Sanjay Gupta: 我观察到近年来"创伤"一词在社会上流行起来,这出乎我的意料。创伤的影响无处不在,从童年创伤到社会媒体,越来越多的人寻求心理治疗,谈论他们的创伤经历。我认为这总体上是件好事,因为创伤问题长期以来没有得到足够的重视,而Bessel van der Kolk博士的贡献至关重要。他的著作《身体储记分》强调了创伤对身体的影响,以及身体在疗愈过程中的关键作用。
Bessel van der Kolk博士的研究成果在主流学术界并未完全被接受,他曾被同事认为是异端。然而,他的著作获得了巨大的成功,大众读者能够在书中找到共鸣。他认为,精神病学领域过度依赖药物治疗,忽视了心理治疗的重要性,药物治疗只能缓解症状,并非解决创伤问题的根本方法。
我与Bessel van der Kolk博士讨论了身心连接、创伤的定义、各种疗法(如EMDR、瑜伽、致幻剂疗法)以及创伤对大脑的影响。他强调了创伤不仅存在于我们的头脑中,也储存在我们的身体里,并以身体症状的方式表现出来。创伤的严重程度不仅取决于经历了什么,也取决于是否有支持系统。缺乏支持系统比创伤事件本身更令人痛苦。持续谈论创伤可能会加剧创伤的影响,重要的是要找到方法来解决创伤。创伤治疗需要结合谈话治疗和身体体验疗法,帮助患者重建自我。
Bessel van der Kolk博士还讨论了不同类型的创伤,包括大T创伤和小t创伤。大T创伤是可识别的重大事件,而小t创伤是长期累积的负面经历,对身份认同的影响更大。他认为,致幻剂疗法,如MDMA和氯胺酮,可以打开大脑的窗口,让人们接受新的信息并重组自我,其效果是持久的。他还谈到了EMDR疗法,瑜伽等方法,以及创伤对大脑的影响,指出创伤会使大脑的左半球功能受损,导致思维能力下降。
Bessel van der Kolk: 我在创伤研究领域工作了50多年,我的观点在主流学术界并未完全被接受。我早年从事创伤研究时,我的同事认为我疯了,认为创伤研究不会被重视。精神病学领域被药物产业绑架,过分依赖药物治疗,忽视了心理治疗的重要性。抗抑郁药物只能缓解症状,并非解决创伤问题的根本方法。药物治疗只是创伤治疗中很小的一部分,其他治疗方法同样重要。
我们定义创伤为一种压倒性的经历,让你处于困惑和无助的状态。创伤的严重程度不仅取决于经历了什么,也取决于是否有支持系统。在创伤经历中,缺乏支持系统比创伤事件本身更令人痛苦。持续谈论创伤可能会加剧创伤的影响,重要的是要找到方法来解决创伤。创伤会让身体僵硬,身体体验疗法可以帮助患者放松身体,重新与身体建立联系。
眼动脱敏与再处理疗法(EMDR)可以通过改变大脑回路来帮助治疗创伤。仅仅谈论创伤是不够的,还需要采取其他措施来重置系统。身体会记住创伤,这是因为创伤是一种适应机制的崩溃,而非进化优势。创伤分为大T创伤和小t创伤,大T创伤是可识别的重大事件,而小t创伤是长期累积的负面经历,对身份认同的影响更大。小t创伤会影响个体的身份认同,使其产生负面自我认知。
摇头丸(MDMA)对创伤,尤其是童年创伤的治疗效果显著,但目前仍属非法药物。氯胺酮(ketamine)与其他致幻剂一样,可以打开大脑的窗口,让人们接受新的信息并重组自我。致幻剂治疗创伤的效果是持久的。EMDR疗法适用于治疗单一创伤事件,而致幻剂疗法更适用于治疗长期累积的创伤。创伤会使大脑的左半球功能受损,导致思维能力下降。谈论创伤很重要,因为身体会对创伤做出反应,而忽视创伤只会掩盖问题。创伤的叙述只是对生理反应的解释,而真正的创伤体验储存在身体里。瑜伽、太极拳等活动可以帮助人们处理创伤。
Trauma has become a buzzword in the zeitgeist over the years, but do we really understand what it means and how it impacts the body? Dr. Sanjay Gupta sits down with psychiatrist Dr. Bessel van der Kolk, author of The Body Keeps the Score, to explore what both psychologists and the public often get wrong about trauma—and why he believes our bodies hold the key to healing.