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Recap: Is the new obesity medication too good to be true? | Dr. Louis J Aronne

2025/7/1
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ZOE Science & Nutrition

AI Deep Dive AI Chapters Transcript
People
D
Dr. Brad Schoenfeld
Topics
Dr. Brad Schoenfeld: 随着年龄的增长,肌肉萎缩会导致功能独立性丧失,增加跌倒和骨折的风险,甚至可能导致死亡。肌肉萎缩不仅影响身体功能,还会对心理产生负面影响,降低生活质量。此外,肌肉萎缩还会影响血糖调节和骨骼健康,增加患糖尿病和骨质疏松的风险。因此,保持肌肉健康对于维持晚年生活质量至关重要。与年龄相关的肌肉流失并非不可避免,而力量训练是关键。通过持续进行有挑战性的力量训练,人们不仅可以延缓肌肉萎缩的发生,还可以保持甚至增加肌肉量,即使在60、70甚至80多岁时,肌肉量也可能超过20岁时。力量训练是指肌肉对抗一定阻力的活动,可以通过举重、体重锻炼、弹力带等方式进行。力量训练通过将机械力转化为化学信号,促进蛋白质合成,从而增加肌肉。即使时间有限,也应专注于推、拉和髋部铰链运动。只要尽力,用轻重量进行多次重复也能达到与用重重量进行少次重复相似的肌肉生长效果。对于有关节活动问题或其他损伤的人,轻负荷训练是一个可行的替代方案。

Deep Dive

Chapters
This chapter explores the importance of resistance training in maintaining muscle mass and functional independence as we age, dispelling the myth that age-related muscle loss is inevitable. It introduces sarcopenia as a diagnosed medical condition and highlights the benefits of resistance training, even for those in their 70s and 80s.
  • Muscle loss leads to functional dependence and increased risk of falls and mortality.
  • Resistance training, including bodyweight exercises, can prevent sarcopenia and maintain muscle mass.
  • Studies show significant strength and muscle growth increases in individuals 75+ after 8-12 weeks of resistance training.

Shownotes Transcript

今天我们讨论的是肥胖症药物。 您知道超过 200 种疾病都与不健康的体重增加有关吗?毫不奇怪,对抗肥胖已成为现代医学研究的主要焦点。 近年来,这项研究已经导致了新一代减肥药物的出现,这些药物带来了显著的效果。但是,这些药物真的是革命性的,还是好得令人难以置信? 有一点是肯定的——人们有很多疑问。今天,我邀请了 Lou Aronne 博士来帮助我们区分炒作和事实。 🥑做出更明智的饮食选择。成为 zoe.com 的会员 - 使用代码 PODCAST 可享受 10% 的折扣 🌱 试试我们新的植物性全食物补充剂 - Daily30+ *天然富含铜,有助于正常的能量代谢和免疫系统的正常功能

Tim Spector 教授的《食物与生命食谱》 Tim Spector 教授的《食物与生命》 Federica Amati 博士的《每个人都应该知道这一点》

更健康的生活:ZOE 科学与营养的十大技巧 肠道指南 - 几周内拥有更健康的微生物群 您有反馈或想让我们涵盖的主题吗?请在此处告知我们 在此收听完整剧集</context> <raw_text>0 您好,欢迎来到 Zoe 回顾,我们每周都会从我们的播客剧集中找到最佳片段,以帮助您改善健康。今天我们讨论的是阻力训练。当我们想到 70 多岁和 80 多岁的人锻炼时,我们通常会关注温和的活动,例如散步、在游泳池里游几圈。但是,我们是否忽略了健身难题中至关重要的一部分?一些真正能够改变我们晚年生活的事情?力量训练。

因为随着年龄的增长,肌肉流失不仅仅是失去肌肉张力。这是失去独立性。Brad Schoenfeld 博士加入我,分享阻力训练如何保持力量、提高能力并支持长寿和活跃的生活。无论您有五分钟还是五十分钟,他都会向您展示如何开始。无需健身房会员资格。

当肌肉开始萎缩并变得虚弱时,您就没有足够的力气来完成基本任务。然后你失去了你的功能独立性,这是大多数老年人进入疗养院或护理机构的主要原因。它还会导致跌倒、髋部骨折,这些骨折往往会随着时间的推移而致命。这些跌倒的老年人的死亡率非常高。

几年内接近 50%。当然,功能障碍对人们独自进行活动的能力影响深远,这不仅严重影响了他们参与生活的能力,而且在精神上也令人沮丧。还有其他方面也很重要。肌肉储存葡萄糖。

因此,葡萄糖当然以糖原的形式储存在肌肉中。如果你的肌肉开始萎缩,你就越没有能力储存葡萄糖。这往往会导致糖尿病。此外,肌肉本身的功能,就其

胰岛素受体而言,它们将葡萄糖带入肌肉的能力不仅仅是大小和储存一定量葡萄糖的能力,而是它们吸收葡萄糖的能力。顺便说一句,你前面提到过,通过拉动骨骼,它们也有助于增强骨骼,或者当它们变弱时,它们会促进骨密度的下降。所以真的所有器官系统都

会受到肌肉的影响。我想,我真的想跟进第一部分,因为我想对于许多收听节目的听众来说,尽可能长时间地拥有自由和尽可能长时间地拥有良好的健康状况确实是至关重要的。我从小就一直说,随着年龄的增长,你会起皱,你会变弱,你会停止做事情。就是这样。无论如何,这都会发生在你身上。就你的肌肉而言,这在多大程度上是

真的?当你可能在 40 多岁、50 多岁或 60 多岁时,现在你能做些什么来影响这种肌肉流失,这种肌肉流失会随着年龄的增长而影响你失去自由?

是的。因此,与年龄相关的肌肉流失被称为肌少症。它现在实际上是一种已确诊的医学疾病。阻力训练确实是关键,这并非不可避免的。当然,其他活动在这方面可以提供帮助,具体取决于它们是什么。但最终,阻力训练,这

可以定义为促进肌肉对抗一定力量的活动。这可以通过举重来实现,这通常被认为是最常见的运动。

但我的意思是,它可以是体重训练,可以是俯卧撑,体重深蹲可以是阻力训练的形式。您可以使用带子,阻力带。您可以使用电缆机和其他类型的单元。所以它可以被整合。我的意思是,瑜伽包括阻力,他们进行各种练习。

所以任何你的身体、你的肌肉都在对抗一定力量的地方。然后回答你的问题,如果你进行阻力训练,随着时间的推移,它会极大地挑战肌肉,你不仅可以避免肌少症,还可以保持更多的肌肉。当然,有些人到了 60 多岁、70 多岁甚至 80 多岁,他们的肌肉比他们 20 岁时开始进行阻力训练时还要多。

并且比 20 岁的人在特定年龄段的肌肉还要多。所以我想说,在我看来,避免肌少症的关键是阻力训练。我喜欢这个。这真的很积极,对吧?因为我认为在这个领域,关于你无能为力的一切都非常令人沮丧。你会变老。你会失去一切。我认为……

你所说的实际上有很多你可以做的事情,而且为时不晚,对吧?如果你在 20 多岁时没有进行任何锻炼,你是在说,哦,太糟糕了。我喜欢这个想法,在我 60 多岁或 70 多岁时拥有比我 20 多岁时更多的肌肉。有……

我只是想打断一下并说有研究。我们实际上对最年长的人进行了荟萃分析,这些人是 75 岁及以上久坐不动的人,并进行了阻力训练。荟萃分析是对该主题所有研究的汇总。力量显着增加,我们看到肌肉生长差异的肥大增加。

顺便说一句,这些时间很短。我们说的是 8 到 12 周。同样,75 岁以上。所以这些至少是 75 岁的人。你能解释一下吗,因为我认为我们跳过了一点,这种联系……

进行这种阻力训练和防止肌肉萎缩?为什么会发生这种情况?这两件事是如何结合在一起的?- 当你进行阻力训练时,你正在对肌肉施加力量,

你施加到肌肉上的力会转化为化学信号。这些化学信号进行蛋白质合成。它们为身体创造更多的蛋白质以产生更多的肌肉蛋白质,从而使你的肌肉更大。当你进行阻力训练时,

在高强度水平下,你对肌肉的挑战程度要大于步行时。那么散步会比整天躺着好吗?当然。所以如果你整天躺着,如果你卧床不起,然后你起床走动,这将有助于增强一些肌肉。

但这将非常微不足道。身体只会在受到挑战的程度上才能增强肌肉。为了获得更大的肌肉,你必须给予它更大的刺激。身体只关心生存。所以

因此,维持肌肉在能量上是昂贵的,我们仍然生活在旧石器时代祖先的身体里。因此,身体并没有意识到我们随时都可以出去觅食等等,它试图做到足智多谋。因此,维持肌肉在能量上将是昂贵的,这在历史上觅食的日子里会对生存产生负面影响。是的。

因此,为了回到家,假设你整天躺着,你什么也没做,你非常不活跃,身体意识到它不需要这个或认为它不需要这种额外的肌肉,而且保持它在能量上是费力的。那为什么要费心呢?如果我们不打算使用它,为什么我们需要维护它呢?这就是用进废退的原则。当你举重挑战身体时,因为你

你可能想谈谈,你不一定需要举重。但是当你举起最终具有挑战性的重量时,身体意识到或认为它需要能够维持肌肉以进行这些活动以求生存。

再说一次,一切都是围绕着身体感知到的生存需求而展开的。所以想象一下有人对你说,布拉德,我每次锻炼只有 15 分钟。我以前做过一些运动,所以这不是我第一次做,但我只有 15 分钟的时间。你会……

我们会告诉什么,我知道这因人而异,但你会告诉他们做什么的基础是什么?假设他们在家里。如果时间是一个障碍,请专注于推和划船类型的动作或拉的动作,这通常是一排。这些是常见的运动模式。然后是下半身所谓的髋关节铰链。所以有三种基本的运动模式。

所以一个推,通常你会想做一个胸部区域的推和一个肩膀的推。所以有两个推的动作。通常想做两个拉的动作,可以是划船类型的动作。因此,如果您在健身房可以使用拉力器,那就是另一个拉的动作。然后是你的髋关节铰链型动作,如深蹲。你可以将腿部推举作为髋关节铰链运动,这是一种基于机器的运动。

深蹲和弓步需要大量的平衡和协调能力。对于刚开始的人来说,当然老年人也会遇到这个问题。15 分钟的时间并不多,但你可以这样做,比如说,有一天专注于你的

深蹲和卧推。下次你进来时,你做弓步和其他动作。有点像你刚才说的关于你实际上需要多长时间才能真正有所作为。同样,你并没有描述一套非常复杂的

你必须做的 25 种不同的练习才能获得任何好处。你是在说这些核心练习正在锻炼很多不同的肌肉。所以这,同样,对于人们来说,这是一个可以实现的第一步,它可能不涉及参与运动的相同复杂性。正确。

我很想谈谈所涉及的重量,因为这是我听到很多人说不同的事情,包括除非你使用非常重的重量并将自己推向极限,否则这一切都不重要。我认为对很多人来说,这有点可怕,或者他们担心受伤

我知道,同样,这是你研究过的事情。在获得这些好处方面,如何考虑你使用的重量?是的,这对我来说是一个非常令人大开眼界的发现,这与我作为一名初露头角的运动科学学生时所学到的内容相悖。但是你可以使用相对较轻的重量,你可以举起,比如说,30 或 40 次

并获得与举起五到八次相同的肌肉增长,因此,你举起五到八次的重物,前提是你以高度的努力举起,你,最后几次重复很难完成。

话虽如此,从力量的角度来看,你确实会通过较重的负荷获得更好的力量增长。但即使那样,力量之间的差异也远没有人们普遍认为的那么大。所以我想说,是的,如果你的目标是最大限度地提高力量,则需要一些较重的负荷。

但对大多数人来说,我认为他们会从轻负荷中获得力量的功能转移,这足以完成他们的日常生活活动。

这不会严重影响他们的,首先,他们完成功能性任务的能力,以及真正对他们的生活产生任何有意义的影响。所以为了确保我明白了,我认为你是在说重量有多重并不重要,只要你经常做这项运动,它就会开始变得

像很难。如果你超过,比如说,40 次重复,那很多。我的意思是,如果你举起 40 次重复,那几乎是两分钟的一组。这组将只是,它将开始成为一项心血管活动。所以再次,当你

大多数人会厌倦这样做。但我们说的是非常轻的负荷,你只是不断地举起。是的,只要你挑战肌肉到最后几次重复变得非常难以举起的地步,

增益相对相似,对于肥大来说肯定几乎相同。这真的很有趣。我个人说过,我认为当重量很重时,我总是更容易,因为我不太喜欢做任何困难的事情。所以如果它很重,它在短时间内很难,而如果它不太重,它仍然在较长时间内相当困难。我不知道这是否只是我,但我个人感觉实际上是

做一些非常重的东西几次比做一些相当重的东西很多次更容易。我不知道当我向你描述它时,这是否有意义,布拉德。

是的,我不会使用“更容易”这个词,但它不那么费力。它不那么费力,因为就像你说的那样,两者都会产生不适,但你只是在较短的时间内感到不适。我会说,较轻负荷的不适来自所谓的酸中毒。

所以这是肌肉内酸的积累。然后你会得到真正的强烈灼烧感,而你不会像较重的负荷那样。但话虽如此,许多人,特别是随着年龄的增长,没有能力承受重负荷,他们的关节。因此,他们会患上骨关节炎和其他关节相关疾病,这会损害他们使用较重负荷的能力。

在这种情况下,轻负荷成为一种可行的替代方案。我们社区有很多问题,人们说:“我有关节活动受限的问题或其他一些损伤、残疾。这意味着我因此无法进行任何力量训练吗?因为我认为我无法举起一些非常重的重量。”使用轻负荷成为一种可行的替代方案。