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Episode 117: 看病到底谁说了算?

2017/10/10
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太医来了

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People
田吉顺
Topics
在看病过程中,决定权的归属是一个复杂的问题,它经历了从病人主导到医生主导再到两者共同决定的演变过程。在明清时期,由于医疗水平低下,病人或家属掌握着主要的决定权;随着西医传入和科技发展,医生的专业知识和技术手段得到提升,医生的决定权逐渐增强。然而,现代医学的进步也让人们意识到生物医学模式的局限性,社会心理医学模式的兴起强调了病人自身情况和社会环境对治疗的影响,使得看病决定权的问题更加复杂。理想状态下,医生给出专业建议,病人根据自身情况和医生的建议做出选择,但实际中,建议权和选择权的权重难以平衡,病人往往难以有效行使选择权。医生出于自我保护,有时会将选择权交给病人,但这可能导致医生推卸责任。医生应该承担更多责任,给出符合医疗原则的专业建议,并积极引导病人做出最佳选择。病人也应该承担相应的责任,对自己的健康负责。在剖宫产问题上,由于剖宫产是一个医学干预,只有医生才有权利做出决定,病人没有权利要求医生进行剖宫产手术。

Deep Dive

Chapters
在古代,病人或家属掌握看病决定权,郎中主要负责配药。随着西医传入中国,以及现代医学的科技发展,医生逐渐掌握了话语权,形成了生物医学模式。但现代医学发现,人类能力有限,很多医学问题存在不确定性,生物心理社会医学模式应运而生,医生给出建议,病人拥有最终选择权。
  • 古代病人掌握看病决定权
  • 西医传入中国后医生话语权提升
  • 现代医学模式转变为生物心理社会医学模式

Shownotes Transcript

这是针对之前孕妇跳楼事件做的第三次节目。有法律界人士认为,医生若拒绝做剖宫产,就侵犯了孕妇「自行决定分娩方式」的权利。这背后其实是看病时决定权的问题。本期田太医要好好掰扯掰扯这件事,您将听到以下内容:

  • 看病决定权的演变历史是怎样的?

  • 医生和患者对看病的决定权都有什么看法?

  • 田太医自己手术的病人发生严重并发症的经历是怎样的?

  • 为什么田太医对自己曾经的一些做法感到羞愧?

  • 发生胎儿畸形最终会如何解决?

  • 为什么说如果孕妇有权要求剖宫产,那就等同于非法行医?

《太医来了》网站:https://taiyilaile.com)

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