- Saily eSIM 提供超过 200 个国家和地区的网络服务
- 在台湾购买，30天内可开通，未开通可退款
- 优惠码：onyourpsy，享 85 折优惠
Shownotes Transcript
哈喽各位听众朋友大家好我是心理师 Nana 我是宇哲我跟你说那天助理跟我说他全家去日本玩才刚入境而已心情就很差真的假的为什么因为他们在基
在机场处理 SIM 卡花了快要半个小时啊蛤半小时现在不是一进就搞定啊是在吵什么他们就是因为自助旅行要租车要导航所以他一下飞机就会很需要网路结果呢两夫妻一边拖行李一边还有哭闹的婴儿在一边
编换实体的 SIM 卡手忙脚乱还差点把那个 PIN 针给弄丢然后两个人就爆气了哎呦网路都还没连线理智就先断线是说我们已经口播两百次了他们居然没有用 Sally eSIM 因为他就是半
真的出国玩最重要的就是心情玩得开心才能真正的好好休息
像我们上次用 Sally eSIM 在台湾就先买好飞机一落地到日本还没下飞机就直接打开网路做联系多方便啊应该要跟他先生讲才对啊就算不买给自己也要买给老婆啊 Happy wife 才会有 happy life 对啊我们上次全家去日本的时候大家也都很称赞啊不只是网路的速度蛮顺的没有断线或是卡卡
下载 Sally 的 APP 还可以及时看到流量剩多少非常安心还有我们还意外发现一个小秘密是什么我们发现就算没有开漫游只要你有同时开启 SIM 卡还有 eSIM 在国外你都还是兜得到台湾的简讯哦
不会有额外的费用除非你有传简讯出去才会需要付漫游的费用这对于如果你到了国外遇到那种需要简讯认证的状况的话选 eSIM 就是比较方便哇 又发现一个好处呢而且 Sally eSIM 超过 200 个国家都能用各种流量方案可以弹性选择哎呀 真的是由奢入简难啊用过以后真的就回不去了
最后就推荐给要出国的朋友们 Sally Easy 买了只要在 30 天内都可以开通就算买了没有开通也可以在购买后的 30 天内退费哦
现在就前往节目的资讯栏点击连结 https://saily.com-onyourpsy 下载 SallyApp 并且在结账的时候使用挖赛专属优惠码 onyourpsy on your site 立刻就享有 85 折的优惠出国玩就用 Sally 一信你的旅行神队呦接下来就进入我们今天的节目啰
欢迎来到哇塞!聊心室陪你聊心室我是心理师 Nana 这几年创伤修复这个议题逐渐受到大家的重视这些不当的性对待或是家暴等等的都可以看到越来越多沉默多年的受害者会愿意有勇气敢站出来诉说自己的故事
当这些过去感觉比较伤痛的回忆被提起的时候有些人会说你这样子反复的报道或者说好像是对受害者来说是一个挖疮疤的过程可是也有人说只有接触这些伤口我们才能迈向真正的复原的道路
到底我们面对创伤的时候揭露它是让人能够重拾力量还是会再次的让伤口撕裂开来呢今天我们特别邀请到了吕学珍助理教授他同时也是一位临床心理师来和我们聊聊创伤修复的议题我们先欢迎学珍
感谢 Nana 的介绍我觉得这次很荣幸来到哇塞之前其实我们就有在抄事件然后一直抄不定结果没想到还没有忘记我然后再一次的邀请我就觉得那势必要来学生其实是我之前在高一的学弟非常优秀毕业以后就到美国取得了临床心理学的博士去年才回到台湾目前是在高一当任助理教授然后其实他们也有一个 Podcast 节目叫做嗨客心理
会分享一些心理学的专业知识还有美国跟台湾的一些食物的临床经验
那学生主要专长的领域是在复健神经心理学然后跟创伤的心理治疗这一块在国外做蛮多的是不是可以先稍微简单跟我们分享一下你在美国求学的经验跟观察跟台湾到底有哪一些差别啊我从去年 9 月回到台湾就是大家都在问我觉得台湾的临床心理学职务的训练主要还是着重在精神医疗体系
虽然的确在近几年很多的临床心理师智商心理师开始走进社区当中接近大众
大多数的个案还是来自于精神科的门诊医院的转介主要都在强调诊断心理评估传统的心理治疗的基础扎实的训练自从我到美国后有一件事让我才真正意识到原来临床心理学家我们可以运用我们的知识跟学到的理论或技术可以应用的更广更深
包含临床心理学家他可以很广泛的跨团队去合作变成是核心团体中的主要的成员我觉得这是我去年 9 月回到台湾这 6 个月我不断的其实有在努力想要去尝试跟不同专业合作可是我发现太多的专业不太了解临床心理师
当他不了解这个专业其实他就不太知道要如何跟你合作广度跟深度的这个临床心理学的应用是台湾目前真的比较需要再努力在诺质学院
在那么多的你去学习的过程中你为什么会选择创伤这个领域啊我们都知道创伤这个议题是一个很沉重然后很严肃的议题一个人的创伤的生命故事通常这故事当中都会交织不同的生命的经验我就会觉得如果我愿意跟一个人分享他这个重大的生命的故事代表我信任这个人
所以我会觉得我很有荣幸能够走进去或是聆听不同人的对他而言这么重大的可能难以启齿的生命故事创伤的生命故事我觉得又更具挑战性那你在做创伤这一块的训练的时候主要的都是家暴吗还是性侵还是什么类型其实都有这也是我觉得到美国个案的广度让我印象深刻
包含刚刚你所讲的家暴人际关系中的暴力这个当然是最常见的然后从难民营出来的从集中营出来的或者是美国的很多军人他们之前的伊拉克战争等等所以有非常不同的种类
那就像我们开头提到因为这些个案愿意跟我们吐露他们觉得曾经很不堪的过往而且他讲的过程中可能都还是会有那些压力反应那些害怕那些很难以承受的情绪我觉得台湾最近比较有概念了大家知道不要去谴责被害者或是这个过程中也要保护他们不要让他们有二次的创伤
你自己觉得这个部分在国外他们做的经验上面有没有学到什么流程跟做法是特别需要注意的就像你讲的近几年因为性侵害的议题家暴的幸存者开始勇敢的发声大众就开始注意到第一个它是一个很重要的改变然后也是一个我觉得代表社会开始对创伤的理解跟支持度逐渐增加
可是的确我们就开始在思考说询问他人的创伤经验或是鼓励进到法院的过程进到刑事案件的过程常常就会要个案反复的诉说容易造成所谓的二次伤害不过我还是想强调二次伤害主要是来自于当幸存者他在寻求帮助的时候因为外界的不理解
所以外界的反应他会有冷漠所谓的不信任质疑过度的干涉无意间的开始检讨受害者
我们最常听到的比如说你当时为什么不反抗很多的性侵害的受害者常常就会听到这句话创伤所造成一个人的大脑或身体的影响除了我们大家所知道的是当我们看到一只狮子站在我们面前我们会想要逃走这种战或逃的对抗的反应之外我们还有一个就是僵化的所以其实很多性侵害的受害者当他们在受到这个创伤事件冲击当下为什么他无法反抗
我们会说他的大脑被关掉了关掉之后他的身体就会僵住他就无法反抗爬虫类的动物像蜥蜴当你碰到它的时候它会觉得好像受到外在的准备攻击所以它就会假装假死其实人类也会有这个反应通常我在治疗室当中跟我的个案说明为什么当时你觉得好像身体无法做反抗其实这是一个非常正常的生理的反应
这时候你就会可以感到你的个案面部的表情或是这个被理解的感受就会马上就会出现所以与其去问他为什么不反抗不如先去同理也让他知道他会有这样子僵住的反应是非常正常的任何人遇到生命重大危险的时候我们演化上我们大脑跟身体他会先用这种机制来保护我们没错
我自己的经验上也是当个案自己理解到原来不是我的错不是因为我没有做出反应他们对自己心里面就会先多有那一份宽慰跟原谅然后那个表情真的就像你说的那是在治疗室里面你看得出来的疗愈就开始了
我还想分享另外一个观点就是我们在刑事案件或是当一个性侵害受害者他开始进到调查阶段的时候常常我们会发现包含法官律师等等就会开始询问想要请我们的创伤受害者开始回忆创伤的细节我们在创伤的理论当中其实我们知道一个重大的事件会导致对于创伤的记忆会有所谓的记忆片段或是记忆不完整
所以我也会告诉包含告诉学生跟告诉我的个案在治疗的过程当中我不会特别的很快的要我的个案告诉我过去这个创伤事件经历到底发生什么事不会一直 push 他这件事因为我们要知道就是创伤本来就会导致我们的记忆会不完整当你的疗愈发生之后其实这些创伤记忆很神奇的就会慢慢慢慢的增加他就可以告诉你慢慢越多
其实我在美国我就会告诉律师可能现在这个时间点现在这个还在治疗的过程当中可能还不适合询问我们的个案这么多的细节因为他也无法好好地回答你从另外一个案例我们也可以从电影上我们可以看到很多的小朋友因为家暴开始进到法院要对抗那个监护权法官就会问小孩子很多家里发生的细节小孩也回答不出来创伤的事件造成孩子本身也是一个很大的冲击
他就会演技不好所以他当然就无法好好的维艺所以我觉得第二个当你接触这些创伤经历的人的时候非常基础就是刚刚谈到的试图的去理解他们的感受然后这种彼此的尊重尽量稍微把步调再放慢一点
虽然我们有时候想要帮助他人的时候我们会很想加快我们的步调尽快厘清所有的事情可是会反而造成他们的压力是他们有时候对自己想不起来也会很懊悔也会很挫折但是通常我们就会跟他说等你准备好了你觉得舒服了你可以说到哪里的时候你就说没错有时候身旁的人如果太强烈的 push 他
你就是要提告你赶快去通报对于个案来说会不会又是再次剥夺了他自己主控权的状态没错我觉得身为一个助人工作者我觉得最基本的就是我们绝对不要忘记你对人的那个同理心跟尊重我觉得这是所有疗愈基本的来源一旦当我们有基本的同理心跟尊重治疗室当中的疗愈其实多多少少就已经开始发生了不过我
不过我也很想再分享第三个我听到很多的包含我自己的美国的学生就会来问我说老师奇怪我觉得我个案跟我讲的那个创伤故事我觉得那个不是创伤啊哦
对他而言我要提醒大家创伤的定义不重要因为每个人的经验跟经历是他在经历这个过程不是我们在经历他觉得创伤就是创伤对没错这非常重要近期开始也包含在美国或是在台湾很多的老师们想要发展一些量表工具当然可以帮助评估更好的进行
可是就他们就会开始在讨论说那我想要发展一个评估工具是能够准确的让我知道这个人讲的创伤是真的创伤而不是所谓的诈病哦这个真的好难哦对这个很难但的确是在司法的过程当中会显得特别重要因为我要知道说这个人有没有因为个人的利益编造一个故事
可是我觉得回到作为一个创伤心理治疗的人员而言到底个案讲的故事是不是一个创伤事件不重要最重要的是个案如何去解读他那件事情的大小不是你用你自己的价值观或判断来说这个叫做创伤或不是创伤可是如果他今天对于这个解读他觉得很受伤比如说
爸爸妈妈可能常常会对小朋友说那同学说你那句话开玩笑而已啦可是说不定他超级受伤然后就这样一路累积累积累积可能小朋友就是因为脸上或哪里某一个部分他自己也不太喜欢又常常被别人提起从国小一路到高中只要有一个人再说一次他就是爆炸
那那个就是他怎么解读这件事那我们要陪伴他的是他对于这个解读而衍生出来这些自己不适应的状况我们是不是能够让这个部分是可以消化的是可以变少的他可以重新回应这个情境没错
所以在面对创伤的时候如果揭露它有时候我们会觉得可能是一个从实力量的过程可是也有可能在特别是司法啦或是有一些行政程序上面不是治疗情绪上面有时候会担心会再次撕裂它
尤其是很多有时候媒体在报道的时候为了流量好像不是有太顾及到当事人的心情那当然我们心理学的学习上我们会倾向去照顾这个伤口然后慢慢修复它可是我也常常听到一般人的概念会说时间会冲淡一切你觉得这比较是他们太害怕二次伤害还是比如说有些人不知道怎么样自我疗愈他可能就会觉得就是这样
你觉得应该要被动等待还是积极修复我觉得这个也是一个非常棒的问题但我必须得说很多人的确都会觉得时间可以疗愈一切包含我在美国很多的创伤个案都是经过好长的一段时间他才真的勇敢或是勇于来到这个医院或寻求专业人员的帮助
对我而言我觉得时间本身不会去治愈创伤但真正疗愈我觉得还是来自于我们如何去面对这个创伤如何去理解这个创伤接下来我们要如何将这个创伤所导致的冲击我们如何去处理这些冲击所以简单来说就是面对它理解它处理它
我觉得时间这个东西是因为你这个个人本来就会随着时间你自己有很多的成长可能不是针对这个创伤的可是因为你的这些不管是你的一些洞察你自己的觉察你自己的一些学习因为你自己变大了所以这个创伤随着时间而来它在你身上感觉变小了但是并不是说只要随着时间你就一定能够处理好这个可能对你来说很伤痛的事情
如果在你真的觉得很不舒服的状态下面的话譬如说有一些人已经到有一些很长期疼痛的状况那个其实是心里面的不舒服导致他生理出现某一些状况的时候这些征兆其实或许就比较适合进入积极的治疗没错
娜娜提到一个很大的重点其实很多的创伤个案在生命当中就会开始试图的去遗忘逃避在创伤理论我们其实就会把它归类在所谓的解离就是我们特别的去发展一套行为模式来刻意的去降低当下这些创伤的记忆创伤的情绪所导致的这些痛苦有些人会刻意的遗忘他有些人可能会发展出两个看似两个人格在发展
比如说我在学校是一个很乖巧的做什么事都很棒的学生可是我回到家我觉得这个身体不是我的因为回到家我就要被我的继父给性侵害所以他就开始认为就是有两个他其实也是一个我们会说在创伤所导致的所谓的解离的反应如果
如果我们只是试图的这种去遗忘然后试图的去逃避而不是有意识的好好的去面对它处理它我觉得创伤它就是会持续的透过情绪透过行为以及透过你刚刚所说的这个影响生理健康的部分就去影响到我们那我觉得关键在于我们要选择适合的时机跟安全的环境
安全的环境非常的重要有一些人没有办法那么快的去处理他也是因为他还没有到一个安全的环境在创伤介入的时候我们第一个都会强调安全的这件事情不管是心理上的还是身体居住上面的所谓的创伤知情照护安全然后要建立一个信任透明的关系要让我们个人知道在治疗室当中他有所谓的选择权决定权这代表什么代表他
那
像你之前在美国治疗的经验啊你说比如说那种隔了很久以后来找你你现场看过他在治疗室直接解离或是什么样子的状态吗其实非常常耶我觉得最常常见的就是个案他会突然 zooming out 你再跟他对答他就会突然之间就无法跟你做应答然后你会觉得他好像神游了飘到别的地方了这是一个比较轻微的解离的症状
我记得比较严重的就是解离的极端的光谱就是会有不同的人格出现直接另外一个人格跑出来保护他这时候其实就要协助他回到当下等一下我们后面可以再分享
或许有一些人可能也会有一些疑问是比如说我知道某一件事情对我的影响蛮深的我也知道那个时候我很受伤可是我就这么样子活过来啦五年啦十年过去了然后我想到那件事情我不想再提它可是我觉得我也不需要再处理它了这个时候我要怎么样子判断我需不需要去寻求进一步的这些积极的修复
還是我覺得反正我現在生活適應很好我也沒有什麼病痛我也心情好好的也對我人際關係沒有什麼影響還是我就放著他就好了這個是一個也很棒的問題我先回答第一個基本的概念就是當我
当我们忽视创伤所带来的影响就像我们刚刚讲创伤它并不会消失而是以不同的方式去影响我们的生活一旦它以不同的方式影响我们的生活而造成显著的影响那我们就开始要寻求帮忙
包含刚刚你讲的有些病人他会合并疼痛的问题可是却找不到一个真的生理疾病的原因所导致的疼痛或是很普遍的我们知道情绪的问题焦虑忧郁抑怒或者是人际关系的困难这是非常常见在所谓的人际关系创伤的个案或是性创伤的个案都会在关系当中发展比较困难
比较难以信任他人或是过度防备或是害怕亲密关系我有一个个案呢他是一个菲律宾的移民那他之所以到美国是因为他申请难民的救济所以来到了美国透过难民救济不代表他可以真的在美国开始很好的工作或是可以照顾自己
所以在这样的背景之下他想当然了他就容易会去在人际界线上就会开始可能比较模糊他容易会去信任他人因为当我们在一个外地孤独的时候能够找到一个对象依赖跟信任我觉得这是一个看似很安全的一条路啦
那于是他就嫁给了一个美国的人可是没想到嫁进去之后他开始受到性暴力跟家暴双重的创伤那长期下来呢他在美国随着资源他理解的越来越多也认识越来越多的支持的人就有不同的人开始帮助他开始脱离这段婚姻
脱离这段婚姻之后我们就想说会不会就生活变比较好但是也并没有后来呢他进到另外一个人际关系当中的一个朋友关系那他也因为相信这个朋友就像我刚刚讲的我们生活在外一个移民我们的确对人际关系上我们比较容易去信任他人所以他就信任了这个朋友可是没想到在朋友的关系当中他又再次的被性侵害对
性侵害之后呢他就开始觉得自己好像自己的生活失去了选择权掌控权就是到多年以后他觉得说的确他的情绪开始变得很易怒他在他离开了第二段关系之后他第三段关系就好很多了第三段关系的人呢对他非常的好
很信任他也很会适时的安抚聆听他的情绪可是呢这个第三个这个伴侣呢常常想要跟他做亲密的互动我想这是一个非常能理解的在亲密关系当中我们会想要抱抱对方碰触对方亲亲对方可是每当他的伴侣碰触他或是只要靠近他一点他身体就僵住了
所以这就是很典型的我觉得这就代表说其实这个创伤它并没有消失身体记忆还在身体记忆是很容易被诱发起来的这个身体的记忆跟身体的反应就影响到你的日常生活了就影响到你的关系的维持所以他也因为这件事情他的伴侣就鼓励他好那我们是不是要一起去寻找帮忙所以他也因为这样在伴侣的鼓励之下他才开始做创伤的心理治疗
可是真的如果你没有特别遇到某一些困难的话其实你可能没有觉察到有一些东西还在你心里面那我们到底要不要寻求帮助对不对好对于一个我想要特别强调比较当代的创伤心理治疗
我们会认为说当个案还没准备好那就没关系像很多的学生会问我说我的个案流失了 job out 了就是治疗到一段的时间他可能第三次第四次就不回来了学生们都会很焦虑特别在做创伤心理上我们就会很担心说我们的创伤议题还没有帮助他解决那我的个案就不回来了可是我通常都会跟我的学生提醒创伤的疗愈呢就是一个波动的状态它不是一个线性进步的
很多的个案会觉得好像今天我们谈论这个议题我心里好受了个案都会跟你说我是不是好像可以不用来了那他就会开始不来那其实我们就会觉得说好啊或许如果现在这个阶段你觉得好像不用再回来你也没有那个动机想要回来那我觉得
我们也不会太勉强可是我们的确在临床上很多的时候会看到就像我讲的创伤疗愈它是个波动的其实个案之后他在生活当中或是他碰到什么样的困难困扰的时候其实他还是会再回来那反而再次回来之后他就能理解原来创伤的疗愈跟创伤修复是所谓的波动的而不是线性进步那反而他跟治疗师的进展的速度跟效率跟效果其实反而可以达到更好的状态
我自己的经验上也是像有一些个案他可能在最急性起的时候来找我们然后可能有一些智商的反应甚至我有一些个案他们曾经经历性创伤的他们会忽然昏倒这也是常见的反应他就是心率过低忽然昏倒这些慢慢调好了可是他的压力情境可能还是在那边他还没有办法解决
那我们可能陪伴他一段时间他为自己做出决定离开那个压力情境有些人就会觉得那我现在没有压力情境我是不是就不用来了我也跟他说没关系那你有需要的时候我就会在或者是你到了别的地方你有需要转接资源你跟我说我很开心你现在觉得比较舒服一点点了
那也有一些个案再回来的时候他们会有点挫折想说我是不是又不好了我不是明明已经好了吗可是我都会试着让他们看到你现在的反应跟上一次比其实是很大的进步了这个就是我们刚刚讲到那个波动的过程
我也很想要再提出来就是个案常常也有一个怀疑是我真的会好起来吗或是什么叫做好起来因为在心理学里面我们有一个概念叫做创伤后成长 Post Traumatic Throat PTG 你怎么看待这个状态或是如果个案问你你会怎么回应他
我会说创伤复原它并不是我们要让这个创伤消失而是我们要如何让这个创伤不再掌控我们的人生也就是说我们要如何让我们自己重拾对人生对我生命经验的选择跟决定权而不是我要让这个记忆这个经历消失因为有时候我会在治疗室很清楚的直接告诉我的个人我们无法把我们的记忆消除掉
很多个案都会跟我说我真的很不想要回想这段不能让它消失吗我说可以除非你失智否则没有失智的状态我们没有脑伤的状态上我们就会记得它那记得它最重要的是你如何回应它然后这个也让我想到一个就是我之前在学比较偏 self-compassion 的时候自我疼惜的时候它里面有一个概念叫做复燃复是重复的复燃是燃烧的那个燃
他指的就是我们在照顾跟善待自己的同时我们还是可能会挑起那些旧的伤疤而出现一些痛苦复燃这个词是消防队员他们用的术语比较像是说在火场的时候有时候火这样烧烧烧烧完它耗尽所有的氧气以后我们会以为火势已经熄灭了可是当再有打开窗户或是门的时候新鲜的空气进来那个火就可能会砰这样冲出来
当我们去接触这些压力跟痛苦的时候就会很像是打开我们的心门之前我们之所以能让日子继续过下去是因为我们把这些痛苦挡在门外来保护自己可是就算我们今天已经准备好了要学习照顾自己疼惜自己了难免这些过去的痛苦跟恐惧还是会跑出来那这个经验可能会让人有一点点觉得很困惑可是这个其实它是一个成长蜕变的过程
所以也想特别提醒大家这是一个自然的过程并不是你做的不好或是你退步了或是你不会好了不是你做错了任何事情不太需要太担心就像刚刚讲丰商复原的重点不在于完全忘记过去我觉得有三大点啦比较简单的帮助大家去觉察一下就是当你想到这件事的时候你不会再被这件事给完全吞噬第二个就是你仍然会有情绪反应当
当你想到这个创伤的痛苦事件人生经历的确会有情绪反应因为我们是人但是我们不会让这些情绪去影响我们的生活而造成我们无法生活无法工作无法维持我的人际关系然后第三个你能够拥有快乐爱或希望但创伤他不会定义你是谁很多的人际关系创伤或是性创伤的个案他们会认为这个创伤经历就会去定义他是谁
我是一个被性侵过的人所以我是一个不好的人我有一个个案甚至会说他是一个不干净的人性侵的个案常常会用这个我觉得我很脏这个词对所以我觉得这三个可以帮助大家稍微觉察一下或许创伤的这个肠疤这个伤口多多少少是不是还会有影响你的生活那就
那就像剛剛講到的因為經歷這些創傷的時候難免我們會有一些情緒上面的浮動嘛不管今天是覺得羞恥覺得哀傷恐懼脆弱或生氣也可能會有很多想法
有些人会觉得我没有用我很糟糕甚至是我很脏等等当这些东西这样一股脑而来的时候我们有什么办法是可以让自己回到一个比较有安全感的状态或者是比较舒服可以协助自己平静下来的的确我们刚刚前面所讲的案例啊或者是个案在治疗室当中的反应比如说身体僵住等等其实都代表着我们大脑和身体忘记了我现在这个当下
他们还认为我还活在过去那个创伤经历的当时所以我们要如何协助我们自己回到当下让我的大脑和身体知道我现在是安全的非常重要
这边跟大家可以分享两个我自己常教我的个案的我相信娜娜也常常用就是透过呼吸来增加身体的觉察回到当下你可以有不同的呼吸的练习方式比如说把五根手指头打开可以从大拇指的这个下方当往大拇指的上缘的时候你就吸气再慢慢吐气然后再到我们的食指再吸气然后吐气
同时间你可以透过你的视觉专注在你的手掌第二个就是透过缓慢的呼吸其实就可以帮助神经的稳定透过身体的觉察来回到当下我觉得这是一个非常简单然后大家可以去尝试的
这个手掌的呼吸练习我之前也会教我们家的小朋友因为你不只是有视觉上面可以提醒你吸吐吸吐以外你还可以让他去感觉触觉没错他会有触觉的感受所以他这一个里面他有视觉呼吸本体的感觉再加触觉他可以让一个人把自己从那些画面不管是 flashback 的那些状态慢慢的回到现在这个当下
像我们在处理我刚刚所谓的复燃这个状态的时候他的首要也都是我现在需要什么我现在需要做什么让自己感到安全所以他的重点其实都是现在对让我们大脑身体知道我现在的确是安全的所以我觉得鼓励大家可以多用这个五官的感受来帮助自己回到当下
甚至我有时候还会教我的个案说那你就出去外面走走可是当你出去外面走走的时候你听听看你听到有几种的声音你看到几种的颜色看到你前方的树那个树叶是什么样的形状稍微告诉自己去描述一下透过五种感官的觉察来协助自己回到当下在我的临床经验当中 90%以上个案都可以很快速的
让自己回到一个比较稳定的状态因为我们说 Here and now 的状态就是不会担忧未来不会缅怀过去所以你可以先让自己回来一个相对稳定的状态
那第二个呢第二个我想要强调那个内在对话我们刚刚讲很多创伤个案因为我们大脑很多的时候他情绪来了忘记了他现在已经跟过去是不一样的自己他现在的这个他拥有不同的资源过去的那个他他从菲律宾刚来到美国因为经济的压力他没有办法工作可是现在的他完全不一样现在他是有稳定的工作有一个可信任的伴侣
所以我都会告诉我的个案有没有办法我们每天早上起床之前晚上睡觉之前我们站在镜子前面
试着告诉自己现在的我我有一个稳定的工作现在的我有一个让我很安定让我很放心的伴侣他常常会聆听我说话现在的我已经可以在美国生活下来我不需要依靠他人我有拘留证有时候这种很现实层面的事实需要比较刻意的还是要稍微提醒一下自己
所以我会叫这个叫做内在的对话就是稍微跟自我有一个对话提醒那个过去那个受伤的自己没有资源的自己稍微告诉他等一下现在的这个自己已经完全不一样了这也让我想到我前提出创伤后成长的 Richard 跟 Lawrence
他们其实就强调说我们经验到正向成长大概就是三个部分一个是改变对自己的知觉改变对他人的知觉还有改变你自己的人生哲学通常我就会跟个案说就是自己别人跟世界啦这三个部分所以你必须要去 update 这个部分比如说改变自我的知觉我们知道我们曾经脆弱过可是我们也更坚强因为我们面临过这些对于生命更重大的事件以后
有些人可能会觉得说我能够生存下来那表示我是更坚强的我们可以这样子看待自己而不是我是那一个被曾经这样对待的人这个就是一个很大的自我知觉的改变
然后另外一个跟他人的关系你会发现在曾经经历创伤的人以后他们会跟别人愿意有更多的连结因为他们对于正在受苦难的人也会有比较多的同理心所以我们也可以让他去跟自己对话的时候是看到其实我是一个很愿意帮助他人帮助别人的人然后另外一个就是对于人生哲学部分我们会发现创伤的人他对于生命的优先顺序就会做很大的改变
比如说以前有些人就是工作赚钱但是经历过癌症等等那些有些人就会开始比较注重饮食健康陪伴家人为主也会对生活中的很多小事情比如说抬头看到漂亮的月亮就变得好欣赏这些反而都是创伤后成长的指标我们刚刚刚好有提到如果我们有哪三个状态我们可能知道创伤对我还是有一些影响的我们可能可以再积极的去修复
你也可以透过刚刚我讲到的这三个正向成长的指标对自己的对别人的对人生哲学的部分你也可以知道自己有没有在经历以后变得比较所谓的好了所以我觉得今天我觉得很开心能够跟娜娜把创伤的概念然后创伤一个人的反应能够让大家更加了解
创伤它不单单只是一个单一事件的冲击它是好多的不同的生命的小故事交织而成特别像我刚刚讲的人际创伤性创伤常常就会让我们的个案觉得长期在一个受剥夺没有选择权的生活当中透过跟这些个案工作后也就是让我成长的部分我觉得是我都会不断地现在告诉我自己
在我的生命过程当中我不再只是被动的接受一切而是我仍然可以为自己做决定做选择但是我也必须得说有时候很难做到因为现实的层面我们要担心的然后我们的家人我们的不同的成长背景都会影响
但我觉得还是要稍微的偶尔提醒一下我们自己我们可以主动的去选择主动的重新的去接受自己然后去把这个选择权拿回来我觉得这是非常重要的因为光是能够意识到自己其实是有选择的并且开始为这个选择负责对一个人来说是很有力量的事情尽管在受苦的情境中你也会觉得舒服很多啦如果大家对于创伤的主题还有兴趣的话
之前我跟王三渝心理师也有聊了一集是有关于复杂性创伤的主题大家有兴趣的话就可以回去听如果想要知道更多相关于这一类的不管是知识的或是一些资源的话就像一开始跟娜娜说的我从九月回到台湾之后
我心中只有一个目标就是我想要赶快把我在美国觉得很不错的东西把它实际的落地到台湾应用所以很荣幸的我目前在台北新士康新生健康中心它算是一个我觉得很不一样的心理治疗所因为它真的做到了我所谓的整合医学预防医学功能医学以及甚至我们强调新生整合的部分
所以如果大家想找专业人员谈谈或许可以上网查查这个新士康新生健康中心如果大家发现身边的人可能会有需要这些资源的话也可以把这样子的资源分享给他那今天非常感谢学珍来跟我们分享这些宝贵的经验还有他独特的观点
我们也希望大家无论是愿意把创伤说出口或是自己默默疗伤都可以被好好的对待跟接住那也欢迎大家分享这一集给你身边有需要的人然后如果听完这一集的内容有什么想法的话都欢迎到我们的社群平台或 Podcast 的留言区的话给五星好评然后要留下你的留言今天的哇塞聊心事就到这边了拜拜