RFK Jr.'s New Vaccine Advisors Signal Big Changes
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美国疾病控制与预防中心（CDC）一个影响深远的委员会——免疫实践咨询委员会（ACIP），负责制定美国的疫苗政策，近几周成为焦点。卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪解雇了所有17名成员，并任命了7名新成员——其中许多人缺乏疫苗方面的专业知识，一些人还传播过疫苗错误信息。NPR公共卫生记者黄平（Pien Huang）上周出席了新工作组的第一次会议。在本期节目中，她与Emily讨论了他们承诺对美国疫苗政策制定的重大改变——以及由质疑疫苗的团体提出的问题的重现。阅读黄平关于此主题的更多报道。希望我们报道更多或更少关于美国卫生政策的曲折变化？无论哪种方式，请发送电子邮件至[email protected]告诉我们！我们很乐意了解您的想法——并希望听到您的声音！收听Short Wave的每一集，无广告，并通过在plus.npr.org/shortwave注册Short Wave+来支持我们在NPR的工作。了解更多关于赞助商信息选择：podcastchoices.com/adchoicesNPR隐私政策</context> <raw_text>0 此消息来自NPR赞助商Intercom。Intercom领先的AI客户服务代理FIN现已在每个服务台提供。被G2的获奖者报告评为第一名AI代理。更多信息请访问inter.com/NPR。您正在收听来自NPR的Shortwave。在美国，我们有疫苗接种计划。

因此，在儿童时期，您可能知道，有一系列常规疫苗可以预防乙型肝炎或麻疹、腮腺炎和风疹。这种情况会持续到成年。想想新冠疫苗加强针和流感疫苗。

现在，该计划是由疾病控制与预防中心（CDC）内部的一个特别委员会制定的建议驱动的，该委员会被称为ACIP，即免疫实践咨询委员会。6月份，例行公事以及该小组的构成发生了重大变化。

我的同事、公共卫生记者黄平一直在关注所有这些发展。嘿。嘿，Emily。是的。卫生部长小罗伯特·肯尼迪几周前解雇了ACAP的所有17名成员，并用7名新成员取代了他们，其中许多人缺乏疫苗方面的专业知识。他们中的一些人传播了疫苗错误信息。美国儿科学会（American Academy of Pediatrics）的肖恩·奥利里（Sean O'Leary）博士说，

告诉我们的同事玛丽亚·戈多伊（Maria Godoy），他对这个新小组没有信心。想象一下，如果你解雇了美国所有的空中交通管制员，并用那些不仅不知道如何担任空中交通管制员，而且其中一些人甚至不相信飞行的人来代替他们。

对此，卫生与公众服务部的一位发言人告诉NPR：“因此，新的ACIP于上周三和周四在佐治亚州亚特兰大举行了第一次会议。黄平，你看了之后有什么重要的收获吗？

我的意思是，Emily，我参加过很多这样的会议，而这次会议与他们通常的会议大相径庭。该委员会承诺彻底改变美国的疫苗政策制定方式，他们复活了那些质疑疫苗的团体提出的问题。很明显，这些新成员将把疫苗政策引向一个截然不同的方向。今天的节目，一个重新构想的委员会如何引导未来数年美国疫苗的发展方向。

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好的，黄平，在我们开始之前，让我们谈谈为什么这个委员会如此重要，ACIP。他们不批准疫苗。那是FDA的工作。但这个小组确实影响了疫苗的分配方式。这是如何运作的？好的，你提到了疫苗接种计划。因此，如果CDC批准了ACIP提出的建议，它就会成为政策，并被纳入儿童和成人的官方疫苗接种计划，具体取决于建议是什么。我

保险公司也必须支付费用。因此，根据《平价医疗法案》，健康保险公司必须支付所有ACAP推荐的疫苗费用。至关重要的是，他们的投票也决定了“儿童疫苗计划”（Vaccines for Children program）的内容。那是什么？是的，这是一个联邦资助的倡议，为低收入、缺乏保险的儿童提供免费疫苗。大约一半的美国儿童有资格从该计划获得免费疫苗。好的。所以听起来

该委员会确实推动了美国的疫苗获取，使它们变得可用且免费。对，对。他们推动获取，他们还就我们所有人应该在什么年龄和何时接种什么疫苗提出建议。因此，即使大多数美国人从未听说过这个缩写，这个小组也非常重要。ACIP的新成员是谁？

好的。最初，肯尼迪任命了8名新成员加入委员会，但其中一人在财务利益冲突审查期间退出了会议。所以现在有7名成员。他们中的一些人在近几年因传播关于疫苗，特别是新冠疫苗的错误信息而声名鹊起。他们所有人大多亲自参加了这次会议，尽管有两名成员是远程参加的。你是远程观看的吗？你在现场吗？我当时就在现场。好的。

我坐在新闻记者席上，非常专注地观察着委员会成员、CDC的演讲者和在场的所有其他人。好的。所以CDC的人员正在向这个小组做报告。这很有趣。发生了什么？

好的。从表面上看，这次会议看起来很正常，甚至对第一次在YouTube直播上观看的人来说也是如此。有报告、有讨论、有投票，但他们实际进行的对话却大相径庭。例如，我要带你进入他们关于年度流感疫苗的讨论。

它像往常一样开始，CDC的工作人员介绍了过去流感季节的数据。Emily，我们刚刚经历的流感季节非常糟糕。根据CDC的数据，他们看到因流感住院的人数达到十多年来的最高水平。此外，还有250名儿童死于流感相关疾病，这是自20年前他们开始追踪这一数据以来所见到的最多的人数。新成员罗伯特·马龙（Robert Malone）博士的回应令人难以置信。

这似乎不是什么大不了的事。250例儿童死亡，这让我们承认，这是一个适中的数字。然后，委员会开始就流感疫苗中的硫柳汞进行相当严肃的讨论。因此，硫柳汞是一种疫苗防腐剂，如今很少用于疫苗。在20世纪90年代中期到后期，有一些理论认为它可能是儿童自闭症的原因，但是

这一说法早已被证伪。即便如此，疫苗制造商也自愿将其从大多数儿童疫苗中移除。因此，它如今的使用频率非常低，而且多年来也没有进行过多少新的研究。

好的，他们在谈论流感疫苗。硫柳汞出现了。然后发生了什么？是的，硫柳汞不仅仅是出现。它是投票的议程项目。新任委员会主席马丁·库尔多夫（Martin Kulldorff）表示，委员会正在重新审视硫柳汞等问题，以提高公众对疫苗的信任度。

通常情况下，这些会议上的报告来自CDC的专家，但库尔多夫还表示，这个新委员会对所有类型的专业知识持开放态度。因此，他们从林恩·雷德伍德（Lynn Redwood）那里获得了一个关于此问题的报告，她是儿童健康防御组织（Children's Health Defense）的前任主席。她的背景是什么？她是一位科学家吗？她既不是博士也不是医学博士，但她领导了肯尼迪创立并担任主席的组织。这是一个倡导反对疫苗并传播关于疫苗错误信息的组织。

好的，然后发生了什么？然后委员会对他们将推荐哪种类型的流感疫苗进行了投票。虽然他们都同意人们应该继续接种年度流感疫苗，但大多数人投票决定将建议限制在不含硫柳汞的疫苗版本。

达特茅斯大学（Dartmouth）儿科教授科迪·梅斯纳（Cody Meissner）博士是唯一一个反对的人。在美国，所有常规推荐给幼儿的疫苗都提供不含硫柳汞防腐剂的制剂。

在我看来，ACIP需要关注的所有问题中，这不是一个大问题。他还说……没有科学证据表明硫柳汞……

造成了问题。Emily，在过去的ACIP会议上，缺乏证据通常会结束讨论。他们会搁置它，他们会获得更多信息，然后稍后再回来讨论。但这一次，它实际上引发了猜测和新的建议。有趣。好的，他们对硫柳汞进行了投票。还对一种

保护婴儿免受呼吸道合胞病毒（RSV）感染的产品进行了投票？那次投票结果如何？好的，这次投票实际上争议较小，但仍然进行得很奇怪。新成员之一、麻省理工学院斯隆管理学院（MIT Sloan School of Management）教授雷特塞夫·莱维（Retsef Levy）一直在大声质疑该产品是否会杀死婴儿，尽管CDC、提交研究报告的人员以及委员会的其他成员都告诉他，没有理由认为是这样。

然后当投票开始时，莱维是两个投反对票的人之一。莱维博士？我投反对票。我只是想澄清一下，我的反对意见是基于这样一个事实，即我觉得这个产品还不适合给所有健康的婴儿使用。我认为我们应该对此采取更谨慎的做法。

但几分钟后，当同一产品被提交给“儿童疫苗计划”时，莱维投了赞成票。莱维博士？莱维鼠，我没有任何利益冲突。我认为我们需要确保获取。因此，无论孩子们实际需要使用该产品，我认为我们都需要确保他们能够获得它。所以，是的。

因此，“儿童疫苗计划”的决议就像对主要投票的补充。人们通常会以相同的方式投票，因为这基本上是同一个问题。是的，这是有道理的。但他投了不同的票。黄平，你对此有何看法？是的，我自己也不太确定，你知道，这不仅仅是莱维。还有维姬·佩布斯沃思（Vicki Pebsworth），她是国家疫苗信息中心（National Vaccine Information Center）的志愿研究和患者安全主任。

这是一个主张疫苗豁免的组织，最近呼吁FDA停止向任何人推荐信使RNA新冠疫苗。佩布斯沃思也对第一个RSV问题投了反对票，然后又投票将同一产品纳入“儿童疫苗计划”。所以让我们继续讨论一些已经出现的工作组。我知道我们正在深入探讨这个委员会的细节，我不是故意押韵的，但这……

这就是香肠的制作过程。这就是疫苗接种计划的决定方式。因此，有一个工作组计划审查儿童的疫苗接种计划。告诉我关于这个工作组的信息。

是的。Emily，你绝对是对的，工作组就是在这个情况下“香肠的制作过程”。你知道，工作组就像大型的多年努力，委员会成员以及CDC的工作人员和其他利益相关者会定期会面很长时间，审查所有这些数据，将其整理出来，以便当它最终在公开场合提出时，实际上是向公众提出的。

是的。

它证实了自肯尼迪成为卫生部长以来，公共卫生界人士一直担心的事情。因此，他已经宣布，他将取消对儿童和孕妇接种新冠疫苗的普遍建议。这是他在未经委员会同意的情况下做出的改变。现在，他已经将委员会的构成从疫苗方面拥有深厚专业知识的人员转变为对许多长期被认为已经解决的问题都持怀疑态度的人员。哎呀。

会议在亚特兰大结束之后，委员会以外的人，那些在公共卫生领域工作的人说了些什么？是的。美国传染病学会（Infectious Diseases Society of America）主席蒂娜·坦（Tina Tan）称这次会议是政治化的、混乱的和不透明的，并表示这对美国人民有害，而且还会降低整体疫苗接种信心。

她和美国传染病学会并非唯一持有这种观点的人。我的同事威尔·斯通（Will Stone）和我一直在报道对此新闻的反应。从传染病专家到医生再到儿科医生，各种类型的健康专家都表达了类似的担忧。例如，美国儿科学会实际上抵制了这次会议，决定不参加，尽管他们通常都会参加。美国儿科学会的吉姆·坎贝尔（Jim Campbell）博士说，他们认为没有空间进行真正的参与

而且我们之前讨论过的关于硫柳汞的投票证明了这一点。投票是基于一次演讲，没有任何工作组或其他专家的意见。这并不是ACIP通常的工作方式。因此，我们对事情的发展方向感到失望。

这次会议引发了人们对疫苗政策未来的重大疑问，犹他大学（University of Utah）儿科医生安迪·帕维亚（Andy Pavia）博士说。我认为数百名医生、流行病学家、儿科医生都带着某种程度的恐惧观看了这次会议。帕维亚还指出，这是一个帮助确定疫苗保险范围的小组，他担心他们今后做出的决定实际上会减少许多人的疫苗获取机会。

黄平，感谢你的报道和见解。非常感谢你。我也非常感谢你，Emily。我喜欢会议。而这次会议尤其重要。是的。

Short Wavers，如果你还没有，请在NPR应用程序或你收听播客的任何地方关注我们。你们的支持真正帮助了我们的节目。本期节目由Hannah Chin制作。由Scott Hensley和我们的节目主持人Rebecca Ramirez编辑。Tyler Jones和Rebecca Ramirez核实了事实。音频工程师是Kweisi Lee。Beth Donovan是我们的高级总监，Colin Campbell是我们的播客战略高级副总裁。我是Emily Kwong。感谢收听来自NPR的Short Wave。

众议院批准了白宫的要求，收回两年之前批准的公共媒体资金。这项削减方案现在将提交参议院。此举对地方电视台和我们所知的公共媒体构成严重威胁。请今天就为公共媒体采取行动，访问GoACPR.org。谢谢。

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嗨，我是特里·格罗斯（Terry Gross），《新鲜空气》（Fresh Air）节目的主持人。嘿，让我们一起从24小时新闻周期中休息一下，收听与您最喜欢的作家、演员、电影制作人、喜剧演员和音乐家的深度访谈，这些人正在创作滋养我们并与我们时代对话的艺术。因此，请收听来自NPR和WHYY的《新鲜空气》播客。