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学习一个重要的教训然后又忘记这个教训是什么感觉?为什么来之不易的知识有时会消失在我们面前?因此,我提出了对争夺南极点的第三种看法。如果您允许我这么说的话,这个观点带有一丝酸橙的味道。1912年2月,天气寒冷刺骨。南极夏季即将转入冬季。
在南极海岸附近的罗斯岛,斯科特英国探险队的65名队员建立了一个基地,用于探索这片大陆并进行科学实验。当然,也是为了向南极点进发。正是从这个基地,斯科特船长的南极探险队三个月前,在南半球夏季开始时,开始了那次史诗般的旅程。现在,基地里的队员们正焦急地等待着他的归来。
2月19日,斯科特团队中的一员蹒跚地走进大本营,精疲力尽,雪盲且脱水。这名独行队员,海军下士汤姆·克里安报告说,斯科特船长六周前,在他最后一次向南极点进发之前,就派他们三个人回去了。他们三人几乎回到了基地,汤姆·克里安独自一人走了最后30英里去寻求帮助。
他的两个同伴还在冰面上。其中一人,中尉泰迪·埃文斯病得很重。三人中的一人的日记越来越悲观,讲述了这个故事。“埃文斯先生变得又黑又蓝,还有其他几种颜色”。“埃文斯先生的情况越来越糟”。“我们没有必要闭上眼睛不看事实”。“埃文斯先生没有好转,但似乎非常痛苦”。“但他一直很乐观”。
“今天早上,我们不得不把埃文斯先生放在他的滑雪板上,并把他绑好,因为他抬不起腿”。“埃文斯先生的情况非常糟糕”。“如果这是坏血病,我很抱歉任何受到攻击的人”。这是坏血病吗?当然是。牙龈出血、严重的关节疼痛、瘀伤、新伤口无法愈合、旧伤疤开始重新张开。毫无疑问。
很快,就有一支队伍出发去接他们。在冰面上,埃文斯和他的同伴听到了救援雪橇犬的欢迎吠叫声。埃文斯活了下来。泰迪·埃文斯是如何患上坏血病的?这是20世纪的一次英国海军探险。英国海军难道一个多世纪以来都不知道如何预防坏血病吗?
他们被称为“莱姆人”,因为他们总是带着一杯酸橙汁。他们只是忘记了吗?英国海军上尉罗伯特·福尔肯·斯科特无法回答这个问题。他和他的四个同伴身处南极洲腹地。随着午夜阳光在冬季来临之际逐渐落下,可怕的威胁笼罩着他。
泰迪·埃文斯与罗伯特·斯科特一起旅行了数百英里,吃着同样的食物,以同样的方式准备。如果泰迪·埃文斯刚刚开始从严重的坏血病中恢复过来,那么与罗伯特·斯科特一起向南极点进发的队伍发生了什么呢?我是蒂姆·哈福德,您正在收听《警示故事》。警示故事
这是800年前对坏血病的描述。“脚踝和脚部剧烈疼痛,牙龈肿胀,牙齿松动无用,髋骨和胫骨先变黑腐烂”。“最后,轻松平静的死亡,就像温柔的睡眠一样,结束了他们的痛苦”。坏血病在漫长的海上航行中最常见。
在1499年瓦斯科·达伽马远征印度的探险中,他每三个水手就有两个人死于坏血病。麦哲伦在1520年横渡太平洋时遭受了更大的损失,每五个水手就有四个水手死于坏血病。1620年,“五月花”号上的近一半人都死了,大多数死于坏血病。这是无情的。
但最终,一位名叫詹姆斯·林德的英国海军外科医生在“萨利斯伯里”号军舰上进行了一项现在被誉为最早的受控临床试验之一。
1747年5月20日,我在海上“萨利斯伯里”号军舰上收治了12名患有坏血病的病人。他们的病例尽可能相似。他们普遍都有腐烂的牙龈、斑点和倦怠,以及膝盖无力。林德将这些人分成六对,给他们每对相同的饮食,再加上每对不同的治疗方法。
每种治疗方法都曾被一些受人尊敬的医生推荐过,也就是说,鉴于医学的现状,一些装饰华丽的江湖郎中。其中两人每天被命令喝一夸脱苹果酒。美味的硬苹果酒,但这治不好坏血病。另外两人每天空腹三次服用25滴硫酸药剂。那就是每天75滴硫酸。
另外两人每天空腹三次服用两勺醋。还有那些可怜的家伙被给予半品脱的海水。其他人则服用由大蒜、芥末、辣根和芳香植物提取物制成的糊状物,这听起来有点太刺激了。这些都没有任何帮助。但最后那对每天吃两个橙子和一个柠檬,持续六天,之后他们奇迹般地康复了。
而“萨利斯伯里”号军舰的水果用完了,这对其他人来说真是太遗憾了。林德被誉为临床试验的先驱。他还被人们铭记为找出如何预防坏血病的人。但正如我们将看到的,这个故事并不那么整洁。
林德当然不明白我们今天所理解的,那就是坏血病是一种由体内缺乏某种化学物质——抗坏血酸,也称为维生素C——引起的疾病。它存在于许多新鲜食物中,尤其是在橙子和柠檬中。维生素C本身直到20世纪30年代才被鉴定和分离出来。
1939年,波士顿市立医院的一位年轻医生约翰·克兰登为了看看会发生什么,而让自己缺乏维生素C。答案是,两个月后,什么也没有。克兰登医生很好。但后来疲劳开始出现。一周又一周,克兰登变得越来越疲惫。但他决心坚持他的实验。
六个月后,克兰登的皮肤开始在他毛囊周围出血。他通过在慢速跑步机上轻轻慢跑来测试他的耐力。他只坚持了16秒,在这段时间里,他只跑了50码。令人惊讶的是,他竟然还能动。旧手术的伤疤正在崩解。15年前的伤口正在重新张开。
克兰登的非凡实验即将结束。为了防止实验以悲剧告终,克兰登的同事们进行了一次干预。为了他自己的利益,他们给他注射了静脉维生素C,他康复了。两个月没有维生素C似乎很好。但之后,克兰登的身体开始慢慢崩溃。
1912年1月,在南极冰面上,斯科特和他的小队正接近南极点。斯科特的四个同伴是亨利·“伯迪”·鲍尔斯、劳伦斯·“泰特斯”·奥茨、爱德华·威尔逊博士和另一位埃文斯,埃德加·埃文斯。所有其他踏上旅程的人,帮助拉雪橇和建立食物仓库的人,都被送回了基地。
斯科特的队伍已经在有时残酷的环境中拖着雪橇走了两个月。但完成了700英里,还有150英里到南极点,斯科特的日记显示出良好的心情。“目前,一切似乎都进展得异常顺利”。“我们感觉不到寒冷”。“我们处境最大的安慰是阳光的极佳干燥效果”。“我们的食物继续充分满足我们的需求”。
多么幸运能找到如此优良的口粮。“我们真的是一支装备精良的队伍”。“我们睡得很舒服,穿着舒适的睡袋,睡在双层帐篷里”。“情况再好不过了”。斯科特和他的队员已经离开基地两个月了。然后发生了一些事情。这是作家和极地探险家阿普斯利·切里·加拉德。
他不是五个向南极点最后进发的队员之一。但在他的著作《世界上最糟糕的旅程》中,他试图拼凑出事情出错的地方。有一天,一切都很顺利。异常顺利,口粮充足,温暖舒适。几天后,斯科特的日记记录描述了一支支离破碎的探险队。“天气似乎冷得难以忍受”。“他们受不了”。
然而,客观地说,天气并没有那么糟糕。问题在于这些人。“我相信,此时探险队的体能不如10天前预期的那样好,部分原因是他们感到寒冷,并且发现拉雪橇非常费力”。他指的是1月中的时候,短暂的南极夏季的高峰期。这仅仅是斯科特那篇快乐的日记条目后一周多一点的时间,但一切都在崩溃。
一天后,斯科特的队伍接近南极点,发现阿蒙森先到了那里。斯科特的五个疲惫的队员只是转身开始艰难地走850英里回家。与约翰·克兰登博士不同的是,他们身边没有人准备好给他们注射维生素C。《警示故事》稍后将继续。
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那么,詹姆斯·林德在1747年究竟发现了什么,为什么斯科特的探险队无法利用这一发现来预防坏血病呢?林德已经证明,橙子和柠檬可以治愈坏血病,这符合我们现代人的想法,这是一项受控的临床试验,但林德本人似乎并没有完全理解他所做的事情。
他写了一本关于坏血病的书,其中包含了他临床试验的令人钦佩的简短而清晰的报告,但他用一页又一页关于过度出汗或需要通风的江湖理论来围绕它。一个特别的问题是他建议将柑橘汁煮成糖浆以保存它。林德似乎从未测试过他自己的柑橘糖浆,如果他测试过的话,它也不会起作用。
因为长时间的煮沸过程会破坏维生素C。海军并不相信林德的书,但几十年后,另一位医生用一层橄榄油保存的新鲜柠檬汁进行了实验,发现它有效。他的名字是吉尔伯特·布莱恩,他是未来的国王乔治四世的医生。一位皇家医生提出了这个论点,英国海军开始在西西里岛种植大量的柠檬。
到19世纪初,坏血病被消灭了。然而,在1912年,斯科特船长的探险队再次遭受坏血病的袭击。
我们对发现、发明和创新的常识模型是这样的:我们从一个深深的无知深渊开始。然后,像詹姆斯·林德这样一位杰出的人物发现了发现的绳索,人类爬出了深渊,站在坚实的地面上,能够观察知识的视野。除非我们理解某件事为什么有效,否则我们脚下的地面根本就不牢固。
林德只是假设,如果新鲜的柑橘汁有效,那么煮沸的柑橘汁也应该有效。他错了。我们现在知道,热量并不是唯一破坏维生素C的东西。铜也会破坏维生素C,这可能是海军舰船上大型铜制烹饪锅之所以饱受坏血病困扰的主要原因。光线也会破坏维生素C,这意味着将柑橘汁储存在玻璃瓶中不是一个好主意。英国海军对此一无所知。
1860年,海军从多汁的西西里柠檬换成了酸涩的西印度酸橙。每天服用酸橙汁已成为英国海军的代名词,因此有了“莱姆人”这个绰号。大多数人都认为改用酸橙只是外观上的区别。一个是黄色的,一个是绿色的,但它们基本上是相同的酸味水果。今天,我们知道酸橙的维生素C含量远低于柠檬。
海军现在依赖于毫无用处的预防坏血病的措施。但几十年来,他们的缺乏理解一直隐藏着,原因很简单。在19世纪的过程中,海军逐渐从帆船转向蒸汽船。蒸汽船航行速度更快,需要停下来加油,当它们停下来时,它们也会补充新鲜食物。帆船航行持续数月,
蒸汽船上的水手很少会在不吃一些含有维生素C的新鲜食物的情况下超过几周。还记得年轻的医生约翰·克兰登吗?在两个月没有维生素C的情况下,他仍然感觉很好。海军认为酸橙汁正在保护他们的水手。事实是,他们根本没有在海上待足够长的时间来患上坏血病。然后在1875年,海军派遣了两艘船去寻找北极点。
这次探险比普通的蒸汽船航行要长得多。首先,派往浮冰上的雪橇队患上了坏血病。一支救援队到达那里并服用了酸橙汁。它不起作用。在船上,定期喝酸橙汁的人也患上了坏血病。船只撤回,探险队的可耻失败成为全国性的尴尬。坏血病的再次出现令人震惊。
酸橙汁的失败也是如此。难道它多年来一直没有预防坏血病吗?如果有人理解长途旅行是问题所在,他们可能会找到解决方案。用新鲜的西西里柠檬回归基础。但他们没有。不幸的是,当人们对酸橙汁疗法失去信心时,一种竞争性假设出现了。
生物学家开始发展细菌理论,并了解微生物在导致许多疾病中的作用。突然之间,坏血病作为一种缺乏症的观点似乎不那么现代了。另一种理论占据了主导地位:坏血病是由细菌产生的毒素引起的。
这是雷金纳德·基尔利茨博士的观点,他是斯科特船长第一次极地探险(发生在争夺南极点之前十年)的高级医生。基尔利茨在《英国医学杂志》上写道。“缺乏蔬菜和水果不会导致坏血病,也不会产生坏血病”。“坏血病是慢性尸碱中毒”。
医学界广泛认同这种观点。尸碱描述了一种来自腐烂食物的无形毒素。改吃新鲜食物,有毒的尸碱很快就会被排出体外。这一切都说得通。问题是尸碱并不存在。试图保护自己免受不存在的东西的侵害可能会让人抓狂。
这是1902年斯科特船长的一次早期南极任务遭受坏血病袭击时的情况。“它从哪里来,或者为什么它会来,尽管采取了所有预防措施,这超出了我们的解释能力”。“邪恶已经到来,现在最重要的是要消除它”。这是一段意味深长的文章。斯科特和他的顾问,包括基尔利茨博士,知道坏血病是什么以及它有多危险,
几十年前,他们也会知道如何治愈它:柠檬。但现在他们认为可能涉及某种细菌。它从哪里来?
斯科特不得不采取各种措施来解决这个问题。“定期供应新鲜肉类,并增加瓶装水果的供应量,让甲板上的每个人轮流换气”。“我们已经彻底清理了洞穴,对污水舱进行了消毒,粉刷了船舷,并普遍使它们变得干净甜美”。
换句话说,斯科特根本不知道如何保护他的队员免受坏血病的侵害。
他并没有完全放弃瓶装水果,但也许是新鲜肉类会产生疗效,或者日光。他只知道,在尝试了一切之后,坏血病消失了。然后,他与他的同事兼竞争对手欧内斯特·沙克尔顿一起进行了一次长途雪橇旅行,目的是为未来的探险队勘察一条通往南极点的路线。
这是一场灾难。每个人都患上了坏血病,沙克尔顿最严重,咳血。他们几乎没有活着回到大本营。其他探险队,无论是英国的还是其他国家的,都在北极和南极都遇到了类似的麻烦。坏血病一次又一次地出现,没有人知道为什么。1912年2月。
斯科特、鲍尔斯、埃文斯、奥茨和威尔逊正艰难地向他们的营地走去。他们情绪低落,疲惫不堪,脆弱不堪。威尔逊两周前拉伤了肌腱。“我的胫骨前肌严重瘀伤,整个下午都让我非常痛苦”。“我把我的滑雪板给了伯迪·鲍尔斯,然后步行在雪橇旁边走”。“它仍然没有痊愈”,他们现在都容易受伤。
埃文斯是他们中最虚弱的一个。“埃文斯的鼻子冻伤了”。“对他来说这并不罕见,但我们所有人都在逐渐变冷”。冻伤可不是闹着玩的。组织冻结了。血液供应无法通过。这很痛苦,冻伤的身体部位会很快死亡并开始腐烂。这是斯科特同一天的日记。“毫无疑问,埃文斯的情况已经恶化了不少”。“他的手指严重起泡”。“他的鼻子相当严重地充血,经常冻伤”。“他对自己非常生气,这不是一个好兆头”。然后轮到斯科特受伤了。“在一个非常滑的表面上,我的肩膀严重摔伤了”。“今晚它非常疼痛,又增加了一个病人到我们的帐篷里”。五个人中有三个受伤。鲍尔斯正在乐观地看待。“除此之外,我们都很好”。
但人数在减少。他们没有得到足够的食物。特别是,他们没有摄入足够的维生素C。当然,在1912年,没有人知道维生素C是什么。但最近的另一个发现本来可以拯救斯科特船长的探险队。休息后我们将了解它是什么。
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正如我们听到的,维生素C直到20世纪30年代才被发现。但理解坏血病的关键现代突破是在1907年取得的,这比斯科特船长离开欧洲前往他那次不幸的南极探险整整早了三年。这一发现是由两位挪威科学家阿克塞尔·霍尔斯特和西奥多·弗罗利希做出的。偶然的是,霍尔斯特和弗罗利希发现豚鼠会患坏血病。
这是一个惊喜。霍尔斯特和弗罗利希意识到坏血病不是人类的疾病。它是人类和豚鼠的疾病。从那里开始,通过控制豚鼠的喂养并观察哪些豚鼠患上了坏血病,进行实验就变得很简单了。结果是确定的。
对豚鼠的实验证实,坏血病不是由尸碱中毒引起的,而是由某种营养物质的缺乏引起的,正如詹姆斯·林德和吉尔伯特·布莱恩多年前所想的那样。霍尔斯特和弗罗利希知道他们已经发现了一些对极地探险队来说很重要的东西,这些探险队一次又一次地遭受坏血病的袭击。
他们警告过极地探险家弗里乔夫·南森,南森当时正在为斯科特和他的劲敌罗尔德·阿蒙森提供建议。但南森不相信豚鼠实验能告诉他任何他在冰面上没有苦学到的东西。他并非唯一的怀疑者。霍尔斯特和弗勒利希的发现直到为时已晚才说服任何人。因此,斯科特和阿蒙森都在不了解坏血病的情况下到达了南极点。
就像19世纪的轮船一样,阿蒙森只是跑赢了坏血病。他的整个旅程花了三个月,在这段时间里,他有一段时间可以接触到大量的鲜海豹肉,其中含有维生素C。
斯科特的团队离开基地近五个月,在之前冬天的艰苦旅程之后,他们中的一些人在出发前往南极点之前可能就已经营养不良了。这是一场与时间赛跑,要在他们的身体垮掉之前回到基地。到2月中旬,阿蒙森正从南极洲乘船前往澳大利亚,向全世界宣布他的成就。斯科特的船员才刚刚从南极点返回大本营的一半路程,
几天前在最后一个补给站割破了指关节的埃文斯今晚有很多脓。那是该小组的医生爱德华·威尔逊。不太可能是感染。南极洲是地球上最无菌的环境之一。太冷了,细菌无法生存。但伤口没有愈合。这是坏血病的典型症状。威尔逊再次说道。泰特斯·奥茨的大脚趾变成蓝黑色。
埃文斯的指甲都脱落了。泰萨的鼻子和脸颊是死黄色的。这是斯科特。埃文斯今晚弄掉了两根指甲。他的手真的很糟糕,令我惊讶的是,他表现出对这件事失去信心的迹象。自从事故发生后,他一直不开心。他几乎没有什么值得高兴的,但坏血病的症状之一就是情绪低落。
每个人都担心埃文斯,但他们都在吃同样的食物,应对同样的残酷环境。无论发生在埃文斯身上的事,也会降临到他们身上。这是阿普斯利·切里-加拉德再次尝试在十年后弄清楚这一切。这个队伍出了问题。我的意思是,比他们已经经历过的艰巨旅程所证明的还要糟糕,而那次旅程并没有比他们预期的更糟。
然而,斯科特认为是队伍中最强壮的人埃文斯已经倒下了,并且承认队伍的其他成员正变得远不如从前强壮。这里似乎存在某种未知因素。确实如此,不是吗?我们永远不会知道坏血病在他们面临的所有疾病中到底有多重要。我们所能做的就是看看坏血病一次又一次地出现在极地探险中。
然后看看斯科特的队员们所遭受的症状,然后得出我们自己的结论。这是威尔逊医生在2月16日说的。埃文斯虚弱、头晕,甚至无法在滑雪橇上行走,所以我们扎营了。威尔逊一定知道,如果埃文斯真的患有坏血病,那么其他人也会跟着遭殃。第二天。我们走了很长一段路,这时埃文斯发现他的滑雪鞋脱落了。
他被允许重新调整,但这又发生了,然后又发生了。所以他被告知解开鞋带,把它们弄好,然后跟上来追上我们。斯科特船长大概下了这个命令。于是,四个人从埃文斯身边滑雪而去,把他留在地球上最荒凉的地方,让他独自用手和膝盖向前爬行。他们一定非常绝望。当我们扎营时,我们吃了午饭,然后回去找他,因为他没有跟上来,
他摔倒了,手被冻伤了。当我们把他带进帐篷时,他已经昏迷了,那天晚上大约10点,他还没恢复意识就死了。他们蹒跚前行,缓慢而步履不稳,因为冬天追上了他们。气温下降,他们的体力下降。他们为回家旅程准备的储藏点没有足够的食物或燃料来维持他们缓慢的速度。
奥茨有一处旧的战争伤口,一颗子弹击碎了他的股骨。如果奥茨的伤疤在他日复一日地走动时溶解了,那一定很痛苦。3月16日,奥茨船长笨手笨脚地解开了帐篷入口处的系带,一瘸一拐地走进了暴风雪中。他再也没有回来。斯科特的日记记录了他的最后一句话:“我只是出去一下,也许一会儿就回来。”
他们都知道他不会回来了。绝望很快降临到他们所有人身上。几天后,斯科特、威尔逊和鲍尔斯放弃了。他们在距离下一个食物补给点仅11英里的帐篷里躺了下来。天气再次恶劣起来。他们没有力气继续了。几个月没有摄入维生素C后,约翰·克兰登连50码都跑不动。
对于斯科特和他的最后两位同伴来说,在暴风雪中走11英里一定看起来是不可能完成的任务。我们将坚持到最后,但我们当然越来越虚弱了,结局不会太远了。这似乎很可惜,但我认为我写不下去了。几个月后,一支从英国大本营出发的小组发现了他们的遗体。鲍尔斯和威尔逊睡在睡袋里。斯科特把睡袋的盖子翻到了最后。
他的左手伸在终生朋友威尔逊身上。那里有日记和告别信。当小组试图移动斯科特的冻僵的手臂以取回文件时,它断了。我们喜欢认为,一旦获得的知识,就会永远获得。但除非我们知道某件事为什么有效,否则我们就有可能把自己弄糊涂,回到无知的境地。斯科特的去世一定会让100年前的英国海军感到震惊。
他们会知道,如果有一些西西里柠檬汁,情况可能会有所不同。有关我们所有资料来源的列表,请参阅timharford.com上的节目说明。警示故事由我和安德鲁·赖特撰写。
它是由瑞安·迪利制作的,并得到了考特尼·瓜里诺和艾米丽·沃恩的支持。声音设计和原创音乐是帕斯卡尔·怀斯的作品。它以本·克劳、梅拉妮·古特里奇、斯特拉·哈福德和鲁弗斯·赖特的配音才华为特色。如果没有米娅·拉贝尔、雅各布·魏斯伯格、希瑟·费恩、约翰·施纳兹、茱莉亚·巴顿、卡莉·米格里奥雷、埃里克·桑德勒、罗伊斯顿·伯瑟夫的工作,这个节目也不可能实现,
玛吉·泰勒、妮可·莫拉诺、丹妮拉·莱肯和玛雅·科尼格。警示故事是普希金工业的制作。如果您喜欢这个节目,请记住分享、评分和评论。告诉一个朋友,告诉两个朋友。如果您想无广告收听该节目并收听四部独家警示故事短片,请在Apple Podcasts的节目页面或pushkin.fm/plus上注册Pushkin Plus。
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