How AI Might Be Helping Your Doctor Treat You
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从早期检测到为您的医生撰写病历——Sanjay Gupta 医生解释了 AI 如何出现在医学领域。谈到止痛方面，他还就不同类型的疼痛应该服用哪些药物给出了建议。了解更多关于您的广告选择的信息。访问 podcastchoices.com/adchoices</context> <raw_text>0 《追逐生命》由《你所了解的世界》提供支持，这是一个关于塑造未来的力量的播客。在本季节目中，主持人兼科学记者卡尔·齐默与该领域一些最受尊敬的老年研究科学家们探讨了人类寿命的巨大变化以及接下来会发生什么。我们的寿命是固定的吗？还是会有突破为我们的生命增加几十年？老年人的大脑能否被重新连接以发挥与年轻大脑一样的功能？

哪些所谓的生物黑客技术实际上有效？《你所了解的世界》现已上线。

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欢迎收听《Gupta 医生来电》。您知道吗，我真的很喜欢这些节目，很大程度上是因为它们都是关于您的。您的问题、您的担忧、您对健康和医学的好奇心，这些都是我非常关心的主题。

无论是头条新闻中的内容还是您生活中发生的事情，都可以分享。我会尽力帮助您分解它。新的一周，新的问题。Kira 回来了。我们先听谁的？好的，我们今天先从 Kim 的问题开始。她是一位洛杉矶的护士，她正在思考技术如何改变她的日常工作。这是她的问题。你好，Gupta 医生。我叫 Kim，我是一名护士……

在即将到来的 AI 时代，医疗界将会发生什么，无论是医疗程序、外科手术、诊断，还是像在病人的病历上做笔记这样简单的事情。期待听到您的见解。非常感谢。

好的，Kim，非常感谢你的这个问题。我认为这是一个我经常思考的话题。坦白地说，我担任美国国家医学科学院的成员，并且也是人工智能分委员会的成员。因此，我已经相当深入地研究了人工智能与医疗保健的交叉领域。

我会告诉你两点要点。第一，我对它持乐观态度。它已经出现。它肯定会继续存在。而且它已经具有变革性。第二，您可能已经受到了人工智能在医疗保健领域的影响。如果您最近去过医生、医院或诊所……

您的护理可能已经以某种方式受到了人工智能的影响。让我像往常一样分解一些基本知识。您会听到医疗保健中两种主要类型的人工智能。预测性人工智能和生成性人工智能。好的，预测性人工智能基本上是对大型数据集进行分析。从患者的年龄、症状、测试结果等一切信息，

这可以帮助医生做出更明智的决定。它查看大量数据。也许它会发现很多与他们正在调查的人非常相似的人。他们说，好的，这个人有这个问题。这是我们在全国各地、全世界成千上万的人身上看到的结局。这有助于预测我们应该采取的最佳措施。

例如，在结肠镜检查期间，人工智能可以标记可能被认为无关紧要的息肉。在乳房 X 光检查方面，FDA 已经批准了二十多种人工智能工具来帮助发现乳腺癌的早期迹象，预测乳腺癌。在中风护理方面，人工智能模型现在可以精确地确定中风的发生时间。

有时比人类准确两倍，这非常关键，因为它将在一定程度上决定某人是否可以接受某些挽救生命或改变生命的治疗。医院正在使用人工智能来捕捉败血症的迹象，然后再变得明显。他们也是一家公司所说的工具，现在可以检测到诸如患者可能未检测到的骨折、甚至在症状出现之前就可能存在的超过一千种疾病的迹象。

然后是生成式人工智能。我认为当人们想到 ChatGPT 风格的东西时，他们通常会想到这一点。它主要发生在幕后。生成式人工智能的一个主要用例是文档编制。

因此，您可能听说过微软的 Dragon Copilot。这是一个平台，它会在访问期间进行收听，然后撰写随后生成的临床记录。帮助起草发送给保险公司以获得药物或手术批准的信函。更高级的版本将人工智能与现实世界的医疗数据相结合。这称为 Chat RWD。

并且它们正在不断地进行测试，以可靠地回答医生的临床问题。我经常使用一个平台，我认为该国大约四分之一的医生现在都在使用它，称为 Open Evidence，它再次查看这些大型数据集，然后使用这些数据实时回答问题。我们在手术后等待多长时间才能开始服用阿司匹林？

这些是我已经在使用的工具。现在，我会告诉你关于这些平台的一个有趣的事情，那就是人们对它们的运行效果抱有很高的期望。

你知道，我认为很多人认为人工智能平台就像他们认为的计算机一样。如果您访问您的计算机并向您的计算机提出任何问题，您都会得到答案。您多少会期望该答案是准确的。然后您不会去另一台计算机并要求另一台计算机验证第一台计算机所说的内容。但人工智能在这方面有点不同。

在某些方面，它不像计算机，而更像是一种试图复制人类意识的工具，这种工具可能会失效，对吧？所以存在信任差距。2023 年的一项调查发现，大多数美国人对医生使用人工智能来管理他们的护理感到不舒服。因此，期望值高，信任度低。

社会上没有多少事情是这样的。例如，我认为自动驾驶汽车可能属于这一类。尽管一直都有车祸发生，但它是美国可预防死亡的主要原因之一。

如果自动驾驶汽车发生事故，它几乎感觉像是存在性的，因为期望值太高了。因此，对于人工智能之类的事情，期望值高，信任度低。人工智能可能会犯错。它可能会产生幻觉。这就是它通常被称为的方式，特别是如果该平台接受过不完整数据或有偏差数据的训练。

隐私仍然是一个问题。我的意思是，HIPAA 适用于人工智能平台和医疗保健，但是，我认为人们担心这些信息如何存储或共享。因此，总而言之，Kim，人工智能已经出现。我对它持乐观态度。我认为它已经产生了影响。它已经在后台工作。它正在改善诊断、文档编制和访问。但对于生活中的许多事情，我们通常采用“信任但验证”的模式。

我认为人工智能和医疗保健也应该以同样的方式对待。接下来，有很多止痛药，但并非所有止痛药都适合每种疼痛。有时，什么药最有效是令人惊讶的。我会在休息后分解它。

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我认为我会从这里开始，这个播客，《Gupta 医生来电》播客，分享我学到的一些东西。在这种情况下，我请 Kira 只是给我她想到的第一个问题。好的，Sanjay，你知道这个声音意味着什么。考虑到这是我第一次正式参加《Gupta 医生来电》，我不得不这样做。

所以我的问题，我这是为了我自己问的，也希望是为很多收听节目的听众问的。你知道，市面上有很多止痛药，都有不同的品牌名称，很难知道哪些药是相似的，或者什么时候该服用什么药。所以我的问题是，它们基本上都一样吗？还是我们应该为不同类型的疼痛选择不同的药物？好的，这是一个很好的起点，Kira。谢谢。首先，让我先声明一下，

大约 20% 的人，五分之一的人患有慢性疼痛。这是一个巨大的数字。我的意思是，当你患有慢性疼痛时，那就是你的整个生活。你被它定义了。所以他们一直在想疼痛。他们一直在忍受疼痛。他们的情绪不同。他们吃得不一样。一切都不一样，因为慢性疼痛。所以这是一个大问题。但是让我们分解不同的类别。

常见的药物有对乙酰氨基酚。泰诺能很好地退烧。这是一种镇痛药，它基本上在大脑中起作用，通过提高身体的疼痛阈值并改变身体感知疼痛的方式来减轻轻度至中度疼痛。因此，它实际上提高了您体验疼痛的阈值，并改变了您实际感知疼痛的方式。

然后，您有一个非常大的类别，称为 NSAIDs，非甾体类抗炎药。那就是布洛芬、Advil、Motrin、萘普生、Aleve。

它们可以退烧，还可以阻止前列腺素，前列腺素是引起疼痛和炎症的化合物。所以它们在疼痛级联的不同部分起作用。阿司匹林也被认为是一种 NSAID。减轻疼痛，减轻炎症，还可以减少血液凝固。这就是为什么很多人会把它用作一种轻度血液稀释剂。

如果您已经在服用血液稀释剂，则需要避免使用阿司匹林和布洛芬等 NSAIDs。好的，因为如果您患有无法控制的高血压、溃疡或其他出血风险，它们可能会使您的血液稀释得更多。可能要避免使用非甾体类药物。一般来说，对于有出血风险的人来说，布洛芬比阿司匹林更安全。

然后，在非处方药类别中，您有局部止痛药。这些是麻醉剂，可以暂时缓解皮肤表面的疼痛。想想伏太伦之类的药物。显然，不要将其用于开放性伤口或溃疡，但是许多局部止痛药都含有一些利多卡因成分。如果您曾经对利多卡因过敏，可能需要避免使用这种药物。现在，您应该何时使用每种药物？

因此，头痛是最常见的疼痛来源之一。任何这些口服止痛药都可以缓解头痛。有些人会比其他人更有效。正如我前面提到的，对于发烧，泰诺可能是更好的选择。一个小技巧，如果您因为前一天晚上喝了太多酒而头痛，那么您应该服用泰诺。

那么泰诺不是一个好选择，因为酒精和泰诺都对肝脏非常有害。因此，宿醉后我建议避免服用泰诺。真的，如果您能避免使用大多数用于宿醉型疼痛的药物，最好多喝水，疼痛就会过去。现在，如果您谈论的是由关节炎等引起的疼痛，那么您应该使用非甾体类抗炎药。顺便说一句，它们也是治疗晒伤的最佳药物。

对乙酰氨基酚最适合那些可能患有胃肠道疾病的人，因为非甾体类抗炎药对胃部非常有害。

神经性疼痛或神经痛。所以这是那种可能会沿着您的手臂或腿部蔓延的剧烈疼痛。这种疼痛有时是刺痛的，甚至像电击一样。有时局部止痛药可以帮助缓解这种情况。还有一些治疗神经性疼痛的药物可能也需要处方。这些类型的药物通常会改变神经传导信号的方式。

有时它只是扰乱信号的传导，有时它会减慢信号的传导，但是有一些不同类别的药物与泰诺或非甾体类抗炎药完全不同，可以帮助缓解这种神经性疼痛。你知道，我在书中写了很多关于如何最好地选择这些药物的内容

但是本书的很多内容是关于制定策略，希望您永远不需要任何这些药物。显然，每个人生活中都会有一些疼痛。但是您可以减少很多疼痛，减轻疼痛的强度，并通过一些非常简单的策略缩短疼痛的持续时间。我希望每个人都能更好地理解这一点，如何控制疼痛，如何理解疼痛。我的书将于 9 月 2 日出版，它叫做《它不必疼痛》。

非常感谢所有提交问题的人。Kira，谢谢。我们仍在构建这个节目。我们一起做这件事，我很高兴你参与其中。如果您对某些与健康相关的事情感到好奇，请不要害羞。分享它。录制语音备忘录。将其发送电子邮件至 [email protected]。或者给我们打电话，470-396-0832，并留言。感谢收听。下周二再见。

《追逐生命》是 CNN Audio 制作的节目。我们的播客由 Aaron Mathewson、Jennifer Lai、Grace Walker、Lori Gallaretta、Jesse Remedios、Sophia Sanchez、Kira Daring 和 Madeline Thompson 制作。Andrea Kane 是我们的医学撰稿人。我们的高级制作人是 Dan Bloom。Amanda Seeley 是我们的节目主持人。

Dan Jula 是我们的技术总监，CNN Audio 的执行制作人是 Steve Liktai。在 Jameis Andrest、John D'Onora、Haley Thomas、Alex Manasseri、Robert Mathers、Lainey Steinhardt、Nicole Pesereau 和 Lisa Namarow 的支持下。特别感谢 CNN Health 的 Ben Tinker 和 Nadia Kanang 以及 Wendy Brundage。

本周，由我 Adi Cornish 主持的《任务》节目。洛杉矶针对持续不断的移民突袭的抗议和示威活动已经持续了一周左右。Leah Greenberg 是进步组织“不可分割项目”的联合创始人兼联席执行董事。我们希望人们带着他们的孩子来。我们希望人们带着他们的狗来。我们希望在这些时刻创造一种社区感、支持感和

他们是如何准备的？鉴于特朗普总统愿意在美国本土使用武力，他们是否正在改变策略？收听由我 Adi Cornish 主持的《任务》节目，现在就在您最喜欢的播客应用程序上进行流媒体播放。