Unpacking Bipolar Disorder
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全世界约有4000万人患有躁郁症，这是一种情绪周期性波动，从抑郁到狂躁。凯·雷德菲尔德·贾米森就是其中之一。她还是约翰·霍普金斯医学院的精神病学教授，并撰写了大量关于该主题的文章，从医学教科书到个人回忆录。今天在《短波》节目中，她将与我们讨论诊断过程、治疗和管理躁郁症。收听《短波》节目的每一集，无需赞助商，并通过在plus.npr.org/shortwave注册Short Wave+来支持我们在NPR的工作。您有关于心理健康的问题吗？请发送邮件至[email protected]告知我们。了解更多关于赞助商信息选择：podcastchoices.com/adchoicesNPR隐私政策</context> <raw_text>0 此消息来自ShipBob。在您的电子商务网站、零售店或在线市场上销售商品，ShipBob可以处理来自这些平台及更多平台的订单，从而简化全渠道库存管理和履行。访问ShipBob.com获取免费报价。在我们开始之前，我们只想让您知道，本集节目确实会讨论一些敏感话题，包括自杀、自杀念头和抑郁症。您正在收听来自NPR的短波节目。

嗨，短波听众们。我是艾米丽·匡。今天我们要谈谈躁郁症。全世界约有4000万人患有躁郁症，这是一种情绪周期性波动，从抑郁到狂躁。在抑郁状态下，情绪极其绝望、悲观，对通常会感到快乐的事情也缺乏兴趣。狂躁状态下的情绪大多是欣快、膨胀、夸大的。人们感觉自己无所不能。

关于这种能量。凯·雷德菲尔德·贾米森是约翰·霍普金斯医学院的精神病学教授。她撰写了大量关于躁郁症的文章，从医学教科书到关于她自身经历的个人回忆录。凯是首批撰写关于自身躁郁症经历回忆录的科学家之一。这本书名为《不安的灵魂》。在成长过程中，她热爱学习。她每天早上都兴高采烈地起床，迫不及待地想见到朋友们。

但当她17岁，高中毕业班时，她突然患上了严重的抑郁症。突然之间，我不仅没有精力，而且还感到沮丧。我只想死。我以前从未有过这样的想法，这并不罕见。有些人会有某种

而她多年来都不知道。在大学期间，凯的情绪持续波动。直到她28岁，刚成为加州大学洛杉矶分校的精神病学助理教授时，她才得以了解这个世界。

但凯说她经历了第一次狂躁发作。这是不可否认的。我的意思是，我知道我患有精神病。我知道我完全失控了。我周围的人也知道。所以我不得不第一次去看医生。

幸运的是，那是一位知道自己在做什么的医生，一位技术精湛的精神科医生、精神药理学家和心理治疗师集于一身。通常需要数年时间才能在出现首发症状后得到诊断，并最终获得帮助。当凯意识到科学家对躁郁症的研究如此之少时，她想为此做些什么。

1990年，她和精神科医生弗雷德里克·K·古德温共同撰写了现在被认为是躁郁症标准医学教科书的著作。这本书催化了各种研究，也激发了凯自己通过谈论躁郁症来为他人打开治疗大门的愿望。我从一开始就反复强调的一点是，躁郁症是可以治疗的。

所以今天节目中，我们将与该领域的一位先驱研究者凯·雷德菲尔德·贾米森一起，了解、治疗和管理躁郁症。我是艾米丽·匡，您正在收听NPR的科学播客《短波》。

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嗯，是也不是。我的意思是，这极其复杂。您谈论的是一种影响情绪、动机、行为、个性和气质的疾病。你知道，它影响了复杂大脑中发生的许多事情。我想我们知道的是，它具有遗传性，具有很强的遗传成分。它在家族中遗传，人们已经知道这一点几百年，甚至几千年了。

现在正在进行的研究试图找出躁郁症的病因，重点是大脑和身体中生物节律的变化，当然还有遗传因素。如果一个人的父母患有躁郁症，并不意味着这个人一定会患病，但这确实意味着他们比没有家族史的人更有可能患病。

但是还有哪些其他情况可能会增加患躁郁症的风险？当然，有些人会说环境因素，但必须存在遗传倾向。因此，我认为，一旦人们达到患病风险的年龄，在躁郁症中大约是18岁左右，那么我们知道很可能导致躁狂发作的因素是睡眠不足，

和药物滥用，特别是酒精和大麻。这对大学生来说非常不幸，因为他们正处于患病风险的年龄

当他们上大学时，他们整夜不睡。他们把工作留到最后一刻。聚会和第一次饮酒都在增加他们的酒精摄入量。好的。那么让我们谈谈治疗，谈谈如何与躁郁症共处并茁壮成长。有哪些治疗方案可供人们选择？医生

有很多组合。奇怪的是，躁郁症的主要治疗方法，也是金标准的治疗方法，仍然是锂，

锂疗效的最佳预测指标之一是，您的躁狂是否先出现，然后是抑郁，反之亦然。因此，那些先出现躁狂期的人往往更易于反应，对锂的反应更好。锂是一种情绪稳定剂药物。为什么它对那些先出现躁狂的人最有效？

我认为没有人真正知道。我们只知道躁郁症的核心是波动的倾向，往往是季节性的，时有时无。锂最重要的是影响这种有节奏的模式。是的。当然，为了获得躁郁症的锂处方，人们首先需要诊断。你知道，我认为这就像医学中的任何领域一样。是的。

如果你得到错误的诊断，你很可能会得到错误的治疗。它不仅不能治愈这种情况，而且还会使病情恶化。例如，抗抑郁药。

然而，它们对重度抑郁症、焦虑症和其他疾病是有效且重要的，但对许多躁郁症患者来说，可能会使病情恶化。所以你必须把它弄对。仅仅诊断出抑郁症是不够的。你必须知道这种抑郁症是在躁郁症患者的背景下，还是在单独患有抑郁症的人的背景下。嗯哼。

是的。你如何照顾自己？如果你正在经历症状，你建议人们如何照顾自己？因此，治疗躁郁症有两个主要的临床问题。一个是让人们承认或认识到他们有一些需要治疗并且可以治疗的东西。这是一件事。另一件事是，你知道，一旦他们接受治疗，就要让他们继续治疗，因为人们往往会放弃治疗，尤其是年轻人。

如果任其发展而不治疗，它会随着时间的推移而恶化，而且更难治疗。当我教约翰·霍普金斯大学的住院医生时，我总是强调这是治疗情绪障碍的艺术和科学。它们只是很复杂，其中涉及巨大的情感、否认和绝望。所以正是

你需要好转的东西，也就是你的大脑，让你感到绝望。因此，我认为你需要教育患者、家庭成员，尽可能让家人参与进来，谈谈正在发生的事情，应该提出什么样的问题，如果有人变得狂躁或抑郁或有自杀倾向，应该制定什么样的计划。我的意思是，你可以通过直接了当和自我教育作为临床医生来做很多事情。

我想知道，作为一个患有躁郁症的人，你如何驾驭自己的情绪？因为情绪是人类的一部分，对吧？你不会不想感受自己的情绪。你现在与情绪的关系是什么？当然。你不会认为……

快乐和喜悦是精神病理学的症状。你想带着全方位的感情去生活。人们做的一件事，我在加州大学洛杉矶分校的同事大卫·米克洛斯例如对青少年做的事情是

和他们的家人一起，让人们更清楚地意识到自己的情绪何时高涨。所以如果有人开始买更多东西，或者有人熬夜太晚，或者有人开始打扫房子，这是一个非常常见的事情，你越早发现躁狂，即初期躁狂，

就越容易治疗，造成的损害和伤害就越少。除了撰写大量关于躁郁症的具有形成意义的医学文献外，你还非常个人化地撰写了关于它的文章。你撰写了几本书，包括《被火焰触动》、《不安的灵魂》、《夜幕降临》、《热情》、《一切都不一样了》。你是一位多产的作家。写作对你来说意味着什么？

在了解自己和他人的过程中，它对你的一生有什么意义？嗯，我认为写了1400页非常精细的双栏教科书，在很多方面都是一种治疗，只是为了找出该领域已知和未知的东西。但是当我决定写下我自己的经历时，我非常害怕，原因有很多显而易见，也有一些不那么显而易见的原因。我

非常担心我在加利福尼亚州和哥伦比亚特区的执照，以及我的同事会如何看待我，我是否会丢掉工作。但是写《不安的灵魂》实际上非常容易而且非常愉快。我一直很喜欢阅读和写作。我的意思是，我认为我在高中时非常幸运，有一位高中老师

非常认真地对待我，我认为他理解我正在崩溃，但他什么也没说，只是给了我一些书读。其中包括罗伯特·洛厄尔，伟大的美国诗人。他的生活、他的勇气、他思想和问题的复杂性以及他20次躁狂住院经历对我来说……

只是我生命中一份非凡的礼物。我的意思是，有一些音乐和文学作品，你无法相信它们会如此美丽。我的意思是，我不会在我沮丧的时候坐在那里放贝多芬的音乐，然后变得快乐起来。但我确实发现它存在的事实很美。

当我感觉正常时，这是一件非凡而持久的事情。你提到的另一个支持是你家人。你的丈夫就坐在你旁边。他帮助设置了采访录音，并且一直在后台收听整个过程。他叫什么名字？托马斯·特雷尔。多年来以及之后，他如何支持你？主要是因为他是一个非常善良、有趣、充满爱的人。

尊重隐私的人，我真是太幸运了。我每天早上醒来都会说我是世界上最幸运的女人。哦，拜托。哦，拜托别这么说。我必须说，你们是一个非常棒的团队。谢谢你们两位。你们两位都很棒。凯特，很高兴和你谈论这个话题。谢谢。再见。

短波听众们。我们关心你们。如果您或您认识的任何人有自杀的想法，请拨打988-自杀和危机生命线。我们为躁郁症患者、爱着躁郁症患者的人们准备了一些资源。请在节目页面上查看。本集节目由瑞秋·卡尔森制作，由我们的节目主持人丽贝卡·拉米雷斯编辑。泰勒·琼斯核实了事实。

克韦西·李是音频工程师。贝丝·多诺万是我们的高级总监。科林·坎贝尔是我们的播客战略高级副总裁。我是艾米丽·匡。感谢您收听来自NPR的《短波》。此消息来自Thrive Market。食品行业是一个数十亿美元的行业，但并非货架上的所有产品都是为了您的健康而生产的。

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