Knock Knock Eye: Can You Take Your Cataract Home?
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我们马上回来。

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我像个傻瓜。而且,我,你认为我会在播客中掌握整个录音技巧,考虑到我已经做了超过一百集的......这些东西。呃,无论如何,我没有打开我的好麦克风,我的唯一麦克风。这只是我的关键。我在录音时没有打开它。所以我花了整集的时间,呃,对着一个实际上没有工作的麦克风说话,但是

但是我的电脑确实有音频。这不会是你习惯的音频。就像它的质量会低一点。所以请耐心等待。我为此道歉。我知道你们很多人来听我那金嗓子,它有着高品质的光辉,但这集有点不同。所以对此表示歉意。下次我会做得更好。请欣赏本集节目。好的。谢谢大家。

敲敲,你好!

美国眼科学会运行一个,但我应该不会告诉你去看其他播客。好的。你就在你需要的地方,处理眼球问题。就在这里。我有一些你们的问题要回答,要讨论各种与眼睛相关的主题。

这有点像这个播客,这些“敲敲眼”剧集正在变成什么样子。你只是在我的 YouTube 频道上留下问题。顺便说一句,请订阅 Glockenfleckens 的 YouTube 频道。这有助于算法和人们找到它。我只是喜欢在那里看到你们。这正在变成一个播客,我在这里只是......我看到那些评论,

无论是评论还是问题。我只是......我们谈论它,这让我知道,例如,弄清楚人们在想什么

那些不在眼科,甚至可能不在医学领域的人。你在想什么眼球?你在想什么?所以我喜欢这样做。而且我有了,我每次谈论这个的时候,每一集,我都像是在告诉你们在 YouTube 频道上给我留言。而且,

我认为它有效,因为我在每一集节目中慢慢地收到越来越多的评论。所以我真的很感激。所以请继续。我有很多东西。我们将做一些星光熠熠的眼睛。我之前做过一次,我选了一个名人,然后谈论他们的眼部问题。今天我有一些要给你们,还有一些其他的小疾病,一些问题。将会很棒。但首先,

有新闻和社交媒体。如果你不知道,如果你不在 TikTok 上,它这次可能真的要消失了。现在,在过去的几年里,这种情况已经出现过两三次了,人们认为它即将消失。事实并非如此。只是人们喜欢......

国会议员们谈论举行听证会,与 TikTok 首席执行官讨论,你知道,这个应用程序对国家安全的威胁有多大?但就是这样。它从来没有真正消失过。所以人们谈论他们都很担心。人们试图告诉人们在哪里可以找到他们的所有内容。然后不可避免地,下周,哦,TikTok 还在。这次似乎

迫在眉睫。因为现在有一项法律。除非有人阻止,除非最高法院介入,几天后,我认为是 20 日,1 月 20 日,我在 1 月 15 日录制这段视频。所以当你听到这个的时候,我们就会知道了。但是,除非最高法院采取预防措施,否则 TikTok 似乎会在美国陷入黑暗,

我对此很不高兴。因为......

你知道,TikTok 最初在美国兴起时,就像 2019 年、2020 年,正好赶上疫情,它似乎只是一个新奇事物。它因疫情而大受欢迎,因为我们都在社交媒体上。我们无事可做。我们没有人工作。我们被封锁了。所以人们,包括我自己,都涌向 TikTok,开始创作内容。其余的就是历史了,对吧?至少对我来说是这样。对于成千上万的其他创作者来说也是如此,他们现在的生活依赖于 TikTok。现在,想想看。人们对从事这项事业是否是一件合法的事情有不同的看法。我认为绝对是。老实说,这与娱乐行业的任何其他工作有什么不同,你在那里娱乐人们?

你在教育人们。你让他们发笑。这只是下一代,娱乐的下一个迭代是内容创作。所以我为很多人感到难过,他们将在经济上、情感上、声誉上因 TikTok 的消失而挣扎。

而且理由很牵强。我认为这不是一个好理由。我认为对我来说有趣的是,在过去的一周里,随着 TikTok 即将消失的决定,突然间每个人都在寻找替代品。没有人想去 Meta、Facebook、Instagram。他们不想去 Elon Musk 的 X。所以......

对 TikTok 的禁令正在促使人们真正喜欢中国拥有的应用程序。有 Red Note。这就是现在每个人都在谈论的事情。人们正在学习普通话。人们正在与中国公民互动。这一切似乎非常......

实际上非常有益。这几乎就像中国人民不是我们从小就被告知的那个可怕群体一样。我想那些当权者,那些支持 TikTok 禁令的所有国会议员可能没有预料到人们会突然转向一个拥有更多中国所有权的应用程序。

这不是美国 TikTok。首席执行官是新加坡人。完全不是那样。所以它就像产生相反的效果。人们现在可能会认为这是一种更大的威胁。我甚至不确定。我对 Red Note 一无所知,但我正在谈论国会议员们的心目中可能发生的事情,

那些白痴认为 TikTok 是安全风险的人。每个人都有我们的信息,伙计们。我向你们保证,有一些人正在用你们的信息做比 TikTok 更邪恶的事情。健康保险公司怎么样?你给过他们电子邮件地址的任何公司怎么样?我的意思是,名单还在继续。你的信息都不是私密的。

这是一件悲观的事情,但总的来说,我认为这是真的。我只是假设我的一切都在某个地方,你只是希望没有人对此做坏事,并且你尽力保护自己。但是,我的意思是,拜托。所以他们首先禁止 TikTok 的理由很牵强。这对创作者来说将是一件坏事。这就是部分原因

部分原因。我坚持我的医学事业而不是放弃的原因有很多。因为我在社交媒体上赚的钱足够多,做 Glock 的事情也足够多,我可以放弃医学。但我绝不会那样做。部分原因是我猜怎么着?我仍然喜欢它。我喜欢当医生。我喜欢做白内障手术。我喜欢......我喜欢,你知道,帮助我社区的人们。这很有趣。对我来说仍然很有趣。

另一方面,它更稳定。我通常是一个规避风险的人,就像许多医学界人士一样。这就是我们如此喜欢医学的部分原因,因为尽管医学中发生了很多困难的事情,对很多不同的事情有很多不确定性,但它将永远存在。我不能对社交媒体上的内容创作事业说同样的话。

因为你赚钱,很多人赚钱是基于这些应用程序,这些公司的收入。如果像 TikTok 这样的东西消失了,那么你就会失去一个收入来源。

如果算法发生变化,如果 YouTube 以某种方式改变其算法,从而降低你的内容的优先级,那么猜猜怎么了?这会影响你的钱包。所以这是一件更反复无常的事情。这让我有点害怕。不幸的是,这个 TikTok 禁令将影响很多人。所以......

我希望在......当你收听这个的时候,也许最高法院已经介入并阻止了这个......提交了什么,你称之为?禁令?我不知道。一些我现在正在谈论的事情我什么都不知道。但无论是什么,我希望他们阻止它消失,因为你谈论限制

言论自由和审查制度。就像,这不是我们很长时间以来看到的审查制度和即将到来的审查制度最令人震惊的例子吗?我的意思是,这是最受欢迎的应用程序之一,当然也是 30 岁以下人群中最受欢迎的应用程序。而我们只是因为一个被认为的安全风险而要摆脱它。我的意思是,人们只是在编造愚蠢的小品、跳舞、唱歌和展示他们的才能。我的意思是,拜托,伙计们,我们在做什么?

好的。无论如何,这就是我关于整个 TikTok 的抱怨。希望不会发生任何事情。我们会看到的。我下周会再检查一下。我们会给你一个答案。嗯,呃,但是让我们休息一下。我们会回来的。我们会谈论眼球的。嘿,克里斯汀。是的。我知道你是 Dima decks 螨虫的忠实粉丝,你知道的,眼睑上的螨虫,就在你的眼睑上。它们就在你的眼睛里。谢谢。呃,如果它们飞向你呢?如果它们跳起来呢?如果它们跳起来呢?

这会让你更烦恼吗?哦,会更糟。那会更好吗?跳跃的虫子总是更糟。好吧,我有好消息要告诉你。它们不会跳。它们不会跳到你身上。但它们确实在那里,它们会导致像结痂、脱皮、发痒、发红。那不好。眼睑发炎。所以我可以告诉你你有点恶心。是的。这是一种疾病。它被称为 demodexblepharitis。听起来一点也不好玩。但这很常见。很多人都不太了解它。是的。

但是我的意思是,这些......它们确实有点可爱。我必须承认,只是一点点,只是一点点可爱。也许有点可爱。无论如何,你不应该对此感到恶心。你应该去看医生。好的。访问 eyelidcheck.com 获取更多信息。再次强调,是 E-Y-E-L-I-D check.com,以获取有关这些小家伙和 Demodex blepharitis 的更多信息。

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好的,我们开始吧。让我们快速浏览一些很棒的问题和评论。我们从 StephenJust01 开始,他说,当人们拔牙时,牙医有时会让你保留牙齿。有人在拔牙后要求保留牙齿吗?这有点像......我想,我的意思是,是的。

起初,我会认为这很奇怪。但话又说回来,就像当你是孩子的时候,当你是个孩子的时候,你掉了牙齿,我们编了一个关于仙女进来拿走你的牙齿并给你留下钱的故事。那也很奇怪。所以我猜这并不奇怪。但问题是,眼科医生会让病人保留他们的白内障吗?所以 99.9% 的情况下,答案是否定的。

因为对于普通的白内障,当我进去取出白内障时,我会说,这是一个叫做乳化的过程。我在眼睛内部制造白内障汤,然后通过真空吸出来。我没有那样向病人描述,因为它听起来很可怕,这发生在你的眼睛里。但这基本上就是发生的事情。我只是把它分解,把白内障分解成许多不同的碎片,使用一个小切割器将其撕碎。

然后它最终变成了这种糊状物。然后我把它拿出来。所以你不会看到。没有什么可以给你看。我想你可以带一袋液体回家。但为什么呢?这太奇怪了。唯一的例外是,如果你有严重的白内障,如果白内障发展得太严重,也许你应该在 20 年前就做过白内障手术。但由于某种原因,你的体重。

你的白内障会变得如此黑暗和浓密,以至于它就像一颗钻石一样,在眼睛里,我们目前的技法无法将这块石头分解成不同的碎片。我在住院医师培训期间见过一次。

我的一个主治医生做了一种特殊类型的白内障手术。这实际上是我们过去做白内障手术的方式,你做一个更大的切口。这叫做额外囊外切除术,你做一个更大的切口,然后你将白内障完整地取出来。你不会把它弄碎。完整地取出来。现在我们只在这种情况发生时才这样做,在这种情况下,晶状体非常浓密,我们无法将其分解。

我见过一次,主治医生完整地取出了这个晶状体,它是黑色的。它像石头一样坚硬,像钻石一样,在你的手掌中。它非常非常小,你可以想象。它做到了。你敲打它。它很硬。它非常硬。如果你想要的话,你可以把它给别人。只见过一次,非常罕见。

你必须去一个欠发达国家,在那里他们做了很多白内障手术,在那里你会看到更多这类问题。在美国,我们通常会在白内障发展到那个阶段之前就发现它们。

所以它只是一团糊状物。所以这就是你的答案。谢谢你,史蒂芬。顺便说一句,在 Glockenfleckens,这就是我得到所有这些问题的地方。所以这些都是来自今天问题的。我来自最近发布的那集。你一直想问的最奇怪的眼睛问题。谈论了很多不同的事情。这是视频评论部分中的另一个问题。

好吧,这更像是一个......我谈到了揉眼睛,我认为我吓到了一些人。我为此感到难过。但是有些人,一些评论,现在我认为这不是问题。哦,我们开始吧。阿巴拉契亚猫,阿巴拉契亚,阿巴拉契亚。我了解到你不说阿巴拉契亚。

阿巴拉契亚。我认为这是正确的。无论如何,阿巴拉契亚猫说,我现在对过去揉眼睛感到焦虑。如果你过去常常揉眼睛,你的眼睛很好,你的视力也很好,那么你并没有造成任何永久性损伤。但是是的,如果你习惯性地揉眼睛,你可能会导致问题。圆锥角膜,你可以永久性地改变角膜的形状,使你的视力变差。

你不想那样做。所以尽量避免这种情况。然后我认为我在节目中谈到了一个非常严重的视神经病变病例,有人揉眼睛,一个患有精神疾病的人,揉眼睛非常用力,以至于损伤了视神经,视神经位于眼睛的后部。想象一下。所以无论如何,它可能非常严重。所以尽量避免这种情况。好的。Just Whistling Pixie。

说,蓖麻油用于眼睛安全有效吗?这是一个很好的问题。我认为我没有提到蓖麻油。这是在社交媒体上出现的那些事情之一。在上一集中,我谈到了整个......你知道的,眼镜会使你的眼睛变差,这是无稽之谈。蓖麻油是另一个。因为人们都喜欢古老的民间疗法,对吧?

为什么?我不知道。我认为这只是试图抵制制药行业,因为制药行业有很多负面宣传,人们想要转向中世纪的一本书中的东西,然后说,哦,也许......也许他们想到了什么。也许他们比我们 2024 年的科学家知道的更多。

他们没有。他们就像......你知道的,使用水蛭之类的东西。无论如何,蓖麻油就是这样一种东西。就像几个世纪以来都被描述过一样。我不知道几个世纪,但很长很长时间。所以我总是把它看作是,哦,是的,你应该完全自然地使用蓖麻油。所以无论如何,蓖麻油有什么好处?所以它是一种极好的润滑剂。所以......

如果我认为蓖麻油真正有益的一件事是,如果你有义眼。

并且你想保持义眼的润滑,这样它就不会引起磨损或眼眶组织萎缩,你把义眼放在那里。所以我确实有一些病人使用蓖麻油作为他们放入眼睛的义眼的润滑剂。很好,很好用。但是人们说他们使用蓖麻油的最常见原因是治疗干眼症。那么在那里值得吗?

我把它比作那些使用或推荐大麻治疗青光眼的人。它是一种治疗方法吗?当然。是的。有一些研究,一些研究表明,大麻确实具有非常非常轻微的降低眼压的作用,有助于治疗青光眼。

就像有一些更小的研究,这些研究并不那么好,没有那么大的力量,表明使用蓖麻油治疗干眼症确实有效。问题是,首先,我已经提到了,它不像那些表明这有帮助的结论性研究。

但就像大麻治疗青光眼一样,还有数十种更好的治疗方法。我不是要向你推销任何干眼症的治疗方法,但我告诉你,所有非处方眼药水品牌,你知道的,Refresh、Sustain、Blink、Theratears,甚至一些仿制药,它们在治疗干眼症方面比蓖麻油做得更好。而且,

蓖麻油,它会导致眼睛发红、发炎。但总的来说,它不会导致失明。它不会......有些人可能会发现它有用。但是,作为一个眼科医生,我宣誓要进行循证医学,我不能向你或我的任何病人推荐蓖麻油,因为没有证据支持它。我们只是有更好的选择,有更好的证据。

所以你可以用大麻来治疗你的青光眼吗?是的,但它不会很好地治疗它。你可以用蓖麻油来治疗你的干眼症吗?是的,但它不会很好地治疗它。所以只需使用其他更好的东西。我不知道。我不知道为什么人们还在推销蓖麻油。无论如何,它是一种很好的润滑剂,对吧?所以就像你涂在皮肤上一样,它必须润滑你的皮肤,有点像凡士林之类的东西。

我不知道。所以我从不推荐它。我认为我甚至没有在诊室里和病人提到过它,因为,再次强调,我们还有很多其他东西可以使用。好问题。谢谢。Just Whistling Pixie。好的。让我们再做一些。好的。我们开始吧。Joy McGrath 2784。瞳孔大小不一怎么办?我已经谈到了我们所说的不等瞳孔,瞳孔大小不同。

但两个瞳孔仍然对光有反应。这可能是什么原因?眼科医生,你能向我解释一下吗?是的,我可以。我认为我以前谈到过这个。所以有 10% 的病人,10% 的人有这种情况,这叫做生理性不等瞳孔。

你的瞳孔自然大小不同。当你认为你的瞳孔大小不同时,最重要的是它们都以相同的方式和相同的量反应。所以我们会分别检查每只眼睛以查看瞳孔反应。如果它们都......比如说瞳孔差异,通常情况下,生理性不等瞳孔的差异不超过两毫米。如果它们差异很大,那么这就不寻常了。有什么问题。

如果它们只是像一毫米或两毫米,我们可以测量这个。我们有测量工具。那么,如果它们都以相同的量反应,如果小的瞳孔是四毫米,它会下降到两毫米。如果较大的瞳孔是六毫米,它会下降到四毫米。这就是生理性不等瞳孔。我们不担心这个。好的。所以,是的,这是正常的行为。

人们的瞳孔大小有点不对称是很常见的。并不一定意味着存在大问题。但如果你有任何顾虑,我总是鼓励人们去看眼科医生、验光师、眼科医生,无论谁离你最近,无论你能去看谁,因为有一些非常严重的事情可能与瞳孔大小不一有关,你需要进行评估。

所以它......它......这是我们很容易为你评估的事情。好的。Jeremiah Walgren,你的手术团队有多少人?你在之前的节目中提到过,在你实际进行手术之前,你会与你的团队一起审查每一台手术,以确保你拥有所有细节和设备。正确的。是的。你在谈论......嗯......

手术暂停,每个地方都有手术暂停。有很多研究表明,当你让手术室里的每个人都安静下来,然后由应该负责暂停手术的外科医生进行暂停时,安全性会提高,我会坚持这一点。有些人不同意我的观点。是的,负责暂停手术的护士长或任何人。

外科医生应该负责。这是你的手术室,你的病人,你正在做手术。你需要进行暂停,在那里我们会确认病人,我们正在进行手术的部位,在我的情况下,在我的手术中,我们会确认放入眼睛的人工晶状体。那么这个团队有多少人呢?好吧,在我的手术中,所以今天早上我刚做完手术,总是有......我们有一个 CRNA

在那里。我们有一个巡回护士,我们有我,我们还有一个手术护士。我认为这是一个相当典型的......有些专业可能更多,有更多,有更长、更复杂的手术,可能会有更多的团队成员。但那是你的基本......你在手术室里需要的是一个手术技师或手术护士、巡回护士、

麻醉师和外科医生。然后有时我没有......在私人执业眼科中。我们没有任何实习生,没有住院医师,没有医学生。所以我只是......我是房间里唯一的外科医生。效果很好。是的。好团队。我喜欢我的团队。好东西。好的,让我们快速休息一下,我们还有一些问题和一些疾病要讨论。好的,回来吧,Mr. Wheels,74。

说,既然你提到了视乳头水肿,这是几周前的一集节目,既然你提到了视乳头水肿,你能谈谈假性视乳头水肿吗?我们在医学中最糟糕的事情之一就是取一个东西,然后在前面加上“假性”来告诉你它不是那个东西。好吧,这很有帮助。它确实......如果你......

回头看看,远离它,什么也不看。它没有意义。我们为什么要这样做?我们为什么要把事情称为假性视乳头水肿、假性假性甲状旁腺功能减退症?还有假性假性甲状旁腺功能减退症。我认为是甲状旁腺功能减退症。我甚至不假装知道那是什么。我只是记得这是一件事,而且学习这类事情很烦人。所以无论如何,是的,有一件事。有视乳头水肿。

视乳头水肿的定义是脑周围压力升高导致视神经肿胀,这与视神经盘水肿不同,视神经盘水肿并不意味着脑周围压力升高。那是视乳头水肿的具体含义。那里的含义是,你正在谈论由于脑周围压力升高而导致的神经肿胀。

视盘水肿,这些是对于眼科医生来说非常重要的语义学,可能对其他人来说则不然,只是视神经的肿胀。它可能是由视乳头水肿引起的,但我们不知道,对吧?所以我将诊断一位出现视神经肿胀的新患者为视盘水肿。然后我进行额外的检查,对吧?

例如腰椎穿刺术,例如核磁共振成像。果然,看起来有迹象和症状以及影像学发现表明大脑周围的压力增高。好吧,我们现在可以称之为视乳头水肿了。只是一件小小的语义学问题。所有神经眼科医生都会同意我的说法,因为在我的职业生涯中,神经眼科医生曾因为我没有区分这一点而对我大喊大叫。没关系。每个人都有自己的事情。每个人都有自己的事情。那么什么是假性视乳头水肿呢?所以它是......

传统上,当人们说假性视乳头水肿时,这意味着这位患者看起来像视盘水肿,但这不是真正的视盘肿胀。这种情况最常见的原因是由于一种叫做视盘 drusen 的东西。所以我经常会

我会转诊一位来自当地验光师的患者,他们检查了视神经,认为它看起来隆起,认为它看起来隆起,认为可能有视盘肿胀,他们将患者转诊给我进行进一步评估,这是一个非常合理、非常好的转诊行为。现在,我会回头看看,我会得到测量结果,我会得到图片,有时我会做超声波检查,并且

事实证明,它实际上并不是肿胀的神经,而是神经头,也就是视神经头,当我看着眼睛并看着视神经时,我看到的是视神经头。它之所以隆起是因为存在叫做视盘 drusen 的东西。

这些在白种人中最常见。北欧血统的人通常会更多地出现这种情况。你可以在视神经头的结构内获得钙沉积。它可以抬高神经的外观,使其看起来像肿胀。但这实际上并不是肿胀。只是那些钙沉积。

现在,这些危险吗?拥有这些不好吗?好吧,你猜怎么着?我有一个。我做了超声波检查。他们说,哦,你得了视盘 drusen。我说,太好了。这并不是一件坏事,但它可能是因为我有一些视盘 drusen 非常严重的患者。我有一位指导医生将其比作踩水管,就像把水管放在石头上然后踩上去一样。

它可以阻止水管的流动。在本例中,水管就像穿过视神经回到大脑的神经纤维。好吧,如果你有这些坚硬的钙沉积物,它们就会对这些神经纤维施加压力。如果这些石头足够多,这些视盘 drusen 足够多,那么它就会挤压视神经,你就会开始失去一些神经纤维。所以......

不幸的是,我们对这些视盘 drusen 无能为力。我们不能去移除它们。那只会损伤视神经。我们只能希望它不会造成进一步的损害。有一些研究表明,将其视为青光眼进行治疗,从而降低眼压,可以减少从这些 drusen 组织传递到神经纤维的压力量。

没有很好的证据表明这真的有什么作用,但这是我为患者做的事情,因为它很容易做,而且风险很低。你可能只想尝试一下。但我有一些患者,我有患者失去了大量的周边视力。

因为他们有很多这些视盘 drusen。这就是人们说假性视乳头水肿时,最可能的原因。我想你可以将假性视乳头水肿定义为最终实际上没有神经肿胀的人。

他们只是神经非常拥挤,可能非常小。这确实有一些正常的解剖结构。它看起来像视神经肿胀,但它实际上并不是视神经的病理外观。所以视盘 drusen,假性视乳头水肿。如果你想给你的眼科医生留下深刻印象,问问他,你看到里面有任何视盘 drusen 吗?我们会对此感到非常惊讶。我认为我从未有过患者问过这个问题。无论如何,不要告诉他们格洛克布莱克医生让你这么说。你会失去你所有的街头信誉。让我们再做几个。

好的。艾伦·恩德林 1164 说,为什么视神经和失明是可能患多发性硬化症 (MS) 的首要症状?这是一个很好的问题。所以多发性硬化症的一个决定性症状是突然视力丧失。

所以这是一个非常经典的患者就诊表现。传统上,一位 30 岁的年轻女性就诊。他们视力下降了。他们就像,数手指,视力差。然后你做一个摆动的手电筒测试。你诊断出一只眼睛的传入瞳孔缺陷。你做核磁共振成像。

它显示出来,你的大脑或视神经中有病变,事实证明这位患者患有视神经炎,这可能是患者最终会患上多发性硬化症的迹象。但它们是两种不同的疾病。你可以在没有多发性硬化症的情况下患有视神经炎。但对于多发性硬化症患者来说,患有视神经炎是很常见的。并非一直如此。如果你昨天刚看过一个病人,

多发性硬化症从未患过视神经炎,因为多发性硬化症是一种会引起中枢神经系统神经脱髓鞘的疾病,因为你的中枢神经系统是髓鞘所在的地方。所以对于眼睛来说,你知道,你的视神经一旦从眼睛出来,就会被髓鞘包裹。

这也是我们通常在眼科检查中看不到太多东西的部分原因。就像当我查看患有视神经炎的人时,当我查看他们的视神经时,视神经很可能看起来正常,因为视神经的那部分没有炎症迹象。视神经头,当我查看眼睛后部时所看到的东西,视神经的那部分没有髓鞘。所以我不会看到髓鞘的炎症。

当我查看某人的视神经检查时,你必须进行核磁共振成像。但还有其他方法可以通过其他线索来弄清楚,患者的人口统计数据、症状、大量视力丧失、眼球运动疼痛。这些都是视神经炎的常见症状。然后你做核磁共振成像,然后你会看到核磁共振成像上的某些序列。视神经会亮起来。

因为有视神经炎。神经发炎了。但这可能发生在白质的任何部位。你会得到白质病变。大脑的任何部位、中枢神经系统、脊髓,你都可能出现这些白质病变。如果你在视神经上没有白质病变,你就不会患上视神经炎。

所以它可以以任何方式出现,但这只是人们被诊断患有多发性硬化症的一种相对常见的方式,即患有视神经炎。现在,视神经炎的好消息是,92% 的情况下,患者的视力会恢复正常或接近正常。

所以它实际上是一个非常好的预后,一次视神经炎。显然,它可能是一种破坏性疾病,多发性硬化症,但它的视神经炎部分

大多数患者的视力都会恢复到有用的程度,甚至是很好的视力,有时甚至是正常的视力。所以从眼睛的角度来看,这是你可以恢复的东西。但对于人们被诊断患有多发性硬化症来说,这显然是一件非常令人沮丧的事情。但我有很多患者患有这种疾病。这是一个很好的问题。视神经失明和阅读障碍。

多发性硬化症。好的。让我们看看。我击中所有了吗?蓖麻油,相位。哦,我没有做。星光熠熠的眼睛。哦,我的上帝。我忘了。我告诉过你们我会这么做的。好的,我们做一个。这是一个很好的。这是一个很好的。所以,在维罗妮卡......

所以,Cinello9024 说,你在你的一集中要求主题建议和星光熠熠的名人。我做了。我已经做过一些,少数几个我眼睛喜欢的名人,比如福里斯特·惠特克和他下垂的眼睑。所以,这里有一个。她说,丹妮拉·鲁阿,我不知道丹妮拉·鲁阿是谁,但她出演《海军罪案调查处:洛杉矶》。如果你们是该剧的粉丝,她就是《海军罪案调查处:洛杉矶》的明星。

《海军罪案调查处》的衍生剧。她有一种眼部疾病,自出生以来她的眼睛就有色素沉着。这是一种叫做 Ota 痣的发现。这是一个非常好的。我很高兴你把它寄给我。所以 Ota 痣,也称为眼皮肤黑色素增多症。

它在出生时出现,但它可能非常微弱,并且在青春期或怀孕期间可能显得更加突出。随着所有激素的变化,它会使皮肤或眼睛的色素沉着更加突出。

它在女性中比男性更常见,比例为 5 比 1。它主要发生在亚洲和非洲血统的人群中。所以色素沉着较深,你更有可能患有 Ota 痣。而患有这种疾病的患者,好吧,我会告诉你它通常是什么样的。所以它基本上可以影响所有东西。

三叉神经分布中的任何东西,从三叉神经的第一支和第二支开始。所以这将是从巩膜、虹膜、眼睑、鼻子、额头、脸颊,基本上是下颌骨以上的部分。这就是我们正在关注的。你只是得到这个,这个紫红色的,更深的色素沉着,

那块皮肤。它可以很小。它可以是大范围分布。如果它涉及眼睛,它并不总是涉及眼睛,

如果它确实涉及眼睛,特别是巩膜,眼睛的白色的部分,那么它会导致青光眼。所以这些患者大约有 1,我总是把这个统计数据弄错。我认为是 400 分之一。是的,400 分之一的风险会发展成,哦,对不起,他们有 10% 的风险会发展成青光眼。就是这样。这些是我曾经知道的面试问题。所以 10% 的患者会发展成青光眼。

这是因为黑色素细胞实际上侵入眼睛的引流系统,基本上会导致某种阻塞,以某种方式导致高眼压和青光眼。400 个患有 Miva Savona 的患者中,有 1 个会在患病的眼睛中发展出脉络膜黑色素瘤。

所以你有色素组织,脉络膜主要位于眼睛后部。你可以在那里发展黑色素瘤。所以像丹妮拉·鲁阿这样的人,我向你保证她正在进行定期眼科检查,有时每六个月一次,以进行监测。因为 400 分之一,就像你想到的一样,公众患葡萄膜黑色素瘤的风险约为 700 万分之一。

所以,嗯,呃,这个,呃,400 分之一是一个,这是一个,这是一个会让我害怕的风险水平。所以我相信她,她有非常勤奋的眼科医生在跟踪她,并确保进行彻底的检查,确保没有任何黑色素瘤的迹象,但那是 Ota 痣。这并不常见。呃,我只见过几个患者患有这种疾病。嗯,

而且它,是的,它很有趣。那是一个很好的。谢谢你。我会保存。维罗妮卡在这里还给我寄了一些关于星光熠熠的眼睛。我会留到下次再说。好的。就是这样。这就是敲敲。感谢大家的收听。感谢我的制作人 Aaron Cordy、Rob Goldman 和 Shanti Brick,编辑、工程师 Jason Cortese。我们的音乐由 Omer Bitsvi 创作。每个人都为 TikTok 祈祷。

我不希望它消失。我喜欢制作,我仍然会不时制作我的视频。这只会更难更烦人,因为 TikTok 使制作这些视频变得如此容易。所以我希望它不会消失。我希望它能持续很长时间。是的,所以我们会看看会发生什么。我们下次再见。感谢收听。祝大家度过美好的一天。再见。敲敲。再见。

你已经被锁定了。