欢迎收听WebMD健康发现播客。我是Neha Batok医生,WebMD的健康和生活方式医学首席医师编辑。您可能熟悉“微塑料”这个术语,那些微小且通常不可见的塑料颗粒充斥着我们的食物、水和环境。但您是否考虑过微塑料对女性健康、生育能力的影响以及
我们能做些什么呢?在本期节目中,我们将探讨重要的问题。微塑料在怀孕期间如何影响我们的身体?它们是否会导致高血压疾病、不孕症和早产发生率的上升?
以及塑料中添加的化学物质,如双酚、邻苯二甲酸酯、对羟基苯甲酸酯和持久性化学物质,我们究竟能做些什么来限制接触呢?今天,我们将逐步探讨日常生活中塑料(食品包装、水瓶、服装等)的影响
影响激素信号传导、肠道健康和怀孕。我们还将讨论一些最大的误解。例如,我们仍然不确定塑料是否会对人体造成危害。或者,塑料无处不在,我们无法限制接触。当
无论您是对微塑料在慢性疾病中的作用感到好奇,还是正在寻找保护自己和家人的策略,您都将从本期节目中获得重要的见解和创造更健康未来的想法。首先,让我介绍我的嘉宾,Jane Van Dis医生。Jane Van Dis医生是持证妇产科医生,也是PNP的创始成员。
PSNAP,解决塑料与健康问题的医生和科学家网络,以及可持续未来妇产科医生的创始人。她专门从事住院妇产科女性的护理。欢迎来到WebMD健康发现播客,Van Dis医生。
非常感谢您今天邀请我。在我们开始讨论微塑料及其对女性健康的影响之前,我想先问问您自己对微塑料、塑料及其对我们健康影响的个人健康发现。是什么让您对这个领域如此感兴趣?
我实际上部分是因为看到了我的许多产科病人被诊断出怀孕高血压疾病的发生率增加而开始进行这项研究。所以作为一个小背景,我是一名妇产科医生。我的工作
完全在门诊环境中。因此,我95%的工作是在产科,负责处理急诊室的病人、产前入院、产后入院,然后大约5%
通过急诊室处理我们的妇科急症。所以我看到很多病人来医院。我注意到他们患有妊娠期慢性高血压。他们患有妊娠期妊娠期高血压。他们患有先兆子痫和子痫。所以有时我的整个服务,例如八名病人,都患有某种衍生的
妊娠期高血压疾病。而且,你知道,30%的先兆子痫发生在产后。因此,我们看到许多产后病人带着他们的婴儿回家,然后不得不回来住院治疗先兆子痫,因为这种情况。所以我一直……
做了22年的妇产科医生,我环顾四周,我说,天哪,是什么导致了这种情况?文献中没有解释的典型因素,以及我所看到的任何因素,都不能指出为什么这么多人被诊断出患有这种疾病。所以我做的研究越多,我就越了解
许多化学物质包围着我们,并影响着我们的血管系统。我们体内所有的血管通常都是这些高血压疾病的前兆,当然还有胎盘。
所以我看得越多,就越发现接触塑料和塑料中的内分泌干扰石化产品的增加可能是非常重要的因素,而实际上并没有被太多地谈论。我想先退一步定义一下微塑料。
当然,塑料构成了我们周围的许多东西。例如,如果您走进您的衣橱,您可能会有60%到70%的衣服是由涤纶或尼龙或某种类型的塑料制成的。每次您洗衣服时,少量微塑料都会从您的衣服上脱落,并进入水道。如果您在办公楼或像我们这样的医院工作,您会看到到处都是塑料水瓶。
到处都是,对吧?它们像糖果一样被分发出去。然后,另一个巨大的微塑料来源实际上是来自我们的轮胎。我们的轮胎可能有一些橡胶,就像我们想到橡胶树时想到的那样。但事实上,轮胎实际上是由
大部分是微塑料。每次车轮旋转时,在沥青上,微小的微塑料碎片会从这些轮胎上脱落。然后它们也进入水道。然后,当然,我们还有所有与食品接触的塑料。如今,您无法进入杂货店而看不到黄瓜、苹果、葡萄等。
基本上,我们所有的食物都用塑料包装。因此,这些塑料实际上正在进入我们的体内。因此,接触方式有很多。实际上,考虑一下什么东西不会脱落塑料,可能比考虑什么东西会脱落塑料更有帮助。
所以,帮助我们了解一下这些差异。那么,当我们想到塑料时,它是由什么构成的呢?微塑料,以及塑料中的化学添加剂。是的,这真的是一条岔路,如果你愿意的话。科学家们显然仍在他们对塑料健康影响的理解的初期阶段。话虽如此,研究人员最近发现他们发现
他们对患有动脉粥样硬化斑块的患者进行了检查,这些斑块位于颈部的颈动脉中,并且
他们所做的是在显微镜下观察这些斑块,他们发现那些患有中风、心脏病发作甚至死亡发生率增加的患者,他们的斑块中微塑料含量更高。所以您可能会问的问题是,斑块中的微小塑料颗粒是否会导致中风、心脏病发作和死亡?同样,研究表明,存在微塑料颗粒
在血凝块中,血凝块会导致深静脉血栓形成。它们会导致肺栓塞。它们也会产生灾难性的健康影响。研究人员在那里也发现,那些血栓,那些血凝块中含有更多微塑料的血凝块实际上对患者更有害。但是您可能会怀疑这一点,您可能会说,Bandos医生,是实际的塑料颗粒还是颗粒中的化学物质?答案是否定的。
我们不知道。但我们知道的是,似乎组织或疾病过程中微塑料颗粒越多,对健康的影响就越大。但是,我们确实有超过7000项研究来研究塑料中一些石化产品的健康影响。
我们经常谈论的主要内容是四种酚类物质,即BPA、BPS、BPS、邻苯二甲酸酯,它们被添加到塑料中以使其更具柔韧性、更柔软和更易弯曲。PFAS,即持久性化学物质,美国5%的土壤现在已被PFAS污染。
许多这些石化产品的问题在于,当科学家进行对照研究时,他们实际上无法进行对照研究,因为每个人体内都含有这些化学物质。这几乎就像您必须进行更多观察性研究,而不是像我们习惯的那样进行随机对照试验,部分原因是没有一个人体内没有这些化学物质。
在他们体内。我知道这可能会让很多人感到不安。这让我感到不安。然后是最后一个是羟基苯甲酸酯。这些物质存在于我们的许多化妆品、护发产品等中。告诉我们一些关于我们在我们周围的环境中看到它们的地方。
科学家们已经发现,实际上这些微塑料化学物质自20世纪40年代以来一直在生产,现在在地球上的任何地方都能找到。所以,从珠穆朗玛峰到马里亚纳海沟深处。因此,世界上没有一个栖息地,南极洲、北极圈都没有
现在没有将这些塑料作为其生态系统的一部分。我看到有人写道,每滴雨水中现在都含有PFAS。因此,地球上确实没有一个地方没有受到这些塑料的影响。这很有趣,因为研究人员正在研究这样一个事实,即在某些地方,
在有足够热量的地方,例如地热点或地球上其他非常热的地方,塑料实际上会成为沉积物、岩石的一部分,就像地质学的一部分一样。所以这将是塑料,对吧?如果500年后还有人,他们会……
有一个博物馆,他们将能够回顾我们的时代,除了玄武岩和所有其他类型的地质构造外,我们还有塑料层。因此,我们将能够找到恐龙化石,然后在某个时候,我们会在沉积物中看到人为的塑料。没错。因此,我们现在认识到塑料、微塑料无处不在全球环境中。
它们是如何进入我们体内的?实际上有三种方式。正如您可能想象的那样,我们吸入微塑料。因此,那些从轮胎上脱落的塑料,虽然有些塑料会从道路上流走,但有些塑料也会被气溶胶化。因此,我们实际上吸入微塑料
相当多的微塑料,然后我们喝微塑料。我们的水系统中含有微塑料。请记住,每次您洗衣服时,除非您只穿棉质衣服,
亚麻和羊毛,您的衣服上的微塑料会进入水道,然后显然这些水会回到我们的体内。目前没有能够过滤微塑料的市政供水系统。
有趣的是,法国是今年1月(2025年)第一个要求所有新型洗衣机都必须安装微塑料过滤器的国家。这太棒了。我们希望这能够流行起来,因为实际上我们的织物是环境中微塑料的巨大来源。
然后,最后一种微塑料进入我们身体的方式是通过我们的皮肤。因此,许多这些塑料和石化产品都包含在我们涂抹在皮肤上的产品中。例如防晒霜、乳液、粉底和化妆品。所有这些产品都含有塑料。然后它们也含有这些石化产品。因此,它们会通过我们的皮肤被吸收。你能谈谈为什么吗?
它们被发现的地方。那么,它们是否在不同的器官中积聚?你能谈谈关于它们积聚地点的证据吗?2021年发表的一些早期研究表明,它们存在于肺组织中。然后在同一年,研究人员在胎粪中发现了它们,胎粪是婴儿出生后排出的第一泡屎。
这不能算作屎,因为它很无菌,但这是婴儿出生后排出的第一泡屎。因此,发现其中含有微塑料。因此,这显然导致研究人员假设这些微塑料正在穿过胎盘,显然,如果婴儿出生后立即对微塑料呈阳性反应。然后是痰液、血液和母乳、肝脏、尿液、静脉、睾丸、心脏组织在2023年、肾脏、
然后是2024年发表的一项大型研究,这项研究实际上导致了我在TikTok上关于微塑料和如何走红的视频,这是一项研究,表明大脑中大约有一茶匙的塑料。人们……
对大脑中存在塑料的想法感到厌恶。然后就在几周前,我们在骨软骨和骨髓中都发现了塑料。因此,几乎在研究人员寻找的任何地方,他们都在人体中发现了微塑料。这太有趣了,因为当我们想到我们的身体时,我们会想到非常敏感的区域,身体在那里非常努力地
创造屏障,因为这些可能是我们想要保护的重要器官。因此,当我们谈论骨髓时,我们谈论血脑屏障,在那里,我们正在……
是经过进化后,我们非常努力地保护免受环境暴露的系统。因此,了解微塑料如此容易地渗透到我们建立的这些防御系统中,这确实令人震惊。
我要说的是,微塑料颗粒的定义是小于五毫米的任何东西。但是微塑料颗粒的大小显然可以下降到纳米级。因此,这并不是肉眼可见的东西。去年发表的一项研究表明,平均一升水瓶中含有超过250,000个纳米颗粒。
我读到的另一项研究说,每次您拧开塑料水瓶的盖子时,大约有50,000个微塑料颗粒会落入水中,这仅仅是由于塑料与塑料打开水瓶时的摩擦造成的。所以我想,是的,微塑料包括我们可以用肉眼看到的那些,但大多数这些塑料都是肉眼看不到的。
胎粪,也就是婴儿排出的第一泡屎,含有微塑料,我们有强有力的证据表明,您已经阐述了微塑料正在穿过胎盘进入发育中的婴儿。那么,您能否谈谈我们对话一开始就提到的健康风险,从母亲的高血压到与微塑料接触相关的其他下游健康影响?医生
好吧,我想让听众了解的一件事是,我听过的每一个研究人员、网络研讨会和播客,每个人都指出子宫内这个时期,也就是我们作为人类发育的产前时期。
在接触环境毒物方面,这是最重要的时期。因此,子宫内发生的事情实际上对孩子的生命的影响比出生后发生的事情更大。当然,在儿童时期,我们知道儿童比成年人更容易受到环境毒物的影响。但部分原因是子宫内的婴儿没有
甚至不像成年人那样拥有强大的血脑屏障。因此,这些微塑料正在穿过我们的血脑屏障,但在子宫内,血脑屏障甚至更具渗透性,对吧?因此,更多的这些化学物质对正在发育的胎儿的影响比对儿童或成年人的影响更大。
此外,你知道,他们的器官系统正在迅速发育。他们的细胞正在迅速分裂。因此,他们更容易受到这些塑料及其所含化学物质造成的损害的影响,而这些损害是在子宫内造成的。然后,我还想说的是,他们一生中接触这些化学物质的负担更大。
因此,在某种程度上,今天出生的婴儿比40年前出生的婴儿污染更严重,部分原因是现在环境中的塑料比40年前多得多。这意味着这一代人面临着我们通常谈论的所有事情的风险增加,例如儿童肥胖、儿童糖尿病、心血管疾病、
如果您深入研究科学,您可以看到这些化学物质对我们怀孕的影响。然而,我们并没有谈论它。我们没有关注它。事实上,我们正在谈论并关注错误的事情。你能谈谈机制吗?
对女性健康的整体影响,从不孕症到人们可能没有意识到与微塑料或塑料接触存在某种科学联系的其他女性健康问题。我们已经听到越来越多关于美国不孕率的讨论。
同样,作为一名做了22年妇产科医生的医生,我看到许多夫妇在生育方面面临的困难有所增加,对吧?我想说的是,当我开始做妇产科医生时,可能是每八对夫妇中有一对。而现在是每五对夫妇中就有一对在生育方面面临困难。而且
我相信您的观众知道,但为了重申一下,当涉及到夫妇的不孕症时,大约三分之一的不孕症可归因于女性的不孕症,大约三分之一归因于男性不孕症,然后大约三分之一的时间,原因不明为什么这对夫妇有不孕症。但我们知道的是,这些化学物质,邻苯二甲酸酯、对羟基苯甲酸酯和酚类物质,
绝对会影响女性的健康。它们会增加患子宫内膜异位症的风险,现在每九名或十名女性中就有一名患有这种疾病。它们会增加患多囊卵巢综合征的发生率,正如您可能理解的那样,这是一种胰岛素抵抗,并且与许多内分泌成分有关。所以它会
因此,很自然地认为这些内分泌干扰化学物质会影响多囊卵巢综合征等疾病。然后还有子宫肌瘤,这也会影响生育能力。因此,所有这三种疾病加起来,在美国可能影响了近一半到三分之一的女性,受到邻苯二甲酸酯、对羟基苯甲酸酯和酚类物质的影响,这些化学物质存在于我们的塑料环境中。
然后,我们还看到许多研究结果表明邻苯二甲酸酯对精子数量的影响。因此,您会看到许多目前在我们政府中的人谈论出生率以及出生率是如何下降的。其中一部分是由于人们不想生育孩子,但其中一部分是由于生育困难。同样,我希望看到这场对话,将镜头转回,关注这些石化产品,而不是出生率。
责怪个人不孕不育。当我们谈论早产和在胎盘中发现的微塑料时,我想跟进一项研究。你能谈谈这部分内容吗?是的。
是的,这是纽约大学Trisande博士于2024年1月发表的研究。我实际上在我的网络研讨会系列以及我们的频道“可持续未来妇产科医生”中采访了他。他观察了超过5000对母婴二元组,并测量了……
他们尿液中邻苯二甲酸酯代谢物的浓度。当我们接触到塑料中的邻苯二甲酸酯时,我们的身体会将邻苯二甲酸酯分解成组成部分。然后在尿液中测量这些代谢物,这些组成部分。他在那项研究中发现
他推测,所有早产中约有10%可能与邻苯二甲酸酯的接触增加有关。因此,在那些接触邻苯二甲酸酯的女性的尿液中,早产的风险明显增加。
除此之外的研究,今年1月刚刚发表了一项研究。我希望我也能邀请这位作者参加我的频道。但是这些研究人员所做的是,他们观察了175个胎盘,并测量了……
胎盘中微塑料和邻苯二甲酸酯的含量。现在,研究人员认为他们会发现的是,妊娠期越长,怀孕时间越长,胎盘中微塑料的增加就越多。随着时间的推移,您会想到,胎盘中这些微塑料的沉积会增加。但事实上,研究人员发现的是
相反。他们发现,在那些早产的女性中,她们胎盘中的微塑料比足月分娩的女性更多。更多的微塑料意味着更多的邻苯二甲酸酯接触。所以这很有趣,它确实为文献增添了内容。但我认为我们从这两项非常重要的研究中收集到的信息是,接触正在对我们的怀孕产生临床影响,包括我们的早产率。
这非常非常重要。在本部分中,我们将花一些时间来揭穿误解,人们可能对微塑料和健康存在的误解。首先,您经常听到的是,好吧,研究表明可能存在联系。我们仍然没有足够的信息来建立这种联系。我们需要几十年的研究。但在这一点上
在这一点上,我们真的没有证据表明这种接触会导致这些下游健康影响。感谢您提出这个问题。因为我实际上在全国各地的妇产科大学和系进行讲座。
有时在我做完讲座后,我收到的第一个问题是,Vandis医生,您是否将相关性与因果关系混淆了?这是一种有点尖锐的说法,对吧?但事实是,我们作为医生科学家,作为医生,我们接受过关于随机对照试验是研究成就的顶峰的训练,并且
只有当我们拥有这种纯粹的数据时,我们才能以100%的确定性声明某事是真实的。显然,我们接受过关于此类数据的培训,这与制药行业以及新药和新疗法如何应用于我们的医学领域有关。
因此,人们自然会对观察性研究持怀疑态度。但是,如果您的听众将两者结合起来,他们可能会理解,我们永远不会对没有接触这些物质的人类与有接触的人类进行随机对照试验。因此,我们只能进行观察性研究,观察
渗透率或人体中塑料化学物质的含量,无论是尿液、血液还是病理标本,然后得出推论。显然,我们需要具有足够大的队列的研究,以便我们可以说存在统计学意义,即功效良好。
但话虽如此,到目前为止所做的观察性研究都指向相同的方向。我实际上与罗切斯特大学的一些同事一起发表了一篇综述性研究,研究内分泌干扰化学物质和妊娠。而且,你知道,我们一开始有超过1700项研究。
我相信有一百多项研究进入了我们的综述。像我一样,许多人都做过这些类型的综述和荟萃分析。甚至有一项伞形综述,这是一项荟萃分析的荟萃分析,显示了这些化学物质对我们身体的健康影响。
所以我个人有足够的证据采取行动。我希望我的同事们也能查看这些研究,并认为有足够的证据采取行动。因为事实是,没有一个监管机构,无论是环保署、食品药品监督管理局还是农业部,他们目前不再保护我们和我们的健康免受这些化学物质的侵害。
所以,你知道,让我参加你的节目是有可能让更多人受到教育,不仅是他们可以采取一些措施来保护自己和家人的健康,而且是为了让他们意识到。也许如果我们足够多的人发出我们的声音,也许我们可以制定一些法规来帮助保护我们。我认为我们不需要等待几十年才能,首先,保护我们自己和我们的家园,其次,发出警报。
第二个误解是,如果我们仍在试图弄清楚是塑料中的化学物质还是塑料本身,为什么我们不只是用一些危险化学物质的替代品,然后继续我们的生活呢?因为塑料确实在我们社会中扮演着如此重要的角色?
是的,我不会在这里告诉你,显然,当你用塑料包裹东西时,它的重量会更轻。当你把它运送到太平洋彼岸时,它不会节省排放,因为包装非常轻便。我们从这种塑料中获得了许多好处。但是
但话虽如此,关于替代品的问题,不幸的是,我们从行业中看到的是,他们毫不犹豫地用他们知道与他们所替代的化学物质一样有害的化学物质来替代化学物质。双酚A就是一个完美的例子。我在2008年生下了我的双胞胎,当时我寻找任何标有“不含BPA”的产品。
作为一个受过教育的专业妈妈,准妈妈,我真诚地认为我会保护自己和我的未出生的婴儿以及他们出生后的婴儿免受双酚A的侵害。事实是,制造商用双酚S,
或双酚S,代替双酚A。因此,化学物质是相同的。在某些情况下,替代品比他们所替代的化学物质更有害。这是非常虚伪的。我认为公众的大部分人仍然不知道不含BPA并不意味着不含酚。这是行业用来试图欺骗公众的一种策略。
我认为这是非常险恶的。同样,当他们进行这样的替代时,没有人监管这些公司。
然后是最后一个误解,我希望这能让我们进入我们可以做些什么,那就是,你知道,塑料和这些化学物质无处不在,我们对此无能为力。是的。这是一种非常非常普遍的感受,让人感到不知所措。我经常觉得,听完我的讲座后,观众也会感到不知所措。#正常。但是在你感受到这些感觉之后,你可以做很多事情来保护你自己的健康和你家人的健康。
所以,你知道,我们谈到的是水中塑料的含量。所以你可以买一个过滤器,它可以是一个昂贵的反渗透过滤器,用于整个房子,但它不必是。我没有这样的过滤器。
我冰箱里装了一个过滤器,每隔几天就重新灌装一次。这样,这些过滤器就足够好,不仅可以过滤掉微塑料,还可以过滤掉PFAS。有些过滤器可以过滤掉这些有害的化学物质。
所以,不喝塑料瓶装水是减少您和您家人接触微塑料的最重要方法之一。但不幸的是,这也包括不喝铝罐装饮料,因为这些铝罐内衬也是塑料。
所以,这实际上意味着减少饮料中塑料的接触。您可以减少接触的其他一些方法是限制某些食物的摄入。食物加工得越精细,吸收的塑料颗粒就越多。
含塑料量最多的食物包括海鲜,特别是虾,部分原因是虾的捕捞水域往往受到更多塑料污染。然后,虾的加工过程会使这些虾接触到更多的塑料。这些将成为塑料含量最高的食品之一。另一种方法是多吃植物性食物。研究表明,塑料的消耗
正在与您的肠道微生物组进行斗争。因此,我们知道我们的肠道微生物组是我们免疫系统发挥作用以清除食物中危险物质的地方,对吧?因此,您吃的全食物植物性食物越多,您的肠道微生物组就越擅长消除您接触到的塑料。因此,我们看到很多塑料制品
接触来自肉类,例如猪肉、牛肉和鸡肉,那些饮食以全食物植物性食物为主的人实际上体内微塑料较少,他们的肠道微生物组更善于从肠道中清除塑料。
所以这些都是我所知的一些最好的方法。我要提到的另一个方法是经常吸尘或用湿拖把拖地。灰尘中有很多微塑料颗粒。因此,如果可以的话,减少家里的灰尘会减少您吸入塑料的接触。您还提到了三种可以增加微塑料转移到我们所吃食物中的主要方法。所以是热量。
食物的酸度和脂肪含量。你能谈谈这些接触吗?是的。2022年10月发表了一项非常有趣的调查结果,研究人员研究了快餐和快餐中邻苯二甲酸酯的浓度。研究人员说这很有趣,因为实际上美国环保署或美国食品药品监督管理局,我不记得是哪个机构,曾表示快乐儿童餐玩具
不能添加邻苯二甲酸酯,因为很多幼儿和婴儿会把快乐儿童餐玩具放进嘴里,因此,你知道,婴儿会接触到邻苯二甲酸酯。所以他们从玩具中去除了邻苯二甲酸酯,但研究人员发现,实际上这些快餐店的实际食物中含有大量的邻苯二甲酸酯。
现在,你知道,一部分原因是食物在到达餐馆之前就已经加工过了。然后,一部分原因可能是因为餐厅工作人员必须戴聚氯乙烯手套,并且用戴着手套的手处理热食时,他们
聚氯乙烯分子和其中所含的化学物质会脱落到食物中,你知道,仅仅是通过处理。所以减少接触的最好方法是在家做饭。你知道它是如何制作的。你知道你是否使用了塑料砧板。这是不行的。不要使用塑料砧板。但是您可以控制接触。
如果您在家做饭,您可以更好地控制接触。好吧,非常感谢您今天的教育。谢谢。非常感谢您邀请我。我从本期节目中获得的一些关键收获是,微塑料已被发现无处不在。
自然界无处不在。研究表明,它们也存在于我们的体内,在我们的肺部、血液中,甚至婴儿出生后第一次排出的粪便中。女性的健康受到独特的
微塑料的影响。塑料中的化学添加剂,如双酚、邻苯二甲酸酯、PFAS(我们也称之为永久性化学物质),与先兆子痫、早产、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征甚至生育能力下降等疾病发病率上升有关。
因为我们知道在胎盘中发现了微塑料,而且我们也知道胎儿血脑屏障在胎儿发育过程中更具渗透性,因此产前接触微塑料和化学添加剂可能会不仅影响母亲的健康,还会影响孩子的健康很多年。
为了产生影响,我们必须关注我们的日常习惯。在塑料中加热或储存食物、用塑料瓶或塑料内衬罐饮用、穿着或清洗合成衣物都会增加微塑料的接触。我们还必须知道,存在个人和系统层面的解决方案。
过滤饮用水、选择玻璃或不锈钢而不是塑料、用木头代替塑料砧板、减少快时尚购买或倡导更严格的环境法规,所有这些都有助于降低微塑料污染并保护我们的整体健康。要了解更多关于Jane Van Dis博士的信息,请务必查看我们的节目说明。
非常感谢您的收听。请花一点时间关注、评价和评论您最喜欢的收听平台上的此播客。如果您想给我发送电子邮件,了解您感兴趣的主题或未来嘉宾的问题,请发送电子邮件至WebMD播客,地址为WebMD.net。这是WebMD健康发现播客的Neha Bhattach博士。