虽然多囊≠不孕，但月经不调＝有病，望周知！
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i could be anything

Hello Hello 大家好欢迎来到我们的频道主流之外我是主播布丁我是主播黄欢我发现大家对这个多囊真的是非常非常感兴趣咱们听友投稿最多的也就是多囊

但是我俩一直不想讲因为觉得这个东西吧你发现了你就去就医就好了它也不是一个特别复杂的事情但是真的发现就是身边很多女孩子都深受其扰吧就有的是怀疑自己多囊或者有的是觉得自己正在很像还有一些正在治疗中

好像这个病给大家造成了很大的心理影响因为这个多囊呢它感觉上它就不是一个什么特别很严重的病但是呢你痛经了的时候你会想是不是多囊引起的然后你月经不准的时候呢你会想是不是多囊引起的然后呢你不孕不育的时候你又感觉好像是多囊的国

所以说呢那咱们今天呢就摊开明面把多囊好好的讲一讲然后让大家摆出掉对她的一些误解也好然后困扰也好就我身边其实有挺多女孩她们每个月都是就属于是数着那个时间等待着她们的月经的到来来了呢怕痛紧不来呢还紧张

好几个月没来就感觉自己要死了就特别是咱们上学的时候就感觉这个事老重要了然后是好几个月没来应该大概率就是得绝症了但是我就还好因为我就经常不准我不是痛经很严重吗然后那个我就不希望他来然后他每次都

厚一点 压厚一点我就很开心因为这样的话一年 12 个月我就可以来十一次然后就疼十一次就可以了可以少疼一次我就非常开心但是我有一个朋友呢他

就已经月经半年多没有来过了导致他什么呢他前一段时间把他的卫生巾都优给了我因为用不上他说你能不能帮我就是用一用它要不然的话就过期了还蛮浪费的

嗯 是我是上大学那阵有一段时间也是这样就是当天要赶上超市打折然后买了好多然后结果我就月经不调了最长一次半年没来然后我那个月经有的都是一年半之前买的也是都分给启示的小伙伴的就一开始的时候就是出现这个事情会很紧张但是我经常会这样然后我还挺好的活得好好的以后我就感觉这个事我就不太在意了

我有时候就每个月都不来我还挺开心的每个月他们就像你似的又痛紧了而这个说是就是来越紧了不能上体育课啦或者是那个是就是要请假回去躺着呀什么把床带弄脏了还在洗呀就这些烂七八糟的事我上大学的时候有两年就是跟我都没有关系我就是没有

反正那时候还觉得挺开心的但真的是大学毕业了也是属于是在临床工作一些时间就觉得也是接触了一些就月经不调的患者然后加上我自己也接受了系统的治疗嘛

我觉得这事还是就是需要认知上提高一点的你看像今年三八节的时候咱们不是做了一期节目吗叫一份一直会被送男的女性知识请注意插手当时给大家就讲了月经是怎么来的吗和到年龄以后是怎么没的然后

其实我想的是这些东西其实可能大家应该都知道但是做完以后发现还是能帮助到很多人的就觉得这个多囊其实也是还是有必要讲那咱们今天就讲一下这个该来的年纪这个月经突然没了应该怎么办吧

那你是多囊吗我是而且我是属于是遗传性的多囊因为我妈和我姐都是多囊当然她俩的多囊对排卵的影响都比较小因为她俩要孩子要的都挺容易的所以就是她俩这个病几乎都没怎么治就我妈是从来没治过但她知道她自己是多囊然后我姐是在要孩子之前去检查发现有多囊了

然后但是发现可以正常排卵它就也没治而且特别神奇的是我姐的那个多囊她说生完孩子以后就好了哎 好神奇啊

他之前我俩是一样的就为什么我后来就不紧张了后来我就听我姐说他也那样就他经常半年才来一次月经他觉得也没什么影响然后结果他生完孩子以后现在每个月正常来他感觉好烦因为他从月经出巢过后没两年他这个就相当于是堕囊这个事就发生我在上高中的时候有一段时间月经不调我妈就特别紧张她就带我去喝中药调的当时就调好了

然后上大学大概是上了大二之后吧我又开始这个样子但我没跟我妈说因为我觉得她肯定会唠叨我让我去调啊什么的大学毕业以后就是又系统的去调的就又好了但是我就上一期咱们讲那个卫生巾的时候不就说我今年本来想试棉调吗但今年就又越境不调了我现在我感觉我这个多忙就感觉又回来了就是反反复复的她又回来找我了

所以我就发现一个特别有趣的现象一般来说就是医院就诊的也就是三类人一类呢就是学生一般就是高中生居多月经来潮没几年然后突然不正常了然后家长一般都会带孩子过来看一下然后还有一类呢就是准备要孩子的女性被孕检查呀或者是被了好几年没要上然后发现自己是多囊了

第三类呢就是从内分泌科转到妇科去看病的多大年龄的都有然后有的还是看那个戳疮然后有的是看超重然后有的是体检的时候发现血糖高呀或者是胰岛素抵抗了然后总之就是因为内分泌失调这些症状然后来医院然后意外发现自己是多囊的

我那个就是给我送卫生巾的那个朋友他就是太胖了超重了然后发现自己是不长而且就是你看通过这个事你就能发现其实很少有人单纯的就是我只是月经不调然后我来西医院做系统的检查看看自己是不是有什么病大家好像对于月经不调的这个事情觉得是一个常态化的事情

就在党代女性的观念里吧月经不调可能还没有感冒严重感冒你都知道去吃点药或者是去医院验个志愿体输点液啥的没太有人说半年没来了或者是就是总是延后啊或者是总是痛经啊这些事情来去医院说好好的做个体检这方面去探索一下原因反正我身边的人一问的话就是人均月经不调

所以就是他们也都完全没有说是月经不调等于去医院就是根本没画上这个等号

不管你是多囊还是你是月经不调他们除非是要到要孩子了这个层面的时候才会去看然后甚至有一些就是自己上网查了一下感觉应该是多囊但是他觉得反正我也不要孩子他也不需要去看反正这事就是让大家去因为这个事让大家去医院还挺难的反正就是现在

提到多囊的话就是两极分化特别严重一种呢就是非常非常的在乎然后我该怎么办呢然后形成一种焦虑然后另一种呢就是非常非常的不在乎然后包括像你说的那个月经不调这个事情就拿我自己来说的话就完全不在意就是这么多年就是从来也没有想过就是自己会

怎么样就是它会影响到我身体的哪些地方啊或者什么的反正就是没有性生活就不会怀孕那它来不来就跟我没有任何关系哈哈哈哈

所以在这我就不是太在意其实特别希望做这期节目的一个效果是让大家对多囊的认知不要只停留在生育这个层面它对咱们女性的身体带来的那个负面效应很多都比不孕是更为严重和深远的

我真的希望就是咱们做了这期节目能让听我们节目的不管是男性和女性都能对多囊有一个就是更系统吧的一个认知就知道这个多囊如果得了对一个女性它到底是意味着什么

我也是通过做了这些节目之后然后我才一点点的认识到女性是被激素支配的医生这句话实在是太正确了包括你的什么月经不调也好多囊也好就是这些病其实你看着就没怎么着但是它其实就是影响了你的内分泌影响你的激素就是会导致你什么什么都不对了

还会影响你的情绪啊影响你的身体的发育啊等等等等这些那我来考考你你知道多囊的全称叫什么吗多囊卵巢综合征这一朵小红花有没有一种上课突然被老师提问的感觉吓死我了都你说还好做了准备

他一般就是临床上的医生喜欢叫他 PCOS 就是 PCOS 然后他就是他的一个减血然后你看他既然叫综合症嘛意味着他就是有很多的症状

而反过来这些症状归纳到一起才形成的这个病一般临床上诊断呢都是有三大类特征这三类特征你只要符合两个你就可能是多囊你就又到了这个缓解的步点我来说一说你来诊断诊断自己看看这个病你有没有

又要得病了今天每一期节目都是不停就是在那个得病不得得病的边缘排歪了一起但是我插一句啊我插播一句题外话就是我今年的体检结果出来了然后我的每一个指标都非常非常的正常我也不该要三指高了朋友们我跟你

我跟大家说就这个事情实在让布丁太高兴了我说让他在那个年终总结的时候说他根本忍不到那个时候现在你要照顾好天下

那来了啊最常见的其实也是最容易被发现的就是一个月经的紊乱这个月经的紊乱呢就包括月经的吸法或者是闭经或者是月经规律性的延长就是好几个月来一次或者总是延后或者是压根都不来就抖算就刚刚说的这三种情况这个其实它主要的原因就是因为你不能正常的排卵

伴随着你的激素就不会该升高的时候升高该降低的时候降低那你连那个内膜相应的它也就不会规律的增厚和规律的脱落这个是最大的一个也是最容易被发现的一个特征你想不定如果你每个月都是往后延一点延一点延一点越延越长的话其实也是符合这个的像我的话就是

这个月来了然后又隔了一个月才来就两个月才来一次也算然后像我大学那个时候我跟我姐的那种就是半年来一次那种情况就更是了然后那种就算毕竟了这种的话其实都应该引起重视再还有一个特点呢就是高雄激素血症就是网上现在特别火的那种高雄

什么一查什么就是什么降高雄饮食什么的巴拉巴拉那些东西其实也都是因为多囊这个事大家才关注到这个高雄急促血症的这个一般就是表现在女生她会长时间反复的长戳疮和体毛旺盛而且会在体毛旺盛的地方长戳疮感觉在叠 buff 哦体毛旺盛是有但是长戳疮就没有

也不会在体毛旺盛的地方长搓床对你想这个其实挺烦人的就本来长搓床就很烦人了然后女生在体毛旺盛就女生还挺在意这个事的虽然就是其实没有必要在意体毛旺不旺盛这个事啊但是大多数女性还是很在意的然后你说你再在体毛旺盛的那些地方还长搓床了就更生气然后还有一个是会在乳头周围长很长的那种毛毛然后有的还会长得又长又密

这种其实都是高雄系素样的改变这个事吧就我前面说这些事其实你感觉已经很可怕了但是如果你是高雄的话更让你难过的就是你在那些不该长毛的地方哭哭长毛然后但是你那头发它是花花掉的我刚才我还在脑袋里想呢虽然说体毛旺盛了一些但是头发多呀就还行多了

平时别的地方就刮毛呗只要头发多就行我就是上大学的时候疯狂掉头发然后我那时候还以为是经常跟那个寝室的同学什么熬夜去网吧啥的导致的或者是那个时候就是经常会去调染呢或者是弄头发一会拉直一会弄卷就瞎折腾嘛

我一直以为是这个原因的然后我后来就是自己在临床上看多了我才反应过来我当时其实我的多囊是挺严重的你想我月经西发就基本上算是必经的情况了半年来一次然后还疯狂的掉头发然后那个时候我倒是没长错床但是我确实会有那个乳头周围长长的毛毛但我那个不密集我觉得我也没太在意但是它隔一段时间就会长几根那种以前是完全不会有的

嗯就是这些其实都是高雄的表现但是吧就是如果你没有就是月经不调的那个情况然后你只有高雄的这个情况你也不一定是多囊其实有很多病它都会导致你的这个人有高雄样的表现所以这个是第二个诊断标准就是这个高雄的这个问题就如果你既有高雄又有月经紊乱

大概率是诊断你是多囊的可能性就会比较大然后还有一个呢就是这个其实是最能确凿证明你是有这个的其实我感觉我刚刚不是说吗这三点有两点符合就可以吗

更多的是第一点和第二点其实我觉得第三点如果你第三点有的话你即便月经是正常的你也是多囊的因为第三个呢就是一个卵巢多囊样的改变这个东西就需要做彩钞才能看见正常排卵的话每个女孩是在排卵期的时候你是有一颗大大的成熟的卵泡和几个小小的

就没太发育的卵泡多囊的话你会看见没有大卵泡但是你有超过 12 个比小卵泡大的中卵泡就他们每一个都长成中卵泡了你知道吧但是他们最后谁也不会成熟变成大卵泡这个就是所说的卵巢多囊样的这个改变我是大概什么时候呢是大学毕业吧我在单位第一次体检的时候然后那个时候正好是赶上我的拍卵期

但是我那个时候月经已经调得好一些了就是它虽然不会准时准点来但是已经是能达到就大概 35 到 40 天来一次的那种情况但是当时我那个排卵期那个医生看我说他说你虽然这个没有到 12 个是 10 个但是你这个左右两侧的那个卵泡它都是没成熟的就看起来就不会成熟因为长的都是大不大小不小那个情况嘛就相当于它们是平均发育的

嗯他说正常你快临近排卵期的时候是有至少有一颗是相对来说比其他大很多的虽然就是不能给你定性因为你没有超过 12 个嗯但是你要注意了其实大概就是这种情况嗯所以说为什么一提到多囊然后就会跟那个补孕啊挂钩就是因为你那个卵泡没有办法变成一个成熟的卵泡他就是长不大长

长不成熟所以说它没有办法受孕临床上就是给的那个诊断标准刚才说的这个三个是比较决定性的一个特征符合两条就可以诊断为多囊为什么要有三条呢就是因为像月经不调的这个事其实除了多囊以外其实还有很多因素会导致你月经不调可能吸发甚至是闭经就这些都是有可能的比如说它是高密度宿血症

或者是你本身有垂体瘤的话这个都会导致你闭颈还有一种情况我在临床上经常遇到就是你做过多次的人瘤你这个子宫内膜和子宫的内环境被破坏了然后没有恢复过来然后就可能导致你的这个子宫内膜不是正常的像人家似的它是形成一个腔它只在子宫内壁上长然后脱落嘛它们可能是之间有一些连粘在一块了

你就属于是有一点子宫内门异味了这个其实也会导致你闭经或者是导致你这个月经它就是不太准确或者是每次来就比如说这一次可能来两三天下一次来就可能血流的特别多然后来了半个月其实这种它都不属于多囊的范畴它这种情况其实都属于是你子宫内环境生病导致的你的这个

月经的不调就像我们刚刚说了你可能就只满足第一条我说我只有月经不调那我可能不是多能但是我也建议大家你只有月经不调这个也是一个病你也应该去看一下是什么原因导致的你月经的不调像我们之前讲那个痛经的时候也是你也要知道你是原发性的还是寄发性的你要不听那种它就是原发性的它从小就痛

但是很多人他是一开始不痛后来才痛的其实你是需要发现是什么原因导致你的痛的不要就是因为疏忽了这个而掩护了一些疾病的发现一旦你的经期不太正常或者是有任何改变的时候你就应该重视起来

一定要把它当个事就不能学我朋友们嗯是而且一般临床上月经周期是 21 到 35 天其实都算规律月经嘛然后西方案就是指你这个月经超过了 35 天

延长到 45 到 60 天甚至是三个月这种都算吸发半年以上才来就可能算你是闭颈了我说的这个时间线其实就想告诉大家就是你的月经不调是周期延长还是吸发还是闭颈决定了你这个多囊的严重程度其实

你看我就是之前得过但是我通过一些药物治疗还有我改变生物饮食习惯我给它控制在一个正常的状态下我是可以每个月差不多那个时间可能就是前后差个两三天来的但你看我今年开始不正常了我也是从规律性延长开始的

我也不是说我一下子就是半年不来了或者一下子就三个月不来了它是一点一点的随着我这个多囊的严重程度来发生这个月经不调的就也是越来越不调的它俩都是互相促进的那像你说的这种多囊其实它不也是分严重程度吗有的重一点有的轻

那可能轻一点的话就好治一些然后它就能改变回来那它这个是如何判断的呢就是通过哪个指标像你刚才说的不是三个吗就可以判断它是多囊了

那我是地精的时间越长我就越重吗还是说我那个毛发越旺盛我就越重它是有一个什么样的一个标准你给大家讲一下那个如果就是比如说刚才我们说那个三个你都有的话然后你去到医院挂号复科的

门诊的医生会建议你做一个性激素六项的检查但一般这个检查是建议月经来朝的第二天或者第三天做那个比较准一点里面有两个关键性的数值就是黄体生成素和一个粗性腺激素这两个比值越高就说明你的病情是越严重的

但是这个东西吧不仅仅是跟这个指标有关就像布丁说的可能是你的高雄量表现的很严重也证明你的这个激素紊乱的程度更严重但是这个激素六项

也是一个就是能特别清楚的看到你的多囊要改变到一个什么程度的一个非常重要的指标我也建议大家就是如果你怀疑自己有多囊你最好是在月经来的第二天去医院因为你就不用再去两次了医生都会常规的开这个东西然后再开一个彩钞什么的或者是你是在你

算一下那个月经结束后排卵期的时候你去做那个彩钞也行就是都能定个性这个东西那你说像这个多囊是怎么诱发的呢临床上都说它是没有一个绝对性的诱发因素的就不会你突然怎么样它就得多囊了那都是一个就是你长期生活不规律啊你长期

高糖高脂肪的饮食啊或者是你短期之内体重明显的增加和超重啦就这些东西但其实这些东西你想一下它不仅能引起多囊它也能导致你很多的代谢性的问题我后来回忆一下我高中的时候为什么就是突然多囊了那段时间就是因为那个时候每天晚上写作业写到很晚嘛

然后我妈每天都怕我累着她晚上给我加一顿夜宵然后

然后人家吃夜宵可能就随便吃点啥我妈那种人她就是哎呀贼丰盛多的我感觉我的夜宵比晚饭都丰盛然后好像就是吃了半年那个夜宵吃的我虽然人没胖但是我估计就是太晚吃东西然后还吃大鱼炸肉的然后就导致代谢异常了然后导致的这个多囊的情况就表现出来了但是我毕竟是有那个

属于是有家族遗传史嘛我就是可能人家别的小朋友吃胖了一点就是单纯吃胖了一点我就是吃了吃就直接多囊了然后我上大学为什么多囊呢也是跟这个有关

就是我上高中的时候是 92 斤然后我大一的时候长了 20 斤就一个学期天哪就半年呗我给你讲过吗短时间长 20 斤我胖的就那个大腿壳上都有胖纹了人家怀孕的时候才会长呢我就大一的时候就长了云南到底有多好吃真的非常好吃阿里给大家哈哈哈哈

你说虽然临床上说没有急性诱发因素但我觉得短时间内的迅速肥胖它就属于一个急性诱发因素我觉得是这样的就是我刚才为什么问你这个问题就是我觉得它还是有一定的因素特定的导致得了这个病而不是说单纯的像你这种比如说

家族本身就有这个的有家族史的话其实还是很少的这种情况不是说每个人都有家族史但是现在多囊太普遍了但是以前的话我都没有太听说过多囊这个词就为什么现代人有这么多有多囊的其实还是跟我们的生活作息饮食是息息相关的

嗯是而且我有一种感悟啊因为我妈她本身就是大夫嘛然后她说他们那个年代大多数人得多囊都不影响生孩子那就是他们那个北院的不经常体检做彩钞什么的就肯定有人比如说有多囊会被检查出来的但你看我妈就是我妈就是那种情况下被检查出来的但是她完全没有影响要孩子然后

然后他单位的有一些女同事和他认识的一些患者他们也都不是说就是因为不孕不育来治然后发现多囊而是那个年代不孕不育的人其实也蛮少的

但是你看现在就不管是不是多呢现在补孕补育的人也特别多其实我感觉大家都是有一种什么呢就是他家的生活压力太大了然后加上现在吃的都太好了就大家都处于一个亚健康和内分泌失调的情况下

然后就只是说导致的有的人可能就比如说你是血糖血脂血压高了然后有的人就表现成是多囊了他就是你的内分泌失调的以后的一种表达形式而已

但是像你刚才说的那种情况的话是不是一般都是胖胖的人然后比较容易得多囊呀但是我发现其实也并不是还有很多瘦子也容易得多囊就你刚才说的一些我就觉得好像我也是在多囊的边缘又感觉自己得病了

他这个胖也好或者超重也好他可以和多糖互为因果关系的因为他俩确实是一个互相影响互相促进的这么一个关系就像我刚才说的大家现在压力都大然后都吃外卖就是都压健康的情况下有的人可能就是我吃了那么多垃圾食品我就长胖了但有的人吃了那么多垃圾食品他可能只是说还敢瘦但是他血脂血糖可能就出现问题了

这个都很难说本身像是比如说你要是高层激素血症的话就是你体内雄激素高了那高了以后的话它就会导致你这个糖代谢的异常反超功能出现影响以后也是对你肾上腺素啊一线这个内分泌功能也会产生影响的所以多糖大多数都伴随着代谢的紊乱

比如说糖尿病胰道素抵抗肥胖这些这个很难说我是先有的代谢性紊乱的问题导致了多囊还是我先有的多囊导致了代谢性紊乱的问题而且很多人还是瘦多囊的就是他体型是正常的甚至有的是偏瘦的他也有月经紊乱的情况也有高腫脏的改变这个东西就很难讲就跟有的人血脂高但是他还很瘦他也一点肚子上也没有坠肉也是有这个可能的这个东西

就是很难平你在影射谁呢反正啊我不管你是不是报我的身份证号但是我现在我可以就是挺直腰板跟你说我现在都是正常的再也不三高了但是我觉得我应该

不是多囊但是我就觉得就算我得了多囊的话我也没有啥事因为近期的话可能也就是个月经不调啦之类的如果要是往远了看的话如果我要是真的得了多囊的话可能就是一些代谢性的一些综合征吧比如说可能会血脂高啦吸血管疾病啦等等这些或者是糖尿病啦胰岛素抵抗啦

但是我感觉这些病离我都现在还蛮远的是是是因为你没得多囊嘛你只有一个月经紊乱的这个问题嘛而且你看你血脂现在今年也正常了嘛其实你相当于是离这个病越来越远了因为只要是你得多囊了或者是只要你有一些代谢综合症的情况了其实他俩不是说了吗互相影响的嘛

慢慢的都会显现出来你要是血脂高的话就是心血管疾病这些而且这个多囊最相关的就是这个胰道素抵抗我们说了嘛很多那个临床上就是转来那个妇科看这个多囊都是因为他们是来做糖奶的

就是来看看有没有胰道素抵抗然后看看有没有这个糖尿病的倾向结果发现有胰道素抵抗啊然后再测个急速六项哎发现可能是多呢

所以这些其实都是一些就代谢方面吧的影响其实最主要的还是生育方面的不正常排卵你就不可能自然受孕嘛需要采用一些治疗或者是一些人工的办法我觉得这个多囊唯一让人觉得安慰的一点呢就是它虽然是一个妇科疾病哦它会导致你不能正常排卵但是它并不会导致卵巢癌的发生就他俩之间是不划等号的没有直接关系

但是呢就是它也是会有一些别的癌的风险就是你长期不来月经你说你这个内膜是不是还是在长啊它不可能就是因为你不来月经了它就停在那不动嘛它也会不断的增厚的但是可能就是因为你这个激素该下来的时候没下来它就不往下脱落嘛

那这种情况下其实有的时候就会导致一些不规则出血或者是子宫内膜的一个病变所以这个子宫内膜癌的发病率就是会因为你的多囊升高 2.7 倍的嗯就还挺那个啥的嗯挺吓人的哦那还是蛮吓人的子宫内膜癌我感觉比那个卵巢癌的话嘖

更吓人所以还是要多多重视一下的咱们在做这期节目之前我去查一些文献然后就发现有研究表明多囊的患者他患焦虑症的风险也是正常女性的四到五倍

所以你看这个事咱们为了让自己开心点这个病都在治因为你气贫下你说你这个月经不来完了你还老长挫挫你还老毛发旺盛你还哭哭掉头发你就这谁能不抑郁肯定焦虑啊而且你就想你这个多囊了然后你导致你身体的这些变化以外的话你身体内的激素它也是一个紊乱的

那你既然你身体激素已经紊乱的话那你就是调节不好你的情绪当你调节不好你的情绪的时候呢你可能就会失眠焦虑然后抑郁

一点点的就越来越严重了咱们正常来月经都会在那个月经快来之前就是烦躁焦虑还是受那个激素影响嘛那你说那个激素都失控了那就意味着你随时都可能烦躁焦虑抑郁然后可能会睡不好觉还一把一把掉头发哎呀我想想就害怕可能太可怕了那咱们这个多囊有什么办法可以治吗嗯

有关治疗有一个好消息和一个坏消息你先听哪一个我能不能只听好消息好消息的话它其实是可以不用吃药靠你减肥运动调整生活规律作息就咱们老生常谈的那个健康生活饮食方式这些东西你就能让你自己处于一个相对健康的一个状态

但前提是你不是特别特别重的多囊但是你即便是很重的多囊你不需要你只选择这种方式你也可以让自己从重这样多囊变成很轻的那种多囊是都是可以的

这个是好消息那我都知道坏消息你要说什么了坏消息是什么没有药对基本上那种不用吃药也能好的病其实也就是意味着他没有药但是也不是完全没有药他就是没有特效药就没有那种吃上就马上你就比如说降压药我吃上了血压就下来了我这吃上了就不说囊了是没有这种药的

所以因为他那个病因他不明确嘛就我刚刚说的就除了遗传是有概率让你就我妈得胃得以外没有一个说是哎你只要干了这个事或者你只要怎么怎么样了就你一定得多囊他是没有这个明确的病因的所以你也没有办法提前预防然后你也没有一个特效的药你只能是维持他一个相对稳定的一个状态你就像是我大学毕业以后规律了治疗了一年半之后

到目前为止都很好然后我今年也是工作那个时长时长发生了改变所以就导致我要经常吃外卖不能自己回家给自己做饭然后加上今年也没怎么运动就是感觉自己腹部脂肪也变多了然后作息也没有之前规律的熬夜反正就诸多因素吧就叠加 buff 了

然后我就感觉我今年就是开始又月经开始延后延后延后又要往多囊那个方向走了反正你只要得了这个病你就要做好这个心理准备就是不管你有没有生育的打算你都在治它而且就算治好了就像我一样你不注意这个日常的生活也是习惯的话它随时可能会回来找你的所以咱们就是要做好和这个病做长期这个共存的这个心理的这个准备

而且我觉得也挺好的他就像一个闹钟似的时刻提醒一下你就像我他就是突然跳出来又提醒我了我可能明年就要打起精神来重新再给他赶走大概是这种感觉那些就是想要要小宝宝的那些女性的话如果你们要是有多囊的话我觉得你们应该也是要提早的去干预他然后调整他你不能说你这边马上就想要孩子然后你再去调他

因为我听你说的话它调起来很难很麻烦因为你要调整它作息嘛它不是一天两天就马上就能好的就像你的血压就是我吃上那个药然后马上就正常了不可能所以说它是需要时间的然后如果还是大龄产妇的话那你这么调来调去的话你年龄可能会越来越大然后就可能生育的话就会更危险性更高一些吧是不是

嗯就这个病嘛现在特别好笑有一点啊就是想要孩子那些人就是得了这个病以后他们会很积极的干预治疗然后有的是会哎呀就觉得实在不行就做试管呗反而是那些就是他本来也不想要孩子然后他知道自己得了这个病以后他就觉得好像他是没有生育能力的

就是会有这样的一个形态因为我之前就在临床上遇到那种他可能也小吧高中生或者是大学生他小啊他想要孩子很正常然后但是他因为得了这个病被告知了就是你未来要孩子可能会有一些困难他们听到就是我是一个没有生育能力的人我觉得不是这样啊你就不管你现在是多大有没有生育的这个打算就千万不要因为这个疾病给自己的这个生育能力判死刑

或者是因为我觉得我以后不要孩子了然后我就不需要管他了就这些都是不可取的因为他说到底也是一个代谢性的疾病你不管是想要要孩子你还是想要那个就调理好自己的生活和你的很多指标就最起码咱们说到底咱们想管理好自己的锁床和头发咱们都应该积极的去治疗他所以我就感觉这个病呀

你要想看他或者说就拿他该怎么办的话我觉得你就应该先判断好你的预期是什么如果你要是想要孩子然后你发现你自己是多囊那你就是找医生

医生会想办法让你正常排卵就涉及出排卵的一系列的治疗然后现在的方案也都比较成熟可以根据这个要孩子这方面来治然后如果还有一些那个青春期的小孩

不是要孩子他就是想要调整一下他的经期然后调整一下内分泌那医生呢就会给你用药然后规律你的月经然后这个呢也叫人工周期然后也是可以来降低你这个高雄的症状的

可能你治疗一段时间之后你的经期也恢复正常了那份命也恢复正常了那就可以避免我们之前上面说的这些未来可能发生的一些并发症也好然后还有一些什么影响你未来生孩子就容易不孕等等这些一系列的症状就都可以避免多囊腺临床的一线治疗方案就是长期的服用这个复房短效病药

为什么他还叫这个名字呢就是因为他这个适应证他一直没有通过大家都知道他必须要但他不能改名字因为他这个就是所说的质多囊的这个他不能添加在他这个适应证里如果你看到你身边的女性朋友就不管听我们这期播客的这个人你是男性还是女性你看到你身边有女性朋友服务这个东西不要对他进行不好的猜想

而且就算是他不是治多囊人家定期服避孕药怎么了 2024 年了不要再因为这件事对人家进行指摘了就是大家在服用这个药的时候不要有一些羞耻感嘛不管你是正常的服用这个药去做避孕也好还是说是正常治我们这个多囊然后吃这个药也好都不要有任何的耻感大大方方的

比较常用的一个是达英 35 一个是优斯明优斯月这两个孕急素都有很强的降熊的作用所以呢这就是为什么这种复方的短效避孕药它是首选就因为它既能归类月经还能降一个高熊那别的孕急素其实也有这个效果但是就是都没有这两种好这也是临床试出来的而且这两种这个孕急素它其实没有谁好谁坏之分的单纯的就是种类不同

唯一不同的点呢就有点细微的点就是达英 35 的雌激素的成分是比优斯明优斯越高一点点的它就会导致有一些人他对雌激素没有那么耐受的人你最好是选择优斯明优斯越

但是如果你其实做了我刚刚说那个急速六项的话你的雌激素是非常低的话如果你吃那个非要吃幼四明幼四月的话你是会在吃药期间会轻微的流血的因为你雌激素太低了你没补上去的话你就是会导致异常出血那么这种情况下的话医生还是会建议你用回达英三五的就我为什么要说这个事就因为我发现就网上不知道为什么就你查这个多囊大家都在无脑夸幼四明幼四月

就觉得要可神了啊又能治掉头发然后又能吃完皮肤变好巴拉巴拉的然后多能就也好了越进越贵绿了然后就说一用杂用三五我就会心情不好之类之类的那些副作用嘛

那其实这个东西你是需要听医生对你的这个评估和医嘱的不要说上网查说哪个药好你自己就乱吃因为确实有一些女孩她就是发现她她没吃对药然后我不说了嘛因为那个雌瘤素太低了没补上去会提前出血然后你一停药就会彻底性出血

那这样你一搞其实就更紊乱了因为那个药是按周期来吃的它是模拟为什么叫人工周期就拿那个药模拟你正常来月经的时候激素高该高的高该低的低是在用药来模拟你不能自己中途停药的然后你那个雌激素如果没补到位的话你就是会出现出血然后你在下停药你就会越吃越乱这个东西一定要在医生的指导下用这个药

而且这个雌激素不耐受的这个事吧其实你吃优思明优思月也会有只是就是大家敏感性不一样这个它就是这两种药物的最大的一个不良反应就是两种药物其实都有的你像按理来说咱们女生体内里

本身就有次激素但是呢在你吃药之前即便你这个激素是相对一个正常月经的女性和没得多囊的女性你的各项激素都是低的情况下它们也在你体内达到了一个这个相对的平衡

所以当你额外补充的时候即便补充这个量是你本来就缺的但是你也会因为打破了这个相对的平衡而出现很多就是情绪不好啊抑郁啊造狂啊就想死的这种情绪其实都是有可能的这个就是没办法因为很多女孩她就是对激素比较敏感就像我说的嗯

你来月经之前或者是排卵期那几天的那个精神状态就是你如果正常来月经的时候你这个反应都很重的话你得了多早以后你吃上这些药你的反应就是会很重这个是因人而异的你如果月经正常的话你只是说月经前那两天和排卵那一两天有这个情况但如果你吃这个药的话头三个月的话你可能是就是每一天每一个时刻都不一定什么时候都突然来这个情绪和这个精神状态了对不对

就每天一睁眼就希望世界毁灭了特别是刚开始吃的时候其实我就是体会到这种我没有那么特别敏感我就大概吃了半个月我这个症状就过去了嗯就

就还行没有大家想象那么可怕你的身体很厉害的就是你补充给他他自己适应了以后他会重新调整这个稳态的咱们那期不是讲片头痛吗然后很多女孩她就会有那个月经左右前后的时候会有片头痛那种不就咱们当时说了是属于激素波动性片头痛吗

那个的话如果你本身就有急速波动型片头痛的话你吃上这个药那个片头痛也是会经常发作的所以就是没有办法就是需要你去适应这个东西女生嘛没办法你就是被急速掌控的一生你每个月这个你能有这个月经下来它都是因为你的那个急速高高低低的像坐过山车一样的去调整

那你作为一个能靠自己调整急速来月经的女性你尚且要经历这些东西在上升下降过程中心情跟着起伏嘛那你现在调整不了了每个月这个过程需要额外吃了那这个情绪的话起起落落一开始的时候是会更猛烈的但是大家不要害怕就

就当是什么呢就当是提前体验金钱综合证了我给大家讲这个金钱综合证我们也之前说过大家感兴趣可以跳转收听一下我真的觉得我们女生好不容易呀太难了然后我就想到了我那个经期的时候就是每个月呀来事之前心情就是不是很美丽然后来事了呢心情还是不美丽然后

就是会被控制这个情绪就跟着那个我的旌旗走然后而且它延迟了很长时间之后脸上就会憋出来那种小痘痘呀对然后我就能想象得到那些高雄的姐妹们你就想我旌旗迟到了几天来然后都会因为长了一些小痘痘而感到

很难过然后就是情绪不好然后他们的话又多毛然后又可能满脸长戳疮长小痘痘就肯定会很自卑呀然后会很不开心然后会焦虑但是大家就是真的不要因为这些事自卑你只是病了而且就是我刚刚说的这两种药

你吃上药三个月左右你的这个脱疮和痘痘反反复复的情况几乎就能消失而且就是之前长的留下来的那些痘痘感觉就是每个月都鼓了然后扁下去鼓了扁下去那种的也都能掉不要担心然后那种特别多毛的那个情况它要慢一点因为它要随着这个毛发它自己不是有一个生理周期吗

他就是到了他脱落的那个时候他就掉了然后他就不会再长那么多了他就也是需要一个周期大概就是半年左右但是我就在网上发现好多人就是为了治这个搓疮和多毛或者是脱发的这个事我就是爱美啊

我就要吃这个药我也不管我是不是多囊然后我可能就是像我说的三个月我这个抽疮就好了然后我就不吃了我就停药了就是这个不行因为你这样你根本上没把这个代谢异常的问题一次性解决了你只能是就是靠药这么维持你反而会导致它更紊乱的最好的就是听医嘱这个药最少是半年起吃维持住然后

靠什么维持就是靠良好的生活也是习惯给它维持住你才能说是再也不长了或者是那个再也不多毛了这种情况才能改善就其实你不管你是为了治高胸还是挑月经还是促排卵就是一定要听医生的周期去治而且这个药很多人就比如说吃了半年了然后

然后发现我也瘦下来了我也调整我的作息了什么的但是我这个月经就好了没两个月它又这个样子了就有点不敢吃了就怕人家毕竟是激素我吃时间长是不是不行就是没有这个问题的这个药很安全是可以长期使的反而是你如果就是比如说你吃了半年医生告诉你可以停药了回去看看自己月经正不正常然后

然后你回去了两个月正常之后又不正常你就开始吃吃一个月发现正常了然后你又不吃了就这种自己乱吃的这种啊会更紊乱的就正常的流程我给大家讲一下就我第一次正常吃这个药怎么吃的就是三个月起吃一般三个月为什么三个月起吃不建议换药呢就因为你不管吃哪个药你都会面临这个雌激素的问题你敏感的这个情况它进一些副作用会你会比较敏感

三个月以后如果你还没适应这个药医生会给你调整药的我当时就是吃达英三五吃了三个月不行就是感觉每天都想吃三个月过后也没好然后就换了优斯明然后就好了就是吃了半个月我就适应这个药起不去问题就没有那么灵感了你适应了以后你就可以开始一直吃吃够半年

然后医生会直让你停然后告诉你怎么停这个时候咱们就观察就是你这个高雄的问题月景的问题排卵的问题就是我们刚刚前面不说了你要管理好你的玉器你到底要是哪方面对你来说是你现在最想纠正的你就看看这些问题纠正了没有大家想成什么样呢就想象相当于你那个机械表突然不准了怎么让它准起来就是对它进行了半年的那个机械校准

咱们校准他半年了就每个月校准一次校准半年了以后咱们就看看啊这个表现在自己走还能不能走准对不对

那如果你这个问题很快要席卷而来了你就也不要灰心就继续吃药治疗就行就千万不要对吃药有负担和对疾病有持感就好我当时就吃半年停药停药以后就好了三个月吧然后就又开始延后延后延后然后我去测激素流向我那个激素水平就证明就是我不可能是靠我自己的生活饮食习惯那么高的激素降下来

所以我就又继续吃了一年这一次再停药就好了就好了好几年而这次我是想着我这个月再来月经我去测一下我的激素问题如果这个激素有问题的话我就打算直接吃药调因为我不可能就很快的就是调整我每天不吃外卖了或者是我马上恢复运动什么的它不也需要一定时间吗我就想着我一边调整这个然后我再调整

我在一边吃药半年以后看看能不能让这一次快一点调整过来所以大家不要担心但是我其实我听你这些说完之后我就有一种想法就是它药怎么着它也是一个辅助性的作用

大家还是要在饮食啊生活习惯上啊去改变它才会真正的把这个病从重的转成轻的轻的转的就是稍微不影响你任何事情这个事情我觉得还是挺那个的然后就像你说的你去规律你饮食啊规律你的作息啊这个东西其实

还是有一点点难的而且是需要一个过程和时间的那在这个过程当中呢你可以先去吃药去调整它但是你也不要说完全的去靠这个药物来维持你首先你要有意识到就是说是自己的内分泌出了问题自己的生活饮食上面出了问题

然后去改正它这样是最好的一种方式然后才有可能你慢慢地把这个药物一点点的遵医主给它停掉否则的话还是像你你是吃了一段时间之后你发现不太行然后又继续吃但你在吃的时候你就是在一点点地改变你自己的生活习惯就像你之前你有健身然后有运动然后有

自己做饭嘛对不对然后饮食上也有调整然后你才慢慢的把这个药戒掉的对不对

所以说如果你要不是这么做你还像现在一样就是经常熬夜呀然后吃外卖呀然后就是这些的话我觉得你到现在你这个药你也戒不掉是的非常非常建议大家服药期间就是规律好自己的生活饮食习惯其实这个病相比于其他内分泌系统的疾病它是给了大家一个很长的缓冲期的你像咱们之前讲血脂那期就是如果你发现你的血脂高

你通过生活饮食习惯去改善然后来降这个血脂然后比如说你给了自己半年到一年的时间这个血脂还是降不下来那低密度脂肪还还是高那不就面临着你随时有可能梗住的风险吗那咱们权衡一下利弊我们就还是选择吃一些降脂药嘛但是这个降脂药你一旦吃上了它有严重的干损伤但是相比于你突然梗住的话还是说我们先给它降下来

但是这个东西你一旦吃上了的话即便是你后来做了一些生活饮食习惯上的改善它也很难被停掉了你知道吧

你只能是说维持一个很低的剂量一直去吃是不建议停的你像高血压糖尿病这些都是就是你可能改善了你什么东西都改善你人也瘦了然后饮食也改善了所有人都改善了但是医生还是建议你维持一个很低的剂量去持续的吃不建议你突然把药停掉的但是这个就可以啊只要是你能规律你的那个月经了然后你所有这些事情都做到了你就是可以停药的我都停了好几年了这

这东西它就是比那些代谢性啊内分泌性的那个疾病还是要给大家的就是机会吧还是很多的去纠正它如果有那些人他说我就是不想吃药呢我就是就是不想吃这个药我该怎么办可以尝试中医疗法

就是爱就针灸都行因为你看咱们讲过那么多疾病其实中西医对很多疾病的理解这个体系是不一样的你看西医很多那些代谢性的病就是一个不治之症但是在中医看来我只要给你福症孤本了你的身体是可以抵抗一切外邪的就是这种的中医牛逼对啊

反正你可以中心结合治疗嘛都可以试一试我就属于是今年虽然没有锻炼然后也老吃外卖也老熬夜但是我今年是一直在吃中药的

就在调这个月经因为我发现它开始往后延了不是正常那种就是几天的那种就开始有的时候会延后一个礼拜的这种情况了我就一直在拿中药调我感觉我这一年基本上中药没怎么停然后是中药停了的话我可能早就在吃西药了

就是我一直感觉在用重药给他往回拽希望他正常一点但是他就只是说能保持每个月来然后但是这个时间卡也卡在没卡到就是之前那个正常的那个范围还卡在那个马上就要不正常那个边缘了所以我就决定就是再来月经我还是要查一下急速六项吧再看一下所以就是如果大家呃

有得多囊的姐妹们的话你们就自行选择是选择吃药呢然后还是选择用中医的治疗方法都可以的然后就是根据自己的情况你看像我的话我就是对中药真的是难以下咽呀

我就只能是如果我要得了多囊的话我肯定只能选择吃那个短条避孕药了因为我实在我就是我看见那个我闻到那个中药味我就想吐了嗯我可能是每天在中医院上班我都不闻我都难受嗯针灸我也害怕的我之前扎过针灸然后给我扎的就是手啊脚啊都瘀青了然后肿了好久我就

我唯一能接受的就是艾灸然后艾灸的话我也就是不能那个揪我的后背因为我看不到它我就老特别担心它那个东西就是掉到我身上然后如果比如说我有多囊的话我选择吃那个短效病药的话我会不会有一些副作用呀

一般这个吃的时候大夫会告诉你怎么吃那个短效病药特别有意思它上面会有星期一星期二星期三星期四就是你那天是星期几你就从星期几开始往后吃这样的话就可以避免你漏服就比如说我今天吃美食这个药你就对一下那个星期几然后看一下手机上星期几那天吃美食就可以了然后一般就是要监测一下肝肱和注意一下血栓的问题

然后如果你是一个超重体重就是你已经 BMI 是超过 30 了的话其实医生会让你先减肥的可以口服单纯的那个雌激素因为那个复房短效病药是雌激素 孕激素都有嘛然后这个单独服雌激素也有副作用除了就我们刚刚说的雌激素不耐导致那些情绪的变化以外

它会让你短期内变胖但是这个不是实质性的变胖啊就是那种它是水纳储留了然后就导致就俗称的水标你这个整个人就变抛起来了但是也是会随着你服药的时间增长你这个水标会一点点下去的就大家不要担心就是真的就是听医嘱就行好的好的

哎呀那咱们今天也聊了很多了基本上把我们这个多脑我觉得是聊的很全面了希望能够帮助到对这方面感兴趣的听友们吧因为真的是投稿投了好多然后我们就想着一定要在年底之前把这期做出来

是因为就是咱们确实之前谈就不管是女性专题的那个系列谈到了被孕啊怀孕的时候谈到了多脑然后再加上之前做三八结的那个节目的时候也谈到了还有那个胰岛素抵抗

也谈到了到时候我们都会把这些相关咱们之前谈到过的节目放在 show notes 里链接大家可以跳转收听就是这些节目里吧就是也是陆陆续续有一些听友来投稿说这个事情如果觉得我们讲的有一些东西还没有覆盖到的话你可以再给我们留言我们可以就是给你再详细解释一下或者是你可以加听友群我们都可以随时接受你的询问但是其实还是建议大家

有条件有时间的话就是还是别问咱俩了就去医院问问大夫

就是我俩虽然也是专业的但是咱们这种线上问来问去的还是没有什么实际意义只是说是告诉你这个事情的重要性和你应该去就医就是希望我们能是那个让你认识到疾病重要性和推你去医院的那个推手吧就只能达到这种程度其实就够了更多的希望大家还是跟自己的医生好好交流

我们不是知识的搬运不是我们重说我们不是知识的生产者我们只是知识的搬运工然后今天就浅浅的聊到这里感谢大家的收听

希望大家喜欢我们的节目然后多多给我们点关注我们的节目呢也在各大音频平台上线啦然后大家都可以去搜一搜然后帮我们点点关注然后喜欢我们的小伙伴呢也可以加我们的听友群然后在听友群里面与我们畅调那咱们就下期再见啦拜拜拜拜