【下班經濟學_健康】超級水果護腎又抗癌！名醫曝2方法遠離洗腎：腎功能狂飆30分！ft. 洪永祥醫師
24:46 Share

不是水你知道有一種天然飲料可以抗氧化豬棉還可以降低痛風的發生率喔它為什麼比黑咖啡比綠茶更棒它可以降尿酸它大概吃了三個月其實它的尿酸就從 9 點多就降到了 6.8 不管是維他命 C 它的一些抗氧化花青素那抗氧化力是比較強的今天邀請到腎臟專科洪永祥醫師來告訴大家哪種飲料千萬少碰它會讓你提早十年洗腎護腎怎麼做最好一起來聽聽專家的建議

好

今天我們邀請到了營養師我們香精醫學的好朋友洪永祥醫師 醫師你好兩位主持人好 各位觀眾大家好我是腎臟科醫師洪永祥很多網友在問就是說我們想喝飲料但是好像喝什麼飲料都對腎不好對不對而且台灣人很想喝水藥飲我這邊有個數據是去年 5 月份統計的全台灣總共有 28000 多家的飲料店大概快有 3 萬家了然後每個月還會再新增 40.2 家全台灣是這樣子

但開的最多的地方是台南跟高雄南霸天開的最多的飲料店所以台灣人真的很愛喝手搖飲大家知道我們台灣喜勝的原因當然第一名就是糖尿病的腎病變當然糖尿病腎病變跟很多都相關但是一些含糖飲料是跟它非常息息相關常見的我們講說珍珠奶茶這是大家最受歡迎

那我就喝無糖好了你知道一杯 700c.c 的珍珠奶茶它熱量含 783 大卡我們一天需要大概 1800 卡左右女生更少搞不好 1600 卡他可能那一杯珍珠奶茶就超過他的量了

那你有沒有想過如果說他們說那我就喝無糖的就好啦可是無糖你有沒有發現你在吃甜甜的珍珠它可能就是一個澱粉給它浸泡一些黑糖蜜漬過之後 或是木薯粉對或很多的一些澱粉的但是它還是很甜的我們講說果糖大概一天大概差不多 22 公克的一些糖來自一些精製糖或果糖

但是我們這一杯我們講說珍珠奶茶有可能高達 50 到 60 公克的果糖可能會造成一些脂肪肝造成一些周狀動脈硬化等等這些甚至你鮪魚肚就跑出來了所以珍珠奶茶真的要特別小心舉個實際的例子如果真的天天珍珠奶茶不離手

每天都喝意思是不是有人喝了十年然後結果真的喝出喜勝對 以前做的研究大部分都是在一些碳酸飲料因為以前手搖飲沒有那麼多那手搖飲大概是最近十幾二十年但我臨床上碰過一個大學生他是一個大四要準備畢業的他來的時候整個人就是

很胖然後水腫然後我幫他驗他的腎濕球過濾率剩下 30 分就是已經到第三期目已經到第四期了這個不是 60 歲的老腎臟這個已經是腎臟非常非常糟糕到第五期就已經要洗腎後來我發現其實他在高中的時候他就有一些先天的一個叫慢性腎濕球炎他是一個蛋白尿的病人

但是他沒有特別去治療他到了上了大學之後他七天至少五天有在喝那些珍珠奶茶等等這些手搖飲他體重四年也胖了 20 公斤他尿酸也高 三酸肝油脂也高然後腎濕球過濾當然就整個就往下降了我剛剛講說到底喝幾杯我會建議大概一個禮拜

三杯以內算是比較安全的那如果做研究你大概在七杯以上就要非常小心了那七杯到底喝多久也不是說喝一年他腎臟馬上壞掉腎臟有沒有那麼他們做研究大概年輕人你可以撐個十年但如果說年紀比較大的有可能八年就會造成慢性腎衰竭了

那這個學生後來有處理嗎後來經過我們的一些治療請他停掉那個飲料之後他的腎功能就慢慢慢慢恢復了所以你講當然就是從所有的喝的東西水最好對不對但是醫師今天提到帶了護腎的飲料第七名是黑豆水為什麼是黑豆水呢黑豆水其實它很多人我們講說有一些水腫

他會叫你多喝一點黑豆水因為它有一些高甲還有一些花青素他們做研究事實上是可以降低我們的一些蛋白尿增加我們的一些腎絲球過濾率所以黑豆水是一個蠻健康的一個飲品但是我要講的是等一下我們講的這些七大飲品因為它很多都是屬於比較高甲的飲料所以你的腎臟腎絲球過濾率如果 60 分當然都沒問題但是如果到 45 分的話可能要斟酌

而且要去抽血看你的血中的鉀離子如果鉀離子高就不要這麼拼命喝了有時候高血鉀反而對腎臟更不好醫師剛剛講了很多可是大家應該搞不清楚到底血中的磷跟鉀正確的數字比例是多少

其實我們講說你去抽血我們正常的血甲大概是 3.5 到 5.5 左右 0 也約在這個範圍所以我都教他們因為他們有時候會那個什麼小數點就記不得我就告訴他們看到四字頭你就安心了看到五字頭你就要小心了可能已經偏高了看到三字頭表示你好像還有一些空間可以多攝取一些這樣子 因為像如果有一些腎友他會認為說我喝水

黑豆水但是我不吃他的豆這樣子對自己的身體狀況是怎麼樣的沒錯其實我們會建議腎衰竭的人你如果要喝黑豆水就喝黑豆水不要吃黑豆你知道我們腎臟病不是要限蛋白質限磷限鉀嗎那黑豆他事實上他就是一個豆蛋白

所以尤其你如果是把黑豆吃進去你的蛋白質量就會過高這個對腎臟就不好所以我們講另外一個黑豆叫做寡糖類的有些人吃了有時候會比較容易脹氣你如果有脹氣的體質可能那個也要特別小心那我聽過說黑豆水喝了可以降血壓這是對的嗎沒錯其實我們很多的健康的飲品如果可以抗發炎可以讓我們的血管彈性比較好那有些黑豆水可以降低一些膽固醇它事實上對我們的血壓也是有幫助的

但是黑豆水的確要小心它就是一個豆的來源它有一些天然的雌激素如果你在懷孕或是容易供縮的問題等等這個可能要請試過婦產科醫師才可接下來看第六個是生薑茶生薑茶在也是適合用來護腎的飲料嗎

對 其實生薑茶在我們的那個老祖宗們都會跟我們講你快要感冒了喝點生薑茶你覺得很多人說變胖了好像要喝點生薑茶其實生薑茶有一個叫薑辣素那薑辣素其實它也是一種植化素那可以增加我們的一些新陳代謝我們講新陳代謝就是可以讓我們的一些你吃進去多一些高油鹽糖的時候它可以代謝的快一些

那對我們的循環 血液循環也有幫助那我們的腎絲球他就需要靠的就是一個微血管的一個血液循環循環好的時候他的過濾率效果就會比較好醫術的姐妹圈裡面有時候為了上鏡頭啊有時候為了拍照好看的確也會喝生薑茶然後來維持體態但是其中就有一位朋友他

喝了之後他生理期大量的出血為什麼所有的叫做促循環活血的成分的東西他都會抑制我們的血液的凝固所以如果說比如說你在喝比如說有在月經前後可能是要暫停減少喝生薑茶另外如果說比如說我要去拔牙或要手術這個也要注意一下或是說你有在吃一些抗凝血的一些藥物

像我們有吃一些保酸通阿斯匹林等等這些可能也要注意一下尤其是你喝生薑茶完之後會容易嗚嗔的這叫做凝血功能就要特別小心第五個是檸檬水檸檬水不要加糖檸檬大家想維他命 C

可以抗氧化 抗老化它對於我們腎臟科有一個非常大的好處就是可以預防泌尿道結石你知道我們台灣最常見的結石就是那種草酸鈣尿酸鈣 磷酸鈣這種只要把我們的那個尿液給簡化我們的小便那很多我們醫生很喜歡開譬如說有腎結石的那他們要去打石頭他說醫師你會開什麼化石的一些藥物我們很喜歡開一個叫檸檬酸鉀

檸檬三甲事實上它就是有幫助我們的泌尿道可以預防再復發也可以把我們的結石給縮小縮小之後就可以排出來尤其台灣現在腎結石很多的事實上可以多喝這些檸檬檸檬要小心的就是我們的那些髮廊子比如說牙齒啊這要特別小心

意思你說那個節食可以縮小排出來我就覺得很多人會去狂喝然後想說如果有節食的狀況不去開刀我喝檸檬水是不是就可以其實我都建議喝白開水我們講說我們因為為什麼節食有分酸性食跟鹼性食比如說我剛剛講的還好酒成大部分都是酸性食

酸性石會溶解在鹼性的尿液當中鹼性石會溶解在酸性的尿液當中所以我們常見的草酸鈣、磷酸鈣、尿酸鈣都是酸性石你用檸檬酸甲來鹼化你的尿液其實效果還不錯可是萬一你是鹼性石的很多女生比較容易泌尿道感染會產生一個叫磷酸安美結石這個就不建議吃這種檸檬水來排

它屬於一個比較鹼性的結石就比較不建議是 因為後來我也是聽醫生的建議喝大量的水來處理這件事情我覺得水就可以解體對接下來看看第四名是蔓越梅汁我覺得發現這是很多女性朋友喜歡用的保健飲料對 因為

因為有的時候女生比較容易私密出感染然後我們很小的時候就說補充蔓越莓錠或是喝蔓越莓汁其實對身體很好可是其實我常常去看到 7-11 旁邊或者是便利商店賣的那個蔓越莓果汁好像裡面含的蔓越莓汁那個比例超低的要怎麼喝對其實蔓越莓汁在我們講女生尤其是因為女生的尿道比較短很容易常常有一些菌尿症

菌尿症就是小便在我們的泌尿系統但是它又沒有感染可是你要是水喝不夠它很快就入侵你的黏膜就有一些頻尿急尿發燒的那個叫泌尿道感染那時候就要用抗生素了所以我們大部分就是說你早期只要有菌尿症你只要多喝水把它沖走就好了為什麼要喝蔓越莓汁蔓越莓汁有一些原化青素有一些成分它可以讓我們的那些大部分的感染都是大腸桿菌

讓大腸感覺比較不容易附著在你泌尿系統的黏膜你想它就滑走了就容易滑下來另外也可以增加你的免疫力但是這個蔓越莓汁我們常常就是說因為它太酸了

所以很多坊間的就把它加了一些很甜的東西你才喝得下去可是加甜之後你就變成吃到很多果糖那果糖 金字糖這一類的你知道它到最後很多時候有時候會排到我們的尿液裡面其實你的尿裡面又有一些尿糖尿糖就更容易產生細菌

如果說真的要就是要加比較少量的糖盡量不要喝也不要喝太酸太酸你大概也是對你的那些胃酸腸胃道也會太過刺激醫師我想請教就是說如果自己本身就有蛋白尿是不是更容易造成泌尿道的感染

那這時候喝蔓越莓汁有用嗎其實是有用的其實我們喝蔓越莓汁其實也可以降低我們的蛋白尿因為它有剛剛講那個原化青素但是為什麼我們講說蛋白尿很容易產生泌尿道感染我們以前在做實驗我們要培養細菌大概一個叫糖分一個叫蛋白質只要糖分蛋白質就很容易長細菌如果你很不幸你是一個蛋白尿的一個腎友然後你小便裡面或者你又有糖尿病小便有一些糖

你就是等於說你的尿就是一個很好的細菌培養皿你又有蛋白質在裡面又有糖分在裡面就會長細菌了所以這類的真的是要多喝水把它沖走或是說喝一些蔓越莓汁這個大概一天也一到兩杯就好我剛剛講的等一下講這些都不要喝過量接下來第三名就是剛才一開始的時候路易真的來跟我們分享綠草

都喝綠茶因為我聽說聽說啦就是他有很多很多全面性的防護的功能啦或心情愉悅啦然後對我們腎臟也好嗎綠茶的研究很多都是日本的研究那我們講說綠茶當然他最讓人家覺得最棒裡面的成分就是兒茶素那兒茶素是一個非常高的抗氧化劑

我們講說也可以抗發炎可以降低蛋白尿增加我們的腎濕球過濾率以前大家有聽到什麼油切油切什麼綠茶因為它對於我們的那些代謝尤其一些可以抑制那些壞的膽固醇的那些吸收增加代謝所以這個其實它的好處非常非常多

所以綠茶的好處非常多但也不能多喝它有限量嗎大家喝咖啡大家會比較謹慎因為一想到就是咖啡因但是事實上綠茶的咖啡因也不亞於咖啡所以一樣我們講說每天我們的咖啡因的承受程度大概是 300 毫克每天如果以綠茶的話大概最多大概是三杯左右

但是因為每個人承受度不大一樣所以這個要特別小心我通常都是在吃完飯後我想說喝個綠茶可以幫助消化我這樣喝的時間點有對嗎如果你是要減重越接近我們的食物的那時候飯後馬上喝事實上因為我們講綠茶常常會造成我們比較不容易吸收某一些礦物質鐵 鈣等等那些所以很多人說如果是你是一個缺碟又缺鈣的人你如果說跟食物太近的話

他反而就不大容易吸收會建議大概要差個兩個小時之後飯後兩個小時再喝茶但是你如果說我就是太胖我就是不需要過度的營養的話那你當然你可以靠近一點你的食物那我當然建議大概是飯後喝會比較好來接下來看一下那第二名是我個人非常喜歡黑咖啡黑咖啡的好處很多但是大家也想到應該也就是咖啡因的問題吧

對 其實我們講說這些飲品當然都有好處有壞處當然我們講咖啡為什麼我會把它變成護腎飲料的第二名就是它的一個叫氯元酸咖啡的氯元酸它也是一個非常強的一個質化素我們叫抗氧化我們的很多 2022 年的研究就發現它不只可以降低蛋白尿也可以增加我們的腎濕求過濾率

但是要特別小心的是他還是含高鉀的食物尤其是你如果已經到第四期第五期的時候你在喝咖啡的時候要特別小心是不是有高血鉀的問題那什麼時間喝黑咖啡其實這個跟我們剛講到那個綠茶很類似所以如果這一類的話你不想說我吃進去的這一餐的營養素因為喝咖啡而減少了吸收的話你還是大概就是飯後間隔大概兩個小時喝這個是最健康的

其實我最建議的是你在運動前喝黑咖啡我們後來發現其實我們的喝黑咖啡因為咖啡因它會增加我們的一些基礎代謝率而且我們的肌耐力會變好所以你每次要去做運動之前喝一杯黑咖啡你會發現減重的效果又好肌肉又可以減脂又可以增肌所以喝黑咖啡是最棒的少數人譬如說你有一些心律不整

我們喝了黑咖啡之後你就會產生比較容易產生心悸那你知道嗎我們的黑咖啡促進我們的交感神經系統腎上腺素讓我們的肌耐力比較好但心跳會加快但是你如果你在運動的時候心跳也加快你如果是那種比如說心跳加快就很容易心律不整的你兩個因子加在一起

就容易產生一些心肌不舒服這就要特別小心但是因為之前醫師有提醒我們說其實喝錯咖啡會增加膽固醇對不對其實有時候你會發現有一些咖啡的果種你給它泡過之後上面會浮的一層油或是說你去給我咖啡濾紙它有一層油其實那叫做咖啡固醇類的

那固醇類的時候是他也可以抗發但是他又會增加我們的一些不好的膽固醇增加我們的熱量但是我會建議一個是用濾紙給他濾過一個就是選擇那種叫植物固醇咖啡固醇比較少的果種這個也是可以的那喝什麼樣的咖啡才健康那麼多如果以腎臟不好我會建議還是要以黑咖啡為主

如果我們要強調的其實很多只有腎臟病要喝黑咖啡來增進他的腎功能事實上就需要一個多一些抗氧化的成分就是他的氯元酸重烘焙他通常氯元酸就會比較少所以淺中烘焙的會比較首選你也不要喝什麼一些焦糖馬其朵

很甜的或很多加了很多的類類的可能就零跟假或說一些什麼果糖就會過高這反而就反而傷了腎臟那我們接下來要來看看我們今天榮登爬榜第一名的護腎飲料是酸櫻桃汁

意思是櫻桃汁是甜的怎麼會有酸櫻桃汁其實酸櫻桃大家知道跟櫻桃有什麼不一樣事實上就是酸櫻桃是一個特別的果種他們就研究發現跟一般的那種甜櫻桃其實它的一些不管是維他命 C 它的一些抗氧化花青素那抗氧化力是比較強的所以如果我們同樣的吃個手長大的一個酸櫻桃跟吃一般的櫻桃它的抗氧化力會特別強

那我為什麼會把它榮登第一名他為什麼比黑咖啡比綠茶更棒我們講他有幾個好處當然他抗氧化力跟他們都是一樣的都是有的但是他們後來做研究發現他可以降尿酸我們腎臟在衰退的時候尿酸都會一直上升還有一些台灣喜勝第四名的原因就是一些痛風尿酸高照理說我們要降尿酸但是他們講說

降尿酸就要吃藥不見得會很規則吃藥我有一個病人他的尿酸 9 點多那過去大概每年都會痛風都會發作一到兩次那每次他急性期會去打針啊吃什麼秋水仙樹然後穩定之後我都跟他講你要吃一段時間去降尿酸但是他不願意吃藥降尿酸所以他的一直重複發作後來他就我跟你講不然你就吃一些那個酸櫻桃酸櫻桃汁這一類的他大概吃了三個月其實他的尿酸就從 9 點多就降到了 6.8

我們要降到 7 以下這個就達到我們標準值了那另外大家知道我們腎衰竭這些慢性病病人最怕是什麼就是睡不好

睡不好他整個代謝就會變差你可以找一個糖尿病人睡不好一天他的血糖就整個就飆高睡不好你會發現隔天起來身體就在發炎嘴角破等等那你知道嗎那個酸櫻桃他叫做天然的吞黑激素酸櫻桃在我們人體會代謝成色胺酸跟吞黑激素這大家聽過這兩個名詞都是在這些增加睡覺的保健食品因為很多人睡不好

但是你要叫他吃安眠藥不要不要 我不要吃安眠藥副作用太大那他天然 你剛講到酸櫻桃等於說你吃到色胺酸跟那個吞黑激素他可以讓你一覺好眠一覺好眠之後你代謝就進步了你的腎功能就進步了哪一國人喝最多酸櫻桃汁韓國人

這麼漂亮嗎除了抗氧化皮膚其實他們很多是運動他們很多韓國人喜歡健身嘛可是健身你肌肉酸痛的時候他們發現喝酸櫻桃是可以減緩那種肌肉酸痛造成的那些不舒服所以這個也是其中一個好處之一

醫師那如果譬如說腎臟初期有一些衰弱的狀況可以狂吃酸櫻桃或喝酸櫻桃汁來算是有點保養嗎謝謝問這個題我也是要提醒大家就我們講說那個我剛列的這七種飲料但我建議大概就是偶爾為之就是說你每天不是說我剛講說最多就是一到兩杯

假設不是說每種都可以 1 到 2 杯你就選個 1 到 2 杯來喝一杯大概 240cc 左右在早期的話甚至有過於到 60 分以上這些都沒問題因為這些很多裡面我剛講什麼酸櫻桃汁 蔓越莓汁什麼咖啡這些假都過高

所以在 60 分以上沒問題但是你如果已經到慢性腎衰竭在第四期第五期你如果常常喝這些你要注意你是不是有高血鉀的問題一定要經常回去抽血看你的鉀離子如果鉀離子過高了這些就要減少攝取了

是看完下班經濟學的朋友我們都沒什麼都可以喝的留言超級多那到底要吃什麼喝什麼當然水分我們講說當然是原則是以白開水為主那白開水到底每個人到底喝多少算是一個足量的白開水我們人體其實五成五到七成事實上都是水

我們講說腎臟要好我們那個分數什麼幾分幾分那叫腎失求的過濾率他過濾率要過濾一定要有水才能過濾所以水不夠他怎麼過濾我們會建議到底什麼叫做剛剛好每天的一個喝水量大概是體重的 3%到 4%比如說一個 60 公斤的人 1800 到 2400

那 80 公斤的 2400 到 3200 當然一個我剛剛講 3%是一個最基本的那如果你有一些泌尿道感染啊腎結石啊或是說你的體質就是很容易你知道每個人喝水量他有時候流汗的程度不一樣

有些人大便排水量特別多那個就要水要多補充一些從這邊喝水護腎這邊可以看到那尿色如果濃於烏龍茶的話代表水喝不夠嘛對不對那什麼樣的情況下才叫喝得夠呢小便其實水分夠的話它會呈現一個透明然後帶一點點淡淡黃色顏色可以看這個道具很多人是小便是這樣他們會覺得說這樣應該適合可是在腎臟科醫師的眼中這樣子還是比較缺水比較健康的水應該是多少你把它加一點水

你看喔 是慢慢變淡了這個就一個比較健康的尿液的顏色了你會發現就是含微微的淡黃這樣的一個顏色這是比較健康的一個顏色所以觀察小便的顏色是一個很重要的一個指標我喝了 3000c.e 的水但是我小便就是這麼濃縮表示你那天可能汗流太多或拉肚子

可能水還要再多喝一些但是我會建議大家當然是你喝體重的 3%到 4%之外可以分成大概 8 到 10 次喝比如說我要喝 2000cc 你就每次一杯 250cc 分成 8 次什麼時候喝我會建議比如說你起床的時候先給他喝一杯起床那一杯非常重要因為我們整個晚上都缺水

所以很多人有那個叫清晨中風或清晨心肌梗塞因為你缺水的血液屬於一個濃縮的情形如果你剛好又高血壓你又爬起來剛好是天氣一冷就中風了所以我們在早上我們會跟長輩講說你可以在我們的那個床頭弄一個溫開水

早上起床的時候你身體動一動然後把溫開水先喝了一下再起床那就喝掉一杯了三餐前可以再喝一杯那為什麼可以減少我們吃飯的那個量又可以喚醒你的腸胃我們只要一開始喝水我們的腸胃道就開始分泌消化液所以你這樣就喝四杯了然後在中間再給它穿插一下各一杯其實很容易就達到八杯 8 乘以 250 就 2000CC 了

所以其實沒有那麼難所以醫師今天的提點其實就是不可以不喝水如果想喝飲料的時候這七種飲料只是一種選擇而已還是要水最好水最重要所以最後面能不能給我們一點提點有哪一些臨床的案例後來喝了水之後他也可以救回他的健康我記得我在拍第一篇 YouTube 的時候我就叫他們

做兩個動作然後三個月回來再跟我們講說你的腎功能進步了多少那第一個動作就是七天要五天中等強度的有氧運動第二個就是每天喝足體重 3%到 4%的白開水那很多人就這樣子開始做這兩個動作尤其是喝水這件事是非常重要他們做完之後他們三個月就跟我們講他的腎濕球過濾從 30 40 分都進步到 60 分以上

所以這個事實上只要水喝足夠尤其是那一群長期以來就是水喝不足的你給他水下去之後他的整個過濾率就上升了聽洪醫師來講不知不覺我沒有把我的黑咖啡喝完綠茶也快喝完了謝謝醫師 新大木生飲料