Deep Dive
Shownotes Transcript
Hello 大家好我是门童欢迎收听严肃喧哗今天这期节目呢我想跟大家聊聊抑郁症聊一聊心理咨询之前我有看到一个数据说目前在国内大约至少有一亿左右的抑郁症患者那这个比例其实不小 7%到 9%左右
而根据柳叶刀的数据,那全球大概会有 5%的人口有过抑郁症发作,平均发作持续的时间是 6 个月。不过我们今天这期节目不会先从这些理论或者是数据的分析来聊,我想要先跟大家分享一下我自己得过抑郁症的两段经历。
那我第一次确诊抑郁症是在 20 岁左右那当时我是有一个什么症状呢我会莫名其妙的哭泣我会几天几夜都睡不着觉但是我又没有办法下床去上课因为当时宿舍是一个上床下桌的结构那与此同时呢我会觉得
生活的很多内容都没有意义就是我为什么要做这一切然后那样的状态持续了大概几周左右我就去到了北京的六院挂了一个精神科的号因为当时的状态实在是没有办法维持正常去上课或者一个正常的生活作息了那我记得我当时的流程就是挂号然后排队轮到我之后呢
一位男性医生他就把一个电脑对着我然后让我先做几套量表我记得那个电脑的系统特别的老好像是 XP 还是更早做完量表之后呢我就被安排去做心电的然后脑电的一些检查他们会把一些很冰很黏的小方片然后挨个贴在我身上然后连着一个线连着电脑
然后检查完了之后呢我就坐在那等等到报告出来我再拿着报告去找医生交流医生就开始跟我聊天咨询我的情况那最终呢医生给出我的诊断是抑郁加躁郁然后给我开了几盒摄取灵然后问我要不要开假条
那我当然是要开假条啦而第一次吃了那个药之后呢我就有睡上两天两夜还是三天三夜据我摄友的描述就是一直在睡觉那睡醒之后呢我会感觉我的神经都顿感了很多的确我的整个人会变得很 peace 与此同时呢我就开始思考说我为什么会生这场病
那我思考的结果呢就是我发现我活到了 20 岁那截止到 20 岁我人生的所有决定几乎都不算是由我自己做主那高中之前我肯定就是呃呃
没有什么选择性的做题那到了高中文理分科的时候呢家长觉得理科会好找工作所以最好是选理科与此同时呢当时整个年级都在流行一种论调是女生不擅长学理科
我们班上有几个学习成绩比较不错的男生还来跟我说你的文科排名比你理科要高那么多你应该去学文科所以我当时一方面出于家长的建议一方面出于一种不甘心于性别带来这个偏见的好胜心吧我就选择了理科高考之后呢也报考了理科的专业那上了大学之后呢前两年我还是一个
做提加的模式就是我形成了这种路径的依赖吧就是我一定要拿专业第一所以我就像高中一样过我的生活我六点起床我睡前呢也会温书然后我每节课结束我都会去找大学老师去请教各种问题
当然了我当时也研究了很多规则比方说保研的规则就是它不只是看你的成绩的你的社团活动呀你的志愿活动呀也是有一个加权的占比所以我当时就去参加了合唱团我还很神奇的入选了女高音虽然从小到大我爸妈都说我五音不全唱歌不好听然后呢我还加了文学社呀话剧社呀因为本身我高中也是在文学社嘛也算是一种路径依赖
当然我后面交到的很好的朋友也都是通过这些兴趣社团虽然这样讲很残酷因为我入这些兴趣社团的动力纯粹是为了加分确保我能够有专业第一的这样一个位置但是呢无论是 ficate and make it 的规律还是说就像参加一些运动一样可能我的初心是虚荣但是我一旦置身其中的话我就会逐渐感受到某项运动所带来乐趣的本身
当然尽管我把社团这些分数也拉满了但我大学前几年的时间还是一个埋头苦学的状态坦白讲我其实并不擅长很多科目比方说算法比方说数学所以我在很难理解一些逻辑的情况之下为了考试过关我就会提前几个月我可能从期中考试的时候我就开始背诵期末考试的题库听着有一点变态但是的确能够确保我能够至少拿个 80 分的水
但是这种学习模式注定不会长久到了大三我就迎来了开头所讲的我整个人崩坏抑郁的至暗时刻所以确诊之后我下意识地我把问题归英语说我不想再要学习计算机这个专业了我也不想去争取 MIT 的博士
因为当时很多优秀的学长学姐都是走这个路数嘛本科在国内然后申请奖学金去美国读个博士美国读博的含金量他们也觉得是全球最高的而且当时我多番争取我有了一个机会在清华的一个实验室参加一个项目这样的话就可以增加我简历上的亮点但是我的水平真的很有限
毕竟我之前专业的高分都是靠子基因背来的嘛所以讲起来还是有点羞耻我在那个实验室就像看天书的一样看了几周那种英文的算法的最新的文献然后我就开始陆续出现了这种哭泣跟失眠的症状甚至有时候会有轻生的想法所以我进行自救的第一步就是我觉得自己不能再学习这个专业了我要转专业
但我把我的确诊书跟我转专业的想法告诉家人的时候他们的态度让我蛮失望的他们先是否定我的病情就是很典型的那种中国父母的状态吧他们
他们觉得世界上不存在抑郁症我只是心情不好然后外加上没有吃过什么苦所以会比较矫情然后他们继续强调说计算机是多么多么好的专业然后出来也好就业工资也高说我现在转专业是异想天开大三转专业的话可能还要多念一年本科讲出去很丢脸那我第一次听他们这样讲的时候我可能因为习惯了你来顺受吧我也没有说什么
当时也没有力气说什么我就把电话挂掉了但我也没有放弃自救这个期间我的室友也对我进行了很多鼓励和帮助比方说之前我有分享过的在我饿得不行的时候有一位室友他会撬客然后给我买热乎乎的肉包子回来然后推开门很轻描淡写的说想着我今天没有出门吃饭就买了一个肉包怕我饿着我每次回忆那个场景的时候我都会热泪盈眶然后鼻头泛酸
所以当时感受到温暖的我就决定无论如何我得先让我的生活暂停一下所以我就申请了一个长期的请假算是休学了小半年但最后也会去参加期末考试然后呢我就每天跟室友一起起床他们去上课或者去做实验我就去图书馆看书以及去游泳馆游泳那几个月我就几乎只做看书跟游泳这两件事有时候我会跟书的作者对话有时候我会不停地质问自己
为什么会变成这样为什么我会变得不正常但更多的时候呢我就什么都不想我放任自己在那些文学故事里徜徉我也在水里长久的慢慢的挖泳我的眼睛里跟我的脑海里都是蓝色的水以及淡淡的消毒剂的那个气味我记得有一天晚上我游了好几公里就是有几十圈因为我们学校是那种标准的 50 米泳池
最后我就感觉我好像在水里睡着了因为我的手我的脖子我的腿在机械的滑动已经形成了一个习惯然后游着最后我就困了那种状态我估计我往后的人生都不会再遇到那后面学校图书馆的书就不再满足我的需求了我就每天坐公交车坐到白石桥的国家图书馆
那在国土看书也是一件蛮有技巧的事情因为多数的座位一大早可能就被考工的还有考研的朋友给占完了所以一定要早点去然后挑选位置呢也很有讲究既不能太暗也不能太靠窗那前者嘛对眼睛不好后者呢对皮肤不好
同时呢既不能太里面也不能太外面太里面的话空气流通一般那太外面的话时不时都会有噪音毕竟国土也算是一个旅游景点嘛到了中午如果饿了的话呢我就会去国土对面的小商店买包子那偶尔也会去吃一碗兰州拉面晚上再回学校游泳和吃食堂这样的状态一直持续到我期末考试前的两周
我就忽然想明白了两件事第一件事情呢是我认为我的人生好像并不是从小被灌输的那种走独木桥啊就一不小心没有踩稳就是万丈深渊我认为我的人生完全也是有可能像马尔克斯像托斯托耶夫斯基
甚至说像安兰德像 Steven King 像毛姆像波拉尼奥无论是这些作者本身还是这些作者笔下的人物那样去经历各种体验去创造各种想象所以我就开始对我原本是可以望到头的人生有了一点不一样的期待那第二件事呢就是既然我
自我意识苏醒了那我就需要尽快的经济独立如果我继续伸手跟家人要钱的话我的人生势必还是会受到其他人类主体的个人意志的影响那我是很讨厌这种感觉的就是我在为我的人生做某个决定的时候它一定是百分百的 follow 于我的想法的
那为了要尽快的经济独立那这里我要再声明一下就是我这边讲的经济独立是对当时的我的那个要求但本身经济独立这个概念可能它在舆论上被泛化被滥用了因为每个人的背景每个人的情况都不太一样所以我们不能说要把这个概念苛责于每一个人
所以我当时的想法就是我要尽快的去赚钱所以我需要尽快的先顺利毕业且最好不要再拖一年了如果我想换工作我可以留到以后读研再说嘛况且我感觉我还是有一定的自学能力和自驱力的
所以我如果想获得知识我完全不用继续去走那种考试呀面试呀然后一系列行政的流程的迂回之路我也并不是一定需要官方的一个学历认可因为我想要了解知识就真的想要去了解知识我完全可以给自己发一枚勋章而不是说需要别人来为我戴一顶学术的帽子
所以这大概就是我第一次确诊抑郁然后再到暂时走出来的一个经过和心路历程如今我回想起那小半年的时光我特别感谢我自己做出了去六院进行了精神科挂号检查的决定因为后面发生的一系列事情更让我意识到只有我自己才是真正的能够关心关照到我的心灵的人
旁人或多或少都会有一些其他的考虑或者利益的考量或者说我们每个人在别人生活中的生活占比也绝对不会是百分百
如果是那样的话我觉得还蛮恐怖的我认为每个人对别人的关照比例是不能超过自己能力的 50%的因为至少还是要留出一半的精力来关心自己或者说不同人的重要程度排名吧就像我们之前分享的一样我觉得自己一定是第一位的
其次呢才是伴侣父母小孩这个排序我会觉得比较合理或者说比较容易正循环当然了在那个小半年的过程里面我也会有一些很 drama 的痛苦时刻
比方说我一开始我其实很难受我的家人无法接受我生病这件事我有一次哭得撕心裂肺的问我妈说为什么你不关心我过得开不开心啊只会催促我一直干这个干那个我还把我跟我其他堂亲表亲的小孩做了对比然后我妈也哭了但她表达的落脚点永远在于我以前是很乖很懂事的孩子怎么突然间就变成了这个样子
这些场景其实现在经常也在我的梦里出现导致我一直对于懂事这个形容词非常非常的深恶痛绝我甚至觉得懂事这两个字它看似是夸奖是鼓励但其实就是家长对于小孩的人生最极致的诅咒
懂事就意味着我预示不能先考虑自己懂事就意味着我要常年累月的去压抑自己的需求跟想法懂事就意味着我的玩具被别人抢走的时候我也不能抱怨和抢回来所以我的前半生我最痛恨的中文词汇就是懂事所以当我去看了心理医生当我被确诊我生病了我才终于可以正大光明的不去懂事我不去上课我拒绝拨打或者拒绝接听我不想接听的电话
那到了很后面我在悉尼打工的时候我有结识一个朋友的朋友他是一位大哥然后大哥呢信佛教大哥跟我们分享了很多佛教的理念虽说我也没有因此就信佛了但是有一次呢大哥讲了一个逻辑对我的启发很大他
原本是在说佛教的轮回说人在去世的时候才会知道自己会往好的方向轮回还是继续待在人间还是说轮回为更糟糕更低级的生命体我忽然就在想我过去经历这样一遭抑郁症跟相关的治疗其实也算作是一次重生跟轮回
只不过跟佛教的设定不一样我是带着我前世的记忆去轮回的就如同我刚才跟大家讲述的那一切现在我讲起来都是一种恍如隔世的感觉然后呢曾经的那个我我姑且借用数学上的一个概念我把曾经的我称之为门童 N 号那如今的我呢就是门童 N 加 1 号
当我作为门童 N 加 1 号活在这个人间的时候门童 N 号并没有消失它还是在我的身体里面陪着我对的没错门童陪着门童我陪着我自己所以我其实并不孤单这就是我对于轮回做出的我非常个人的理解和注解而我人生的第二次轮回打引号的轮回恰好也就是发生在悉尼
在我 25 岁左右的时候吧我住在悉尼的一间视野非常开阔能看到跨年的烟花能看到满城的兰花营的 30 多层的公寓里但是当我重新又陷入了抑郁的时刻我却对这间公寓感到非常的害怕
我当时很担心我自己如果情绪变得糟糕我会选择最方便的结束生命的办法因为那不过就是一步之遥那我为什么会再次陷入抑郁呢坦白讲我一开始我也不知道我就是
忽然有一天我就开始睡不着觉了我睁眼到第二天无法去上班我就把所有的假期都用掉我试图通过曾经的办法来让自己走出这种状态但是我就是突然间连跑步都没有力气我还特地去海边看日出看日落景色特别惊艳海风也很温柔
但是我的内心毫无波澜我感觉眼前的世界并不属于我那如此持续几周之后呢可能有点清澈熟路了我就认为自己需要进行心理咨询我需要找一个对我没有预置看法的人
跟他聊聊天但当时我人在澳洲嘛之前我经历过悉尼看病相较于国内来说我觉得在澳洲看病挺麻烦也挺贵的就是抽一管血就要 500 人民币然后我做不同的检查我可能要去位置相隔很远的不同的机构且我无法在当天完成所有的流程
这非常考验我的耐心也非常考验我的病假余额加上我本身对陌生的环节有恐惧所以我当时在一个同事的建议之下我就下载了一个 app 叫做简单心理据说是可以 online 提供一些比较专业的心理咨询那约好时间之后呢我就收到了咨询前我需要进行事先完成的一些量表
那关于这个量表以及我之前在六院做过的量表剖析我们待会的 part 在详细的去聊那在我那次在悉尼使用简新 app 然后第一次 online 跟心理咨询室聊天的时候一开始我还是比较拘谨因为毕竟是在线上嘛那线下见面跟线上见面的感觉是会有差异的但咨询师毕竟也很专业当时是一位女性的咨询师
他的声音很温柔然后他通过屏幕注视我的眼神也非常友好
那他跟我打招呼他进行自我介绍他跟我解释咨询的流程以及他们会进行信息保密的原则所以其实我很快也就放松了下来我开始跟咨询师讲述我最近的状态在将近一个小时的交流跟咨询师比较专业的引导之下我才逐渐意识到我为什么又会再一次陷入这种抑郁的状态那简单来讲的话呢原因在于我的领导那个领导是一位很 push 的
个头不高的中年男性他会在晚上零点左右给我打电话然后问我业务的情况然后会在我对他进行工作汇报的时候直接打断我然后说我能力不行然后强调干我那个职位的前一位的一个男性的前同事是有多么多么优秀我觉得他最过分的一次是他对我的某项工作不满然后他就把我叫到他的办公室里把门关上
破口大骂了将近两个小时吧让我对着 PPT 反思说应该怎么做 blah blah 与此同时呢他还经常会当着其他同事的面说我哪里做的不太好或者说哪里做的比别人好就是这种当面的拉财比较让我觉得非常的难堪
再加上当时业务大环境也不太好然后那个男领导本身就很焦虑所以我或多或少的也承担了很多他的垃圾情绪所以在减薪 APP 完成那次咨询之后我才意识到我当时身心健康非常糟糕的根因就是这个职场霸凌我的领导
换言之呢我遭遇的压抑和自我价值的丧失并不是那个男领导所强调的我能力很差这不是我的错是我遭遇到了不合理的对待所以我不能再因为羞耻因为内疚自我怀疑而选择继续忍耐完成那次咨询之后呢我的心里真的是舒压了很多我觉得
放松了很多接下来呢我就做了两件事情第一件事呢就是当这个领导继续按照以前的那种话术来攻击我的时候我就会立刻的说我说某某我希望你不要再那样讲我不高兴听的
坦白说我是第一次在很多人开会的时候这样大声的去表达我的诉求以及我的感受我当时声音都在颤抖且立刻眼泪都浅满了眼眶估计我当时的脸颊耳朵也都是通红的
但我还是咬着牙说完了而且我盯着他与此同时我悄悄的就打开了我 iWatch 的一个录音功能我是之前看一部电影叫《分手的决心》里面汤唯就会对着 iWatch 讲话然后我就想我要不要买一个 iWatch 然后他就有这样一个录音的功能那好在当时那个男领导被我遏制之后他就没有再继续的挑衅我甚至在之后的很多交流中他都收敛了很多对我的语气放尊重了很多
而且虽然当场其他的同事并没有做出什么样的反应吧但是后我们在私下吃饭呀或者聚餐的时候他们都专门好几次来跟我表达说觉得我很勇敢我做得很对他们平时也承受忍耐了很多这个领导的坏脾气和这种拉财的行为
所以第二件事呢我就是开始疯狂的投简历面试我要主动的去换一个环境否则我就会担心自己像一条搁浅的鱼一样在那个职场环境里面慢性死亡退一万步讲我打工攒下的存款都还没有花完我可不能就先翘辫子诚然要离开一个熟悉的环境需要放弃一些沉默成本和舒适区但嗯
我连活着都不怕我还怕换一个环境吗所以以上就是我自己两段心理咨询跟治疗的经验分享可能我聊得比较啰嗦啊跟大家说声抱歉我得不得了很多我自己的个人的经历但是我的确非常庆幸自己做了这两次选择因为怎么说呢有句话叫做 God helps those who help themselves
自助者天助之就像刚才我说的最终与我们能够百分百坦诚相见跟相处的只有我们自己只有我们自己能够百分百的接触我们的人生那如何触发这个百分百跟自己坦诚相见的过程呢我认为心理咨询就是非常棒的一个契机而且 review 刚才我分享的两次抑郁经历对比来看的话
其实这也是非常正常的人生历程因为一次是我作为学生的身份一次是我已经进入了社会进入了职场打工数年当我是一个学生的时候我面临的主要挑战是自我认知意识的萌芽以及我跟我原生家庭关系的认知跟反思那当我是一个社会人的时候我面临的主要挑战就是自我保护的意识和边界感的苏醒当
当我是一个学生我会遭遇家长的否定但在心理治疗之后呢我进行了身心的暂停重建同时开始有意识的跟有毒的信息做隔绝当我是打工人我会遭遇领导的否定
那通过心理咨询我对自己的情绪再次的知其所以然了我再次完成了这种轮回式的重构我迎来了门童的 N 加 2 版本其实我之前是很避讳跟别人分享我抑郁的遭遇但这次
鼓起勇气讲出来也是想要跟大家分享想要转变一点点可能大家对于抑郁症的认知或者说一些难以启齿的感受我现在作为门童 N 加 2 号我对门童 N 号门童 N 加 1 号也不再具有任何的羞耻感
我会拥抱他们我觉得他们好棒我也会很心疼他们那么多个无眠的夜晚那么多无意识流泪的瞬间他们都是独自的去面对去消化去独自的无助着那同时我也是很感谢他们没有门童 N 号跟门童 N 加 1 号的话也不会有现在的门童 N 加 2 号如今
如果哪个领导对我出言不逊或者是试图打压我我都会一边不卑不亢地说我不认同你的说法你可以给出你的理由吗同时我也会做好录音的操作那如今我家人依然会偶尔忍不住对我进行人生或者是身体容貌上的点评我也会立刻地告诉他们我不高兴你们这样对我讲如果你们继续的话我可能会把你们拉黑且我在进行上述操作的时候我是心如止水
熟练的宛如我进行蛋炒饭的颠扫这一切的开始都是得益于门童 N 号和门童 N 加 1 号他们的痛苦挣扎跟艰难的探索当然了也得益于门童 N 号跟门童 1 号去求助于心理医生或者心理咨询的决定
其实说起来我在看《头脑特工队》的时候我会觉得这部电影它也算是皮克斯提供给观众的一场 light 版的心理治疗因为他第一部有讲嘛情绪不是非黑即白的
Joy 快乐不是万能的然后 Sinus 悲伤也是有它的作用所在而第二部呢去年上映的 Inside Out 2 电影里是把焦虑 Anxiety 以一种人格化的方式让它加入了之前的那些情绪里刚好契合了小女孩青春期需要去经历这个身份建构的过程
我去年看完第二部的时候我还写了一篇影评标题叫做从单纯无邪到争强好胜谁在为我植入焦虑我当时是复盘了一下头脑 2 的关键情节如果大家还有印象的话它那个串起整个
电影情节的事件起因呢是教练为女孩们抛出了橄榄枝转折点呢在于女主她希望三个女孩继续的再创辉煌但是呢被另外两个女生告知大家不再在同一个学校念书了
接下来女孩被她的偶像另外一位女孩邀请入组且这位偶像是她未来的学姐所以女主她就怀着这种好胜心跟撇下了老友的愧疚感开始了比赛那最终女主主动的去袒露了心声也收获了老友的拥抱跟学姐的鼓励那当时电影里面其实有两处关键的内容是被弱化处理的
一个是她们参加那个训练营比赛的结果另外一个呢是她们是否被教练选中入队的结果我猜测这两个都是好结果毕竟在那个训练营里面女主已经打入了两个球这说明她本身的能力就是在线的
考试嘛又是 A 加然后体育呢又很拔尖就像是古埃林一般的人设但是问题就来了为什么女主会经历刚才我讲的这个起因转折发展的这一整个历程呢
当然我们可以说这是皮克斯的编剧设计的但是如果是在现实里呢为了分数或者为了机会去奋不顾身乃至于青少年的友谊都岌岌可危的那种经历可能很多朋友也都经历过那
我们为什么会经历这些呢为什么我们小时候好像很单纯但是逐渐长大之后就会战战兢兢然后焦虑不堪其实拆开来看的话我觉得这就是整个现代的教育体制还有社会结构的问题
我们小时候很单纯很容易信任他人那是因为我们小时候获得认可获得反馈的路径也很单一或者说也很清晰但是随着我们长大我们所了解到的围绕着我们的评价标准就会变得很多很复杂很混乱与此同时焦虑就开始悄悄的系统性的植入了我们的大脑
所以我们都不是自愿焦虑的我们是被系统训练出来的我小时候愿意唱歌或者跟朋友们一起唱歌纯粹就是我想唱歌唱歌这个事能够给我带来快乐但后面我是为了给我自己加分数我才选择去合唱团唱歌如果我一不留神的话我这种
很功利的动机以及我对规则熟门熟路的路径依赖就会腐蚀掉我原本的一些兴趣单纯这就是一种结构性焦虑的成果吧所以所谓的焦虑它并不是说我们脑子里就分泌出了一个东西叫做焦虑这就是人为的很多机制联手制造出来的情绪
家庭对你感受的否认然后学校的排名还有升学率还有同辈的一些社交的攀比还有媒体的那种尤其是自媒体
成功学那种叙事的强化泛滥这都会让我们把焦虑内化为自我的负面评价我们没办法一下子就跳到一个真空的远离这一切机制的世界但是我们可以先从自我肯定开始从建立边界建立自我保护机制开始在我们自己建立的这样一个小小的空间里面我们可以重新的完成对自我的认知和对世界的曲面说
说到这里我想再区分一下三个可能容易混淆的概念它就是抑郁焦虑跟双向抑郁一般核心的问题是在于情绪会持续性的低落那焦虑的核心点呢是在于会持续性的紧张不安而双向患者的情绪或者说我开头用到了另外一个词是躁郁那双向患者或者躁郁患者
的情绪是会在高涨跟低落之间极端的摆动如果大家看过 Modern Love 安妮海瑟薇她饰演的那位角色就是一个双向患者打个比方的话抑郁症它是像我们的人生电影突然变成了黑白片我们几乎看不到人生的希望会觉得任何事情都毫无意义焦虑就像是人生
不断的被某个报警器打扰我们会觉得事情总是会出现问题我们的每一步都如履薄冰那双向呢它就是像我们的人生在一直切换频道一会儿切到这个黑白电影刚才的那个抑郁状态一会儿呢又像是混杂了儿童频道跟体育赛事的那种无限的可能特别的兴奋
那如果大家对自己的情绪变化有所察觉或者说某个情绪的状态已经影响到了日常生活我个人还是建议去医院挂号或者是先做一次心理咨询因为就像上一 part 分享的一次心理咨询它并不代表着羞耻而是代表着我们对自己的关怀以及一次可能性的人生蜕变的开始那我更想要跟大家分享的我的一个思考是
抑郁啊焦虑啊双向这些词汇它都是人类定义出来的嘛他们是试图在规范在分类我们人类复杂的情绪而这些心理概念的背后有一个在我看来有一点荒诞但也很真实的结构性的悖论
就是这些症状它原本就是被社会机制给创造给制造出来的呀然后这些词汇的定义跟相关的治疗似乎又是社会又推动我们回归正常的方式那到底什么是正常什么是不正常呢
换言之呢抑郁焦虑双向这些词汇它被发明出来的目的是帮助我们去理解在人造的这样一个社会的系统里面人类如何跟情绪相处如何进行自我的认知但我在很多很多语境里面都发现这些词汇它变成了一种可能性
这些课板印象它变成了一种污名化的偏见就好像这个 tag 这些词汇的背后就跟你有毛病你不正常你是一个有问题的人这些课板的判断所挂钩
这当然是不对的就是我们人类的情绪从来不是说一个 tag 就能定义的东西尽管过去千年的人类文化里面情绪一直是在被错误的定义被错误的归纳比方说大家以前都觉得只有忧郁的人才能当诗人
以及歇斯底里是女性才会有的病症所以歇斯底里的英文词就跟女性的子宫有关系而现在呢到了现代这个快节奏社会情绪稳定然后就成为了你可能在面试中的一个加分项但是怎么说呢抑郁它并不仅仅是
我们人类给痛苦起了一个名字而已我们也并不希望我们的身边都是冰冷的麻木的没有感情没有情绪的像机器人像 AI 一样的人所以一次心理诊断它不是证明说我是错的而是应该说
我应该要对自己温柔一点就像我们发烧了是我们身体的免疫系统它在抵抗病毒那当我的情绪低落了崩溃了我没有办法去挪动我的身体了它可能也是我的心理系统在发出警报那种抑郁状态的出现很可能也是说我的身体在试图保护我自己
所以这种变化这种打引号的警报这种去做一次心理咨询的契机转机或许就是柳暗花明的小信号那接下来我们聊一聊心理咨询中常见的良表
那刚才我有分享之前我使用简单心理 APP 的流程嘛我是先做了三份很专业的心理健康的量表并且及时的收到了解读然后呢我是进行了 50 分钟左右的跟专业的心理咨询师的 1v1 的视频访谈
那访谈结束之后呢我有收到很定制化的一些心理服务的方案那一开始我做的那三份心理健康的良表分别是心理健康症状自评良表
第二份是焦虑自评良表第三份是抑郁自评良表那我在完成这些良表的过程中我有一个最大的感受是我终于有机会通过我平时可能想不到的那些问题来关照我自己的内心了比方说我有做了一道题是有没有对旁人求全责备选项呢有五个意思是没有很轻中等偏重严重
如果大家听过第 129 期节目中间光谱的人都渐渐消失了成人有疑特辑我有分享过我有段时间在职场的状态就是一方面我自己特别卷我会有一些冒牌者综合症我会觉得自己如果不付出 200%的努力那我就不配待在那个岗位上
另外一方面呢我也会对同事比较要求苛刻比方说如果有一个同事来请教一个我认为很简单的软件的操作的时候我都会在心里吐槽说这个人怎么这个都不会啊那我当时为什么会有那种心态呢或者说心理健康自评表为什么会涉及这道题目呢是否对旁人求全责备其实这道题它是来自于嗯
SCL 中的一个很经典的题
SCL 就是 Symptom Checklist 的缩写就是症状自评表那有没有对旁人求全责备它主要测量的就是人际的敏感度和敌意维度的一个情绪的表现我有没有在过度的关注他人的行为我是否对他人的表现抱有不合理的期待我是否因为自己 under pressure 所以转嫁了一些批判性的情绪给到了别人
那为什么这些评估会被纳入心理健康的这个量表中呢这就是因为这些状态这些情绪表现往往是一个人内在压抑了有焦虑了在自我价值受威胁的时候才会高发频发换言之呢我在对别人求全责备的背后可能是我自己也是很有压力我喘不过气然后我想要去挑刺他人的表现
很可能是我想要衬托我自己很有 value 本质上说呢还是我过度于依赖于外界的一个评价体系而且这种状态下的压力很可能就会对无辜的同时造成他们的困扰
所以如今回想我真的特别的抱歉那为什么说是本质的原因是过度于依赖外界的评价体系呢因为刚才我有分享我自己曾经就长期处在一个被评价被衡量的系统当中比方说老师父母领导会不会不断的给予我反馈
以前我上学的时候我会看中排名现在工作了我会看中我的考核所以在这样的一个环境中我的自我价值感是在我毫无意识的不自知的情况下就被外包给了很多外部的评价体系
久而久之呢我就会把我是不是有价值这个问题啊简化成了我是不是比别人分数高我是不是比他更懂这个软件的操作我是不是比别人更努力那这样子的一个价值感的建立其实底层是蛮脆弱的
因为他随时可能被外部的一个否定一个轻飘飘的别人可能也是无意识的一个否定给击碎然后就会不断的陷入自证的那个过程
我得证明我不是那个最差的人否则我可能会被淘汰我指出了别人哪里做的不好也是一种应激性的自我保护机制因为那个指责的背后是我会这些你不会那我就不算是最差的我还算 OK 这其实就是源自于我极大的不安全感嘛
所以我应该怎么办呢其实这几年我一直都有在练习一种心态就是我不能再靠别人比我更差来确认我有价值而是去练习我就是有价值的我天生就有价值即使我也有很多我不懂的我不会的东西
这个思维的转化非常难且这个过程中我时不时就会被打回原形但通过不断的练习比方说我在跟别人合作的过程中别人可能出了哪个小差错这个时候我就会强行的告诉我自己说这并不意味着我就比他厉害比他高一等因为是个人都会犯错我也会有各种各样的小缺点小问题那每到我完成这个内心自我驯服的过程的时候
我真的会感觉到更放松更自由了所以现在我可以肯定的说我作为门童 N 加 2 我已经在逐步的脱离一些外部评价的枷锁了但过去的门童 N 和门童 N 加 1 也不是苛刻的人他们只是一个在
高度的压迫的系统中艰难求生的人所以从他人眼中的我转成我眼中的我这是一个很重要的自我重塑的阶段吧而且这是不同阶段的我几个门童一起完成了这样一个觉察跟重塑的过程而且还逐步的建立了一套自我价值感的锚点系统那什么叫这个锚点系统呢其实就是自我评价系统嘛
可能每个人都会摸索出大家不同的一个方法那我自己梳理的一个实操方法呢一共分为四个步骤我讲出来分享出来供大家参考那第一步呢就是识别过往我被认可时的那个特质或者条件我会问我自己
我过去所有的时间里什么时候会觉得我很棒呢是我念大学了是我被家人领导赞扬了是我年终考核拿 A 了是同龄人都很羡慕我还是我跑步坚持了两个周或者是我写的小说在 C 刊发表了
或者是我能够跟不同的朋友进行很交心的很不表面功夫的愉快的交谈或者是我看完一部电影会习惯性的写影评那在过往的人生中我罗列的这些内容把它罗列出来并不是说我要否定哪些拉财那些而是我们把它摘出来才能够说有可能把它们从外部的评价呀绑架中拆解出来
什么意思呢这就到了第二步就是发掘出那些即使没有人夸我也会继续去做的行为那我刚才爆菜名的那些事情哪些是哪怕没有人点赞没有人看没有人说好我也愿意做且做的过程中我会进入一种心流状态我会觉得很愉快呢比方说写小说这个事情对我来说就是如此我完全可以孤芳自赏进入一种自娱自乐的状态
当然这也不代表说我没有不想出版的念头但这么多年啊我都没有说哪一年停止过创作小说所以这一类即使没有人夸我也会继续做的行为往往就藏着我很纯粹的一些价值的核心那到了第三个步骤呢就是给自己写一句座右米那目的呢就是给我的自我价值评估重新设置一个逻辑嘛
比方说我不是因为年终考核为 A 我才更有价值我才被别人喜欢我只是因为我是我我就足够抬头挺胸我就像一个骄傲的芭蕾舞者一样去面对这个世界再比方说我的情感我的感知力我的创造力我发呆时候的想象力都是我存在于这个世界的证据它们都是我的一部分我为此感到骄傲
anyway 大家可以写任何句子或者是借鉴任何句子重点就在于我们愿意去相信并且呢会在动摇的时候反复去念给自己的那些句子这有一点点像我们小时候搞那种 QQ 签名啊但是那个时候我整一个 QQ 签名
就算是一些名人名言了但是我估计那会儿我也是为了看起来我整个人的人设会酷一点那如今再设置一个的话不是没有可能跟以前的 QQ 签名内容有重合度但是历尽千帆啊那句话它背后的意涵是完全不一样的
而第四步呢最简单了就是每天重复第三步每天夸夸自己要有一种信念啊就是一种无条件的自信我一个人就是我的夸夸群我一个人就是千军万马
所以说了这么多我们再回到量表我们刚才就是从我在简新 APP 里面做的一份心理健康自评量表的一道题目是否对旁人求全责备然后开始聊然后聊了这么多这也侧面说明了其实量表里面每一道题目设计的背后都是一扇可以关照到我们内心深处的窗口
换言之呢 量表它不是测出你得几分的问卷不是判断你好不好 而是为了理解你怎么了当然不同的量表有不同的题目 有不同的测重点我们今天就不一条一条的去剖析了那我更想分享的一个思考是
心理量表本身它就是一套比较权威的有着很多年演化验证历史的帮我们去认知和理解自己的工具体系那这个体系是由哪些人花了多少时间如何建立起来的呢我们可以先说结论实际上量表没有一位单独的发明人它是一群心理学家教育学家还有统计学家他们在 20 世纪
的一个综合的努力跟时间的成果所以各种量表各种测试到现在至少有一百多年的历史且不同的量表它可能是基于不同的学派啊认知学派然后精神分析人本主义行为主义但是呢方法论上它都是依托心理计量学那有一本书呢叫做 psychological testing
我之前在香港读过中文版它的书名就是《心理测验》作者叫安妮安娜斯塔西那这本书它也是心理测量学跟心理测试领域的比较经典的一个教材它为一切以两表形式呈现的心理测评工具提供很系统很严谨的理论还有一个操作的规则
换言之就是教大家如何科学的客观的可靠的去进行心理测试并且让这套过程有可操作性跟公信力
那总而言之,我们现在能够在专业的机构,无论是线上的还是线下的,所能接触到的量表,它都是经过了很多年的验证测试迭代演化,且应用非常广泛的权威的量表,所以对这些量表建立起基础的信任是没有问题的。
但我还是要再强调一下量表它只是工具量表以及这个量表你得出来的分数它不能定义你是谁但是呢它们可以帮助我们更清楚的听见自己的声音或者说更精准的看见内在自我的一些困扰还有我们的潜能以及我们的需求那最后我们再来聊一聊好
好的心理咨询师有哪些特质以及心理学还有心理咨询还有心理治疗有哪些区别
那在很多心理学心理咨询的相关文献中关于一个好的咨询师所需要的特质是有蛮多讨论跟总结的大方向上一共是有三点第一点当然是最重要的嘛人际沟通技巧比方说同理心卡尔罗杰斯他是一位很著名的美国的心理学家他强调的是一种人本主义心理学就是说心理治疗是非指导性的
人是具备自我调整以恢复心理健康的能力的那卡尔罗杰斯他有很多著作有一本是《个人形成论》还有一些其他学者对罗杰斯的心理治疗的案例的剖析那罗杰斯他就有强调咨询师的一个特质就是同理心他觉得同理心是咨询师跟来访者建立安全关系的一个基石
你能否切实的体验并且反映出来房者内心的感受让对方感到被真正的理解比方说我在用减心 APP 进行心理咨询的时候我就会产生很多类似的时刻
因为我在陈述用我的第一视角去陈述我的一些遭遇和我的一些想法甚至是我的一些判断但那种感受是我在身处一片迷茫的大物质中但总有那么几个时刻咨询师他就会很温柔地讲出来说
你是否是怎么怎么样或者有没有一种可能怎么怎么样然后他讲出来这个话会让我恍然大悟哦原来我的心态是这个样子或者哦原来我之所以会有这样的情绪是因为过去的某一个事情我想这就是罗杰斯强调的
咨询师应该具备的最重要的特质同理心那罗杰森呢他又强调一个点是积极的尊重跟无条件的关注什么意思呢咨询师是不能够带有评判的去接纳来访者你需要让来访者感到被尊重这样他们才能够去打开自我去深入的探索很多问题而专业的人际沟通技巧呢除了同理心尊重之外呢还有一点是真实这一点很重要就是说
咱们下期再见
被咨询者呢也会觉得说你是咨询师你很懂你是一个权威的角色所以我是不是应该对你有所保留之类的拿我自己举例啊我在简信 APP 进行咨询的时候咨询师会进行自我介绍嘛他叫什么名字
大致有着哪些他在专业上的经历那一方面会让我觉得说这个咨询师他是可靠的毕竟他有过去专业的很多学习背景或者说实践上的背景那另外一方面呢我会在脑海中建构起这个人大致的一个画像这个咨询师对我来说不再是一个符号他是一个人那我就是在跟这样一个真实的人进行交流交心
所以这种尺度的拿捏是非常考量这个咨询师的专业性的那除了沟通技巧之外呢第二点当然就是很扎实的理论跟技术基础那除了本身通过学习咨询师会获得很多权威机构的认证除此之外呢很多专业的
机构它都会强调咨询师需要持续的接受专业的训练跟定期的督导为什么会这样呢这就到了第三点就是好的心理咨询师他需要有健全的自我觉察跟边界管理比方说我之前有一个中学的学姐她后面在北师大学心理学
就有跟我分享过说要成为一个好的咨询师首先你得需要去了解自身的情绪啊偏见啊创伤啊价值观啊并且在咨询过程中你要意识到这些你自己过往人生的一些因素是否
会对你在咨询他人过程中产生影响你是否能跟来访者保持一个咨询关系中的角色的清晰在有自我觉察的基础上建立这种心理的边界当然了心理咨询师他肯定不是只服务一位来访者所以他也有可能会产生共情疲劳
因为一场深度的对话其实是很累的我在跟咨询师聊完之后我是很舒适很愉快的一个状态但是我也会很累很困想打哈欠而对于咨询师来说之前我有看到一个比喻就是说当垃圾桶如果你承受了很多人的这种情绪的话你势必是会有压力的所以一个好的咨询师是要具备这种自我关照的能力和情绪的调节
那我们最后的问题现代心理咨询跟我们去医院挂号那种精神科的关系那在当前的一个临床跟学术的语境里面心理咨询并不是说它是一个单独的学派或者是技术
那
那心理咨询跟医院的精神科有什么区别呢我觉得最直观的一个区别就是心理咨询师他是没有办法做出医学的诊断或者是开药的而医院的精神科的医生是可以做到的而另外一点区别呢我会觉得说心理咨询他会更轻量级一点主要是通过谈话还有情感的支持来帮助来防止
当然对很多人群来说这一点就够了那当然说如果有需要吃药去治疗干预的那个程度那是一定要去医院挂号的包括说专业的心理咨询师也会给到你这个建议如果你的病情减轻之后你可以再回到心理咨询做更深入的一个心理支持还有康复当然了虽然说我们有区别的去聊
但在实践的过程中其实心理咨询还有精神科所面临的人群常常是有交集的那这些不同的治疗之间也是相互补充去交叉协作的一般来说很多来访者的需求只可以有心理咨询去满足的但如果涉及到了严重的精神障碍或者更紧急的一些情况比方说威胁到生命了
那心理咨询就会跟精神科去联动会有一些住院配合药物的治疗所以以上就是本期严肃喧哗的所有内容非常感谢大家的收听有任何问题或者建议都欢迎随时交流
那刚才我有提到说简单心理这个 APP 它会提供首次心理评估这样的一套服务如果大家有相关的心理咨询的需求如果大家需要这样一个契机去关照自己的内心去跟一位专业的咨询师
进行一场真诚的交流大家可以试一下这个 APP 的服务它的线上首次评估的原价是 499 元如果大家关注简单心理的微信公众号在后台回复严肃宣传
就能够获得超值补贴价是 199 元那除了在线上进行心理咨询评估之外呢如果有朋友需求在线下跟心理咨询师进行面对面的评估和交流的话
简单心理呢它在北京也有一个线下的咨询服务中心叫做简单森林如果大家需要的话也可以去体验那我们今天的节目就到此结束了其实我自己在经历过两次抑郁之后我会感觉我这个人变得温柔了许多这可能也是门童 N 号跟门童 N 加 1 号赋予我的那些经历所留下来的珍珠
那祝福每一位听众朋友都能够有勇气去温柔地面对自己温柔地对待自己祝大家今天有一个好心情我是门童我们下期见
孤单真的不可怕能让我画满花还没算是那么差让那恐龙成群行过台面衣柜里面藏着花园心意南下长驻于身边梦要变真也没那样远生命从未如浪云也可靠我创造浮现
让那彩虹长桥无限伸展飞翔日日温尚表演魔幻演说尋到相交点在我心房的黄色门里保存着没错那福字