What people get wrong about hangovers
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宿醉后感到焦虑？两位医生将探讨如何治疗宿醉症状，特别是饮酒过量后的“宿醉焦虑”。此外，还将介绍酒精对身体的影响以及重新评估您与酒精关系的技巧。了解更多关于赞助商信息选择：podcastchoices.com/adchoicesNPR隐私政策</context> <raw_text>0 您正在收听 NPR 的 Life Kit 节目。大家好，我是 Marielle。今天，我们要讨论那种糟糕的宿醉感觉。

如果您正在收听本期节目，您可能知道我在说什么。您醒来时，阳光太刺眼了。您的头在 throbbing。您的心跳加速。也许您感到身体疼痛、恶心或口干。或者，如果您真的很难受，那就是以上所有症状。您开始在脑海中重放前一天晚上发生的事情，并感到恐慌。我对那个人说了什么？我是不是太大声了？宿醉，伙计们。它们一点也不漂亮。我认为我们直觉上就知道，当我们喝那么多酒时，这对我们的身体不好。

但说实话，少量饮酒对我们来说也不是很好。这并不是说人们需要放弃他们晚餐时的一杯酒。这不是我的意思。只是没有安全的饮酒量。少量饮酒也不健康。Ryan Marino 医生是克利夫兰医学中心大学医院的医学毒理学家和急诊医生。酒精是一种毒素。所有形式的酒精都会直接毒害您身体中的几乎每一个细胞。

根据疾病控制与预防中心的数据，酒精是美国可预防死亡的主要原因之一。它与多种癌症、心血管疾病和驾驶致死事故有关。然而，我们仍然可以听到这些统计数据，然后仍然和朋友们一起出去参加欢乐时光。

我相信我不必解释原因。如果您想在派对上放松一下，酒精可以做到。如果您想睡觉，对大多数人来说，酒精会让您昏昏欲睡。如果您感到焦虑，酒精会消除焦虑。如果您想在漫长的一天后减压，酒精可以做到。

因此，它有效，直到它成为问题。Nzinga Harrison 医生是专门从事精神病学和成瘾医学的医生。她也是 Eleanor Health 的联合创始人兼首席医疗官，该公司提供心理健康和物质使用障碍治疗服务。但这并不意味着她带着居高临下的态度来到这个故事。我肯定有过宿醉。我个人和专业上都很熟悉。

我们想预先承认一件事。医学界有些人认为，通过提供关于宿醉的建议，我们可能会美化酒精，甚至纵容人们滥用酒精。但 Harrison 医生和 Marino 医生都同意，不谈论宿醉并不能解决酗酒或酒精滥用的问题。

我没有自欺欺人到认为人们会听到没有安全的酒精摄入量，每个人都可以戒酒或想要戒酒。人们只需要了解他们的风险收益状况。因此，在本期 Life Kit 节目中，我们将帮助您做到这一点。

记者 Andy Tegel 将分享 Harrison 医生和 Marino 医生提供的有益见解，说明如何在外出前、外出期间和外出后更聪明、更谨慎地饮酒。我们将引导您了解一些酒精科学知识，帮助您了解饮酒时的个人风险因素，并为您提供评估您与酒精关系的工具。此信息来自 NPR 赞助商 Progressive。如果比较汽车保险费率像戴上您最喜欢的播客一样容易呢？

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好的，我必须分享一些快速的小知识来开始。宿醉的医学术语是 visalgia，它是希腊语中“疼痛”一词和挪威语中“狂欢后不安”一词的组合。它有点直截了当，但这是一个恰如其分的广义术语，因为要点一，宿醉，就像酒精一样，对每个人的影响都略有不同。并且注意，这不仅仅是与脱水作斗争。

因此，我们知道没有所谓的健康饮酒量。但美国卫生与公众服务部确实对安全饮酒量有定义。而且可能比您想象的要少。女性每天一杯或更少，男性每天两杯或更少。一杯酒就像一杯酒或四盎司的葡萄酒，而不是我们现在喝的那些大杯酒。目前的建议实际上是五盎司葡萄酒，但要点仍然存在。

所以这是您的基线起点，但是……

您对酒精的耐受性会因天而异，也会因环境而异，这取决于许多不同的特征：您的年龄、体重、性别、种族、家族病史、营养状况、吸烟状况、您的情绪、您是否有任何健康状况（无论大小），或者您是否正在服用任何药物。如果我们只是谈论宿醉，根据一项研究，大约 25% 的饮酒过量的人根本不会经历宿醉。

对某些人来说，晚上一杯葡萄酒可能会导致呕吐、肌肉酸痛和焦虑。但对于他们在同一张餐桌上吃饭的兄弟姐妹来说，一整晚的混合饮料可能会导致疲劳、脱水，而且仅此而已。因此，即使我们认识到宿醉这种普遍的体验，您的宿醉也会与您认识的其他人非常不同。什么是普遍的？大多数宿醉都是持续 8 到 24 小时不等的疼痛。

尽管即使这也不是绝对的。当您的血液酒精浓度恢复到零时，它们达到峰值。列表结束。为什么宿醉体验差异如此之大？答案并不令人满意。- 简短的答案是没有人真正知道，但更好的答案是我们确实知道有很多因素参与其中。

看，每个宿醉都是一个多部分的方程式。最重要的是酒精本身。因此，如果您要喝酒，就无法完全避免宿醉。这是因为酒精的代谢物之一乙醛（这是您的身体首先将酒精分解成的物质）会引起我们所说的宿醉的感觉。然后是睡眠不足。酒精会破坏您的睡眠。

不仅是那些熬夜酒吧蹦迪的人。如果您体内含有酒精，那么您获得的睡眠质量非常低。人们的 REM 睡眠减少了。接下来，让我们谈谈糖和盐。酒精还会对您的身体代谢糖的方式产生相当大的影响，尤其是在酗酒或长期饮酒的情况下。

糖是您体内所有过程运作的主要代谢成分。因此，您的血糖可能非常低，这就是为什么人们喝酒后感觉不舒服的原因。具体来说，酒精会导致低血糖。当您的血糖水平低于标准范围时，就会发生这种情况。

从本质上讲，您的肝脏选择处理酒精而不是维持您的血糖水平。因此，您的血糖下降，这可能会给您带来一些典型的宿醉症状。颤抖、出汗、头晕。因此，如果这些感觉听起来很熟悉，那么最好不要喝混合饮料或超甜的鸡尾酒。

众所周知，酒精还会导致脱水并扰乱您身体的钠平衡。当然，这也是宿醉会让人感到疼痛的另一个因素。Marino 医生说，是的，保持水分很重要。在外出之前或第二天早上喝佳得乐、宝矿力或类似的电解质饮料肯定不会有害。但您也不应该指望它们能创造奇迹。

现在，在外出期间交替饮用含酒精饮料和水怎么样？医生说，每喝一杯含酒精饮料就喝一杯不含酒精饮料绝对是一个好的起始技巧。但这最终会鼓励人们喝更多酒，或者只是喝大量的水或其他东西，这也会有风险。这让我们来到了我们故事的辟谣部分。因为现在有很多所谓的宿醉疗法。

所以我问 Marino 医生，预防宿醉是否像赛前维生素、派对贴片或超级补水包一样简单？我会说简短的答案是不，长答案也是不。足够了，有趣的小伙子。对不起，这是一个糟糕的笑话，但这些都没有证据支持，也没有理由相信任何单一的专有补充剂会治疗或预防宿醉。

减少宿醉的唯一方法是少喝点酒。这是要点二。宿醉的唯一疗法是戒酒。但有些事情可能会使宿醉好转或恶化。让我们从古老的格言开始，“先喝啤酒再喝烈酒，会更难受”。先喝烈酒再喝啤酒？没事。您怎么说，医生？总的来说，这不会影响任何人患上或恢复宿醉的能力。因此，Marino 医生的结论是……

这个小曲子没有道理。从您想要的开始。如果您喜欢，可以混合搭配。对大多数人来说，重要的是数量，而不是酒精的类型。也就是说，每个人对酒精的反应都不同，有些人会有一些其他人没有的敏感性。例如，全球估计有 8% 的人饮酒时会面部潮红。

您可能听说过这被称为亚洲红晕，因为这种反应是由一种特定的基因突变引起的，这种突变使身体更难以处理乙醛，它主要影响东亚血统的人。红葡萄酒通常被认为是头痛的来源，可能是由于亚硫酸盐或组胺，尽管没有人确切知道。在一项研究中，发现它是偏头痛患者常见的酒精诱因。

还有一些研究指出烈酒中的一种特殊的麻烦制造者。研究表明，波旁威士忌和白兰地等深色烈酒会使宿醉加重，因为它们含有更高水平的同系物。这些是在发酵过程中产生的化学物质，赋予酒精其独特的口味、气味和颜色。一般来说，酒精的同系物越多，宿醉就越严重。因此，那个发誓只喝伏特加的朋友可能说得对。

现在，睡前服用几片止痛药来预防头痛怎么样？简短的答案是不好的主意。根据国家酒精滥用和酒精中毒研究所的数据，每天只喝一杯非甾体抗炎药（如 Advil、Motrin 或 Aleve）会使您胃肠道出血的风险增加约 37%。

当将酒精与含有对乙酰氨基酚的药物（如泰诺）混合使用时，如果您摄入过多的其中一种或两种物质，则可能会导致肝损伤。这就是为什么 FDA 建议服用任何包含对乙酰氨基酚的药物时不要饮酒。

总的来说，服用任何药物时都要注意。即使您的药物标签上没有贴纸，也不意味着您不会受到影响。现在让我们谈谈食物。在喝酒之前吃一顿丰盛的饭菜绝对是一个好主意。您不想空腹喝酒。外出后吃饭不会吸收酒精，正如有些人可能声称的那样。唯一能使您清醒的是时间。但这应该有助于我们刚才谈到的血糖骤降。

现在，咸的、含碳水化合物的、高脂肪的食物最适合宿醉吗？炸薯条是神奇的疗法吗？恐怕是痴人说梦。所以我很喜欢油腻的食物，但这不会缓解宿醉。渴望高脂肪、高热量的舒适食物是很自然的，但这不会帮助您更快地恢复活力。

相反，如果您感到恶心，可以选择清淡的食物或 BRAT 饮食。香蕉、米饭、苹果酱、吐司。或者，如果胃部没有问题，可以选择富含维生素的食物，如水果和蔬菜，以补充您可能损失的营养。最后，再来一杯怎么样？

你知道，打开一瓶啤酒或点一杯血腥玛丽来消除前一天晚上的痛苦。这绝对不会缓解您的宿醉。它可能会让人感觉好些，因为您正在摄入酒精的一些理想效果。许多宿醉症状都是人们不喜欢感觉到的东西，例如战斗或逃跑反应。因此，任何类型的焦虑或类似情况，酒精可能会暂时有所帮助，但您只是在拖延时间。

这让我们来到了要点三。注意并处理焦虑。到目前为止，我们已经讨论了很多关于宿醉的生理方面的内容。现在，让我们进入情绪和情感的领域。有没有在喝多了之后醒来就感觉想哭？喉咙里哽咽，胃里翻江倒海，一种无形的、游荡的内疚感或恐惧感？Harrison 医生说，由于酒精在体内的作用方式，这些宿醉焦虑症状是一种常见的体验。

不用说得太技术化，酒精会与您体内称为 GABA 受体的某些受体结合，这些受体通过减慢某些信号传递来帮助您感到平静和不受约束。

因此，当酒精最终从您的体内清除时，您就会出现这种反弹现象。GABA 会降低心率。一旦酒精消失，心率就会回升。它会降低血压。血压会回升。它会降低胃部的翻腾。它会回升。这是焦虑的基础。

让焦虑变得棘手的是，它不需要过度饮酒甚至大量饮酒就会发生。因此，当它出现时，您甚至可能不会将其视为宿醉症状。对于某些人，特别是那些已经经历过焦虑、抑郁或任何其他心理健康状况的人来说，饮酒后的悲伤、绝望、担忧或恐慌感可能是剧烈的，因此更明显地与酒精消费有关。

但对于其他人来说……它可能会在身体症状出现之前出现。它可能根本没有身体症状就出现。您只是想，我甚至没有宿醉，但我为什么感觉这么紧张？我为什么感觉这么烦躁？我为什么担心事情？这就是焦虑。就像身体宿醉症状一样，完全预防宿醉焦虑的唯一方法是不喝酒。

但第一步是让您的乌云不会变得太重，那就是简单地意识到您的宿醉可能会伴随明显的情绪副作用。

他们也需要护理。仅仅知道就能让人们掌握信息，例如，“哦，我知道这是什么。好的，我要补水。我要补充一些电解质。我要和朋友们在一起，这样我就可以从培养中获得多巴胺。我要吃一些美味的食物，这样我就可以从食物中获得多巴胺。”对。Harrison 医生说，如果您有时间参加知道会喝酒的活动，请做好相应的准备。

这意味着要保持良好的健康状况，让自己处于最佳状态。例如，尝试在睡眠充足、水分充足、定期进食、有良好的联系感、归属感、积极情绪的情况下开始巡航。所有这些在生物学和心理学上可能无法完全预防焦虑，但会降低严重程度。

从那里开始，她说，如果您发现自己经历了痛苦，您可以从温水浴开始。这将有助于消除前一天晚上的疲惫，并比淋浴的刺耳声音更令人舒缓。如果您喜欢，可以进行芳香疗法。她的建议？薰衣草和柑橘，因为它们可以帮助多巴胺的周转。这将提升您正在经历的多巴胺低谷。嗯。

正念和冥想可以降低肾上腺素。因此，如果您有冥想练习、正念练习或瑜伽练习，这实际上会帮助您缓解焦虑。现在，您可能会注意到，有时满足您的情感需求会与您的生理需求相冲突。只有您才能在那里进行分类。例如，“好吧，也许我的身体要求我度过一个黑暗、安静的早晨，并在床上待很长时间。”

但与此同时，您的大脑不会停止大喊昨晚犯的所有错误，并担心下个月的问题。

在这种情况下，与其坐在黑暗中责备自己，不如戴上太阳镜，勇敢地动起来，问问您最温柔的朋友是否有空陪您去某个地方吃午餐，在那里您可以吃到一些舒适的食物和阳光。这不仅仅是因为阳光很好。不，就像紫外线实际上会改变您的脑化学一样。实际上，维生素 D 会改变您的脑和身体化学。现在，您可能想知道，什么时候焦虑或宿醉需要引起关注？

好吧，从医学角度来说，通常不需要。然而，酒精中毒是一个非常严重的问题。Marino 医生说，如果有人无法控制地呕吐，醉得无法保护他们的气道，或者他们的精神状态不好，也许他们感到困惑，时而清醒时而昏迷，那么就该拨打 911 了。

在情绪方面，如果某人的行为使他们有自残或伤害他人的风险，您可以拨打或发送短信至 988，以获得全天候免费保密的支持，帮助处于情绪困扰中的人们。如果您的情况没有达到这些极端情况，但仍然让您担心，Moreno 医生说，您仍然可以并且应该向专业人士咨询。您最了解自己的大脑和身体。说到这里，我们已经达到了要点四。考虑一下 CAGE 量表。

现在，我们已经彻底剖析了酒精和宿醉的影响，我们想向您介绍一种工具，帮助您审视您与酒精的关系。两位医生都同意，无论您是否担心自己的饮酒情况，这都是一件很棒的事情。它被称为 CAGE 问卷调查。它是四个简单问题的首字母缩写。

如果您对至少两个问题的回答是肯定的……这是一个真正的信号，表明我想尝试改变我的饮酒方式。现在，如果您只有一个问题的答案是肯定的……即使您不符合诊断标准，它也告诉您，您使用酒精的方式对您构成了一些风险。所以现在这是一个机会。

第一个问题 C 代表您是否想过减少饮酒？A 代表恼怒。当其他人提到您的饮酒时，您是否曾经感到恼怒？G 代表内疚。例如，您说您只打算喝一杯，但您喝了整瓶。您喝得太多了，说了不该说的话。然后 E 代表开胃酒。您是否曾经需要喝一杯才能清醒？

例如，Harrison 医生的分数是 2，因为她想过减少饮酒。而且她确实做到了。她和她的丈夫大约一年前完全戒酒了。而且她过去因为喝酒而感到内疚。

她给我们的例子是她作为啦啦队队长，曾经在大型返校舞会前一天晚上因为酗酒而昏倒。所以 2 代表了我大学和医学院时期饮酒方式的重大风险，对吧？我可以利用这些信息来做出关于我饮酒方式的不同决定，谢天谢地，在我患上酒精使用障碍之前。

因此，如果您的分数让您想做出某种改变，Harrison 医生有一些非常简单的建议。只需告诉至少另一个人，因为这个秘密会让它比实际情况更可怕。如果您有支持，这种支持是培育性的，会给您一个多巴胺信号，帮助您的大脑以不同的方式思考您对酒精的决定。这可能是最好的朋友或信仰领袖、初级保健医生或工作中的 EAP。

任何让你感到安全的人。它不必是一些大型的正式谈话。您不必说，“我喝酒有困难。”如果您每天都喝酒，我会说，尝试不要每天都喝酒，看看情况如何。如果您注意到自己有所不同，那么这可能是开始思考如何做出不同选择的时候了。当然，这可能并不容易。

Harrison 医生说，与亲人谈论这些事情可能非常困难，因为围绕酒精使用障碍有很多误解。

但维持这种耻辱只会伤害人们。大多数酒精中毒患者都能恢复到可控的饮酒状态。您不必去参加 30 天的康复治疗。您不必去参加匿名戒酒会。像对人们有效的事情是非常不同的。我只是想让人们知道有很多选择。无论您是否给自己贴上标签，您都有权选择酒精在您生活中扮演的角色。

如果您生活中有人可能需要这个信息，这就是您可以传递的确切信息。只需确保以同情心为先。您只需说，“你知道吗？我正在听 NPR。我听到一位医生谈论 CAGE 量表。她说，想想你可能担心的人。我想到了你。”

我只是想让你知道，如果你对此有任何担心，我是一个你可以谈论的人。然后把球交给他们。他们可能会在那一刻接受你的提议。他们以后可能会接受你的提议。他们可能永远不会接受你的提议。但你所做的是播下了一颗同情的种子。

它有机会成长。即使您完全不关心或只是对您自己的酒精消费感到中立，也值得记住：减少饮酒是一场寸土必争的战斗，而不是一场大胜。

这意味着少喝一点对您都有好处。“如果有人能够每天少喝一杯，我的意思是，这可能是 10 年后肝衰竭与否的区别。因此，如果人们愿意进行这些细致的讨论和谈话，那么我们可以有很多方法来改变人们饮酒的方式，以更好地保护他们。”准备好让可怕的宿醉成为您和您的人们过去的事情了吗？

Harrison 医生说，我们必须开始摆脱我们痴迷于酒精的文化，并开始在戒酒方面实践积极性。当有人说，“我对戒酒感到好奇”时，要说，“是的，这太棒了。”如果有人说，“我今晚只打算喝两杯”，要说，“酷。”当我看到你喝第三杯时，我会说，“你说你只打算喝两杯，对吧？我们如何才能支持这种好奇心，并将其作为谈话的正常部分呢？”

好的，让我们回顾一下。要点一，宿醉对每个人的影响都不同。因为我们每个人都不同，而且因为酒精会以许多不同的方式对您的身体造成破坏。这就是为什么，要点二，宿醉的唯一可靠疗法是戒酒。但是，同系物或糖分等一些因素可能会影响宿醉的严重程度。

而且您确定答案仍然不是炸薯条。我的意思是，我认为炸薯条可以缓解我的很多焦虑。我不会撒谎。

那是 LifeKit 记者安迪·塔格尔。更多 LifeKit 内容，请查看我们的其他剧集。有一集是关于如何在预算内玩得开心的，还有一集是关于如何成为一个早起的人。您可以在 npr.org/LifeKit 上找到它们。如果您喜欢 LifeKit 并想要更多内容，请在 npr.org/LifeKit newsletter 订阅我们的时事通讯。另外，我们很乐意收到您的来信。如果您有剧集创意或反馈意见想要分享，请发送电子邮件至 [email protected]。

本期 LifeKit 节目由 Sylvie Douglas 制作。我们的视觉编辑是 Beck Harlan，我们的数字编辑是 Malika Garib。Megan Cain 是我们的主管编辑，Beth Donovan 是我们的执行制片人。我们的制作团队还包括 Claire Marie Schneider 和 Margaret Serino。工程支持来自 David Greenberg 和 Kwesi Lee。我是 Mariel Seguera。感谢收听。

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