Deep Dive
- 英国皇室脱发案例
- 家族史脱发遗传概率为58.6%
- 脱发遗传概率与发病年龄、脱发级别相关
Shownotes Transcript
它不仅仅是我们皮肤的外在表现刚才小郑也说这个我们能只是关顾于表面或表面的质量我们还要看它的内在的东西那我想问一下老郑就是除了像基因家族这方面的原因以外还有别的会造成脱发的原因吗脱发作为我们身体的一个重要部分也关系到我们个人的形象它有社会的属性所以这些都不言而喻的
大家好,欢迎来到医不常说这个频道由从医 35 年的三甲医院临床医生老郑和代表了千千万万人民群众的医学小白小郑主创
希望跟大家分享些在日常看病过程中医生没有空或者不常说的那些关于你健康的话题大家好我们又回来了今天呢想和老郑聊一聊我这个年纪的同学很想听的一个话题就是脱发感谢快读慢活品牌的支持我们也会选三位幸运听众赠送女子头发养护树这本书哦大家记得给我们一键三连
大家好,我是老郑作为心胸外科的医生平时虽然跟人体皮肤问题打交道并不多但是经常也会听小郑或周围的朋友们聊到比如像蕁麻疹的反复发作青春痘长在脑门和下巴怎么办还有大家说的最多的就是随着年龄的增长开始掉头发
所以本期也想借这个机会我做了一些研究想把脱发的原因给大家一次性地聊清楚好呀好呀那我先问老郑一个问题人体最大的器官是什么呢答案是
皮肤我们在学医学生学习的时候还不太理解随着我们专业知识的精神皮肤覆盖人的表面总的面积达到了 1.5 到 2 个平方米总的重量占体重的 13%到 15%
所以这样一看还是非常非常重要的为什么要说皮肤呢因为我们知道头发或者叫它产生于我们皮肤的毛囊组织毛囊组织是皮肤结构的一个部分它位于真皮内几乎所有的皮肤都带有毛囊组织只不过头皮的毛囊它的特点就是毛囊数量多而且在头皮的皮肤上还有很多的一些线体
就是我们皮脂腺以及血管非常丰富
还有特殊的汗腺所以我们从一个更广的角度来看应该是从皮肤的角度去出发去想问题从我的角度理解这个头皮是我们头发健康最基础的它是一个土壤所以如果有脱发的问题我们最需要根治的不是说你的头发的情况更多想要关注的是关于头皮或者是这个毛发皮囊里面的健康程度
对的这个毛囊是皮肤的基本单位毛囊的结构非常复杂我又看了一下解剖书它是由毛干毛根外根壳内根壳集体组织壳等部分组成
毛干进一步也分细微的结构这些结构对于我们毛发的生长以及新陈代谢都具有很重要的意义所以我们一定要关注头发同时主要是它的产生部位还是在毛囊这是一个非常重要的概念我们的皮肤的颜色厚度包括头皮毛囊组织发育首先我们认为确实和遗传有关系
因为比如在我做手术的时候我这一刀下去以后呢我就感觉每个人的皮肤厚度都不一样的有的人在皮肤厚度很薄你做皮内缝合的时候就比较精细一些从颜色来讲每个人的这个受父母带来的遗传的影响都不太一样是的是的其实老郑已经说到了基因呢是我们造成脱发的一个原因
我想让老郑更详细地跟大家聊一聊到底这个脱发的原因刚才说到这个遗传我们先不说别人我们看看英国皇室的头发你就知道了威廉和哈里王子现在都已经开始脱发了对他们年龄并不是很大
他的这个父亲查尔斯当时是王子的时候他的头发就是能推看出他的儿子以及下一代小王子再过二三十年再看看他的头发是什么我觉得遗传还是非常重要的还有一个遗传的概率问题你的亲生父母都脱发
那脱发的概率是百分百的这里脱发并不只是那种大面积的或秃顶有的人就是一个轻微的一种脱发或者是看不出来太明显当然有的极致的就看到一个中央部长就是这样一个情况所以这里脱发有个程度的问题
我也看到一个资料就是说有家族史的脱发遗传概率更高广州某医院对 1666 名脱发患者进行了调研最终得出的结论就是有家族史脱发遗传概率为 58.6%
另外也有研究表明有家族使脱发的患者发病年龄更早脱发的级别更高那我想问一下老郑除了像基因家族这方面的原因以外还有别的会造成脱发的原因吗脱发有 11 种原因或者类型所以脱发真是挺复杂的所以遇到这个困扰我们同学可以查一查做一个归类
第一个是叫雄激素性的头发也就是说它实际上这个意思就是雄激素原性的头发包括止一型头发它的发生主要在头顶和前额而且伴有这种头皮油腻或者是叫雄脱表现出这样一个发际线的厚移头顶的头发是一个稀疏或者是细软的甚至出现一个明显的头发区
主要还是受毛囊刚才我们谈到毛囊组织主要受到雄性激素的影响导致毛囊的萎缩所以这样的一个情况实际上有一些药物
可以来改善的可以咨询相对皮肤科的医生来进行试验性的治疗和改善这是第一种脱发第二种就是斑突斑突就是我们说的鬼剃头就是表现来突然出现的一个边界清晰的圆形和椭圆形的一种脱发可以是单发的也可以是多发的
可能的原因就是和自身免疫遗传或者情绪的紧张以及内分泌因素有关如果你把这个诱人去掉也是可以治愈的但是有一部分人他出现一个病程的牵引也会出现治疗的困难也就是说班图只要找到了原因刚才我说的那几种原因你能够消除可能才能恢复
这是一种脱发类型另外就是其他的跟生长期和休止期相关的脱发它特点就是在应激的因素毛囊周期的异常导致了头发提前进入休止期并脱落往往是头顶部或者双侧的裂部包括原因一个不发的重感冒
比如说新冠病毒的感染有的人一个重感染以后他出现这种羞脂期的脱发比如说伴有高烧的人当然有的人是因为聚糖伤或重大车祸他这头发这种凸的就是非常的明显或者是还有一些女孩子她减肥节食减肥出现了一些问题甚至一些用了特殊的药物这样的一些情况我们叫羞脂期脱发
这个质量就是得出去应激因素头发还是可以再长的第四点就是生长期头发也就是说这种头发的特点是非常清楚的也就是在化疗的或重金属重毒情况发生的表现为弥漫性大量头发这样在我们比如说我们肺癌的肿瘤病人他在进行化疗后以两个周期有个特别的药叫多西他塞
基本上用这个药因为它是一个紫杉类的二代紫杉瓶的一个药用完以后几乎所有的人都会有头发只不过有的是前期不那么明显后期在做第三个疗到四个疗时候几乎都要有头发这种情况下叫生长期头发
而且它的表现是弥漫的头发并不是说光是指的脑顶或者伤侧它是一个全面的头这是一种情况另外就是特殊的就是斑痕性头发也就是说如果这个人的皮肤的毛囊组织破坏了就会出现一个永久性的斑痕头发往往是跟外伤有关系或者是头皮的一个感染大面积的感染有关系这个需要原发病的治疗
另外就是第六点的脱发就是精神性脱发精神脱发就是精神压力引起来这里跟我们第二种情况有些类似的情况它就是纯粹是精神压力引起来的它可以表现出那种斑头也可以表现出脱发的增多这种情况下如果要是说在改善精神状况减轻压力后是可以自愈的
因为这个精神压力导致的这个血液的分布不一样精神压力过大的时候头部的脑颅内的血液供应是非常的充分而相对头皮的血液循环不畅导致了你这个头皮的这种毛囊组织的营养障碍而引起的这种压力性的脱发压力性脱发呢
一般情况下不至于非常大面积的但是呢你会看到一个在平常洗头你就觉得平常比如说我们都有一种新陈代谢都有一些头发偷了但是那种头发的量呢要平常要增多的比较多这就是属于这种精神压力性的另外呢第七点就是营养性头发
目前这种情况我觉得比较少见因为大家营养都不缺的代谢异常发生率比较低的第八种就是物理性脱化也通过比如说放疗的病人他会当这个部位受到一个考验或者是放射性物质的或者是物理性的或者是脱的扭载的这种这个大家都理解另外就是化学化学制剂引起来的包括咱们
极个别的情况下用了一个劣质染发的情况出现化学性的损伤第十的就是感染性的也就是说有一些毛囊炎止疑性皮炎它的毛囊感染以后堵塞就是形成一个不通畅的情况
出现一种感染性的就是脱发最后的一个情况就是说免疫性脱发免疫性脱发往往是伴有自身免疫性疾病或免疫缺陷引起来的这项问题因为免疫性疾病呢我们知道就是一些个像我们常见的
比如说肌肤力的病人重症肌肤力的自身免疫性疾病这是我们专业遇到的一个病另外呢在生殖免疫科遇到的一些个比如说 SLE 就是系统性红斑的狼疮的病人
有一部分人会出现这些问题基本上我们看到的这个类型就那么多其实已经挺全面的那我觉得就是像我这个年龄 30 岁左右除了遗传的因素好像更多的还是就是压力大或者是因为
不太合适的这种烫发染发然后节食减肥啊等等或者用了一些药可能也就是这些原因导致的那我想问问老郑你觉得像我们内服外服这些药去养护头发养护头皮你觉得有用吗
首先确实对自己的脱发进行鉴别或甄别来采取一些对应的方法我觉得是有效的所以呢因为爱美之心人皆有之
头发作为我们身体的一个重要部分也关系到我们个人的形象它有社会的属性所以这些都不言而喻的当出现一些哪怕细微的问题比如说你发现我最近怎么头发掉得比较快实际上这是压力就产生所以对于这种情况我们自己要分析一下最近我们的哪些方面出了问题
另外呢遇到这些问题呢从生活老手必要的时候如果都排除了还有我们要查查免疫的问题
这要回到胸腺的问题因为我们的皮肤最容易受到外界的因为它是我们人体的第一道防线免疫打疫也是非常重要的有的人的免疫系统发生问题它是从皮肤开始的或是从头发开始的它也许是给我们一个信号有些疾病需要我们去查一查发一些早期的问题从而解决的
比如说举个别的例子看看手指手指有的是个杵状指那么它有可能就肺有问题所以这样的一个信号我们需要重视
其实小郑之前是有这个脱发的一点顾虑的所以刚才老郑也提到了我们要选择适合自己的洗发水我们这个快读慢活品牌赞助的这本书呢叫女子头发养护术它里面有针对不同头皮的情况然后去购买自己适合自己的洗发水大家可以去看一看这本书里面有很详细的适合自己需要什么样的洗发水
我这种其实之前也有过去医院面诊的经历当时的医生看一下我的毛囊说是暂时性的休止吧类似于他不是说完全死掉了而是说他不是很活跃
那他给我开了一个什么药呢就应该是把激素涂在头皮上然后用滚针的那种形式去滚我的头皮相当于这头皮就破了这个激素就进去了然后就会唤醒所谓的毛囊但是说实话这个技术实在有点痛我大概坚持了四五次的样子吧就实在去
去不了了但是我听医生说如果坚持的话是一定有效果的因为小郑也没突到那么那么厉害所以后面也就没有再去坚持了
你说的这个脱发可能就是我刚才说那种休止期的一个脱发我觉得应该是压力或者是睡眠不足啊等等这些基本的因素也要排除一个是局部的这个疗啊或你说那种滚针是一个办法另外就是我们还要注重我们的这个身体的整体的修复
皮肤是外在的它反映我们整体的身体的健康状况当然头皮头发也是一个很重要的一个外在的表现对的没错我还想说一段时间小郑的下颌其实是长那个痘痘的
然后我就去医院去看皮肤科的医生皮肤科的医生呢会告诉我你去用一些药或者是他会针对性的去给我拍一些外部的治疗我感觉当然他这些东西是有效果的大概也就是吃一段时间的药然后去做他们那种面膜呀还有照光等等一系列的措施
其实都是有用的但是给我的感觉是有点治标不治本因为我们的人的身体是一个很全面的整体的系统那他皮肤上面反映的一些问题可能更多的是针对性的指向你的某一个器官它产生了问题具体的我觉得还是要大家要注意观察一下自己的身体吧我讲到了中医的一句关于皮肤的问题说得非常好
中医是这样理论是认为的肺主皮毛开窍于鼻其滑在毛在治为悲在液为涕也就是说它不仅仅是我们皮肤的外在表现刚才小周也说这个我们能只是关顾于表面或表面的质量我们还要看它的内在的东西也就是说我们肺的健康所以包括你的鼻子的通畅
嗅觉灵敏反映出你的毛发是光泽的所以健康的肺毛发是润泽有光肺气不足的时候毛发就可以出现一种抠稿或者衰落肺主皮毛也说明了强调肺在维持皮肤和毛发健康的作用老郑说的这个肺主皮毛是中医的理论
我觉得其实大家也可以做一个参考因为当然也可以像老郑刚才说的我们去考虑肺或者是考虑一下免疫系统的问题然后再去做针对性的治疗我最后想跟大家再说一下因为这个女子头皮养护术我是整个看完了它里面有一段头皮养护的办法我想跟大家分享一下
因为他说毛孔堵塞呢其实是发量小的最主要的原因也就是最重要的洗头的关键呢就是清掉我们的头皮大家有没有看到过就是正常的头皮是白色的那比如说看到自己头皮有一点红泛红那可能就是头皮出现了点问题另外呢就是我们要找到适合自己的洗发水一定要学会看洗发水的成分
除了我们要看洗发水的成分表以外其实护发素和精华素也是完全不一样的用法和用处
另外它里面也介绍了如何正确的洗头发吹头发还有梳头我觉得也挺有帮助的就是我们可能有很多时候对于头发的一些保护我们觉得自己做到位了但是实际上可能头发其实并不喜欢我们去比如说洗头发你要把它吹得很干然后另外呢你去擦头发的时候大力揉搓我们的头发其实都是不干净的
大家可以去在网上搜一搜也可以就是你要到底要怎么去呵护自己的头发另外我也给大家提供一个小妙招就是每天梳头发不仅能按摩穴位而且还能促进头发的生长我觉得也是很有用的分享给大家
除了我刚才说那些病理性因素,实际上大家的大多数人呢,还是跟我们的生活是息息相关的,包括我们生活的一些习惯呢。好的,那我们今天其实聊了还挺多的关于自己的头发,关于脱发的原因。
然后我们如何养护自己的头发如果要是发现自己脱发太严重的话还是去医院让医生来帮大家去看一看如果要是只是发现最近掉发比较多试着调整一下自己的作息然后去吃点有营养的东西
包括我还想说一点就是其实网上说吃黑芝麻可以长头发并不是说吃黑芝麻能真的长头发而且很多黑芝麻现在都做成那种黑芝麻糖对我们的健康并没有什么特别好处当然了黑芝麻确实是一种很好的食材我们看要怎么去
通过什么样的方式去使用它就是纠正一下吃黑芝麻糊并不能长头发对吧老郑这是一种比较有营养的一种食材吧
就是作为一个食材呢很多有些个运物传闻我吃黑芝麻糊或黑芝麻长的这个头发会多一些黑一些当然可以理解的但可能实际效果并不是这么想象的这么好我们很多的流行的说法也未必靠谱
好呀,那我们今天就到这里了我们下期见吧记得给我们留言哦我们会送书给大家的好的,拜拜拜拜