Recap: Rethinking rest - cancer treatment and exercise | Dr. Jessica Scott
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您好，欢迎收听Zoe回顾，我们每周都会从播客节目中挑选最佳片段，帮助您改善健康。今天我们讨论的是癌症治疗与运动之间的关系。多年来，对于正在接受癌症治疗的人来说，标准建议很简单：休息。长期以来，人们一直认为身体必须放慢速度并节省能量才能应对治疗的强度。然而，最近的研究正在挑战这一长期存在的观念。

如果你的身体不需要慢下来呢？如果它实际上需要加速呢？今天，我邀请到了Jessica Scott博士，她的开创性研究正在重塑我们对癌症患者最佳康复途径的理解。

告诉我你的研究发现了关于运动和癌症的什么。是的，对于运动和肿瘤学来说，这是一个相当新的领域。再说一次，20年前，信息只是休息和放松。因此，我们研究的第一个证据层是观察性的。所以这是对大量患者进行询问，他们做了多少运动？

我们发现，如果患者报告每周至少进行两个半小时的运动，他们患心血管疾病的风险降低约30%。

这是一个相当大的数字。这表明运动确实有益。只是为了确保我理解正确，你是说你做了这项大型调查，并且你发现对于每周进行两个半小时或更多运动的患者，心血管疾病的发生率实际上降低了30%。

减少心血管疾病。所以这是一个很大的减少。是的。所以这是显示非常重要的第一手证据。我们还做了一项研究，表明开始运动为时不晚。通常在观察性研究中，您会在一个时间点询问运动问题。

在一项针对儿童癌症成年幸存者的研究中，我们在两个时间点询问了问卷。我们发现，即使每周只增加30分钟运动的人，他们患心血管疾病的风险也降低了约20%。这方面是否有任何随机对照试验？

这方面有很多随机试验。告诉我们吧。是的。所以我们涵盖了整个过程。我们有试验研究了在开始治疗之前、治疗期间和治疗结束后进行运动是否有益。我们已经证明，如果你在治疗前开始运动，我们称之为机会窗口，

所以你已经被诊断出来了，根据癌症类型，例如，对于前列腺癌，你可以在手术前有四到六周的时间。在这项试验中，我们测试了不同剂量的运动。那么运动量是多少？这是否会改善一些手术结果？运动确实会改善。它可以帮助你更快地从手术中恢复。

最近一项研究，我们还研究了在乳腺癌治疗期间进行运动。这是针对接受化疗的女性。同样，这是一个非常有毒的方案

具有挑战性的方案。在这项研究中，我们发现治疗期间和治疗后进行运动对于抵消治疗期间发生的一些心血管变化非常重要。现在，我认为很多听众，无论是那些患过癌症并在之后作为幸存者生活的人，还是那些正在接受治疗的人，

世界各地以及这个播客的听众，几乎世界上每一个国家都令人惊叹，可能会想：“我的肿瘤科医生没有告诉我进行运动。事实上，他们告诉我休息。”你是否觉得总的来说，不运动的建议仍然很常见，或者你是否看到已经发生了很大的转变？因为你说20年前，没有人有这种观点。这是非常新的研究。

是的，我认为至少在我从事这个领域七年以来，已经发生了一些转变。所以我认为说推荐运动或不太倾向于推荐什么都不做的情况要普遍得多。

我认为至少有50%，最近的一项调查显示，美国至少有50%的肿瘤科医生推荐运动训练。好的，这是一个很大的转变。这是一个很大的转变。但还没有。听起来你希望这个数字最终会高于50%。

是的，没错。同样，世界各国的差异很大。所以在丹麦和挪威，如果你接受诊断，你可以获得运动计划或去运动中心，这是标准做法。是吗？所以在那里，这完全是常态。

所以你今天确实看到了不同国家之间的差异。完全不同。这就是我们试图在美国实现的目标，那就是类似的。我们只需要证据表明运动有益。我认为接下来我想问的自然问题是你使用了“运动”这个词很多。是的。

我想了解这意味着什么，因为我觉得每当我与科学家交谈时，他们所说的运动可能与大多数听众的理解大相径庭，他们认为运动是指去健身房或跑步。这就是你的意思吗？

我们的许多项目都是步行，因为它针对许多系统。步行对你的骨骼、肌肉和心脏都很好。所以这是一个很好的方法，可以一次性针对尽可能多的系统，物有所值。但是有些患者肌肉很少。

因此，某些类型的化疗或某些病史会导致你开始时肌肉质量不如你可能需要的那么多。这就是为什么重要的是尝试加入一些阻力训练。许多工作可以根据你开始的水平来完成，即进行体重训练。所以，很多都是坐在椅子上站起来和坐下。这是一个深蹲。然后当你

强壮一点后，你可以添加一些阻力带。这些是增加一点阻力的弹性带。目标是逐渐增加你的肌肉大小和肌肉力量。所以这一切听起来比阻力训练不那么可怕。所以我觉得这里需要做一些品牌推广，杰西卡。这可能是真的，是的。所以这真的很有趣。你甚至说这真的对……

这些副作用有影响？百分之百。一切都是从慢开始，继续下去，然后建立起来。想象一下我们有两个人。一个是也许……

你知道，一个60岁的患有乳腺癌的妇女，另一个可能是25岁的患有睾丸癌的男子。他们都拥有与其年龄相符的平均健康水平。那么，仅仅为了让这种理解更实际，他们的推荐运动计划会有所不同吗？

是的，我认为整体计划在这两者之间不会有太大区别。我认为他们规定的运动剂量可能会有所不同。例如，60岁的患有乳腺癌的妇女可能会从较低的运动水平开始。她可能从仅仅做20分钟的运动开始。

步行运动，然后从每周60分钟的运动开始，并逐渐尝试从那里开始建立。

而年轻的睾丸癌患者，他可能想做更长时间的运动。所以他可能能力更高，他可能同时对进行阻力训练感兴趣。所以同样，这是试图根据不同的水平和不同的兴趣来调整运动计划。

这关乎对自己的实际情况有现实的认识，而不是像，你知道的，我认为这通常是人们对运动感到害怕的原因，对吧？这是一个关于你能够做的惊人活动的理论想法，而你只是说从你的现状开始，然后你可以稍微动一动，这就会产生很大的影响。没错。关键是看看你的水平，你在哪里，你以前在做什么，从那里开始，然后尝试建立起来。你的运动计划应该从你得到诊断的那一刻开始吗？

治疗后与治疗期间相比，你如何看待这个问题？这也是一个非常有趣的问题，因为患者正在接受这种非常艰难的治疗，他们应该等待，然后在经过几个疗程后开始运动，还是应该在治疗期间和治疗后进行运动？我们刚刚完成了一项研究，研究了这个确切的

问题。我们发现，对于接受乳腺癌化疗的女性来说，在化疗期间和化疗后进行运动，总共约32周，

这与整体健康的最大改善有关，无论是在患者自我报告的感觉方面，例如疲劳减少，副作用减少，还是我们在生理上测量的方面。在治疗期间和治疗后进行运动更好。所以基本上，尽快开始，然后继续下去。

所以在很多方面，我觉得这个建议与你只是谈论运动对没有患癌症或其他疾病的人的健康的影响时非常相似，那就是开始的最佳时间是今天，停止的最佳时间是永远。这是……

即使你在处理这些可怕的治疗或康复时，你实际上也看到了这一点。从某种意义上说，杰西卡，就这么简单吗？是的，我们已经看到，开始永远不会太晚。只是尝试出去散步五分钟。正是这种运动真正有益。我认为这很有趣，因为我们在其他节目中讨论过这样一个观点，即人们

我当然从小就被教育认为，当你的父母达到一定的年龄时，你应该突然把他们的包拿走，让他们休息，不要做任何好事。各种科学家告诉我，哦，实际上，如果你真的想让他们活到90岁，最好的办法可能是让他们帮你把包搬上楼。现在，我明白这里你没有那么极端，它需要在你能够做到的范围内。但从根本上说，你甚至在这个非常……

极端的情况下，实际上，如果还有能力做更多的事情。当你提到运动时，再次强调，这是一种四处走动。令人惊奇的是，实际上，这可以帮助你。这很了不起。我认为这表明，我们摆脱了我们在20世纪经历过的许多建议。没错。这就是本周回顾节目的全部内容。

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