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cover of episode 83 生育真相再揭晓②:从产房到新生儿科,生孩子到底还有多少挑战?

83 生育真相再揭晓②:从产房到新生儿科,生孩子到底还有多少挑战?

2025/6/27
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畅所育言

AI Chapters Transcript
Chapters
二胎生产过程比一胎更快,从自然发动到开一指仅用一小时。文中详细描述了产程中遇到的挑战,包括宫缩疼痛、侧卧位生产尝试、无痛分娩等,以及对产程速度和疼痛程度的感受。
  • 二胎产程比一胎快,自然发动后一小时内开一指
  • 尝试侧卧位生产,但因用力方式不当而改回仰卧位
  • 无痛分娩用药剂量加倍
  • 产程中经历了宫缩疼痛的升级过程

Shownotes Transcript

可见这个二胎的速度就前一个小时他就说排摩得到公斤下一个小时他已经开一指了

今年还是去年年底开始厦门的富佑就引入了婚姻按摩这项医疗的服务这里我觉得也是很值得给大家鼓个掌的我们的声音有被听到了当下我就会觉得说果然又不能拿一胎的经验来参考永远都是不一样的 It just takes some time

她可能会在未来帮到更多的人但是她从筛查这个事情的意义上来说如果她的假扬概率这么高的话在这个时间点她可能还不是那么适合我后来回忆了一下这件事情我觉得有个地方可以做得更好这是一个非常重要的提醒提醒孕妈妈们

可能每一次的生產的經歷也都是這樣每個人有自己有驚無險的那個驚但最後希望大家都是無險的就像貴音在 City 生完的時候說完美這樣子

哈喽哈喽大家好欢迎来到畅所欲言我是 Cici 我是 Sosa 哇今天这一期是我昨天晚上努力地回忆起两个多月前生产的一些经历以及产后的一些挑战这一次的感受跟上一次有什么一样和不一样的地方呢一样的地方是生孩子真的好辛苦不一样的地方是第二次生了还是觉得很辛苦哈哈

或者说第二次生了我还是不怎么会生你是说用力的方式还是说整个过程还是没有那么得心应手我觉得是后者前者也有一点点其实我一胎的时候当时用力还用得挺好的至少贵英当时是表扬我的这次他批评了我他就觉得我用力用得不是很对但我觉得最大的感受虽然是第二次生小孩

除了说我孕期一胎跟二胎差异很大我觉得生产的时候一胎跟二胎差异也挺大的但还好两次结果都是比较好的唯一庆幸的地方可以先跟大家公布谢谢这一次又是没有产伤太羡慕了

这次幼幼小朋友呢他出生是 6.4 斤其实比一姐姐那时候 7.2 斤已经算是对我友好很多了这次依然是没有侧切也没有产伤在这里也非常的开心也感谢我的助产室贵英第二次非常给力的给了我一个非常圆满的生产体验但是我觉得这次的生产整个历程来讲跟一胎还是有很大不一样我一胎的时候其实是催产的

但是二胎这一次是自然发动哦你要不要给大家详细说一下倒计时几天的时候开始的那个过程因为当时我记得还经历了爸爸要去美国

对其实是在我 38 周的时候当时九九同学呢他却要去美国出差当时即使他是非常仓促的一落地办完事情就回来的话路上的时间也大概还是要有三五天吧所以 38 周的时候非常忐忑一直在跟宝宝做心理建设就说

我们再忍一忍不要着急出来因为那时候我在做检查的时候医生就说他其实已经入盆头也很低了他在做内检的时候他跟我说他能摸得到他的头我当时都震惊我想说是随时出来的一个状态后来爸爸是 38 加 6 还是 39 周整回来的其实我发动就是 39 周当天晚上发动的

而且我记得当时还有一个细节就是悠悠的预产期跟我生日是同一天我当时还跟你说太好了她跟我同一天你跟我说不会的她不会跟你同一天因为我是任她一定要提前出来的

对 孕糖因为我孕期有存在妊娠糖尿病的这个问题所以一般他们还是会建议在 40 周之前希望宝宝能够发动出来如果说监测到小朋友的体重有点过大或者是说有其他的一些数据异常的话他一般也会建议你要及早地催产或者是扑出来当时是 39 周整的那一天我印象很深 9 周已经回来了

那天呢我妈就说已经 39 周整了其实是可以早点出来我就跟她两个人一起去幼儿园接一小朋友放学放学之后呢我们就选择到海边想带一去玩一下那我这整个孕期跟一胎的时候差异也很大的地方在于我基本上没怎么运动基本上只有在孕中期的时候有一段时间游泳游得比较频繁但是早期跟晚期就有点懒没有好好运动

那天我大概就陪一在海边玩了一会儿我又自己大概散步了半个小时吧也不是快走就是那种慢慢走因为我记得前一天晚上我还在群里面问大家特别是三群的小伙伴吧我就问说大家回忆一下你们当时催产有什么好的办法快告诉我

大家给了很多建议,那个三件套啊,吃火锅,吃冰淇淋,包括爬楼梯或者是多走路,我就选择了一个相对轻松的去散步了,结果没有想到,可能就是因为缺少运动,所以那天的散步可能他们还是有刺激到的。

我大概是在晚上好像是八九点钟那会儿我就隐隐地觉得好像有点姨妈痛的感觉但是因为我一开始催的我并不知道公缩或者是说发动是什么样的一个迹象就当时有点觉得不是很确定就拿出应该是美幼吧就是有一个公缩的计时器

帮你看一个时长还有间隔时间是怎么样的然后按了几次之后就发现非常混乱首先是它可能持续的时间不到一分钟它可能几十秒但它间隔时间还挺短的我记得是不到十分钟后来就不到五分钟了

美佑的那个计时器还提醒我说你现在公所已经很频繁要立马去医院我一看就有点心慌因为从我感受到公所到他提醒我说要去医院就不到一个小时我当时第一个反应就是赶紧洗头洗澡洗头洗澡的时候感觉还好因为可能有热水啊你不会觉得很痛

洗完澡出来的时候我开始吹头发那一下突然间觉得忍不住了真的有点痛因为我平常不是一个会越经痛的人所以那个疼痛对我来说挺难忍的那会儿九九还没有回到家我妈她那天也很神奇就是她平常也是很晚洗澡她那天就洗澡洗得特别早然后她正好在她的房间我就跑到她房间给她敲门就跟她说

我觉得有点反应了可能要去医院了我妈就啊真的吗我们两个人就赶紧带上我整理的代产箱打了辆车到美中医科当时九九应该还在公司我也给他打了个电话他就同步说他从公司到医院跟我们会合

其实我到医院的时候在路上提前给急诊打了个电话就跟他说了一下我现在的一些情况他也问了我是一胎还是二胎我说是二胎他说那还是赶紧来吧因为当时我在做助产室门诊的时候贵英有提醒我说一胎的时候一般是有一个 511 的迹象就要立马到医院你每隔五分钟有一次公缩一次持续一分钟这样的现象持续一小时就要赶紧到医院来报到了但是

但是二胎的话呢它整体的产程会快很多所以一般是说十分钟你有一次工作其实就可以来医院了那我当时有点拿不准我其实是很频繁但是它持续的时间不久前几天晚上看小红书的时候看到很多那种二胎差点生在车上之类的帖子

我就有点害怕就跟我妈说赶紧到医院到了医院之后先在旁边的胎监室她就先给我上胎监要看一下宝宝整体的胎动情况包括宫缩情况当时可能是躺着的原因我躺在那里坐了可能有半个小时快一个小时的胎监她那个宫缩就很微弱而且我也感受不到很疼的感觉当时躺在那里的时候就在想说是不是炸糊了

因为我有一个同一天预产期的朋友他在满 37 周足月的时候他炸糊了两次都是跑到医院住了一个晚上又走了到第三次也就是满 38 周的时候才真的生了

我当时也是 39 加 3 然后炸糊而且在观察室就跟你在观察室跟我讲的一样在那边躺了半天一条有过一条没过一条有过一条没过的那种对我当时躺下的时候就觉得好像没有怎么明显医生当时就帮我做了个内检

内检的时候他就说宫颈已经很软了但是你宫口还没有开所以他说如果是一胎的话可能就叫你回家了但是因为我是二胎他说我们再等一下再看一下当时他是让我先把胎间给拆了到旁边的病房先让我休息一下他说一会儿再看一下

后来我到那个病房之后能就半个小时还是一个小时我就在那边走动我也没有躺下来走了走了我就觉得宫缩又明显了而且真的是越来越痛有点受不了了我就赶紧按铃又叫护士过来护士又说那再绑一个胎间看一下

这次可能胎间就绑了十分钟吧可能就捕捉到了几个宫缩都是比较强烈的医生马上过来他就说看样子比较像了他就说我赶紧再给你内检一下看啥情况当时可能就过了一个小时左右内检他说开一指了可见这个二胎的速度就前一个小时他就说还摸得到宫颈

下一个小时他已经开一纸了宫颈已经消失了那个医生也很开心我也很开心他就说正好 12 点钟我们 12 点钟就是新的一天你刚好半入住这样子你住院的时间就不会有浪费的时间

当时因为开一纸的时候美中就可以打无痛了嘛但我当天肚子有点饿当时在等待的时候我就叫了个外卖我预约的麻醉医生是刘峰主任他过来的时候他就跟我说要准备上武痛我说我想吃个外卖他犹豫了一下他说行吧那你吃一点但是不要吃太多因为打无痛前如果你吃太多的话怕你会吐啊什么的还蛮麻烦的

所以当时外卖到了之后我就跟九九两个人在病房有点狼狈吧而且我点的还是烧烤因为我点的时候其实还没有确认要准备生了只是想要加速一下希望他不要炸糊想要拿烧烤来刺激一下

结果当时他送到的时候我已经随时可以打无痛了我就吃了两口的忘了是鸡翅还是什么就觉得不行太痛了我不想吃了我想打无痛我其实那时候痛起来什么都不想吃对因为我一胎的时候是催产嘛所以对我来说那个宫缩记忆是那种已经到很强烈的宫缩

这次它其实是慢慢升级的一个过程我之前还在想开一纸的时候那个疼痛应该是可忍的吧我一直觉得自己是疼痛忍耐度比较高的人但是这次我发现并没有我只有一纸的时候我就觉得马上要无痛我不想要再忍受了

这次我觉得还有一个比较特别的体验就是上一次我打无痛的时候也是流风主任但上一次是我疼得真的不行催产的时候他过来打的时候我是没有什么意识只是觉得在痛然后在深呼吸他打完了我就活过来了就只有这样的一个片段他边在做准备的时候我就跟他在回忆一胎的这个事情

他就半开玩笑跟我说好那这次我让你很认真地感受我的每一步是怎么样的他就开始跟我介绍他说现在开始我要先给你消消毒会很冰哦然后就感觉整个背部都是冰冰凉凉的

然后就说我接下来要给你打一针菊麻方便去查五痛的针管打那个菊麻的时候他说我会很小心你不要害怕不要紧张其实打的时候没有什么感觉还是很舒服的那样子等到这个麻药 OK 了他就说好我们真的要打五痛了一想起来

一下子那个印象好深刻就打无痛的那几下我当时的感受就是他好像是那种很用力地往脊柱啪啪两下才把无痛的针给插了进去我想起来了

那个好像有一点像是一排的针扎进去像钉钉子一样对对对钉钉子它不是一个针眼的感觉它好像是一整排啪啪啪对我想起来了我一拍的时候真的完全没有印象因为当时已经痛风了当时我的感受就是没有什么痛感但是有种推背感感觉到医生在按按按按按

大概打完的时候呢,医生就说他要在边观察一下我整体的一个情况,他就边问我说有没有感觉到腿部有点暖暖的感觉,我说有,他说看来麻药开始起作用了,当时他还问我说给你两个选择嘛,你是希望完全下半身是没有知觉的生,还是说希望有一点点意识在。

我想了一下因为当时有胰胎的时候就是下半身毫无感觉地生完了乙特别是当时有一只脚他是完全没有知觉没有办法自己把脚抬到那个架子上的

我就回忆了一下,我觉得那个感受不是特别好,有一种自己是一块肉被抬起来的感受,所以我就跟医生说,那要不先给我腿上留点知觉吧,我还是想要保留点用力的感觉。过了十多分钟吧,刘主任还在旁边看我整体的一些情况,我就觉得,咦,宫缩怎么又来了,本来已经很舒服的状态怎么就没有了。

我就跟医生说,不行,我还是觉得有点痛。当时刘士维恩就跟我说,其实二胎的公缩会比一胎强非常多,不管是产前的发动状态还是说产后的公缩。我们打个比方,如果说你一胎需要的麻药剂量是 6 的话,基本上你二胎需要的麻药剂量要用到 9。

才能够保证一样的麻醉的效果所以他当时跟我说完之后我就立马说快快给我加点我还是不需要知觉我还是希望很舒服的生完就可以了他说那 OK 所以我就带着这样的一个状态进入到了 push

当时我打完麻药的时候应该是夜里可能一点钟左右了我当时应该是有点兴奋吧迷迷糊糊可能两三点钟终于睡着了睡得还可以大概六七点钟吧就被叫醒了当时贵英就已经在我房间里就跟我说宫口全开了全开了准备要开始 push 了

所以你是开宫口的过程你都一直在睡着的状态是吗?对,全程都在睡眠当中这一次贵英一开始在准备 push 的时候他就问我说要不要尝试一下侧卧位

因为我之前一胎生完之后有看过一本书,就是产后身体革命,包括这次二胎生之前我也又复习了一下,其实有提到仰卧式的生产方式对盆底的压力是很大的,反而是像侧卧位或者是俯卧位的一个生产方式对我们的盆底机会更加友好,所以当时贵英跟我提出这一点的时候,我当时想说有没有可能换一个姿势尝试一下 push,

所以我们两个就一拍即合,马上开始侧卧位的尝试,大概尝试了有十分钟左右吧,郭英就跟我说,你的用力方式不行,他说那只能改成仰卧位了,可能侧卧位它的发力,包括我当时因为麻药比较足,再加上我二胎的时候确实运动量比较少,有点找不到俯腔用力的那个感觉,

所以就不是特别好但是如果说是整体对自己的力量掌握还有肌肉掌握比较好的姐妹的话是可以有机会跟医生提出来尝试一下不同的方式去生产可能也是优于我们盆底肌的方式

我当时就转回了养卧位正常的那样生产本来贵英信誓旦旦地跟我说哎呀你这个宝宝都已经在这了你半个小时以内肯定能生出来我觉得你 push 三下就可以结果我是半个小时之后怎么依然还是没有生出来去

确实我觉得我二胎发力的感觉找得不大好而且到后面感觉自己有点上头我用力的时候老会往头上跑他能感受到我头部在用力比如说有点青筋或者是脸上就会有点憋气发红的感觉就没有再往下走所以后来医生过来的时候他就说我帮你一下公缩的时候他就顺便帮我推一下宝宝往下走

我后来回忆了一下可能是因为整体的产道它可能有个地方不是那么平顺的吧我自己的臆想啊大概医生推了那一下宝宝拐了过来后面就比较顺利了我大概又 push 了几次基本上贵英就跟我说开始准备吹蜡烛的方式所以我哈一哈吹一吹宝宝就出来了听到了贵英说了一句完美然后我就松了一口气

但我觉得二胎跟一胎还有一点很不一样的是依依当时刚一出生我就听到很大声的哭声持续的时间又很久一直抱到去给她称底重啊检查身体的时候她还是嚎啕大哭幼幼小朋友呢是一出来她就很温和地哭了一声后面的声音就比较小而且我当时还看不到她嘛我就有点紧张但是医生都很淡定他们已经都在做相关的检查

她其实已经是很正常的在呼吸只是她没有像姐姐那么剧烈的在哭包括后来给她放到撑体重的小暖床上面的时候

他也是非常的配合我就一直听到护士跟医生说这个宝宝好乖非常温和的配合没有一直闹腾说明两个宝宝的性格从出生的时候就不太一样对真的表现的还挺不一样的所以当下我就会觉得说果然又不能拿一胎的经验来参考永远都是不一样的

这里来讲的话呢不管是第一产程还是第二产程我觉得二胎都会比一胎快非常多第一产程我当时好像五六个小时宫口就全开了 push 的时间一个小时也比一胎的时候短了不少甚至有很多人我看二胎可能 push 个 15 分钟半个小时就已经生完了

这边还想再多提一点的是关于第三产程上一期在聊孕期的时候我有提到说我当时应该是在早期孕中期的时候有出血所以有做过一些保胎的事情就是有吃一些药

当时在看小红书的时候很多人都提到说吃那些药可能会使得胎盘很紧它在第三产程的时候胎盘比较难脱落下来所以我一直到幼幼生出来的时候我还是很紧张就是在想说这胎盘出不出来该不会要首播胎盘吧

当时就是觉得很快,可能小朋友称完体重啊,关注一下他手啊脚啊都 OK 的情况之后,就听到顾英说开盘出来了,很完整很 OK,基本上没有什么问题,然后我们就在产房里面留观,好像是一个小时左右,再回病房。

整个过程下来我会觉得比一胎来讲速度快了很多虽然有很多不一样但是确实会比一胎的时候心理有底很多我感觉还是挺顺利的嗯除了说我找不到发力点被贵英吐槽说我来帮你生的话两下就生出来了所以我就觉得整体来讲

这次的生产过程还是不错的我自己在想这次二胎整体的一些产前的准备我在我尽可能的范围内还是去做了一些运动虽然说没有像一胎做得那么好身体状态上来讲的话可能没有像一胎比如说各方面的肌肉啊包括自己的调动调动得那么好但是我觉得这次二胎依然做了会阴按摩这里我觉得还是有必要再次 mark

一胎我们两个在聊生产的时候就一直在夸会应按摩有多好这次我 36 周去做产检的时候贵英就跟我说你这次还要不要做会应按摩我当时跟他说还是做一下吧我会觉得如果没有做到时候有产伤的话我就会很后悔

当时因为 36 周的时候美中它例行就会让你体验一次会阴按摩是怎么样的贵英就说来我帮你稍微检查按一按看一下结果我就记得那天我躺上去的时候贵英大概按了几下他跟我说我本来是想说你可以不用做了毕竟二胎了但不行你这个还是得做而且要认真做

我说好吧好吧,所以我大概是从 36 周开始是每两天按一次,一直按到 39 周整,所以也挺多的,也有快 10 次吧。按到后面自己也能感受到确实整体的会音就会变得比较柔软,对于生小孩这件事情也就比较有信心一点。

这里也想说一下后面有小伙伴就跟我们说原来厦门是没有开展这项服务的好像是今年还是去年年底开始厦门的富佑就引入了护眼膜这项医疗的服务这里我觉得也是很值得给大家鼓个掌的我们的声音有被听到了

对,我印象很深,我们一胎当时发布那期播客的时候,我们两个在聊这件事情的时候,评论区包括很多小伙伴会私信问我们说,在哪里有这个服务,很多地区其实都还没有会应按摩这个概念,经过这两年吧,

很多地方慢慢都普及起来包括在深圳很多公立医院也开始重视这一项服务包括像深圳的妇幼我听说也是有婚姻按摩的还有一些公立医院也越来越多有这样的服务项目提供给大家而且价格上也是越来越亲民的这个我是觉得它确实对你的生产有很大的帮助而且对我们来讲减少产伤对生育来讲是

你好的生育体验跟不好的生育体验当中非常重要的一环所以在这里我依然非常强烈的安利做婚姻按摩以及如果有条件的话最好到医疗机构做婚姻按摩因为它的力道包括它的一些卫生条件还是会比在家里做好非常多的

还有按的方式因为我们在后台有看到一些小伙伴在聊这个问题他们也有自己的担心比如说自己在家里做可能做的力度和位置都跟专业的医疗人员去做的还是有点区别的所以

如果能有机会还是去正规的机构做这里还要提醒一点在做会印按摩之前呢比如说 36 周会有一个整体阴道的检测包括它会取一些样本确认比如说你没有阴道炎啊或者是说你整体阴道的一些环境是 OK 的

这种情况下才会推荐你去做会阴按摩不然可能会有一些其他的一些问题产生也提醒大家在孕期的时候因为我们的免疫力啊各方面都会受到一些影响这个时候还要特别关注阴部的一些通风护理避免阴道炎的情况因为如果有阴道炎的话不仅仅是说做不了会阴按摩这件事情

它确实会导致你的产伤会更容易产生因为你整体会婴的脆度就会更高韧度就没有那么好接下来我就想再分享一下我跟 Soso 陆陆续续有聊的一些产后的挑战包括宝宝的挑战也包括我自己的挑战我想先聊一下宝宝的部分我自己的部分可能还要另起一起聊毒奶的事情

宝宝的情况如果大家一直有听我们的播客的话我可能陆陆续续都有提到作为一个 O 型血的孕妈来讲的话如果你的老公不是 O 型血其实会存在一个风险就是宝宝出生可能会有 ABO 溶血的情况

这个情况来讲它有几个特点比如说妈妈是 O 型血宝宝也是 O 型血的话那不会产生这种情况但是如果宝宝是其他血型的话它就会产生一种溶血的问题这个

这个病症它一般的表现就是它的黄胆值会生得非常快大概在它出生 24 小时内就会出现黄胆的情况因为一般牺牲儿它可能是在第二天第三天才会陆陆续续会有黄胆的问题所以它是一个在出生之后可以很明显观察到的疾病

第二点这个 ABO 溶血它是没有办法预防的你只能说我提前了解有这样的一件事情其实我医胎的时候完全不知道我是生完医之后医大概是在 24 小时到 48 小时这个区间就开始出现了黄疸当时医生就跟我说有点担心是 ABO 溶血要去抽血检查一下什么我当时就

就好紧张,完全不知道这个概念,才去搜了一下小红书啊,还有其他一些 APP,才知道有这件事情。所以我后来在做二胎准备的时候,又重新去做了一下 ABO 溶血整个的功课。它其实没有办法预防,而且在孕中的时候,你去做一些什么抽血啊,去看啊,那些数值,大部分医生也会跟你说没有什么参考值。生完之后要密切关注,因为

因为它其实是有非常成熟的治疗方案,这是它第三特点,它的治疗方式一般就是照蓝光,因为它黄胆值一上升,我们需要去控制那个黄胆不要入脑,再加上如果说它的程度比较严重的话,可能就需要打一个叫做丙酋蛋白的一个血质品,避免小朋友的血红蛋白掉太多。

控制住这个情况基本上它就好了如果说你是太晚发现这个情况或者是拖着没有就医没有去照蓝光严重的话它可能还要进行换血这个就是拖待久会产生的一个问题所以这一次我当时就有给自己打了预防针因为 ABO 溶血还有一个特点是一胎的概率挺小的但是二胎出现的概率就会比一胎多很多

所以我在孕期的时候就一直陆陆续续有在跟 Soto 提这件事情就是我说我有点担心啊什么什么的然后我这次真的遇到了但是我觉得你遇到的时候很不慌没有那种啊怎么办因为自己心里有那个预防针因为一胎生过之后跟 A 型血的一小宝宝有胎盘之间的血液的交互之后就会使得你二胎的那个概率提高很多

所以我当时一边祈祷说不要发生这种情况但是另外一边我就想说把这个功课做足了万一出现这个情况应该怎么样治疗我们尽可能去配合把这当中的比如说治疗的疗程以及这当中的一些风险控制到最低就可以了当时宝宝上午出生的下午的时候我就觉得他的脸有点黄了因为他刚出生的时候非常白白里透红

下午我一看到变黄之后我就觉得不大对劲我就立马喊了护士我就跟护士说我想给小朋友测一下黄胆我有点担心我是 O 型血他们一听也马上反应过来就马上测了一下当时的一个黄胆值可能就已经标到了我印象中好像是 7 还是 8

对于刚出生第一天的宝宝来讲已经有点太高了立马医生就跟我说那我们得马上做一个检测叫做溶血三项他看三个指标我具体有点忘记了当时医生跟我说有一个指标如果显示是阳性的话那就证明是溶血我们当时是三个指标都是阳性

肯定是溶血而且还是会比较严重的医生就说马上转到上面的新生儿科要照蓝光他说必要的时候我们该打饼球还是要打的后来医生考虑到确实它是三项都是养性所以我们是有打饼球蛋白的打这个饼球蛋白呢可能很多人也会担心说会不会有什么影响啊

它最大的一个影响是会对你的疫苗注射有一些影响因为它是一个血制品所以你接下来可能在三到八个月吧你是不能去打减毒的活疫苗比如说像轮状但是轮状

后来说法有点不一样因为它不是注射它是口服的所以有些医生他觉得是可以还有像麻塞丰他是会建议你要推迟再去注射否则会影响到这个疫苗的效果他不是说会对你的身体产生不好的影响而是说会使得这个疫苗效果打折扣这个是它存在的一个副作用这里我也想补充一下关于病理性黄胆

刚才 C 提到了病理性黄胆的其中一种原因就是溶血性黄胆其实它还有另外两种情况一种是感染性的黄胆还有一种是阻塞性的黄胆感染性的黄胆可能是因为病毒感染引起的肝功能受损而发生的黄胆阻塞性的黄胆是多由先天性的胆道畸形引起的

其实也就是我们常说的这三种情况引起的叫病理性的黄胆是需要我们特别注意的关于生理性的黄胆的部分我们之前也聊过它可以通过你多吃多排的方式去缓解

对因为现在小朋友有黄蛋这个现象我感觉还是蛮普遍的我会觉得最重要的就是像刚刚 Solo 说的我们要先进行一个判断它是病理性的还是生理性的如果是病理性的就一定是要干预的而不是说通过像一样多吃多排就能够解决的那像我们当天出生之后就收到了新生儿科我们在新生儿科大概是住了有四整天

第五天出院的当时整个治疗过程他主要还是以照蓝光为主而且他照蓝光的时候医生他不是一直在照嘛他会比如说照了大半天或者说照了一整晚上我会停下来第二天去观察他黄蛋在复生的一个情况他会慢慢地看到说复生的时间以及复生的数值越来越低之后比较安全稳定的范围的话我才会允许你出院

所以我们整体 ABO 溶血的话我是在第五天把小朋友接回到月子中心之后医生当时也有嘱咐我说还是要密切地关注那个黄胆值如果有上升而且上升到比如食物左右的话该回来继续照蓝光还是要回来但比较幸运的是因为我们整体治疗是比较及时的

所以出院之后一直在月子中心就很明显的看到他的数值降的还是挺快的甚至比一般小朋友都还在黄胆期我们不到十天他基本上就已经退得很白了所以黄胆这个事情就可以让他过去了以及溶血的这个事情基本上就稳定

已经最快的速度把这件事情给解决了所以我会觉得说这个可能是我孕期做了比较足够多的功课再加上二胎吧可能自己的心态还是相对比较稳定不是太未知的情况所以小朋友整个病程来讲还是控制得比较好的

但是我后来回忆了一下这件事情我觉得有个地方可以做得更好这是一个非常重要的提醒提醒孕妈妈们我

我觉得大家可以尽早的买一个孕期保险这个孕期保险呢它一方面是可以保证孕期妈妈出现一些问题包括新生儿出生之后他可能会有要进保温箱或者是要照蓝光的一些费用他都能够 cover 住这个保险越早买越好我其实是想买但是我想买的时候我已经被测说有韧糖的问题所以所有的保险都买不了了

所以我会觉得大家尽可能在 20 周之前比较稳定了之后就可以买一个孕期保险可以保障自己的孕期万一有一些什么情况比如说住院啊什么都可以报销小朋友如果出生他要照蓝光啊各种你也可以报销而且现在有很多照蓝光的方式包括新生儿科

新修尔科它可能是要求大人不可以在里面的因为它要保证武军的一些情况但是其实你在后面就是说你只是单纯的黄胆直高需要照蓝光的话

像比如说深圳的和睦家它是可以提供有点像家化的病房就是你可以陪在宝宝旁边而不是像以前很多人觉得说送宝宝去照蓝光他自己一个人躺在那里很可怜有点舍不得那如果有这样的一个保险保障的话即使费用会比较高一点点我觉得那个时候你也不会觉得太负担肯定会希望给小朋友最好的环境自己也能够陪在旁边因为我当时应该是

孕 22 周的时候立马就去香港给小朋友买了重疾但是医疗险我当时没有那么着急想着要买内地的医疗险就不慌不忙结果一不小心就认糖了所以在这里给大家提个醒这个小小的投资或者说这个小小的保障是可以买一下的具体的产品我没有推荐是因为我自己确实也没有买但我觉得有很多市面上的产品是可以去比较的

其实 C 想表达就是说我们关于保障的考虑可以做在更前面在孕期的时候就已经可以去做不管是妈妈还是宝宝包括我这次也很庆幸说小朋友的重疾险是我在孕期的时候就已经配上了一个是它的价格会更好另外一个是如果你遇到比如说刚出生会有一些情况的话保险公司有可能是会拒保

他可能不想要承担你这样的一单重集,然后会导致你买不上重集,但我在运气就买好的话,他们是无理由或者是说无条件确认这张保单的。讲完 ABO 融学的这个事情呢,接下来我还想再提一嘴的是关于新生儿筛查,我之前跟 Soso 有吐槽过这件事情,你当时还跟我说等到节目的时候再聊。

其实是这样子的我觉得大家应该有印象小朋友出生之后呢我们在医院肯定要做一个心脏的筛查医生会听一下心脏有没有一些杂音啊什么的然后确认没有先听性心脏病的一些问题另外也会做一个听力的筛查

确认小朋友两只耳朵都有通过听力的检查还有一个是足底血足底血的话它一般看的有四个常见的遗传性的疾病什么先天性的甲状腺功能低下症本秉酮尿症

G6PD 缺乏症,以及先天性的肾上腺皮脂增生症,这个是足底血会去看的东西。这一次呢,我当时在坐月子的时候有一天,那几天我本来就有点毒奶,再加上小朋友的体重长得不是很好,所以心情本身就有一点点压抑了。

突然间接到了一个妇幼的电话打过来就跟我说小朋友的一个串联质朴的一个遗传代谢病的筛查有点异常需要你们再来做个复查我说啊这是什么他就说跟足底血一起查的

我说那我们具体是哪一项有问题是什么情况他也不肯说他就说具体你们要来复查的时候才能给你们看报告反正你们就这一两天抓紧时间带小朋友再来做一个复查

当时脑子里面就有一种很崩溃的感觉本来激素下降嘛就是很难受的心情然后就赶紧上小红书搜了一下这到底是一个什么东西我们的那个指标叫丙 C 肌肉减 C3 增高之类的我看到那个短信上面的提醒是这样子然后一查

就发现好可怕这些遗传代谢病它会影响到小朋友终身吃东西他们有很多东西都不能吃以及你在喂养的时候要非常非常的小心一不小心就会中毒之类的我看那个帖子我当时整个人要崩溃然后差点都要嚎啕大哭

就很崩溃地跟九九说了这件事情,九九就说我跟阿姨明天先带他去附幼做一下检查,去了回来之后,当时阿姨就跟我说好多人去复查哦,我们在那边做登记的时候一整列的都是来做复查的,我当时内心就觉得这个现象就很奇怪,这就说明这个检查还蛮容易出问题的,而且有很多人都需要去复查,假阳性比较高。

对在经过我一个晚上的小红书各种搜帖子之后我就发现好多人都有这个情况截到一场然后去复查复查之后没有问题了基本上是这样子包括九九当时问了一下 checkgptgpt 就说第二次复查 90%都是没有问题的他就一直安慰我说哎呀我们不会是那个小概率啊肯定没有问题

做完这个检查之后医生有给我们看了一下我们第一次做检查的那个报告那个 C3 的指标我们大概是 5.5 比它的标准值的上限 4.2 高了一点点当时还问医生说这个是不是没有高那么多还好之类的但是医生一般也不会回答你这种问题他只是说那你就回去等一下复查的这个结果吧那几天我就非常的忐忑因为医生说大概要一周左右出结果

就一直在想说什么时候会出结果什么时候会通知我结果后来等到我又松了一口气觉得说最近悠悠好像增重还可以之后突然间九九就在问我说那个报告到底什么时候出来我想说那我看一眼好了突然发现它其实在我们检查的第二天就已经出报告而且显示已经是正常了所以它也没有通知你是吗没有通知它就是异常才会通知正常它也不会再告诉你

我当时就很开心啊没有问题是最开心的人但是心里面还是忍不住想说为什么不提醒我一下好歹有个报告啊或者是什么小程序谈一下嘛我自己去搜的话它那个入口还挺深的后来我就在回忆这件事情一个是刚刚所有提到的这个检查本身它的假阳性太高了

很多小朋友都有这个问题,而且我回忆了一下,一那时候好像没有做这个检查,他就是做了一个正常的足底血四项检查。昨天呢,在我想着说要聊这期播客的时候,我当时就是想要查清楚每一个项目它叫什么名字嘛,我就去查了一下我们的账单,突然间发现说,诶,这个项目我是付费的诶。

我并不是政府要求的免费筛查项目,要求我一定要强制性筛查的。我就觉得很奇怪,我当时就问了一下美中颐和的对接人,我说奇怪了,这项不是政府硬性规定的吗?他说不是。我说那这个自费的项目当时怎么做了呢?我都没有印象,问过我们这件事情。后来他可能去跟科室的医生了解了一下这个情况,跟新生儿科。

因为当时我们已经收在新生儿科了然后他就说当时应该是爸爸送小朋友上去估计是医生问了一下爸爸爸爸就同意说要做一下我后来问了一下九九这件事情他其实已经完全没有印象他的本能反应是说医生说可以做一下这个筛查那我肯定说可以啊那就做一下这个筛查

其实九九的反应没有问题对因为当时九九他也是知道比如说我们要做足迪学要做什么各种因为像依依那时候一胎的经验嘛所以他当时也没有觉得说这个是一个额外的他就是默认这是所有小朋友出生以后应该做的一个筛查他当然就签字了呀

昨天晚上越想这件事情就觉得越一个是首先这个项目它被创造出来大部分新生儿的父母或者说新手爸妈来讲那你一听说这个筛查那个筛查你肯定会觉得那我还是做一下比较放心嘛

也不是说多少钱的问题只是说求个心安但是这个项目我个人的观点是它不适合做筛查因为它的假扬性太高了它会使人焦虑的部分会远远大于它实际产生的效益当然这个是因为我本身小朋友是正常的没有发生这样的一个情况所以我们回过头来会这样说那可能对于有一些确实存在这样代谢遗传病的小朋友来说尽早发现它可以尽早治疗

所以我个人会觉得说就像以前我在做一些医疗投资的时候跟很多医疗界的人在讨论这件事的时候他们会觉得每一项东西它是作为筛查还是作为检查医生心里面会有一个界限当这个东西它对你产生的负面心理压力太大的时候它不一定是一个适合普世大众的一个筛查

当然这个是我个人的看法或想法因为我会觉得作为一个二胎妈妈而且会觉得自己已经是一个比较坚强的妈妈当时接到那个电话的时候我还是非常非常的难受如果是一胎的新手妈妈的话我相信肯定会直接哭出来甚至那几天你都休息不好了但

但你又发现大部分回流回去做复查的都是顺顺利利通过了所以这样的一个检查会让我觉得一个是他选的时间点是不是合适的就在宝宝刚出生的时候他可能各项身体指针不是那么的稳定你可能等到出生比如说一个月或者是怎么样一个时间点会不会更准确一点呢另外一个那是不是有相应的一些指针再去做这样的一个检查会更合适呢

所以这个事情是产后对我来说包括最近我一直在反思一直在思考的一件事情我会觉得这个地方是可以做得更好的因为对于所有的新生儿父母来讲这件事情影响还挺大的对我觉得它可能是一个新的技术它可能会在未来帮到更多的人但是它从筛查这个事情的意义上来说如果它的假扬概率这么高的话

我相信它是一个好的东西会帮助到别人但是在这个时间点它可能还不是那么适合对 是的 是的今天陆书虚也分享了很多第二次生产的一些小故事我希望这一期吧能够让一些已经生产过的妈妈们回忆起关于生育的一些故事

对于一些还在怀孕在准备自己第一次生产的妈妈来讲可能提供一些比较有益的信息参考希望大家在遇到一些类似的情况的时候不要太慌乱也希望所有的孕妈妈们包括我们所有的听友们都能够顺顺利利的宝宝们也都能够茁壮成长从我的角度来说第一是听你有惊无险的从孕期到生产的过程

虽然结果都是 OK 的但是过程确实是还蛮多小细节但我觉得可能每一次的生产的经历也都是这样每个人有自己有惊无险的那个惊但最后希望大家都是无险的就像贵英在 City 生完手说完美这样子

是的那我们这期就先到这了关于毒奶的事情要下一次再跟 Soso 单聊了所以终于经历了我当年经历的那一些所以我们提前预告一下 OK 那我们这期就先到这里好呀大家拜拜拜拜