake and Jake YouTube频道上观看，或在iHeartRadio应用程序、Apple Podcasts或您收听播客的任何地方收听。嘿，朋友们，我是杰西卡·卡普肖。我是卡米拉·卢丁顿。我们有一个新的播客。称其为它是什么。

你可能认识我们来自《格雷斯兰纪念馆》，但你知道我们在现实生活中其实是最好的朋友吗？像所有最好的朋友一样，我们一起经历人生的高潮和低谷。无论大小，我们都在那里。现在我们在这里向你敞开心扉。在iHeartRadio应用程序、Apple Podcasts或您收听播客的任何地方收听《称其为它是什么》。您正在收听珍妮·加斯主持的“我选择我”。

大家好，欢迎收听“我选择我”。这个播客是关于我们做出的选择以及它们将我们引向何方。十月是乳腺癌宣传月，我知道我们许多人都受到乳腺癌的影响，作为女性，我认为这是我们所有人都在某个时刻想过的事情。乳腺癌是我认为每个女人都会考虑的事情

在她生命中的某个时刻，我知道它已经亲自触动了我的生活。由于是乳腺癌宣传月，我想确保我们进行了这次谈话，因为如果我们能让今天一位女性听众出去做乳房X光检查或要求做乳房X光检查，那么这一集就达到了它的目的。

我今天的嘉宾是新墨西哥州基督圣文森特外科乳腺肿瘤学医学主任。欢迎阿马尼·詹巴卡医生来到“我选择我”播客。

很高兴见到你。也很高兴见到你。谁知道我们会在这里相遇？是的，我从未想过我会见到珍妮·加斯。太棒了。哦，我的天哪。你这么说很有趣。你从未想过我们会见面。但我们在这里，我们正在讨论一些非常非常重要的事情。是的。

我很感激你在这里，因为我们将打破所有这些神话。我们想知道所有细节，所有我们需要知道的事情。我认为很多女性不做乳房X光检查，可能是因为她们认为自己太年轻了，或者担心它会很疼，或者她们只是不想考虑它。但是对于今天收听节目的从未做过乳房X光检查的女性，让我们谈谈这个过程。我

我的意思是，在我这个年纪，我已经做过很多次乳房X光检查了。我可以谈谈不舒服的程度。但从你的角度来看，为什么这会吓跑女性，它是什么样的？完全公开，我37岁。所以我还没有做过乳房X光检查。很高兴知道。是的。

但是等等，这让我想到这个问题。女性的年龄是多少？我已经忘记了这么久了？是40岁。是40岁。因此，对于平均风险的人来说，40岁是年龄。那时你应该开始做乳房X光检查了。高危人群，有高危家族史的人应该来看我这样的人，一位乳腺专家，并在高危乳腺诊所建立档案，甚至可能在20多岁或30多岁时就开始影像学检查。

好的。这很有趣，因为我今天刚和一个37岁的人谈过，她说她还没做过乳房X光检查，我很担心。但现在我知道我们直到40岁才开始这个过程。所以这已经是我学到的一些东西了，我非常非常感激，但我可以谈谈它的不舒服之处。我的意思是，我不想去做乳房X光检查。这并不令人愉快。对。

但这也不是最糟糕的事情。而且很快。就像他们做的那样，是的，他们会把你的胸部放在机器里，把它压平，像煎饼一样。是的。但这是暂时的。我们女性已经忍受了更糟糕的事情。所以即使你在他们拍照时感到不舒服五秒钟，

所以，你将获得的信息和希望获得的安心感是无价的，因为你知道你一切正常。好的，我们已经学到了一些非常非常重要的事情。获得结果需要多长时间？根据我的经验，大约需要一周时间。

是的，通常是一周。我在新墨西哥州圣达菲。而且，如果病人需要活检，放射科医生或其中一名技术人员会当场告诉他们。比如，“嘿，我们在你的乳房X光照片上看到了一些东西，你需要活检。”或者，“嘿，我们在你的乳房X光照片上看到了一些东西，你需要再做一次乳房X光检查，或者可能需要做一次超声波检查。”所以……

通常周转速度很快。如果结果正常，那么他们可能会在一周左右的时间内收到信件或通过手机上的通知，也就是他们手机上的图表，说明一切正常。是的，我从未有过他们说，“哦，是的，我们需要再做一次检查”，或者“我需要打电话给某人让他们来看一下”的时刻。好吧，太好了。这是个好消息。是的，这会有点吓人。我

我想和你谈谈BRCA1和BRCA2基因。是的。我们如何检测这些基因？这是一个很好的问题，因为这是我非常热衷的事情。好。

所以我们有一个血液测试，它可以检测81个不同的基因，包括BRCA1和2，以及其他基因，如CHECK2、PALB2，这些基因会大大增加患乳腺癌的风险，还会增加患其他类型癌症的风险，如卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌、结肠癌。只有医生才能专门订购这项血液测试。

这与医疗23andMe之类的测试不一样。它必须由遗传咨询师订购，也可以由像我这样的肿瘤学家订购，外科肿瘤学家或医学肿瘤学家。

我经常在办公室里为病人做这个检查。有高危家族史的人应该告诉他们的初级保健医生，说：“嘿，我有高危家族史。我的家人有人被诊断出患有这些癌症，尤其是50岁以下患有这些癌症的人，对吧？”

我接下来去哪里做检查？在每个社区可能都不一样。在很多地方，他们可能会说你需要去看遗传咨询师。但在这里，在圣达菲，我做了很多这样的工作。大约九个月前我搬到了圣达菲，到目前为止，我已经为120多名患者做过基因检测了。太棒了。是的。是的，我认为这非常重要，因为你需要知道你的风险。你需要知道你是什么

你从哪里开始。我的意思是，完全正确。以及你从人们那里继承了什么，你知道的，我今天在诊所里和一位病人谈过，她并没有一个非常令人信服的家族史，但最终却发现自己携带BRCA1突变。所以这是一个我们无法猜测的情况，

所以唯一确定方法是进行基因检测。对于符合NCCN标准进行检测的人来说，它确实得到了保险的批准。所以我没有看到很多保险不覆盖这种检测的问题。如果你发现自己携带BRCA1或2突变，那么你可能有资格获得乳房MRI等检查。

进行更多筛查，并确保如果你确实患病，我们确实能够及早发现。哦，感谢上帝，保险在这方面照顾着我们。好的，如果你对BRCA基因检测呈阳性，这意味着你患乳腺癌的风险是多少？

因此，这种风险取决于你遗传的BRCA基因以及你的家族史。但总的来说，对于BRCA1和2基因，未来患乳腺癌的风险可能在40%到80%之间。

所以这是一个相当高的风险水平。正如你所知，你可能知道安吉丽娜·朱莉也携带BRCA1突变。有时人们确实选择预防性地切除双侧乳房，或者在患上任何类型的癌症之前切除。有时他们会选择出于类似原因切除卵巢，以最大限度地降低这种风险。就像你说的，只有当你确知自己携带其中一种突变，当你了解自己的风险时，你才能获得这些选择。我

我的意思是，关键在于。教育、意识、为自己争取权益是关键。绝对的，百分之百。因为作为女性，这已经够难了，对吧，要……

让我们的抱怨得到认真对待并被听到。而且，你知道的，回到你之前关于乳房X光检查的观点，我知道它们不舒服。对于经历过医疗创伤的患者来说，它们甚至可能是创伤性的。如果这就是我们为男性筛查睾丸癌的方式，我们现在应该会有更好的方法，对吧？哦，我的上帝。

对。这是一个很好的观点。是的。所以我们，你知道的，我们有这种有点像把乳房压扁的过时技术。我们有乳房X光检查，因为这主要是女性需要做的检查。人们，女性非常坚强。所以我们只是

我们处理它。你认为有什么方法可以改善我们的体验吗？绝对的。所以我可以看到正在进行一些关于一些新技术的研究所做的研究，这些新技术可以与乳房X光检查一样有效。然后还有一些形状更弯曲的东西，就像人的乳房一样，

所以涉及的挤压少一些。因此，目前正在试验其中一些技术，我认为它们将在未来问世。现在还没有。所以现在，乳房X光检查仍然是标准的护理方法。而且它不舒服。你知道的，这很糟糕。没有人期待它。那是肯定的。

但你是对的，就像它在几分钟的不适甚至疼痛中给你的信息是如此宝贵，它让你安心，或者弄清楚下一步该做什么，以及是否需要某种手术。你需要做什么，你需要采取行动，你需要采取行动。

我只想明确一点，如果你对BRCA基因检测呈阴性，是否意味着你不会患上乳腺癌？这是一个很好的问题。这并不意味着你永远不会患上未来的乳腺癌。这只是意味着你的风险是平均水平，就像其他人一样。它不会因为你从父母那里遗传到的不良基因而升高。我经常听到关于BRCA突变的另一件事是

就像只有女性才能遗传它一样。这完全是错误的。你也可以从你的父亲那里遗传到这种突变。真的吗？当男性携带这种突变时会发生什么？同样的事情？男性？所以他们，

男性实际上也会患乳腺癌。BRCA1确实会增加男性患乳腺癌的风险。对于男性来说，我们更担心的是侵袭性前列腺癌。前列腺癌通常对男性来说并不是一件非常具有侵略性的事情，但对于携带BRCA突变的人来说，它可能是。我们也仍然担心胰腺，以及皮肤癌，如黑色素瘤。所以

携带BRCA突变的男性也需要在癌症特异性筛查诊所接受仔细观察。这样，肿瘤学家也可以更密切地关注他们。所以你在这里听到了。男性和女性都受到BRCA的影响。男性和女性都应该进行检测。绝对的。绝对的。

哇。我不知道这一点。谢谢。我要回答我们一位听众的问题。这是来自Rewest524的问题。在过去20年左右的时间里，乳腺癌病例数量为何大幅增加？

这是一个我经常在诊所里被问到的好问题。我会说，有很多不同的研究正在进行。其中一些可能与环境暴露有关。其中一些可能与微塑料有关。其中一些可能与更多加工食品有关，因为，你知道的，

我们看到的不仅仅是乳腺癌。我们也在结肠癌中看到了它。我们现在还没有一个很好的答案。我们仍在努力弄清楚这一点。是的。我的意思是，我最近听到很多关于微塑料的讨论。然后你开始思考你生活中的一刻一刻，以及你一天中接触塑料的程度有多大。我昨天才扔掉了我用了一段时间的塑料砧板，

因为我看到当你切东西时，它会释放出微小的微塑料，然后你用它来烹饪你的炒蔬菜。是的，我的意思是，我认为关于微塑料的研究非常有说服力，而且

我们需要做很多事情来更环保一些，我认为这将有助于我们人类的健康，不仅是不会患癌症，尤其是在更年轻的年龄患癌症，而且还有许多其他疾病。所以我认为这项研究将会证明这一点。

关注气候将有助于我们的长期健康。我刚听到凯蒂·库里克谈论乳房密度。我这里有一个来自听众Ashley Hollaback的问题。如果女性的乳房密度高，她们可以在哪里做超声波检查，因为现在乳房X光检查不够时需要做超声波检查？

这是我在诊所里经常被问到的问题。现在，正如你所听到的，当你获得乳房X光检查结果时，他们必须报告你的乳房密度。这件事发生在最近一个月左右。所以那些乳房密度高或属于C类或D类乳房的人，建议他们也做超声波检查。有时甚至建议他们进行MRI筛查。是的。

通常，进行乳房X光检查的同一乳房X光检查机构也可以进行超声波检查。这取决于你的地区位置，以及他们是否也可以进行MRI检查。棘手的问题是让保险公司批准它，因为保险公司还没有完全赶上这些建议。所以……

我经常看到这样的病人，他们的乳房密度很高，然后我同时为他们安排乳房X光检查和超声波检查，这样他们就可以在一次就诊中完成这两项检查。但通常，你做乳房X光检查的地方也可以做超声波检查。你可能仍然需要让医生，比如你的初级保健医生或妇科医生开具处方，并说明乳房密度高是原因。好的。

嗨，我是珍妮·加斯，来自“我选择我”播客。如果你正在应对具有挑战性的精神状况，每周的治疗有时可能感觉不够。你可能正在寻找一种方法来花更多时间关注自己。这就是Amend心理健康治疗中心发挥作用的地方。我最近参观了位于加利福尼亚州马里布美丽的Amend中心，那里的设施非常漂亮和宁静。

经验丰富的医生和治疗师组成的专业团队令人惊叹。旨在为您提供突破所需的时间和空间。他们在马里布有两个独特的场所，周围环绕着自然美景和纯粹的宁静。访问amendtreatment.com/start了解更多信息。

你有没有想过你最喜欢的食物来自哪里？比如培根包裹热狗的历史是什么？嗨，我是伊娃·朗格利亚。嗨，我是梅特·戈麦斯-雷洪。我们的播客《饥饿的历史》回来了。第二季。第二季。

我们在录音吗？我们好吗？哦，我们按下了录音键，对吧？好的。在本季，我们将对最美味的食物及其历史进行更深入的探讨。说最受欢迎的鸡尾酒是玛格丽塔酒，其次是来自古巴的莫吉托和来自波多黎各的皮纳科拉达。

所以所有这些，我们认为是拉丁文化。荷马的《奥德赛》中提到了血肠，其历史可以追溯到公元前9世纪。公元前？我没有意识到热狗的历史有多久。收听《饥饿的历史》，它是My Cultura播客网络的一部分，可在iHeartRadio应用程序、Apple Podcasts或您收听播客的任何地方收听。

嘿，我是杰伊·谢蒂，我是《On Purpose》的主持人。我最新的剧集是与Jelly Roll一起的。这一集是我做过的最诚实、最真实的采访之一。我们深入探讨了Jelly Roll的人生故事，从13岁起就进出监狱，到成为当今最伟大的艺术家之一。我们谈论了内疚、羞耻、体型和巨大的生活转变。

我是一个绝望的、妄想的梦想家，而绝望的部分让我陷入很多麻烦。我鼓励妄想的梦想家。做一个妄想的梦想家。只是不要做一个绝望的、妄想的梦想家。我只是非常生气。我只是对生活如此愤怒。所有不对劲的事情都是别人的错，而不是我的错。我有一种受害者的思维模式。我对我生活中的一切都没有承担任何责任。我是那种孩子，如果你问发生了什么，我立刻就开始说除了我以外的一切。我花了数年时间才打破这种模式，就像多年的努力一样。

在iHeartRadio应用程序、Apple Podcasts或您收听播客的任何地方收听Jay Shetty主持的《On Purpose》。相信我，你不会想错过这个。

嘿，我是杰克·皮斯·托马斯，《黑人文学》全新Black Effect原创系列的主持人，这是一个深入探讨黑人文学丰富世界的播客。我是杰克·皮斯·托马斯，我邀请你和充满活力的文学爱好者社区一起加入我，致力于保护和庆祝我们的故事。《黑人文学》是为那些翻书的人准备的，是为那些在通勤或跑腿时收听有声读物的人准备的。

对于那些在章节之间寻求慰藉、智慧和避难所的人来说。从发人深省的小说到强大的诗歌，我们将探索塑造我们文化的那些故事。我们将一起剖析经典作品和当代作品

同时揭开幕后才华横溢的作家们的故事。《黑人文学》旨在放大黑人作家的声音，并将他们的文字带入生活。在iHeartRadio应用程序、Apple Podcasts或您收听播客的任何地方收听《黑人文学》。

嘿，我是迈克和伊恩。我们是NPR的《等等，别告诉我》节目《如何做任何事》的主持人。每周，我们都会回答你的问题，并找到比我们聪明得多的人来回答它们。例如，你如何才能在百慕大三角存活下来？你如何在百慕大三角找到约会对象？我们帮不了你，但我们会找到能帮你的人。在iHeartRadio上收听《如何做任何事》播客。

我有一个问题要回到我们应该开始做乳房X光检查的年龄。你说是40岁，但是如果……

乳腺癌在你的家族中遗传。也许它在你的家族的两边都遗传。你应该更早开始筛查吗？是的，绝对的。所以我见过很多乳腺癌风险患者，因为她们，你知道的，例如，她们的母亲在36岁时死于乳腺癌。所以这种病人不需要等到40岁才开始影像学检查。对。

通常，我们不会对高危乳腺癌患者在25岁之前进行乳房MRI检查。这是我们通常进行此类检查的最早时间。但有时我们会早于此时间与像我这样的肿瘤学家一起进行临床乳房检查，这取决于家族史是什么。

所以，如果你家中有30多岁和40多岁的年轻人被诊断出患有乳腺癌，我的建议是查看你所在地区的高危乳腺诊所，并与他们讨论你应该何时开始筛查，因为你是对的，珍妮，这可能早于40岁，而等到40岁对某些人来说可能为时已晚。是的，我的意思是，他们也这么说心脏病。

如果你有遗传倾向，那么你需要更频繁地更早地进行检查。你说25岁是你通常开始的年龄？是的。所以25岁是我见过的任何类型的乳房影像学检查的最早建议，即使是对于已知携带BRCA突变的人也是如此。通常他们会说从25岁开始做MRI，不早于25岁。

很少我会说，可能确实有一些人在20多岁时母亲和姐妹患有乳腺癌。为此，我认为我们必须逐案处理。是的。我的意思是，统计数据令人难以置信，你知道的，乳腺癌正在影响越来越多的年轻女性。是的。而且过去也一样。绝对的。而且……

令人惊讶。你知道的，我听说过的最年轻的患者，不是我亲自见过的，而是我的一位同事见过的患有乳腺癌的患者是19岁。是的。而且在这个年龄尤其困难，因为，你知道的，你19岁去看医生。你可能没有初级保健医生。所以你去急诊室看医生，他们说：“你太年轻了，不会患乳腺癌。这是一个囊肿。”对。

所以我的建议是，对于任何人，任何年龄段的人来说，如果你在乳房中摸到肿块，没有人的体检足够好。我是一名外科肿瘤学家，主要每天全天检查乳腺癌患者。即使是我，也无法区分囊肿、癌症或乳房中其他类型的肿块。所以……

没有医生、护士执业者、医助，任何人的体检都不够。所以，如果你摸到肿块，请他们开具某种影像学检查。乳房X光检查，如果你太年轻而不能做乳房X光检查，通常他们不会为30岁以下的人做乳房X光检查。要求进行超声波检查。但需要某种乳房影像学检查来更详细地观察该肿块。不要让任何人通过体检来让你放心，说肿块没什么。绝对的。如此好的建议。

如此好的建议。也要倾听你的直觉。我的意思是，

绝对的，绝对的。我经常在我的年轻患者身上看到这种情况。我经常看到这种情况，他们被四处推诿。你知道的，他们在某个急诊室看医生，然后他们去其他地方。那个人说：“你太年轻了，不会患乳腺癌。这可能是感染。”他们给他们服用了一些抗生素。而在此期间，病情正在发展。肿块正在增大。然后他们终于找到了初级保健医生。初级保健医生说：“哇”，然后他们被送到我这里。嗯哼。

如果你没有家族乳腺癌病史，没有。我的家族乳腺癌病史很少。我不记得是什么年龄。我一定是40岁的时候他们才让我第一次做乳房X光检查。你说如果你不担心你的家族中有这种病，那就是这个年龄。是的。

是的，40岁是这个年龄。关于这一点也有不同的建议。例如，美国的一个管理机构说50岁，另一个说40岁。现在每个人都说40岁，因为我们看到，正如你所说，年轻女性的发病率正在上升。所以40岁开始做检查真的很有价值。

这是一个相当安全的检查。非常非常小的辐射剂量，完全值得获得益处。是的，我正要问你这个问题。我担心自己接触了过多的辐射。首先，因为我经常旅行。所以我总是担心要通过那些机器。是的。每个人都说，“没关系，别担心。”但我确实担心。所以进行某种筛查……

可能会让人担心他们会接触到过多的辐射。当然。我经常被告知这一点，你知道的，人们会说，“乳房X光检查的辐射风险怎么样？”所以在新墨西哥州圣达菲，我们海拔7000英尺。所以我们相当高。我们的辐射风险本来就比较高，因为我们离太阳比较近。好的。

但是，为了真正看到乳房X光检查产生的辐射所带来的问题，你必须每天都进行乳房X光检查，实际上是每天都进行，直到你生命的尽头。然后，由于这种辐射，你患未来癌症的风险可能会略微增加。但只要你不是每天都做乳房X光检查，没有人会这样做，它就相当安全。

机场的扫描仪辐射甚至比乳房X光检查还少。所以完全安全。我的意思是，你可能，我的意思是，你可能很容易，我想说你可能很容易得到10000次这样的检查，而且就你的年度辐射剂量而言，你会没事的。如果你旅行了13000英里，你知道，你从洛杉矶到欧洲再回来，

一年，那么这和你从乳房X光检查中获得的辐射量差不多。乳房X光检查是完全安全的。如果你住在海平面，你从乳房X光检查中获得的辐射量和你仅仅生活在海平面七周获得的背景辐射量差不多。所以完全，完全安全，并没有真正显著增加你的辐射暴露。而且

尽管有这种风险，但它仍然值得去做。是的。你说的关于这个，你会称之为背景辐射吗？辐射。是的，背景辐射。是的。这很可怕。好吧，这只是，你知道，我们都从太阳那里得到一些辐射，对吧？如果我们生活在高海拔地区，就像我一样，或者如果我们生活在海平面，我们也会从我们体内矿物质的分解中获得辐射，这完全正常且可以接受。对。

这是一个非常小的剂量。所以实际上，美国环保署（EPA）有一个辐射剂量计算器，你可以使用它，我最近使用了它，因为我正在制作一个关于乳房X光检查辐射暴露的TikTok视频。你可以计算出有多少辐射……

你家里的辐射暴露量，这取决于你住在哪里，以及如果你是一个狂热的旅行者，你一年旅行多少英里，以及你是否贴面，以及你家里的氡气含量等等。总的来说，你获得的辐射量。你可以从不同的来源获得它，你是对的，但这真的是，真的是，非常低的剂量，根本不会增加任何人因辐射而出现问题的风险。

我最近决定我不想在我的狗身上放任何东西。我们有一个微波炉，对吧？它在橱柜台面以下。它在下面，就在卵巢的位置。

所以我最近在地板上贴了一个大牌子。微波炉开启时，没有人站在这里。是的，我的意思是，这是公平的。尽管我会说在这个计算器中，你离微波炉有多近并不在里面。哦，我的天哪，我快疯了。我尝试了一切。哇。我还有一个问题要问给那些做乳房X光检查的技术人员，我知道她们会躲到那堵小墙后面，但她们仍然整天都在那里，每天都是。

这也是一个很好的问题。所以，对于那些女士们来说，她们通常会有一个像徽章一样的东西，一个挂在她们徽章上的东西。它所做的就是它实际上像测量她们所接触到的辐射剂量。这是她们必须上交的东西，它会被计算在内。这样我们就可以确保她们的辐射暴露是安全的。

然后，你知道，在医院里任何一种进行X光检查的工作，她们都会佩戴这些小徽章，这些徽章实际上可以帮助计算剂量，并确保没有人达到，你知道，她们接触到太多辐射暴露的地步。所以它是，这受到医院、乳房X光检查中心的严格监管。所以她们也完全安全。别担心。是的。这，这很好知道。我担心。在你之前谈论的，

现在女性发现自己患病的年龄要小得多，这太令人震惊了。你是对的，她们被四处推诿，她们被贬低，人们不相信她们，也不想做任何事情。你说要为自己辩护，但如果你是一个年轻女孩，你想了解更多关于你健康的信息，即使你没有

你所知道的家族基因中的乳腺癌。作为一个年轻女性，如何在医生办公室让我的声音被听到？这也是一个极好的问题。所以

对女性来说更难，对吧？在女性身上诊断最多的疾病的诊断时间更长，因为它们大多在女性身上被诊断出来。所以像子宫内膜异位症这样的疾病，我相信你听说过，它基本上会导致相当严重的疼痛，腹痛。女性平均需要八年才能得到诊断。

为什么？因为人们会贬低女性，就像你说的那样。他们会说，哦，你只是焦虑。哦，那种疼痛只是在你脑子里。我们经常在许多不同的诊断中看到这种情况。乳房疼痛。这也是我经常被问到的一个问题。我们对导致乳房疼痛的原因或如何阻止它没有很好的答案，因为它几乎只影响女性。嗯哼。

她们一生中70%的女性会在某个时候经历乳房疼痛。

所以很难。这是一件非常具有挑战性的事情，即使对我这样一个女性外科医生来说，去看医生并让医生倾听我的担忧作为一名医疗专业人员也是具有挑战性的。所以我认为这可以追溯到你之前所说的，珍妮，相信你的直觉，倾听你的本能。如果你觉得有什么不对劲，而没有人听你的话，那就去找另一位愿意听你说话的医生。研究表明，像

女性患者往往更容易被女性医生听到。所以找到一位女性医生，她会花时间倾听你的想法。研究还表明，女性医生花更多的时间倾听患者的意见，并且更有同情心。我认为这也会产生巨大的影响。如果你能够选择去看女性医生，因为这将有助于你被听到。这也会帮助我们被听到。哦，我的天哪。我知道没有人真正谈论过这个，关于……

选择一位女性医生，你知道，那并不是一次谈话。只是去看医生，通常是一个男人，而且更不舒服，因为是一个男人，你正在谈论敏感的事情，这感觉永远都不对。没错。

不过，现在我们有了这些选择，因为超过50%的医学院学生是女性。所以现在在许多不同的专业领域，女性越来越多。现在，外科手术并非其中之一。绝大多数仍然是男性。但现在有更多的人正在晋升。所以我认为我们会很快看到这些数字发生变化。所以选择女性医生或女性护士从业人员、女性医助，就像

在乳房肿块等症状方面，女性更有可能倾听其他女性的意见，这种肿块就是不会消失。这也是非常有价值的信息。那么健康饮食、不饮酒和锻炼会如何改变呢？

这是否真的会降低患乳腺癌的风险？因为我们谈论了很多关于健康、健康饮食和锻炼的事情。我知道所有这些都会直接影响心脏病，但乳腺癌呢？这有点像一个混合包。所以，嗯，

我见过一些病人，她们遵循，你知道，纯素食、植物性、完全有机的饮食，每天锻炼。正如我提到的，我在这里新墨西哥州，所以这里每个人都身材很好，因为他们生活在高海拔地区，而且他们也很喜欢户外活动。我见过很多这样的病人最终患上了乳腺癌吗？是的，我见过。我还见过一些病人，他们

你知道，他们根本没有过健康的生活方式，他们最终也患上了乳腺癌。我认为健康的生活方式对，正如你提到的，心脏病等疾病很重要，并且不会患上心脏病或中风，或者

我认为它可以略微降低未来患乳腺癌的风险，但没有一种饮食可以预防乳腺癌，因为如果有的话，我们都会采用它，对吧？而且我们会有一些研究明确地表明，采用这种饮食，你将永远不会患上乳腺癌或其他类型的癌症。我认为调节

适度非常重要。你知道，不喝酒或在喝酒时少量饮酒很重要。是的。我本来想问你关于酒精的问题。像喝酒是否会让你有更高的风险？

略微高一些，但不是很多。你知道，我认为它会增加你患胰腺癌等疾病的风险，例如，但对乳腺癌的影响不大。所以，我的意思是，这并不是说，你知道，出去喝你想喝的任何东西。我认为适度是拥有美好长寿和良好生活质量的关键。

但我认为，你知道，过着最健康的生活方式并不能绝对预防乳腺癌。所以我经常在我的诊所里与我的病人谈论的是糖。你知道，我经常听到这样的说法，糖会滋养癌症。所以有人会被诊断出来。哦，这是一个神话。是的。

没有明确的研究表明，你知道，如果你戒掉糖，它会帮助减小乳腺癌的尺寸或帮助它缩小，帮助治疗它，诸如此类的事情。所以有一些研究已经做过，会显示某种关联，但它并不是一个非常强的关联。所以。

我经常看到一些病人被诊断出患有乳腺癌，他们的家人会说，好吧，你现在必须戒掉所有的糖。就是这样。你知道，你，你必须放弃它，因为它会滋养你的癌症，然后你的癌症就会生长。那是，那是真的，那是，它是，那是看待问题的一种非常简单的方式，而事实并非如此。

没有明确的因果关系表明，如果你吃很多糖，那么你肯定会患上癌症，因为否则的话，你会在例如糖尿病患者中看到更高的癌症发病率。

而我们没有看到这种情况。所以如果我的一个病人问我，嘿，我应该如何改变我的饮食？在被诊断出患有乳腺癌后，我说健康饮食很重要。但是，你知道，如果你有一些你非常喜欢吃的东西，你知道，你喜欢冰淇淋，你喜欢法式布丁，无论什么，我永远不会说不要吃那些东西，不要吃那些在你接受治疗时会给你带来快乐的东西，因为治疗本身就够难的了。

首先，谁会说，我喜欢法式布丁？对不起。我实际上喜欢法式布丁。你做？你喜欢法式布丁？哦，我的上帝。我喜欢它。那种柔软的质地，我非常喜欢。它就像布丁，对吧？是的，好的。是的，它是一种布丁。

很棒。在新墨西哥州这里，我们有非常，非常正宗的法式布丁。好吧。也许我只需要去新墨西哥州尝试一下好东西。大豆呢？大豆呢？因为我一直听说，我的意思是，我喂我的婴儿，一旦他们断奶。我当时唯一的选择是给他们喝大豆配方奶粉。对。我不确定我是否做对了。这也是一个很好的观点。我也听到过这个说法。像

大豆和雌激素之间的联系存在。人们会说，好吧，如果你吃很多大豆，那么它可能会增加你患雌激素相关的乳腺癌的风险。实际上，关于这一点的研究也没有定论。所以我建议人们不要戒掉大豆。我认为如果你喜欢大豆，那就很好，享受大豆。我认为如果你被诊断出患有乳腺癌，没有真正的理由要戒掉你饮食中的任何特定食物，以防止它生长或扩散。

或者，你知道，为了防止，预防乳腺癌。我认为如果你想预防乳腺癌或及早发现它，真正最重要的事情是每年做一次乳房X光检查。好的。说到雌激素，让我们谈谈激素替代疗法（HRT）。是的。它是否会增加你患乳腺癌的机会？我们需要了解与之相关的哪些信息？

根据已经进行的相当大型的研究，它确实会略微增加这种机会。所以当我与病人交谈时，我有一些病人甚至在我的高危诊所，因为她们有家族史，我认为HRT对她们来说是值得尝试的。

我认为更年期症状就像许多其他几乎只发生在女性身上的事情一样，没有得到足够的重视。有时它们会非常痛苦，并且会真正改变你的生活质量，对吧？所以这是一个风险与收益的问题。就像，好吧，患乳腺癌的风险略高，但好处是，你知道，我晚上可以睡个好觉。我不会有这些可怕的盗汗。

你知道，我不会在半夜醒来，想知道我在做什么。我不会有更年期大脑，那些事情。所以很多时候我认为HRT的好处确实超过了风险，因为

我真正说不应该使用HRT的病人是那些已经被诊断出患有乳腺癌并且是能够对雌激素产生反应的乳腺癌的病人。在这种情况下，最好不要进行激素替代疗法。但对于其他人来说，我确实认为总的来说，好处大于风险。我认为应该有更多的女性使用它。嗯哼，嗯哼，我同意。嗯哼。

嗨，我是珍妮·加斯，来自“我选择我”播客。如果你正在应对一种具有挑战性的精神疾病，每周的治疗有时感觉不够。你可能正在寻找一种方法来花更多的时间关注自己。这就是Amend心理健康治疗中心发挥作用的地方。我最近参观了位于加利福尼亚州马里布美丽的Amend，该设施非常漂亮和宁静。

拥有深厚临床专业知识的敬业医生和治疗师团队非常棒。旨在为您提供所需的时间和空间，让您取得突破。他们在马里布有两个独特的场所，周围环绕着自然美景和纯粹的宁静。在amendtreatment.com/start了解更多信息。

你是否曾经想过你最喜欢的食物来自哪里？比如培根包裹热狗背后的历史是什么？嗨，我是伊娃·朗格利亚。嗨，我是梅特·戈麦斯-雷洪。我们的播客《饥饿的历史》回来了。第二季。第二季。

我们在录音吗？我们好吗？哦，我们按下了录音键，对吧？在本季，我们将对最美味的食物及其历史进行更深入的探讨。说最受欢迎的鸡尾酒是玛格丽塔酒，其次是来自古巴的莫吉托和来自波多黎各的皮纳科拉达。

所以所有这些拉丁文化。我们感谢拉丁文化。荷马的《奥德赛》中提到了血肠，其历史可以追溯到公元前9世纪。公元前？我没有意识到热狗的历史有多久。收听《饥饿的历史》，它是My Cultura播客网络的一部分，可在iHeartRadio应用程序、Apple Podcasts或您获取播客的任何地方收听。

嗨，我是杰伊·谢蒂，我是《On Purpose》的节目主持人。我最新的节目是与Jelly Roll一起的。这一集是我做过的最诚实、最真实的采访之一。我们深入探讨了Jelly Roll的人生故事，从13岁起就进出监狱，到成为当今最伟大的艺术家之一。我们谈论了内疚、羞耻、形体形象和巨大的生活转变。

我是一个绝望的妄想梦想家，绝望的部分让我陷入很多麻烦。我鼓励妄想梦想家。做一个妄想梦想家。只是不要做一个绝望的妄想梦想家。我只是非常生气。我非常生气生活。所有不对劲的事情都是别人的错，而不是我的错。我有一种受害者心态。我对生活中的一切都没有承担任何责任。我是那种孩子，如果你问发生了什么，我立刻就开始说除了我以外的一切。我花了数年时间才打破这种局面，就像多年的努力一样。

在iHeartRadio应用程序、Apple Podcasts或您获取播客的任何地方收听Jay Shetty主持的《On Purpose》。相信我，你不会想错过这个节目。

嗨，我是杰克·皮斯·托马斯，《黑人文学》全新Black Effect原创系列的节目主持人，这是一个深入探讨丰富多彩的黑人文学世界的播客。我是杰克·皮斯·托马斯，我邀请你和充满活力的文学爱好者社区一起加入我，致力于保护和庆祝我们的故事。《黑人文学》是为那些翻书的人准备的，是为那些在通勤或跑腿时收听有声读物的人准备的。

对于那些在章节之间寻求慰藉、智慧和避难所的人来说。从发人深省的小说到充满力量的诗歌，我们将探索塑造我们文化的那些故事。我们将一起剖析经典作品和当代作品，同时揭开幕后才华横溢的作家们的故事。《黑人文学》旨在放大黑人作家的声音，并将他们的文字带入生活。

在iHeartRadio应用程序、Apple Podcasts或您获取播客的任何地方收听《黑人文学》。

嗨，我们是迈克和伊恩。我们是NPR的《等等，别告诉我》节目《如何做任何事情》的节目主持人。每周，我们都会回答你的问题，并找到比我们聪明得多的人来回答它们。例如，你如何才能在百慕大三角存活下来？你如何在百慕大三角找到约会对象？我们帮不了你，但我们会找到能帮你的人。在iHeartRadio收听《如何做任何事情》播客。

乳房植入物疾病越来越公开地被谈论。越来越多的女性正在取出她们的植入物。乳房植入物疾病和乳腺癌之间是否存在任何相关性？据我所知没有。我没有看到乳房植入物相关疾病和乳腺癌之间有任何相关性。乳房植入物相关疾病有点，你是对的，它在过去几年中获得了越来越多的关注。

但它仍然是一种诊断，他们会进行全面的检查，并确保没有其他原因导致这些症状，然后再取出植入物。但我认为越来越多的证据表明，它本身就是一种疾病，应该更早地考虑，你知道，在对有植入物的女性进行全面的检查之前。我不敢相信我曾经，我会记得在我年轻的时候听到过这样的信息，说如果你做了乳房植入物，它会降低你的，

你患乳腺癌的机会。是的，我也从一些病人那里听说过。它真的，它根本不会改变风险。是的，我认为不会，对吧？当有人做了植入物，然后她们做了乳房X光检查，她们会把植入物移开，然后对天然乳房组织进行乳房X光检查，她们仍然能够看到发生了什么。

有时，如果植入物是为了增强目的而放置的，那么如果你被诊断出患有乳腺癌，它可能会改变你所能选择的治疗方案。但这并不是，这不是一个不为想要植入物的人做植入物的理由。说到移动植入物，如果有人正在考虑或不得不面对考虑进行乳房切除术或双侧乳房切除术，嗯哼。

你能带我们了解一下这个过程，它包含什么以及恢复过程吗？我的意思是，这听起来非常可怕。是的，当然。我很乐意这样做。所以，嗯，

我确实看到很多病人选择切除一个乳房或两个乳房。这个决定真的是一个非常私人的决定。你知道，我认为有些病人患有较大的癌症，这将是一个好主意。但也有一些人患有小的癌症，只是，你知道，她们不想再在那一侧进行乳房X光检查，或者她们不想在任何一侧进行乳房X光检查。她们只是想，你知道，为了她们自己的安心，她们告诉我，你知道，詹贝卡医生，我晚上会醒着。

想着将来可能需要再次进行活检。我想切除两个乳房。如果是这样的话，那么，你知道，这是你的决定。现在，你知道，对我来说，我有很多不同的工具来帮助我的病人获得最好的恢复效果。其中之一就是所谓的胸大肌阻滞。而且

这是一种麻醉注射，注射到肌肉，胸大肌，也就是乳房后面的肌肉。这种药物可以持续大约七天。所以我的病人通常在两到三个小时的手术后当天回家，第二天她们就可以进行正常的活动，洗澡，

洗头发等等，而且大多数病人根本不需要服用任何阿片类药物，因为有了这种药物。- 它会阻断疼痛感受器还是什么？- 它会麻痹肌肉，麻痹肌肉前面的乳房组织。这确实是在全国大多数地方都在使用的东西，但并非所有地方都使用。

应该在新墨西哥州的每个地方都使用。我的实际上是唯一一家医院和唯一一位正在进行这项手术的外科医生。我希望传播这个信息。所以更多的人会这样做。我知道在洛杉矶，相当多的人都在做。但我认为这是，这是在过去几年中，特别是自疫情开始以来，彻底改变了乳腺癌患者恢复状况的东西。而且

然后，你知道，第二天你就可以四处走动，洗澡，活动你的胳膊，做你所有正常的事情。通常你会感觉有点酸痛，可能两到三周，但这会有很大的帮助，因为它确实减轻了最初几天的痛苦。

而且病人有时需要冰袋或泰诺和阿德维尔来帮助她们度过难关。然后是重建过程，有时可以在切除一个或两个乳房的同时开始，有时需要在单独的手术中进行。这只是取决于病人选择的重建类型。我明白了。所以在某些情况下，如果你必须切除乳房，你可以在同一手术中进行重建。是的。

你可以。但我总是告诫病人，即使你能够同时开始，通常还需要进行第二次手术或办公室手术或其他什么手术，因为重建乳房是一门艺术。确保两侧对称，无论是留下的一侧还是使两侧都相同，就像这样，而不是像这样。对吧？这是一种艺术，需要……

需要一位非常熟练的整形外科医生，他们非常致力于重建才能做好这项工作。有时可能需要一年时间才能完成所有手术，直到病人和整形外科医生，每个人都对结果感到满意。所以这是一门艺术。我们不想仓促进行这个过程。但有时可以在乳房切除术时开始，并且大部分工作都在那时完成。

哇。太有趣了。好吧，首先，我们应该多久给自己做一次自我检查，这意味着触摸乳房周围是否有任何新的异常肿块，对吧？我有点像，我

我不是非常支持自我乳房检查。我认为重要的是要了解你的乳房感觉如何，你知道，每隔几个月检查一次，在淋浴时检查一下。但是，你知道，我认为我们现在不遵循以前那种应该每月进行一次自我乳房检查的教导，因为

自我乳房检查很少能发现癌症。大多数情况下是影像学检查发现的。所以对我来说，你知道，对于我的病人来说，我非常强调定期进行乳房X光检查的重要性。如果你属于高危人群，那么就加入高危乳腺癌诊所，在那里他们可以更频繁地观察你。但总的来说，了解你的乳房感觉如何，你知道，每隔几个月一次，我认为完全可以。而且我经常有病人来看我

在被诊断出患有乳腺癌后说，你知道，医生，我没有感觉到任何东西。我并没有真正进行乳房检查。我告诉他们，你知道，没有理由为此感到难过。就像，没关系。你做了乳房X光检查，现在我们在这里。所以我很高兴你做了乳房X光检查。嗯哼。嗯哼。

是的，因为有时它会向某人表明可能有什么问题。所以这是他们去看医生的动力。还有一些其他的警告信号吗？假设我们不检查我们的乳房，即使我们检查了，我们也没有感觉到肿块。还有其他女性应该注意的迹象吗？

是的，所以乳头溢液，比如新发乳头溢液，尤其是一侧，特别是如果它是血性的，那么你需要进行一些乳房影像学检查。而且经常是乳房疼痛，你知道，如果你在某个地方感到新的疼痛，特别是如果只是在一个部位，而不是整个乳房，

每当我看到患有乳房疼痛的病人时，我都会安排进行超声波检查，以检查一下，确保没有发生任何事情。然后，如果你有任何皮肤变化，比如皮肤在一个部位看起来有点厚，乳头有点发痒和脱皮，所有这些都应该用乳房影像学检查。这么好的信息。我以前都不知道这些。谢谢。

你希望我们的听众从我们今天进行的这次谈话中带走的一件事是什么？我认为你已经触及到了这一点，那就是女性为自己辩护非常重要，对吧？

因此，如果您有高危家族史，请咨询您的初级保健医生，让他们将您转介到高危乳腺癌诊所，以便您可以讨论基因检测，也许可以诊断出像BRCA1和2这样的疾病（如果这些疾病在您的家族中遗传），或者只是更密切地进行观察。如果您摸到肿块，

为自己争取某种影像检查，例如乳房X光检查、超声波检查等，因为任何人的体检都不够好。因此，女性使用自己的声音非常重要，因为我们本来就很少被听到。嗯，所以要为自己争取权益，教育自己，呃，

这真的是我的使命。我试图在社交媒体上发布很多东西，这样我就可以帮助女性为自己争取权益。是的，我的意思是，这很容易。我曾经在医生的办公室里，然后告诉你某些事情是对的还是错的，无论哪种方式。对。

我心想，好吧，他们是医生。他们一定知道。我想我会就这么办。好吧，这是一个不为人知的秘密。我们不知道。作为一名医生，我们，你知道，体检和观察病人的样子，并试图将他们告诉你的信息拼凑起来。这些都是很好的工具，但它们并非万能的。如果你作为一名看医生的病人，凭直觉感到，

你知道，他们没有听到我的话。他们不知道事情的全貌。肯定还有问题。别害怕寻求第二意见。我们之前谈到过什么？找一位愿意倾听你的女医生。是的，去吧，女士们。我们需要更多的女医生、更多的女外科医生、更多女性，在各个领域都需要。我们确实需要。我们绝对需要在各个领域都有更多女性。在我让你走之前，阿马尼医生，我想知道，

你最后一次选择自己的时刻是什么时候？我不得不说，今天做这个播客就是。所以我跟我的诊所团队说了，我说，听着，我有一个非常令人兴奋的机会，可以参加珍妮·加特的播客。我真的很兴奋能见到她。所以，如果你能确保我能按时回家参加，那就是我选择自己的方式。

他们做到了。我今天能够来这里。所以我很高兴有机会参加。非常感谢你邀请我。哦，我喜欢这个。我喜欢这个，因为这是你教育更多女性的最佳机会。我知道这对您来说非常重要。是的，是的。这绝对是我的使命，不仅在我的诊所，而且对社交媒体上的女性也是如此，试图帮助她们，并赋予她们为自己争取权益的能力。

作为三个女孩的母亲，我衷心感谢你所做的一切以及你向人们传授的知识。好吧，我非常感谢你所做的一切以及你通过你的播客提供的所有信息，并帮助我获得这个平台与女性交谈，这样我们就可以让更多女性进行乳房X光检查。是的，是的。非常感谢你的时间。我希望你今晚过得愉快。

你也一样。

好的。享受你的法式布丁吧。哦，谢谢。太好吃了。你得再试一次。我会来看你，我们可以一起吃些法式布丁。我认为这是一个好主意。你最近没去过圣达菲。我从未去过圣达菲。哦，我的天哪。你错过了。这是一个如此神奇的城市。我得告诉你，我从休斯顿搬到这里，我当时想，哦，我的上帝，我强烈建议你来。我喜欢这个。强烈的推荐。是的，圣达菲。是的。好的。还有乳房X光检查。是的，两者都有。哦，

好的。非常感谢。感谢你邀请我。我要感谢阿马尼·詹贝卡医生今天来到我们的播客。我知道我们都不喜欢谈论或思考癌症，但我们所有人都了解警示信号以及进行乳房X光检查为何至关重要，这一点很重要。当我们继续每周选择自己时，我想在本周挑战你

这将是一个显而易见的问题，但也许这次谈话给了你灵感。我想鼓励你拥有那个选择自己的时刻，去做乳房X光检查。或者也许你和一个朋友，或者你和你的姐妹，或者你和你的女儿，一起去做。把它变成一个乳房X光检查约会。

我鼓励你在我们的社交媒体上分享你的故事和乳房X光检查经历，并使用主题标签#我选择我。让我们互相激励，勇敢地互相照顾，互相照顾我们的身体。感谢收听“我选择我”。你可以在我们的节目说明中查看我们所有的社交链接，对我们进行评分，评论播客，给我们你的评论，告诉我们你想告诉我们的一切。别忘了使用主题标签#我选择我。我下周就在这里。我希望你也会来。

约翰·斯图尔特回到了《每日秀》的主持人席位，这意味着他也在我们的耳朵里回到了《每日秀耳朵版》播客。加入深夜传奇人物约翰·斯图尔特和最佳新闻团队，了解今天的重大新闻头条、独家扩展采访等等。现在，这是一个我们都能支持的第二任期。在iHeartRadio应用程序、Apple Podcasts或你收听播客的任何地方收听《每日秀耳朵版》。

朋友们，我是杰西卡·卡普肖，这是卡米拉·卢丁顿，我们有一个新的播客。称其为它是什么。

你可能认识我们来自《格雷斯兰纪念馆》，但你知道我们在现实生活中实际上是最好的朋友吗？就像所有最好的朋友一样，我们一起度过人生的高潮和低谷。无论大小，我们都在那里。现在我们在这里向你敞开心扉。在iHeartRadio应用程序、Apple Podcasts或你收听播客的任何地方收听《称其为它是什么》。

大家好，我是凯蒂·库里克。你知道，最近，我被整个健康产业压垮了。关于亚麻籽、盆底、血清和抗衰老的信息太多了。所以我发布了一个时事通讯。它被称为《身心》，用于分享经专家批准的关于你身心健康的建议。你猜怎么着？它是免费的。只需在katiecouric.com/bodyandsoul.com注册即可。

那就是K-A-T-I-E-C-O-U-R-I-C.com/bodyandsoul。我保证它会让你更快乐、更健康。

所有这一切。

每周一和周三都有新的剧集。在Wake and Jake YouTube频道上观看，或在iHeartRadio应用程序、Apple Podcasts或你收听播客的任何地方收听。达芙妮·卡鲁阿纳·加利齐亚是一位马耳他调查记者，于2017年10月16日遇刺身亡。各地的骗子都挖出了谋杀一个女人的维基解密的阴谋。她揭露了犯罪和腐败的文化，这些文化正将她心爱的国家变成一个黑手党国家。

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