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J
Jamie
Jamie: 我认为中国仿制药长期存在质量和疗效问题，这与集采制度的‘唯低价论’导致劣币驱逐良币有很大关系。集采制度忽视了药品质量，导致许多低价劣质仿制药占据市场，挤压了高质量仿制药和原研药的生存空间。此外，药监部门的监管存在漏洞，一致性评价制度执行不力，数据不公开透明，导致无法有效保障药品质量。
在跨国药企和国内药企的质量把控方面，存在巨大差异。跨国药企的质量标准远高于国内监管要求，他们对上市后不良反应的监测也更加严格，而国内药企在这方面往往流于形式。
医生反对集采并非因为动了他们的奶酪（回扣），而是因为开不到原研药，以及集采导致的药品质量问题。医院买不到原研药，是因为集采的量承诺、挂网标准、控费政策等多重因素导致的。
长期来看，集采制度‘唯低价论’会影响患者用药的可及性，并可能导致医疗事故。医保基金的不足是集采制度的推动力之一，但单纯压低药价并不能解决问题，反而可能导致更严重的后果。解决医保基金不足的问题，应该优先考虑取消医保目录中的中成药，但由于政治因素，这很难实现。
中国仿制药问题的根源在于制度，需要从制度层面进行改革，提高药品质量，加强监管，保障患者用药安全有效。
袁丽：作为主持人，我引导嘉宾Jamie深入探讨了中国仿制药和集采制度存在的问题，并对相关政策和监管机制提出了质疑。通过与Jamie的对话，我们了解到中国仿制药质量堪忧，集采制度的‘唯低价论’加剧了劣币驱逐良币的现象，药监部门的监管缺失也难辞其咎。此外，我们还讨论了医保基金不足、医生处方行为、外资药企的策略调整等问题，并对中国医药行业的未来发展提出了担忧。
Deep Dive
本期节目讨论了中国仿制药质量问题，以及与之相关的集采制度。嘉宾Jamie结合自身经历，深入分析了中国仿制药质量差、和集采制度导致劣币驱逐良币的现象。
- 中国仿制药质量问题由来已久，并非集采制度出现后才产生。
- 集采制度“唯低价论”导致药企压低成本，忽视质量。
- 一致性评价制度在中国失效，数据不公开，监管缺失。
- 曾晓瑜事件导致中国仿制药行业基础薄弱。
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