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Can Weight Loss Drugs Impact Your Joy of Food?

2025/1/3
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Chasing Life

AI Deep Dive AI Chapters Transcript
People
B
Brian Bush
D
Dr. Jens-Joel Holtz
D
Dr. Sanjay Gupta
L
Lean
M
Michelle Sword
R
Rashida Bush
V
Vicky Blissett
Topics
Dr. Sanjay Gupta: 新年伊始,许多人将减肥列入新年计划。新型减肥药的出现为减肥提供了新的工具,但并非人人适用。药物可及性问题突出,尤其对黑人社区影响较大。名人和社交媒体的影响导致药物短缺,许多人无法获得这些药物。假药泛滥,导致中毒事件频发,需要谨慎。 此外,减肥药可能降低对食物的享受,这可能是需要付出的沉重代价。虽然研究表明其对心脏和大脑有益,但长期影响仍需进一步研究。减肥药并非长久之计,许多人在12周内停止服用。 总而言之,减肥药有效,但并非适合所有人。我们需要谨慎对待其长期影响,并关注药物可及性和假药问题。 Rashida Bush: 减肥药改变了我和儿子的生活,但由于经济原因,我不得不停药。昂贵的药物让我难以负担,保险停止报销后,我不得不更换药物,现在又面临停药的风险。药物的可及性问题严重,许多人无法获得这些药物,这让我感到愤怒。配制药物是权宜之计,我更希望使用FDA批准的药物。我的儿子因为无法使用配制药物而感到饥饿,我们需要尽快让他恢复使用FDA批准的药物。最终我获得了FDA批准药物的处方,但仍然不够便宜,目前我只能为我儿子支付药物费用。 Brian Bush: 恢复使用药物后感到很欣慰,因为我担心会回到之前的体重。 Michelle Sword: 我最初使用Ozempic减肥成功,但停药后体重反弹。再次使用假药后差点丧命,这让我非常后悔。 Vicky Blissett: 我的朋友因为使用了假冒的Ozempic而差点丧命,这让我非常震惊和愤怒。 Joe Navarra: 配药师可以提供价格更低的替代药物,但只有在官方宣布药物短缺的情况下才允许这样做。 Dr. Jens-Joel Holtz: 减肥药会影响大脑的奖励系统,可能会降低对食物的享受,但也有可能降低对毒品、香烟和酒精的渴望。减肥药导致的快乐感丧失不太可能导致抑郁或自杀倾向。减肥药非常有效,但并非适合所有人。 Lean: 我因为减肥速度过快且感到疲惫而停止服用Ozempic,并出现了“Ozempic脸”等副作用。尽管我停药一年了,但我仍然保持了体重,这要归功于我做出的生活方式改变。我不后悔服用Ozempic,它帮助我减肥并增强了自信。

Deep Dive

Chapters
This chapter follows Rashida and Brian Bush's experience with weight loss medications, highlighting the high cost and unequal access to these drugs, particularly affecting the Black community. The financial burden and insurance complexities create significant challenges for many.
  • High cost of weight loss medications ($1600/month)
  • Unequal access, particularly affecting the Black community
  • Insurance coverage variability and complexities

Shownotes Transcript

有一个原因让Sleep Number智能床成为情侣最佳床垫的首选。因为你们可以随时选择适合自己的舒适度。两侧可以分别选择更硬或更软,Sleep Number都能做到。一边凉爽一边温暖,Sleep Number也能做到。您必须亲身体验才能相信。睡得更好,一起睡。现在,在您附近的Sleep Number门店,即可享受新款Sleep Number限量版智能床5折优惠。限时优惠。

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但与此同时,与大多数药物一样,它们并不适合所有人。我想反复强调这一点。事实上,您可能还记得,上周我们见到了Rashida和Brian Bush母子。他们真的通过这些药物获得了令人难以置信的成功。但正如您即将听到的,他们的旅程还没有结束。他们故事的其余部分至关重要。我是Sanjay Gupta医生。以下是第二部分。Ozempic适合您吗?♪

在新泽西州威廉姆斯镇美丽的春日夜晚,夕阳西下,我们再次来到Rashida和Brian Bush家拜访。我们正好赶上他们每周的注射时间。他立刻扎了我的脚踝。这个程序帮助他们减掉了200多磅。他们感觉从未如此好过。也就是说,直到今晚。最后一针。她认为改变了他们生活的药物的最后一针。“我已经取得了很大的进步,我现在不能回头了。”

你看,在失去工作和保险后,Rashida再也负担不起她每月的药费了。请记住,这些药物非常昂贵。对她来说,每月1600美元。“感觉像是这些药物的时间快到了吗?”“是的。”“这不是第一次发生这种情况。”

去年,她的保险公司停止支付Ozempic的费用。这是她最初使用并取得巨大成功的药物。这就是她改用Monjaro的原因,Monjaro是由礼来公司生产的与Ozempic类似的药物。但现在,她也面临着失去它的风险。“我认为这完全是荒谬的。”“最后一针。”“这非常艰难。”“每天至少有10名患者无法获得这些药物。”

问题在于:私人保险公司之间存在差异,即使是医疗保险,各州之间也可能存在差异,这使得这一切都非常混乱且难以驾驭。而且,这在很大程度上影响了黑人社区。你看,黑人患糖尿病或肥胖症的可能性比白人更高,但他们获得这些药物处方的可能性也比白人低约四倍。

“我对这个系统感到愤怒。”“我认为任何想要这些药物的人都应该能够获得这些药物。”但还有另一个原因导致世界各地许多人都无法获得这些药物。

你看,当它们首次推出时,实际上几乎没有宣传。但从2021年开始,名人们、科技大亨、社交媒体影响者,他们都开始谈论、发推文和发布关于这些药物的信息。在TikTok上,“#ozempic”标签的浏览量达数亿次。

无论减掉5磅还是50磅,想要减肥的人都渴望获得这些药物,即使他们没有被诊断患有糖尿病或肥胖症。因此,医生们开始越来越多地将它们用于所谓的“非标签用途”。需求激增,制药公司无法满足需求。“三次。”“在短时间内,我不得不只服用半剂量。”

“是的。”“医生被允许向没有糖尿病的人开具Osempic处方,以便他们减肥,但两组人都没有足够的药。”“责怪想要减肥的人是没有意义的。他们仍然有问题。我们没有。”“有多少短缺是由那些不一定符合条件的人造成的?”

“我认为,即使没有该人群以外的用途,我们仍然无法生产足够的药物。”“为什么?”“首先是药物。记住,我们告诉过你,从自然界中获取足够的激素是不可能的。”因此,诺和诺德公司创造了一种GLP-1样成分,或称模拟物。这被称为司美格鲁肽。

这就是他们在他们的糖尿病药物Ozempic和减肥药物Wegovi中使用的成分。在礼来公司,他们配制了一种两种肠道激素GLP-1和GIP的模拟物。它被称为替西帕肽,这就是他们在他们的版本Monjaro和Zepbound中使用的成分。

事情是这样的:司美格鲁肽和替西帕肽的模拟物很容易获得。但专家估计,制药公司需要数月时间才能将它们纯化,然后将其混合到正确的强度和效力,才能成为经FDA批准的药物。即使他们能够加快这一过程,他们仍然必须生产足够的这种特殊笔,才能分配预先测量的药物剂量。

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只有在官方短缺的情况下,像Novara这样的配药药剂师才被允许制作这些复制品。这些药物不能仅仅被认为是低成本的替代品。但只要FDA将其称为短缺,经济能力有限的消费者就可以从中受益。像Rashida这样的消费者。

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我们看到很多关于患者饮酒减少或戒烟的报告。也许会有好处。所以还有很多工作要做来研究这些。

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但Holtz确实担心失去对食物的享受。他认为这可能是需要付出的沉重代价。“吃东西不像以前那样有趣了。”“我认为这可能是一个问题,是的。”“你和我都很喜欢食物。”“我知道你是一个美食家。”“我爱食物。”“可能失去我快乐的一部分,这会困扰我。”“所以这些药物非常有效,但它们并不适合所有人。”“我认为这是我们必须强调的一点。”“我变得不合群了。”

这就是Lean停止服用Ozempic的部分原因。这是一件至关重要的事情。

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这一切发生得太快了,与此同时,我们必须谨慎行事。我们仍然有很多关于这些药物的长期影响需要解开。大多数研究似乎都指向一个明确的方向,即对心脏和大脑的重大益处。

如果这些药物能够做到这一点,它们可能能够改善大脑的衰老健康。“例如,我们知道,即使在阿尔茨海默病中,大多数患者最终都会患有阿尔茨海默病病理,以及他们大脑中的血管病理。”“所以也许这些药物可以在那里发挥作用。”潜力巨大,回报也巨大。

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当保险公司不支付她的处方药时,她转向的配制替西帕肽不起作用。“这非常令人沮丧,因为当你试图实现目标时,你想到达那里。”“就像,你可以看到它,你可以尝到它,你可以感觉到它。”“现在就像,来吧,快点。”所以几个月来,Rashida一直在与她的医生合作,试图重新获得这些处方药。

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但对Rashida来说,它仍然不够便宜。目前,她只能负担Brian的使用。“感觉如何?”“实际上有点疼。”“有点疼,但也松了一口气,因为他现在又开始服用帮助他减掉50多磅的药物了。”“我实际上非常担心。”“就像,我以为我会回到我们开始的地方,我不想那样做。”“所以我告诉自己我不会放弃。”

Rashida也没有放弃。在她等待再次开始服用药物的同时,她正在锻炼,她正在正确饮食,她希望保持一百多磅的减肥成果。这就是Lean在一年前停止服用Ozempic后保持体重的原因。“你做了一些重大的生活方式改变。”“你后悔服用Ozempic吗?”“哦,不。”“哦,不。”“我需要减肥,我需要这个过程。”

“我永远不会以任何其他方式去做。”“我觉得自己被看到了。”“我觉得自己被看到了,我知道我足够好。”“知道我有能力。”“知道我是一个摇滚明星。”“你看起来真的很开心和健康。”“你感觉开心和健康吗?”“是的。”“是的。”

你知道,我必须说,看看导致我们走到这一步的科学和几十年的工作,真是太神奇了。这些药物是如何开始以及最终走向何方的故事。毫无疑问,这些药物帮助人们控制血糖、减肥、降低患某些疾病的风险。但它们也做了其他事情。它们帮助我们更好地理解肥胖本身作为一种疾病。

正如我多次说过的那样,这些药物并不适合所有人。但与此同时,它们可以为那些长期努力减肥、努力做正确的事情,但 simply 没有成功的人提供生命线。我们肯定会在新年继续讨论这个问题。感谢收听。

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本周,在我的节目《任务》中,与我一起的Audie Cornish。事实是,我们许多人都对此发出过警告。佛罗里达州奥兰多市聚集地牧师Gabriel Salguero牧师。“你收到了哪些信息?”“我接到一个人的电话,说他们害怕,所以不会去教堂。”许多牧师担心这会影响我们为移民社区和混合身份社区服务的宗教自由。“身处移民辩论的最前沿是什么感觉?”

收听Audie Cornish主持的《任务》,现在就在您最喜欢的播客应用程序上进行流媒体播放。