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The Healthcare Sector Job Growth is Propping Up the US Economy (For Now) | Eric Pachman
2025/6/26
Monetary Matters with Jack Farley
E
Eric Pachman
Eric Pachman: 我是银行溪顾问公司的首席分析官。过去两年，63% 的私营部门就业增长来自医疗保健和社会援助领域，而该领域仅占劳动力的 17%。这让我思考，如果剔除医疗保健，经济的实际强度会如何？答案是，过去两年，我们每月新增约 40,000 到 45,000 个私营部门就业岗位，这对于一个经济体来说并不健康，无法维持充分就业。如果没有医疗保健这个庞然大物，我们可能已经陷入衰退。医疗保健系统效率低下，存在大量暴利和价格歧视。但如果我们想迅速结束这种状况，那么纸牌屋就会倒塌，因为它不仅在为邪恶帝国创造利润，也在创造大量就业岗位。我不知道如何解决这个问题。我们可以继续走这条路，但医疗保健已经成为经济的最后一道防线，它可以缓解衰退。但现在，人们正在讨论结束这种状况。虽然不会一夜之间完全结束，但如果在十年内从医疗补助中削减一万亿美元，这将对经济产生巨大影响。我们正处于未知领域，很难想象如果扼杀这个“金鹅”，我们该如何通过增长摆脱困境。
Jack Farley: 我理解医疗保健系统雇佣了超过 2000 万人，是劳动力市场的重要组成部分。即使在 2008 年和 2020 年，医疗保健就业岗位也在增长。那么，为什么您认为这个纸牌屋现在就要倒塌了呢？我认为，我们必须回顾导致这种情况的原因。其中包括 Medicare、Medicare Part D、Medicaid 扩张、ACA 和市场扩张等因素。政府和各州没有做好准备，因此他们转向私营市场。这导致了管理式医疗补助的扩张，以及中间商的增长，从而创造了更多就业岗位。此外，收入不平等的加剧也导致了对低收入人群的支持减少。Medicaid 的覆盖人数在短短两年内增加了数百万，这让我觉得我们正接近临界点。参议院提出的法案可能就是那个“火柴”。虽然不会立即爆炸，但一旦开始削减，就很难恢复。政府参与美国医疗保健，但它将事务委托给私营机构。ACA 禁止根据既有病症定价，从而提高了覆盖率，但也提高了价格。我认为 ACA 是医疗保险如此昂贵的原因之一，但还有更多原因。目前，约有 2400 万人使用市场，其中 93% 获得补贴。这些补贴将在年底到期。如果法案没有改变，医疗补助、Medicare 和 ACA 补贴都将面临风险。这将对大约 58% 的美国人产生巨大影响。联邦政府支出中没有其他地方可以削减，因此医疗保健成为主要目标。如果法案通过，医疗补助被削减，ACA 消失，补贴消失，那么医疗保健就业岗位应该会减少。如果这种情况发生，并且美联储开始降息，市场将预期就业人数上升，但如果就业人数持续下降，人们就会恐慌。这可能会导致人们对美联储失去信心。
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