Has The Medical System Betrayed Women? How To Take Back Control of Your Health
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医疗界似乎辜负了女性。

我不得不赞同你的观点。医疗体系，我认为个体医生不会走出去想，“我要辜负一个女人”。我认为我们建立这个体系的方式是为基本的“白人男性”服务的，至少在美国是这样。所以所有的研究……

你知道，直到1993年，美国国立卫生研究院才要求女性必须参与研究。好的。所以我们有一整代人。之所以会发生这种情况，是因为沙利度胺被用于孕妇治疗恶心，最终导致出生缺陷。这当然让每个人都感到害怕。但此后他们将所有女性都排除在研究之外，以防她们怀孕。然后当你与研究人员交谈时，由于女性的周期性变化，研究女性的成本更高，也更难。

或者因为围绝经期或绝经后。而男性是可以预测的。所以他们主要研究男性

然后将这些东西推断到女性身上，而我们并不真正了解性别差异和性差异以及心血管药物是如何起作用的。所以最好的例子是他汀类药物，对吧？我们经常使用他汀类药物来治疗高胆固醇。大多数女性在绝经期间胆固醇会显著升高。所以她经历了更年期。砰，她的胆固醇升高了，去看她的初级保健医生。你需要服用他汀类药物。他汀类药物从未在女性身上被证明可以降低心脏病发作的风险。哇。

或降低死于心血管疾病的风险。那么我们为什么要这样做呢？因为这对男性有效，我们就这样做了。所以没有证据支持他汀类药物……它会降低胆固醇，但不会降低心脏病发作的风险，因为我们患病的方式和原因不同。这已由美国心脏协会在《循环》杂志上发表。我没有编造这个。所以呢

现在没有研究。所以现在就像我们一样在战斗，获得美国国立卫生研究院的资助，让国会参与进来。更年期正在做的是倡导，是在立法层面进行斗争，以迫使这些事情发生，迫使美国妇产科医师学会、美国妇产科医师委员会这样做。为什么所有女性的健康问题都应该落在那些可怜的、忙碌的妇产科医生身上呢？他们试图接生婴儿并预防宫颈癌，对吧？我做过那份工作。这是一份艰巨的工作。

这应该在医学院是必修课。我在医学院只学习了一个小时的更年期知识。每个接触女性的临床医生都应该接受更年期的强制性培训，而不仅仅是潮热、盗汗以及HRT可能对你的作用，还包括我们的性别在疾病中的差异以及我们如何需要对女性进行不同的治疗。我的意思是，如果你读了埃莉诺·克莱格·霍恩的《不适的女性》以及刚刚出版的《隐形的女性》，

看看在科学中女性是如何被忽视的，因为我们更难研究。是的。所以我们不是小男人。我们不仅仅是胸部和子宫较小的男人。所以实际上，我们出现疾病的方式，我们接受疾病治疗的方式大相径庭。所以从潮热和体重增加开始，实际上是一幅更大的图景。我认为最大的问题之一

更年期疾病的危险因素？乳腺癌或其他类型的疾病的危险因素更高吗？更年期，你会看到心血管疾病的风险开始迅速增加。是的。这是因为我们的胰岛素抵抗力上升了。

我们的胆固醇也上升了。所以一旦你经历更年期，心脏病的危险因素就会上升。你找两个50岁的女性，一个绝经前，一个绝经后。一旦她绝经后，她的心血管疾病风险就会增加50%。是的，所以雌激素对心脏血管内壁的保护作用非常强。

斑块开始堆积的地方。所以如果开始得足够早，在早期接受HRT，更年期实际上会将你的心血管疾病风险每年降低50%，如果你开始得足够早的话。激素替代疗法。激素是什么？艺术是什么？激素替代疗法。如果……

如果女性不喜欢服用药物或疗法怎么办？所以这会更难，但并非不可能。所以你必须加倍关注健康的其他支柱。所以你的饮食、你的运动、你的压力缓解，真正关注风险因素。所以你仍然可以通过正确地做其他事情来预防疾病的增加。但是不……

你知道，关于HRT的讨论，大多数女性都没有得到。所以85%的女性会去看医生并提到更年期的陈词滥调症状，对吧？目前只有10%的人在2023年接受治疗。通常是抗抑郁药。哦，

不是HRT。不是HRT。目前只有4%到6%的女性正在服用HRT。有趣。谁是绝经期妇女。当你给一个经历更年期的女性服用抗抑郁药时会发生什么？所以，如果她真的抑郁，有时她的抑郁会好转。但同样，所有东西都有副作用，包括HRT。所以我不想说，你知道的。但她的性欲下降了。

她可能会增重。这取决于具体的SSRIs或SNRIs。所以有些副作用可能是非常严重的。但现在，一个女性服用SSRI治疗更年期的可能性是激素替代疗法的四倍，而激素替代疗法是金标准。

某些SSRIs已被证明可以在一定程度上减少潮热，但它们并不理想。它们可以帮助缓解抑郁症状，这在更年期可能是严重的。对，对。有副作用。但是是的，但是然后有副作用。所以与患者讨论药物的风险与益处比以及讨论可能的副作用。这就像如果HRT，如果听起来适合你，并不意味着你应该停止。

吃纤维、睡好觉、停止运动。这并不意味着，好吧，我可以这样做。但现在你却否定了去温迪餐厅的旅行，尽管那些冰冻甜点很好吃。所以是的。所以它并不完美。它是你的工具箱中的一个工具。所以当我用我的工具箱与我的病人讨论更年期护理时，我们这里有工具，它们都很重要。我认为我在你的Instagram上看到过你的一个视频，内容是“这是我的日常更年期例行程序”。但它就像，

17件不同的事情。它就像一种乳霜和药丸，还有这个那个。我想，这看起来令人生畏。它可以。它可以。所以我正在服用，我会告诉你的粉丝，我正在服用全身雌激素替代疗法，我用贴片来做。所以它会到达我的大脑、我的骨骼，你知道的，到处都是。但我仍然局部有额外的雌激素。所以我上面和下面都有。我有面部雌激素来帮助减少皮肤变薄。所以我们失去了30%的胶原蛋白，这是

女性都知道，每个更年期妇女都知道她的皮肤，尤其是她的脸，都失去了一些胶原蛋白。所以我在这里使用一点局部雌激素，然后我也在一般的尿道区域使用一些。好的。然后我有孕激素。所以，这真的有助于睡眠。所以它是神奇的。我告诉你，如果没有什么其他的话，尤其是在围绝经期，孕激素可以挽救一个女人的生命。所以如果她睡不着觉。所以我喜欢晚上服用我的孕激素。然后我也服用睾酮。哇。

但我的意思是，100年前，女性没有这些选择。她们也死了。她们在50多岁、60多岁就死了。所以150年前，平均预期寿命，她们死于更年期之前，更年期就像一件事情。真的吗？是的。所以偶尔会有，但像我这样年龄的人200年前还活着是非常罕见的。所以当然，他们偶尔会遇到一个，但平均预期寿命，我们现在由于现代医学、现代管道、现代

技术，比绝经期多活了30年，比大多数女性的寿命长得多。那些可能缺乏情绪敏捷性来驾驭除他们自己以外的任何人的情绪的男人怎么办？是的。

更不用说一个月中几天，就像他们可能习惯于与他们在一起的伴侣一样，现在可能是每周的任何一天，持续数年情绪不确定性。一个男人，一个女人怎么能把这个发给他们生命中的男人，并说，“我没有疯。我只是经历了人生的这个阶段。我正在尽我所能来驾驭和管理它，并平衡一切。”

但你会对那些可能没有工具、没有经验、没有自身情绪能力来观察情绪的男人说什么呢？为了他们所爱的女人而存在。是的。没有，你知道的，让他们感到错误，羞辱他们，告诉他们像解决你的生活问题一样。我帮不了你。男人能用他们的能力做些什么，而不用告诉他们去——

学习一百万件事。我不知道。他们仍然有自己的生活、责任和压力。男人能做些什么来帮助更年期的女性？所以我最好的门诊访问是当他们的伴侣来的时候，他们在那里帮助理解。我做了很多。这是一个漫长的访问，因为我同时教育两个人。所以这些是我知道的情侣

他们会成功的。你知道的，他真的是出于正确的理由来到这里的。他已经参与进来了。他想让这一切奏效，他想理解。所以这将发生在我们所有活得足够长的人身上。这不是可选的，它会震撼她的世界。所以——

我认为教育是一切。所以如果不是我的书，还有其他的书。拿起一本书，教育你自己。一起阅读这本书。把它放在音频上，无论什么，这样你就能掌握一些理解，这将帮助你更有同情心，帮助你倾斜到这段时间来帮助她，帮助她找到医生。

你知道的，促进这些事情，这样她才能走上恢复她以前的样子。是的。好吧，对男人来说也是一段旅程。是的。在这个阶段。你认为男人在看着他们所爱的女人（希望他们多年来一直爱着）转变为不同的东西时，面临的最大挑战是什么？这真的很困难。我认为男人在绝经后面临的最大挑战是什么？我认为……

你知道的，我们大多数人都经历过，你知道的，我们和20年前不一样了。没有人是对的。所以大多数保持在一起的婚姻，你们都会起起伏伏，一起成长和改变。你们一起做着这种切线的事情。我认为在早期导致大多数婚姻破裂的是你们分开了，然后突然她这样做，而你仍然走在你的小路上。

只是理解这一点，就像，你如何处理青少年，你知道的，以及你必须经历的青春期所有荷尔蒙变化，就像你必须和你的孩子一起经历的那样。你爱他们。你不会摆脱他们的。你做出了承诺。你知道的，这会结束的。你可能可以做一些事情来促进，但这对每对夫妇来说看起来都不同。是的。是的。哇。你看到过吗，你看到它正在发生吗？无论你是否喜欢，它都在发生。它正在发生。

所以要一路同行。是的。而且，你知道的，有些女性会默默地告诉我，她们有点尴尬，比如，“我感觉不太好”。比如我的月经停止了，我没事了。现在也许她们有关节疼痛或一些头痛，但她们就像滑过了最糟糕的部分。这更像是一种心态吗？就像以积极的心态或态度来对待它，嘿。所以当你看到，有一些关于认知行为疗法的数据。

但伙计，这很难做到，也很难获得，至少在美国是这样。但英国有一些研究正在研究

认知行为疗法和更年期。这些女性做得更好，并且真的感觉她们的症状较少，并且做得更好。但我不想说CBT可以替代激素替代疗法或其他什么。我认为它是一个工具箱中的一个工具，特别是如果你有可能会非常非常强大并帮助解决其他问题的精神问题。所以营养良好或生活方式更健康的女性，

当她们开始围绝经期旅程时，会做得更好。现在，我不想羞辱任何生活在地狱中、营养完美、一直在锻炼、做所有事情的女性。但总的来说，你出现时的健康状况越好，你就会越好。更年期到绝经期的年龄是多少？当然。所以绝经的平均年龄是51岁，月经停止。45到55岁，仍然正常。7到10年。所以让我们倒退一下。所以大约35岁。

我真的认为患者应该在30多岁时接受围绝经期的筛查，并让教育系统开始运作。比如这就要来了。这些是需要注意的事情。不要害怕。你知道的。是什么，我想……

最年长的绝经女性是多少岁？我们知道吗？有没有办法延长更年期？这是一个很好的问题。把它推迟到60多岁？这就是最令人兴奋的研究所在。所以偶尔会有女性会进入60多岁。真的吗？这很罕见。然后生孩子？95%的女性会，不，没有帮助，因为卵子的质量很差。哦，是的，是的。

所以她们可能会怀孕，但它无法存活。是的，是的，我明白了。所以她们流产了。但仍然有月经。这很罕见，但会发生。但95%的女性会在55岁之前结束。然后我们有我们的落后者。所以我们不知道除了良好的健康和营养之外，还有什么可以延长卵巢寿命的东西。我们知道哪些会缩短卵巢寿命。所以化疗，任何会破坏卵巢的东西。化疗，腹部放射治疗，是的。

所以子宫切除术，很多女性都会做，你会失去四年，你把卵巢留在后面，你会失去卵巢寿命的四年。好的。在书中，我们谈到了一项专门针对童年遭受性虐待、其子女随后也遭受性虐待的女性进行的研究。无论出于何种原因，他们观察了她们的更年期年龄，结果是九年，九年。哇。

比平均年龄早九年。是的。所以我们知道压力。40岁出头或。这种压力会降低保质期，如果你超过了，你知道的，因为你发炎了，自身免疫性，你知道的，我们知道吸烟者会提前经历，非裔美国女性往往会提前一年或一年半。你知道的，遗传起着巨大的作用。亚洲女性往往会晚一点，嗯，比……比白种人。然后，嗯，我们有，嗯，

如果你做了双侧输卵管结扎术，所以输卵管结扎了，你知道的，你会失去一年半。是的。所以任何会破坏血流或腹部腔、卵巢健康的东西，子宫内膜异位症，你会提前经历，你知道的，因为腹部所有炎症。所以有很多事情会降低更年期的年龄，你生了多少孩子。所以如果你一直在排卵，

你每个月都会失去更多的卵子。所以从未生育过孩子且未服用避孕药的女性会提前一点经历更年期。长期服用避孕药的女性会多几个月。这真的很有趣。但最好的研究，我喜欢，喜欢，喜欢现在正在出现。有一些公司正在研究AMH，这是一种我们卵巢中有点奇怪的激素，它可以延长卵巢的寿命。真的吗？所以他们真的在研究可以使更年期成为可选的技术和药理学。

来吧。是的。你认为这有可能吗？我的已经死了。它们消失了。但你必须从小就开始。但这基本上会减少导致卵泡萎缩和闭锁的信号。一个从未经历过更年期并活到死去的女人，她的生活会是什么样的？就像一个男人。你只是变老然后死去。我认为我们会活得更长。我认为我们的健康寿命会更长。真的吗？

有趣。但这些人说的是，这些研究人员说的是，这不会延长你生育孩子的能力，但它会给你足够的雌激素来保护你。有趣。以保持这种保护。你仍然会变老并死于某种疾病。对，对。但我们不会看到这种加速，所以女性的寿命会比现在长得多。哇。

现在，比男性长。而且她们不会经历那些情绪上的变化。对。剧烈的变化。所以利用这一点，你知道的，它会对女性的心理健康、韧性和工作能力产生什么影响。

你知道的，通过这一点。我认为这将是惊人的。这现在对女性来说可以使用了吗？不，不，不。现在这一切都在实验阶段，但Aviva是一家公司，Daisy Robinson。然后还有一个，我现在想不起公司名字了，但我认识两个，因为我参加过他们的研讨会，我只是坐在那里。哦，我的上帝，太棒了。所以对于我23岁和20岁的女儿来说。这可能是可能的。这可能是可能的。我的意思是，我的23岁的女儿，她将成为一名医生，她是第一年的医学生，现在是第二年的医学生。

她说，“妈妈，更年期真的应该是一个选择。我不应该经历所有这些事情。我可能会服用激素替代疗法和佩里，然后就这样滑过去。”你最近学到了什么最有趣的事情？

在过去一年里，在你写书的过程中，以及与经历过所有这些不同复杂情绪的女性一起工作时。我完全误判了我们这个年龄段的女性。我完全相信了这样一种说法，那就是这是结束，而且我不会再像以前那样是一个人了。更年期让我非常害怕。当我最终意识到这是更年期时，我觉得自己老了。

我觉得，你知道的，这是多么错误，以及我现在是如何成功地度过的。让我们开始吧。你知道的，我就像……

让我们开始吧。我带着我的女儿们，我带着其他医生，我，你知道的，我只是在尝试这个。不，我说不，我不接受现状，旧的更年期，因为这应该是我们生命中最美好的时光。哇。好吧。我喜欢这个。是的。这令人兴奋。是的。哇。你生活中最兴奋的事情是什么？嗯，我只是爱我的孩子和我的家人，你知道的，我不担心，嗯，

黑纸学院，我不担心，现在我可以帮助我的侄子和侄女。我成长过程中没有的那种稳定性，我的父母在我小时候破产了，只是经历了这一切，这让我成为了现在的我，但我不想为我的孩子重复这种经历。这就像，你如何为你的孩子创造足够多的困难来让他们变得有韧性，而不是给他们足够多的东西来让他们成功，但又不足以让他们无所事事？

所以我总是和他们一起走这条线。而且真的像庆祝我的兄弟姐妹。我失去了三个兄弟，两个死于癌症，你知道的，一个死于艾滋病毒和肝炎。而且生命短暂，你必须闻到玫瑰花香，做事情，攀登高山，旅行。如果我不照顾好自己，我就无法实现所有这些目标。我的家族中有很多癌症。比如两个兄弟，你知道的，

一方有五个阿姨，你知道的，很多，很多，很多表兄弟姐妹。就像我有一个基因，有些地方不对劲。就像，我必须照顾好自己。如果我不喜欢吃食物，不做工作，不生活，不减压，你知道的，那么我就不会得到我真正，真正想要的选择。我的意思是，我听说过你谈论你失去的三个兄弟。所以你失去了，对吧？那是什么？

当你失去三个兄弟姐妹，但你又有孩子的时候，你如何做一个母亲？是的。

你如何驾驭生活中的失去，以及爱？是的。所以你一次失去他们一个。所以这不像你醒来时他们就消失了。所以当我九岁的时候，杰夫去世了，这真的重新定义了我们的家庭。妈妈怀了第七个孩子。我有，我们有八个孩子。然后两年后她又生了一个孩子，然后她做了子宫切除术，那时我正在工作。所以，你知道的，看着他们看着我悲伤真的很痛苦。

因为我和我的兄弟鲍勃非常亲近，当他在2015年去世时。他就像，你知道的，他和兰迪有35年的同居伴侣，他们每年的母亲节和复活节都会来，你知道的，我们装饰，他非常有才华。所以他会为我的女儿们做所有这些美好的、特别的事情，你知道的，打扮她们，为她们制作漂亮的东西。而且，

所以这是一个艰难的损失。然后当朱德去世时，你知道的，朱德在鲍勃去世后就病了。他得了，被诊断出患有癌症，你知道的，那是新冠疫情期间，我们偷偷越过州界去看他，试图照顾他。而且，你知道的，因为出于正当理由，旅行被禁运了，但是，你知道的，只是试图和他一起度过时光，照顾他。然后最后我也能够照顾他的临终护理。所以大约最后一周左右，而且，而且，

这真的，他们年纪大了，看着他们庆祝胜利真的很酷。我们在厨房里有一件小东西，所有男孩，我们有带有他们照片的小教堂卡片。然后我的父亲九个月后去世了。但他年纪大了，他不是——仍然。他心碎了。心碎的原因？好吧，他埋葬了三个孩子。是的。

你知道的，他就像朱德去世后，我看到他很快就走了。而且，嗯，这是一个祝福，他没有经历这个漫长而痛苦的事情。嗯，但是你知道的，现在是我的妈妈，自从2021年我父亲去世后，她就一直独自一人。嗯，

她埋葬了三个孩子。她现在患有痴呆症，她只是，这真的很困难。对她来说很难。是的。所以我和我的孩子们公开谈论我对这件事的感受，以及我在生活中所做的事情来试图预防，并不是说你不能保证一切，但我只是试图限制他们处理我的时间，就像那样。对，对，对，对，对。对。

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对于那些因失去生命而悲伤的人，您有什么建议可以帮助他们照顾好自己，以免他们衰落吗？我第一次处理Bob的去世时做错了。我没有屈服于悲伤，我与之抗争。我只会在下班回家的路上哭泣。我没有接受治疗或咨询。我什么都做错了。试图克服它。对。我会没事的。然后和Jude…

我对他说了那些话。就像Bob一样，我没有说出所有的话，我没有得到释怀。所以和Jude，我说出了那些话，我说出了所有我爱你，我说出了告别，我说出了所有美好的事情。然后，然后我真的投入其中，你知道，我让自己悲伤，我让孩子们看到。而且，我没有，我没有想，

过于戏剧化，但你知道，这是一种截然不同的体验。我吃得好，我知道它即将到来，你知道，我锻炼了，我强迫自己去做。所以在这个过程中，我的身心健康得多。我仍然悲伤，但我从中走出来好多了。是的。

所以不要在悲伤的过程中迷失自我。不，你必须悲伤。你必须让自己沉浸其中。但是那些你无法下床的日子，没关系。但是那些你能下床的日子，你需要去吃正确的东西，去健身房，保持那些健康的支柱，因为你只会更容易度过难关。哇。我很想知道你一会儿会分享什么对你来说最重大的事情，或者你希望人们从这次谈话中带走的最重要的事情。对我来说，那是…

男人如何接受更多教育和信息。这样一来，即使他们不知道如何应对，至少他们可以说：“我在这里支持你。”是的。我在这里支持你。我会尽我所能学习。我会尽我所能陪伴你。我认为如果一个女人看到她的伴侣，她的男性伴侣，即使这样做，也能让她感觉更安全一些。是的。

他们可能无法理解一切。对。他们永远不会，因为他们不会经历它。但是现在你可以用语言表达出来，对吧？是的。是的。并且正在发生一些事情，没关系。我们将一起度过难关。所以，女性观众们，把这个发给你们的男性，让他们了解要点，说：“我理解你正在经历一些事情，我会尽我所能。”

这是一个好的开始。接下来是五个关键，可以帮助你在更年期前后照顾好自己的健康，这样你就可以优化体验，并且不必在这些不同的五个关键中遭受太多痛苦，但希望根本不会遭受痛苦。然后我还想说，我认为性在保持一段健康的关系中非常重要。

所以做一些性方面的事情，特别是使用乳霜和其他东西，这可能是让它仍然适合你的一个简单的缓解方法。它不会很痛苦。所以这些是我带走的三件事。但你会说对你来说最重要的收获是什么，你想让每个人都记住？这只是一个不可避免的过程，但遭受痛苦并非如此。

而且它可以，并且希望对你，你的伴侣或你的母亲，任何正在收听的人，任何你爱的人都在经历这个过程，她会没事的。她可能需要一些额外的爱和支持。

而且事情正在发生变化，这不是她的错。而且，你知道，陪伴她。而且，你知道，让她预约就诊。帮助她找到一位了解更年期的医生。而且，你知道，帮助她走上康复的道路。太好了。太美好了。作为一位研究这个领域二十多年的人，在过去几年里，关于更年期，什么事情最让你震惊？

关于如何长寿和抗衰老，你20年前认为这是方法，但实际上你开始醒来，看到新的研究或研究或个人策略，你就像，哦，那不是方法。这才是方法。好吧，这个问题的答案，我对这个问题的真实答案有点像更硬核的科学。我不知道你是否想要这个，但它实际上与以下内容有关：

20年前，我认为衰老是由我们随着时间推移积累的损伤造成的。所以一般来说，对我们DNA、蛋白质和线粒体的损伤。你知道，你拥有这些衰老的标志，你必须像外科医生一样修复每个标志。就像你必须修复你的基因组不稳定性，你必须修复你的线粒体，你必须修复一切，对吧？现在，我认为衰老是一个程序。密码20年。我认为衰老是一个程序。

它存在于我们DNA的表观基因组水平上。所以我们的表观遗传学，这些东西有点在我们DNA的顶部，它们开启我们的基因并激活它们，或者关闭它们并使它们失活，并且

它归结于史蒂夫·霍瓦斯博士的生物衰老时钟的概念。你听说过这些吗？生物衰老时钟。就像时间年龄与生物年龄。生物年龄，对。你如何测试它？有多种测试方法。验血？是这样吗？有一种验血测试。他们测试。它们被称为甲基。本质上，它们只是带有三个氢的碳。它们在我们DNA上有一种模式。它们有一种模式。这种模式…

我认为是衰老程序。我正在追随领先的科学家，但现在这是我20年后的信念，存在一个衰老程序，它是我们DNA上这些甲基的模式

随着时间的推移而变化，使我们衰老。我认为原因是，如果你考虑繁殖，如果你考虑精子和卵子，我的意思是，这些不是年轻的细胞。在最好的情况下，我的意思是，你有一个20岁的人，但是，你知道，很多人在30岁和40岁时生育，对吧？所以这些是较老的细胞。即使在20岁时，它们仍然较老。它们较老。它们结合在一起。它们的表观基因组完全重置

它们制造了一个没有衰老迹象的年轻生物体。这很有趣吗？没有衰老迹象。怎么可能？表观基因组重置，完全重置，没有衰老迹象。这很有趣，不是吗？非常有趣。那么我们如何在自身内部重置它呢？这就是问题所在。所以在过去，我想，哦，天哪，五到七年，

有…所以，好吧，让我更进一步。好的。回到2006年，日本科学家山中伸弥因发现四个不同的基因而获得诺贝尔奖，这些基因是一种非常特殊的基因，被称为转录因子，因为它们可以调节我们体内许多不同的基因。

他发现，如果他能取这四个转录因子中的四个，并从身体的任何细胞中取一个，从一个80岁老妇人的任何老细胞中取一个，皮肤细胞，并将这四个转录因子基因放在上面，在这个80岁老细胞上，他可以将其逆转为胚胎干细胞。拜托。没有衰老迹象，对吧？它是一个胚胎干细胞，现在可以形成体内任何细胞。这是一个，它被称为诱导多能干细胞。

所以它完全重置了表观基因组。细胞失去了它的身份。它不再知道它是一个皮肤细胞了。它是一个胚胎干细胞。但它现在可以形成任何类型的细胞，对吧？所以…

这也证明了重置表观基因组，至少在极端情况下，对吧，一直到胚胎干细胞状态，是一种将细胞重新编程为非常年轻状态的方法。还有一些证据。克隆是另一个。所以你从一个老细胞中取一个细胞核，把它放在一个卵子的年轻细胞质中，表观基因组被重置，你得到一个年轻的生物体，对吧？所以还有其他证据。

但在过去的五年左右，一些科学家进行了一些研究，他们使用了那些山中因子，它们被称为四个转录因子，并将它们给予小鼠，老年小鼠。

他们不想让所有小鼠细胞都变成干细胞，对吧？就像他们不想让细胞失去它的身份一样。它就像一个大块，对吧？对。几乎像一个大的肿瘤细胞或类似的东西。对。他们想要的是以一种方式重置表观基因组，使其恢复到更年轻的状态。

所以，他们能够对其进行脉冲处理。你只需要找到正确的时间，正确的时间。所以，他们正在取得进展。并且有一些研究表明，你知道，你有点，它被称为部分细胞重编程。所以，他们没有进行完全重编程，但他们正在部分进行。它确实使这些啮齿动物衰老的许多方面恢复活力。有很多障碍需要克服。

我知道这是你想要的答案，但我对此非常兴奋。这非常有趣。我认为…

我们很可能会经历…我认为存在这个表观遗传重编程过程，Altos Labs正在进行非凡的研究。他们拥有许多顶级科学家，史蒂夫·霍瓦斯博士，摩根·莱文博士。我已经在我的播客中邀请了他们两人。他们都非常好。我的意思是，史蒂夫·霍瓦斯博士是…他是霍瓦斯时钟的先驱，霍瓦斯时钟可以识别

生物年龄，这种分子年龄真正识别你的年龄与你的时间年龄。但我确实认为，如果他们能够克服一些这些障碍，我们可能会进行一次调整

我们会去恢复活力。就像什么？一夜之间逆转时钟10年或类似的东西？对。没错。或者更多。真的吗？是的。拜托。我们距离这个还有多远？我不知道，你知道，我不知道，我可以肯定地说几十年。因为事情正在蓬勃发展。事情正在蓬勃发展。然后是基因工程，你知道，有，有很多

在这个合成生物学领域中，他们正在进行所有这些基因工程，这就像，他们只是真的有点，就像，这真是非凡的。你是否在自己身上测试这些东西？你是否进行过任何干细胞注射或去这些实验室尝试这些东西？或者你只是在研究和观察？

我对其中的一些东西非常谨慎。所以，但这并不意味着我不认为其中一些有效。此外，我只是，你知道，我有点胆小，但我坚持锻炼。我只是在研究食物、锻炼和睡眠。是的。所以，所以这些是重要的事情。而且我，你知道，为了，

也许回到你的问题。我会说，你知道，我过去认为，你知道，限制蛋白质可能就像，哦，你最好多吃植物性食物，就像，

现在我认为锻炼是关键。我认为锻炼是长寿药物，如果可以将其制成药丸，我们都会服用它。我们都应该服用它。我认为蛋白质对于为我们的肌肉提供能量、改善肌肉质量和修复也很重要。所以这将是一件更重要的事情。还有像

间歇性禁食也是如此。我仍然尝试，我仍然认为这样做很重要，时间受限的饮食。因为即使在你与Valtolongo博士的演讲中，他说人们认为是16小时。现在实际上是12小时的时间受限。对吗？我不知道这是否是新的研究。是的。我不知道他谈论的具体终点是什么，但我认为…

我思考的方式是，在你睡觉时，你想要一段禁食期。

因为如果你要谈论的修复过程要回到本播客的开头，我们谈论的是，你知道，你的DNA在你睡觉时得到修复。你正在清除细胞内部的东西，来自，你知道，细胞分裂的DNA片段，这些片段只是断裂或脏东西，你知道，细胞，只是细胞的碎片。就像我们的细胞里有很多脏东西，这个过程会在你睡觉时清除。当你睡觉时。然而，如果你刚吃了一顿饭，

在你枕头之前。你的消化，所有这些事情，持续大约五个小时。有很多事情正在发生。这会转移能量…能量从修复转移。它仍然处于消化模式。哦，天哪。所以修复模式需要禁食。那么你应该什么时候…

睡觉前停止进食？睡觉前应该留多少时间？我认为通常是大约三个小时，或者许多专家，如Satya Panda博士，已经得出这样的结论，因为如果你考虑一下，如果你在睡觉前三个小时吃完饭，那么在头两个小时，你将完成消化过程，对吧？然后剩下的时间是修复模式，对吧？是修复模式。所以

你想让你的身体进入修复模式。这就是我…那不是，比如，零食？甚至一点零食？几颗坚果？我的意思是，这不会像一顿饭那么大，对吧？让我们现实一点。所以有些人真的非常认真地对待它。就像，他们不想服用维生素或任何东西一样。别担心，你可以喝水或其他东西。我睡前服用我的维生素，你知道吗？但是，是的，你不想吃一顿完整的饭。我的意思是，当然，有时我对此过于痴迷，以至于我

然后我饿着肚子睡觉，而且我感到寒冷，因为我的新陈代谢下降了。你睡不好。然后我睡不好。没错。我整夜都感到寒冷醒来，我想，也许我应该吃点东西，因为那样。但是睡在寒冷的环境中不好吗？那就像黑暗寒冷的房间吗？这是一种不同的寒冷。当你的骨头很冷时。是你的骨头很冷。是的。这不像你可以盖上毯子然后感觉像。这是永恒的寒冷。就像，是的，就像那种你无法…

你就是无法适应。再加一条毯子也帮不了我。是的，所以…

所以，是的，我会说我已经决定不会对此过于痴迷。但是对于禁食这件事，有趣的是，我认为很多人，你知道，人们可能会遇到的问题是，他们跳过了太多餐，以至于他们没有摄入足够的蛋白质，对吧？然后他们是否在锻炼以确保他们至少获得增加，你知道，获得这种肌肉蛋白质合成的方面？因为所以如果你要进行一些间歇性禁食，

有一种说法可以偶尔进行一次彻底的清洁，对吧？你让你的身体承受一点压力，然后这样做。但我感觉，我的意思是，这就是锻炼的作用。事实上，锻炼会激活许多相同的修复过程，如自噬。当你没有进食时，也会发生这种情况。它也会在你睡觉和不进食时发生。所以再次，它回到了锻炼，它可以弥补很多不足。

不是所有，但是我的意思是——很多。它确实如此。我的意思是，你知道，食物在其中扮演着重要的角色。你会说你会推荐哪些食物来帮助获得最佳睡眠？获得最佳睡眠？我们应该吃哪些三到五种食物来帮助我们睡得更好？我们应该去除哪些食物来帮助我们睡得更好？所以有很多，有一些研究，这并不是，你知道，我还不太记得细节。

像非常详细地。有一些研究已经研究了

如果你晚餐吃高碳水化合物食物与高脂肪食物与高蛋白质食物。我不记得所有细节。我记得的是，一种会改善深度睡眠，但另一种会改善快速眼动睡眠。所以这是一个混合包，就像，好吧，如果我要吃高碳水化合物食物，那么至少我会得到其中一种。我不知道。我忘了哪一种。

几年没读过这些研究了。但是，如果你考虑一下宏量营养素水平，我会说似乎不同类型的食物会影响睡眠的不同阶段。这很有趣。这很有趣。而且它也，对不起所有那些想说是一回事或另一回事的人。我只是告诉你数据显示的是，就像，我不记得哪一种改善了深度睡眠，哪一种，因为说实话，我不知道

是的，睡觉前吃饭也会扰乱你的睡眠。我认为这可能比你吃什么更重要，以及在一天早些时候进行体育活动也会有所不同。然后我认为比食物更重要的是热应激。就像泡热水浴或桑拿一样。如果你这样做…

接近睡前，不一定就在睡前，但可能是在睡前几个小时，它似乎确实可以改善睡眠。真的吗？是的。并且有很多

潜在的原因。但是，你知道，比如生长激素就是一个，你知道，还有像它会增加所谓的催眠细胞因子。所以，当你泡热水浴或桑拿时，你实际上是在增加一些炎症标志物，这些炎症标志物也被称为催眠细胞因子，因为它们会诱导睡眠。所以，

有一个原因。现在你想让自己冷静下来。你谈到过要保持冷静。你不想泡桑拿然后直接上床睡觉，你躺在床上出汗，你睡不着。但通常如果你之后洗个凉水澡，

你知道，或者有些人喜欢冷水浸泡，但你没有冷水浸泡，只是洗个澡。冷水澡，是的。是的，然后它确实…事实上，我的丈夫每天晚上都对此很虔诚。他必须做…他泡热水浴。然后冷水？然后冷水浸泡。然后…他睡得像婴儿一样？他睡得像婴儿一样。就像，因为我不太难入睡。就像，我可以9点睡觉…9点半我就睡着了，没问题。哇。所以…

所以寒冷不会让他睡不着？不会。不，我知道很多人用寒冷来获得那种去甲肾上腺素爆发，你早上醒来时会得到这种冲击，你会感觉很好，你很确定。不，我相信在他进去的时候，但它就像热和冷的组合会产生某种作用。但是

- 只是让你疲惫。- 但他不只是冷水。- 是的，是冷热交替。- 是冷热交替。- 他就像，“好吧，我累了。”- 但他先泡热水一段时间，然后进入冷水。可能他不想出汗。- 当然，是的，是的，是的。现在，如果你可以创建一个最佳的一天方案，让我们假设你在生活中拥有所有完美的东西，你可以按一定时间醒来，睡觉，吃你想要的东西，按照你想要的方式训练，泡热水，泡冷水，就像你每天都拥有世界上完美的一天一样。

你会如何设置你完美的睡眠、食物和锻炼方案？完美地，嗯，就像为了健康。为了，是的，最佳人类方案，为了长寿，为了目前最佳的力量。对你来说，完美的一天会是什么样子？你会吃什么？你几点醒来？是的。你会如何训练？你会做任何热疗、冷疗，你知道，任何这些东西吗？你会做

氧气室吗？一直。任何你能做的事情。好的。所以我会在我自然醒来时醒来。我通常在早上7点左右自然醒来。不用闹钟。只是自然醒来。我没有。是的。我的意思是，我使用闹钟的唯一时间是我必须在7点之前醒来，比如我正在进行日出远足，或者我在另一个时区，或者我必须使用它。但我会在自然醒来时醒来，通常是在早上7点左右。

我个人喜欢喝咖啡。所以，你知道，我喝我的咖啡，然后有时我会喝一点，也许是一点蛋白质奶昔，或者我会吃一些鸡蛋或类似的东西，非常轻的蛋白质。

然后我会出去，因为我想要早上的光照来重置我的昼夜节律，这样我就可以在正确的时间入睡。而且实际上，早上的光照对于重置昼夜节律非常重要。我会出去锻炼。我几乎总是户外锻炼。真的吗？我在户外锻炼。我在户外举重。所以我会出去，我会进行我的CrossFit训练方案，我非常喜欢。

所以，这大约是一个小时的锻炼，我根据当天的情况进行一些阻力训练。也许我会做一些深蹲和硬拉，把它与锻炼混合起来，也许会进行一些划船，俯卧撑，你知道，我得到了两全其美。我得到了冲击和阻力训练。我这样做一个小时。

我可能会把桑拿打开，温度大约是175度。这些天我不喜欢温度太高，大约175度，尤其是在锻炼之后。我进入桑拿房，我会听一些音乐，或者是我感兴趣的播客，或者阅读一本书或科学研究。所以我会在里面待大约20到30分钟，这取决于我的感觉，并且

有时我会在石头上放一些水来产生蒸汽。我也喜欢蒸汽。所以我这样做。然后我会出来，然后我会吃我更大的蛋白质餐。所以我会…所以锻炼前吃一点，然后锻炼后吃更多。我喜欢吃一点，尤其如果你要稍微用力一点，并且进行一些高强度运动，我发现这可以帮助我。

不会那么头晕。也会让你更有能量。是的。所以我说过我会喝蛋白质奶昔。有时我也会吃半个苹果。我会为自己切半个苹果。一些东西。我喜欢一点东西。然后我会吃我的饭。就像我会吃煎蛋卷。里面有西兰花的鸡蛋煎蛋卷。我会吃一大份。

然后我会吃一些，我喜欢我的Yerba Mate茶。所以我不会喝太多咖啡。我当然不会。我通常早上只喝一杯。有时我会喝两杯。但大多数时候我喝Yerba Mate热茶，散叶茶。我会在我的饭后泡它。然后我喜欢坐下来做一些科学研究，阅读一些科学研究，比如最新的研究。我深入研究所有这些。

你知道，认知刺激非常重要，对吧？保持思维敏捷非常重要。认知刺激对脑源性神经营养因子也很重要。我们正在谈论运动的增加。好吧，认知刺激也是如此。新奇的事物，学习新东西。所有这些都很重要。所以，有一个像《伟大学校》这样的播客，你不断地学习新东西。这对大脑非常有益。所以我喜欢在我喝我的Yerba Monte茶的时候这样做。然后在下午，我会……

再次感到饥饿，我会吃两个自制的火鸡汉堡，另一个，我真的很重视蛋白质，但我也会在奶昔里加一些羽衣甘蓝和蓝莓。这也会让我感觉……

我不知道是什么。我认为是蓝莓中的多酚，但我并不孤单，其他人也这么说。就像与其在下午喝咖啡因，不如吃蓝莓。有研究表明，它可以改善从幼儿到青少年再到老年人的认知和记忆力。就是这样。所以我这么做。

除了蓝莓还有什么更好的东西能给你带来这种效果？可可粉已被证明可以。所以这是一种可可粉，它含有非常相似的多酚。可可粉？是的，这是我使用的品牌名称。因为他们的粉末在临床研究中已被证明可以改善大脑的血流，改善老年人的认知和记忆力。还可以改善血压。它已被证明可以改善血压。事实上，我已经……

让我妈妈和我的家人使用它，他们的血压也得到了改善。真的吗？是的。所以它就像可可粉。这是一种无味的可可粉。你可以把它，我通常，我通常不会把它放在我的冰沙里。你可以。我通常把它放在，我通常喝，尤其是在冬天，我喜欢喝可可。所以我会在一些水里加入可可粉，然后我会加入一点罗汉果或甜菊糖，然后我就喝了。就是这样。只要用水，把它混合或搅拌进去。好的。

是的，你不想在那里放牛奶或乳制品，因为它会削弱多酚，它会结合多酚，然后你不会得到同样的效果。所以如果你要，如果你喜欢牛奶或不，哦，我的天哪，没关系，如果你喜欢奶油味，杏仁奶可以，但你不想像乳制品一样有趣，好的，但这会，所以这会给你，好的，所以你告诉我，我告诉你我完美的一天，你知道吗？所以火鸡汉堡，然后，你知道

然后我会说在理想的一天，然后我喜欢出去跑几英里，然后像这样，大约我会说下午三点左右，通常在我儿子踢足球的时候我这样做。还有什么我能做的吗？但我会在小径上慢跑，我喜欢它，我觉得当我得到第二次运动时，它不像很长，你知道，是20分钟或其他什么。我真的很喜欢，好吧，它不像很长

而且我不费力。快速慢跑。是的，它就像第二区域类型的，我可以进行呼吸交谈。我会做一些间歇训练。我会跑得快一点。所以我有时会在里面做一些间歇训练。但我喜欢得到那种感觉，就像当我得到第二次运动时，那是最好的一天。这很酷。大约三点钟。然后是时候了，让我们看看，我早上有没有服用任何补充剂？没有，我通常服用我的补充剂。有时我会在早上服用

欧米茄-3。这些天我只在晚上服用。然后我吃晚饭，晚饭我喜欢吃一些美味的蛋白质，然后我喜欢吃烤蔬菜或沙拉。所以我喜欢在那里加一些蔬菜和沙拉。有时我也会吃，你知道，一个橙子或一个苹果作为甜点，我知道人们会说，我认为水果很好。我只是不吃不停地吃水果。

所以我也会吃这个。然后我会得到我的，这是我服用我的补充剂的时候。所以我服用很多维生素。所以我服用大约两克欧米茄-3。通常是大约2比1的EPA、DHA比例。而且，嗯，

然后我服用，让我们看看，所以欧米茄-3，然后我服用维生素D。我每天总共服用大约4000国际单位的维生素D。所以我从维生素D补充剂中摄取2000国际单位，从复合维生素中摄取2000国际单位。我也服用复合维生素。然后我服用镁。

甘氨酸盐，然后我服用另一种叫做Magnesiome的产品，这是一种我放在水里服用的粉末，我用它来服用所有维生素。它还混合了一些其他的镁，有机镁盐。然后我服用α-硫辛酸。你想要所有完美的东西吗……α-硫辛酸，它已被证明可以减弱晚期糖基化终产物。所以它一直在临床研究中试图降低这些终产物。事实上，对于2型糖尿病患者，它已被证明可以改善他们的年龄。所以我服用这个。

然后我服用苯福硫胺，另一种已被证明有助于晚期糖基化终产物的维生素。这是一个我关注的重要方面。这只是脂溶性维生素B1。服用这个。然后我服用叶黄素、玉米黄质，保护我的眼睛。我服用辅酶Q10。然后我服用……我可能会错过一些东西。我服用萝卜硫素。萝卜硫素有助于解毒许多

我们接触到的可怕的东西，如塑料化学品，如双酚A，以及空气污染因素。它激活了我们体内一个非常强大的解毒系统。所以我服用这个。然后……你认为如果不服用补充剂你会怎么样？你认为你仍然会像现在一样健康和最佳状态吗？还是对你来说这更多的是一种心理上的提升？不，不。我的意思是，听着，我会告诉你，欧米茄-3是关键。所以……

现在有一些研究表明，欧米茄-3指数低就像吸烟一样。——拜托。真的吗？哇。——是的，就像吸烟一样。所以，欧米茄-3水平，通过欧米茄-3指数来衡量。所以，这就像测量你红细胞中的欧米茄-3。这是欧米茄-3的长期指标。

这是威廉·哈里斯博士进行的一项非常棒的研究。这是几年前发表的弗雷明汉队列研究。他观察了人们的欧米茄-3水平，高或低。高为8%，低为4%。他是欧米茄-3指数的先驱。而且

基本上，那些不吸烟但欧米茄-3指数低的人，与那些吸烟但欧米茄-3指数高的人的预期寿命相同。哇。我的意思是，如果你看看他们的预期寿命曲线，它们是重叠的。我的意思是，我希望我能调出这张图。令人难以置信。而且你唯一能获得欧米茄-3的方法，是从鱼类中获得吗？所以，不。是的。

海鲜是主要的，这就是推动你的欧米茄-3指数的原因。它必须是EPA、DHA，这是来自海洋来源的。ALA，植物来源的欧米茄-3，可以非常非常低效地转化为这两种其他的欧米茄-3脂肪酸。所以，你真的需要获得海洋来源。对于素食者或纯素食者来说，微藻是微藻油的来源。你必须服用很多。

但研究发现，欧米茄-3指数为4%的人，这是低的。实际上，在美国，平均欧米茄-3指数约为5%。如果你每天服用两克欧米茄-3，也就是补充的欧米茄-3，大约是三个月左右？

然后，或三到四个月，那么你可以从4%的低欧米茄-3指数上升到8%的高欧米茄-3指数。与欧米茄-3指数低的人相比，欧米茄-3指数为8%的人预期寿命增加了五年。拜托，真的吗？如果你想想日本，日本，他们的预期寿命比美国平均增加了五年。他们活了五年——他们的饮食中有很多鱼。他们的欧米茄-3指数是10%。我们是5%。

所以他们的平均欧米茄-3指数是10%。我们美国这里的平均值是5%。这仅仅与鱼类有关。它与鱼类摄入量有关。哇。

但你不能吃太多鱼，因为汞含量高，对吧？是的。我的意思是，这取决于你吃的鱼的种类，对吧？所以像最好的鱼类是鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼。这些欧米茄-3含量高，但汞含量低的鱼。哇。实际上，甚至有研究表明，欧米茄-3脂肪酸在一定程度上可以防止汞的危害。你不想每天都吃剑鱼。剑鱼的汞含量很高。好的。就像这是非常真实的事情。如果你摄入的汞含量非常高，那么它就会有害。好的。是的。

但如果你吃，像我每周吃三到四次鲑鱼，你知道，有时甚至更多。我经常吃鲑鱼。但我也会服用我的欧米茄-3补充剂。所以它回到了那个问题，你认为你能摆脱所有补充剂吗？我的意思是，我认为有一些补充剂非常重要。欧米茄-3和维生素D，你知道，你可以从阳光中获得。

它被转化为类固醇激素。非常非常重要。它是一种调节人类基因组5%的类固醇激素。所以，如果没有它，很多事情都会出错。你知道，有很多东西会调节你是否可以产生维生素D，对吧？你住在哪里，你的皮肤中含有多少黑色素。那是天然的防晒霜。如果你涂防晒霜或穿很多防护服，

随着年龄的增长，你的效率会降低四倍。所以很多事情，对吧？所以这就是补充剂有帮助的地方。所以我不，你知道，我会说，不，我会，我会想要，我会想要这几种补充剂。你的网站上是否有任何地方列出了你服用的所有补充剂？我的网站上没有列表。我确实在，在我的会员资格中谈到了它。我每月进行很多问答。我，我，我在考虑

一些事情，比如，你知道，可能会有某种列表，因为其他人有补充剂的列表。每个人都有一个列表，对吧？而且它们不一定正确。真的吗？然后我想要你的列表。这就是我想要的。是的。但我的列表变化很大。问题是，你两年前服用的是与今年不同的。是的，它变化很大。有时我……你需要一个滚动列表，你知道吗？你需要一个可更新的列表。我喜欢什么？这真的是……就像我过去服用NAD，比如，你知道，前体。如果你只能每天服用三种补充剂。

你现在只能服用三种。

你会持续服用什么？我会服用欧米茄-3、维生素D和萝卜硫素。好的。为了简化人们的做法。如果他们说，我不能服用这30种补充剂，我不知道，你知道。是的。哪些品牌好？哪些不好？但我肯定会确保从食物中摄取镁，因为我忽略了它。所以是镁。我忽略了它。好吧，如果我只有三种。对，对。但你会专注于含镁的食物。我会吃绿叶蔬菜和坚果，比如杏仁的镁含量很高。对。因为我想确保我……

你知道，满足RCA。好的，五大补充剂。如果你每天只能服用五种补充剂？这五大补充剂是什么？好的，欧米茄-3。是的。维生素D。是的。萝卜硫素、镁和复合维生素。好的。这似乎更合理。这是前五名。

由于医学和技术的进步，人们的寿命更长了。我们没有人质疑这一点。但96年发生的事情确实开始质疑这一点。到21世纪中期，这是一个确立的、经过研究的事实，即我们不再活得更长了，人们活得更长的趋势实际上已经逆转了，而且我们面临着绝望的死亡流行病，人们死于可预防的生活方式疾病，受影响最大的年龄段是24岁到65岁之间。哇。

所以那些在职业生涯开始和职业生涯巅峰时期的人，以及这个年龄段的人，像苍蝇一样纷纷死去。它被认为是由于可预防的生活方式疾病导致的绝望死亡。

所以我们必须看看生活方式疾病意味着我们的身体中有什么东西更虚弱。为什么？生活方式，这是由思想驱动的。我吃什么、喝什么、睡什么？但更重要的是，我所有这些背后的想法是什么？我实际上是如何管理日常生活的？我如何管理模式、创伤、既定的不良习惯？我对此做了什么？

这就是我们忽略所有这些的原因，因为当前的科学趋势是说，哦，这些并不重要。重要的是症状。让我们只关注症状。清单、诊断、标签。当你给某人贴标签时，你就会剥夺他们10年以上的生活。你知道，这就像在增加。他们已经证明，患有精神健康疾病的人的寿命减少了20年。服用精神药物的人，由于所有并发症以及大脑和身体的变化。

减少了25年的寿命。我的意思是，这是很严重的。所以我们已经有了这个，然后疫情来了。在其他年份，他们说人们的寿命又减少了一年。但这是一种矛盾，因为他们说，嘿，这是一个不利的环境，失去亲人的悲伤，不确定性，医疗，不知道你是否会活下去，以及这种隔离会持续多久，以及经济影响等等。

那是创伤。他们说，但这就是治疗方法。让我们给它贴上标签。让我们诊断它。让我们用药物治疗它。所以我们带着一个问题进入COVID，带着这种愚蠢的哲学，它已经造成了很多问题。从科学上讲，所有这些都经过了研究和证明。现在我们有了疫情。现在他们想继续使用这个行不通的系统。

到这一点，这将使情况变得更糟。所以我们必须完全改变我们的叙事，我们必须停止说精神疾病正在上升，并且有四分之一的人服用抗抑郁药来治疗抑郁症。100%的人对这场COVID大流行感到沮丧和焦虑。世界上100%的人在他们生命中的某个时刻都会感到焦虑和沮丧，并且会感到悲伤、恐惧、绝望等等。

很大一部分人口，我不确定确切的百分比，因为没有人真正做过这种研究，但估计可能会有30%到40%的人会遭受虐待、战争创伤等极端创伤，他们会沿着连续体下降到大约-9、10、8、9、10，如果你看一个0到10、0到-10的连续体。

并且会出现精神错乱、听到声音以及极度痛苦、精神痛苦等情况，这些仍然不是疾病。它们只是在这种创伤性情况下，你正在经历创伤性反应。想想一个战争老兵。我前几天采访了一名海军海豹突击队员，他接受过狙击手的训练。我的意思是，他必须做的事情以及他的团队必须做的事情。

你知道，他们回来后会尝试，我们都知道在经历了之后试图重新融入平民生活的问题。非常具有挑战性。我的意思是，你知道，这就是他们整天都会经历的事情，完全违背生存，完全违背我们人类天性的事情。现在，他们并没有被允许处理这种创伤，而是被告知他们患有疾病。他会告诉我，他们对很多人所做的事情，我们没有听到这种事情，但他告诉我，他们会注射利培酮等抗精神病药物。

进入战争老兵的脊髓，因为他们有点精神错乱，他们精神错乱是有原因的。这是他们的应对方式。你怎么处理这个？当然，你会生气。你会感到沮丧。你将无法像以前那样去爱。你必须能够拥抱过程并被概念化。给他们服用药物不会，不会有帮助。事实上，它会限制大脑。它会限制大脑。没有化学疗法可以治疗这种情况。

这只会火上浇油，因为你的大脑必须通过大脑工作。现在你加入了化学物质，现在这不会促进改变。我们必须做些什么。所以它就像一个叙事。你是否觉得——我的意思是，有些人真的存在化学失衡吗？当他们说，哦，我有一个——

这是一种疾病，或双相情感障碍，或我患有这种精神疾病，或我患有化学失衡。我接受了这种治疗。不要试图说我没有，因为我就是这样。那是，有些人有吗？还是那是？这是我患有化学失衡的叙事的结果，我的抑郁症是由于化学失衡造成的，并且

是一种人们唯一能得到的解释的叙事。他们没有得到另一种反应，我的意思是另一种叙事。所以，最重要的是，任何收听这个播客的人，我都想验证你的抑郁、焦虑、悲伤、绝望、创伤后应激障碍，无论你被贴上了什么标签。

我想验证的是，不需要用疾病标签来验证。你不是有病。你不是一个大脑受损的人。你的大脑没有缺陷。你正在经历一些事情。所以你不是什么东西。你不是那样。你正在经历一些事情。你正在经历一些事情。你正在经历，并且你以当时唯一能应对的方式来应对。所以它造成了这种负面反应，因为它是一个负面情况，而你只是试图应对。

所以我们必须经历一个拥抱、处理和重新概念化的过程。所以这里重要的是要认识到，化学失衡并不是你绝望的原因。你绝望的原因是你经历过的事情和你正在经历的事情，以及学习如何，不知道如何管理它以及如何处理那些让你发疯的想法、那些闪回以及闪回的创伤以及回到强奸或虐待或战争创伤或

它会让人发疯，这并不是说生病了，而是说你的思想就像你周围不稳定的潮汐波浪，它正在穿过你的大脑，你有了这些，你的免疫系统和所有东西都在向你尖叫，说嘿

让我们解决这个问题。所以疾病标签会使它失效。有一段时间，知道，好吧，我的感觉有一个标签，这可能会很好，因为它让我们感觉有点控制。所以最初，这会给你带来安慰，但不要把自己看成那样。最好说，我正在经历创伤后应激障碍。

因为我经历过，而不是我说我有创伤后应激障碍，或我有创伤后应激障碍这种疾病。最好说我正在经历双相情感障碍的症状，这些剧烈的波动是因为我的整个故事。

而不是说我有双相情感障碍，我有化学失衡。我的意思是，最近的研究表明，我们必须停止这样说。领导这一领域的顶级精神科医生会告诉你，我们必须停止这样说，没有办法衡量血清素失衡。

没有血清素失衡的基因，它不是你经历过的事情造成的，然后它会穿过你的大脑和你的身体，所以很明显你的大脑和你的身体会做出反应，所以我们会看到大脑和身体的变化，我们会看到神经化学混乱，不一定是血清素失衡，这只是其中一种，有时是多巴胺，如果多巴胺下降，血清素就会下降，然后内源性大麻素就会下降，然后我的意思是，我可以给你列出一系列大型

化学术语，这会改变你大脑和身体的每一个功能、结构、你的DNA和你的端粒，1400种神经生理反应都会失效，所以你知道，这就是反应，但这并不意味着你体内隐藏着这个东西，这个可怕的东西在控制你，我，如果有人从战争中回来，有人遭受过性创伤

告诉他们他们感到抑郁或焦虑是一种疾病，是对他们所经历的事情的侮辱。但如果我说，天哪，太可怕了。告诉我吧。我想听听你的故事。我想支持你。

你感到抑郁和焦虑是信号，表明有些事情正在发生。有一个起源故事。有一个来源。那么我能听吗？我能帮忙吗？我能支持你尝试识别信号并经历寻找起源故事然后重新概念化的过程吗？

这需要时间。这不是一个15分钟的预约，我可以给你贴上标签。这需要时间。这也不是——而且它也不是一些有效的现有条件化治疗方法。但试图让一个经历过某些事情的老兵回到那种境地去尝试条件化他们，你无法条件化。你必须重建。所以它有点像代数方程。X是情况。

Y是你想要获得精神平静的方式。所以我们在X情况下，我们是体验生活的人类。我们应该在Y。你把两者放在一起。而目前的治疗方法是，好吧，现在我们要创造Z。我们只是忽略X和Y。我们要创造一个新的东西。而这个新东西就是你患病了。

但这行不通。实际上是X+Y=XY。X是你正在经历的事情。Y是你想要找到精神平静的地方。你想把两者放在一起，共同生活，这样你就可以改变过去如何影响你的未来。哦，我的天哪，这太有力量了。天哪。我想回到你之前说的，当你经历这个的时候

你最近在家庭中发生的创伤性事件，你当时戴着血糖监测仪，你提到有一个过程。你意识到，比如监测仪飙升了，

心悸、压力，你可以感觉到你的身体，你的身体正在变成这种压力反应，这种保护、紧张，无论是什么。是的。恐惧、焦虑，所有这些你当时正在经历的事情。你分解了哪些过程才能让自己恢复到更正常的水平，让自己感觉更平静、更踏实、更平静？好的。

好的。所以这是神经循环的过程。很好的问题。这是神经循环的过程，在书的后半部分。所以神经循环有五个步骤，对吧？是的，这是五个步骤。这是我最初为脑损伤患者开发的。这是我第一次

我开发它并发展我的理论的时候，然后从那里我把它改进到我与之合作的所有不同类型的情况，然后它多年来一直在改进。这是最新的研究。所以一个好的科学家应该不断学习、改变和改进，这就是我试图做的。所以在这本书中是神经循环的更新版本。神经循环是如何控制你总是在工作的大脑。如果处于像我当时那样的急性创伤状态，

急性创伤会产生红色大脑。我给你看了一张红色大脑的图片。红色大脑意味着我的大脑里有一股潮汐波浪，或者左脑和右脑会不协调。我的大脑前部会缺血和缺氧。我会遇到像δ波这样的情况。我们听说过δ波、θ波、α波、β波这样的东西。

β波、γ波，所有这些波都应该像海浪一样流动。如果你想想大海，你会看到大的涌浪，那是δ波，稍微小的涌浪，那是θ波，积聚，那是β波，波峰，那是高β波，γ波，那是海滩上的涟漪。所以我们希望大脑以这种很好的均匀方式进行。这有点像Y状态，X+Y。X是发生在我们身上的事情，Y是那种状态。所以X发生了，然后Y状态被打破了。所以那一刻，这就是发生在我身上的事情。所以我们要做的是

因为心灵通过大脑和身体运作，而心灵正在经历这种创伤，这是一团糟，我们的大脑和身体只会做心灵正在做的事情。所以然后我们的大脑和身体就乱套了。但如果我处于这种混乱状态，我就无法清晰地思考。我不会有任何智慧。我会崩溃的。在这种情况下，我会的。

过去我确实经历过，但现在我已经学会了如何应对。我谈到这种神经循环可以改善你管理焦虑和抑郁症的方式，高达81%。这是一个巨大的说法，我已经用科学证明了。好的，所以我所做的是试图让自己恢复控制。现在，在这种状态下，你不知道在极度严重的创伤状态下该做什么。但我知道我的科学和我的知识，所以我主动出击，所以我能够进入两个区域。

所以我进入了两种模式。一种模式是我所处的精神混乱，因为我是驾驶员。我身处此时此刻。想象一下你坐在直升机里，就像一个时间胶囊，你飞越这片森林，森林是你心中所有树木的象征。而这种剧烈的创伤刚刚开始生长，因为它来得太快了。所以这是一个可怕的时刻。

而你的直升机被吸引到这里，因为你处于震惊、恐惧、害怕和深深的恐慌和焦虑之中。所有这些都是求救信号。所以我的驾驶员是这样的。副驾驶也是我，但那是我的智慧，因为我们每个人内心中都有生存本能。你知道，当你给别人很好的建议，你只是想，哦，哇，那是什么？你得到了它。这是本能。

那种深度，就像我们知道我们知道我们能承受多少，我们会说我知道这一点，诸如此类，那是副驾驶，这种智慧，所以我们想要在这种状态下做的是让自己进入副驾驶，记住驾驶员和副驾驶，你使用“你”这个词，所以你驾驶着这架飞机到处飞，而副驾驶说，好吧，让我们冷静下来，让我们降落在那棵树上，所以你降落飞机，你降落这个时间胶囊，无论什么，你下车，但你和副驾驶在一起，所以你安全了，所以你创造了距离，并且

我正在详细解释，显然你需要训练，所有这些都在书中，我还有一个应用程序也解释了这一点。但这就是我训练自己进入的心态，这样我才能在这种心态下经历剧烈的创伤。我还在哭。我仍然很害怕。但我害怕的是在这个区域，我现在知道，因为我知道我需要智慧。我需要能够利用它，如果我没有，我就无法克服这种混乱。

这种混乱的大脑、身体和心灵，除非我让它平静下来。我必须克服这一点，因为我被困在那棵黑色的树上，我被困在这个混乱的大脑里。这是否会被认为是战斗或逃跑，无论是在街上有人在车前超车，还是有人对你大喊大叫，或者有人……

无论什么，发生的事件导致你做出战斗或逃跑的反应，无论是巨大的T型创伤还是小的T型创伤，对吧？没错。没错。或者是一种剧烈的创伤，这是令人措手不及的事情，是我们没有预料到的，它突然袭击我们。是的，绝对的。所以你会进入战斗或逃跑的阶段。所以生理上的一切，1400种神经生理反应都被激活以帮助你集中注意力。

但除非你按照我告诉你的去做，否则它们对你不起作用，那就是改变你的感知。这就是方法，因为一旦你在一瞬间改变了你的感知，因为我告诉你几秒钟内我就把血糖仪放下了。我的意思是，我甚至没有预料到它会这么快见效。我很惊讶。当它经历了12小时的创伤循环后，

我能够越来越好地控制它。所以，我的意思是，这真的不是我第一次这样做，我一生都在这样做，但这实时看到反应，看到反应真是太有趣了。好的。第一步是获得副驾驶的心态，降落飞机。这是准备工作。你甚至还没有到第一步。所以有准备工作。先降落飞机。是的。就是这样。所以认识到你要记住有一个副驾驶，那就是你的智慧的头脑，你，疯狂的驾驶员到处乱飞，降落飞机。让

副驾驶告诉你，好吧，降落飞机，你把飞机降落在你需要的地方，那就是问题所在，而吸引你降落飞机以找到问题的是你的情绪，所以这是第一步，你要收集意识，收集意味着你控制它，你不会坐在苹果树下，所有的苹果都砸在你的头上，你站在后面，你摘苹果

所以有控制。有一种自主感，一种能动性。所以在混乱之中，你可以在精神上创造能动性，因为你的思想在驱动它。所以你退后一步，说，好吧，我摘了那个苹果。所以这就是我的情绪警告信号，恐惧、绝望、彻底的、完全的创伤，无论它们是什么。你摘下这些苹果，把它们放在你的篮子里。所以你在收集。然后你收集意识。所以这是收集你的——意识。这就是我的感受。这就是发生的事情。这就是什么——

这是事件。是的，这是收集。几乎是，是的，但是你正在以四个非常小的不同的包来收集，因为你越有条理，混乱就越少。你非常有条理。那么这四件事是什么呢？所以你收集你情绪警告信号的意识，所以是绝望、焦虑、无论什么、恐慌症、痛苦。

然后你收集你身体生理反应的意识。所以你的副驾驶说，好吧，你感觉如何？收集那个苹果。收集那个苹果。你的身体状况如何？心跳加速、恐慌症、紧张、肠胃绞痛、肾上腺素、无论你处于什么战斗或逃跑、冻结模式。然后是你的行为。你在说什么？你在做什么？你如何回应？你如何回应？是的，行动。是的，你在说什么？你在做什么？实际上发生了什么？

我抓住这个，我抓住那个，得到这个，得到那个。那么这是什么，它有效吗？仅仅这样做就会改变你做事的方式。太神奇了。你立刻进入不同的模式。第四个是视角。你的视角是什么？这是注定的。这是可怕的。这糟透了。这是结束。或者，好吧，这很糟糕，但是。

所以你收集。一旦你得到了这些，你就进入反思阶段。所以这是非常有条理的。然后当你收集并完成了所有这些准备工作后，你就有了大脑的两侧。我们又有了连贯性。血液又流回大脑。氧气又流回大脑前部。当你在创伤中、在紧急情况下、在那些突然的事情中，大脑前部的氧气和血流减少时，它会自动下降。

然后你会冲动。你会做出错误的决定。你会做出错误的反应。你会造成不连贯。你大脑中的阿尔法波会下降，并在右侧变得更加活跃。这在右侧，这并不好，因为这意味着我们现在不会有洞察力。所以通过我刚才所说的方法，你改变了这一切。

你恢复了连贯性。你增加了阿尔法波。它可能还不完美，但你已经开始了这个过程。然后当你通过五个步骤前进时，我把所有这些大脑方面的内容都写进了书里，以及会发生什么。所以我只是给你一个概述。然后你开始反思。好吧，我的篮子里有什么？所以第二步是反思。反思是一个非常美丽的词，就像收集意识一样。收集意识，我刚才说过，我们不应害怕绝望、焦虑和焦虑。

创伤，我的意思是，焦虑抑郁，那些可怕的，不要害怕它们，因为它们是信使，它们是有帮助的信使，它们在告诉你一些事情，如果你以这种方式回应它们，你就会控制它们，但如果你以恐惧的方式回应它们，它们就会控制你，是的，然后你就不会前进，你会变得非常僵化，然后陷入反复思考，模式只会变得更糟，所以要控制

即使你可能会哭泣、尖叫、咒骂，我不在乎你在做什么，但只要控制住。你在树上，你在做这些事情。所以收集，反思。当你想到光线穿过棱镜时，它会反射出彩虹的所有颜色。所以有深度。一件事意味着很多。

所以反思是这个成为侦探的过程。好吧，为什么我会做出这样的反应？现在，当事情发生在当下时，我们几乎知道原因。我的意思是，我知道我为什么。所以我不用做太多反思，但我必须，就原因而言的反思，因为我知道原因。但不同之处在于我需要反思，说，好吧，如果我这样反应，就会发生这种情况。

所以这是质疑，你对这种情绪做了什么？你对这种行为做了什么？这种行为有帮助吗？所以在那种情况下，反思与那些正在经历完全和彻底的冒名顶替综合征攻击的人的反思不同。

这是一个模式，他们不断这样做。所以他们现在正在按顺序进行这个过程。所以他们将不得不开始寻找原因。它追溯到哪里？什么级别？什么样的自尊问题是？它的起源故事是什么？所以在这种情况下，反思将是，你知道，询问、回答、讨论。我为什么会有这种感觉？为什么，为什么，为什么？

所以它不同，所以它反映的是为了获得意义，但以一种非常全面的方式，因为存在所有这些意义模式。在那次剧烈的创伤中，它很快。我很快地完成了五个步骤。如果我长时间处理一个模式，我会花更长时间。第三步是你写作。而写作步骤是，显然，我当时正处于创伤之中。我无法写作，所以我进行了可视化。所以快速的事情你可以进行可视化，或者如果你可以写作，就写作。

写作，我建议如果你写作，就以元认知的形式写作。我在书中教你如何做，我还有一个与之配套的神经循环应用程序视频。什么是元认知？元认知是一种刺激性的写作模式形式。它看起来像一棵树。你从中间开始，然后在树枝上工作，你写下单词，你不会写完整的句子。你基本上只是倾泻信息，你让它以这种模式格式出现。但关键的一点是练习。

组，作为你的想法，当一些事情出现时，你把它放在一个区域，当其他事情出现时，你把它放在任何地方，所以你会有这些信息集群，每行一个词，每行都从前一行延伸出来，这种格式令人难以置信，它只是将大脑的两侧连接在一起，深入挖掘，你开始洞察你甚至不知道存在的东西

然后第四步是整理你刚才写下的混乱。所以第四步是，好吧，我已经收集了意识，我已经反思了，我正在写作。这意味着什么？精神尸检是什么？模式、激活物、解药是什么？我如何重新概念化这个美丽的词，重新概念化？然后你用一个小小的行动结束这个循环。

如果是在当下，比如在五秒钟内或其他什么时间，那么好吧，我要深呼吸一下，我要这样行动，或者我要那样说，或者我要这样做。所以这是一个小小的行动，它将你固定在一个状态，让你在下一刻能够发挥作用，在那次剧烈的创伤中，或者在那次冒名顶替的时刻，冒名顶替综合征的时刻。你现在必须去参加商务会议，你感觉自己无法做到，因为你处于冒名顶替综合征的欺诈设置中。

所以通过在那一刻进行，你会采取一个简单快速的行动。在处理大型问题时，你每天都会工作，你会，你将在有限的时间内完成你的工作。我说做这项工作，因为它不是速效药。如果你正在寻找速效药，与伟大相关的事情都不是速效药或心灵。我有一本全新的书，叫做《轻松赚钱》。如果你想

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