Deep Dive
Shownotes Transcript
一周内耗尽的体力，在这里补充一下能量再走吧？传递健康知识，简称“健全智”。今天我们请到了数字顶尖牙科医院的姜信雄院长。您好。您好。很高兴见到您。院长，我们12月份见过面，所以差不多8个月没见了，这么热的天您还来这里，真是太感谢了。感谢您邀请我。数字顶尖牙科医院在哪里啊？
在忠清南道牙山。牙山。辛苦您了。在进行“健全智”环节时，有人很好奇牙科医院是不是也受季节影响。比如鼻炎通常在换季时发作，关节在天气变冷或冬天时会不舒服，对吧？牙科医院也是这样吗？
虽然不像感冒之类的呼吸道疾病那么明显，但也多少会受季节影响。患者通常是因为感到不适才来看病的。夏天天气热，喝冷饮时会觉得“啊，好凉啊，太凉了”，这样的人很多。是的。
今天我们将与姜信雄院长一起讨论夏季牙齿护理的话题。收听节目的听众朋友们，如果您有任何牙齿方面的问题，都可以提问。拨打0945，或发送付费短信至0945，也可以使用YTN应用程序或YouTube评论区。在我们开始咨询之前，已经有人因为姜院长来了而发来咨询信息了，我先快速介绍一个，这是通过YTN应用程序收到的问题，我提个问题。
我50多岁。几天前，我的臼齿疼，去了牙科医院，医生说要进行牙冠修复，费用是55万韩元，然后是45万韩元。我问为什么牙科治疗费这么贵，医生说还包括几万韩元的种植体费用，牙冠治疗费55万、45万韩元对吗？关于价格方面，比较敏感，也比较难解释。是的。
简单来说，可以把它理解为手工制品。它不是工厂里生产出来的标准产品，而是非标准产品。需要定制，所以需要手工制作，这个过程中需要经验丰富的医护人员，还需要使用很多昂贵的设备。
因此，单纯从价格来看，可能会觉得贵。但是，毕竟和工厂生产的产品不一样，所以价格上会有差异；种植体也是一样，有的地方便宜，有的地方贵，价格各不相同，这同样也是因为……
可以认为是工匠们制作的各自不同的产品，所以价格差异很大，这是不可避免的。价格区间很敏感，但至少能告知大概的范围就好了。我记不太清了，但之前做过调查，全国范围内的。如果是戴牙冠之类的治疗，一颗牙大概从100万韩元起。是的。
最便宜的也要25万韩元左右，这只是戴牙冠，戴牙冠的方法、材料等等都非常不同。专业人员的技术水平。是的。明白了。价格高的通常是大医院，价格相对较高。原来如此。
那么，我们先看看收到的问题……短信也……很多啊。院长您来了，怎么……当然，我们提前预告了。预告了，我来处理一下。3861位听众，68岁的丈夫两年前牙齿很不好，去牙科医院检查，医生说牙龈不好，不能做种植体，只能做活动假牙，于是做了活动假牙。
从那时起，他就疼得无法正常生活，吃不好东西，只能喝粥，自己买东西吃，体重减轻了5公斤，情况很严重。他根本无法咀嚼泡菜和蔬菜。
活动假牙的技师只在周三上班，所以不能随时去看。丈夫吃不好东西，看着丈夫受苦，家人也很着急和难过。去的牙科医院病人很多，凌晨6点30分就去排队登记，9点30分再去就诊。该怎么办？
哎呀，真是太辛苦了。真的吗？
活动假牙，适应性好的人适应得很好，也能正常吃饭。但是，活动假牙毕竟是在口腔里没有任何牙齿的情况下，用硬塑料做的牙齿……
放在牙龈上咀嚼，就像用牙龈咀嚼一样，所以有些人适应得很好，有些人适应得很困难。特别是活动假牙，对吧。我打个比方，自己的天然牙齿是结实的双腿，做好的种植体是做好的假肢，即使是马拉松也能跑，对吧？做好的假肢。但是，活动假牙就像拐杖。
我这样打比方。当然，有些人用得很好，也能达到快速行走的地步，但它毕竟有一些根本性的局限性。所以，适应不了的人，也不是没有其他办法。当然，要看口腔情况，之前好像也在这里介绍过，即使牙龈不好，也可以有限度地进行种植体，前面通常可以植入几个。大部分情况下都可以。然后，利用这些种植体，使用类似按扣的东西，就可以更方便地使用活动假牙。或者，根据情况，现在技术进步很快，即使是种植体，也可以像天然牙齿一样固定，也就是不用摘戴的那种，也是可以解决的。啊。
但是，这就像我们在普通的社区诊所内科不做癌症手术一样，去大医院或大型医院咨询一下，可能会找到更方便的方法。所以，建议您去咨询一下。
像现在这样的夏天，关于牙齿健康最引人注目的新闻，就像院长刚才说的那样，吃冷的东西，特别是吃冰块的时候。我小时候也故意嘎嘣嘎嘣地嚼冰块，外号是“冰雪女王”，太爱吃冰块了。但是现在不行了。但是……
这种习惯会对牙齿健康产生什么影响呢？我也喜欢喝冷水，也喜欢嚼冰块，但它还是有缺点的。嚼冰块的习惯主要有两个方面有害，一是冰块比想象中要硬。
也就是说，结晶体很坚硬。因此，会对牙齿施加过大的压力，这会导致牙齿出现细微裂纹或破裂的可能性。因为很硬。第二，太冷了。这意味着会给牙齿带来过大的温度变化压力，这会使牙齿变得敏感，更容易对温度变化敏感，以后可能会出现……
容易出现牙齿敏感的情况。所以最好避免。但是，真的会很敏感，我也深有体会，最近天气太热了，30度是基本温度。实际上，我早晚都在喝冷水，每次喝的时候都会感觉有点酸痛，牙齿敏感。所以，有些人即使有点渴，也会喝温水。但是……
实际上，我想知道牙齿敏感是牙齿的问题，还是牙龈的问题？有时候会有点混淆。是的，没错。但是，会混淆也是因为两者都有可能。两者都有？是的。牙齿敏感通常可以分为三种常见情况，首先是什么呢？
最常见的情况是牙颈部磨损。也就是说，在牙齿和牙龈之间是牙颈部，那里比较脆弱。那里会磨损。这叫做牙颈部磨损。磨损的意思。
在韩国人中非常常见。这是因为，很多人有横向刷牙的习惯，横向刷牙会磨损那里，因为那里比较脆弱。所以，会磨损。另一个原因是，韩国的食物在全世界范围内都比较韧。比较韧？是吗？相当韧。
韩国的食物都这样，相对来说，比如西方国家，面包和奶酪是主食，我们虽然以米饭为主食，但基本上也吃很多富含纤维的泡菜、蔬菜等，也经常吃坚硬的食物，所以……
所以，韩国人在牙科医院受了不少苦。因为比较难嚼，所以会用力咀嚼，虽然有点跑题，但总之，吃硬的食物时，牙齿本身也有一定的弹性，就像树木一样，会稍微弯曲。是吗？毕竟有一定的弹性，坚硬的……
树木也会稍微弯曲，对吧？想想用筷子吃饭，中间脆弱的部分会断裂，对吧？牙颈部是最脆弱的部分。用力咀嚼，那里会慢慢磨损，即使感觉不到，也会慢慢磨损，不知不觉中就磨损了，然后就敏感了。因为磨损了，露出了牙本质，所以会敏感。这是牙齿的问题，牙龈的问题是什么呢？是的。
牙龈疾病会慢慢出现，随着年龄的增长，牙龈会萎缩，然后牙根就会暴露出来，牙根很敏感。为什么牙根会暴露出来？
这和皮肤下垂差不多，是衰老。是衰老。无法避免。那么，下牙龈向下垂，上牙龈应该向下垂，上牙龈向上移动。可以认为是萎缩了。萎缩了。所以，我们专业上说上牙的牙龈萎缩，牙龈下垂，实际上是向上移动。
是的。所以，这两种情况都有，为了防止衰老，就像我们努力进行皮肤护理一样，保持清洁，多吃富含维生素C的膳食纤维，这样就能更长时间地保持健康。但是，您刚才说富含维生素C的膳食纤维，维生素C和膳食纤维，我混在一起说了。膳食纤维……
纤维是韧性的，但是，膳食纤维不一定是韧性的，而是指基本上的纤维素，这并不是直接的原因。但是，被清洗掉，或者适度的刺激也不坏，那么，院长，如果牙齿敏感，我们总不能每次敏感的时候都去牙科医院，这太费劲了，那么，我们有什么预防或治疗方法吗？
我来说一下。从刚才我说的原因来看，可能会更容易理解。也就是说，最终还是要避免吃太韧、太硬的食物，上下刷牙，不要横向刷牙，要顺着牙缝上下刷牙，养成良好的刷牙习惯，保持口腔清洁，预防牙周炎，不要用太冷或太热的东西刺激牙齿，这些都是需要注意的。我最难避免的是，吃太热或太冷的东西，没有中间温度。听了您的讲解，我们对牙齿做了很多不好的事情，很抱歉，所以要道歉，现在有很多问题……
一位听众提出了两个问题，我一起问一下。现在不进行银汞合金充填治疗了吗？一个是这个，另一个是65岁以上的人，政府是否补贴4颗种植体？啊。
啊，这个，银汞合金充填现在还在使用，这方面有点争议。不管怎么说，银汞合金是用铜、锡、汞的混合物制成的。所以，要凝固。是的。所以……
用来填充龋齿，是一种非常传统的材料，有一定的安全性，但由于使用了汞，所以存在争议，比如美国有些州禁止使用，有些州允许使用，所以存在争议。我们呢？
我们目前在法律上是允许的。但是，处理起来也比较困难，毕竟要处理汞，所以医护人员的健康问题也存在；此外，即使不是银汞合金，现在也有很多更好的替代品，所以有没有必要使用银汞合金，这是我个人的想法。所以，现在已经逐渐减少使用了。65岁以上的人，政府是否补贴4颗种植体，这个问题。
目前是补贴2颗。但是，我记得新总统的竞选承诺是4颗，所以从长远来看，可能会这样发展。明白了。先到这里，听完广告再继续，今天关于牙齿的疑问，都可以提问，发送付费短信至0945，也可以使用YTN应用程序和YouTube实时评论区。
传递健康知识，我们正在与数字顶尖牙科医院的姜信雄院长进行对话，听完广告再继续。
《焦点人物》周五的重点环节“传递健康知识——健全智”，今天我们正在与数字顶尖牙科医院的姜信雄院长讨论牙科问题。夏天又有一个难题，不仅是冷的食物，还有滚烫的食物，我们总说要进补，比如参鸡汤、排骨汤等等，还有黑山羊，现在超市里都有，但是，如果稍微凉一点吃，味道就不好了，必须热着吃，但是……
据说这对牙齿和牙龈会造成很大的压力，特别是正在进行矫正或使用种植体、活动假牙的人。
吃热的食物比吃冷的食物更要注意，这种说法对吗？是的，没错。刚才说了冷的食物，原理差不多。热的食物也会刺激牙齿的神经，引起疼痛或不适，所以吃太热的食物也会让我们感到牙齿不适，是一样的道理，还有……
吃太热的食物，热的东西会膨胀，所以会不断地使牙齿表面的坚硬牙釉质膨胀，可能会产生细微的裂纹。虽然当时没事，但如果长期反复这样，可能会导致裂纹，从而引发问题。从长远来看。
就像您说的那样，矫正器、种植体、活动假牙都是人工结构，人工装置如果温度太高，就更容易损坏。比如粘在上面的矫正托槽，矫正装置可能会脱落，活动假牙也是塑料的，可能会变形。但是，我这种情况……
没有中间温度，吃冷的、喝冰水、吃滚烫的东西，牙齿健康肯定不好。是的，没错。特别是经常冷热交替的人，更要注意。我想知道，牙齿本身没有感觉吧？
牙齿本身是有感觉的。但是，牙齿内部有神经组织。牙齿的形状大家都能想象出来，里面有神经血管组织。牙齿外面也有吗？没有，外面是牙釉质，几乎感觉不到，里面是牙本质，是构成身体的部分，里面有神经血管组织，所以我们看到的牙齿是有感觉的？是的。大部分情况下，您应该听说过根管治疗，如果牙齿严重龋坏或破裂，牙齿的神经出现问题，就会进行根管治疗，也就是暴露神经的治疗。所以，这样比喻一下可能会更容易理解……
我们在吃排骨汤的时候，骨头外面很硬，里面是软组织，对吧？牙齿也是这样，外面是牙齿，里面是神经。这样理解可能会更容易理解。那么，根管治疗能得到什么？就是疼痛消失了，那么，会失去什么呢？
根管治疗需要去除牙齿内部的神经，所以会稍微有点迟钝，但这影响不大。为了进行根管治疗，需要在牙齿上钻孔。为了接近神经。
这样牙齿的结构就会减少，强度就会降低，所以，特别是承受较大压力的臼齿，根管治疗后必须戴牙冠，就是因为这个原因。观众朋友们，我们来看一个关于龋齿的来信，7479位听众，牙齿缝隙里经常塞食物，经常使用牙间隙刷，牙龈肿了，怎么办？
这个问题我在牙科工作时经常遇到，牙线也是一样。您提到了牙间隙刷，
首先，用牙刷好好刷牙是最重要的。这样才能有效清洁大面积的牙齿，牙间隙刷和牙线是辅助工具，用来清洁牙刷难以触及的地方。您先提到了牙间隙刷，牙间隙刷的原理也很简单，我们清洁瓶子的时候，会用刷子清洁，对吧？
用容易触及的刷子。要不要沾牙膏？沾也可以，不沾也没关系。建议在用牙刷刷完牙后，最后再用牙间隙刷。所以，要选择合适的尺寸，因为地方狭窄，用力塞进去，就塞不进去，会损伤牙龈。
所以，最好对着镜子练习，牙线也是一样，所以，要正确使用，特别是像来信中提到的那样，用了牙间隙刷后，牙龈更肿了，流血更多了，这很可能是因为使用方法不正确。牙线有点可怕。是的。往下的时候，碰到牙龈的那一刻……
那一刻会疼，通常会流血。但是，用牙间隙刷的时候，会稍微张开，总是担心会不会越张越大。说实话。如果过度使用，会损伤牙龈，可能会张开。如果正确使用，就不会有问题，这里直观地说，准确的还是要到牙科医院进行检查，让他们教你怎么用，他们会很乐意教你的，直观地说，就是……
牙线要放在牙齿间的牙龈处，然后不要只是向下按，而是要穿过，然后从牙龈下往上拉！这更重要。如果用力往下按的话，
很容易损伤牙龈，会疼。所以要像锯木头一样轻轻地往下拉，然后贴紧牙龈和牙齿，向上拉。这样清洁。说到这里，7281位听众的短信，我们再看一条。夏天经常喝冰凉甜的饮料，
担心喝甜饮料会长蛀牙，所以尽量不用吸管。用吸管喝饮料好还是直接喝好？哪种对预防蛀牙更有帮助？这真是个问题。有点微妙。
怎么样呢？首先，使用吸管可以减少饮料与牙齿的接触，这肯定是有帮助的。蛀牙的发生与糖分接触牙齿的时间成正比，所以减少糖分与牙齿的接触，肯定是有好处的。所以建议使用吸管，现在不得不喝甜饮料，冬天也一样，夏天更是如此。所以
喝甜饮料时用吸管会有帮助；还有，不要太慢太悠闲地喝，不好吧？啊，要快点喝吗？是的，所以要快点喝，呼吸加快一点。知道了。还有刷牙，糖分、酸性物质、碳酸饮料等，可能不太好，需要稍微等一下，但一般来说，最好尽快刷牙，实在不行就用清水漱口。说到碳酸饮料，用水代替碳酸饮料，
喝碳酸水的人不少吧？碳酸水对牙齿不好吗？这个问题很容易误解，所以问得好。碳酸水几乎没有甜味，所以人们通常认为对牙齿也无害。但是，这里面有个陷阱，
碳酸就是碳酸，酸性。对，酸性。因此，它会腐蚀牙齿的矿物质成分，从而有可能削弱牙齿。酸度高嘛。此外，通常情况下，不只是碳酸水，还会添加柠檬或青柠等，这些也是酸性的。是啊。所以，可以把它和喝甜饮料一样看待。这并非绝对的好，如果还混合了糖分，那就更不好了，但
没有糖分，所以会好一些，但与清水相比，对牙齿有害的可能性仍然存在。那么，“牙齿碎裂”这个说法是从哪里来的呢？不是那个意思。我也这么想过。因为是酸加“杀”的意思。今天姜院长来了，问题真是接连不断。通过YTN应用程序又收到一个烦恼故事，昵称是“面粉团”先生。我喜欢这个昵称。孩子11岁，
下排犬齿乳牙已经掉了两年多了，但还没长出来。大约一年前拍过X光片，说是没问题，所以一直在等，还要继续等下去吗？我们现在居住在国外，不能经常去看牙医。哎呀，是这样啊。不是，您现在在国外收听吗？在国外也是如此。
确实，在国外的人，因为韩国的牙医诊所又多又好，所以出国后会很辛苦。不容易，从经济角度来看，差别也很大。无论如何，最好的办法是定期拍X光片，检查牙齿是否正常生长。
通常情况下，有些人的牙齿天生就缺失，我女儿也缺一颗。缺牙的频率是多少？十分之几？没那么高，大概一百个人中有一人。但是，说完全没有也不对，因为数据
所以，也有没有研究案例的情况，在定期检查时发现。但是，无论如何，我们也无能为力。但像这位来信者一样，已经确认有牙胚，但就是不长出来，
通常情况下都会长出来，但极少数情况下，会发生所谓的埋伏牙，就是长不出来的情况。原因有很多。但它到底能不能长出来，如果即使很慢也在长，那么在这一年龄段是可以等待的。但如果一点也不长，一直停留在那个位置，定期以相同的角度拍摄照片，X光片。如果真的不长，那就去检查一下，可能需要进行正畸治疗，把它取出来，或者进行其他治疗。
现在在国外，所以有点困难，但还是要去看牙医吧？是的。一年一次，或者半年一次，拍一下X光片，就能知道牙齿的移动情况，所以首先是这一点。知道了。那么……
经常喝咖啡吧？据说咖啡也会染色，绿茶也会染色。到底该怎么办呢？在美观方面或牙齿健康方面，您能推荐一些饮料吗？最好的饮料是上帝赐予的最好的饮料，那就是水。其次呢？如果觉得水太寡淡，那就喝无糖草本茶。
差不多这样。附加条件是什么。没有糖。牛奶也不错。当然，牛奶放太久也会变成酸性，但基本来说，牛奶富含矿物质，可以修复牙齿因酸性物质造成的损伤。那么，吃还是喝呢？不，直接喝就行。喝太久也会变成糖分，
椰子水也不错。现在喝的人比较多吧。无糖的。这些都富含矿物质，很有帮助。那么咖啡一天一杯？这应该是内科医生会回答的问题，因为我也很苦恼，经常喝咖啡，问过医生一天一杯没问题，说没什么大碍，但从牙科的角度来看，当然是无糖的。
如果担心染色问题，那就漱口，一天一杯问题不大。知道了。刚才您讲解了正确的刷牙方法，但听说过这样一种说法：在英国，刷牙后，我们是用水漱口然后吐掉，但在英国，建议不要漱口，吐掉牙膏后就那样放着。这真的有效吗？
最近，英国等一些国家大力提倡刷牙后只吐掉，不用水漱口。如果考虑一下原因，就会发现，牙齿上有氟成分，而氟成分
啊，对不起，牙膏中的氟成分是为了让它长时间接触牙齿并停留在牙齿上。氟可以填补牙齿受损的部分，使牙齿本身更坚固，所以它是一种不容易溶解的成分。所以，在韩国也可以使用，但是
每种牙膏略有不同。可能您在国外用过牙膏，国外的牙膏起泡少，与韩国的相比，泡沫少，而韩国人喜欢泡沫丰富、清爽的感觉，所以很难让泡沫留在嘴里，所以如果这些都不太麻烦的话，含一会儿是有帮助的。知道了。
那位听众问到，刷牙是上下刷还是左右刷？是的。最后，院长您一天刷几次牙？我刷三到四次。通常吃完东西后就刷，已经养成习惯了。不过，我在上牙医学院之前可不是这样。那么，漱口水呢？有些漱口水很刺激，很辛辣。是的。那个。
经常用漱口水好吗？漱口水根据成分略有不同，但含有酒精的漱口水会对口腔造成较大的刺激。有些人没问题，但有些人比较敏感，会造成负担，
所以，特别是敏感的人，最好避免使用含酒精的漱口水。最好避免。还有些人认为，只有辛辣刺激的漱口水才有效。但并非如此，所以漱口水要选择适合自己的温和型，不要太频繁，外出时刷不了牙时用一次，睡前用一次。知道了。关于氟化物涂层是否有效的问题，有效。
知道了。到此为止。问题太多了。与传递健康的数字顶级牙科诊所姜信雄院长一起进行了节目。院长，谢谢您。听得很认真。谢谢。