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390: The Gut–Alzheimer’s Connection | Dr. Steven Gundry
2025/4/18
Ancient Health Podcast
D
Dr. Steven Gundry
Dr. Steven Gundry: 我在"微生物组"这个术语被创造出来之前就已经在讨论微生物组了，并且对肠道与大脑之间的联系进行了深入研究。过去我们对肠道微生物组的了解非常有限，直到人类微生物组计划的完成，我们才意识到肠道中存在着数万种不同的物种，它们对我们的健康有着重要的影响。肠道中的神经元数量比脊髓还多，并且通过迷走神经与大脑进行双向沟通，肠道微生物组通过产生代谢产物来影响大脑。白蚁等动物无法消化木头，它们依靠肠道微生物组发酵来分解植物纤维素，这说明肠道微生物组在营养物质代谢中起着关键作用。肠道菌群失调会导致神经炎症，从而影响大脑健康。健康的肠道微生物组在摄入食物后会向大脑发送饱腹感信号，而现代加工食品会破坏这种信号，导致食欲增加。加工食品无法提供肠道微生物组所需的营养物质，导致其发出饥饿信号，从而引发慢性食欲增加。肠道微生物组通过产生后生元（如短链脂肪酸）与大脑和其他细胞进行沟通，这些后生元是肠道微生物组与人体其他系统之间沟通的"文本信息"。细菌和植物会释放外泌体，这些外泌体包含DNA、mRNA和其他信息，可以穿过肠壁进入血液，甚至穿过血脑屏障，从而影响大脑功能。不健康的肠道微生物组会引发神经炎症，导致大脑功能障碍，例如阿尔茨海默病。肠漏会导致免疫系统过度反应，从而引发神经炎症，并导致阿尔茨海默病等神经系统疾病。阿尔茨海默病的β淀粉样蛋白和tau蛋白沉积是神经胶质细胞为了保护神经元而形成的防御屏障，而不是疾病的根本原因。对于肠道问题严重的患者，可以尝试"鸡肉和海鲜饮食"，即暂时避免所有植物性食物，只食用家禽和海鲜，以修复肠道屏障和改善肠道菌群。修复肠道屏障和改善肠道菌群是一个漫长的过程，通常需要9个月到1年的时间。抗生素虽然可以救命，但也会破坏肠道菌群平衡，需要很长时间才能恢复。20世纪70年代，多种因素共同导致了肠道健康问题的加剧，包括广谱抗生素、非甾体类抗炎药、质子泵抑制剂以及草甘膦（草甘膦）。抗生素最初被用于家禽养殖，以促进家禽生长，这导致了肠道菌群失调和肥胖问题的出现。草甘膦（除草剂）是一种抗生素，会破坏肠道菌群，特别是产生血清素的细菌，从而导致抑郁和焦虑等问题。生酮饮食并非对所有人都有益，其作用机制并非简单的"酮体是神奇的大脑食物"，而是通过解偶联线粒体来促进线粒体生成，从而保护神经元。肠道健康状况与皮肤健康密切相关，肠漏会导致湿疹、痤疮和皮肤衰老等问题。益生菌补充剂需要结合益生元和后生元才能有效发挥作用，单纯补充益生菌并不能修复肠道菌群失调。
Dr. Chris Motley: 许多神经系统疾病，如阿尔茨海默病，都源于肠道问题和消化系统疾病。针对肠道问题，饮食疗法需要根据个体肠道健康状况和微生物组情况进行调整，没有一种放之四海而皆准的饮食方案。
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