303. Stronger By Testosterone & Peptides, Functional Medicine & Biohacking
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在本期《Boost Your Biology》播客中，Lucas Aoun 和 Michael Moeller 博士讨论了健康优化的历程，重点关注男性健康和激素疗法。Moeller 博士分享了他个人在健康挑战方面的经历，这些经历促使他转向自然疗法，并重点介绍了当今男性常见的抱怨，特别是关于睾酮水平低的问题。谈话深入探讨了激素疗法个性化方法的重要性、验血的意义以及 SHBG 在睾酮水平中的作用。他们还比较了睾酮注射与乳膏的疗效，强调了激素替代疗法中量身定制解决方案的必要性。相关链接：Michael Moeller 博士的 YouTube 频道：https://www.youtube.com/@DrMichaelMoeller/ 获取 Lucas 的新补充剂：https://www.inb4supps.com/ 免责声明：本播客剧集提供的信息仅供娱乐目的，并非医疗建议。本播客中介绍和讨论的产品明确仅与居住在美国的人员相关。本剧集中的陈述和讨论未经 TGA 批准。如果您对自己的健康有任何疑问，请联系医疗专业人员。此内容严格属于 Lucas Aoun 的观点，仅供信息和娱乐目的。它并非旨在提供医疗建议或取代个人医生的医疗建议或治疗。建议所有观看此内容的观众就具体的健康问题咨询他们的医生或合格的医疗专业人员。Lucas Aoun 或此内容的发布者均不对阅读或遵循此内容中的信息的任何人或多人的可能的健康后果负责。所有消费此内容的人，特别是服用处方药或非处方药的人，在开始任何营养、补充剂或生活方式计划之前，都应咨询他们的医生。由 Acast 主持。有关更多信息，请访问 acast.com/privacy。</context> <raw_text>0 嘿，我是乔纳森·菲尔兹，《美好生活计划》的节目主持人。今天的赞助商 Boost Mobile 让我回想起我喜欢的东西，当有人重新构想可能性时。他们投资数十亿美元建设美国最新的 5G 网络，成为该国第四大运营商。他们正在以不同的方式做事，提供每月 25 美元的无限流量套餐，价格永不上涨，并让您在 30 天内无风险试用他们的服务。

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感谢收听《Boost Your Biology》播客。我的名字是 Lucas Owen。我揭示了地球上最前沿的健康信息，范围从激素、营养、补充剂、减脂、生物黑客、长寿、健康等等。欢迎收听《Boost Your Biology》播客。

女士们，先生们，大家好，欢迎回到《Boost Your Biology》播客。今天，我在演播室里与我的好朋友兼自然疗法医生 Michael Moyler 博士一起。Michael，欢迎来到播客，伙计。怎么了，Lucas？很久没聊了，可能比我们预期的要久。

绝对的，伙计。对于我的听众来说，Michael，我的意思是，这里有一批全新的追随者和听众还没有听说过你。我们已经一起录制了一集。但对于那些不认识你的人来说，我的意思是，你是如何进入健康优化领域的？好的。电梯演讲会把它浓缩一下。

呃，过去的生活，私人教练，健美运动员，非常喜欢锻炼，典型的 20、22 岁的健身兄弟。在 GNC 找到了一份工作。这是在 bodybuilding.com 时代，你必须去查看的论坛，你知道，精氨酸，瓜氨酸，是什么，所以在 GNC 工作，你知道，你会有点怨气，你必须了解你的东西。嗯，是的。

在那段时间里，我得了间质性膀胱炎。他们没有诊断出来。当时那不是诊断结果。我后来才知道。这就像慢性尿路感染。很糟糕。一直尿尿。灼热，刺痛。多位泌尿科医生。医生，医生，医生。膀胱镜检查，他们用摄像头穿过你的尿道。我想，好吧。

我们的医疗保健系统坏了。我必须弄清楚发生了什么，因为不幸的是，这些人，我不，我非常爱他们。我有很好的 MD、MP 朋友。他们在某些方面很擅长。细微之处很难。所以我深入研究了这个问题。什么是膀胱刺激物，对吧？染料，颜色，麸质，乳制品，所有这些东西。做了这个，你知道，停止一直酗酒，吃 Papa John's 比萨饼，熬夜，做大学的事情。服用了一些草药，去了桑拿房，做了自然疗法，它消失了。

我想，哦，也许这种自然疗法的东西并不是那么骗人。那是 2012 年。我当时还是个大学生，还在想我想要做什么。所以我改学了预科医学。然后从 2013 年到 2017 年，我搬到了圣地亚哥。我去了巴斯蒂亚大学，获得了自然疗法医学博士学位和在加利福尼亚州行医的执照。我现在在爱达荷州也有一个。

就像我们解释的那样，你知道，我的初恋是赛前训练和那些健身补充剂。我开始接触热带地区。然后在学校期间，我真正开始接触激素替代疗法。所以现在这真的是我的专长。我现在做的工作大部分是，你是一个 28 岁、33 岁的年轻人，这些年轻人通常都会出现睾酮水平低的症状。他们去看他们的初级保健医生。他们的测试结果是 300。他们的医生说，你很正常。再见。

那时他们来找我，我说，嘿，伙计，你做了很多事情。这是你的自然疗法。这是你中间的东西。这是你的 TRT。让我们让你朝着正确的方向前进。因为你的听众已经知道，我们面临着睾酮水平低的流行病。伙计，内衣，收据，就像到处都是。你知道我的意思吗？所以，你知道，我像你一样，是一个 TRT、睾酮优化战士。是的，很高兴回来，我们应该早点回来。我们已经几年没联系了。我知道，我知道，伙计。

是的，很明显，自从我们上次交谈以来，你的知识水平可能呈指数级增长。具体来说，我很想讨论一下，现在男人们到底怎么了？例如，你在男性中常见的抱怨是什么，特别是那些来你诊所就诊的男性？是的，我的意思是，我们有很多东西。简而言之，通常是“我不像我自己”通常是主要的，对吧？就像，

通常是温水煮青蛙，你知道，当你 18 岁与 23 岁、28 岁、35 岁相比。我的意思是，我需要午睡。另一个非常常见的是，医生，我必须选择。我可以起床去健身房。我可以去上班并努力工作。我可以回家和我的孩子们一起玩。我可以取悦我的妻子。好的。这些是我需要做的四件事。我可能一天只能做两三件事。对。所以我必须选择。

我现在的生活。就像，对他们中的大多数人来说，通常是健身房被取消了。你必须赚钱。希望你和你的孩子们一起玩，然后，你知道，妻子快乐，生活快乐。所以，但是你知道，他们最终会在不同的地方崩溃，这取决于他们的纪律和正在发生的事情。所以这些是我要说的是主要的。然后困难的部分就来了，我通常，就像我告诉你的，发送并获取一些实验室数据。我们坐下来，我们浏览实验室数据，然后

大多数男人都不知道。就像你去梅西百货一样，我头痛，对吧？香水店，内衣，收据，除臭剂，洗发水。他们只是被殴打。我的意思是，没有母乳喂养，被所有这些免疫调节注射击中。太多了。大多数男人并没有意识到这一点

然后当他们试图自己解决这个问题时，伙计，这很难。我的意思是，你和我都经历过。就像，你研究了多少小时，比如你的蛋蛋里的阳光或冰块？你知道我的意思吗？这就是所需的毅力。在那里花了太多时间了，伙计。太多了。是的。但我们都在执行类似的任务，伙计。我们都是，是的。我的意思是，当我第一次遇到你的作品时，你已经在做这件事了，创作了很多内容。

关于教导男人们要注意什么，以及如何优化他们的整体活力。你之前说过，就像，通常情况下，它可能只是像你的重击手通常会在临床上开具睾酮一样，和我们谈谈你的处方方法，那通常是什么样的？

是的。你知道，自然疗法医生最擅长的是个性化。嗯，我明白了，因为系统就是这样设置的。这是一个尽可能多地看病人的系统。嗯，对我来说，通常情况下，如果我有时间，我会进行 15 到 20 分钟的免费谈话，确保你处于正确的位置，对吧？如果你来找我，因为，我治疗过服用合成代谢类固醇的病人，我有很多服用合成代谢类固醇的病人，并且

你知道，不要服用它们。既然你要服用它们，我们该如何保证你的安全？对。我认为现在大多数现代医生都开始这样做了，那就是有细微差别。人们会做一些事情，你知道，如果我不帮助这个人，他会在 28 岁时去那里，然后进行一千次睾酮测试。如果你要这样做，伙计，就像你需要做，做，做，做，做，做，做，就像，不要这样做。我会告诉你停止，但回来做验血，你知道吗？所以我通常会见这个人。你做过验血吗？

你第一次做验血是什么时候？我？我几岁的时候？我想我大概 14 岁。哦，哇。你还记得吗？这令人印象深刻。我可能做过 CBC 或验血。我想是 14 或 16 岁。很好。你还记得吗？你还记得 20 多岁的时候吗？

好吧，伙计，我那个年纪的时候在工作，我当时在一家健康食品店工作，就像完全自愿一样。我想，我必须做验血。那时我的父母说，你不需要做。你想检查什么？我说，伙计，我想了解我的生物学。我想看看如果我连续服用一年冬虫夏草这种补充剂会发生什么影响。这对我的生物学会有怎样的影响？但是是的，那时，14 岁、15 岁，我想，是的。

数据非常有限。显然，这只是一个基本的检查。因为想象一下一个 15 岁的孩子试图说服医生。医生，你能测量我的睾酮吗？不，你很好。我的意思是，即使在 20 岁的时候，如果你要求测量你的睾酮，嗯，我的第一次验血是在 23 岁的时候。当我做的时候，我做了一些基本的检查，当时我得了膀胱炎和膝盖手术，嗯，

但是像睾酮、甲状腺一样，你知道，除非它们坏了或者你认为它们坏了，否则你不会测量这些东西。所以我 23 岁的时候测量了我的睾酮，我是一个自然健美运动员，生物黑客，上自然疗法医学院，睡 8、9 个小时，吃蛋白质。我的睾酮大约是 400 多。我的游离睾酮大约是。

70，即每分升 70 毫克，70，我不知道你们使用什么指标。你知道，我总是试图谈论每分升毫克。令人疯狂的是，美国的一些验血会将其转换为每毫升皮克。我不知道为什么，这只是更容易的旁白。

所以，我在 23 岁的时候就意识到了这一点。我想，好吧，这很奇怪。我的是 400。老实说，我当时去看了一位自然疗法医生，他说，啊，你很好。你还年轻。而我实际上是在挣扎，老实说，就像精力、脑雾一样，我的性欲在我看来，在 23 岁的时候并不应该那样。

所以我意识到了这一点。对。这就是为什么我现在告诉大多数男人，伙计，去做验血，如果你 18 岁，去做一个基线检查。你的睾酮现在是多少？如果你 18 岁，你应该拥有你人生中最好的几年。就像，在我看来，如果你 18 岁，你去测量你的睾酮，它是 500。我应该比这更高。

然后你就会有动力不去酗酒，熬夜，就像，嘿，也许我应该听 Lucas 的话，服用一些补充剂。然后你可以进行生物黑客，就像你将终生这样做一样。就像你最好一年做两三次验血一样。我一年做四五次，因为我很奇怪。我玩弄所有这些东西。但这就是我试图在这些家伙第一次来的时候刻进去的。我说，伙计，你应该一年做两三次验血。

让我们做一些，然后你和我会坐下来，让我们一起浏览所有内容。对。CBC、CMP、甲状腺检查。我通常只运行 TSH 游离 T4，这取决于他们的预算。我喜欢运行其他东西，只是有点，我认为我们不需要运行游离 T3 来避免甲状腺问题。这就是他们关于甲状腺问题的讨论，但我认为在运行时运行抗体并不是一个坏主意。运行一次，就完成了。也许每 5 年或 10 年运行一次。

所以运行实验室，回来，让我们一起浏览它们。然后我教育他们，我试图逐一地浏览所有内容，而许多医生会说，嘿，你很好。再见。与，哦，什么是淋巴细胞？为什么我有总数和百分比？好吧，这通常是，你知道，我谈论白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜碱性粒细胞、警察、特警队、国民警卫队。

这些比率不正常。你的免疫系统正在告诉我们一些事情。然后希望在那里我们可以浏览所有内容。通常是他们的睾酮可能最不理想。对。我的听众有偏见。对。我有在 Instagram 上收听或朋友的朋友的人。

所以我不能过多地谈论统计数据，但是你知道，我几乎没有遇到过睾酮水平为 500 或 600 的人，他们可能在 20 多岁。他们可能是 40 岁、50 岁。老实说，我可能在 50 多岁和 60 多岁的人中，睾酮水平在 600 到 800 范围内的更多。但通常他们的游离睾酮要低得多。你知道，某种类型的，你知道，我们可以，这很有趣。有人在 Instagram 上联系我，但没有回复我。他是一位博士。

在我关于性激素结合球蛋白的想法上挑战了我一点，我很乐意接受，我认为这是有道理的，你知道，我们只是在考虑你，就像你在框架 SHBJ 时，你不想把它抑制得非常低，它是有原因的，就像你一样，你的立场是什么？你如何解释它？

是的。我的意思是，我，我，在我的一个视频中，我谈到它是一艘航空母舰，你有你的飞机，我认为你的飞机是，你希望它们做事情。嗯，所以，你知道，如果你有，如果你有 1200 的总睾酮，但你的游离睾酮只有每分升 100 毫克。就像这比例不好，对吧？在我看来，你希望至少有 1%，最好是 2% 或 3%，我看到男人们感觉良好。对。但是，嗯，

我看到的一件事是，当男人们自然地提升它或使用克罗米芬时，尤其是在开始的时候，SHBG 会随着它一起上升，但不足以达到百分比，对吧？所以如果一个男人，比如说他是 500，他的游离睾酮是 50。

你让他们服用克罗米芬，或者你使用一些能达到 1000 的东西。你会说，哦，性激素结合球蛋白会达到 100 吗？根据我的经验，它通常会达到 75，对吧？它并没有完全抵消其作用，但它通常会随着它一起上升。作为一名天体物理学家，我会说，是的，这可能是正确的。这种性激素结合球蛋白可能正在调节你不想全部扔掉并变得自由的量。

对。我对这件事的看法。他只是不喜欢我的比例，并说他一直在进行一些研究。你说的很有趣，我会联系他。因为我只是想听听，伙计，我什么都不知道。请原谅我的法语。就像我来这里学习，我一直在学习东西。我学到的很多东西都是错的。所以我很高兴，你知道，如果你有一个理论，听听它，研究它，并尝试弄清楚它。SHBG，SHBG 通路，我认为，是的，

我认为重要的是要阐明原因，为什么它会高，为什么它会被抑制，哪些不同的因素会影响它。所以也许你想向听众说明一下，我的意思是，从饮食营养的角度来看。是的，你可以做一些非常剧烈的事情来抑制 SHBG，或者可能有一些原因导致一个男人的 SHBG 升高。

如果他们采用生酮饮食或食肉饮食，诸如此类。因为我们知道胰岛素实际上会抑制 SHBG。而你真正能够正确提高胰岛素的唯一方法是吃碳水化合物。我知道你可以用某些蛋白质来做到这一点，但是，你知道，碳水化合物会提高胰岛素，因为它试图将你的血糖输送到骨骼肌细胞等等。但是是的，然后从……

就像任何外源性雄激素一样，你已经看到验血结果了，你知道这一点，即使一个男人像坦克一样降低 SHBG。但这可以做到。我已经研究了一些其他的策略方法，比如，我们如何在没有硼、没有托卡达利、没有镁的情况下降低 SHBG？假设他们已经尝试过所有这些。我知道 Peter Atiyah 博士谈到奥沙特龙、氧雄龙是如何做到的。

但低剂量的奥斯特林也可以做到。所以我只想谈谈 SHBG 的事情。是的，我认为开放讨论并提出一些想法是很酷的，因为这是一个难题。就像你说的，我认为当大多数人进入这个领域时，他们会说，好吧，游离睾酮越多越好。让我们把这个降低。

所以我要说两件事，第一，你可能更有经验，尤其是在自然方面，因为老实说，在我刚毕业的时候，我做了更多自然疗法。这很难。是的。我的意思是，就像男人们必须跟进一样。你必须坚定不移。如果我有一个 48 岁的男人经营着一家管道公司，我说，嘿，这是你的自然疗法。

你能早起吗？你能做这些事情吗？或者我们老实说，最好是在你身上扎一针？就像你必须决定，我希望你的生活更好。减肥也是一样的。我们知道饮食和运动是最好的。人们不做。如果我给你一点西格鲁肽，也许我们也会聊聊这些。所以我会在很早的时候就开始再次行动，为了透明起见，就像我

如果人们花钱来看我，对吧？我想把这些数字提高。我有动力去表现。他们付钱了。这就是另一件事。他们来找你寻求结果。有时他们不在乎方法或方式。大多数时候，人们想要快速的结果。人们想要捷径。他们就是这样。是的。

这就是我试图与他们交谈并建立这种关系的难点，老实说，这可能对你来说不是最好的事情。是的。我的意思是，这取决于 TRT 和生育能力。这就是我的第一次访问的大部分内容，就是，好的，你的生活方式是什么样的？这就是为什么，我也知道越来越多的人转向睾酮乳膏，我自己也喜欢并使用它。但是，如果你错过了三剂，并且你做了验血，

使用西波那特，你可以错过几剂，对吧？如果你来找我，你的睾酮是 300，你在验血前错过了两剂，你仍然会回到 700、800，这取决于你的情况。乳膏，你可以错过三到四次涂抹，你的睾酮就会降低。你会说，医生，我刚付了你几百美元。我已经在蛋蛋上涂了三个月的乳膏了。到底是怎么回事？关于这一点，对不起，关于乳膏，你依赖的是——

像 FDA 规定的睾酮乳膏吗？那是什么样的？因为在澳大利亚，睾酮乳膏，我认为是安德罗胶，非常麻烦，很难使用，就像很难涂抹一样。在你那里也是一样吗？我认为安德罗胶是一种凝胶，我认为它甚至可能是酒精基的。绝对不想把它涂在你的阴囊上，对吧？我们从药房那里得到配方的，它是一种脂质乳膏

好得多。我从未使用过凝胶。通常是多少百分比？20%。所以你得到四，一克有四个点击，然后是 20% 的 200 克。这有道理吗？所以我认为是这样的，当你转向乳膏时，就像注射中的毫克一样，你会转向每天的毫克点击，对吧？所以如果你每周注射 200 毫克，

在注射中，你会每天使用 200 毫克乳膏。这有道理吗？每天。是的。那么我们可以探讨一下吗？因为我实际上想听听你对患者结果的看法，比如乳膏与，显然半衰期要短得多。因此，从技术上讲，抑制应该更少，对吧？那么你从乳膏中临床观察到了什么？是的。是的。

所以我通常会让男人们先注射，因为它会注射，它会进入你的皮肤下。你付钱给我，我对三个月后的情况非常有信心，你的水平会更高。嗯，我喜欢乳膏。别误会我的意思。也有一些医生有更多的经验。Keith Nichols 是我第一次听到的主要人物之一，还有 Jay Campbell。就像他那样，你知道，哦，伙计，你必须使用乳膏，你知道，2019 年、20 年，当我还在使用 sip 和 eight 的时候。

我对此持怀疑态度，原因有几个。第一，你真的应该每天或每隔几天刮胡子，因为阴囊会变得毛茸茸的，而且有一种想法是你在去角质。所以它吸收得更好。嗯，我自己也试过，它可能会有点过度补偿。我想，哦，我今天真的需要这样做。我没有时间。就像，我只是没有涂抹它。嗯，

然后另一件事是，就像半衰期一样，我认为它的好处是它可能更接近于匹配这种昼夜节律，对吧？就像如果，如果，如果它是四到六个小时，人们对此有争议。而这是我有点，嗯，

我不想说与你有什么争议，我和 Bob 都涂了乳膏。由于皮肤、皮肤、种族等等的不同因素，我不相信吸收会一样。我认为吸收可能会有所不同，而我注射它，它在你的皮肤下。它正在被吸收。我不必担心它。对。这是一个我不喜欢玩的额外变量。所以我通常对男人们做的是，让他们在第一年或一年半的时间里注射。他们已经调整好了，我说，嘿，你可能要长期使用它。

就像运动一样，也许你喜欢做 CrossFit。为什么不试试，你知道，常规举重或皮克球等等，也许你更喜欢使用乳膏，无论出于何种原因。对。我认为注射，我个人认为，多巴胺、血清素、肾上腺素的敏感性，睾酮会提高它。对。所以当我想到睡眠和深度睡眠时，

在本期《Boost Your Biology》播客中，Lucas Aoun 和 Michael Moeller 博士讨论了健康优化的历程，重点关注男性健康和激素疗法。Moeller 博士分享了他个人在健康挑战方面的经历，这些经历促使他转向自然疗法，并重点介绍了当今男性常见的抱怨，特别是关于睾酮水平低的问题。谈话深入探讨了激素疗法个性化方法的重要性、验血的意义以及 SHBG 在睾酮水平中的作用。他们还比较了睾酮注射与乳膏的疗效，强调了激素替代疗法中量身定制解决方案的必要性。相关链接：Michael Moeller 博士的 YouTube 频道：https://www.youtube.com/@DrMichaelMoeller/ 获取 Lucas 的新补充剂：https://www.inb4supps.com/ 免责声明：本播客剧集提供的信息仅供娱乐目的，并非医疗建议。本播客中介绍和讨论的产品明确仅与居住在美国的人相关。本剧集中的陈述和讨论未经 TGA 批准。如果您对您的健康有任何疑问，请联系医疗专业人员。此内容严格属于 Lucas Aoun 的观点，仅供信息和娱乐目的。它并非旨在提供医疗建议或取代个人医生的医疗建议或治疗。建议所有观看此内容的观众就具体的健康问题咨询他们的医生或合格的医疗专业人员。Lucas Aoun 或此内容的发布者均不对阅读或遵循此内容中的信息的任何人或多人的可能的健康后果承担责任。所有消费此内容的人，特别是服用处方药或非处方药的人，在开始任何营养、补充剂或生活方式计划之前，都应咨询他们的医生。由 Acast 主持。有关更多信息，请访问 acast.com/privacy。</context> <raw_text>0 在一天结束和睡觉的时候，睾酮水平下降可能是一件好事，因为我确实看到，当男性的睾酮水平过高时，我认为这可能会影响……这只是我的推测，是轶事，但只是在考虑睾酮会增加对多巴胺的敏感性，这在某种程度上是有道理的……是的，我同意，我认为这也包括……

我不知道，伙计。我认为睾酮在一定程度上会激活交感神经系统。是的。比如，你有没有看到它通常会在……

HRV 分数或类似的事情上起作用？因为我的看法是，为了让男性产生睾酮，你并不希望他们处于交感状态，对吧？如果这个人试图自然地优化，他实际上希望更多地处于副交感状态，以便重建和产生睾酮。但是，如果你服用超生理剂量的睾酮，并且你正在突破你自然所能达到的水平，

并且你的水平大约在，我不知道，1400、1500 左右，这肯定会对……我们知道它会影响肾脏，但不会非常严重，不会导致严重的肾功能障碍，但交感神经系统可能会激活神经系统的这一侧。

是的，我认为这里面有一些东西。我认为这是主要的平衡行为之一，因为当我们对游离睾酮或总睾酮做出笼统的陈述时，这很有趣。我开始越来越把它看作是咖啡因之类的东西。有些人，无论这是单核苷酸多态性、解毒，我都有一些人可以将他们的总睾酮提高到 700，但他们睡不着觉。现在，还有很多其他因素需要考虑。

你明白我的意思吗？我不想仅仅责怪睾酮，因为其他睾酮水平为 700 的人中，95% 的人都没有交感神经系统过度活跃的问题。对。但我确实有一些人，我让他们服用，他们说，医生，我的意思是，有时这只是第一周或两周，我认为这只是……你所有的……你所有的通路都必须互相协调。你知道，很多……是的。然后，是的。然后是调节，上调某些酶，这些酶……你

但我确实看到，有一些人，甚至我自己，一旦我的睾酮水平超过 1200、1300，即使是使用合成代谢类固醇，我的静息心率也会上升，少量上升。我服用过一些较小的剂量，低剂量，不是说普罗维林、安瓦尔之类的。是的。氧雄龙和诺龙，对。我得到了，实际上我可以获得它们的处方。对。我使用过低剂量，并且，

说到这个，我认为将来，我个人认为存在风险与回报的问题，因为，对，我们使用这些合成代谢类固醇的原因是，我们希望获得更多合成代谢作用，而减少雄激素作用和其他副作用。我个人认为，你是一个 50 岁的男人，你每周服用 150 毫克的睾酮。为什么不呢？

两年中的三个月，增加 5 或 10 毫克的氧雄龙，增加一点肌肉质量，你知道，然后再次，你想要观察你的脂质，做一些超声心动图。我认为风险与回报可能就在那里。尤其是在手术中，你是一个 55 岁的男人，你正在进行背部手术。为什么你不服用呢？再说一次，我，

我不是合成代谢类固醇专家。还有其他人会说，伙计，诺龙是垃圾。就像，是的，但这就是我们可以复配的。作为一个医生，我不会去获得趋势。就像我不能，不能，你知道，你不能合法地获得它。

你知道，温斯特龙可能也是一种选择。但这就是问题所在。像所有这些东西都被撤掉了，因为我认为奥沙龙是最初被撤掉的安瓦尔。我不记得我的头顶了。对，氧雄龙是通用名，安瓦尔是商品名。我认为是奥沙龙，有人会在下面纠正我。但是，你知道，我谈论的氧雄龙是我的，根据我读到的研究，它是一种

为烧伤的少女开发的药物。对。那么我们如何让他们再生而没有副作用呢？嗯，比如伤口愈合，对。加速伤口愈合是主要的。是的。但胶原合成、氮潴留、糖原，所有这些东西，如果你 55 岁，并且要进行背部手术，嗯，

我不知道为什么每个骨科医生不是……他们担心凝血。在我看来，这已经被推翻了。没有，你的凝血因子不会上升。你可以害怕继发性细胞外渗出。我认为这几乎是洗牌。大多数人把它扔掉了，但这就是……这就是买家帽。你知道，这就是疾病护理和医疗保健的区别。如果我 55 岁，我有一个病人，就像我必须走这条线一样，嘿，如果你的睾酮得到优化，可能会更好。

生长激素，关于低剂量生长激素的另一个话题，似乎相当耐受。我的意思是，我坚持使用肽类。那是所有其他合法的东西。你知道，我必须小心谈论氧雄龙等等，我服用过阿亚瓦斯卡。所以就是这样，你知道吗？是的。所以这只是棘手的。这只是试图弄清楚那条线，我认为回到乳膏，

试图模仿这种自然生产，睡眠中可能有一些东西。如果你这样做，我会在早上点击三次，在锻炼前点击一两次。我觉得我的睡眠比使用西庞酸酯更好，但我相信这可能只是我。我不，我只是对我的所有病人这样做。即使是一个只使用乳膏并且从未决定采用注射途径的人，你是否看到了非常显著的症状缓解？

哦，是的。它只是……我认为它和注射一样好，甚至更好。就症状而言，我们谈论的是能量、情绪、性欲、恢复、力量，基本上是全部。是的。是的。如果有的话，很多时候我会把病人换成乳膏，

嗯，其中一个理论是，将乳膏涂抹在阴囊上，对吧？那里显然是你的睾丸，是间质细胞或曲细精管细胞。然后，你可能会有更多的 5α 还原酶，更多的芳香化酶在你的睾丸中，而不是像，你知道，如果你涂抹乳膏，你的细胞和肌肉中有一些，但你的……你的间质细胞等等。它们会有更多的东西。

嗯，所以将乳膏涂抹在阴囊上，当男人……让我们假设我有一个服用 TRT 的男人，他的性欲有所改善，涂抹在阴囊上似乎更有帮助。嗯，那么缺点就是前列腺。你是否会获得更多的 DHT？你知道，我听说 Keith，Keith Nichols 博士更多地谈论过这个问题，他比我更了解。嗯，

这可能会提高你的 DHT 血清水平，但这又是……另一个论点，谷胱甘肽也是如此，就像……但它在细胞中做了什么，就像……所有这些谷胱甘肽静脉注射，我都在谈论它们，但它们……它们是否被溶解了？它们……它是否起作用？它是否进入细胞并发挥任何作用？很多人争论从头合成，比如不要服用谷胱甘肽，服用 NAC 等等，什么是甘氨酸、谷氨酸和

氨基葡萄糖、谷氨酰胺和半胱氨酸。服用这些，服用 NAC，服用锌，比如那些可以帮助你制造它的东西。

而不是直接静脉注射它。但如果我必须说，如果一个男人在性欲方面挣扎，乳膏似乎比注射剂更有效。因为，你知道，如果我在这里注射睾酮西庞酸酯，你知道，它会进入你的肌肉或脂肪，然后它必须渗入你的血液，然后全部出去，被酯类切割，而它直接进入你的睾丸。其中一些会变成雌激素、DHT。是的。

这再次让我们进入争议，好吧，那么，我是否需要测量 DHT？我是否需要测量雌激素？我是否需要调节它们？这实际上与性激素结合球蛋白有关。我不喜欢不得不调节东西。说实话，我尽量保持在……这就是我使用 SHBG 进行镁、硼、大量猫的个人经验。我从来没有真正看到它有什么作用。你知道，如果一个人的 SHBG 明显升高，达到 70、80、90，嗯，

也许它们会下降 10 或 20 个点。也许我，你知道，可能，就像我说的，你可能比我更有经验。嗯，

你知道，在 50 岁的时候，也许他们会在高剂量的镁、硼和镁的作用下下降到 40。我不知道你是否能谈谈这个。是的，伙计。实际上，多年来我发现，SHBG 也很大程度上取决于肝脏功能。因此，很多时候，当我治疗……比如优化……用谷胱甘肽、脱氧胆酸、朝鲜蓟提取物等治疗肝脏时。然后专注于

补充实际上告诉人们增加碳水化合物的摄入量，显然这些人不是代谢上不健康的人，所以他们可以增加碳水化合物，他们不会增加很多脂肪，这没什么大不了的，然后显然是将它与硼、脱氧胆酸、镁结合起来

然后还要优化甲状腺。这是最被忽视的。我的意思是，你可能在你进入激素优化领域时很早就发现了这一点。你可能意识到，糟糕，也许我不需要关注以 T 开头的这种激素。让我们关注以 T 开头的另一种激素，即甲状腺。因为如果 T3 不足，那么这个人不可能感到温暖、精力充沛，就像……

在我看来，高 T3 会让其他一切工作得更好。它确实如此。是的，我受到了惊吓，我认为，因为我 2017 年、18 年毕业。在那段时间，至少在南加州，每个人都在服用甲状腺激素。所以我有一些人来找我，你是对的，因为我说，嘿，甲状腺。我总是，这肯定在我的初始检查中。我让你……你知道，我检查你的 TSH、游离 T4、T4。

我对测量游离 T3 有点怀疑，因为它半衰期较短，而且反向 T3……一夜睡眠不好。这是我们可以讨论的关于验血、测量睾酮的较老的话题。伙计，你的睾酮每天可以变化 200 或 300 个点。你明白我的意思吗？这就是我会根据症状来判断的地方。你冷吗？你便秘吗？我有一个病人发生了这样的事情。他在经济上做得很好。

就像他通过加密货币赚了很多钱。这是一个荒谬的数额。第二天他做了验血。

伙计，他的睾酮高得离谱。是的，是的。我相信，伙计。这很有趣。我的意思是，我认为我们都有这种感觉。就像我毕业后的第一天……我认为我一天赚了 1000 美元。我说的是最低工资。我说，伙计，我今天赚了 1000 美元。我记得开车去健身房，就像……肯定有……

就像我能在健身房感受到它。我更强壮了。我想，我们去和那个女孩谈谈，你知道，肯定的。我们看到有研究，对吧？有足球研究。是的。所以当你的足球队赢了或输了，是那个吗？是的。是的。对。他们展示了那些赢了的球员，他们的睾酮水平上升了。伙计，我认为这就是我停止踢足球的原因之一，因为我们一直输。

我一定潜意识里知道。我一定知道。我想，在我停止踢球的时候，我几岁了？我不知道，19 岁。我想，因为我之后一直感觉很糟糕。你知道，我只是感觉很糟糕

就像比赛后的几天去大学。我只是感觉很普通。也许是我的牙齿降低了。你们，对不起，伙计们。我必须被交易了。就像你们毁了我的睾酮，伙计。就像我必须去别的地方。这是真的，伙计。我的意思是，我认为这就是生活。这很有趣，我们如何喜欢……你知道，科学地客观地看待这一点。就像，这是困难的部分。而且，你知道，我在学校被挑战的一件事，我记得和我的一个教授一起，是维生素 D。

我给一个人服用维生素 D。他说，哦，你为什么给他服用维生素 D？我说，好吧，他的维生素 D 水平是 35。我想把它提高到 60 或 70。他说，你为什么要这样做？我说，因为我们知道维生素 D 水平较高的人……心血管疾病。我说，真的吗？他说，你有研究吗？我说，我只是假设我听到其他人这么说。说实话，我去谷歌搜索了一下，我不知道从那以后是否出现过。

嗯，睾酮也是如此。有一个非常棒的……我知道我们不想客观地看待一切，但有一个非常酷的维生素 D 研究发表了……2024 年 5 月……

标题是高剂量膳食维生素 D 通过调节肌生成素和瘦素信号通路将多余的卡路里分配给肌肉生长而不是脂肪。哇。所以它有点像维生素 D 的肌生成素抑制剂。是的，这是有道理的。我的意思是，我，再说一次，是……两件事。一，

他的挑战是，你对睾酮的看法也是如此。我们知道睾酮水平较高的男性寿命更长。越来越多的研究表明，睾酮水平较高的人……对吧？但这是相关性还是因果关系？意思是，他就像，给我看一项研究，每个人都服用 30 的维生素 D。他们让某人服用 10,000 IU。他们让他们的维生素 D 水平保持 70，持续 10 年。然后疾病得到了改善。因为现在你向我展示的是……

你知道，我会挑中美国中北部的人。就像，是的，那个人 250 磅。他从不出现在阳光下。你有一个在圣地亚哥的人。这是……这是机械性的吗？是相关性还是因果关系？我，这就是一个很酷的……无论如何。他正在挑战我。这是他在学校的工作。显然，我仍然给那个人服用维生素 E，我仍然建议每个人都服用。我认为现在有足够的证据了。睾酮也是如此。我说，看，睾酮水平较高的男性寿命更长。

最终的风险与回报是什么？我认为如果你担心你的血液……你的血细胞比容升高，在我看来这没什么大不了的，那么值得把它提高。让我们谈谈一些关于……副作用的潜在神话，因为我的意思是，我肯定……我肯定咨询过那些突破极限的病人，他们想把他们的睾酮提高到 2000 纳克或其他什么水平

现实的实际风险，血液粘稠度等等，前列腺健康。你对此有何看法？我认为前列腺问题更容易讨论。再说一次，我认为有一些论文表明，较高的睾酮实际上会降低你患侵袭性前列腺癌的几率。我使用的统计数据是，我认为 60 岁的人中，一半的人在 60 岁时

80 岁的人中 90% 会出现某种形式的前列腺问题，无论是良性前列腺增生，还是某种形式的前列腺癌。再说一次，这是一个超出……谈论格里森评分和活检的领域。即使你正在对组织进行活检，也可能对……它只是在生长还是其中有正在生长的癌症存在一些疑问？就像，然后当你进行活检时，这不像你击中了所有部位。你明白我的意思吗？所以你可能有良性前列腺增生，你可能在那里有一点癌症，但它没有转移。

这也是另一个问题。但我的观点是，我告诉人们，睾酮不会导致前列腺癌。更具争议的部分是，如果你患上前列腺癌，你的前列腺上有雄激素受体。根据我目前的理解，你的雄激素受体……它们已经超载了。一旦你的睾酮达到约 290 毫克/分升，它们就达到了最大值。所以，

升高或……你知道，不会有什么作用，但有抗雄激素疗法，醋酸戈舍瑞林是他们给前列腺癌患者服用的药物，我的观点是你最好死了，是的，我和很多服用过这种药的人谈过，伙计，我有一个病人从医院的窗户跳了出去，甚至没有开玩笑，就像……伙计，你没有睾酮……我有一个 70 多岁的病人，你知道

服用后，这很有趣，因为他是我邻居，我们正在聊天。他说，是的，她离开我了。就像我服用后，我的女朋友离开我了，因为我躺在沙发上。我什么都不想做。这简直就像抗雄激素疗法？就是这样吗？是的。是的。醋酸戈舍瑞林的机制，我认为它……它阻断受体还是关闭受体？醋酸戈舍瑞林机制。我应该知道这个。我只是记得在纽约。这是第一线的……

导致激增，是的，促性腺激素释放激素，所以它会关闭……所以它会关闭所有雄激素，而不仅仅是……是的，不仅仅是睾酮，我的天哪，听起来像是他们试图改变性别时会使用的东西，对吧？我想谈谈这个，是的，是的，你说得对……

所以这就是前列腺。我说，看，它不会导致前列腺癌。一直存在争议。那些……一项糟糕的研究，他们阉割了一个人。再说一次，然后他没有雄激素。所以几乎……我认为你可以争辩说。你的前列腺很难生长，但我认为，是的，你也可以把发动机的引擎从你的车里拿出来。你的车会更耐用，但就像……你什么也做不了。所以我认为关于 DHT，尤其是合成代谢类固醇，有更多论点需要提出。

我不舒服地说任何话，比如真正地剖析并说，我们是否理解机制作用，更高的 DHT？那么是血液还是……你知道，是什么进入细胞并作用于细胞核？然后你有了 5α 还原酶。当它进入那里时，它在做什么？我认为这更具争议性。嗯，

但我们仍然……我们进行 PSA 检查。就像我说，伙计，你正在服用睾酮。你每年进行两次 PSA 检查，并持续关注它。你是否真的看到过任何病人的 PSA 戏剧性地上升到让你觉得，伙计，我们必须减少睾酮的程度？所以通常你会看到，假设一个人的 PSA 是 0.5。看到它变成 0.6、0.7 并不罕见，对吧。你想把它保持在 4 以下。

你真正担心 PSA 的是他们称之为速度或加倍。就像你不想它在 0.5，然后是 1，然后是 2，然后是 4。这是一个典型的标准护理。大多数医生会说，看，你的 PSA 超过 4 了。我们让你停药。无论他们是否想进行活检、核磁共振成像，你知道，说实话，我到了这个地步，我就像，

看，我很想……再说一次，如果你签署了知情同意书，我会尽我所能帮助你。作为一个天体物理学家，这将取决于你。你们只是……决定它是否是癌症，他们想做什么。我不是……我不试图与其他提供者进行争论。你知道，心脏方面也是如此。就像我有一个心动过速的病人。他的心脏有主动脉瓣关闭不全，对吧？他的瓣膜没有关闭。

这很难。像那个人，我说，你知道，睾酮会让它变得更糟还是更好？它可能会帮助你增加肌肉。我的意思是，然后你会说，好吧，心脏里有没有受体。

这非常细微。当你进入医学黑暗时，他们会说，停药。他们不希望你服用任何东西。就像我有一个癌症病人，他们说，我们不希望你服用任何补充剂，没有，没有 NAC，没有 ECG，因为他们只是不想处理它。对。他们说，我不知道这会有什么作用。我们让你服用这个。她特别服用了一种免疫调节剂，她的肝酶升高了，我很高兴，因为如果我不得不让她……我还有一个 30 多岁的病人心脏病发作了。

疯狂的故事。他在那里，但这实际上与他的心脏病发作无关。但在此之前，两年前，他有一些肝脏问题，他的肝酶升高了。他们正在检查一切。他们说，哦，这是因为你的维生素 D，你每天服用 10,000 IU。他的维生素 D 是 80。但你明白我的意思吗？如果有的话，这实际上应该降低肝酶。我认为它不会……卢卡斯，你打电话给他，告诉他。你明白我的意思吗？花时间说……

酷。这是最难的部分。说实话，当人们来找我时，我必须引导他们，嘿，根据你的初级保健医生的态度如何，他们对研究的了解程度如何。这就是为什么当我遇到他们时，我会解释所有这些事情，我说，嘿，生育能力、雌激素、前列腺、心脏健康。这些是你初级保健医生可能会向你提出的问题。嗯，是的。

看，我可能会在某些事情上出错。研究可能会在某些事情上出错。我们没有关于他汀类药物、血压药物和糖尿病药物的双盲安慰剂对照试验。它们不存在。我们不知道这些东西是如何工作的。我们都必须……

处理我们这里拥有的东西，并弄清楚。然后作为一名医生，我的工作是弄清楚细微之处，对吧？我知道生物化学、药理学和生理学。你遇到了这个问题。我的工作是试图将这些部分拼凑起来。我喜欢教育你，然后你做出自己的决定。这就像你正在改造你的房子。就像，嘿，这通常是我做的事情。我认为你在这里会很好。但就像，我是一个举重的人。我更喜欢动物性食物。如果你出于某种原因是素食主义者，我们可以做到。这很难。就像我们必须弄清楚。

没关系。这是你的生活。让我试着帮助你度过难关。这是我的工作，对吧，是作为你的导游。所以大多数 TRT 都是这样。你的副作用。这是你的初级保健医生会告诉你的。这是谷歌会告诉你的。

对。当你用谷歌搜索时，你知道，它会导致心脏病。所以我做到了。有一项关于退伍军人的糟糕研究，他们使用安德罗胶几乎没有提高他们的睾酮水平。即使你看统计分析，也不清楚。如果我记得没错的话，心脏病发作可能更高，但中风更低。就像，你知道，关于心脏方面的数据非常模糊。然后你没有考虑饮食和生活方式以及各种其他因素。

因为我告诉人们，如果你 60 岁，超重，我让你服用睾酮，你将会有更多的精力去酒吧喝酒。而不是坐在沙发上不吃东西，你将能够起床去吃麦当劳，或者你将能够起床去锻炼。就像你说的，睾酮会激励人。它让工作感觉良好。老实说，我认为这是雄激素和睾酮本身最强大的方面之一，就像

在本期《Boost Your Biology》播客中，Lucas Aoun 和 Michael Moeller 博士讨论了健康优化的历程，重点关注男性健康和激素疗法。Moeller 博士分享了他个人在健康挑战方面的经历，这些经历促使他转向自然疗法，并重点介绍了当今男性常见的抱怨，特别是低睾酮水平。谈话深入探讨了激素疗法个性化方法的重要性、验血的意义以及 SHBG 在睾酮水平中的作用。他们还比较了睾酮注射与乳膏的疗效，强调了激素替代疗法中量身定制解决方案的必要性。相关链接：Michael Moeller 博士的 YouTube 频道：https://www.youtube.com/@DrMichaelMoeller/ 获取 Lucas 的新补充剂：https://www.inb4supps.com/ 免责声明：本播客剧集提供的信息仅供娱乐目的，并非医疗建议。本播客中介绍和讨论的产品明确仅与居住在美国的人相关。本剧集中的陈述和讨论未经 TGA 批准。如果您对自己的健康有任何疑问，请联系医疗专业人员。此内容严格来说是 Lucas Aoun 的观点，仅供信息和娱乐目的。它并非旨在提供医疗建议或取代个人医生的医疗建议或治疗。建议所有观看此内容的观众就具体的健康问题咨询他们的医生或合格的医疗专业人员。Lucas Aoun 或此内容的发布者均不对阅读或遵循此内容中的信息的任何人或多人的可能的健康后果负责。所有消费此内容的人，特别是服用处方药或非处方药的人，在开始任何营养、补充剂或生活方式计划之前，都应咨询他们的医生。托管在 Acast 上。有关更多信息，请访问 acast.com/privacy。</context> <raw_text>0 仅仅是想去锻炼的毅力，拥有那种储备能量，就能改变男人的生活。能够重新拥有那种感觉，就像很多男人说的那样，我18、19、20岁的时候，我可以熬夜，我可以吃垃圾食品，但我仍然有足够的精力训练，我可以工作，我可以做所有这些事情。这就像很多东西都可以通过睾酮重新解锁。

嗯，我认为这非常神奇。就像Andrew Hoopman博士指出的那样，你之前也引用过，那就是睾酮让努力感觉良好。太棒了，伙计。太酷了。如果你仔细想想，你想竞争，你想战斗，你想，这是一件精神层面的事情，伙计。就像我，这就是另一件事，就像我的十字架在背后，但它确实像，就像我，我和一些在精神上，你知道，是东正教基督徒的家伙们谈过，我们提高了他们的荷尔蒙，他们谈到感觉更虔诚了。

你知道，这是否是雌激素。而且，再说一次，我喜欢雌激素，你知道，我们还没有真正聊过这个。就像，你知道，我之前和Jay一起做了很长时间的播客，他，你知道，他讨厌，他讨厌人工智能，你知道，它们是老鼠药，等等。嗯，

我想也许是一两个家伙。毕业后，我用过一点，因为那是给我的方案。我毕业后，他们说，嘿，你做那个。你用一个一英寸半的针头，每周注射一毫升的西波那特。你每周使用两次250到500的HCG。然后你服用一毫克的苯那斯特唑。

这很有趣，因为当我开始练习的时候，我想，好吧，该死的，像阿斯特唑的半衰期在20小时左右，ACG是36到40小时，不管怎样。

西波那特是7到10天。我确实。我一直被嘲笑这件事。我与美国人一起制作了一些视频。就像，不，是这个月。就像，它就在那里附近。乙酸酯。哦，然后时间更长。好吧。对此有实际数据吗？因为我个人，我从未研究过，但我真的很好奇，像那个测试，西波那特，你知道，那7到10天是从哪里来的。在辉瑞或默克的手册上，就像生产它的公司一样，我几乎可以肯定。它说我必须回去9或10。

嗯，除此之外，你必须查阅那些不关注它的研究论文。他们就像，他们在进行试验，他们就像安特酸酯的半衰期是四五天。它们各不相同。有一些论文说安特酸酯的半衰期低至四五天。嗯，还有一些论文说八九天。所以，对。你会有像低端四五天这样的情况。至少这么长。我认为有一两篇论文在讨论，就像八九天。

西波那特的论文有的说九十天，有的说七天。对。然后在兄弟的世界里，无论出于什么原因，它总是被切换。他们总是喜欢使用安特酸酯。它是一种更长的酯。这很有趣。因为我与梅里克一起制作了那个视频，就像所有这些人一样。我说，而且我，你知道，我放了论文。我说，伙计，这是手册，也许辉瑞是腐败的，不管怎样。这就是他们的手册上说的。我不会和他们争论。不过，西波那特是最短的一种，这一点已经相当确定了。

所以这很难。再说一次，我认为我们需要更多的数据。只有一两篇论文在讨论这个问题。我不是生物化学家。就像我查阅论文，阅读论文。我不比那聪明。关于，嗯，最近我偶然发现，你可能比我早得多就听说过，那就是Natesto，鼻用睾酮。你对此有什么看法？嗯，我，我，

我打开了那个兔子洞。我下去了。这是有道理的，对吧？像乳膏，你就在那里。我有一些喜欢的东西，比如可能更靠近大脑。说实话，如果你的产品必须在一个国家才能获得，就像我一样，我必须改变我的整个实践。我必须实施它。它必须为我进行研究。你知道，所以我必须去见30或40个人，说，嘿，你已经服用7-8了很长时间了。你想试试鼻用产品吗？我看过数据。我没有听到人们对它赞不绝口。

因为对于乳膏，说实话，我一开始就对乳膏持抵制态度，原因是我之前说的，一，你可以转移到其他人身上，半衰期较短，吸收率会有所不同。然后他们想让你在阴囊上使用。伙计，只需每周注射两次。使用，你知道，更小的针头。就像我大多数客户一样，这不一样。有些人喜欢乳膏。这只是个人喜好问题。

所以我抵制它，只是因为我的系统已经到位。然后我必须弄清楚实验室检测。通常他们会说三四个小时。如果一个男人想做实验室检查，他会说，我必须在早上7点上班前做实验室检查。你要怎么做？凌晨3点起床涂乳膏然后回去睡觉。所以它更多的是一个后勤问题。很多这些东西，鼻用乳膏，鼻用凝胶可能更好。你知道，现在，他们有一个，

它像是一种锭剂，哭泣，它是一种十一酸酯。哦，十一酸睾酮胶囊？那是口服的。是的，口服的。是的，我认为它们的半衰期是两三个小时。这很酷。是的，对吧？问题一直是，

你知道，像奥沙西林是口服的可变的。几乎所有其他的，你就像，你只需要注射它，因为你有肝脏问题，排毒，首过代谢。然后它对你的肝脏更难吗？X、Y和Z。我和一些销售代表聊过几次。有一些说法，这是关于乳膏及其较短的半衰期。

这很有趣，因为我的一个好朋友，Alice Nguyen 博士，她在一家名为 Stark 的诊所工作。那里的老板 Todd，他的测试——我认为他的沙达尔是睾酮。我不知道你是否见过他。我认为他就在那里。我认为我——是的。他在推特还是Instagram上？是的。

Instagram可能是他的粉丝更多。我和他一起做了一个播客，我们谈论的是生育能力，对吧？因为西波那特会抑制你的生育能力。它会抑制FSH和LH，对吧？服用你的促性腺激素释放激素。我知道你们知道这个，但我只是想提醒你们一下，对吧？你的西波那特，一旦你给你的身体过多的睾酮，你就会抑制你下丘脑中的促性腺激素释放激素，抑制你的垂体FSH和LH，这也会影响你的精子。

现在，其中一个说法是，我不知道，我认为它是一种锭剂。也许它是一种药丸，十一酸酯，无论如何。他们的说法之一是，因为它半衰期较短，所以它不会像那样抑制FSH和LH。就像如果它，我不知道，我认为这就像印第安纳·琼斯，就像你试图做到恰到好处。对。就像，如果你的正常睾酮是400，你早上服用两粒胶囊，你得到7或800，它会在两到三个小时内排出你的身体。对。

也许这足够短，不会关闭你的FSH和LH。也许我没有，我没有做过，说实话，我不想做，因为我已经知道西波那特是如何工作的，而且我已经知道乳膏是另一个关于生育能力的值得商榷的问题。嗯，这很有趣。因为你知道，Dave Lee，我希望很快能和他聊聊。因为他，这很有趣。他有一个视频谈论ACG及其机制，这又是你和我，我想聊聊FSH和LH的另一个话题。嗯，

但就像西波那特，我的观点是，大多数男人都会不育。然后我必须解释这个问题。就像精子发生是一个，我认为谷歌或维基百科说是74天，但我认为是90到120天。就像你必须每天浇灌那颗种子，否则你的精子就会死亡。它必须不断受到FSH和LH的刺激。所以，如果你只来几天，而没有得到这种刺激，根据我的经验，男人就会死亡。

我有一个服用TRT和ACG的人。他有生育能力，对吧？ACG模拟LH。他很好。他正在去机场的路上。就像，医生，我要去巴厘岛。我忘了带我的ACG。我说，你要离开多久？他说两周。我说，ACG可能已经排出你的身体了。两周后回到家，做了精液分析。精子消失了。死了。对。他必须从头开始。他服用的是西波那特还是？

是的，他服用的是西波那特，然后他试图获得——我有很多男人在服用西波那特和HCG的同时怀孕。那么关于——有那个笑话。其他形式，如安特酸酯？更多——好吧，我不会——丙酸酯——任何可注射的药物，我仍然会——我不相信。但这就是为什么我说我和Stark的Todd谈过，他说他把剂量降低到一定程度，他说他服用西波那特而没有服用其他药物时仍然有生育能力。

说实话，我很惊讶。我无法在我的任何客户身上做到这一点。这并不意味着这是不可行的。但这是十一酸酯口服药物的支持者提出的论点之一。他们说，不，它不会影响生育能力。现在，我对生育问题有很大的顾虑，因为我有客户。我不能冒险，你知道，这取决于，你知道，如果你有一个42岁的男人，他的妻子是38岁。对我们来说，做出这个决定很难。你想停药吗？

或者你将服用90天的ACG，而他们的伴侣想要它。就像我们没有时间来玩耍，就像，你想做实验吗？对。我知道ACG有效。所以你的选择是停用西波那特，或者继续服用西波那特并添加ACG，但如果你的精子恢复正常需要的时间比正常时间长，你可能会在四个月后感到紧张。然后，如果你不服用ACG，几周不注射，你们就会重新开始整个过程。对。克罗米芬根本没有考虑在那个图画中吗？是的。让我们谈谈这个。这很有趣，因为，呃，

他叫什么名字？药剂师Dean St. Dean Mark。是的。是的。他和我去他的DMS，因为他们一直在聊克罗米芬，我只是想和他谈谈。几年前，ACG，对吧？所以，

回到过去，TRT会关闭所有功能。你使用了ECG。根据我的经验，低剂量的ECG会让男人的生育能力恢复正常，并且剂量依赖性。贝勒大学有一项研究。我认为每周250 IU是基线的60%，每周500 IU是基线的80%，每周1000 IU会让一个男人超过基线。所以，如果你是一个自然人，你想服用ECG来提高你的睾酮，你需要每天或每周服用至少1000 IU。

对。所以就像每隔一天300，让你超级，它不是超级生理性的，但如果你的睾酮是700，你知道我的意思吗？所以在美国，ACG曾经是一种药物，所以它可以被复方。所以我可以打电话给街上的家伙，我可以订购少量，50美元，100美元，你知道，以负担得起的价格送到卢卡斯这里。

我们在辉瑞和默克的朋友们游说并说，不，这在技术上是一种生物制剂，它确实来自，你知道，这取决于它是细菌发酵的还是什么的。然而，它确实来自孕妇的尿液。对。这就是ACG含量最高的地方。他们确实。很多实际上来自他们的尿液，他们把它晒干，然后装在瓶子里。有点奇怪。对。

是的。是的。这是一个奇怪的，对吧？西波那特通常，我认为他们，他们用山药或其他东西对胆固醇做了一些事情，然后他们制造了西波那特。嗯，所以最终发生的事情是，像我这样的许多从业者，你必须停止复方，然后瞧，出现了积压订单，然后价格翻了四倍，对吧？

阴谋论时间无论如何，嗯，所以很多诊所都像，好吧，我们该怎么办，这个利润率没有意义，这些HCG瓶子是两三百美元，我必须以600美元的价格出售它们，而我以前以1500美元的价格购买它们，然后人们开始，好吧，克罗米芬，让我们试试克罗米芬，呃，在HCG出现之前，有些人这样做过，我用过克罗米芬

呃，之前，就像我服用克罗米芬来提高我自己的睾酮一样。我不喜欢它。让我感觉很糟糕。大多数男人，你想洗个泡泡浴，坐在家里，然后质疑你的人生在做什么。这不好玩。

克罗米芬，对吧，这种药物有一半，你有两种异构体，克罗米芬，左克罗米芬。左克罗米芬的半衰期是30天。这是一个非常荒谬的长的时间。超过20。这将更多地作用于FSH和雌激素。克罗米芬的半衰期大约是6-10小时，我认为更接近10小时，更多地作用于LH。所以大多数人在单药治疗克罗米芬时感觉更好。现在，根据我的经验……

在此之前，当我的客户服用TRT时，我让一些人服用克罗米芬和克罗米芬，看看他们是否能生育，但他们不能。我们做了YoSperm测试，他们是有这种病的人，就像他们像我一样年轻。我试过了。我的精子死了。我服用TRT和克罗米芬以及克罗米芬。实际上，我不服用克罗米芬。它很垃圾。我受不了它。但我试过一些人。但奇怪的是，我仍然会发生这种情况。

是我有一些人不在乎生育能力。假设我有一个55岁的男人，但他就像，伙计，我的性腺就像风中的尘埃，它们不存在了，对吧？我给他们服用过克罗米芬，他们告诉我它有效。我个人也做过，它有效。我服用过单药疗法的TRT，添加了克罗米芬，

我的精子没有游动，但我的性腺恢复到正常大小，射精量也恢复了。所以这是我想和你聊聊的事情。我希望和戴夫聊聊。就像，我认为我们不了解LH和FSH以及ACG和克罗米芬，我个人的观点。我认为那里发生了一些事情。我想知道这种药物是否真的在睾丸中以某种方式起作用，或者

或者我得到了错误的数据。就像我可以承认任何事情一样。说实话，我只是想知道真相，我想帮助人们，因为克罗米芬比ACG便宜，而且它是一种药丸。所以如果我可以让一个人服用TRT和克罗米芬，那就好了。但我一直在听Vigorous Steve和他们，每个人都有自己的看法。我，是的，是圣迪恩·马特。他叫什么名字？迪恩·圣马特博士。

他对此有什么看法？好吧，我只是滑进了他的DMS。我想和他进行更长时间的谈话。他就像，没有意义。它不会起作用。我只是想说，我告诉他，我说，嘿，伙计，你怎么想？他就像，不，因为它不对。理论是睾酮太高了。睾酮太多了。它抑制了FSH和LA。就像，就是这样。

对。克罗米芬是一种选择性雌激素受体调节剂。所以它会到达大脑，告诉大脑，我没有雌激素，上调促性腺激素。但是如果你仍然有太多的睾酮，就像他们在战斗一样。我想受体没有被充分拮抗。

它可能是其他一些细胞内的事情。好吧，你正在拮抗受体，但睾酮是否进入细胞然后芳香化？这就像一个反负反馈环，它有点像在平衡它，就像，你认为N-克罗米芬会产生那种血清样的效果，但如果你正在覆盖它，你所说的就是你正在通过提高睾酮的血清水平来覆盖它？是的。所以提出的作用机制是，

用克罗米芬对吧，雌激素受体调节剂，在我所做的研究中非常有趣的是，在某些地方，当它调节受体时，它在某些地方上调其敏感性，而在其他地方下调敏感性，这意味着像在乳房组织中，你不想让受体变得，我想更敏感，对吧，对于脂肪组织

你的骨骼，你不想让它拮抗，对吧？你想让受体击中骨骼，但你不想击中乳房。然后，如果你想增加促性腺激素，你就会想让它欺骗你的大脑来下调它，对吧？这就是我说我不，我质疑作用机制的地方。就像，它对受体做了什么？它是否降低了感觉，我的理解是，就像如果你有20个雌激素，对吧？而且，每次雌激素击中时，它都会像，

它每分升骨骼生长一毫克。我不知道。我只是想弄清楚一个客观的问题，对吧？就像，克罗米芬击中，它在大脑中做了一个，对吧？它试图做的是调节受体。所以当一个击中时，它只给你一半的分数，无论如何，对吧？我的理解是，它的效力只有一半，我可能是错的。这就是为什么我想和你更多地谈谈。

像你这样的药理学家，他应该比我更了解这个，我只是学习作用机制，我不太了解细胞内的情况，就像细胞核里发生了什么，我有一个，你知道，我认为在迪恩·圣马特博士之间，我还有一个药剂师朋友，他也非常精通激素疗法之类的东西

我会把它告诉他，我们会让他来。因为我们有小组辅导电话。就像我说的，我们会让你也加入那个小组，和尼克聊天。因为他就像，他对这类事情很在行。我们会一起解决这个问题，伙计。因为人们需要知道这些东西。这不容易。他们无法在谷歌上找到这些信息，你知道吗？那么，当你添加SLP或SS 33 SLU的SLP时会发生什么，对吧？是的。

它是一种雌激素拮抗剂。它是一种奇怪的，它是一种什么？一种不同的雌激素基因组。它是什么？我没有深入研究过。杰伊说过，然后还有一个健美运动员一直在谈论它。我只听过他说话，并在谷歌上搜索了一些东西。雌激素相关孤儿受体激动剂。好吧。是的。它激活ERR alpha，对不起，ERR beta和ERR gamma。

所以我不知道这将如何——雌激素受体。是的。我认为当我查看它时，他们的论点是，我认为它上调AMPK，这应该是在模拟雌激素。就像当它击中雌激素受体时，对吧，AMPK在运动中被上调。你还记得吗？是的。对。

当我查看生物化学时，我想，好吧，它击中这里。等等。AMPK。好吧，我知道那件事。你知道我的意思吗？我不是生物……我知道足够多了。就像，AMPK上升。好事。这取决于情况。这取决于情况。问题是，我已经有很多客户订购了SLU产品。他们在耐力方面取得了相当积极的效果。我有一些骑自行车的人……

自行车运动员、运动员、跑步者等等。他们注意到耐力有所提高。一个人注意到静息心率有所增加。但是是的，我的意思是，它是……

我发现这些，这些就像真正的，这就像在研究化学品方面一样新颖。所以我们，我们，我们就像在一个泡沫中，伙计。就像我们只是，只有一小部分人真正对这些化合物感兴趣。这些东西是在它们成为主流之前很久很久之前。这很难，因为对我来说，我坐下来看看，我想，好吧，所以你正在服用睾酮。这就是我不喜欢拉更多杠杆的原因。我们谈到了SHBG。我想，

我的观点是，我不太了解它。我认为它以某种方式进行调节，并具有某种类型的反馈。这是我的——这可能在研究中。我不知道。但我对雄激素下调SHGB（性激素结合球蛋白）的看法是，

我想象在FSH或LH的级联反应中还有其他事情正在发生，因为这被关闭了，SHBG被关闭了，对吧？所以睾酮很高。它进入并关闭了整个FSH、促性腺激素释放激素。就像也许促性腺激素释放激素是在肝脏中起作用以产生更多性激素结合球蛋白或FSH和LH的东西。那些都关闭了。

所以你正在下载，因为大脑，身体认为我没有产生任何睾酮。所以它可能认为我不需要产生任何性激素结合球蛋白。这有道理吗？就像那样，

有点。

但你认为像，我使用它们像Ampam、Rella和CJC一样。好吧，你有一个。然后你，所以你，你知道，我认为雌激素和新陈代谢，你正在调节它。然后你服用MK-677，你上调那里的生长素释放肽。就像，然后你在这里模拟运动。这可以做到，不要误会我的意思。我只是在添加更多

更多的东西时会更紧张。这可能会变得困难。是的。就像你有点像在拉不同的杠杆，就像，当你拉这个杠杆时，它有点，你知道，会使这条通路失去平衡。然后就像，你必须为那条通路使用一些东西。就像说到，嗯，说到MK 6，7，7，嗯，我终于在六个月前得到了我的手，伙计。所以尝尝那是什么感觉，就像吃掉整个储藏室一样。嗯，

它让你感到饥饿，伙计。你做了多少？所以我把它推到了25毫克。但是伙计，睡眠质量非常好。但我认为我的生长激素通路激活的下一阶段将是，就像你说的那样，伊帕莫林、特萨莫林、CJC。因为你尝试过各种生长激素通路。

类似物等等。直到今天，你仍然喜欢伊帕莫林，对吧？所以风险与回报，然后是金钱，有很多事情需要考虑。我喜欢MK。我的观点是，对于普通人来说，它是一种药丸。它有效。12毫克，25毫克。有时你可以得到低至10毫克的。大多数人都会服用它。他们会感到饥饿。他们睡得更好。

有些人可能会有点昏昏欲睡。我不知道你是否也有这种感觉。就像你醒来时，哇。我没有足够的验血结果来说明我肯定知道它会过度提高血糖。还有其他人。我对此进行了相当广泛的研究。我还问了我的药剂师朋友。他说，平均来说，服用六个月后，血糖会升高，但大约只有0.3%。

在本期《Boost Your Biology》播客中，Lucas Aoun 和 Michael Moeller 博士讨论了健康优化的历程，重点关注男性健康和激素疗法。Moeller 博士分享了他个人在健康挑战方面的经历，这些经历促使他转向自然疗法，并重点介绍了当今男性常见的抱怨，特别是关于睾酮水平低的问题。谈话深入探讨了激素疗法个性化方法的重要性、验血的意义以及 SHBG 在睾酮水平中的作用。他们还比较了睾酮注射与乳膏的疗效，强调了激素替代疗法中量身定制解决方案的必要性。相关链接：Michael Moeller 博士的 YouTube 频道：https://www.youtube.com/@DrMichaelMoeller/ 获取 Lucas 的新补充剂：https://www.inb4supps.com/ 免责声明：本播客节目中提供的信息仅供娱乐目的，并非医疗建议。本播客中介绍和讨论的产品明确仅与居住在美国的人相关。本剧集中进行的陈述和讨论未经 TGA 批准。如果您对您的健康有任何疑问，请联系医疗专业人员。此内容严格来说是 Lucas Aoun 的观点，仅供信息和娱乐目的。它并非旨在提供医疗建议或取代个人医生的医疗建议或治疗。建议所有观看此内容的观众就具体的健康问题咨询他们的医生或合格的医疗专业人员。Lucas Aoun 或此内容的发布者均不对阅读或遵循此内容中的信息的任何人或多人的可能的健康后果承担责任。所有消费此内容的人，尤其是在服用处方药或非处方药的人，在开始任何营养、补充剂或生活方式计划之前，都应咨询他们的医生。托管在 Acast 上。有关更多信息，请访问 acast.com/privacy。</context> <raw_text>0 这就像把你的 hba1c 从 5.2 提高到 5.5，所以如果你的 hba1c 较低，影响不大。我今天见了一个人，他的 hba1c 是 5.7，所以对他来说我不会这么做，但我大部分时间 hba1c 都低于 5。是的，是的，这是另一个话题，我的胆固醇总是很低，老兄，我正要问你 hba1c 如何低于 5，因为……

我希望，这么说吧。两天前我在一次小组辅导电话会议上对大家说，我很少看到低于 5.0 的人，或者任何低于 5.0 的人，非常罕见的是我会看到一个人的 HbA1c 约为 4.7，极其罕见。——低于 4.8，是的，低于 4.8，我说，老兄，你需要多吃点。是的，我不知道。我的胆固醇一直很低，老兄，很难超过 150。

这就是我早期相当确信的地方。这不是饮食问题。老兄，我到了早餐吃四个鸡蛋、两片或四片培根、几片奶酪、午餐吃鸡肉、晚餐吃牛排的地步。我的胆固醇不会超过 160。就是不会。就是不会。这可能是我几乎总是处于热量赤字状态。

但是你真的是吗？你实际上很多时候都处于热量赤字状态吗？现在可能不是。最近不是。上学的时候，我可能处于热量赤字状态。再说一次，每个人都一样，当我压力大的时候，我倾向于不吃东西。你知道我的意思吗？而且我总是会锻炼。所以我一直很喜欢。老兄，我做过生酮饮食。我可以空腹锻炼。老兄，我可以醒来，到下午三点锻炼的时候，我已经摄入了 500 卡路里，而且感觉很好。

对。我通常在晚上会摄入 1500 到 2000 卡路里。但我的意思是，这就是你被告知所有这些事情的地方。我认为我们会同意胆固醇主要是在体内产生的，它不像你吃的东西那么多。

但是，再说一次，我认为我们可能很相似。我仍然更倾向于，比如卡路里绝对很重要。卡路里肯定会影响甲状腺功能、激素功能。但从物理学的角度来看，它仍然是，你不能像这样给它设定卡路里，你知道，卡路里摄入量与卡路里消耗量。这并不意味着你影响了你所吃的卡路里的类型。比如，如果我吃太多糖，我的血糖会忽高忽低，我将不得不吃更多卡路里来更好地维持我的血糖。

对。这就是我不喜欢人们争论卡路里的时候。这就像我们没有争论我们应该争论的东西。你知道我的意思吗？当人们有这种争论时，就像一个人说要吃干净的食物，另一个人说，是的，但这只是关于卡路里。这就像，是的，但是如果你吃糟糕的卡路里，你的血糖调节就会很糟糕，你会吃更多卡路里。

你明白我的意思吗？比如，我不是，这不是我们争论的重点。所以不要告诉那个人这是卡路里摄入量与卡路里消耗量的问题，而他们一天吃七个冰淇淋三明治。好吧，我只摄入了 2000 卡路里。这就像，是的，但是你的血糖调节完全乱套了。你也没有摄入所有必需氨基酸。你知道我的意思吗？所以你不能这么说，除非你再详细解释一下。所以这就是医学中比较困难的地方。有很多细微之处。

你会说，你会说，恢复方面，MK-677 与 ipamorelin 相比如何？你会如何区分这两种药物的效果？是的。所以我通常在谈论它们时，我会把它们分开。我会说，好吧，生长激素释放肽，生长激素释放激素。它们实际上作用于大脑的不同受体，ipamorelin，

阿莫瑞林 MK，呃，ghrp，沙莫瑞林是很多人听说过的一种，泰萨莫瑞林，CJC 1295 是激素肽，对，它们从技术上来说，沙莫瑞林和泰萨莫瑞林不是肽，这取决于氨基酸序列，这是一个关于我是否理解正确的另一个话题，MK 不是肽，它就像……好吧，不管怎样……

但它会作用于肽受体。所以你，你知道我的意思吗？比如细微之处是每个人都想批评别人。根据我的经验，使用作用于肽和/或胃饥饿素受体的生长激素释放肽，这通常就像，嘿，这是你的饥饿激素，对吧？所以你会感到饥饿，它会模拟并诱导生长激素效应，对吧？而另一方面，你作用于生长激素释放受体，实际上告诉它释放生长激素。嗯，

再说一次，我喜欢少即是多，但无论出于什么原因，当人们服用 MK 时，他们更容易增重。我听说，嗯，如果你来找我，说，嘿，我想增加 10 磅肌肉。是的。我会说服用 MK。如果你说，嘿，我正在努力减脂。我喜欢 CJC 和阿莫瑞林的组合。我认为泰萨莫瑞林和我所看到的可能比 CJC 更好，但它贵了五倍。

而且大多数地方都没有这种组合。所以泰萨莫瑞林的混合使用。这就像瑞恩·史密斯提出的一个问题，它对混合使用似乎更不稳定。就像你真的应该在 24 到 48 小时内混合使用它。它不像 CJC 那样持久，对吧？你可以混合使用它。通常你会使用它 10 周。所以根据我的临床经验，使用 MK 会增重、增加健身房的能量、睡得更好，

嗯，CJC 和阿莫瑞林似乎更像是血糖调节、全天能量更好、体重减轻。所以如果我说，嘿，我要让一个人服用 MK，我要让一个人服用 CJC 和阿莫瑞林组合，10 周后，无论出于什么原因，服用 CJC 和阿莫瑞林的人似乎通常更像是增肌减脂。比如，他们的体重变化不大，你知道，在 MK 中，增加 5 或 10 磅并不罕见。嗯，

我不知道，那是你服用时的体验吗？你增重了一点吗？好吧，问题是我没有持续服用。所以我可能一周服用三到四天。嗯，还要记住，我实际上并没有，我仍然在做很多，嗯，相当多的高强度间歇训练和有氧运动。所以我并没有真正试图全力进行增肌。嗯，还有我的卡路里消耗量，因为我每天仍然要走 15000 步，做很多咨询，比如，

非常活跃的事情。但话虽如此，我确实注意到睡眠质量有所改善。我可以弄清楚的方法不是进行客观测量，比如使用 Oura 环或 Whoop 等设备，而是更多地关注我醒来后的感觉。通常情况下，如果我醒来并下床，我不会只是下床，我实际上是跑下床。只是下床。我还在做测试。是的。

很难。我几乎得不到这些。我不知道你怎么样。几乎都是咖啡因。到了我必须在醒来后立即去训练的地步。这就是我知道我睡得很好的方式，我可以几乎直接去健身房，直接去腿部推举。显然，我不会像我所能承受的那样全力以赴，但我感觉适应性足够强，以至于我的能量输出几乎可以在

在锻炼开始后大约 15 分钟内达到最大努力的 100%。所以是的，就睡眠质量而言，绝对是如此。食欲方面，我发现，我没有做过 HbA1C 评估，但我最好的朋友做过，他经常使用它，它对他的 HbA1C 完全没有负面影响。所以，你知道，比如，而且他吃得很好，他没有暴饮暴食。

所以他忍受了很多饥饿感。而且他的卡路里摄入量是正常的。他没有暴饮暴食，诸如此类的事情。但是是的，伙计，我认为今年将是更多地进行实验的一年。我觉得每年都是实验的一年。每年，伙计。这太难了，因为，你知道，我们甚至还没有真正谈到我……的促智药。

我今天早上会做这样的事情。我服用了一半的扑热息痛。我有 α-GPC、CDP-胆碱、尿苷单磷酸酯。我还有另一种叫做认知氨基酸的补充剂，它基本上含有 200 到 300 毫克的色氨酸、酪氨酸和

可能还有一些茶氨酸。我不认为那是茶氨酸。但我的意思是，有些日子我会服用两粒 CDP-胆碱。有些日子我会服用一粒，一粒 α-GPC，它们的价格分别是 250 美元和 300 美元。所以我得到……

有时我会服用尿苷单磷酸酯。有时我不服用。你知道我的意思吗？我不是。然后在一周中的几天，我会服用亚甲基蓝或扑热息痛、苯乙酰胺。就像我一直在服用一些略微不同的东西。也许我会在早上服用 3000 毫克的左旋肉碱，而不是 1000 毫克。我的赛前训练总是会变化。有些含有咖啡因，有些没有。所以我有时会摄入 2000 毫克的 B-18。有时我会摄入三到四倍。

你知道我的意思吗？所以它总是，它并不一致，但我也不想持续服用它，因为我，

我觉得有点像运动一样，最好不要一直刺激那条通路。我同意。是的。哦，伙计，百分之百同意。我有，我有像，我有像我只会偶尔使用，比如真正提高性能的化合物，我可能会一周使用一到两次，我会像这样轮换使用它们。所以我可能有像三到四个化合物，我知道它们真的可以让我兴奋起来，比如在能量方面，

我会轮换使用它们，这样耐受性发展就会最小化。我可以持续获得我想要的效果。所以这就像一个双赢的局面。我永远不会产生耐受性，也不太可能产生任何副作用。是的，这可能是我认为……

MK 可以真正被利用的一种方式，对吧？比如，而不是服用，这是我们没有聊到的另一件事，你知道，关于生长激素肽，当我刚从学校毕业时，每个人都说，嘿，对于沙莫瑞林，你可能听说过五天服用两天休息，对吧？他们认为有点像，这就像咖啡因对我来说是有道理的，让受体休息一下，不要一直刺激它。嗯，这更值得商榷，特别是对于像泰萨莫瑞林这样的新型药物，呃，

对。艾格瑞夫塔。对吗？听起来对吗？我认为是 F。我认为是，我总是搞混这个。我认为是艾格瑞夫塔。我认为艾格瑞夫塔是泰萨莫瑞林实际上获得 FDA 批准的一种，对吧？它的方案只是，它就像一到两毫升。这是另一件事。当你获得泰萨莫瑞林时，大多数人都在使用几百微克。这就像，伙计，你看一下实际的支付。有几百万。

毫克，而当你一瓶只有 50 到 100 毫克，仅供研究之用时，你并没有从药房获得它，我认为它们在那个时候每瓶要几百美元，你最好还是直接使用真正的生长激素，老实说，如果你能得到它的话，这是正确的，在美国你不能，你不能把它开出处方，它应该专门用于患有侏儒症的人，我不知道你是否正确，所以就像一个医生

如果你的鼻子痒，我可以给你开抗生素。你可以开出处方，但它不是为鼻子痒设计的，但我可以这样做。睾酮也是一样。在美国，你不能合法地开出睾酮用于抗衰老。它必须有临床适应症，对吧？它可能是原发性或继发性或其他。从技术上讲，这种药物是为性腺功能减退症而研制的。当它进行临床试验时。血压药物也是一样。

你知道，伟哥，最初是一种心脏药物。你知道，他们正在研究，你知道，心血管方面的东西。生长激素是更值得商榷的一种。我知道有些人服用它，但据我了解，DEA 的说法是，不，那不是，你不应该把它开出处方。意思是，除非他们诊断出侏儒症，并且生长激素评分低，甚至骨密度低，嗯，

再说一次，有人可以向我解释一下。我早期就被吓跑了，老兄。我不会拿我的执照去冒险，因为你知道，TRT 已经，尤其是我刚出来的时候，太……老兄，五年内，

更多了。有更多的公司。你知道我的意思吗？2017 年，你不能。甚至 15 年。你甚至不能去诊所。现在，医生们更能接受它了。我很高兴。我很兴奋。诊所数量的增加，这很好。只要他们开出处方……

适当的，你知道，他们不会鲁莽或愚蠢地使用通用的，你之前说过的是什么？是的，睾酮丙酸酯与 HCG 和阿那曲唑的组合，那就像最初的组合一样，即使是我在学校学到的，因为在自然疗法医学院，我们实际上学习的是 IB 疗法，你知道你的初级保健医生，他们可能没有教过，我甚至不这么认为，我认为你，你学到的

他们使用癸酸睾酮，我认为是两周 1 毫升。我忘了他们的方案是什么，四周 1 毫升。然后我认为他们会让你每两周 1 毫升。然后你必须去办公室注射，你知道，就像另一件事一样，好吧，所以我必须每周开车去办公室一次来注射我的睾酮。我认为那是，如果你去内分泌学协会，什么？美国，呃，

我不记得确切的，你知道，内分泌学家在学校学习和在住院医师培训中学习的内容。也许有人知道，他们可以评论。然后，是的，我的意思是，我在学校学到的是，嘿，好吧，你知道，你应该服用一些 HCG 来防止性腺萎缩。它实际上与生育能力无关。然后仍然有很多关于雌激素的可怕担忧，关于这一点，我有两件事要说。一，

嗯，我从来没有，我的诊所里没有任何人服用 AI，而且我从来没有遇到过男性乳腺发育症的病例，这太疯狂了。我的意思是，越来越多的医生甚至会，他们甚至，我几乎都不想测量雌激素，因为它是，它，你知道，男人们，比如一个男人来找我，他的睾酮是 500，他的雌激素是 25。他的睾酮升至 1000，雌激素是 50。这是有道理的，伙计。你会有芳香化作用。你的睾酮是两倍。你的雌激素也是两倍。你会有乳头敏感吗？你容易哭吗？你知道，我用了一些，我曾经有一个来自德克萨斯州的人。他说，伙计，医生，每天都会播放那首老乔治·斯特雷特的歌，我就会开始哭，医生。我说，好吧。但再说一次，我会去看通路。好吧。葡萄糖醛酸化。比如，让我们升级一下。比如，给你一些 NAC，给你一些 DIM，就是这样。这通常就足够了。然而，处理合成代谢类固醇是另一回事。比如有些会刺激通路，

再说一次，我对此有很多评论。我想和一些，比如说，健美教练谈谈，我认为他们如何看待某种合成代谢类固醇，它不能被芳香化。所以他们说，好吧，没有雌激素症状。但我认为，好吧，如果你正在使用睾酮基础，是否会有更多睾酮被芳香化？对吧？

我的痛苦。再说一次，我见过一些人，我不太熟悉这一点。我有一些人来找我，我必须使用生物化学来解释，好吧，我知道你正在使用这种，你知道，奥沙那龙不能，它是一种 DHT 衍生物。它不会被芳香化。对吧。但这很奇怪。你会有这种感觉，然后，如果你还记得 Huberman 的话，他说，男人们实际上更多的是来自催乳素，我测量了患有男性乳腺发育症的男人的催乳素。

它并没有升高，但是，它是否长时间升高？这就是导致他患上男性乳腺发育症的原因。我不这么认为。当你查看作用机制时，它只是为了增大腺体。它实际上并没有引起脂肪组织，据我了解，这就是你更容易患上男性乳腺发育症的地方。但我再说一次，我不是男性乳腺发育症专家。嗯，而且我不必处理它，这很好。你知道我的意思吗？我使用的方案，你知道，就像我说的，我学到了一种，1 毫升。然后我想，为什么我不把它分散开来？

你知道我的意思吗？当我问自己，为什么它有 10 天的半衰期时。如果我每周注射两次，每周注射三次，岂不是更好吗？然后我每天都注射。我不认为值得。我的大多数人，我们每周注射三天，他们可以记住，周一、周三、周五，你每隔一天注射一次。超级棒。我昨天注射了吗？还是前一天注射了？你知道，这很容易。这就像，这看起来很容易，直到你开始做。然后是周一、周三、周五，周二、周四、周六，这样更容易进行。

然后是关于 HCG 的另一件事，就像我们之前谈到的睾酮乳膏一样，再说一次，这是我的观点。当男人来找我时，我不喜欢让他们同时服用 HCG 和 TRT。HCG 会让你的内源性产生继续进行，我们认为这很好。但如果我们之前谈到过，你的睾丸中会有更多的 5α-还原酶，更多的芳香化酶。所以现在你有了外源性，对吧，正在产生。

我个人的观点是，如果你服用 HCG，我更担心雌激素和 DHT 水平升高。现在，这是否好坏，这只是我的经验，如果我只是让一个人服用睾酮，然后我们添加 HCG，更有可能出现痤疮，更有可能出现乳头敏感。在性方面，它会增加他们的性欲，但我有一些添加 HCG 的人……

他们会早泄，非常糟糕。它会极大地增加你的，我认为这是，它一定是通过 DHT。对吧。所以我认为，好吧，为什么会发生这种情况？但如果一个人的睾酮剂量是 900，我们添加 HCG，他的睾酮升至 1200，这个人与睾酮只是达到 1200 的人相比，服用 HCG 的人几乎总是会有更多副作用。

几乎总是，如果有的话，并非总是如此。但如果你必须告诉我，医生，我有一个人的 TRT 剂量是 1200。我有一个人的 TRT 和 HCG 剂量是 1200，他正在出现副作用。我说的是服用 HCG 的人。这只是轶事。然后我想到，好吧，你还在产生。所以你产生的大部分东西可能正在被芳香化或转化为 DHT。再说一次，人们会争论，这是好事还是坏事？也许是，

我喜欢服用少量 HCG。服用 TRT 和 HCG 的感觉更好，我的大多数人都这么说。但很多时候我会让一个人开始服用 HCG，甚至降低他们的 TRT 剂量，他们也会有更多痤疮。所以这是一个艰难的平衡。这就是为什么我喜欢一次只调整一个杠杆。我们必须……

我们必须安排另一集专门讨论一个特定的话题，因为我们刚刚讨论了太多内容，而且它总是……

很高兴和你聊天，伙计。所以，嗯，我们肯定会让你参加小组辅导电话会议，对于那些收听的人来说。嗯，这是无限计划的一部分。我会让 Michael Moeller 博士参与其中，共同主持其中的一些会议。嗯，否则，Michael，如果我的听众想了解你或与你个人合作，他们可以在哪里联系你？是的。是的。嗯，你可以在下面看到我的名字。只是 Michael Moeller 博士，ND。嗯，

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