陆桂军:安宁疗护资源严重匮乏,仅有7%的临终患者有机会接触到此类服务。三甲医院床位供不应求,获得床位如同中彩票。
安宁疗护的医学人文价值难以量化收费和评价,医保支付问题是制约安宁疗护发展的关键堵点。公立医院考核政策对安宁疗护并不友好,死亡率高、床位周转率差,容易影响医院排名,导致医护人员缺乏职业成就感和晋升空间。
中国每年有大量人口去世,由此产生的丧亲之痛难以承受,需要全社会共同参与,提供陪伴和支持,帮助人们应对悲伤。
朱志刚:三甲医院开展安宁疗护面临运营压力,可能降低科室CMI值,影响医院排名。安宁疗护医护人员面临薪资低、晋升难、职业成就感低等问题,导致人才流失严重。一些医院的安宁疗护服务还无法被纳入按床日付费政策中,整个安宁疗护的收费医保支付体系还需要探索顶层设计方案。
广州市正在探索安宁疗护的网格化管理和上下转诊机制,以提升服务效率和覆盖面。社区医院、二级医院是未来安宁疗护重要的提供方,三级医院也应腾出一定的病房提供相关服务。
罗律:中国人回避谈论死亡,但提前面对死亡、学习陪伴和告别,有助于更好地应对生命终结。
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